小儿外科学专业实践能力1
小儿外科实习报告
一、实习背景作为一名即将步入临床实习阶段的学生，我深知实习对于医学学习的重要性。
在实习期间，我有幸进入我国一所知名医院的小儿外科进行实习。
小儿外科作为医学领域的一个重要分支，专注于治疗婴幼儿和儿童的各类外科疾病。
此次实习，让我对小儿外科有了更深入的了解，也使我更加坚定了成为一名优秀医生的信念。
二、实习内容1. 观察与学习实习初期，我在带教老师的指导下，观察并学习了小儿外科的日常工作。
包括接诊、问诊、查体、诊断、治疗、手术等各个环节。
在此期间，我逐渐熟悉了小儿外科的常见疾病和治疗方案。
2. 术前准备在实习过程中，我参与了多个手术的术前准备。
这包括对患者进行术前谈话，了解患者的病情、心理状态和家属的期望；协助医生完成术前检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等；对患者进行术前健康教育，告知手术过程、术后注意事项等。
3. 手术观摩与实习在观摩手术过程中，我学习了手术的基本步骤、技巧和注意事项。
同时，在带教老师的指导下，我参与了部分手术的实习。
通过亲身体验，我对手术过程有了更加直观的认识。
4. 术后护理术后护理是小儿外科实习的重要环节。
我学习了术后病情观察、疼痛管理、引流管护理、伤口护理等技能。
在带教老师的指导下，我参与了术后患者的护理工作，积累了丰富的临床经验。
5. 学术交流在实习期间，我积极参加科室组织的学术交流活动，如病例讨论、学术讲座等。
通过这些活动，我拓宽了知识面，提高了自己的专业素养。
三、实习收获1. 提升了临床技能通过实习，我掌握了小儿外科的常见疾病和治疗方案，提高了自己的临床诊断和诊疗能力。
同时，在手术观摩和实习过程中，我学会了手术的基本步骤和技巧。
2. 增强了团队协作能力在实习过程中，我与带教老师、护士、家属等进行了密切的沟通与协作。
这使我认识到，作为一名医生，团队协作能力至关重要。
3. 培养了医德医风在实习期间，我严格遵守医院规章制度，关心患者，耐心倾听患者家属的诉求。
这使我更加坚定了医德医风，为成为一名优秀的医生奠定了基础。
2012小儿外科学专业实践能力-(1)(医学必看 试题带详细解析答案)
小儿外科学专业实践能力一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A．憩室内疝B．憩室内壁存在迷生组织C．憩室炎D．憩室扭转E．憩室与周围肠管粘连正确答案:B2．男性，30天。
生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A．脐炎B．脐尿管瘘C．脐茸D．卵黄管未闭E．脐肉芽肿正确答案:C3．颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A．舌下腺囊肿B．错构瘤C．鳃裂囊肿D．甲状舌管囊肿E．皮脂腺囊肿正确答案:D4．超短段型巨结肠是指病变部位在A．直肠壶腹部B．乙状结肠远端C．直肠瓣以远D．齿状线E．肛门缘外括约肌正确答案:D5．男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是A．假胰腺囊肿B．肾母细胞瘤C．胆总管囊肿D．肠系膜囊肿E．肾盂积水正确答案:E6．女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是A．开放性骨折B．粉碎性骨折C．骨折移位明显D．骨折重叠成角E．骨折成角明显正确答案:A7．男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。
现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。
查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。
下列哪项术式不适宜A．跟腱滑动延长术B．跟腱延长术C．Eggers手术D．Vulpius手术E．胫神经运动支切断加跟腱延长术正确答案:C8．在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B．50%新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E．50%新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出正确答案:A9．男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A．立即行臂丛神经探察神经移位术B．观察随诊C．立即行臂丛神经探察修补术D．康复训练E．康复训练+给予神经营养药正确答案:E10．小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A．婴幼儿15ml/h，儿童20ml/hB．婴幼儿1Oml/h，儿童15ml/hC．婴幼儿20ml/h，儿童25ml/hD．婴幼儿25ml/h，儿童30ml/hE．婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h正确答案:B11．女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病A．第三鳃瘘B．肋骨畸形C．皮样囊肿D．气管软骨异位E．皮脂腺瘤正确答案:A12．40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。
小儿外科实习报告
#### 一、实习背景在结束了几个月的医学理论知识学习后，我有幸进入了小儿外科进行为期一个月的实习。
小儿外科作为医学领域中的一个重要分支，其特殊性在于针对的是生长发育尚未成熟的儿童，因此在治疗和护理上都有其独特的考虑。
这次实习，对我来说是一次理论与实践相结合的宝贵机会。
#### 二、实习过程1. 岗前培训与适应实习初期，医教科为我们进行了岗前培训，介绍了小儿外科的基本情况、工作流程以及注意事项。
在了解科室的基本情况后，我开始逐渐适应外科的工作节奏。
2. 理论学习与实践操作在带教老师的指导下，我学习了小儿外科的常见疾病，如新生儿先天性畸形、儿童肿瘤、骨折等。
同时，我还参与了手术观摩和术后护理工作，从实践中加深了对理论知识的应用。
3. 病例分析与讨论在实习过程中，我积极参与病例讨论，学习了如何从病史、体征、影像学检查等方面综合分析病情，并提出了自己的见解。
这种病例分析的能力在临床工作中至关重要。
4. 操作技能训练我在实习期间，重点学习了外科手术的基本操作技能，如缝合、结扎、切开等。
通过反复练习，我逐渐掌握了这些技能，并在实际操作中得到了应用。
5. 术后护理术后护理是小儿外科工作的重要组成部分。
我学习了如何观察病情变化、调整用药、进行伤口护理等，确保患者术后恢复顺利。
#### 三、实习收获1. 理论联系实际通过实习，我深刻体会到理论知识在临床实践中的重要性。
只有将理论与实践相结合，才能更好地为患者服务。
2. 临床技能提升在实习过程中，我的临床技能得到了显著提升，特别是在病例分析、手术操作和术后护理等方面。
3. 职业道德修养在与患儿及家属的接触中，我学会了关爱患者，尊重生命，这对我今后的职业发展具有重要意义。
#### 四、实习体会1. 责任心小儿外科的工作需要高度的责任心，因为患者多为儿童，他们无法像成人一样表达自己的感受，这就要求我们更加细心、耐心。
2. 沟通能力与患儿家属的沟通是治疗过程中不可或缺的一环。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科(一)
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科（一）[单选题]1.小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现，并不取决于A.小脑、脑干发育不全B.枕大孔水平脑干受压C.脑积水（江南博哥）D.脊髓空洞E.颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高正确答案：A参考解析：小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现取决于下列因素：①枕大孔水平脑干受压；②脑积水；③脊髓空洞；④颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高，表现为：枕下部头痛、肢体力弱和麻木、温度觉丧失、步态不稳等症状。
体征：共济失调、感觉障碍、后组脑神经麻痹。
[单选题]2.下列治疗小脑扁桃体下疝的手术方式中，不正确的是A.枕下开颅上颈椎椎板切除减压术B.脑脊液分流术C.减压术+分流术D.小脑扁桃体复位+上颈椎椎板复位E.颅后窝减压+枕大池成形术正确答案：D[单选题]3.下列小儿头皮血肿的治疗措施中，不正确的是A.每天按压揉擦血肿B.皮下血肿早期冷敷，24～48小时后热敷，行×线拍片排除骨折C.帽状腱膜下血肿大，穿刺抽吸，加压包扎D.骨膜下血肿等待自然吸收，血肿大穿刺抽吸，不予加压包扎E.适当应用止血药和抗生素，必要时补充血容量正确答案：A[单选题]4.以下选项中，哪项不是小儿脑挫裂伤的诊断依据？A.伤后意识障碍，头痛、呕吐频繁、抽搐、肢体偏瘫B.前囟张力偏高、病理反射阳性C.不同程度发热、颈抵抗，出现脑膜刺激征D.腰椎穿刺脑脊液压力低于正常E.CT.RI扫描局灶性低密度区，内混有斑片状高密度区，脑室受压，脑中线移位正确答案：D[单选题]5.下列原发性脑干损伤的治疗措施中，不正确的是？A.保持呼吸道通畅，充足给氧，及早行气管切开B.脱水疗法、限制液体，控制脑水肿、高热及去脑强直C.适时腰椎穿刺释放脑脊液，减轻脑水肿D.防治各种并发症，配合高压氧治疗E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损伤，尽早开颅清除血肿减压正确答案：C[单选题]6.有关小儿急性硬脑膜外血肿的特点，下列错误的是A.常见于1岁以上儿童因外伤引起，病情轻重与出血量和速度有关B.常见于颅骨线形骨折，硬脑膜动静脉或静脉窦被骨折片撕破所致C.以额顶部和顶颞部最多，出血来源多为静脉和静脉窦D.出血逐渐增多压迫脑组织引起颅内压增高和定位体征E.婴幼儿因颅骨与硬脑膜粘连疏松，极易形成血肿正确答案：E[单选题]7.以下选项中，哪项不是小儿急性硬脑膜外血肿的诊断要点A.肌张力增高，腱反射亢进，痛温觉减退B.伤后原发意识障碍，有中间清醒期，伤后头痛、恶心、呕吐C.受损部位神经症状，抽搐、肢体瘫痪D.颅压增高、脑疝形成、意识障碍、呼吸慢、不规律，血压升高E.头颅CT扫描确定血肿范围及部位正确答案：A[单选题]8.小儿急性外伤性颅内血肿的类型，最多见的是A.脑内血肿B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.脑室内铸型血肿E.蛛网膜下腔出血正确答案：C[单选题]9.患儿男，2个月。
小儿外科的护理实习报告
小儿外科护理实习报告实习时间：xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日实习单位：xxxx医院小儿外科实习时长：xx个月一、实习背景作为一名护理专业的学生，我深知实践操作对于理论知识的重要性。
在学校的学习中，我积累了丰富的专业知识，但缺乏临床实践经验。
为了更好地将理论知识与实际操作相结合，提高自己的护理技能，我选择了小儿外科作为实习科室，期望通过实习，为今后的职业生涯打下坚实的基础。
二、实习内容及收获1. 实习内容（1）护理操作：在实习期间，我参与了小儿外科的各项护理操作，如给药、打针、换药、测量生命体征等。
此外，我还学会了如何使用小儿外科的医疗设备，如呼吸机、监护仪等。
（2）病情观察：我负责观察患儿的病情变化，及时记录生命体征、病情进展等信息，为医生提供准确的病情资料。
（3）护理文书：我参与了护理文书的书写，包括护理计划、护理记录、护理评估等，提高了自己的文书能力。
（4）与患者及家属沟通：在实习过程中，我学会了如何与患者及家属进行有效沟通，帮助他们理解患儿的病情和治疗方案，解答他们的疑问。
2. 实习收获（1）专业技能：通过实习，我熟练掌握了小儿外科的各项护理操作技能，提高了自己的业务水平。
（2）病情观察能力：在实习过程中，我学会了如何观察患儿的病情变化，提高了自己的病情观察能力。
（3）团队协作：在实习期间，我与医护人员、实习生建立了良好的团队合作关系，学会了团结协作，共同为患儿提供优质的医疗服务。
（4）沟通能力：通过与患者及家属的沟通，我提高了自己的沟通能力，学会了如何与患者及家属建立良好的关系，为他们提供心理支持。
三、实习感悟1. 实习让我深刻认识到理论与实践的差距，只有将理论知识与实际操作相结合，才能更好地为患者服务。
2. 实习使我明白了作为一名护士，不仅要有扎实的专业技能，还要有爱心、耐心和责任心。
3. 实习过程中，我学会了如何与团队成员协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
4. 实习让我认识到护理工作的重要性，我将不断努力，提高自己的护理水平，为患者提供更好的服务。
2021外科主治医师(小儿外科学)专业实践能力模拟试卷(1)
2021外科主治医师（小儿外科学）专业实践能力模拟试卷（1）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、畸胎瘤好发于骶尾部是因（）。
A.骶尾骨常受磨损易恶变B.骶尾部为原始性腺发生部位C.骶尾部多能性细胞集中D.骶尾部为胎儿最低位E.骶尾部含有神经嵴细胞2、室间隔缺损者，不宜采取手术治疗的情况是（）。
A.年龄大于5岁B.缺损直径大于主动脉直径C.合并动脉导管未闭D.器质性肺动脉高压E.合并脑发育不全3、男性，12岁。
左下肢无力，有时跌倒7年。
查体：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位不能引起伸膝活动。
此时股四头肌的肌力为（）。
A.2级B.1级C.0级D.3级E.4级4、男，3岁。
上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（－）。
诊断为腹壁挫伤。
伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）。
A.胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B.脾破裂C.肝破裂D.腹壁挫伤E.胰腺破裂5、男性，5岁。
近2年时常咳嗽，不发热。
CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。
诊断首先考虑（）。
A.淋巴管瘤B.血管瘤C.囊性畸胎瘤D.支气管囊肿E.神经纤维瘤6、股骨头骨软骨炎最不可能是下列哪项病因？（）A.股骨头血供障碍B.链球菌感染C.骨内压力增高D.静脉淤血E.髋关节一过性滑膜炎7、小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是诊断必要的？（）A.血RT+CT，BTB.胸X片C.血睾酮D.血染色体E.腹股沟区B型超声波检查8、新生儿皮下坏疽属于何种病理反应？（）A.强应性反应B.正应性反应C.弱应性反应D.无能性反应E.特殊反应9、下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。
A.诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVPB.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术10、患儿为2岁女孩，近日发热，同时家人发现其左上腹部一包块，拳头大小，来医院就诊。
小儿外科的护理实习报告
一、实习背景作为一名护理专业的实习生，我有幸在小儿外科进行了为期四周的实习。
小儿外科是专门针对儿童外科疾病的治疗和护理的科室，由于儿童生理和心理的特殊性，护理工作既具有挑战性又充满爱心。
在实习期间，我严格遵守医院及科室的各项规章制度，认真学习专业知识，努力提高自己的护理技能，现将实习情况总结如下。
二、实习内容及收获1. 熟悉小儿外科环境及工作流程在实习的第一周，我首先熟悉了小儿外科的环境，包括病房布局、医疗设备、护理工作站等。
同时，了解了科室的工作流程，包括入院、治疗、护理、出院等各个环节。
通过了解，我对小儿外科的工作有了初步的认识。
2. 掌握小儿外科护理常规在实习过程中，我学习了小儿外科的护理常规，包括术前准备、术中配合、术后护理等。
我了解到，术前准备包括心理疏导、肠道准备、饮食指导等；术中配合需要密切观察病情，协助医生完成手术；术后护理包括生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等。
3. 提高护理技能在实习过程中，我学习了各项护理技能，如静脉输液、皮试、注射、口腔护理、皮肤护理、气道护理等。
同时，我还学会了如何与患儿及家属沟通，了解他们的需求，提供心理支持。
4. 参与临床护理实践在实习期间，我参与了临床护理实践，如协助医生进行查房、为患儿进行健康教育、观察病情变化、记录护理文书等。
通过实践，我提高了自己的临床护理能力。
5. 学习小儿外科常见疾病护理在实习过程中，我学习了小儿外科常见疾病的护理，如先天性心脏病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、骨科疾病等。
我了解到，针对不同疾病，护理措施有所不同，需要根据病情变化及时调整。
三、实习体会1. 关爱患儿，传递温暖在小儿外科实习的过程中，我深刻体会到，作为一名护士，要关爱患儿，传递温暖。
儿童是祖国的未来，他们的健康关系到家庭的幸福和社会的发展。
我们要用心去关爱他们，让他们在病痛中感受到关爱和温暖。
322小儿外科学实践能力历年真题
322小儿外科学实践能力题（1）1.下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义A、肿大淋巴结的活组织检査B、CT全身扫描C、B超检查D、X线胸片检查E、骨髓涂片检查答案：A解析：肿大淋巴结的活组织检査：应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。
2.家族性嗜血细胞综合征临床表现不正确的是A、发热B、肝脾大C、多与1岁以上发病D、皮疹E、出血答案：C解析：家族性嗜血细胞综合征多于1岁以内发病，少数可在生前发病或迟至8岁才开始。
3.继发性嗜血细胞综合征的主要诱因A、巨细胞病毒感染B、真菌感染C、EB病毒感染D、恶性肿瘤E、原虫感染答案：C解析：继发性嗜血细胞综合征多与病毒感染相关，病毒中70%以上为EB病毒。
4.家族性嗜血细胞综合征的预后正确的是A、可以自限B、可以长期带病生存C、不能治愈D、只有骨髓移植有可能治愈E、联合化疗可以治愈答案：D解析：未经治疗的存活期约两个月，经化疗的有的可存活9年以上，但只有骨髓移植有可能治愈。
5.免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是A、抑制高细胞因子血症B、抑制病毒复制C、抑制B淋巴细胞增生D、抑制抗原抗体复合物形成E、抑制组织细胞的吞噬作用答案：A解析：免疫抑制剂的应用：在本综合征的急性期，迅速产生大量细胞因子而致病情迅速进展，因此常用地塞米松和VP16以抑制细胞因子的产生，减少急性期死亡率。
VP16还能抑制EB病毒核心抗原决定簇的合成，有抗EB病毒作用。
6.下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是A、血清铁蛋白升高B、血清胆红素升高C、纤维蛋白原升高D、血乳酸脱氢酶升高E、血甘油三酯升高答案：C解析：实验室检查1.血象多为全血细胞减少，以血小板减少为明显，白细胞减少的程度较轻。
2.骨髓象骨髓多呈增生活跃，出现多少不一的噬血细胞是其特点；但在疾病早期噬血细胞现象可不明显，常常表现为反应性增生骨髓象；晚期骨髓增生程度低下。
小儿外科-专业实践能力
一、小儿外科学基础
1.小儿外科营养
（1）肠内营养并发症
（2）肠外营养并发症
2.小儿烧伤
小儿烧伤
3.软组织感染
（1）新生儿皮下坏疽
（2）新生儿脐炎
（3）颈部淋巴结炎
（4）手指感染
（5）髂窝感染
二、小儿普通外科
1.颈部疾病
（1）甲状舌管囊肿和瘘
（2）鳃裂囊肿和瘘
3.肝胆疾病
2.先天性畸形
（1）先天性肌性斜颈
（2）先天性马蹄内翻足
3.发育性疾病
（1）发育性髋关节脱位
（2）膝内翻和膝外翻
4.脊柱侧弯
（1）先天性脊柱侧弯
（2）特发性脊柱侧弯
5.骨与关节化脓性感染
（1）急性血源性骨髓炎
（2）化脓性关节炎
6.骨与关节结核
（1）脊柱结核
（2）脊柱结核合并截瘫
（3）髋关节结核
（4）膝关节结核
（4）室间隔缺损
（5）法洛四联征
脏器、系统
单元
细目
六、小儿神经外科
1.脑部疾病
（1）脑积水
（2）脑脊膜膨出
（3）小脑扁桃体下疝疾病（Chiari畸形）
2.脊柱脊髓疾病
（1）脊髓裂
（2）脊髓栓系综合征
（3）先天性皮毛窦
3.颅脑损伤
（1）头皮损伤
（2）颅骨骨折
（3）脑损伤
（4）颅内出血
七、新生儿外科
1.上消化道疾病
（5）手指、足趾结核
7.神经肌肉性疾病
（1）脑性瘫痪
（2）脊髓灰质炎后遗症
（3）臂丛神经麻痹
（4）注射性臀肌挛缩
五、小儿胸心外科
1.胸部疾病
小儿外科的实习报告
小儿外科实习报告在过去的一个月里，我有幸参与了小儿外科的实习工作。
作为一名医学生，这次实习为我提供了将理论知识与临床实践相结合的机会，使我更深入地了解了小儿外科的专业知识和技能。
以下是我在实习期间的一些收获和体会。
首先，我了解到小儿外科的特殊性。
小儿外科不同于成人外科，它涉及到儿童这一特殊患者群体。
儿童患者的生理和心理特点与成人有很大的差异，这要求医生在诊断和治疗过程中要充分考虑这些因素。
在实习期间，我跟随带教老师参与了多次病例讨论和手术操作，深刻体会到了小儿外科医生需要具备的细心、耐心和爱心。
其次，我学到了小儿外科的基本技能。
在实习期间，我参与了小儿患者的术前评估、术中监护和术后护理等工作。
通过实际操作，我掌握了小儿患者的静脉穿刺、头皮静脉注射、物理降温等基本操作技能。
同时，我还学会了如何根据儿童的年龄和体重计算药物剂量，以及如何处理小儿患者的常见症状和疾病。
此外，我也了解到了小儿外科的挑战。
儿童患者由于年龄较小，无法很好地表达自己的病情和需求，这给医生的诊断和治疗带来了困难。
在实习期间，我遇到了不少因为沟通不畅而导致的误解和困难。
这使我认识到，作为一名小儿外科医生，除了具备专业技能外，还需要具备良好的沟通能力和心理素质。
在实习期间，我还参加了小儿外科的学术交流活动，了解到了小儿外科领域的最新研究进展和治疗方法。
通过这些活动，我开阔了眼界，对小儿外科的发展趋势有了更深入的了解。
回顾这段实习经历，我深感收获颇丰。
我将继续努力，加强专业知识的学习，提高自己的临床技能，为将来成为一名优秀的小儿外科医生做好准备。
在今后的学习和工作中，我将以此次实习为契机，不断丰富自己的专业知识，为儿童患者的健康贡献自己的力量。
最后，我要感谢小儿外科的全体医护人员，特别是我的带教老师，他们在实习期间给予了我很多关心和帮助。
在今后的工作中，我将继续努力，不负他们的期望，为儿童患者的健康贡献自己的力量。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿外科学基础(一)
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿外科学基础（一）[单选题]1.下列对小儿呼吸系统特点的叙述中，不正确的是？A.鼻腔、咽喉、气管、支气管狭小，黏膜薄弱，管壁纤维（江南博哥）组织及软骨均软弱B.肺泡少而壁厚，腔隙小，发生呼吸道充血、水肿或分泌物较多时，极易引起肺不张C.呼吸频率为每分钟50次左右D.肋间肌薄弱，呼吸依靠膈肌的升降运动，主要为腹式呼吸E.缺氧时，不能增加呼吸深度，而是加快呼吸频率，易引起呼吸衰竭正确答案：C参考解析：小儿每分钟的呼吸频率为40次左右。
[单选题]2.下列对小儿泌尿系统特点的叙述中，不正确的是？A.新生儿肾脏重约12g，6个月时增1倍，1岁时增3倍，性成熟时增10倍B.输尿管长度约6～7cm，左侧较长，发育期增长到25cmC.新生儿膀胱容量为50ml，1岁时200ml，10岁时750ml，15岁时1000mlD.新生儿肾脏的浓缩和稀释功能较高，能满足生理需要E.男性尿道1岁时5～6cm，性成熟期约12cm；女性出生后尿道长1cm，以后增至3～4cm正确答案：D参考解析：新生儿肾脏的浓缩和稀释功能较低，但能维持生理需要。
新生儿缺乏对水负荷的迅速利尿反应，大儿童能浓缩尿液到1200～1500mmol/L(1200～1500mOsm/L)，而足月新生儿最多只浓缩到100mmol/L(100mOsm/L)。
[单选题]3.小儿轻度脱水，体液的丢失量相当于A.10～20ml/kgB.30～50ml/kgC.60～70ml/kgD.80～90ml/kgE.100～110ml/kg正确答案：B[单选题]4.体温每增加1℃，不显性失水增加A.10%B.12%C.14%D.16%E.18%正确答案：B[单选题]5.小儿等渗性脱水，补液首选A.2/3张含钠液B.1/5张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液正确答案：C[单选题]6.小儿补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。
儿科主治医师-专业实践能力试卷与解析(一)
儿科主治医师-专业实践能力试卷（一）一、A3/A41.男，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。
1）该男孩最可能的月龄为A.4个月B.5个月C.6～7个月D.9个月E.12个月【正确答案】C【答案解析】婴儿6～7个月能独坐，认识熟人和陌生人，多数开始萌芽。
2）男孩的身长为A.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm【正确答案】B【答案解析】半岁时身长为65cm，前半年每月增加2.5cm。
3）其头围大约为A.36cmB.38cmC.40cmD.42cmE.46cm【正确答案】D【答案解析】生后第一年的前3个月和后9个月头围增长6cm，3个月大概是40cm，1岁大概是46cm，所最可能是42cm。
4）若此男婴，1岁时头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明胸围生长发育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低体重E.以上都不是【正确答案】C【答案解析】1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。
2.患儿男，8个月。
体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。
呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物，每日2～3次。
大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。
体检:T38℃，神志清楚，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。
血清钠为138mmol/L。
1）患儿的脱水为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水【正确答案】B【答案解析】不同程度脱水的临床表现与判断标准指标轻度脱水中度脱水重度脱水失水量（%）（ml/kg）＜5%（30～50）5%～10%（50～100）＞10%（100～120）精神状态稍差/略烦躁萎靡/烦躁淡漠/昏睡/昏迷皮肤/黏膜稍干燥/弹性好明显干燥/弹性差/苍白极干燥/弹性极差/花纹前囟/眼窝稍凹陷明显凹陷深度凹陷末梢循环/四肢温暖稍凉厥冷血压/休克征正常/无正常/无下降/有眼泪有泪泪少无泪尿量稍减少明显减少极少或无尿2）补充累积损失量的液体性质为A.等张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张【正确答案】C【答案解析】溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗、低渗、高渗）分别选用，一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。
小儿外科的实习报告
一、实习背景随着我国医疗卫生事业的不断发展，小儿外科在我国医学领域中的地位越来越重要。
为了提高我国小儿外科诊疗水平，培养更多高素质的小儿外科专业人才，我于2021年9月至2021年11月在XX医院小儿外科进行了为期2个月的实习。
二、实习目的1. 了解小儿外科的基本情况，掌握小儿外科的基本理论、基本知识和基本技能；2. 熟悉小儿外科常见疾病的诊断、治疗和护理；3. 培养良好的医德医风，提高临床实践能力。
三、实习内容1. 小儿外科基础知识实习期间，我系统学习了小儿外科的基本理论，包括小儿解剖生理特点、生长发育规律、营养需求等。
通过学习，我对小儿外科的基本概念有了更深入的了解，为临床实践打下了坚实基础。
2. 小儿外科常见疾病诊断与治疗在实习过程中，我跟随带教老师参与了多种小儿外科常见疾病的诊断与治疗。
以下列举部分病例：（1）先天性胆总管囊肿：通过超声、CT等影像学检查，明确诊断。
治疗方案为手术切除囊肿，并放置胆总管支架。
（2）先天性巨结肠：通过钡剂灌肠、肛门指诊等检查，明确诊断。
治疗方案为手术治疗，包括先天性巨结肠根治术和肛门成形术。
（3）先天性腹股沟斜疝：通过体检、超声等检查，明确诊断。
治疗方案为手术治疗，包括疝囊高位结扎术。
（4）先天性肛门闭锁：通过肛门指诊、影像学检查等，明确诊断。
治疗方案为手术治疗，包括肛门成形术。
3. 小儿外科护理实习期间，我跟随带教老师参与了小儿外科患者的护理工作。
主要包括：（1）术前护理：协助患者进行术前检查，了解病情，做好心理疏导，指导患者进行术前准备。
（2）术后护理：密切观察患者生命体征，观察切口愈合情况，指导患者进行术后康复训练。
（3）健康教育：向患者及家属讲解疾病相关知识，指导患者进行术后康复。
4. 专科技能培训在实习期间，我参与了以下专科技能培训：（1）新生儿复苏术：通过模拟操作，掌握新生儿复苏术的操作步骤和注意事项。
（2）儿童心肺复苏术：通过模拟操作，掌握儿童心肺复苏术的操作步骤和注意事项。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿胸心外科(一)
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿胸心外科（一）[单选题]1.下列选项中，哪项不符合漏斗胸的临床表现A.轻微漏斗胸首先产生明显的呼吸系统症状B.压迫心、肺，影（江南博哥）响呼吸和循环功能C.幼儿常反复呼吸道感染、咳嗽、发热，循环系统症状较少D.年龄较大出现活动后呼吸困难、脉快心悸甚至心前区疼痛E.可合并肺发育不全马方综合征、哮喘正确答案：A[单选题]2.以下选项中，哪项不是膈膨升的手术适应证A.上消化道钡剂检查胃肠向上移位者B.反复呼吸道感染，血气分析明显肺换气功能不足者C.新生儿期有严重呼吸窘迫综合征表现者D.纵隔、心脏移位，出现呼吸、循环系统症状者E.有胃肠道症状者正确答案：A[单选题]3.下列选项中，哪项不是小儿胃食管反流病的治疗方式A.正规的非手术治疗，包括饮食、体位及药物B.近端胃部分切除术C.Hill手术D.Belsey4号手术(BelseyMarkⅣ)E.Nissen手术正确答案：B[单选题]4.下列对先天性肺囊肿的概述中，不正确的是A.包括肺叶气肿、肺囊肿、囊性腺瘤样畸形和支气管囊肿B.支气管囊肿位于肺内称为支气管肺囊肿C.是胚胎早期肺芽支气管树发育障碍所致D.呈圆形或椭圆形，直径为2～10cm，囊肿壁厚薄不一E.临床以囊肿相互融合形成肺大疱，造成肺气体交换面积减少为特征正确答案：E[单选题]5.以下选项中，哪项不符合动脉导管未闭的血流动力学改变特征A.左向右分流B.右心室为混合血C.肺动脉压增高D.肺动脉血含氧量增加E.体循环血量相对降低正确答案：B[单选题]6.动脉导管未闭，错失手术时机可造成A.右向左分流B.左心室扩大C.器质性肺高压D.右心室扩大E.全心扩大正确答案：C[单选题]7.以下选项中，哪项不是房间隔缺损的手术适应证？A.年龄>1岁，生长发育缓慢，反复呼吸道感染者B.临床无症状，3～5岁学龄前者C.原发孔和继发孔房间隔缺损合并肺动脉高压者D.Eisenmenger综合征者E.缺损大、有心力衰竭者正确答案：D参考解析：Eisenmenger综合征(艾森门格综合征)，狭义的是指先天性心血管疾病，包括房、室间隔缺损合并肺动脉显著高压伴右至左分流，患者有发绀。
2025年卫生专业技术资格考试小儿外科学(中级322)专业实践能力自测试卷及解答
2025年卫生专业技术资格考试小儿外科学(中级322)专业实践能力自测试卷及解答案例分析题（全部为案例分析题，总25大题，75小题，共100分）第一题临床案例材料内容：患儿，男，5岁，因“右侧腹股沟区可复性包块半年，加重伴疼痛1天”来诊。
患儿家长述，半年前发现患儿右侧腹股沟区有一可复性包块，站立或哭闹时明显，平卧或安静时消失，未予重视。
近1天来，包块增大，且无法自行回纳，伴有哭闹不止及轻度呕吐，无发热、咳嗽等症状。
体格检查示：右侧腹股沟区可见一约5cm×4cm大小包块，质硬，压痛明显，透光试验阴性，阴囊无肿大。
初步诊断为右侧腹股沟斜疝嵌顿。
问题：1、对于该患儿，当前最适宜的处理措施是：A. 手法复位后观察B. 急诊手术治疗C. 口服止痛药后观察D. 佩戴疝气带保守治疗答案：B2、关于腹股沟斜疝的解剖基础，下列哪项描述是正确的？A. 男性腹股沟管位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半上方B. 腹股沟管深环又称皮下环C. 腹股沟管浅环又称腹横筋膜卵圆孔D. 腹股沟管由外上斜向内下答案：A3、在进行腹股沟斜疝修补术时，医生应特别注意保护的结构是：A. 髂外血管B. 精索（或子宫圆韧带）C. 髂腹股沟神经D. 腹股沟镰答案：B解析：1.对于腹股沟斜疝嵌顿的患儿，尤其是出现包块增大、无法自行回纳并伴有疼痛、呕吐等症状时，提示可能已发生嵌顿性疝，甚至绞窄性疝，此时应迅速解除嵌顿，恢复肠管血液循环，因此急诊手术治疗是最适宜的处理措施。
2.腹股沟管是腹股沟韧带内侧半上方的腹前外侧壁的一个潜在性裂隙，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。
腹股沟管深环又称腹横筋膜卵圆孔，浅环又称皮下环。
腹股沟管由内上斜向外下。
3.在腹股沟斜疝修补术中，由于男性患儿的精索和女性患儿的子宫圆韧带都会穿过腹股沟管，因此术中应特别注意保护这些结构，避免损伤。
第二题案例背景：患儿，男，5岁，因“右侧腹股沟区可复性包块1年余”就诊。
小儿外科实习心得
小儿外科实习心得小儿外科是医学专业中的一个重要分支，治疗儿童各种外科疾病。
作为一个即将毕业的医学生，我有幸在一家知名的儿童医院进行了为期一个月的小儿外科实习。
在这一个月的时间里，我通过亲身的实践，深入了解了儿童外科领域的知识和技能，并获得了许多宝贵的经验和心得。
首先，在实习的第一天，我被分配到了小儿外科的门诊部门。
在门诊部门，我负责接诊儿童患者、进行初步检查、核对病史、制定治疗方案等工作。
通过这些工作，我学会了如何与儿童及其家长进行有效的沟通。
在面对年幼的儿童时，我常常需要花费更多的时间和耐心来与他们建立信任关系，以便进行准确的检查和治疗。
我还学会了如何与儿童家长进行有效的沟通，听取他们的意见和疑虑，并解答他们的问题。
这些沟通能力对于成为一名合格的儿科医生来说至关重要。
其次，在实习期间，我参与了许多小儿手术。
在手术室里，我需要仔细观察主刀医生的操作，协助准备手术器械、消毒器械等工作。
我还需要熟悉各种手术步骤和操作流程，为主刀医生提供及时的协助和帮助。
通过参与手术的经验，我深刻地认识到儿童外科手术对医生的要求非常高，需要对儿童的生理特点、疾病特点和手术技术有深入的理解和掌握。
同时，手术中的细节和操作精细也需要医生具备高度的专注力和细致耐心。
因此，我在实习期间不断提高自己的手术技能，通过反复模拟和实践，逐渐掌握了一些基本的手术技巧。
另外，在实习期间，我还参与了一些儿童急诊的处理工作。
当儿童患者出现急性的外科疾病或伴有严重疼痛时，我们常常需要迅速并冷静地作出判断，制定合理的救治方案。
我学会了如何进行快速而全面的体格检查，如何处理危急情况和急症手术。
这些经历让我深刻地认识到，处理儿童急诊需要医生具备高度的冷静和专业素养，需要我们在紧张的环境下保持良好的心理状态和应对能力。
最后，在实习期间，我还参与了一些研讨会和学术讲座，了解了最新的研究成果和临床实践经验。
通过与专家和同行们的交流和讨论，我深入了解了儿童外科领域的前沿知识和技术。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿泌尿生殖系统(一)
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿泌尿生殖系统（一）[单选题]1.患儿男，11岁。
因阴茎畸形发育不良就诊。
查体：阴茎下弯，包皮堆积于阴茎背侧，阴茎缝呈"V"形分裂（江南博哥），皮肤缺损，系带缺如，尿道开口于阴茎头下。
最可能的诊断是A.尿道下裂Ⅰ型B.尿道下裂Ⅱ型C.尿道下裂Ⅲ型D.尿道下裂Ⅳ型E.尿道上裂阴茎体型正确答案：A[单选题]2.男孩，10岁，左睾丸肿痛12小时，逐渐加重。
查体：左阴囊红肿，左睾丸位置较对侧高并呈水平位，触痛及上举痛。
首选的检查是A.同位素扫描B.黑白超声检查C.彩色超声检查D.CT检查E.RI检查正确答案：C参考解析：通过彩色超声检查，观察睾丸血流情况。
[单选题]3.下列对肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水外科治疗的概述中，错误的是A.反复感染、腰腹疼痛或结石者，手术矫治B.手术的根本原则是解除梗阻C.断离式肾盂输尿管成形术为理想术式D.双侧病变者，原则上先治积水较重的一侧E.轻度者也应积极手术正确答案：E[单选题]5.下列选项中，哪项不符合输尿管异位开口的特点？A.男性可开口在后尿道输精管及精囊等部位，在括约肌之近侧端B.女性可开口于尿道、前庭、阴道及子宫部位，在括约肌之远端C.男性多于女性D.女性常伴有重复肾和双输尿管畸形E.异位开口的输尿管几乎都是引流重复肾的上肾段，偶有引流下肾段者正确答案：C[单选题]6.下列选项中，哪项不是原发性膀胱输尿管反流的临床表现A.肾绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿B.最常见的是反复尿路感染C.非特异症状表现发热、嗜睡、乏力、畏食、恶心呕吐与生长发育延迟D.年长儿及儿童常以腹背疼痛就诊，伴有肾瘢痕形成者因高血压就诊E.急性肾盂肾炎时，肋部疼痛或肾区绞痛及输尿管走行区触压痛、肾区叩痛正确答案：A[单选题]7.精索鞘膜积液是指A.鞘状突完全未闭合，鞘膜囊与腹腔相通，鞘膜腔内积液为腹腔内液体B.鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，并与睾丸鞘膜囊相通，与腹腔不相通C.鞘状突的两端闭合，而中间的精索鞘膜囊未闭合而形成的囊性积液D.鞘状突出生时未闭合，仍保持开放E.鞘状突闭合正常，积液发生在睾丸鞘膜腔内，呈球形或卵圆形正确答案：C[单选题]8.以下选项中，哪项不是继发性鞘膜积液的病因A.嵌顿性腹外疝B.睾丸炎、附睾炎、精索炎C.梅毒、结核D.创伤E.丝虫病、血吸虫病正确答案：A[单选题]9.小儿肾母细胞瘤的临床表现中，最具诊断意义的是A.疼痛和消化系统症状B.血尿、发热、高血压C.食欲不振，消瘦，精神萎靡D.腹部进行性增大的包块E.肿瘤破裂与转移症状正确答案：D[单选题]10.肾母细胞瘤伴有肾功能不全、下腔静脉瘤栓者，影像学检查首选A.RIB.腹部超声C.排泄性尿路造影D.腹部CT平扫和增强E.腹部×线平片正确答案：A[单选题]11.下列选项中，哪项不是肾母细胞瘤的治疗原则A.双侧瘤在放疗和化疗基础上，行剜除术或切除肿瘤较大一侧肾B.累及范围广、邻近器官受累不能切除，肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗C.双肾切除，肾移植术D.瘤体过大者先行放疗，瘤体缩小后行根治性肾切除术E.常规化疗，选用多柔比星、长春新碱、放线菌素D正确答案：C[单选题]12.膀胱横纹肌肉瘤最主要的临床表现是A.贫血、肾积水B.尿痛、尿频、尿潴留C.耻骨上扪及包块D.合并多发性神经纤维瘤、基底细胞瘤等肿瘤E.血尿和排尿困难正确答案：E[单选题]13.男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影，考虑诊断()。
小儿外科实习报告
小儿外科实习报告在过去的一个月里，我有幸参与了小儿外科的实习，这段经历让我深刻认识到作为一名外科医生的责任和挑战。
在这里，我严格遵守医院规章制度，尊敬师长，团结同学，关心患儿，努力将理论知识与实践相结合，提升自己的外科诊疗技能。
实习期间，我积极参与各类手术，从术前准备到术后恢复，密切关注患儿病情变化。
在导师的指导下，我逐渐掌握了小儿外科常见的手术技巧和处理方法，如新生儿手术、小儿腹股沟疝修补术、先天性心脏病手术等。
在手术过程中，我深刻体会到医生要有精湛的技术和冷静的头脑，同时要有良好的沟通能力和团队协作精神。
除了参与手术，我还负责病历书写、查房、换药、给药等日常工作。
在病历书写方面，我学会了如何规范地记录患儿病情、诊断和治疗过程。
通过查房，我了解了患儿的恢复情况，及时调整治疗方案。
在换药和给药过程中，我掌握了小儿药物剂量的计算方法和注意事项，确保患儿安全。
在实习过程中，我重视与患儿及家长的沟通。
耐心倾听他们的诉求，解答他们的疑问，给予关爱和安慰。
我发现，小儿外科的患者往往需要更多的心理支持，因为家长对孩子的担心和焦虑。
因此，我在沟通中注重语言温和、态度亲切，以缓解他们的紧张情绪。
此外，我还参加了科室的病例讨论会，学习了小儿外科的最新研究进展和临床经验。
通过这些讨论，我对某些疾病的认识得到了深化，也为今后的临床工作积累了宝贵经验。
实习期间，我意识到理论知识的重要性。
在实际操作中，我发现自己还有很多不足之处，需要不断学习和提高。
此外，实习让我认识到医生不仅要具备专业技能，还要具备良好的职业素养，如严谨的态度、责任心和同理心。
回顾这段实习经历，我深感收获颇丰。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的综合素质，为成为一名优秀的小儿外科医生而努力。
最后，我要感谢医院、导师和同学们的支持和帮助，让我在实习过程中不断成长。
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[模拟] 小儿外科学专业实践能力1A1型题第1题：美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A.憩室内疝B.憩室内壁存在迷生组织C.憩室炎D.憩室扭转E.憩室与周围肠管粘连参考答案：B第2题：男性，30天。
生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A.脐炎B.脐尿管瘘C.脐茸D.卵黄管未闭E.脐肉芽肿参考答案：C第3题：颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病A.舌下腺囊肿B.错构瘤C.鳃裂囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮脂腺囊肿参考答案：D第4题：超短段型巨结肠是指病变部位在A.直肠壶腹部B.乙状结肠远端C.直肠瓣以远D.齿状线E.肛门缘外括约肌参考答案：D第5题：男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是A.假胰腺囊肿B.肾母细胞瘤C.胆总管囊肿D.肠系膜囊肿E.肾盂积水参考答案：E第6题：女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是A.开放性骨折B.粉碎性骨折C.骨折移位明显D.骨折重叠成角E.骨折成角明显参考答案：A第7题：男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。
现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。
查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。
下列哪项术式不适宜A.跟腱滑动延长术B.跟腱延长术C.Eggers手术D.Vulpius手术E.胫神经运动支切断加跟腱延长术参考答案：C第8题：在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A.50%.新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B.50%.新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C.50%.新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D.50%.新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E.50%.新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出参考答案：A第9题：男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A.立即行臂丛神经探察神经移位术B.观察随诊C.立即行臂丛神经探察修补术D.康复训练E.康复训练+给予神经营养药参考答案：E第10题：小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A.婴幼儿15ml/h，儿童20ml/hB.婴幼儿1Oml/h，儿童15ml/hC.婴幼儿20ml/h，儿童25ml/hD.婴幼儿25ml/h，儿童30ml/hE.婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h参考答案：B第11题：女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液，并有两次局部红肿，是哪种病A.第三鳃瘘B.肋骨畸形C.皮样囊肿D.气管软骨异位E.皮脂腺瘤参考答案：A第12题：40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。
查体时应主要检查的是A.胃型及胃蠕动波B.脱水情况C.营养状况D.肠鸣音情况E.右上腹橄榄样肿块参考答案：E第13题：高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为A.肛门失禁B.直肠回缩C.直肠脱垂D.肛周脓肿E.肛门狭窄参考答案：A第14题：5岁女孩突然发烧39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑A.美克尔憩室炎B.急性脓性阑尾炎穿孔C.肠伤寒并肠穿孔D.原发性腹膜炎E.肠系膜淋巴结炎参考答案：D第15题：女婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。
左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。
以下病例最可能的诊断是A.先天性肺大疱B.先天性后外侧膈疝C.食管旁疝D.脓胸E.支气管肺炎参考答案：B第16题：2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为A.18%.B.25%.C.20%.D.15%.E.28%.参考答案：E第17题：男孩，6个月，生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳芷除马蹄外尚能矫正，应选择何种治疗A.软组织松解术B.肌力平衡手术C.Kite石膏矫形D.McKey手术E.等待1岁后手术参考答案：B第18题：新生儿体液总量占体重的A.50%.B.90%.C.80%.D.35%.E.60%.参考答案：C第19题：女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为A.先天性髋脱位B.髋内翻C.病理性髋脱位D.髋臼发育不良E.股骨头缺血性坏死参考答案：C第20题：患儿，6岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为A.拇指不能背伸B.腕下垂C.拇指不能对掌D.拇指不能内收E.拇指屈曲困难参考答案：A第21题：男孩，生后第六天，不明原因出现高热。
查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有"浮飘"感，最可能的诊断是A.尿布疹B.硬肿症C.臀部巨大脓肿D.丹毒E.新生儿皮下坏疽参考答案：E第22题：小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是A.板层结构B.副骨骺C.骨化中心D.基质E.骨骺参考答案：C第23题：小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A.小儿组织细嫩损伤不易修复B.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤C.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等D.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹E.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残参考答案：C第24题：怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A.13.3kPaB.9.6kPaC.8.0kPaD.6.0kPaE.10.6kPa参考答案：C第25题：患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。
下列处理中除哪项外均是正确的A.若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术B.对巨大脐膨出合并膀胱外翻、心血管严重畸形者，可先行保守治疗C.不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性D.若无手术禁忌证，应尽早手术E.若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术参考答案：C第26题：女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疽重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为A.静脉输液加抗生素B.囊肿切除Roux-Y手术C.行囊肿十二指肠吻合术D.囊肿外引流术E.囊肿切除空肠间置代胆道术参考答案：D第27题：脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致A.内胚层B.神经沟C.神经板D.中胚层E.外胚层参考答案：D第28题：女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。
检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。
胸部X线检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。
下列病例最可能的诊断是A.法洛四联症B.急性心包炎C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.房间隔缺损参考答案：C第29题：男性，3天。
腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。
随访3个月后正常，当时最大可能的诊断是A.先天性巨结肠B.肠畸形C.奶性便秘D.甲低症E.胎粪栓塞综合征参考答案：E第30题：小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生A.腹泻B.惊厥C.呕吐D.睡眠E.发热参考答案：B第31题：男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。
已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为A.盆腔肿瘤B.新生儿肠穿孔C.膀胱肿瘤D.肠重复畸形E.后尿道瓣膜并尿潴留参考答案：E第32题：小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是诊断必要的A.血染色体B.胸X片C.血RT+CT，BTD.血睾酮E.腹股沟区B型超声波检查参考答案：A第33题：钡餐检查的特点不包括A.胃排空时间延迟B.胃蠕动增强C.幽门管细长如线状D.胃扩张E.胃大弯位于小弯之上参考答案：E第34题：患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是A.肱骨髁上骨折B.桡骨颈骨折C.肱骨内上髁骨折D.肱骨外髁骨折E.孟氏骨折参考答案：A第35题：以下哪项不是脐膨出的病理特点A.脐部正常B.囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎C.先天性腹壁发育异常所致D.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织E.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜参考答案：A第36题：先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确A.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%.B.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%.C.据统计有0.7%.活产婴伴有畸形需要治疗D.骨骼系统畸形约占畸形总数38%.E.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%.参考答案：C第37题：女婴，1岁，反复患肺炎。
胸部X线检查：肺血多，左心房、室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.法洛四联征参考答案：D第38题：肠旋转不良的最常见的病理表现是A.小肠系膜不附着B.肠反向旋转C.肠扭转D.腹膜索压迫十二指肠E.空肠近端膜状粘连压迫参考答案：D第39题：患儿，男性，6个月。
阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，术中患儿危急，应选择A.肠切除一期肠吻合B.套叠坏死肠段外置C.不处理肠管，立即关腹D.肠切除肠外置术E.套叠近端肠造瘘参考答案：D第40题：女孩，10个月，生后腰部正中有一囊性肿物，约10cm×8cm×5cm，肿物随年龄增长逐渐增大，且头部逐渐增大，颅缝增宽，考虑哪种疾病的可能性最大A.佝偻病+脊膜膨出B.腰部脂肪瘤+脑积水C.佝偻病+腰椎结核D.脊膜膨出十脑积水E.佝偻病+淋巴管瘤参考答案：DA3型女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。
发热39℃，排正常大便1次。
查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
血常规：WBC19×10 9/l中性粒细胞0.9第41题：此患儿应考虑为A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.原发性腹膜炎E.急性肠扭转并腹膜炎参考答案：D第42题：为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺参考答案：E第43题：此患儿最适当的处理应为A.胃肠减压B.补充血容量C.使用抗生素D.急行剖腹探查术E.观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术参考答案：D男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明粘液第44题：肿物考虑是哪种疾病A.颌下腺囊肿B.腮囊肿C.甲状腺异位囊肿D.甲状舌管囊肿复发E.皮样囊肿复发参考答案：D第45题：术后症状如何解释A.颌下腺囊肿复发B.腮囊肿复发C.囊肿慢性感染D.甲状舌管囊肿复发E.皮样囊肿复发参考答案：D第46题：引起术后流粘液，多因手术中哪些原因A.未切除舌骨B.未分离瘘管达盲孔C.未全部切除囊壁D.未全部切除瘘管E.以上均是参考答案：E出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。