中耳炎胆脂瘤术后需要注意什么
胆脂瘤型中耳炎护理查房
如何进行护理? 心理护理
关注患者的心理状态,提供必要的心理支持 和疏导。
可通过定期的心理评估和沟通来实现。
在哪里进行护理?
在哪里进行护理? 医院护理
患者需定期到耳鼻喉科进行专业检查和治疗。
确保医院具备相关设备和专业人员。
在哪里进行护理? 居家护理
患者在家中需遵循医嘱进行日常护理,保持良好 的生活习惯。
什么是胆脂瘤型中耳炎?
发病机制
主要由于上呼吸道感染、耳道堵塞等因素导致中 耳压力变化,从而引发胆脂瘤的形成。
胆脂瘤可以侵蚀周围结构,甚至导致面瘫等严重 后果。
什么是胆脂瘤型中耳炎? 临床表现
患者常表现为耳痛、耳鸣、听力下降,严重者可 能出现头痛或其他神经系统症状。
定期随访和检查非常重要,以监测病情发展。
胆脂瘤型中耳炎护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是胆脂瘤型中耳炎? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 在哪里进行护理?
什么是胆脂瘤型中耳炎?
什么是胆脂瘤型中耳炎?
定义
胆脂瘤型中耳炎是中耳的一种慢性炎症,通常伴 随有胆脂瘤形成,可能导致听力下降和其他并发 症。
胆脂瘤是一种由耳内细胞异常增生形成的囊性病 变。
良好的家庭支持可提高患者的治疗依从性。
何时进行护理?
何时进行护理?
定期检查
建议患者每3-6个月进行一次耳科检查,及时发现 病情变化。
根据医生建议,调整检查频率。
何时进行护理?
急性发作时
一旦出现耳痛、流脓或听力急剧下降等症状,应 立即就诊。
及时处理可减少并发症的风险。
何时进行护理?
பைடு நூலகம்
术后护理
如果患者接受了胆脂瘤切除手术,需特别关注术 后护理和复查。
胆脂瘤型中耳炎复发后怎么办
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导语:很多的疾病都在治疗后因为对于一些事项护理方面注意不到位导致会出现复发的情况,其中对于胆脂瘤型中耳炎这种疾病就是如此,很多的患者在好
很多的疾病都在治疗后因为对于一些事项护理方面注意不到位导致会出现复发的情况,其中对于胆脂瘤型中耳炎这种疾病就是如此,很多的患者在好不容易治疗好后又出现了复发的情况就给患者带来了很大的影响。
那么,胆脂瘤型中耳炎复发后怎么治疗?下面就让小编给大家介绍一下。
胆脂瘤型中耳炎的危害
胆脂瘤型中耳炎是最危险的中耳炎,给患者造成的伤害非常巨大,而长期流脓并伴有恶臭、听力急速下降、也有面瘫的危险,如果长期治疗效果不好,可能引发严重的颅内并发症,危及患者生命。
胆脂瘤型中耳炎之所以会发生并发症,是因为中耳的顶壁称为鼓室盖,鼓室仅借此薄骨壁与颅中窝大脑颞叶分隔,乳突后壁又借乙状窦骨板与小脑相近,这两种中耳炎具有侵蚀,破坏骨质的因素,一旦骨壁腐蚀,感染可经此进入颅内,引起脑膜外,脑膜,脑实质的炎症,局限形成脓肿。
治疗方法
1、药物治疗:主要通过抗菌、排脓、止痛等方法对症治疗,目前多选用激素类或消炎药。
可以选用苗医药进行治疗,雷山县福源诊所“六味通窍灵”是苗医治疗胆脂瘤性中耳炎的首选药物,内服加外用,效果不错。
2、咽鼓管吹张法:采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法促使咽鼓管通畅,或经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的;但
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儿童慢性胆脂瘤型中耳炎围手术期护理
吐 等 颅 内压 增 高 的症 状 , 发现 异 常 及 时 报 告 、 时 处 理 及
2 2 3 局 部 切 口护 理 .. 术 后 换 药 是 中 耳 手 术 的 重 要 组 成 部
种 , 于此 病 造 成 患 者 耳 内长 期持 续 流 脓 , 特 殊 的 恶臭 , 由 有 伴
听力 下 降 , 以患 者 迫 切 需 要 很 好 治疗 。一 经 确 诊 即应 考 虑 手 所 术治 疗 , 除病 灶 。本 科 成 功 为 2 根 5例 慢 性 胆 脂 瘤 型 中 耳 炎 实 施 了乳 突 根 治 术 , 将 该 手 术 的 护理 体 会 报 道 如 下 。 现
窦 入 口 、 窦 、 突 腔 病 变 的 同 时 , 留 中耳 的 导 音 结 构 , 鼓 乳 保 以期
保 留式增 进 患者 的听 力 2 护 理
2 1 术 前 护 理 . 2 1 1 心 理 护理 .. 胆 脂瘤型 中耳炎的主要症状 是经 常流脓 , 伴 听 力下 降 。 因此 , 儿 及 家 属 思 想 负 担 重 , 心 手 术 失 败 及 患 担 复 发 、 力 提 高 不理 想 , 现 为 焦 虑 、 观 、 躁 等 心 理 。 医 护 听 表 悲 烦 人 员 应从 患者 心 理 入 手 , 绍 该 手 术 的 治 疗 效 果 , 可 让 愈 后 介 也
224 饮食护理 ..
术 后 给 予 营 养 丰 富 、 淡 易 消化 、 含 维 生 清 富
素 及 蛋 白质 的半 流 质 饮 食 或 软食 , 免 过硬 等刺 激 性 食 物 。适 避 当下 床 活动 , 给予 含 纤 维 素 食 物 , 多 以促 进 肠 蠕 动 , 止 便 秘 。 防
重庆 医学 2 0 年 5月 第 3 09 7卷 第 9期
中耳炎如何进行手术治疗
中耳炎如何进行手术治疗前言中耳炎是指中耳黏膜的炎症,是儿童最常见的耳科疾病之一。
对于一些慢性中耳炎患者而言,药物治疗可能无法彻底治愈,这时手术治疗成为一种有效的选择。
本文将详细介绍中耳炎手术治疗的相关内容,包括手术适应症、手术方法及注意事项。
手术适应症1. 慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜长期存在脓液引起的炎症,临床表现包括持续性中耳脓液排出、听力减退等。
对于慢性化脓性中耳炎患者,手术治疗的适应症主要包括:经过正规药物治疗6个月仍无明显好转、频繁转复发、听力明显下降。
2. 胆脂瘤胆脂瘤是中耳内的一种良性肿瘤,主要由胆固醇和角化物组成。
胆脂瘤常见的临床表现为进行性听力下降、中耳脓液或黄色物质排出。
手术治疗的适应症包括:胆脂瘤病灶明显、听力明显下降、患者有明显临床症状。
3. 中耳骨链破坏中耳骨链是连接鼓膜和内耳的重要结构,对于中耳骨链破坏导致的听力明显下降,手术治疗是必要的。
手术治疗的适应症包括中耳骨链完全或部分缺失、听力明显下降。
4. 中耳肿瘤中耳肿瘤主要包括乳突黏液囊肿、乳突鳞状上皮癌、乳突腺瘤等。
对于中耳肿瘤病变较大、侵犯周围结构、无法完全切除的情况,手术治疗是必要的。
5. 其他情况其他情况包括特发性前庭病变、良性阵发性位置性眩晕症(BPPV)、特指感音神经性听力损失等无法通过药物治疗改善或需要手术治疗的情况。
手术方法1. 鼓膜切除术鼓膜切除术是指将患者的鼓膜完全或部分切除的手术方法。
这种手术通常用于治疗慢性化脓性中耳炎、中耳肿瘤等情况。
手术时,医生会在局部麻醉下,通过耳道将鼓膜剥离、切除,并清除中耳内积液和炎症组织,以达到治疗和排脓的目的。
2. 乳突手术乳突手术是指对乳突进行手术治疗的方法,常见的包括乳突穿刺术、乳突探查术、乳突开窗术等。
乳突手术主要用于胆脂瘤、中耳肿瘤等情况。
手术时,医生会通过鼻咽或耳道对乳突进行钻孔、开窗等操作,以清除病灶,并保持通气通道。
3. 骨链再建术骨链再建术是指通过手术修复中耳骨链的方法。
胆脂瘤型中耳炎术前术后护理
胆脂瘤型中耳炎术前术后护理标签:胆脂瘤;慢性化脓性中耳炎;护理胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种。
多为急性中耳炎未得到及时的治疗所致的长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降,是中耳粘膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症,其骨质破坏后可引起颅内外一系列并发症,严重者危及生命。
2002年1月至2006年12月我院对42例胆脂瘤型中耳炎患者实施了改良式乳突根治术+鼓室成型术,术后效果满意,现将手术的护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组胆脂瘤型中耳炎42例,42例,男性21例,女性21例;农民25例,工人4例,干部2例,学生10例,其他1例;年龄7~65岁,青少年居多;病程最短1年,最长30年;并发脑脓肿3例,限局性迷路炎1例,面瘫1例,限局性脑膜炎1例,耳后脓肿1例,治愈37例,好转3例,未治2例。
平均住院14.5d。
1.2 手术方法改良式乳突根治术+鼓室成形术。
2 护理要点2.1 术前护理2.1.1 心理护理本病由于病程长,反复发作,不但给患者带来极大的痛苦,而且严重影响患者的学习、工作、生活,尤其是已出现并发症者。
因此患者及家属都存在着迫切心情和对手术及并发症所产生的恐惧,对此首先要从患者心理入手,向患者及家属耐心解释疾病的诊断、治疗措施及可能产生的预后,说明本病手术的必要性,以坚定患者的治疗信心,从而消除患者及家属的恐惧心理,积极配合手术治疗。
2.1.2 术前常规准备协助患者做好各项常规检查,包括头部CT、乳突CT 等,并向患者及家属说明检查的目的及必要性。
2.1.3 局部皮肤准备术前1d洗头备皮,范围在术耳周围大于5cm,男性患者最好剃光头,女性患者须将余发向健侧编成发辫,以防术中术野污染及术后切口感染,并用3%双氧水清洗耳道及抗生素药水滴耳。
2.1.4 术前宣教全麻患者术前6h禁食,4h禁水,并告知患者禁食禁饮、术前用药的目的及术中注意事项,以取得配合,2.2 术后护理2.2.1 体位护理全麻患者术后按全麻木后常规护理,未清醒的去枕平卧,头偏向一边,但应避免术中受压,烦躁不安时应加床栏,完全清醒的患者根据具体情况可采取半卧位或稍抬高床头,便于引流。
胆脂瘤型中耳炎鼓室成型术的围手术期护理
【 关键词】胆脂瘤型中耳史 ; 鼓室成形术; 围手术期 : 护理 【 中囤分类号】R 7.6 437 【 文献标识码】B 【 文章螭号】05 — 66 20 )2 05 — 2 28 44 (020 — 17 0
组 )虽两组 问测定值 有一定 差异 , , 但与及 时分离血 清组 ( I 组 ) 比均呈明显减低趋 势 , 相 以Ⅲ组为更 明显 。再 次提示 血
糖测定标本 采集后 不仅必 须及时离 心 , 而且 离心后 必须及 时 将血清与血细胞分离 开 , 否则会使测定值减 低。 有文献 报道 , 分离的血清血糖浓度稳 定性在室温可保 持
2 2 1 一般护理 : . 术后全麻病人 按全麻术后 常规护理 . 完全 清醒后返回普通病房 病人可正常起居活 动 . 只要手术 正确 操作 , 没有 因正常 活动 而引起 重建的 听骨链离 断的 可能性 仍要注意保暖 , 防止感 冒, 勿用力擤鼻 、 喷嚏。术后 注意观 打
限局性脑膜炎 1 , 后骨膜 下脓 肿 1 。 倒 耳 倒
17 1. 9的可靠 性 , 必须
胆 脂 瘤 型 中耳 炎鼓 室 成 型 术 的 围手 术 期 护理
张丽文 ,郑 东侠
( 中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科 , 辽宁 沈用 l 0 1 l 0) 0
【 摘要】对胆脂菏型中 耳竞鼓室成形术病人的术前、 术后厦可能出现的并发症护理问题进行了 探讨。指出正
8 h ,。 【 】
【 参考文献】
[ ]z Ig 1 hl I 】 E 0B I _0cn ct e n lid h _ l 胁 f即l c lott m ic m 唧 a T l a i o cn ,c n - yr I [] l } 1 84 ( )12 — 33 B J.C n I 9 , 6 :35 13. eI 1 i c 锄, 9 4
中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理
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导语:中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。
那么中耳炎型胆
中耳炎型胆脂瘤一般是采取手术治疗的,对于中耳炎型胆脂瘤患者来说,了解中耳炎型胆脂瘤术后的相关护理知识是非常有必要的。
那么中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理呢?接下来,本文就为大家介绍中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理的相关内容,感兴趣的朋友可以看一下哦!下面请看详细的介绍。
中耳炎型胆脂瘤术后怎么护理?以下是中耳炎型胆脂瘤术后的护理方法:
1、手术后患者的安置一般不采取局部冷敷,7~10 d内给予半卧位或健侧卧位,避免头部剧烈运动,以防止重建的听骨链及修复的鼓膜移位。
对术部负压引流者采取低半卧位。
保持病室清洁、整齐、安静、床铺舒适,定期开窗通风,必要时吸氧。
向术者了解手术情况,以便治疗与护理效果。
2、严密观察生命体征及时测量T,P,R,BP,每半小时测一次,特别是体温变化,它是反应颅内感染的先驱症状。
一般术后都有低热,在38℃以下,持续2~3d,无需处理。
当超过38.5℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水份
3、鼓励中耳炎型胆脂瘤者进食及早期下床活动,增加机体抵抗力。
4、注意刀口渗血情况及疼痛的性质,术部负压引流管是否通畅,引流液量记录在护理记录单上,如术区敷料渗漏或脱落,应及时更换,保持刀口干燥清洁,预防局部感染,如耳部有明显跳痛,为切口感染或耳廓软骨膜炎所致,更应及早更换敷料。
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胆脂瘤术后注意事项
胆脂瘤术后注意事项
胆囊切除术后需要注意的事项如下:
1. 饮食:术后24小时内不宜进食固体食物,可先以清汤、米汤、面汤为主,逐渐过渡到流质食物,如果汁、糖水、汤羹等。
一周后逐渐恢复正常饮食,但要避免辛辣、油腻、油炸食物,以免对消化系统造成负担。
2. 洗澡:术后可以正常洗澡,但是要避免水温过高或过低,以免对伤口造成刺激。
在伤口未完全愈合前,应避免用力擦洗伤口区域,以免感染。
3. 动作:术后短期内,应避免剧烈运动和提重物,以免造成伤口裂开或导致术后并发症。
适量的日常活动有益康复,但要避免过度疲劳。
4. 伤口护理:术后要注意伤口的清洁和护理,每天用温开水进行局部冲洗,然后用医生建议的伤口消毒药水进行消毒。
同时要注意观察伤口是否有红肿、发炎、渗液等异常情况,如果出现异常应及时就医。
5. 排便:术后可能会出现便秘的情况,这是由于饮食改变和术后肠蠕动减弱所引起的。
可以适量增加膳食纤维摄入,如水果、蔬菜、全麦食物等,同时增加饮水量。
如有需要,可以在医生指导下使用轻泻药物。
6. 规律生活:术后需要保持良好的作息习惯和规律的生活,避
免过度疲劳和精神压力,有助于术后康复。
7. 定期复查:术后应按医生的指导定期复查,如进行术后腹部B超检查,以确保伤口愈合情况和身体恢复状况。
总之,胆囊切除术后需要注重饮食调理、伤口护理、规律生活和定期复查等方面。
同时,术后患者应注意身体的变化,如发热、持续腹痛、呕吐等情况,如有异常应及时就医。
术后指导和个人的自我护理都至关重要,以确保术后康复顺利。
胆脂瘤型中耳炎护理查房PPT
健康教育:向患者及家属介绍疾病相关知识,提高患者对疾病的认知水平,增强治疗信心 家属沟通:与患者家属沟通,了解家属对患者的支持情况,鼓励家属积极参与患者的护理工 作
健康育内容与方法
疾病知识教育:向患 者介绍胆脂瘤型中耳 炎的病因、症状、治 疗方法及预后
经验教训与改进方向:对 查房过程中的经验教训进 行总结,并提出改进方向 和建议,为今后的工作提 供参考。
下一步工作计划与目标设定
制定胆脂瘤型中耳炎护理查房的下一步工作计划,包括定期进行查房、加强患者教育、 提高护理质量等。
设定胆脂瘤型中耳炎护理查房的目标,包括降低并发症发生率、提高患者满意度、优化 护理流程等。
术前准备与术后护理
术前准备事项
术前检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等,确保患者身体状况良好。 术前准备:术前需禁食、禁水,保持耳部清洁,避免感染。 术前沟通:与患者充分沟通,解释手术过程和可能的风险,以及术后护理的重要性。 术前用药:根据医生指导,使用术前用药,如抗生素、止痛药等。
总结与讨论:分 享经验,共同进 步
感谢观看
汇报人:
指导家属正确照 顾患者,提高护 理质量
强调家属在康复 过程中的重要性, 促进家庭和谐
康复期注意事项与随访 计划
康复期注意事项
定期随访:定 期进行复查, 以便及时发现 并处理可能出
现的问题
保持耳部清洁: 避免剧烈运动:
避免污水进入 避免头部或耳
耳道,保持耳 部受到剧烈撞
部干燥和清洁
击或牵拉
合理饮食:保 持饮食均衡, 多吃富含营养 的食物,避免
胆脂瘤型中耳炎 护理查房
汇报人:
中耳炎手术的健康教育
中耳炎手术的健康教育
中耳炎手术的健康教育重要信息:
1. 了解中耳炎手术:中耳炎手术是治疗慢性中耳炎及其并发症的一种方法。
它可以改善听力、减轻耳部不适,并预防严重的并发症。
2. 手术前的准备:在手术前,您需要完成一系列的检查,包括听力测验、耳部CT扫描等。
您的医生会评估您的中耳炎状况,并与您详细讨论手术的风险和益处。
3. 手术的不同类型:根据您的病情,医生可能会选择不同的手术方法,包括鼓室疏通术、骨链复位术或鼓膜切开引流术等。
手术后,您需要适当的恢复时间。
4. 手术后的护理:手术后,您需要遵循医生的建议进行护理和恢复。
这可能包括定期使用耳药水、避免水进入耳朵、避免剧烈运动等。
5. 注意并发症:尽管中耳炎手术通常是安全的,但仍存在一些风险,例如感染、出血、骨链移位等。
如果您在手术后出现耳朵肿胀、剧烈疼痛等异常症状,应及时就医。
6. 生活方式的调整:为了预防中耳炎的再次发作,您需要注意保持耳朵的清洁和干燥,避免暴露在感冒病毒、细菌等引起中耳炎的环境中。
7. 与医生保持沟通:手术后,您应与医生保持良好的沟通,及时报告任何不适和症状的变化。
定期的复诊和听力检查也是必要的。
最重要的是,在手术前后,要确保充足的休息和营养,保持良好的心情和积极的态度,这对于您的手术恢复非常重要。
记住,手术只是治疗的一部分,正确的护理和生活方式也同样重要。
胆脂瘤型中耳炎知识宣教
胆脂瘤型中耳炎知识宣教胆脂瘤型中耳炎在与慢性化脓性中耳炎不同。
所谓胆脂瘤,就是脱落上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。
因此本病的治疗是一经诊断应建议手术,且手术的主要目的不是为了提出高听力及不流脓,而是预防并发症。
一、术前指导1、保证充足睡眠,有利于促进食欲,增强机体抵抗力。
2、鼓膜穿孔未治愈以前,不宜游泳、淋浴或洗头时用干棉球塞入双耳内,防止污水进入耳内,引起或加重中耳的感染。
3、不要捏住双鼻翼用力擤鼻,而应该捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
以避免擤鼻时用力出气,压力过大通过咽鼓管使耳内气压发生很大的变化造成鼓膜凹陷、穿孔。
4、耳部滴药应注意:如果耳内流脓要先用棉签蘸3%双氧水将外耳道及耳内的脓液清洗干净后,再滴消炎药。
滴药时,用手将耳廓的上方向上提,拉直外耳道再将药液滴入耳内,有利于药液充分进入耳内,提高药物的治疗效果。
二、术后指导1、饮食:伤口未拆线前进软食,不吃带骨刺、硬性食物和刺激性辛辣食物,避免引起咳嗽、打喷嚏及咀嚼时牵拉耳部伤口,引起疼痛和出血。
2、体位:术后当天取健侧卧位,伤口不要朝下,避免局部受压引起伤口出血。
手术后第1天,病人无其它不适,可起床活动或下床活动。
3、手术后如出现眼脸闭合不全、鼻唇沟消失、嘴角歪向一侧、流涎等,面神经瘫痪症状,眩晕、眼震、恶心、呕吐等迷路症状,多因手术后伤口出血、肿胀压迫面神经、听神经所致,应告诉医护人员及时处理。
三、出院指导1、加强锻炼,增强体质,积极治疗和预防上呼吸道感染等原发病。
2、1周后来门诊复查1次,以后每2周复查一次,连续1—2个月,有耳痛、耳内流脓要随时就诊。
3、耳内的痂垢不要强行挖去,应由医生处理,以避免损伤已修补好的鼓膜。
4、未得到医生允许,不要游泳,防止污水进入耳内再次引起感染。
5、淋浴或洗头后要及时擦干流入耳内的污水。
胆脂瘤型中耳炎护理查房
术前准备
指导患者术前洗澡、更衣 ,保持皮肤清洁;协助医 生完成手术部位的标记。
术中护理
监测生命体征
密切监测患者生命体征,包括心 率、血压、呼吸等,发现异常及
时报告医生。
保持呼吸道通畅
协助患者保持平卧位,头偏向一 侧,及时清理呼吸道分泌物。
配合手术操作
根据手术需要,协助医生进行手 术器械传递、敷料更换等工作。
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疼痛
患者因中耳炎引起的耳痛需要 缓解。
感染控制
需要预防和控制中耳炎引起的 感染。
听力恢复
患者因中耳炎引起的听力下降 需要恢复。
心理支持
患者因疾病和治疗产生的焦虑 和恐惧需要心理支持。
制定护理计划
疼痛护理
根据患者疼痛程度,采 取适当的疼痛缓解措施 ,如药物治疗、物理治
疗等。
感染预防
保持耳部清洁干燥,遵 医嘱使用抗感染药物,
胆脂瘤型中耳炎护理查房
目 录
• 胆脂瘤型中耳炎概述 • 护理评估与诊断 • 护理措施 • 并发症的预防与处理 • 健康教育
01
胆脂瘤型中耳炎概述
定义与特点
定义
胆脂瘤型中耳炎是一种常见的耳 部炎症性疾病,由于中耳内胆脂 瘤形成,导致炎症和听力损失。
特点
具有慢性、进行性、破坏性的特 点,可导致严重的听力损失和颅 内并发症。
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护理评估与诊断
评估患者情况
01
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病史采集
了解患者是否有中耳炎病 史、耳部手术史等,以及 家族遗传病史。
症状观察
观察患者是否有耳痛、耳 鸣、听力下降等症状,以 及是否有头痛、发热等全 身症状。
耳部检查
左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么
左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型是胆脂瘤型中耳炎的一种,对于左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者来说,了解这种疾病的相关知识是非常有必要的,尤其在日常生活中,患者应该注意一些相关事项,这样才有利于疾病的康复。
那么左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么呢?接下来请看详细的介绍。
一、什么是慢性中耳乳突炎胆脂瘤型慢性乳突炎为乳突炎反复发作所致。
为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。
危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。
胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室、鼓窦扩展至乳突,X射线片可见典型边缘清楚的空洞。
乳突病变侵蚀周围邻近骨质,可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏,当急性发作时,引起严重的颅外及颅内并发症,因此,一旦确诊乳突骨质破坏,应立即行乳突手术,清除病灶,预防并发症。
二、左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么1、饮食均衡与良好的生活习惯戒酒戒烟,少吃辛辣有刺激性的食品,尽量避免污染性严重的场合,保持鼻、咽及耳咽管的健康,防止中耳炎的发生或恶化。
2、保持卫生清洁中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。
3、养成正确的医疗习惯中耳炎要注意养成正确的医疗习惯,遵照耳鼻喉科专家的指导与治疗绝不可自作主张,认为症状减轻缓解就自行停药或不按时按量服药,以致病情反复。
4、防止不洁生水的进入慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等),造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹乾,或侧跳使水份流出,避免耳道受伤害。
以上就是关于左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者需注意些什么的相关介绍,从上面的介绍中,我们可以得知,左侧慢性中耳乳突炎胆脂瘤型患者在日常生活中应该要保持良好的饮食习惯、良好的生活习惯、良好的卫生习惯及正确的医疗习惯,只有这样,才会让自己的病情有所好转。
胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术的手术配合
万方数据
全面了解年老体弱患者心、脑、肺、肝、肾等重要器官功能。② 了解出、凝血系统的功能状态。③训练患者床上大小便,术前
2~3
d起给予少渣饮食,术前晚灌肠。术后:①抬高患肢30。,
鼓励患者尽早下床活动,以免再次血栓形成。②注意观察血 管通畅度。③应用抗生素,预防感染。④继续抗凝治疗,注意 观察有无出血倾向。 3出院健康指导 嘱患者出院后:①酌情服用肠溶阿司匹林,预防深静脉血 栓形成,以免再次造成栓塞。②根据病情每2周门诊复查凝 血酶原时间。③禁烟,以防烟中尼古丁刺激引起静脉收缩,影 响血液循环。④进食低脂、富含维生素的食物,以保持大便通 畅。⑤多饮水以降低血黏度,增加流速Hj。⑥鼓励患者加强 日常锻炼,参加适当活动,增强下肢静脉回流。
献
阻、血栓性静脉炎、静脉缺血导致动脉痉挛有关。护理措施包 括:①绝对卧床休息,抬高患肢,促进静脉回流,减轻静脉腔压 力。②注意观察患肢皮肤的颜色、温度、触觉及肢端动脉搏动 改善情况。每天测量双下肢同一部位的周径,观察肿胀消退 及疼痛缓解情况。③连续应用饱和硫酸镁液湿热外敷患肢, 能减轻肢体肿胀和疼痛。 2.3.3抗凝及溶栓治疗的护理抗凝治疗可防止血栓发展 和复发,并可溶解已存在的血栓。我院常用的抗凝药物为普 通肝素及华法令,常用的溶栓药物是尿激酶。用药过程中需 定期复查APTI",使患者APTT延长至正常的1.5~2.5倍, 这样既能有效抗凝,也使出血并发症的危险降至最低。治疗 过程中常见不良反应是出血,特别是胃肠道、颅内出血幢J。溶 栓后患者不宜过早下床活动,患肢不能过冷过热,以免部分溶 解的血栓脱落致肺栓塞【3 J。 2.3.4手术治疗的护理常用于下肢深静脉,尤其是髂股静 脉血栓形成不超过48 h者,术前做好常规准备外。还应:①
[4]宋学香,朱玉芹.肺栓塞患者的抢救及护理体会[J].护士进修 杂志,1998,13(11):48~49 [收稿日期】2006—05—22
浅谈胆脂瘤型中耳炎患者的围手术期管理
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37 ・ 62
N .2 21 01 00
ME IA F R TO DC LI O MA IN N
全 科 护 理
浅谈r r 瘤型中耳炎患者的围手术期管理 ll _ ̄ n _
闫金 花
西 山煤 电集 团公 司职工 总 医院 , 山西
倒发 生并 发症 。结论 : 密细致 围手术期 管理 可提 高手术 成功 率预 防并发 症 的发生 。 严
石蜡油, 以顺时针方向旋转将导管缓慢插入患者肛门, 将导管芯拔出, 连接 排水管, 然后协助患者仰卧位 , 臀部垫一专用的小木枕, 双腿交叉并拢, 准备 好后开机将水灌入患者的结肠 内。当患者有便意时, 将患者结肠内的水通 过排水排污管道排出。当排污管内只有缓慢的清水排出或患者感到肠 内已 没有水和压力时, 再充灌, 重复进行, 直到排污管道排出清水为止。⑤结肠 要 结肠水 疗 的患者 ) 。 途径 治疗禁忌 : 重的 心脏病 , 重 的高血 压病 、 严 严 动脉 瘤 , 严重 贫 血、 肛裂 、 大 12 方 法 : . 应用 K D一28 L Y 3 B C—A结肠水 疗机 , 使用 及操 作要 点 : 其 ① 肠癌 、 娠、 硬化 、 妊 肝 肠手 术后 、 肾功能 不全等 。 先开机预热准备, 插管前 , 将结肠水疗机配套管 的入水管连接水疗机入水 13 护理措施 : 口, 另端连接导管分叉处。排泄管连接排污管道。②设置各项操作指标: 一 13 1 操作前先检查患者的生命体征, .. 评估患者 的身体状况及接受程 般 时问 4 5分钟 左右 , 力 5— K a温 度 3 压 8 P, 5~3 Y , 7 :流量 4 0—6 L h 。③ 度, 0/ [ 告知患者治疗当中可能出现的情况以及如何配合操作 , 更换专用衣裤并 操作前, 嘱患者先排空小便 , 换好一次性衣裤, 左侧卧位。④治疗者戴指套 签属 《 知情 同意书》 。 为 患者作 肛检 , 以石蜡 油润 滑肛 门。将 一次 性 插 肛 器导 管 头 端 均 匀涂 抹 并 132 做直肠及 肛 门检 查 , 屈 膝左 侧 位 , .. 取 开结 肠 水疗 机 准 备及 用石 11 I . 临床资料: 09年 1 6月份 10例接受结肠水疗的患者进行 对20 — 1 分析, 其中男4 5例, 6 女 5例, 最大年龄为 9 , O岁 最小年龄为 2 1岁, 平均年龄 5 . 。住院患 者 占 1% , 诊患 者 占 9 % ( 中用 于 结 肠 镜 检 查 的 占 5 5岁 0 门 0 其 1%, 0 长期便秘的占1%, 0 用于美容的占5 其余的均为有慢性结肠炎症需 %,
胆脂瘤型中耳炎围手术期的护理体会
平及 成功 的病 例 ,使 患 者 了解 手 术 的基本 途 径 及可 能 发生 的并 意 。嘱 患者 加强 营 养 ,适 度 锻炼 身 体 ,增加 机 体抵 抗 能 力 。
发症 ,手 术 的 重要 性 及 手术 的治 疗 效 果 ,术 中术 后 注 意 事项 ,从 5 体 会
而消 除患 者及 家属 的 恐惧 、紧张 心理及 思 想 负担 ,树 立 战胜 疾病
治术 +鼓 室 成形 术 。
松解 ,以减 轻 面神 经 的损伤 。对于 眼 睛闭 合 不全 可 予 涂 上 眼膏 ,
2术前 护 理
保 护角 膜 ,预 防角膜 炎 发生 。并 通过 抗炎 、消肿 、神 经 营养 药 物应
2.1病 情评 估 :病 人 人 院 后 ,根 据 病情 ,合 理安 排 病 室 ,协 助 患者 用配 合 微波 理疗 、面部按 摩 等治 疗 ,面 瘫症 状 会改 善 。
后 都有 低热 ,可 予物 理 降温 ,退 热 时补 充足 够 的水 份 。意 识及 瞳 生 出 版 社 .2006.357. 孔 改变 是颅 内疾 病重 要 的神 经 系统 体 征 ,意识 障 碍加 重是 颅 内 f2]薛章委 ,方 文旭 ,韩 维举 .完壁 式乳 突根 治一鼓 室成 形 术治 疗胆
予缓 泻 剂 ,嘱其 大便 时不 可 用力 。病 人 如有 剧 烈头 疼 ,喷射 性 呕 4 出 院指导
吐 及 瞳孑L变 化 时 ,应 及 时通 知 医生 。有 明显 开 颅手 术指 征 者 ,须 部 分 患者 术后 3个 月 内耳 道 渗液 属 正 常情 况 ,需 定 期 换 药 。
剃 光头 ,并 做好术 前 准 备 。
脂 瘤 中耳 炎 术后 复发 原 因 的探 讨 fJ].临床 耳 鼻咽 喉 头 颈外 科
鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎围手术期护理
如患 者在下蹲 、 牵拉耳部 时伴有恶 心、 吐、 呕 听力 下降等 , 应
胆脂 瘤 型中耳炎患者 主要症 状是耳部经常 及时汇报 医生 , 能是 出现阵发性 眩晕或激 发性 眩晕 , 可 嘱患 者减 少活动 , 避免压迫患 耳 , 目静养 , 闭 避免快速 变换体位 , 予清淡流质饮食 , 待症状好转后再逐渐下床适 当运 动。 42 面瘫 . 面瘫是 中耳手术后常见 的并 发症 之一 。由于操 作时直接损伤面神经或清除病变后 面神经水肿所致 , 全麻清 醒者嘱其鼓腮 , 目笑一 笑观察 , 闭 很快 知道有无 口角歪 斜 的
33 疼 痛护理 .
手术患者术后一般 4 h内会感觉伤 口轻微 8
瘤 型 中耳 炎患者 9 例 , 5 例 , 3 例 , 龄在 8 2 , 3 男 8 女 5 年 ~7 岁 平均 3. 7 1岁 , 程 1 1 , 病 ~ 8年 主要 临床 表现为耳部 流脓 、 鼓
疼痛 , 及恶心 、 呕吐、 头痛 、 耳部搏动感等 , 向患者说有 这些都 是正 常现象 , 注意观察耳部疼痛的规律 、 程度 , 疼痛 剧烈者应
拆 线 ,4 出 外 耳 道 纱 条 。 1d抽
听力 下降 , 以患者迫 切需彻底手术治疗 , 科成功为 9 所 本 3例
胆脂 瘤型 中耳炎实施 鼓室 成形术 , 现将该手术 的护理体 会总
结 如下 。 1 临床 资料
1 1 一般 资料 .
20 0 7年 1月 一2 0 0 9年 1 月本 科收治 胆脂
膜穿 孔 , 听力下 降 、 T示 乳 突、 C 鼓膜及 中耳 腔胆脂瘤 、 肉芽 。 电子 耳镜 . 道积脓 , 膜松弛大 多穿孔 , 室内积脓 或有 夕耳 鼓 鼓 肉芽 , 志物不 清 , 标 均为全 麻下行鼓膜成形术 。
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中耳炎胆脂瘤术后需要注意什么
导语:不论是什么疾病在做完手术后都是有很多方面需要注意的,对于中耳炎这种疾病相信大家不陌生吧,其中中耳炎就有一个病变就是中耳炎胆脂瘤,这
不论是什么疾病在做完手术后都是有很多方面需要注意的,对于中耳炎这种疾病相信大家不陌生吧,其中中耳炎就有一个病变就是中耳炎胆脂瘤,这个疾病手术是最好的方式,很多的患者在做完手术后很多方面都没注意到位,导致很多的问题发生,下面就介绍下中耳炎胆脂瘤术后需要注意什么?
1、手术后的患者,一般不要采用局部冷敷的方法,同时七到十天内应该保持半卧位或者健侧卧位,同时应该避免头部剧烈的运动。
还要保持病人的室内清洁、整齐,同时室内应保持安静,床铺要舒适。
2、手术后应仔细观察生命的征状。
要定时测量体温,记录体温的变化,因为体温是反应颅内感染的先驱症状。
一般手术后都有低热,在38℃以下,持续2~3 d,无需处理。
当超过38.5℃时可给予物理降温,退热时要补充足够的水分。
同时患者要禁止擤鼻,打喷嚏,以免气流把未长好的传音结构吹脱,使手术失败。
3、患者手术后要进食并且要下床活动,以增加机体的抵抗力。
慎防感冒着凉。
手术后前3天应该吃一些奶、豆腐脑、鸡蛋汤、新鲜果汁等高热量、高蛋白富含维生素的半流食物,同时荤素搭配要合理,这样可以促进刀口愈合。
有什么需要注意的
1、胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天,会感觉伤口疼痛或短暂抽痛,耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧,及轻微头晕、恶心这是正常的现象。
2、手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎,二天后由
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