[课件]妇科炎症性疾病PPT
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关注女性妇科健康妇科疾病知识宣传PPT【35页】
3、浊病，历大类便型干结及，可舌选黯用红的，中成 药
苔黄或白，脉弦或弦数。
用药：妇宝冲剂、妇乐冲剂、 妇炎康复片、花红冲剂
（4）、瘀血阻滞型：
症状：下腹持续疼痛拒按，或 经行不畅，或量多有块，舌紫
3黯、，病或历有类淤型斑及淤可点选，用苔的薄，中成 脉沉弦或涩。药
用药：妇女痛经丸、桂枝茯苓 丸、妇科回生丸、少腹逐瘀丸、 调经益母丸、活血止痛散
干不3、欲病饮，历带类下型量及多可色选黄用质稠的，中或成药
赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑 数。 用药：金鸡胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科 止带片、龙胆泻肝丸（片）、 白带丸
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
关爱女性妇科健康
（3）、湿热淤滞型：
症状：小腹胀痛，口苦口 干，带下黄而稠，小便混
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急 性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同 的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
03 妇 科 附 件 炎
关爱女性妇科健康
常用药物：
1、 抗生素治疗
第 2 部分
苔黄或白，脉弦或弦数。
用药：妇宝冲剂、妇乐冲剂、 妇炎康复片、花红冲剂
（4）、瘀血阻滞型：
症状：下腹持续疼痛拒按，或 经行不畅，或量多有块，舌紫
3黯、，病或历有类淤型斑及淤可点选，用苔的薄，中成 脉沉弦或涩。药
用药：妇女痛经丸、桂枝茯苓 丸、妇科回生丸、少腹逐瘀丸、 调经益母丸、活血止痛散
干不3、欲病饮，历带类下型量及多可色选黄用质稠的，中或成药
赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑 数。 用药：金鸡胶囊、三妙丸、黛蛤散、妇科 止带片、龙胆泻肝丸（片）、 白带丸
04 妇 科 盆 腔 炎
药物治疗
3、病历类型及可选用的中成药
关爱女性妇科健康
（3）、湿热淤滞型：
症状：小腹胀痛，口苦口 干，带下黄而稠，小便混
妇科阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。 各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴 有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型 的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿 米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。
症状
一般来讲，附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急 性和慢性两种。急性附件炎症状明显，如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同 的腹痛，或小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
03 妇 科 附 件 炎
关爱女性妇科健康
常用药物：
1、 抗生素治疗
第 2 部分
妇科炎症PPT课件[文字可编辑]
![妇科炎症PPT课件[文字可编辑]](https://img.taocdn.com/s3/m/eecc2240aaea998fcc220e77.png)
17
巴氏检查与TCT检查
? 巴氏检查分级 ? 是子宫刮片，细胞检查学，其诊断分 5个级别： ? Ⅰ级：正常 ? Ⅱ级：炎症 ? Ⅲ级：可疑有癌细胞 ? Ⅳ级：高度可疑癌变 ? Ⅴ级：癌变
? TCT检查 ? TCT是液基薄层细胞检测的简称， TCT检查是采用液基薄层细胞
检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上 最先进的一种 宫颈癌细胞学检查技术 ，比巴氏刮片检查要准确。
用药 例子
抗生素（必要时） ＋ 中成药治疗 ＋ 外用栓剂 ＋ 外用洗液 ＋ 增强免疫力药物 （20天一疗程，月经期停用） 阿奇霉素+氟罗沙星+妇炎康片+苦参宫糜栓+洁尔阴洗液
16
关于宫颈问题医院的检查
? 宫颈糜烂的医院检查 ? 第一步白带化验，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原
体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。 ? 第二步阴道镜检查，一般是要放大 20~40倍。医生可以用肉眼直观
妇科炎症
1
女性生殖器结构
2
女性生殖器感染依次循序
阴道
宫颈
子宫内膜
附件
盆腔
3
宫颈炎
是宫颈炎 主要祸首
1、宫颈损伤
人流、 分娩
细菌感染
病因
2、机械性刺激、 损伤
3、性传播
过度性生活 淋球菌、支原体
损伤宫颈 感染
4、过度清洁
高浓度清洁液
不懂医学的女性
4
急性宫颈炎
急性宫颈炎
症状
1、白带增多，白带粘稠 或呈脓性
32
二十五味鬼臼丸
? 【主要成分】鬼臼（桃儿七）、藏茜草、石榴子、朱砂、肉桂、 巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、藏紫草、枸杞子、紫 草茸等二十五味藏药。
巴氏检查与TCT检查
? 巴氏检查分级 ? 是子宫刮片，细胞检查学，其诊断分 5个级别： ? Ⅰ级：正常 ? Ⅱ级：炎症 ? Ⅲ级：可疑有癌细胞 ? Ⅳ级：高度可疑癌变 ? Ⅴ级：癌变
? TCT检查 ? TCT是液基薄层细胞检测的简称， TCT检查是采用液基薄层细胞
检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上 最先进的一种 宫颈癌细胞学检查技术 ，比巴氏刮片检查要准确。
用药 例子
抗生素（必要时） ＋ 中成药治疗 ＋ 外用栓剂 ＋ 外用洗液 ＋ 增强免疫力药物 （20天一疗程，月经期停用） 阿奇霉素+氟罗沙星+妇炎康片+苦参宫糜栓+洁尔阴洗液
16
关于宫颈问题医院的检查
? 宫颈糜烂的医院检查 ? 第一步白带化验，宫颈糜烂常伴有阴道炎，要先确诊是什么病原
体感染，主要有滴虫、霉菌、细菌等病原体。 ? 第二步阴道镜检查，一般是要放大 20~40倍。医生可以用肉眼直观
妇科炎症
1
女性生殖器结构
2
女性生殖器感染依次循序
阴道
宫颈
子宫内膜
附件
盆腔
3
宫颈炎
是宫颈炎 主要祸首
1、宫颈损伤
人流、 分娩
细菌感染
病因
2、机械性刺激、 损伤
3、性传播
过度性生活 淋球菌、支原体
损伤宫颈 感染
4、过度清洁
高浓度清洁液
不懂医学的女性
4
急性宫颈炎
急性宫颈炎
症状
1、白带增多，白带粘稠 或呈脓性
32
二十五味鬼臼丸
? 【主要成分】鬼臼（桃儿七）、藏茜草、石榴子、朱砂、肉桂、 巴夏嘎、熊胆、喜马拉雅紫茉莉、沙棘膏、藏紫草、枸杞子、紫 草茸等二十五味藏药。
各种阴道炎ppt课件(2024)
29
关键知识点总结回顾
阴道炎的定义、分类 和症状
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织 的炎症，是妇科门诊常见的疾病。根 据病因和病原体不同，阴道炎可分为 多种类型，如细菌性阴道炎、霉菌性 阴道炎、滴虫性阴道炎等。不同类型 的阴道炎症状也有所不同，但常见症 状包括阴道瘙痒、分泌物增多、异味 等。
阴道炎的诊断和治疗
程度。
加强医护人员培训，提高其对 阴道炎并发症的预防和诊疗能
力。
25
处理方法介绍和效果评价
2024/1/26
药物治疗
根据具体病情选择合适的抗生素、抗 真菌药物等进行治疗。
物理治疗
如微波、激光等物理治疗方法，可促 进炎症消退、缓解症状。
26
处理方法介绍和效果评价
• 手术治疗：对于严重并发症，如脓肿、肿瘤等，可能需要 手术治疗。
2024/1/26
14
鉴别诊断思路及注意事项
鉴别诊断思路
根据实验室检查结果和临床表现，综合分析，确定阴道炎类型。需注意排除其他 可能引起类似症状的疾病，如宫颈炎、盆腔炎等。
注意事项
在诊断过程中，要保持客观、科学的态度，避免主观臆断。同时，要关注患者的 病史、生活习惯等相关信息，以便更准确地作出诊断。
局部微生态调节剂
局部微生态调节剂是一种能够调节阴道内菌群平衡的药物，通过恢复阴道内正常菌群，抑 制有害菌的生长，从而改善阴道环境，达到治疗阴道炎的目的。这种治疗方法具有安全、 有效、无副作用等优点。
31
未来发展趋势预测和挑战分析
个性化治疗
新型药物研发
随着精准医疗的不断发展，未来阴道 炎的治疗将更加个性化。根据不同患 者的基因型、生活方式等因素，制定 个性化的治疗方案，提高治疗效果和 患者的生活质量。
妇科疾病病症PPT演示课件
主要表现为绝经后阴道 出血、月经不规律、下
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查，结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术， 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术，辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚，可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显，晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁，多因先天性发 育畸形所致，患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小，宫颈相对较长，患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等，可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良，可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状， 随着病情发展，可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期，治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗（抗生素）、物 理治疗（激光、冷冻、微 波等）。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
腹痛等。
诊断
通过B超、MRI等影像学 检查，结合子宫内膜活
检进行诊断。
治疗
主要治疗方法为手术， 包括全子宫切除术和双 侧附件切除术，辅以放
疗或化疗。
卵巢癌
01
02
03
04
病因
卵巢癌的发病原因尚不完全清 楚，可能与遗传、内分泌、环
境等因素有关。
症状
早期卵巢癌症状不明显，晚期 可能出现腹胀、腹痛、消瘦等
阴道闭锁
阴道部分或完全闭锁，多因先天性发 育畸形所致，患者可出现周期性腹痛 和盆腔包块。
子宫发育异常
子宫未发育或发育不良
子宫体积较正常小，宫颈相对较长，患者多表现为月经稀少、痛经甚至闭经。
子宫畸形
包括双子宫、双角子宫、残角子宫等，可导致不孕、流产、早产等。
卵巢发育异常
卵巢缺如或发育不良
单侧或双侧卵巢缺如或发育不良，可影 响生育功能。
。
症状
早期宫颈癌可能无明显症状， 随着病情发展，可能出现阴道 出血、阴道排液、疼痛等症状 。
诊断
通过宫颈细胞学检查、HPV检 测、阴道镜检查和活检等方法 进行诊断。
治疗
根据病情和分期，治疗方法包 括手术、放疗、化疗等。
子宫内膜癌
病因
子宫内膜癌与雌激素水 平过高、肥胖、高血压 、糖尿病等因素有关。
症状
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈刮片、宫颈活检 等。
治疗
药物治疗（抗生素）、物 理治疗（激光、冷冻、微 波等）。
盆腔炎
症状
下腹痛、阴道分泌物增多 、发热、寒战、头痛、食 欲不振等。
检查
妇科检查、阴道分泌物检 查、B超等。
妇科炎症医学PPT课件
.
处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、
手术治疗等措施控制炎症、消除病灶
.
慢性盆腔炎
.
病因
急性盆腔炎未彻底治愈 体质较差病程迁延
.
临床表现
全身症状：低热、乏力 慢性盆腔痛
真菌
原虫
病毒
.
传染途径
上行蔓延 血行播散 淋巴扩散
直接蔓延
.
炎症的转归 1.痊愈 2.转为慢性
痊愈
3.扩散与蔓延
.
慢 性 炎 症
急性发作
处理原则
• 病因治疗：针对病原体选用敏感的抗
生素，使用中注意及时、足量、规范、 彻底、有效。
• 其他治疗：局部治疗，物理或手术、
中药治疗。
.
物理治疗指导：
时间：月经干净后3~7天 术前除外禁忌证 术后护理：保持会阴清洁 禁止性生活和盆浴 2个月
出现异常随诊
随访
.
第四节 盆腔炎症
（pelvic inflammatory disease, PID）
.
概念
指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔 腹膜的炎症。 急性盆腔炎 慢性盆腔炎
.
临床表现
典型症状
白色稠厚豆渣样白带增多
+
外阴剧烈瘙痒
.
处理原则
消除诱因 局部用药：达克宁/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等
.
您应当注意的要点
坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗 性伴侣同时治疗
.
第三节 子宫颈炎症
(cervicitis)
.
病因
分娩、流产或手术损伤宫颈后，病 原体侵入 急性宫颈炎治疗不彻底
处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、
手术治疗等措施控制炎症、消除病灶
.
慢性盆腔炎
.
病因
急性盆腔炎未彻底治愈 体质较差病程迁延
.
临床表现
全身症状：低热、乏力 慢性盆腔痛
真菌
原虫
病毒
.
传染途径
上行蔓延 血行播散 淋巴扩散
直接蔓延
.
炎症的转归 1.痊愈 2.转为慢性
痊愈
3.扩散与蔓延
.
慢 性 炎 症
急性发作
处理原则
• 病因治疗：针对病原体选用敏感的抗
生素，使用中注意及时、足量、规范、 彻底、有效。
• 其他治疗：局部治疗，物理或手术、
中药治疗。
.
物理治疗指导：
时间：月经干净后3~7天 术前除外禁忌证 术后护理：保持会阴清洁 禁止性生活和盆浴 2个月
出现异常随诊
随访
.
第四节 盆腔炎症
（pelvic inflammatory disease, PID）
.
概念
指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔 腹膜的炎症。 急性盆腔炎 慢性盆腔炎
.
临床表现
典型症状
白色稠厚豆渣样白带增多
+
外阴剧烈瘙痒
.
处理原则
消除诱因 局部用药：达克宁/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等
.
您应当注意的要点
坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗 性伴侣同时治疗
.
第三节 子宫颈炎症
(cervicitis)
.
病因
分娩、流产或手术损伤宫颈后，病 原体侵入 急性宫颈炎治疗不彻底
妇科炎症PPT课件
vvc
❖ 临床分型 ❖ 单纯型外阴阴道假丝酵母菌病（80-90%） ❖ 复杂型外阴道道假丝酵母菌病（包括复发性，严重
性非白念性及妊娠性VVC）
发生频率 临床表现
真菌种类 宿主情况
vvc
单纯型VVC
复杂型VVC
散发，非经常发 复发性
中-轻度
重度
白色假丝
非白色假丝
正常，非孕妇女 有诱发因素
VVC评分标准（大于7分为严重VVC）
vvc
❖ 5.性伴侣治疗； 有症状的性伴侣应进行治疗。 ❖ 6.妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗，局部治疗为主，
禁用口服唑类药物。 ❖ 随访：症状持续存在或2个月内复发者，须再次复诊
❖ 治疗中的常见问题 ❖ 1，治疗后的持续瘙痒症状 ❖ 与变态反应未消除有关，糖皮质激素 ❖ 2，复发问题：复发性VVC，
❖ 6，其他可能因素 ❖ 不透气的衣物 ❖ 铁缺乏 ❖ 化学接触及过敏 ❖ 性行为
vvc
❖ [临床表现] 主要表现为外阴瘙痒、灼痛。阴道分泌 物增多，分泌物特征为：白色，稠厚，呈凝乳或豆 腐渣样，外阴可见红斑，水肿，常伴有抓痕。阴道 黏膜可见水肿、红斑、小阴唇内侧及阴道黏膜上粘 附有白色块壮物、擦除后露出红肿粘膜
混合感染） 诊断无特殊病原菌的外阴瘙痒 避免治疗不足，和过度治疗
❖ 恢复微生态平衡的方法与措施 ❖ 乳酸杆菌活菌剂（定君生）
滴虫阴道炎（TV）
❖滴虫阴道炎（trichomnal
vaginitis) 由阴道毛滴虫引起一种 特异性阴道炎症，临床常见。
❖阴道毛虫适宜的生长条件
❖温度：25~40度、 ❖PH值为5.2~6.6偏碱性的潮湿环境
vvc
❖ 4.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC)的治疗 ❖ 严重VVC:延长使用时间（一般为一倍），局部加用低浓度糖皮质激素 ❖ 复发性VVC（ RVVC）：若一年内发作4次或以上称RVVC。常用初始治
妇科炎症.ppt
第四章 妇科炎症
女性生殖系统炎症包括
●阴道炎 (1)滴虫阴道炎 (2) 念珠菌性阴道炎 (3)老年性阴道炎 (4)细菌性阴道病
女性生殖系统炎症包括
●宫颈炎症 (1)急性宫颈炎 (2)慢性宫颈炎 ●盆腔炎症 (1)急性盆腔炎 (2)慢性盆腔炎 (3)生殖器结核
女性骨盆正中矢状图
盆腔 炎症
宫 颈 炎 症 外阴及 阴道炎症
甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次×10 或0.75%甲硝唑凝胶，5g，2次/日×7
治愈标准 月经后复查白带，3次均阴性为治
愈。
注意事项：
夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎 套。
防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉 感染。
衣物毛巾应煮5-10min。
念珠菌性阴道炎
（真菌性阴道炎）
【病因】
▪ 白色念珠菌在酸性环境易于生长 ▪ 常见诱因: ①妊娠期 ②糖尿病 ③接
性
脓性-分泌物含白细胞 泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物
产生腐臭气体 ❖外阴瘙痒
部位:阴道口和外阴
临床表现 --症状
❖外阴灼热、疼痛或性交痛
❖尿频、尿痛、血尿
❖不孕
--体征
阴道粘膜充血 散在出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
分泌物中找到滴虫确诊 悬滴法（80%~90%） 培养法（98%）
受大量雌激素治疗④长期使用抗生 素。 ▪ 其他诱因:胃肠道白色念珠菌、着紧 身化纤内裤、肥胖者
传染途径
内源性传染为主(口腔、肠道、阴道) 这三个部位的念珠菌可互相传染。
直接传染 间接传染
【临床表现】
▪ 症状 外阴瘙痒（为奇痒）为突出症状，灼
痛、尿频、尿痛、性交痛 白带增多 :白色稠厚呈凝乳或豆渣样
女性生殖系统炎症包括
●阴道炎 (1)滴虫阴道炎 (2) 念珠菌性阴道炎 (3)老年性阴道炎 (4)细菌性阴道病
女性生殖系统炎症包括
●宫颈炎症 (1)急性宫颈炎 (2)慢性宫颈炎 ●盆腔炎症 (1)急性盆腔炎 (2)慢性盆腔炎 (3)生殖器结核
女性骨盆正中矢状图
盆腔 炎症
宫 颈 炎 症 外阴及 阴道炎症
甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次×10 或0.75%甲硝唑凝胶，5g，2次/日×7
治愈标准 月经后复查白带，3次均阴性为治
愈。
注意事项：
夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎 套。
防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉 感染。
衣物毛巾应煮5-10min。
念珠菌性阴道炎
（真菌性阴道炎）
【病因】
▪ 白色念珠菌在酸性环境易于生长 ▪ 常见诱因: ①妊娠期 ②糖尿病 ③接
性
脓性-分泌物含白细胞 泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物
产生腐臭气体 ❖外阴瘙痒
部位:阴道口和外阴
临床表现 --症状
❖外阴灼热、疼痛或性交痛
❖尿频、尿痛、血尿
❖不孕
--体征
阴道粘膜充血 散在出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
分泌物中找到滴虫确诊 悬滴法（80%~90%） 培养法（98%）
受大量雌激素治疗④长期使用抗生 素。 ▪ 其他诱因:胃肠道白色念珠菌、着紧 身化纤内裤、肥胖者
传染途径
内源性传染为主(口腔、肠道、阴道) 这三个部位的念珠菌可互相传染。
直接传染 间接传染
【临床表现】
▪ 症状 外阴瘙痒（为奇痒）为突出症状，灼
痛、尿频、尿痛、性交痛 白带增多 :白色稠厚呈凝乳或豆渣样
妇科炎症诊断与治疗PPT
加强锻炼，提高免疫力
坚持锻炼：每天进行适量的运动，如跑步、瑜伽等 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜 饮食健康：多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物 保持良好的心态：保持乐观积极的心态，避免焦虑和紧张
妇科炎症注意事 项
及时就医，遵医嘱治疗
发现症状及时就医， 避免延误病情
遵医嘱进行治疗， 避免自行用药
超声波治疗：通过 超声波促进血液循 环，缓解炎症
手术治疗
手术目的：切除病变组织，恢复生理功能 手术类型：包括腹腔镜手术、宫腔镜手术等 手术适应症：适用于病情严重、药物治疗无效的患者 手术风险：包括出血、感染、损伤等 术后护理：包括伤口护理、药物治疗、饮食调整等
联合治疗
抗生素治疗： 针对病原体进 行治疗，如细
汇报人：
保持积极乐观的心态，避 免焦虑和紧张
积极配合医生的治疗方案， 按时服药、定期复查
注意个人卫生，保持外阴 清洁干燥
避免过度劳累，保持充足 的休息和睡眠
加强营养，多吃蔬菜水果， 补充维生素和矿物质
避免辛辣刺激性食物，减 少烟酒摄入
妇科炎症患者护 理与康复指导
心理护理与支持
倾听患者心声，了解其心理需求
鼓励患者积极面对疾病，树立战胜 疾病的信心
提供心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等情绪
提供心理支持，帮助患者适应治疗 过程和康复生活
生活调养与饮食指导
保持良好的饮食习惯，如多吃 蔬菜水果、少吃辛辣刺激性食 物等
保持良好的生活习惯，如早 睡早起、适量运动等
保持良好的心理状态，如保 持乐观、避免焦虑等
妇科炎症诊断与治疗
汇报人：
目录
护理人员
妇科炎症治疗方法
01
04
妇科炎症概述
妇科疾病PPT演示课件
治疗方法
对于无症状的宫颈柱状上皮异位，一般不需要治疗。对于有症状的患者，可采用药物治 疗（如局部使用抗炎药）或物理治疗（如激光、冷冻等）。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为；定期进行妇科检查及宫颈细胞学检查，及时发现 并治疗宫颈病变；接种HPV疫苗，预防HPV感染。
06
子宫肌瘤
症状与原因
症状
诊断方法
80%
妇科检查
通过妇科检查观察宫颈是否有脓 性分泌物，触诊子宫及附件区是 否有压痛等。
100%
实验室检查
包括血常规、尿常规、阴道分泌 物检查等，以了解感染情况。
80%
影像学检查
如B超、CT等，可观察输卵管增 粗、积液等病变情况。
治疗方法及预防
治疗方法
根据病情轻重可选择药物治疗或手术治疗。药物治疗以抗生素为主，如头孢类 、喹诺酮类等，需遵医嘱使用。手术治疗主要针对严重病例，如输卵管脓肿、 输卵管卵巢脓肿等。
实验室检查
血常规、尿常规、凝血功 能等常规检查，以及激素 水平测定等
治疗方法及预防
治疗方法
药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、 米非司酮等）、手术治疗（如肌瘤切除术、 子宫切除术等）、介入治疗（如子宫动脉栓 塞术等）
预防
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运 动、避免过度劳累和精神压力等；定期进行 妇科检查，及早发现并治疗相关疾病；避免 滥用激素类药物和保健品。
THANK YOU
感谢聆听
妇科疾病
汇报人:XXX
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 阴道炎 • 输卵管炎 • 排卵期出血 • 围绝经期综合征 • 宫颈柱状上皮异位 • 子宫肌瘤
01
对于无症状的宫颈柱状上皮异位，一般不需要治疗。对于有症状的患者，可采用药物治 疗（如局部使用抗炎药）或物理治疗（如激光、冷冻等）。
预防措施
保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为；定期进行妇科检查及宫颈细胞学检查，及时发现 并治疗宫颈病变；接种HPV疫苗，预防HPV感染。
06
子宫肌瘤
症状与原因
症状
诊断方法
80%
妇科检查
通过妇科检查观察宫颈是否有脓 性分泌物，触诊子宫及附件区是 否有压痛等。
100%
实验室检查
包括血常规、尿常规、阴道分泌 物检查等，以了解感染情况。
80%
影像学检查
如B超、CT等，可观察输卵管增 粗、积液等病变情况。
治疗方法及预防
治疗方法
根据病情轻重可选择药物治疗或手术治疗。药物治疗以抗生素为主，如头孢类 、喹诺酮类等，需遵医嘱使用。手术治疗主要针对严重病例，如输卵管脓肿、 输卵管卵巢脓肿等。
实验室检查
血常规、尿常规、凝血功 能等常规检查，以及激素 水平测定等
治疗方法及预防
治疗方法
药物治疗（如促性腺激素释放激素类似物、 米非司酮等）、手术治疗（如肌瘤切除术、 子宫切除术等）、介入治疗（如子宫动脉栓 塞术等）
预防
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运 动、避免过度劳累和精神压力等；定期进行 妇科检查，及早发现并治疗相关疾病；避免 滥用激素类药物和保健品。
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妇科疾病
汇报人:XXX
2024-01-11
目
CONTENCT
录
• 阴道炎 • 输卵管炎 • 排卵期出血 • 围绝经期综合征 • 宫颈柱状上皮异位 • 子宫肌瘤
01
妇科炎症疾病PPT演示课件
常见病因包括性传播疾病病原 体感染、内源性病原体感染等 。
盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输 卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
常见症状包括下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等。
常见病因包括病原体感染、性活动、下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染等。
附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症 ，是女性生殖系统常见的炎症之
宫颈刮片
用于筛查宫颈癌前病变及 早期宫颈癌，通过刮取宫 颈表面细胞进行检查。
实验室检查方法
白带常规
检测阴道清洁度、酸碱度 、微生物等，以判断阴道 炎症类型。
尿常规
检测尿液中的白细胞、红 细胞、细菌等，以排除尿 路感染。
血清学检查
检测血液中相关抗体或抗 原，以辅助诊断某些妇科 炎症。
影像学检查在妇科炎症中的应用
技能提升
学员们认为课程中的实践操作和案例分析环节， 有助于提升他们的临床技能和诊断能力。
3
态度转变
通过学习，学员们更加重视妇科炎症的预防和早 期治疗，对女性健康有了更深刻的认识。
未来发展趋势预测
个性化治疗
精准医学
随着医疗技术的进步，未来妇科炎症的治 疗将更加个性化，根据患者的具体情况制 定针对性的治疗方案。
症状与诊断
介绍了妇科炎症的典型症状，如瘙痒、异味、异常分泌物 等，以及如何通过临床检查和实验室诊断进行确诊。
治疗与预防
重点讲解了妇科炎症的治疗方法，包括药物治疗、物理治 疗和手术治疗，同时强调了预防措施的重要性，如保持个 人卫生、避免不洁性行为等。
学员心得体会分享
1 2
知识增长
学员们表示通过课程学习，对妇科炎症有了更深 入的了解，掌握了相关的专业知识。
妇科炎症健康教育ppt演示课件
组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关 睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关 焦虑：与治疗效果不佳有关 疼痛：与局部炎性刺激有关
.
14
护理目标
• • • • 病人接受治疗后瘙痒症状减轻,不搔抓外阴 病人学会诱导睡眠的技巧，提高睡眠质量 病人接受医务人员指导，积极配合治疗 病人疼痛程度下降，疼痛次数减少
中药治疗。
. 11
护理评估
•收集病史 •身心状况：
外阴 白带 阴道出血 炎症扩散 症状
.
不孕 全身症状 心理反应
12
护理评估
•诊断检查
妇科检查：观察生殖系统局部炎
性反应
实验室检查：阴道分泌物检查、
宫颈刮片、 分段诊刮术等
其他：B超、阴道镜、宫腔镜等
. 13
可能的护理诊断
•根据评估作出护理诊断或找到合作性问题
保持外阴清洁、干燥 用物煮沸消毒 治愈前避免去游泳池、浴池 治疗期间避免性生活 夫妻同治
治愈标准
月经干净后复查，
连续3次（-）
.
30
外阴阴道假丝酵母菌病
(vulvovaginal candidiasis)
一种由假丝酵母菌感染所致的 常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴 道念珠菌病。
.
31
.
34
临床表现
典型症状
白色稠厚豆渣样白带增多
+
外阴剧烈瘙痒
. 35
处理原则
消除诱因 局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等
.
36
护理要点
阴道上药前用 2% ～ 4% 碳酸氢钠液冲 洗以提高疗效 鼓励病人坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗
妇科炎症之阴道炎讲座ppt课件
100%
激光治疗
通过激光照射阴道局部，产生光热 效应，破坏病原体，促进组织修复。
80%
臭氧治疗
利用臭氧的强氧化性，杀灭阴道内 的病原体，改善阴道内环境。
手术治疗
阴道紧缩术
对于严重的阴道炎患者，可考 虑进行阴道紧缩术，缩小阴道 口，减少病原体进入。
宫颈修复术
对于宫颈炎引起的阴道炎，可 进行宫颈修复术，恢复宫颈正 常形态和功能。
减少性传播疾病的发生，降低阴道炎及其并发症 的风险。
定期检查
定期进行妇科检查，及时发现和治疗阴道炎等妇 科疾病。
并发症处理原则和方法
针对病原体治疗 根据阴道炎的病原体类型，选用合适 的抗生素或抗真菌药物进行治疗。
局部用药为主
阴道炎的治疗以局部用药为主，如阴 道栓剂、泡腾片等，以缓解症状和消 除病原体。
尿液检查
排除泌尿系统感染等疾病。
影像学检查诊断
超声检查
阴道镜检查
观察盆腔器官形态、结构等，排除其他妇科 疾病。
直接观察阴道及宫颈病变情况，辅助诊断。
核磁共振成像（MRI）检查
计算机断层扫描（CT）检查
对盆腔器官进行高分辨率成像，有助于发现 深层组织病变。
对盆腔进行断层扫描，辅助诊断阴道炎及其 并发症。
严重的阴道炎可蔓延至盆腔， 引发盆腔炎，表现为下腹痛、 发热、阴道分泌物增多等症状。
阴道炎患者分泌物增多，可能 影响精子的穿透和存活，从而 导致不孕症。
并发症预防措施
注意个人卫生
保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用不洁卫 生用品。
增强免疫力
加强锻炼，保持充足的睡眠和营养，提高身体抵 抗力。
避免不洁性行为
盆腔清扫术
对于盆腔炎引起的阴道炎，可 进行盆腔清扫术，清除盆腔内 的炎性组织和粘连。
《指南妇科炎症》课件
《指南妇科炎症》PPT课 件
妇科炎症是常见的妇科疾病，本课件将介绍妇科炎症的定义、症状、治疗方 法、预防措施以及可能的并发症。
什么是妇科炎症？
妇科炎症的定义
妇科炎症是指女性生殖系统内发生的感染或炎症反应。
妇科炎症的症状
常见症状包括阴道瘙痒、分泌物异常、尿频尿急等。
妇科炎症的类型
常见的妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等。
1 注意个人卫生
保持外阴清洁，使用清洁卫生产品。
2 避免过度清洗
避免频繁清洗外阴，以免破坏自身的正常微 生物群落。
3 使用保湿产品
保持阴道湿润，有助于减少细菌和真菌感染 发生的机会。
4 减少对抗生素的使用
合理使用抗生素，以免破坏正常微生物群落， 增加感染的风险。
妇科炎症的并发症
宫颈炎
妇科炎症如果不及时治疗，可能导致宫颈炎。
妇科炎症的原因
1 细菌感染
细菌如霉菌、葡萄球菌等引起的感染是妇科 炎症的常见原因之一。
2 真菌感染
霉菌感染（如念珠菌感染）是导致妇科炎症 的常见原因之一。
3 病毒感染
病毒感染（如人乳头状瘤病毒感染）也可能 引起妇科炎症。
4 免疫系统功能障碍
免疫系统功能障碍会增加女性患妇
抗生素是治疗细菌感 染引起妇科炎症的常 用药物。
抗真菌药物治 疗
抗真菌药物可用于治 疗霉菌感染引起的妇 科炎症。
抗病毒治疗
针对病毒感染引起的 妇科炎症，可采用抗 病毒药物进行治疗。
强化免疫系统 功能
通过调整饮食、增加 锻炼等方式，提高免 疫系统功能，有助于 治疗妇科炎症。
预防妇科炎症的方法
阴道炎
未经治疗的妇科炎症可能导致阴道炎，引起阴道 瘙痒、异味等症状。
妇科炎症是常见的妇科疾病，本课件将介绍妇科炎症的定义、症状、治疗方 法、预防措施以及可能的并发症。
什么是妇科炎症？
妇科炎症的定义
妇科炎症是指女性生殖系统内发生的感染或炎症反应。
妇科炎症的症状
常见症状包括阴道瘙痒、分泌物异常、尿频尿急等。
妇科炎症的类型
常见的妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等。
1 注意个人卫生
保持外阴清洁，使用清洁卫生产品。
2 避免过度清洗
避免频繁清洗外阴，以免破坏自身的正常微 生物群落。
3 使用保湿产品
保持阴道湿润，有助于减少细菌和真菌感染 发生的机会。
4 减少对抗生素的使用
合理使用抗生素，以免破坏正常微生物群落， 增加感染的风险。
妇科炎症的并发症
宫颈炎
妇科炎症如果不及时治疗，可能导致宫颈炎。
妇科炎症的原因
1 细菌感染
细菌如霉菌、葡萄球菌等引起的感染是妇科 炎症的常见原因之一。
2 真菌感染
霉菌感染（如念珠菌感染）是导致妇科炎症 的常见原因之一。
3 病毒感染
病毒感染（如人乳头状瘤病毒感染）也可能 引起妇科炎症。
4 免疫系统功能障碍
免疫系统功能障碍会增加女性患妇
抗生素是治疗细菌感 染引起妇科炎症的常 用药物。
抗真菌药物治 疗
抗真菌药物可用于治 疗霉菌感染引起的妇 科炎症。
抗病毒治疗
针对病毒感染引起的 妇科炎症，可采用抗 病毒药物进行治疗。
强化免疫系统 功能
通过调整饮食、增加 锻炼等方式，提高免 疫系统功能，有助于 治疗妇科炎症。
预防妇科炎症的方法
阴道炎
未经治疗的妇科炎症可能导致阴道炎，引起阴道 瘙痒、异味等症状。
妇科炎症 ppt课件
ppt课件
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物理治疗指导：
✓ 时间：月经干净后3~7天 ✓ 术前除外禁忌证 ✓ 术后护理：保持会阴清洁
禁止性生活和盆浴 2个月 出现异常随诊
随访
ppt课件
41
第四节 盆腔炎症
（pelvic inflammatory disease, PID）
ppt课件
42
概念
指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔 腹膜的炎症。
螺旋体 衣原体 支原体
ppt课件
7
传染途径
上行蔓延 血行播散 淋巴扩散 直接蔓延
ppt课件
8
炎症的转归
1.痊愈 2.转为慢性
痊愈
3.扩散与蔓延
慢 性 急性发作 炎 症
ppt课件
9
处理原则
• 病因治疗：针对病原体选用敏感的抗
生素，使用中注意及时、足量、规范、 彻底、有效。
• 其他治疗：局部治疗，物理或手术、
内环境
ppt课件
20
处理原则
切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴 道正常pH值,保持阴道自净功能。
全身用药——甲硝唑（灭滴灵） 局部用药——1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸
液冲洗阴道后放置甲硝唑片
ppt课件
21
您应当注意什么呢
1.如何配合检查
取分泌物前24∼48小时避免性交、阴道灌洗 及局部用药
60
要点
急性期注意休息，严格床边隔离
心理支持
健康指导 治愈标准---治疗后7天复查分 泌物，以后每月复查一次，连续3次(-)
孕妇护理：产前筛查，尽早确诊，彻底
治疗
ppt课件
61
ppt课件
62
女性生殖系统炎症
常见妇科炎症性疾病ppt课件
症状：外阴奇痒、灼痛，尿频、尿痛及性交痛， 白带增多 体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见皮损（红 斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡）或皲裂，白带呈 稠厚豆渣状或凝乳样，阴道粘膜上白色假膜
诊断
1 临床表现，顽固病例应排除诱因
2 查找病原体
10%KOH悬滴法，假菌丝，大量孢子 培养法
A B C D
疑真菌感染，涂片阴性 孢子多/无假菌丝，疑非白念感染 传统治疗失败 RVVC治疗作培养加药敏
临床分类
发生频率/症状轻重/真菌种类/机体免疫状况/治疗效果
单纯性VVC
复杂性VVC
重度VVC
妊娠期VVC非白念VVC源自不良宿主 VVC复发性VVC（RVVC）：治疗后症状体征消失，真菌学检查 阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，一年内发作≥4次
临床表现
症状： 阴道分泌物增多 特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 外阴瘙痒 灼热、疼痛及性交痛 尿频、尿痛，有时血尿——尿道口感染 不孕 多在月经前后发作 体征： 阴道粘膜充血，出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
1 阴道炎的临床表现 2 寻找病原体 悬滴法 培养法 PCR
优势菌：乳杆菌
有 利 生 长
条件致病菌 致病菌
抑 制 杀 灭
糖原→乳酸 产生H2O2
性交频繁， 阴道灌洗
阴道PH≤4.5 阴道上皮增生， 富含糖原
雌激素
雌激素降低
几种常见阴道炎
滴虫阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）
细菌性阴道病
萎缩性阴道炎
滴虫阴道炎 （Trichomonal vaginitis）
RVVC治疗
消除诱因
初始治疗 局部，延长时间7-14d 或口服氟康唑，第1,4,7d 各150mg
诊断
1 临床表现，顽固病例应排除诱因
2 查找病原体
10%KOH悬滴法，假菌丝，大量孢子 培养法
A B C D
疑真菌感染，涂片阴性 孢子多/无假菌丝，疑非白念感染 传统治疗失败 RVVC治疗作培养加药敏
临床分类
发生频率/症状轻重/真菌种类/机体免疫状况/治疗效果
单纯性VVC
复杂性VVC
重度VVC
妊娠期VVC非白念VVC源自不良宿主 VVC复发性VVC（RVVC）：治疗后症状体征消失，真菌学检查 阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，一年内发作≥4次
临床表现
症状： 阴道分泌物增多 特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 外阴瘙痒 灼热、疼痛及性交痛 尿频、尿痛，有时血尿——尿道口感染 不孕 多在月经前后发作 体征： 阴道粘膜充血，出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
诊断
1 阴道炎的临床表现 2 寻找病原体 悬滴法 培养法 PCR
优势菌：乳杆菌
有 利 生 长
条件致病菌 致病菌
抑 制 杀 灭
糖原→乳酸 产生H2O2
性交频繁， 阴道灌洗
阴道PH≤4.5 阴道上皮增生， 富含糖原
雌激素
雌激素降低
几种常见阴道炎
滴虫阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）
细菌性阴道病
萎缩性阴道炎
滴虫阴道炎 （Trichomonal vaginitis）
RVVC治疗
消除诱因
初始治疗 局部，延长时间7-14d 或口服氟康唑，第1,4,7d 各150mg
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3 性伴侣治疗
–RVVC/有症状，治疗期避免性交
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单纯性VVC治疗
阴道用药 咪康唑栓剂， 200mg qn x 7或400mg qn x 3或1200mg 1次 克霉唑栓剂， 150mg qn x 7或150mg bid x 3或500mg 1次 口服用药 氟康唑， 150mg，顿服 伊曲康唑， 200mg，qd x 3~5或200mg,bid x 1
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妇科炎症性疾病
阴道的生态平衡
雌激素、乳杆菌及阴道内PH——维持阴道生态平衡 优势菌：乳杆菌
有 利 生 长
条件致病菌 致病菌
抑 制 杀 灭
糖原→乳酸 产生H2O2
阴道PH≤4.5 阴道上皮增生， 富含糖原
雌激素
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影响阴道生态平衡的因素
成为优势菌， 引起炎症！
长期应用广 谱抗生素
优势菌：乳杆菌
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治疗原则
1 消除诱因
–治疗DM，停用抗生素/雌激素/皮质类固醇激素 –开水烫洗内裤、盆、毛巾
2 抗真菌药物
–散在孢子无症状 不需治疗 –单纯性VVC 首选阴道用药，或口服用药单个疗程 –重度VVC 口服和/或阴道用药，且延长疗程 –妊娠期VVC 局部治疗为主，禁止口服唑类 –不良宿主VVC 控制原发病，抗真菌同重度VVC –RVVC 除诱因，初始治疗与维持治疗
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病原体
病原体：阴道毛滴虫。 仅滋养体无包囊期，抵抗外界能力较强 pH<5或>7.5的环境中不能存活 可入侵尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂及男方的
包皮皱褶、尿道及前列腺
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传播途径
经性交直接传染：
男性感染后无症状，易为感染源
间接途径/医源性传播：公共浴池、浴巾、 游泳池、坐便器、衣物等
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妊娠期滴虫性阴道炎
胎膜早破、早产、产褥感染
孕期治疗 甲硝唑口服优于阴道用药 2g顿服优于7日疗法
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外阴阴道假丝酵母菌病
（Vulvovaginal Candidiasis, VVC)
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病原体
80-90%为白假丝酵母菌 条件致病菌，可正常寄居在阴道内，约有10% 的非妊娠妇女、 30%的妊娠妇女阴道中有寄生 而无症状，菌量少，酵母相 酸性环境适宜，不耐热
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RVVC治疗
消除诱因
初始治疗 局部，延长时间7-14d 或口服氟康唑，第1,4,7d 各150mg
维持治疗 小剂量/多疗程，共6个月 初始治疗达到真菌学阴性后开始维持治疗 克霉唑栓剂，500mg，每周1次 氟康唑150mg，每周1次 LOGO
细菌性阴道病 （Bacterial vaginosis，BV）
取分泌物前24-48小时避免性交、阴道上药，不作 双合诊，窥器不涂润滑剂
LOGO
治疗
首选全身给药：治愈率90~95% 甲硝唑 0.4g bid×7d 亦可2g，顿服
配偶同服，用药期间禁性交
避免重复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5-10分钟 对初次治疗失败患者增加药物剂量及疗程仍有效。
→甲硝唑0.4g bid/tid ×7d→甲硝唑2g qd×3-5d
LOGO
线索细胞
线索细胞即阴道脱 落的表层细胞，于 细胞边缘粘附颗粒 状物即各种厌氧菌，
酵母/孢子相（寄居/传播）
菌丝相（侵袭） LOGO
诱发因素
常见诱因：孕妇、广谱抗生素、糖 尿病、免疫抑制剂 其他：胃肠道假丝酵母菌/含高剂量雌激 素避孕药/紧身化纤内裤/肥胖
LOGO
传播途径
内源性（主要）：阴道、口腔、肠道三个 部位可相互传染 性交（少部分）直接传染
衣服接触（极少）间接传染。
有 利 生 长
条件致病菌 致病菌
抑 制 杀 灭
糖原→乳酸 产生H2O2
性交频繁， 阴道灌洗
阴道PH≤4.5 阴道上皮增生， 富含糖原
雌激素
雌激素降低 LOGO
几种常见阴道炎
滴虫阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病（外阴阴道念珠菌病）
细菌性阴道病
萎缩性阴道炎
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滴虫阴道炎 （Trichomonal vaginitis）
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临床表现
症状： 阴道分泌物增多 特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 外阴瘙痒 灼热、疼痛及性交痛 尿频、尿痛，有时血尿——尿道口感染 不孕 多在月经前后发作 体征： 阴道粘膜充血，出血斑点 “草莓样”宫颈 后穹隆多量白带
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诊断
1 阴道炎的临床表现 2 寻找病，涂片阴性 孢子多/无假菌丝，疑非白念感染 传统治疗失败 RVVC治疗作培养加药敏
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临床分类
发生频率/症状轻重/真菌种类/机体免疫状况/治疗效果
单纯性VVC
复杂性VVC
重度VVC
妊娠期VVC
非白念VVC
不良宿主 VVC
复发性VVC（RVVC）：治疗后症状体征消失，真菌学检查 阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，一年内发作≥4次
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病因
阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
主要为 厌氧菌，数量可增加 100～1000 倍
PH升高，胺类物质、有机酸、酶类增加 机制尚不清楚，可能与多个性伴侣、频繁 性交、阴道灌洗使阴道碱化有关 临床及病理特征无炎症改变——“阴道病”
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临床表现
10～40%无症状
症状：
匀质、稀薄白带伴鱼腥臭味，性交后加重 轻度外阴瘙痒或烧灼感 阴道黏膜无充血炎症表现
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并发症
妇科
盆腔炎
产科
不育和流产
异常子宫出血
子宫内膜炎
羊膜绒毛膜炎
胎膜早破
妇科术后感染
宫颈癌
早产和低出生体重
产后子宫内膜炎 剖宫产伤口感染
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HIV感染
诊断
Amsel临床诊断标准：三项阳性 1.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物 2.阴道pH>4.5（pH通常为4.7～5 .7） 3.胺臭味试验（whiff test）阳性 4.线索细胞（clue cell）阳性 Nugent评分诊断标准 新方法：BV BLUE阳性（检测到细菌分泌的 唾液酸酶， 呈亮绿色）
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临床表现
症状：外阴奇痒、灼痛，尿频、尿痛及性交痛， 白带增多 体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见皮损（红 斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡）或皲裂，白带呈 稠厚豆渣状或凝乳样，阴道粘膜上白色假膜
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诊断
1 临床表现，顽固病例应排除诱因
2 查找病原体
10%KOH悬滴法，假菌丝，大量孢子 培养法