针刺结合穴位注射对腰椎间盘突出症患者的临床疗效

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针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症90例

１２诊断标准 … 有腰部外伤、。慢性劳损或受寒湿史，大部木瓜注射液，一具抽取曲安奈德２Ｌ并抽取０５～ｌＬ利ｍ，．ｍ分患者发病前有慢性腰痛史，常发于青壮年，腰痛向臀部及多卡因，再分别用其余两支注射器抽取维生素Ｂ、ｌ维生素下肢放射，腹压增加（咳嗽、如喷嚏）时疼痛加重，脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限；下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，程病长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，、膝跟腱反射减弱或消失，趾背伸力减弱；拇Ｘ线摄片检查：脊椎侧弯，Ｂ２用９号带针芯加长腰穿针进行注射。每点选好后用紫１，药水标记。选患侧一方，部常规消毒，洞巾。局铺
药学报，９８３３：７１８，（）６．
蔡永敏，任玉让，王黎，．等最新中药药理与临床应用
［．Ｍ］北京：夏出版社，９９３８１．华１９：４ —５６
（责任编辑：锦绣）路
文章编号：６４一ｃ．ｇ２ｏ】２２９—０１７：ｏ（Ｌ０ —０５ｘ￣－０９２ｂＬ！Ｉ＝２
１ｊ１Ｊ１』Ｊ
・
祖国医学・
针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症９Ｏ例
庞建，王建平，孙来齐
７５３）５００（宁夏中卫市中医医院，中卫
摘要：为探讨针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，观察毫针循经选穴结合五点穴位注射中西药治疗９０例患者资料。结果腰腿痛消失，直腿抬高７ｏｏ以上，能恢复原工作４，５％；腿痛减轻，５例占０腰腰部活动功能改善４，４％；０例占４症状、体征无改善５例，５６占．％。显示针刺循经取穴结合五点穴位注射中西药

针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

免单纯依靠影像学检查，重视患者临床症状，意与腰椎间应注盘突出症、梨状肌综合征以及椎管内肿瘤等的鉴别诊断，免避
要通过非手术疗法消除或缓解了其中的一个或几个纤维性狭
当的非手术治疗都可获得满意恢复。笔者近年来采用针刺可从事轻度活动；有效：腰腿疼痛较治疗前有所减轻，步行１０ｍ０
无明显跛行；效：药１个月仍腰腿疼痛，无用间歇性跛行无改
针刺取夹脊穴及足太阳膀胱经、少阳胆经俞穴，足穴位药物注射夹脊穴及配穴。结果：疗组总有效率９．３，照组总治３３对
１１一般资料．
６Ｏ例腰椎间盘突出症患者均为本院２０年３０９
月￣２１００年５针灸门诊患者，经Ｃ月全部Ｔ或ＭＲ确诊为腰椎／
腰椎管狭窄症在中医中属于 “ 腿痛 ” 范畴。认为先天腰的不足，天失养对本病产生重要的影响。内因多为肾气不足，后肝肾衰退，因于反复遭受外伤、性劳损、寒湿邪侵袭有外慢风
云南中医中药杂志
２１年第３卷第２０１２期
针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症３０例疗效观察
罗胜平
（北省黄石市爱康医院中医科，湖北黄石４５０）湖３００
摘要：目的：察针刺联合穴位药物注射治疗腰椎间盘观

针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

ｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｔｒｉａｍｃｉｎｏｉｏｎｅａｃｅｔｏｎｉｄｅｉｎｊｅｃｉｔｏｎ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｒｏｌａｐｓｅｏｆｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃｃｕｒａｉｔｖｅｅｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｉｏｔｎ
临床研究
Ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ
中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎａ］ｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ・６３・
针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
胡
Ｉ．荆楚理工学院医学院，湖北
芳何秀堂毕晓菊。王从军
荆门４４８０００；２．湖北省荆门市中医医院，湖北荆门４４８０００
【摘
要】目的：比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与０．９％的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。
ＨＵｆｎｇａ，ＨＥｘｉｕ—ｔａｎｇ，ＢＩｘｉａｏ—ｊｎ，ＷＡＮＧｃｏｎｇ— ｊｕｎ
１．ＪｉｎｇｃｈｕＰｏｌｙｔｅｃｈｎｉｃＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎｇｍｅｎ４４８０００；２．ＪｉｎｇｍｅｎＣｉｔｙＨｏｓｐｉｔｌａｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｉｎｇｍｅｎ４４８０００，ＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ

针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

２０：３．００２
病史采集的同时给予重要的相关辅助检查。本组中１０例急２
诊内科急诊昏迷患者病因主要因脑血管疾病、中毒及糖尿病
等疾病而引起。目前随着我国经济的不断发展，脑血管患者
及糖尿病患者也不断增多，故对昏迷患者进行病况诊断时需详细询问患者的病史，而对患者给予准确的治疗。最后对从患者需给予及时的救治，根据患者不同的症状给予相对应的
吉林医学２１７月第３００年０卷第１９期
・
３４・Ｏ３
管病９例，４．７；毒５例，２．２，尿病３例，占７３％中占６３％糖占
处理，如脱水、胃、岛素注射、洗胰保持内环境稳定等，随时并
做好相应的抢救记录。
４参考文献
主要是依据患者的最佳运动反应、睁开眼睛及发声反应三项指标给予评分。ＣＳ的评分越低表明患者的昏迷程度越严Ｃ重，患者的存活率也越低。故在对急诊内科患者进行抢救治
疗时，先对患者的病史进行采集，问送诊人员患者以往患需询病病史，问患者送诊前是否有头痛、吐、温升高、搐及询呕体抽
黎晓（广东省高要市人民医院，东广高要５６４）２００
［摘
要］目的：探讨针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：１６例患者随机分为观察组和对照组各６将３８
例。对照组予常规针刺治疗；观察组在对照组基础上予穴位注射。结果：观察组有效率为９．８，１１％明显优于对照组的７．３（３５％Ｐ

针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

ｔｌｏｐｌｒｉｎａｄｒｍｉｔｎｂｔｅｎ２ｇｐ（Ｏｏ）Ｃｎｌｓｎ：１ｃａｃｐｎｔｒｉｍｏｅｅｃｔｅｔａｃｐｎｍｒｒｕ．Ｔ１ｅｉｓｇｍｃｍｉｅａｉｅｗｅｍｕｓＰ＜．５．ｏｃｉＥｅｃ１ａｕｕｃｕｅｓｒｆｃｉｈｎａｕｕｃｅ０ｅｓ雎ｏｕｏｅｖ
ＰＴＲＴＡＤＡ，红霞，若谷，朗，ＥＥＪＮＲ赵赵贾贾功伟，乐华虞（重庆医科大学附属第二医院，重庆４０１）０００
［中图分类号］２５３８１３［Ｒ４．ｌ．５文献标识码］［Ｂ文章编号］Ｏ４— ８４２０）１２０１０２１（０８ｌ —７６— ２
位，用电针，不留针３ｍｎＯｉ。
共８Ｏ例，分为两组。治疗组４例，２例，１例；龄最０男１女９年
小２，大７６岁最０岁；病程最短ｌ２个月，最长９个月。对照组４６Ｏ例，ｌ，２例；男９例女１年龄最小２５岁，大６岁；最９病程最短１个２
对照组：主配穴，取同治疗组，方法同治疗组，但不用电针。
３疗效标准
月，最长ｌ０月。诊断标准根据１９２个９４年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症诊断标准： ”中
实用中医药杂志２００８年１第２１月４卷１１期（总第１Ｏ期）９

30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究摘要：目的：对比单纯使用电针与电针联合穴位注射对腰椎间盘突出症的疗效，系统观察电针加穴位注射治疗对腰椎间盘突出症的改善作用。

方法：将30例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，每组各15人。

前者只采用电针治疗，后者采用电针加穴位注射治疗。

结果：从两组治疗前后量化评分比较可知，（p0.05），具有可比性。

1.2诊断依据。

国家中医药管理局发布的相关内容规定，腰椎间盘突出症的诊断标准主要以下特征：①疼痛由腰痛沿臀部和下肢方向延展，当病人增加腹压如咳嗽时疼痛程度会有所加重。

②大部分患者都有受寒湿史、腰部外伤或慢性劳损。

③病症多发于青壮年时期。

④在x线摄片检查中可明显看出病患的脊柱发生侧弯，其腰部的生理凸起消失，且与之相连部位有骨赘增生现象。

通过ct检查可直接观察到腰椎间盘突出的部位和突出的程度。

⑤病患的脊柱发生侧弯症状，腰部失去生理弧度，病变腰椎部有疼痛症状，腰部失去正常活动能力。

⑥下肢感觉神经失常，反应或迟钝或过于敏感，若病患病程较长，则会出现直腿抬高、肌肉萎缩、相关部位的条件反射减弱等症状。

1.3治疗方法。

对照组单纯使用电针的治疗方法，电针疗法就是对患者进行取穴并加以电针。

对腰椎间盘突出症患者的治疗要循经取穴，其主穴取大肠俞（双）、肾俞（双）、腰阳关、关元俞（双）。

依据其病症的不同，可对其5对、10个穴位进行选择搭配针灸，这些穴位包括：环跳加少阳合病和太阳、阳陵泉加少阳经、委中加太阳经等。

据辨证进行选穴，如：寒湿配足三里和阴陵泉、血瘀配血海和太冲、湿热配三阴交和丰隆、肝肾亏虚配昆仑和太溪等。

将0.25×40毫米的一次性不锈钢针进行常规消毒后，让患者取俯卧或侧卧姿势，对准其穴位快速直刺进针，针刺深度以患者出现局部麻、酸、胀的感觉和相应穴位的可刺深度来判定。

依据病症的具体情况采用补泻手法，以“实则泄之，虚则补之”的原则行针调气。

得气后用华佗sdz-ⅱ型电针仪进行针灸治疗，采用疏密波对患者刺激30分钟，每天一次。

穴位注射合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症130例

佗夹脊穴，２以８号、．１５寸毫针斜向脊柱方向刺入
１２１４寸，．～．要求有较强的针感。随症配穴，臀部及大腿后外侧疼痛者配环跳、门，殷小腿后侧至足跟
。
・
７・２
维普资讯
盘突出症（）Ｌ～。治疗采用穴位注射加体针治疗，穴位注射取Ｌ两侧华佗夹脊穴；４体针取Ｌ两侧夹
２２对照组．患者俯卧位，取病变腰椎两侧上下华高试验左５。右８。屈颈试验（）左侧跟腱反射０、０，＋，减弱，左小腿外侧皮肤感觉减退，弯腰时双指尖只触及髌骨上缘。ｃＴ检查示：４间盘突出。中医诊Ｌ椎断：痹证（劳伤筋脉，气滞血瘀）西医诊断：；腰椎间
维普资讯
ＪＡＮＧＩＸＩＪＯＵＲＬＴＤＩＩＮＡＯＦＲＡＴＯＮＡＨＩＬＣＮＥＳＥＭＥＤＩＮＥＣＩ
穴位注射合针刺疗法治
★ 王晓愿（江苏省连云港市新浦中西医结合ｌ
摘要：目的：察丹参注射液进行穴位注射配合体针治疗月观
余年，反复发作，院前因搬运重物时扭伤腰部，人又
出现腰痛，向左下肢外侧面放射，且活动受限，呈侧柱腰段生理弧度消失，变平直，向左侧弯，且直腿抬
程，疗程间休息３同时加用体针治疗，天，其操作方弯跛行。查体：４Ｌ左侧压痛，向左下肢放射，且脊
好转。３个疗程患者症状及体征消失，左侧直腿抬高达８。腰椎功能完全恢复。继续巩固治疗１５，个
疗程，愈出院。痊
而缓解坐骨神经之挛痛。阳陵泉为筋会，］下系腓神经所在，针刺该穴，可舒筋活络、解痉止痛。悬钟

小针刀结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

小针刀结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要目的观察小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果。

方法120例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组和对照组，各60例。

治疗组采用小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗，对照组采用电针治疗。

比较两组的治疗效果。

结果治疗组总有效率为95.00%，高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床推广应用。

关键词小针刀；穴位注射；腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根及马尾神经导致，在临床上最常见的症状为腰腿痛[1]。

当前小针刀疗法在基层医院推广迅速，采用小针刀疗法可以松解粘连，使腰椎局部肌肉、韧带松解，改善并恢复腰椎的动力平衡，从而达到缓解疼痛、改善活动度的目的。

本科自2011年以来采用小针刀结合维生素B12注射阳陵泉穴治疗腰椎间盘突出症，取得较好疗效，汇报如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年6月～2014年12月广州中医药大学附属汕头市中医院针灸科门诊就诊的120例腰椎间盘突出症患者，其中男68例，女52例；年龄最小26岁，最大66岁，平均年龄（44.7±18.4）岁；病程最短12 d，最长7年。

其中L4/5单侧突出23例，L5/S1单侧突出32例，L4/5合并L5/S1突出48例，L3/4、L4/5膨出伴突出4例，L3/4、L4/5合并L5/S1膨出伴突出13例；中央型突出27例，伴轻度椎管狭窄者12例，伴轻度腰椎滑脱者9例。

将患者随机分成治疗组及对照组，各60例。

1. 2 诊断标准及临床特征所有入选患者符合《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准[2]。

腰部在椎间盘突出部位对应腰椎棘突及两侧有压痛，按压时并沿下肢外侧或后侧放射痛，甚则不能翻身活动，在喷嚏、咳嗽时诱使疼痛加重；直腿抬高试验阳性。

针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

ＺＨＥＮＧＸｕｇｕｏＢＡ０Ｄａｎｙａｎ
１．ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｉｎａＭａｒｉｔｉｍｅＰｏｌｉｃｅＡｃａｄｅｍｙ，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５８０１，Ｃｈｉｎａ；２．Ｙｉ￣ｉａｎｇＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒｏｆＮｉｎｇｂｏＣｉｔｙｉｎＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５１５１，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｅｉｆｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｏｉｎｔｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
ｔｒｅａｔｅｄｂｙａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｏｉｎｔｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｏｎｌｙｂｙａｃｕｐＵｎｃｔｕｒｅｔｈｅｒ —
Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｏｉｎｔｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ３０ｃａｓｅｓ

牵引结合针灸穴位注射治疗腰椎间盘突出症30例疗效论文

腰椎间盘突出症（lumbar intervertebral discprolapse ，LIDP ）是以腰椎间盘退变为基础，由于急性损伤或者慢性劳损等因素致纤维环破裂，髓核突出，神经根或马尾神经受压，产生腰痛和坐骨神经痛的综合征。

LIDP 的治疗采用手术或非手术疗法。

在非手术治疗中，针灸和牵引是目前最常用的中医外治方法。

笔者自2007年起采用牵引结合针灸穴位注射治疗该病60例，疗效满意，现报告如下。

1临床资料1.1一般资料：全部观察病例60例，均来自本院康复门诊患者，随机分成两组，腰椎牵引结合针灸穴位注射组（治疗组）和腰椎牵引结合中频组（对照组）。

治疗组30例，男17例，女13例；年龄32～67岁，平均年龄44.28岁；病程10天～5年。

对照组30例，男16例，女14例；年龄34～70岁，平均年龄45.2岁；病程5天～6年。

两组间年龄、性别、发病部位、症状、体征及日常生活活动能力（ADL)积分[1]比较差异不明显（P >0.05），具有可比性。

1.2纳入标准：①符合国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症诊断标准[2]；②经CT 确诊为腰椎间盘突出；③临床症状及体征与影像学诊断相符。

1.3排除标准：①合并有严重心脑血管或肝肾等疾病，合并严重感染者；②腰椎结核、肿瘤患者；③其他不适合牵引或针刺者。

2方法2.1治疗组：腰椎牵引结合针灸穴位注射治疗：牵引采用HXY-1型多功能牵引床（张家港市华新医疗器械厂），牵引40分钟，每天一次。

针灸取穴：病变相应节段的夹脊穴和足太阳阳胆经穴。

操作：患者取卧位，常规穴位消毒，依据患者胖瘦把握进针深度，先快速进针至皮下后再缓慢直刺，提插捻转得气后留针30分钟，每日一次。

穴位注射：起针后以7号5ml 注射针筒抽取甲钴铵2ml （0.5mg/ml ），每次选2穴，垂直刺入穴位，提插得气，回抽无血后将药液缓慢推入，每穴1ml ，隔日1次，10天为1疗程，治疗2个疗程观察效果。

蒙医灸疗法结合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症临床

疗效评估指标
采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，采用腰椎功能评分表（JOA）评估腰椎功能，记录治疗前后的VAS评分和JOA评分，计算改善率。改善率=（治疗后评分-治疗前评分）/（正常评分-治疗前评分）×100%。
临床研究结果与分析
实验组患者的VAS评分和JOA评分改善率明显高于对照组患者（
研究方法
选取腰椎间盘突出症患者100例，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组采用常规西医治疗，试验组采用蒙医灸疗法结合针刺疗法治疗。观察比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、功能障碍改善情况及不良反应发生情况。
02
蒙医灸疗法与针刺疗法概述
蒙医灸疗法简介
蒙医灸疗法是蒙医传统特色疗法之一，具有温经散寒、活血通络、祛风除湿等作用。
蒙医灸疗法与针刺疗法结合可发挥协同作用，提高疗效。
蒙医灸疗法与针刺疗法结合的理论依据
蒙医灸疗法与针刺疗法结合的理论依据主要是基于蒙医学和针灸学的理论。
针灸学认为，通过刺激特定的穴位，可以调节气血运行、舒筋活络、缓解疼痛等。
蒙医学认为，人体患病是由于三根失调、阴阳失衡所致，因此需要通过蒙医灸疗法和针刺疗法来调节三根、平衡阴阳。
展望与未来研究方向
拓展应用范围
进一步探讨蒙医灸疗法结合针刺疗法在腰椎间盘突出症以外的其他疾病中的应用价值。
优化治疗方案
深入研究蒙医灸疗法与针刺疗法的最佳组合方式、治疗剂量和疗程，提高治疗效果和患者依从性。
机制研究
深入探讨蒙医灸疗法与针刺疗法对腰椎间盘突出症的作用机制，为临床治疗提供理论支持。
蒙医灸疗法与针刺疗法结合可发挥两者的优势，提高疗效。
03
腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症的定义

针刺结合水针注射治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析

针刺结合水针注射治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析
胡芳;何秀堂;毕晓菊;王从军
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2013(0)10
【摘要】目的观察毫针针刺结合0.9％氯化钠注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出
症的临床疗效.方法随机抽取60例腰椎间盘突出症门诊患者进行毫针针刺结合0.9％氯化钠注射液穴位注射,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气
海俞;单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.结果针刺结合0.9％氯化钠注射液穴位注射治疗1个疗程后,临床治愈率为36.7％,总有效率为80.0％;治疗2个疗程后,临床治愈率为66.7％,总有效率95.0％.结论针刺结合0.9％氯化钠注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症在2个疗程后疗效更加显著.
【总页数】2页(P1486,1488)
【作者】胡芳;何秀堂;毕晓菊;王从军
【作者单位】荆楚理工学院医学院,湖北荆门448000;荆楚理工学院医学院,湖北荆
门448000;荆门市中医医院,湖北荆门448000;荆楚理工学院医学院,湖北荆门448000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.针刺加夹脊穴穴位注射弥可保针治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 葛佳伊;郑士立
2.推拿结合水针治疗腰椎间盘突出症 [J], 黄先立
3.针刺配合水针治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 [J], 姚乃捷;黄飞麒;林展
4.内热针针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 [J], 王文华;尚凯;郭旺旺
5.体针结合水针治疗腰椎间盘突出症30例 [J], 倪承浩
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针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察目的：比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。

方法：将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组，一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗，另一组进行毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗，所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞；单侧患者取单侧，中央型突出者取双侧。

治疗一疗程后评定疗效。

结果：针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9%的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3%和80.O%（P＜0.01）；治愈率分别为68.3%和36.7%（P＜0.01）。

差异显著，有统计学意义。

结论：临床观察表明，针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状。

标签：腰椎间盘突出症；针刺；曲安奈德注射液；比较观察腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。

属中医学中“腰痛”、“腿痛”、“痹证”、“腰腿痛”或“腰痛连膝”范畴。

该病是临床常见病和多发病，因其发病急骤，病情迁延，极大地影响了人们的正常工作和生活，大部分患者可通过非手术疗法而取效。

在非手术疗法中，针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特，副作用小，深受患者欢迎，且与其他各种疗法的综合应用也十分普遍。

为了观察曲安奈德注射液在腰椎间盘突出症患者的治疗中是否能提高临床疗效，笔者将120例腰椎间盘突出癥门诊患者随机分成两组，一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗，另一组进行毫针针刺与O.9%的氯化钠注射液注射治疗，观察两组治疗效果的差异，现报告如下。

1、临床资料1.1 一般资料本研究观察的120例腰椎间盘突出症患者，均来自荆门市中医医院2011年5月至2012年9月门诊病例。

观察对象随机分为毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗组（简称曲安奈德组）和毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗组（简称水针组）。

穴位注射在治疗腰椎间盘突出症中的应用

学意义（００）结论Ｐ＜．５。穴位注射既有药物治疗效果、能起到针灸的治疗作用，用于颈肩腰腿痛、质增生、质又适骨骨疏松、坐骨神经痛等疾病。位注射治疗腰椎间盘突出症效果明显，得临床推广和应用。穴值
【关键词】穴位注射；间盘突出症；疗效腰椎临床【中图分类号】Ｒ７４２１．１【文献标识码】Ａ
ＭｅｉｉｓｉｌｄｃｎＨｏｐｔ，Ｄｅａ ห้องสมุดไป่ตู้，ｉｈａ１００，ｈｎｅａｙｎＳｕｎ６８０Ｃｉａｃ
ｒｕｅｅｅｏｖｎｉａｔｅａｙｔｅｔａｇｏｐｒｃｉｄｃｎｅｔｎｌｈｒｐ，ｈｅｔｎｇｏｐａｄｔｅｉｅｃｎｏｇｏｐｏｅｂｉｏｉｔｎｅｔｎｔｅａｙｖｏｒｍｅｔｒｕｎｎｗｔｔｏｔｌｕｎｔａｓｆｏｎｊｃｏｒ．ｈｈｈｒｒｈｓｐｉｉｈｐ
ｄｅｎｅＷｔｔｔａｙｓｎｆａｃＰ００）ｏｃｓｎＴｅｅｆｔｆｃｐｉｔｎｅｔｎｏｏｈｄｕｓｂｔｌｌｙｄｉｒｃａｓｉｉｌｇｉｃｎｅ（＜．５．Ｃｎｌｉｈｆｃｏｕｏｎｉｃｏｆｔｒｇ，ｕｓｐａｅｆｅｓａｓｃｌｉｉｕｏｅａｊｉｂａｏ
【文章编号】１４５１２１）７９３２０－０（０００－７－００００

针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症42例报告

Ｓ椎间盘突出症：先针阿是穴要求同上法，
４５椎间盘突出症。经针刺、穴位注射治疗８天能．
再针Ｌ即（元俞）旁开５ｍ处，用３５关ｃＯ号ｌｃ下床行走，２疗程后腰腿痛症状全部消失，活动自Ｏｍ长毫针在脊柱正中线Ｌ旁开５ｍ处呈４５ｃ５度角进如。随访３年无复发。针，触及Ｌ横突后调整方向自其下缘进Ｓ椎间５体会５
配腰痛液涂擦该处。针后在Ｌ５椎旁阿是穴及委中
附近刺络拔罐，留罐４分钟，隔日一次。Ｓ椎间盘最易发生病变。笔者采用针刺加当混合型、中央型及其它情况者辩证选穴治疗。归液穴位注射治疗本病，取得了良好效果，现报告２２穴位注射：取２ｒ一次性注射器及５号长针．Ｏｎｌ如下。头，抽取２％当归注射液ｌｍ，维生素Ｂ５０８ＯＯｌｎ０ｕ
３治疗效果
Ｓ椎间盘突出症１３１疗效标准６．参照国家中医药管理局１９发布的《医病９４年中证诊断疗效标准》中的腰椎间盘突出症的疗效标准。治愈：腰腿痛消失，直腿抬高７Ｏ度以上，能Ｌ恢复原工作。５好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。无
针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症４例报告２
孟学文
贵州省平塘县妇幼保健院，贵州平塘５８０５３０

针刺加穴位注射治疗腰椎间盘突出症82例疗效观察

“ 腿股风” 范畴，中医认为本病多因外伤、感受风寒
湿或积劳损伤而诱发。以肾气不足，虚则易受于风寒湿，经络痹阻，气滞血瘀故致腰腿痛，发部位以腰３４腰４５腰５好．，．、
骶１间盘较多。我们采用电针，芪针穴位注椎黄
２２对照组．
射的综合方法，治疗腰椎间盘突出症８例，２疗效满意，总结如下：现１临床资料
本组８２例中，男性４８例；性３女４例；龄最年
小２３岁，大的６最４岁；程最短５天，长１病最２年。主要症状为腰腿部疼痛，中腰３４椎问盘其、突出７例，４５间盘突出４例，５１间腰、椎９腰骶椎盘突出２６例。均经Ｃｒ或核磁共振检查确诊为腰椎盘突出，随机分为针刺穴注组（治疗组）与牵引封闭组（对照组）其中针刺穴注组８例，，２对照组５。２例
制腰部活动，意腰部保暖，组均治疗２个疗程注二统计疗效。
３治疗效果
２１针刺穴注组．
２１１针刺取穴腰夹脊穴、．．肾俞穴、气海俞穴、膀胱俞穴、中下甥、上患侧秩边、跳、环承扶、门、殷委中、足三里、钟、悬阿是穴。２１２操作患者取侧卧位，．．常规消毒后采用１５—２ｍ毫针，．ｅ直刺进针，用泻法，刺 “ 气 ” 多针得后再将Ｄ — Ｉ电针仪的输出线分别接于针柄Ｇ型上，调为持续波频率，出电量以病人耐受为度，输

针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症

２０２１年１０月　第２０期临床研究针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症尹俊华，袁瑞芳陇南市武都区中医医院，甘肃陇南 746000【摘要】目的：研究腰椎间盘突出症治疗过程中实施针刺配合穴位注射方案对患者康复的积极意义。

方法：对2018年11月至2019年11月期间我科60例腰椎间盘突出症患者进行研究，将60例患者进行随机分组，即对照组与实验组，每组各30例，对照组实施传统针刺治疗方案，实验组实施针刺配合穴位注射治疗措施，观察患者治疗后临床症状情况，对比两组实际效果。

结果：经对比后，实验组有效率、疼痛评分、腰椎功能评分、日常生活能力评分得到明显改善，两组间数据差异较为明显(P<0.05)。

结论：对腰椎间盘突出症患者实施针刺与穴位注射联合治疗方案效果显著，可以有效提高患者生活质量。

【关键词】针刺治疗；腰椎间盘突出症；穴位注射治疗；临床效果[中图分类号]R246 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)20-0064-02腰椎间盘突出症是临床常见且多发的疾病类型，疾病发作后容易引起腰痛和腰腿痛，对患者日常生活产生影响[1]。

临床认为疾病的发病原因与纤维环部分破裂、腰椎间盘退变存在一定关系，是一种脊柱退行性疾病，近年来疾病发作率这在呈逐年上升的趋势增长。

患者发病后若得不到及时医治不仅会严重降低其生活质量，甚至对患者生命安全产生极大威胁[2]。

常见的中医治疗方法为针灸治疗、牵引及推拿等治疗。

本文主要是对60例腰椎间盘突出症患者进行实验，表明针刺与穴位注射联合治疗效果较好，患者可以实现快速康复。

1　资料与方法1.1一般资料　将纳入此次研究的60例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行收集，将患者资料随机分为实验组(30例)与对照组(30例)，选取时间均在2018年11月至2019年11月期间。

此次调查内容经院伦理委员会批准。

对照组中，男性与女性患者分别为18例、12例；平均病程(2.56±1.37)d；患者年龄22～80岁，平均年龄(48.36±1.52)岁。

针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果

① 双峰县中医医院湖南双峰４１７７００
出现多个发育卵泡，黄体囊肿，卵巢血管通透性增强，出现胸腹水，甚至发生血液浓缩，血栓形成，水电解质紊乱。
肾精亏损肝气郁结，淤血痰浊庸滞冲任皆会导致排卵障碍Байду номын сангаас，通
过十年实验研究发现促排卵中药，调解调整下丘脑垂体卵巢性
１．１一般资料选取笔者所在医院２００８年１月一２０１１年１月收治的７４例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，在知情同意的情况下按照
随机分组的原则将其分为观察组和对照组，各３７例，其中观察液２ｍ１混合后于腰椎棘突旁１．５寸处的肾俞穴、气海俞穴、膀组男２１例，女ｌ６例，年龄３２ — ６６岁，平均（４８．１ ±４．９）岁；对胱俞穴以及患侧的环跳、殷门、足三里等进行常规消毒后穴位
【关键词】针灸；穴位注射；牵引；局部封闭；腰椎间盘突出症
中图分类号Ｒ６８１．５文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１３）１ — ００４２ — ０２
腰椎间盘突出症指的是腰椎间盘出现退行性的病变基础上发重量，但是最多不超过患者体重的１／２，３０ｍｉｎ／ｆ次・ｄ），每１０ｄ
照组男２Ｏ例，女１７例，年龄３３ — ６９岁，平均（４９．１ ±５．４）岁。
注射。将针头呈６０。斜向进针，直至椎板和椎间孑Ｌ附近，回抽１－３疗效评定标准根据患者的恢复情况将治疗效果分为显效、有效及无效。显效：患者的腰痛及下肢放射性疼痛完全消失，直腿抬高试验阴性，“ ４ ”字试验阴性；有效：患者的腰痛等临床症状较治疗前明显好转，对日常生活和工作无影响，在劳累时会出现轻微疼痛；无效：患者的临床症状较治疗前无明显改善或出现加重，

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针刺结合穴位注射对腰椎间盘突出症患者的临床疗效
摘要目的分析探讨针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。

方法220例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各110例。

对照组采用单纯针刺治疗，治疗组采用针刺结合穴位注射治疗，比较两组治疗后的临床疗效。

结果治疗组的治愈、显效、有效、无效分别为52例、40例、17例、1例，总有效率为99.09%（109例）；对照组的治愈、显效、有效、无效分别为35例、22例、43例、10例，总有效率为90.91%（100例），两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效确切，值得临床推广应用。

关键词针刺；穴位；腰椎间盘突出症；疗效
腰椎间盘突出症是临床中常见的一种多发病，临床表现为腰痛、大小便功能异常及下肢放射痛等。

对于腰椎间盘突出症的治疗，目前临床上主要有手术和非手术治疗两种方式，由于外科椎间盘摘除术等手术治疗方式具有创伤大、术后腰痛长期存在等缺点，大多数患者不能接受手术治疗，而更愿意接受针刺及药物穴位注射治疗。

分析本院采用针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2012年6月～2013年6月诊断为腰椎间盘突出症的220例患者作为研究对象，经X线及CT检查，所有患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断标准》[1]。

将220例患者随机分为对照组和治疗组，各110例。

治疗组中男75例，女35例，年龄24～70岁，平均年龄（46.2±
2.3）岁，病程3个月～6年，平均病程（
3.1±2.1）年；对照组中男72例，女38例，年龄25～69岁，平均年龄（45.4±1.1）岁，病程2个月～5年，平均病程（2.8±1.2）年。

两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法治疗组采用针刺结合穴位注射治疗：常规取穴，按病变部位取相应背俞穴，包括L3～5夹脊穴、环跳、阳陵泉、委中、阿是穴等。

针刺治疗，患者取俯卧位，常规消毒后，均以0.3 mm×50 mm 无菌毫针直刺入穴位1寸，得气后施以捻转补法3～4 min，留针40 min。

药物穴位注射：采用腺苷钴胺注射液1.5 mg、鹿瓜多肽注射液6 ml和0.9%氯化钠4 ml混合液，使用10 ml 针头刺入穴位，常规穴位注射法垂直进入，提插至使局部产生酸胀感后回抽无回血即可注入药物，每穴1 ml，采用夹脊、环跳、秩边和委中、足三里等穴每次选取4～6个穴位，每周1次，交替进行。

对照组采用单纯针刺治疗，取穴同治疗针刺资料，采用常规治疗方法，并配合电针及TDP照射，治疗隔日 1 次，10次为1个疗程，共治疗 3 个疗程[1]。

1. 3 疗效评定标准根据《腰椎间盘突出症》中的相关诊断标准[2]：患者症
状完全消失，直腿抬高试验>85°为治愈；患者症状大部分消失，直腿抬高试验>75°为显效；患者症状部分消失，直腿抬高试验>60°为有效；患者症状体征无明显改善为无效。

总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
通过本组对针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行分析研究，结果显示治疗组的总有效率为99.09%，对照组的总有效率为90.91%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
腰椎间盘突出是临床中常见一种多发病，中医学认为：该病发生的关键为肾气虚损、受寒湿之邪、筋骨失养，跌扑闪挫等因素，与督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经的经脉气血运行失调有关[3]。

对于针刺的治疗方法，根据中医经络辩证理论，主要是通过疏通三条经脉经气，使其达到行气活血舒经止痛之功效。

而穴位注射的治疗是在传统经络理论基础上进行的，通过针刺的物理刺激和药物被约束在经脉中，并不断向经脉外扩散，加上经络传导作用，改善神经根周围微循环和淋巴循环，减轻炎性水肿、神经根及肌腱组织粘连，促进炎性渗出物的吸收，减轻突出髓核的自身免疫刺激，提高机体自身的免疫机能，增强其修复能力，并提高驰缓的韧带，肌肉的兴奋性，改变局部椎体病变及劳损等症状，充分发挥了穴效和药效的叠加效应[4]。

腺苷钴胺对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要，为完整形成神经鞘脊髓纤维所必须的因素。

夹脊穴等穴位周边布有重要神经及血管，可强化腺苷钴胺局部营养神经，促进神经恢复。

由此改善了因神经病变而引发的运动和感觉症状，缓解了疼痛[5]。

而鹿瓜多肽注射液，能降低局部毛细血管通透性，减少炎性渗出，促进局部血运障碍的恢复，还能直接抑制前列腺素的释放，从而起到良好的止痛作用[6]。

两者相互结合，可达到气血、经脉通畅的效果。

通过本组对针刺结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行分析研究，研究结果表明针刺结合穴位注射治疗的临床疗效要优于单纯针刺治疗，临床疗效显著，值得临床推广应用。

参考文献
[1] 黄小滨，涂燕芬.针刺结合穴位注射鹿瓜多肽治疗腰椎间盘突出症53例.福建中医药，2011，42（2）：33-34.
[2] 胡芳，何秀堂，毕晓菊，等.针刺结合曲安奈德注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察.中国民族民间医药，2013，22（10）：63-64.
[3] 赵文学，王建国，王雪，等.针刺结合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症急性疼痛.北京中医药，2011，30（9）：684-685.
[4] 胡芳，何秀堂，毕晓菊，等.针刺结合水针注射治疗腰椎间盘突出症60例疗效分析.现代医药卫生，2013，29（10）：1486-1488.
[5] 彭芬.穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察与护理.医药前沿，2013，3（6）：311-312.
[6] 徐伟，王常君. 鹿瓜多肽注射液穴位注射治疗老年慢性腰痛50例临床观察. 河北中医，2010，32（11）：1696.。