辅助生殖常用药物课件

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进口:安琪坦(黄体酮软胶囊)0.1g/颗 阴道给药 国产:黄体酮针剂20mg/支 肌注 ? 雌激素 补佳乐(戊酸雌二醇)1mg/颗
常规使用方法:安琪坦 早 0.2g 阴道给药 + 晚 0.4g阴道给药 黄体酮 60mg qd im 直到查怀孕再定 雌激素 3mg Bid Po
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? GnRH拮抗剂:注射用醋酸西曲瑞克 思泽凯0.25mg/支
常规用法: LH峰出现前使用
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目录
? 辅助生殖常用药物 –枸橼酸克罗米酚( CC) –促性腺激素释放激素( GnRH) –促性腺激素 ? 卵泡刺激素( FSH) ? 黄体生成素( LH) ? 人绒毛膜促性腺激素( hCG) –黄体酮和雌激素
–促性腺激素 ——促排卵药物 ? 卵泡刺激素( FSH) ? 黄体生成素( LH) ? 人绒毛膜促性腺激素( hCG)——诱发排卵 药物
–黄体酮和雌激素 ——黄体支持药物 ? 这些药物是如何提纯出来的?
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பைடு நூலகம்枸橼酸克罗米酚
? 枸橼酸克罗米酚是一种用于诱导排卵的处方药,作 用于下丘脑,增加促性腺激素释放激素 (GnRH) 的 分泌,从而刺激垂体释放 FSH 和 LH 。
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负责控制和调节生殖功能的主要是性腺 轴 (下丘脑 -垂体-卵巢轴 )
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辅助生殖药物治疗过程
降调节—促排卵—诱发排卵—黄体支持 1 降调节:使生殖激素的自然生成暂时降低的过
1、贺美琪 75IU/ 支( 重组 人性腺激素) 2、乐宝得 75IU/ 支( 尿促 性腺激素)
常规用法:常规 75-375IU qd × 10d± im
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促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素( hCG ) ? 在促排卵的第 11-13天可以注射 hCG触发排卵。 ? hCG 对于早孕极为重要,它能够维持黄体,直至胎
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目录
? 辅助生殖常用药物 –枸橼酸克罗米酚( CC) –促性腺激素释放激素( GnRH) –促性腺激素 ? 卵泡刺激素( FSH) ? 黄体生成素( LH) ? 人绒毛膜促性腺激素( hCG) –黄体酮和雌激素
? 这些药物是如何提纯出来的?
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GnRH激动剂和GnRH拮抗剂
科室常规降调节用药 ? GnRH激动剂:注射用醋酸曲普瑞林
长效:达菲林3.75mg/支、达必佳3.75/支 短效:达菲林0.1mg/支、 达必佳0.1mg/支
常规用法:月经M17-21天 长效1.0-3.75mg im 或月经M17-21天至诱发排卵日 短效 0.05-0.1mg/天 皮下
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促性腺激素
FSH:重组人促卵泡刺激素(进口)
1、果纳芬 :75IU/支 2、普利康 :100IU/ 支、50IU/支 尿促卵泡刺激素(国产) --- 丽申宝 75IU/支
LH: 重组人促黄体激素 a --- 乐芮 75IU/支(进口) HMG(FSH+LH):
程称为降调节。 2 促排卵:促进卵泡的生长和发育。 3 诱发排卵:使卵子最后成熟,成为可受精卵。 4 黄体支持:使子宫内膜为胚胎着床做好准备。
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? 辅助生殖常用药物
–枸橼酸克罗米酚( CC) –促性腺激素释放激素( GnRH)——降调节药物
盘可以完全分泌孕酮和雌激素。
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促性腺激素
科室常规诱发排卵用药 : ? 重组人绒促性素:艾泽(进口) 250ug/支 ? 尿促人绒促性素: HCG(国产) 2000IU/ 支
常规用法:艾泽 250ug qd 皮下 HCG 10000IU qd 肌注
? 它是一种口服制剂,通常作为大多数因排卵问题导 致不育的初期治疗。
? 治疗方案:
–50mg/天,连服 5天,
(最大剂量不超过 150mg/天)
–3-4个周期
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? 辅助生殖常用药物 –枸橼酸克罗米酚( CC) –促性腺激素释放激素( GnRH)——降调节药物 –促性腺激素 ? 卵泡刺激素( FSH) ? 黄体生成素( LH) ? 人绒毛膜促性腺激素( hCG) –黄体酮和雌激素
? 这些药物是如何提纯出来的?
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促性腺激素
FSH-卵泡刺激素 ? 促进卵泡的生长和发育 ? 刺激卵巢合成和分泌雌激素 ? 刺激黄体生成激素受体的形成
LH-黄体生成激素 ? 诱发排卵 (促进卵子成熟) ? 支持黄体 (启动黄体形成并支持黄体 )
? 这些药物是如何提纯出来的?
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促性腺激素释放激素(GnRH)
? 降调节可以更好的控制刺激周期,而且有助于预防早 熟排卵。
? GnRH激动剂、 GnRH拮抗剂 ? GnRH激动剂在用药初期对垂体有一个短促的激发作用。 ? GnRH拮抗剂可立即产生抑制效应。
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黄体酮和雌激素
? 黄体酮主要作用是使子宫内膜为胚胎着床做好准备。
? 雌激素:有些时候也用来为胚胎着床做子宫内膜准备。
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黄体酮和雌激素
科室常规用药 ? 黄体酮
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