新生儿遗传代谢性疾病质量评分标准

12
2
所有血片应当按照血源性传染病标本对待
对特殊传染病标本，如艾滋病等应当做标识并单独包装
13
3
再次核对产妇及新生儿信息
14
2
填写新生儿疾病筛查检测卡，交于产妇保存，将新生儿疾病筛查知情同意书放入产妇病例中存档保存
15
3
因特殊情况未按期采血者，应及时将延迟采集通知单交给家长并签字
16
3
对可疑阳性病例应及时通知复查，以便确诊或采取干预措施
3
4
采血人员清洗双手
4Biblioteka Baidu
4
热敷新生儿足跟，用75％乙醇消毒皮肤，待干
禁用碘酊消毒
5
4
使用一次性采血针刺足跟内侧或外侧，深度≤3mm，用干棉球拭去第1滴血，从第2滴血开始取样
6
6
将滤纸片接触血滴，使血自然渗透至滤纸背面，滤纸正反面血斑一致，采集3个血斑，每个血斑直径＞8mm
滤纸切勿触及足跟皮肤，血滴不规范扣2分
项目
技术操作步骤
要点及说明
序号
分值
准备
质量
标准
礼仪、仪容：着装整洁，洗手，戴口罩
1
5
评
估
新生儿：日龄、生命征、分娩经过、出生体重、有无并发症、母乳喂养情况
采血时间：出生72小时后至7日之内，并充分哺乳
2
2
产妇：乳汁分泌情况
3
2
心理状态：产妇情绪反应、心理需求；是否分娩过先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的患儿；年龄及沟通能力，是否愿意接受
7
8
不可在同一部位的血斑上重复滴入血液
8
4
消毒棉球轻压取血部位止血
9
2
将血片置于清洁空气中。悬空平置，自然晾干呈深褐色
避免阳光及紫外线照射、烘烤、挥发性化学物质等污染
10
2
将检查合格的滤纸干血片，置于塑料袋内，保存在2~8℃冰箱中
有条件者可0℃以下保存
11
2
在规定时间内将滤纸干血片邮寄省疾病筛查中心
环境：安静、温湿度适宜、光线充足
5
2
用物：基础治疗盘、一次性采血针、登记卡、滤纸、水盆、小毛巾、热水
用物少1种扣1分
6
5
操作
质量
标准
告知家长新生儿疾病筛查的时间、目的、意义、筛查疾病病种、方法及注意事项
请家长填写《新生儿疾病筛查知情同意书》
1
4
将新生儿抱至沐浴室，严格查对无误
2
2
将新生儿取适宜体位
宜取头稍高倾斜位或仰卧垂足位
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3
终末质量标准
用物：根据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》的具体要求做相应处理
1
2
护士：洗手
2
2
记录：时间、内容、签全名
3
3
知识要点提问
声音清晰、表达流畅
1
5
回答问题正确
2
针对产妇和新生儿状况回答问题，灵活自如
3