适应损伤与修复优秀课件

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【精品课件】适应损伤和修复

【精品课件】适应损伤和修复

常见的坏死类型
• 1.凝固性坏死 • 2.液化性坏死 • 3.干酪样坏死 • 4.坏疽 • 5.纤维素样坏死
1.凝固性坏死
⑴概念:坏死组织发生凝固→灰白、干燥、坚 实的凝固体。
⑵病变: 肉眼:灰白、边界清, 充血出血带。 镜下:胞核消失,但细胞的外形和组织轮廓 仍可保存一段时期。
2.液化性坏死
化生(Metaplasia)
1、一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转 化为另一种前病变
化生的类型
类型
鳞状上皮化生 肠上皮化生 骨化、软骨化
疾病
慢性炎症 慢性炎症 慢性炎症、肿瘤
常见部位
气管、宫颈 胃
结缔组织、肿瘤
柱状上皮的鳞状上皮化生形 态发生模式图
2.血管壁玻璃样变
①缓进性高血压和糖尿病患者 ②厚、硬、狭窄、脆、弹性差,
易破裂出血。
3.细胞内玻璃样变
① 细胞内的异常蛋白形成均质、红染 的近园性小体。
②酒精中毒→肝细胞核周不规则红染 小滴: Mallory小体。
(四)、粘液样变性
1.间质内出现类粘液的积聚; 2.间质疏松,充以淡蓝色胶样液体 3.粘液性水肿。
第一节、细胞和组织的适应性 反应
萎缩 肥大 增生 化生
萎缩(Atrophy)
1、发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、生理性:脐带、胸腺、老年性萎缩
全身性:饥饿、恶性肿瘤 恶病质 病理性: 营养不良性
局部性 压迫性 废用性 神经性 内分泌性
病理变化
肉眼:小、轻、深(褐色) 光镜下:小、少、脂褐素(胞浆内褐色颗
(2)心肌脂肪变 肉眼:黄、红相间(虎斑心)
(三)、玻璃样变
指结缔组织、血管壁或细胞内在HE染 片中出现均匀、红染、毛玻璃样无结 构物质(蛋白质蓄积),又称透明变 性。

适应损伤修复医学PPT

适应损伤修复医学PPT
↑↑;DNA增多,核深染。
⑵类型:
①代偿性肥大: 高血压性心脏病。 ②内分泌性肥大: 哺乳期乳腺肥大、妊娠期 子宫肥大。
⑶后果
①功能增强;
②代偿失调→严重后果。
如:心力衰竭
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(三)增 生
概念:实质细胞数量增多,可造成组织器官
体积增大。
⑴机理:细胞有丝分裂增强。
⑵类型
①再生性增生:炎性息肉。
受损后成为永久性缺 失
胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。
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(二)肉芽组织和创伤愈合
1、肉芽组织:
概念:旺盛增生的幼稚结蒂
组织。由新生毛细血管 和成纤维细胞构成的,并 伴有炎性细胞浸润。
形态结构:
肉眼:鲜红,湿润柔软,颗粒
状,无痛
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镜下:新生的毛细血管和成
纤维细胞及炎性细胞。
功能及作用:
⑷ 包裹:
⑸ 钙化:

坏死对机体的影响:

⑴ 小范围坏死:疼痛及功能下降。
⑵ 重要器官坏死:功能下降及生命危险。
⑶ 大范围坏死伴感染:即坏疽,全身中毒。
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三、组织、细胞的修复
修复:组织缺损后,由邻近健康细胞分裂增 生进行修补和恢复的过程。
再生:修复过程中细胞的分裂增生。
再 生
生理性再生 病理性再生
电镜:细胞器减少,自噬泡 增多,不能被自噬泡消化的 细胞器碎片。
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影响和结局:
⑴功能降低:肌肉──力量减弱; 腺体──分泌减少;脑──痴呆
⑵可复性:萎缩时间短,原因消除后恢复 原状。
⑶ 病因持续存在,萎缩细胞逐渐消失。

《适应损伤和修复》PPT课件

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(二)、脂肪变性
(1)、病因:肝:酗酒等 (2)、部位:肝、心、肾等 (3)、机制:肝:脂肪酸增多,a-磷酸
甘油增多,载脂蛋白减少
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(1)肝脂肪变 病变: 肉眼:大、黄、软、油(脂肪肝) 镜下:脂肪空泡(特殊染色)
核改变(重点)
核固缩: 核缩小、凝聚、染色加深 核碎裂: 核膜破裂、崩解 核溶解:DNA分解,染色变淡
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常见的坏死类型
• 1.凝固性坏死 • 2.液化性坏死 • 3.干酪样坏死 • 4.坏疽 • 5.纤维素样坏死
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1.凝固性坏死
⑴概念:坏死组织发生凝固→灰白、干燥、坚 实的凝固体。
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细胞和组织的损伤表现形式
可复性:变性 不可复性:死亡 坏死
凋亡
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变性
细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某 些形态学变化,表现为细胞浆内或细胞间 质内有各种异常物质或是正常物质的异常 增多。
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1、细胞水肿(水变性)
(1)病因:缺氧、感染、中毒 (2)病变 肉眼:大,紧,隆,翻,苍白。 光镜:肿大,淡 ,颗粒,气球样变。 (3)结局
肉眼:灰白、半透明、质韧 镜下:胶原纤维变粗、融合成均质、淡红染的 条索状、片状结构
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2.血管壁玻璃样变 ①缓进性高血压和糖尿病患者 ②厚、硬、狭窄、脆、弹性差,
易破裂出血。
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细胞和组织适应、损伤和修复PPT课件

细胞和组织适应、损伤和修复PPT课件

01
02
03
04
细胞膜通透性增加
细胞膜受到损伤后,通透性增 加,导致细胞内外物质交换异 常。
细胞水肿
细胞容积和胞质离子浓度调节 机制的功能下降,胞内水钠聚 集增多。
脂肪变性
细胞浆内甘油三酯蓄积,多发 生于肝细胞。
细胞坏死
局部组织细胞的死亡,包括凝 固性坏死、液化性坏死等类型 。
损伤对机体的影响
组织器官功能障碍
修复的分子机制
细胞因子
促进细胞增殖、分化和 迁移,参与炎症反应和
组织修复。
生长因子
促进细胞生长和分化, 参与血管生成和组织再
生。
整合素
介导细胞与细胞外基质 之间的黏附,参与细胞
迁移和组织修复。
细胞外基质
提供细胞生长的支架, 参与组织结构的维持和
修复。
修复对机体的影响
有利影响
及时有效的修复可以恢复组织和 器官的结构和功能,维持内环境 的稳定。
细胞自噬与损伤
细胞自噬的过度激活或抑制可能导致细胞损伤。 例如,在神经退行性疾病中,细胞自噬的异常可 能导致神经元内有害蛋白质的积累,引发神经元 损伤。
细胞自噬与修复
细胞自噬在组织修复中发挥重要作用。例如,在 心肌梗死后,心肌细胞自噬的激活有助于清除坏 死的心肌细胞,促进心肌组织的修复和再生。
免疫细胞在组织修复中的作用
急性炎症期
损伤局部发生急性炎症反应,血管通透性增加, 炎细胞浸润。
瘢痕形成期
肉芽组织逐渐纤维化,形成瘢痕组织。
组织增生期
成纤维细胞和血管内皮细胞增生,形成肉芽组织 。
修复类型
包括生理性修复和病理性修复。生理性修复指细 胞和组织损伤后,机体通过自身调节而恢复原有 结构和功能的过程;病理性修复指损伤较重或时 间较长时,机体不能完全恢复原状,而由纤维组 织等替代性组织进行修复的过程。

组织的适应损伤与修复ppt课件

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• 2、类型: • 鳞状上皮化生(鳞化): • 肠上皮化生(肠化): • 结缔组织的化生:
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鳞状上皮化生(鳞化):
• 柱状上皮转化为鳞状上皮。 如气管或支气管粘膜→假复层纤毛柱状
上皮→在长期吸烟、慢性炎症刺激(慢性 支气管炎)损害时→转化为鳞状上皮。
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肠上皮化生(肠化):
• 常见于胃体及胃窦部。见于慢性萎缩性胃 炎、胃溃疡及胃粘膜糜烂后,粘膜再生时。
应减少、代谢降低、肢体变细,发 生肌肉萎缩。 • 如骨折后肢体长期不活动导致的肌 肉逐渐发生萎缩。(骨科大夫在出 院时嘱咐:要加强功能锻炼)。
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• ④去神经性萎缩:
• 由于脑、脊髓损伤,组织细胞的神 经营养调节功能障碍,代谢降低而 发生其所支配的器官、组织发生萎 缩。
• 常见:小儿麻痹(脊髓灰质炎→ 是由于脊髓前角神经元损伤导致其 所支配的肌肉肢体麻痹后逐渐萎 缩)。
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肝脂褐素
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心萎缩
正常心肌 萎缩心肌
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心肌细胞萎缩 30
• 4、影响和结局: • 影响:萎缩的器官或组织功能降低。
如脑萎缩→记忆力、智力减 低,肌肉萎缩→收缩力减弱,腺体 萎缩时→分泌减少。
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• 结局:萎缩是可复性的,及早去除 原因→器官、组织、细胞恢复原状; 病因持续存在→器官、组织、细胞 逐渐坏死、消失。
第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复
1
学习目标
1.掌握:萎缩、肥大、增生、化生的概念;病理 性萎缩的类型;
2.熟悉:萎缩的原因和类型;肥大的形态特点; 化生的类型;
3.了解:肥大和增生的区别于联系。
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脾小动脉玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:肾近曲 管上皮细胞胞浆 内可见圆形红染 小滴。
肾小管上皮细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of proximal tubule)
镜下观:胞浆内 可见圆形的嗜伊
红小体(Russell body)。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
镜下观:胶原纤 维融合呈片状、 半透明、均质红 染一致的物质, 纤维细胞少。 结缔组织玻璃样变性
(hyaline degeneration of connective tissue)
镜下观:中央小 动脉管壁增厚, 管腔狭窄,内皮 下有大量均质红 染无结构物质。
适应损伤与修复
细胞和组织的适应性反应 细胞和组织的损伤 损伤的修复 病例分析
萎缩(atrophy)
大体观: 左心室壁 明显增厚, 键索和乳 头肌增粗。
肥大(atrophy)
A
B
A:子宫内膜肥厚,伴有息肉形成。 B:腺体增多、密集。
增生(hyperplasia)
AA
A:正常气管上皮。
BB
镜下观:钙盐ห้องสมุดไป่ตู้ 蓝色片块状。
病理性钙化(pathologic calcification)
核固缩
核碎裂
核溶解
细胞坏死:细胞核的形态学变化
肉眼观:坏死灶 呈凝固状,灰白 或黄白色,质地 硬,分界清楚。
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
镜下观:坏死组 织的细胞结构消 失,但组织结构 轮廓依然保存。
浆细胞玻璃样变性
(hyaline degeneration of plasma cell)
镜下观:肝细胞 胞浆内可见圆形 红染小滴 (Mallory body)
肝细胞玻璃样变性(hyaline degeneration of live)
镜下观:间质充 满淡蓝色类粘液, 其中散在星芒状 细胞。
黏液样变性(mucoid degeneration)
肉眼观:坏死肢 体干燥、黑色、 分界清楚。
足干性坏疽(dry gangrene of foot)
肉眼观:坏死小 肠湿润肿胀、呈 黑绿色、分界不 清。
肠湿性坏疽(wet gangrene of intestine)
肉眼观:坏死组 织产生大量气体, 呈蜂窝状。
气性坏疽(gas gangrene )
镜下观:血管壁 结构破坏,出现 片状和颗粒状嗜 酸性红染的纤维 素样物质。
纤维素样坏死(fibrinoid necrosis)
镜下观:大量新 生毛细血管和成 纤维细胞构成。
肉芽组织(granulation tissue)
肾凝固性坏死(coagulative necrosis of kidney)
镜下观:坏死组 织溶解液化,形 成筛网状结构。
脑液化性坏死(liquefactive necrosis of brain)
镜下观:组织结 构消失,呈红染、 颗粒状、无定形 物质。
干酪样坏死(caseous necrosis)
B:鳞状上皮化生
化生(metaplasia)
镜下观:正常气 管假复层纤毛柱 状上皮被鳞状上 皮取代。
鳞状上皮化生(squamous metaplasia)
大体观:肝体积 增大、包膜紧张、 切面隆起、颜色 苍白。
肝细胞水肿(cellular swelling of liver )
镜下观:肝细胞 明显肿胀,胞浆 透明,部分呈气 球样变性。
肝细胞水肿(cellular swelling of liver )
肉眼观:肝体积 增大、边缘钝、 色淡黄,质软。
脂肪肝(fatty liver)
镜下观:细胞体 积增大,胞内见 圆形空泡,胞核 被脂滴挤压至细 胞一侧。
肝脂肪变性(fatty degeneration of liver)
左为大体标本,中为HE染色,右为苏丹Ⅲ染色。
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