新生儿疾病PPT课件
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新生儿疾病ppt课件
PRETERM
<37w
POST-TERM
>42w
By birth weight (BW)
LBW
<2500g
NBW
2500～4000g
macrosomia
>4000g
Very low brith weight（VLBW，极低体重儿）：
BW<1500g
Extremely low brith weight（ELBW， 超低体重儿）：
头更大,占全身比例1／3
头发
分条清楚
细而乱
耳壳
软骨发育好、耳舟成形、直挺 软、缺乏软骨、耳舟不清楚
乳腺
结节>4mm，平均7mm
无结节或结节<4mm
男 睾丸已降至阴囊
外生殖器
女 大阴唇遮盖小阴唇
睾丸未降或未全降 大阴唇不能遮盖小阴唇
指、趾甲
达到或超过指、趾端
未达指、趾端
跖纹
足纹遍及整个足底
足底纹理少
12
泌尿系统 肾小球、肾小管功能 过滤、浓缩功 能均较差，对水耐受较差，24～48h内排尿
15
足月儿、早产儿的生理特点（二）
神经系统 部分生理反射不稳定，病理反射阳性，存在 新生儿期的特殊反射。
体温调节 体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下 脂肪较薄，容易散热。
中性温度 在此温度下，能保持新生儿正常体温，机体耗氧量 最少，新陈代谢率最低，蒸发散热量最小。
乳，按需哺乳。生后肌注Vit K1等。 预防接种：卡介苗、乙肝疫苗 新生儿筛查：PKU、甲低、半乳糖血症
22
早产儿护理
环境：消毒、无菌、洗手 喂养：早产儿奶，细心喂养，鼻饲 保暖：暖箱温度、湿度、消毒 监护：呼吸、酸碱水电平衡、血糖、血压、脏
新生儿常见疾病识别课件医学PPT课件
六、先天性巨结肠
是一种常见的消化道发育畸形，占消化道畸第 2位。男女比4：1 主要病理改变在远端的痉挛肠段，巨大的结肠 是功能性肠梗阻的后果。按照无神经节肠段的 延伸范围可分5型：短段型（局限直肠下端） 普通段型（肛门向上达乙状结肠远端）；长段 型（降结肠以上）；全结肠型（全部结肠及回 肠末段）；全肠无神经节细胞症。
常见的一些特殊生理现象
9、呕吐：新生儿胃呈横位，容量小，胃入口 处的贲门括约肌不发达而松驰，胃出口处的幽 门括约肌相对较发达，食道又短，故容易发生 呕吐。 10、红色尿：由于小便较少，加之白细胞分解 较多，尿酸盐排泄增加，尿液可呈红色。 11、假月经和假白带：生后5-7天，可持续1周。
常见的一些特殊生理现象
新生儿常见病识别
深圳宝安区妇幼保健院 新生儿科 吴志军
常见的一些特殊生理现象
1、生理性体重下降：哺乳量少，丢失水分较 多及胎粪排出，一般不超过出生体重10%，10 天左右恢复正常；早产儿恢复出生体重要2-3 周或更长时间 2、生理性黄疸：出生2-3天出现，5-7天达高 峰，足月儿多在14天左右，早产儿多在3-4周 消退。全身健康状况良好，不伴有其他临床症 状。
一、新生儿黄疸
1、生理性黄疸 新生儿生后第2-14天内，由于新生儿胆红素的 代谢特点，无临床症状，肝功能正常，血清未 结合胆红素增加。 足月儿生后第2-3天出现，5-7天达高峰(不超过 220.6umol/L，14天左右消退。50%足月儿可 出现。 早产儿生后第3-5天出现，高峰胆红素浓度不 超过255umol/L,2-4周消退。80%可出现黄疸。
真菌：白色念珠菌最多 寄生虫（滴虫、梨形鞭毛虫、隐形孢子虫） 3、不同病原肠炎特点 致病大肠：新生儿感染性腹泻病最多病因，开 始轻，逐渐加重，发热少，大便为黄色蛋花汤 或有较多粘液，有时有血丝及腥臭味。
新生儿常见疾病护理ppt课件
2023最新整理收集 do something
新生儿常见疾病护理
1
一、黄疸
出现时间 持续时间 消退时间 皮肤黄染部位
生理性黄疸
病理性黄疸
在出生后2-3天出现
4-6天达到高峰，以后逐渐 减轻 7-10天消退，早产儿可持 续到第3周 只限于面部和上半身
过早，一般于生后24小时内出现；或生后 一周至数周内才开始出现黄疸
持久不退，2-3周仍不退，甚至继续加深加 重
消退时间过晚，或消退后重复出现，或黄 疸进行性加重
遍及全身，手心、足底亦有较明显的
血清胆红素指标 有无其他异常
超过正常2mg/dl，但小于 12mg/dl
除有轻微食欲不振外，无 其他异常
过重，呈金黄色，皮肤黏膜都明显发黄
超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过 5mg/dl
让脐带沾水
5
五、湿疹
（一）表现 红色小丘疹，有渗液，可结痂、脱屑，反复
长期不愈，瘙痒难忍。 （二）原因 俗称“奶癣”，是一种常见的婴儿过敏性疾
病。人工喂养的宝宝多见。 也与宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关，与
某些食物及外界因素有关。
6
五、湿疹
（三）护理 1、注意清洁卫生 2、喂奶恰当 3、产妇要忌口 4、急性期水疱破后不要洗澡
3
三、呕吐
（一）原因 1、喂养不当 2、咽下综合症 3、药物作用 4、感染 5、新生儿肝炎 6、小肠结肠炎 7、胃食管反流 8、幽门痉挛 9、颅内压升高
4
四、脐炎
（一）原因 脐带还没脱落的这段时间内护理不当，感染
细菌而发炎，即为脐炎 （二）护理 1、出院时遵医嘱每天涂抹消炎液1-2次 2、保持脐部清洁、干燥 3、脐带未脱落时，洗澡分上下两部分，不
新生儿常见疾病护理
1
一、黄疸
出现时间 持续时间 消退时间 皮肤黄染部位
生理性黄疸
病理性黄疸
在出生后2-3天出现
4-6天达到高峰，以后逐渐 减轻 7-10天消退，早产儿可持 续到第3周 只限于面部和上半身
过早，一般于生后24小时内出现；或生后 一周至数周内才开始出现黄疸
持久不退，2-3周仍不退，甚至继续加深加 重
消退时间过晚，或消退后重复出现，或黄 疸进行性加重
遍及全身，手心、足底亦有较明显的
血清胆红素指标 有无其他异常
超过正常2mg/dl，但小于 12mg/dl
除有轻微食欲不振外，无 其他异常
过重，呈金黄色，皮肤黏膜都明显发黄
超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过 5mg/dl
让脐带沾水
5
五、湿疹
（一）表现 红色小丘疹，有渗液，可结痂、脱屑，反复
长期不愈，瘙痒难忍。 （二）原因 俗称“奶癣”，是一种常见的婴儿过敏性疾
病。人工喂养的宝宝多见。 也与宝宝本身皮肤特点和过敏体质有关，与
某些食物及外界因素有关。
6
五、湿疹
（三）护理 1、注意清洁卫生 2、喂奶恰当 3、产妇要忌口 4、急性期水疱破后不要洗澡
3
三、呕吐
（一）原因 1、喂养不当 2、咽下综合症 3、药物作用 4、感染 5、新生儿肝炎 6、小肠结肠炎 7、胃食管反流 8、幽门痉挛 9、颅内压升高
4
四、脐炎
（一）原因 脐带还没脱落的这段时间内护理不当，感染
细菌而发炎，即为脐炎 （二）护理 1、出院时遵医嘱每天涂抹消炎液1-2次 2、保持脐部清洁、干燥 3、脐带未脱落时，洗澡分上下两部分，不
新生儿疾病筛查课件PPT
内容
筛查内容包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症等常见先天性代谢异常和内分泌异常。 根据地区和医院的不同，筛查项目可能有所不同。
2023
PART 02
新生儿疾病筛查的方法与 技术
REPORTING
血液检查
总结词
通过抽取新生儿足跟血进行检测，是筛查先天性代谢性疾病的重要手段。
新生儿常见疾病与筛查
REPORTING
先天性甲状腺功能减退症
定义
先天性甲状腺功能减退 症是由于甲状腺激素合 成或分泌不足导致的疾
病。
症状
新生儿可能会出现喂养 困难、嗜睡、便秘、生 理性黄疸延迟消退等症
状。
筛查方法
通过足跟采血，检测 TSH（促甲状腺激素）
水平。
治疗
一旦确诊，需立即开始 甲状腺激素替代治疗，
症状
新生儿可能出现皮肤青紫、呼吸急促 、喂养困难、发育迟缓等症状。
筛查方法
通过心脏超声心动图进行检查。
治疗
根据病情的严重程度，选择不同的治 疗方案，包括药物治疗、介入治疗和 手术治疗等。
其他常见疾病
新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿期常见的一 种疾病，可导致呼吸困难、咳嗽 、发热等症状，严重时可引起呼
吸衰竭和死亡。
VS
详细描述
听力筛查是通过听力测试评估新生儿的听 力状况，以早期发现听力障碍的一种方法 。听力障碍可能会影响宝宝的言语和语言 发展，进而影响其认知和社交能力。通过 听力筛查，可以及时发现并干预，帮助宝 宝在语言和认知发展方面取得更好的成果 。
视力筛查
总结词
通过视力测试评估新生儿的视力状况，是早 期发现视力障碍的有效方法。
2023
筛查内容包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症等常见先天性代谢异常和内分泌异常。 根据地区和医院的不同，筛查项目可能有所不同。
2023
PART 02
新生儿疾病筛查的方法与 技术
REPORTING
血液检查
总结词
通过抽取新生儿足跟血进行检测，是筛查先天性代谢性疾病的重要手段。
新生儿常见疾病与筛查
REPORTING
先天性甲状腺功能减退症
定义
先天性甲状腺功能减退 症是由于甲状腺激素合 成或分泌不足导致的疾
病。
症状
新生儿可能会出现喂养 困难、嗜睡、便秘、生 理性黄疸延迟消退等症
状。
筛查方法
通过足跟采血，检测 TSH（促甲状腺激素）
水平。
治疗
一旦确诊，需立即开始 甲状腺激素替代治疗，
症状
新生儿可能出现皮肤青紫、呼吸急促 、喂养困难、发育迟缓等症状。
筛查方法
通过心脏超声心动图进行检查。
治疗
根据病情的严重程度，选择不同的治 疗方案，包括药物治疗、介入治疗和 手术治疗等。
其他常见疾病
新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿期常见的一 种疾病，可导致呼吸困难、咳嗽 、发热等症状，严重时可引起呼
吸衰竭和死亡。
VS
详细描述
听力筛查是通过听力测试评估新生儿的听 力状况，以早期发现听力障碍的一种方法 。听力障碍可能会影响宝宝的言语和语言 发展，进而影响其认知和社交能力。通过 听力筛查，可以及时发现并干预，帮助宝 宝在语言和认知发展方面取得更好的成果 。
视力筛查
总结词
通过视力测试评估新生儿的视力状况，是早 期发现视力障碍的有效方法。
2023
《新生儿疾病筛查》课件
筛查结果的告知与沟通
结果告知
筛查结果出来后，医疗机构应及时告知 家长，对异常结果进行解释说明，并提 供进一步检查和治疗的建议。同时，应 向家长说明下一步的行动计划和注意事 项。
VS
沟通技巧
医疗机构应具备良好的沟通能力，用通俗 易懂的语言向家长解释筛查结果，避免使 用专业术语，以免引起家长不必要的恐慌 和误解。
详细描述
先天性听力损失是由于遗传、环境等多种因素引起的听力器官发育不全或功能障碍。新 生儿筛查可以早期发现并采取干预措施，通过佩戴助听器、语言训练等手段，可以帮助
宝宝建立正常的语言能力。
其他遗传代谢性疾病
总结词
除了上述疾病外，还有许多其他遗传代谢性疾病需要关注。
详细描述
遗传代谢性疾病是一类由基因突变引起的疾病，其种类繁多，表现各异。新生儿筛查可以发现多种遗传代谢性疾 病，通过早期诊断和治疗，可以有效预防和改善疾病对宝宝的影响。
苯丙酮尿症
总结词
这是一种常见的氨基酸代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶缺乏， 导致苯丙氨酸代谢障碍。
详细描述
苯丙酮尿症是由于基因突变导致苯丙氨酸羟化酶缺乏，苯丙 氨酸不能正常代谢。新生儿筛查可以早期发现并限制苯丙氨 酸摄入，通过特殊饮食和补充维生素等治疗，可以预防智力 障碍等严重后果。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
提高治愈率
早期诊断和治疗某些疾病可以提高治 愈率，减少疾病对婴幼儿健康的影响 。
筛查的历史与发展
历史回顾
新生儿疾病筛查起源于20世纪60 年代，经过几十年的发展，已经 成为全球范围内普遍开展术的不断进步，筛查 的指标和疾病种类不断增加，筛 查的准确性和可靠性也不断提高
目的
新生儿疾病筛查旨在早期发现、早期诊断、早期干预和治疗，以降低疾病对婴 幼儿健康的影响，提高治愈率，减少家庭和社会负担。
新生儿疾病护理PPT课件
4
一、红臀（尿布疹）
护理要点：
三、每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚 持每次都要这样做，清洗时不用肥皂。 四、尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫， 这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。 五、已发生红臀的新生儿，遵医嘱使用外用 药膏，如紫草油、护臀霜等。
5
一、红臀（尿布疹）
护理注意事项：
为新生儿清洗红臀时，应用手沾水轻 柔地进行清洗；而不要用毛巾直接擦洗臀 部。清洗后要用毛巾轻轻吸干。在涂抹油 类及药膏时，应把棉签贴在皮肤上轻轻滚 动，不能上下涂擦，以免损伤皮肤加重疼 痛。红臀的预防重于治疗，每次大便后都 要用温水洗净新生儿臀部、肛门周围及会 阴部，并经常该处通风，皮肤干燥。
9
二、脐炎
预防及护理：
多喜娃月嫂应做好断脐后的护理，保持 脐部及周围的清洁卫生，用5%碘伏正确消 毒脐部，积极预防新生儿脐炎的发生。 一旦发生脐部红肿，有脓性分泌物等症 状，应及时到医院就诊。
10
三、湿疹
产生的原因：
新生儿湿疹是一种变态反应性皮肤病， 就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是 对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏 所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出 现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子 的皮肤如同触摸在砂纸上一样。 遇热、遇湿都可使 湿疹表现显著。
12
三、湿疹
预防：
3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得 要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等 要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接 触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。 4、对于婴儿湿疹在平时可以用中药成分的进行外涂，来达到对婴幼湿疹的治理修复， 同时可以配合儿茶小儿浴剂在洗浴时使用，更加全面的达到治理和恢复作用。 5、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的 洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定， 以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 6、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过 敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通 风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用 吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。 7、保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右， 既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
一、红臀（尿布疹）
护理要点：
三、每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚 持每次都要这样做，清洗时不用肥皂。 四、尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫， 这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。 五、已发生红臀的新生儿，遵医嘱使用外用 药膏，如紫草油、护臀霜等。
5
一、红臀（尿布疹）
护理注意事项：
为新生儿清洗红臀时，应用手沾水轻 柔地进行清洗；而不要用毛巾直接擦洗臀 部。清洗后要用毛巾轻轻吸干。在涂抹油 类及药膏时，应把棉签贴在皮肤上轻轻滚 动，不能上下涂擦，以免损伤皮肤加重疼 痛。红臀的预防重于治疗，每次大便后都 要用温水洗净新生儿臀部、肛门周围及会 阴部，并经常该处通风，皮肤干燥。
9
二、脐炎
预防及护理：
多喜娃月嫂应做好断脐后的护理，保持 脐部及周围的清洁卫生，用5%碘伏正确消 毒脐部，积极预防新生儿脐炎的发生。 一旦发生脐部红肿，有脓性分泌物等症 状，应及时到医院就诊。
10
三、湿疹
产生的原因：
新生儿湿疹是一种变态反应性皮肤病， 就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是 对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏 所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出 现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子 的皮肤如同触摸在砂纸上一样。 遇热、遇湿都可使 湿疹表现显著。
12
三、湿疹
预防：
3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得 要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等 要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接 触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。 4、对于婴儿湿疹在平时可以用中药成分的进行外涂，来达到对婴幼湿疹的治理修复， 同时可以配合儿茶小儿浴剂在洗浴时使用，更加全面的达到治理和恢复作用。 5、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的 洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定， 以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 6、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过 敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通 风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用 吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。 7、保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右， 既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
新生儿常见疾病PPT课件
口炎 鹅口疮 疱疹性口炎 溃疡性口炎 胎粪性便秘 正常24内小时排胎便，若生
后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕
与内科有关的呕吐
新生儿便秘 某些新生儿3-5天或更长时 间排便一次，可有腹胀呕吐，排便后即 可缓解
肠道外感染 上感 肺炎 脐炎 败血症 泌尿 道感染
颅内压升高 脑膜炎 颅内出血 颅内血肿 HIE
肠闭锁 生后有持续性呕吐，呕吐物含胆 汁或呈粪便样，腹胀明显，无胎便排出 或仅有少量绿色胶冻样便排出。需手术 治疗。
先天性巨结肠 生后胎便多于24小时后排 出，于2-6天内出现呕吐。经灌肠后呕吐 缓解，数日后又出现。需手术治疗。
与外科有关的呕吐
肛门直肠闭锁及狭窄 生后体检时发现， 无胎便排出。需手术治疗。
7吐血便等n口炎鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎n胎粪性便秘正常24内小时排胎便若生后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕吐与内科有关的呕吐n新生儿便秘某些新生儿35天或更长时间排便一次可有腹胀呕吐排便后即可缓解n肠道外感染上感肺炎脐炎败血症泌尿道感染n颅内压升高脑膜炎颅内出血颅内血肿hie与外科有关的呕吐n食管闭锁及食管气管漏常于生后第一次喂奶就出现呕吐并突然发绀呼吸困难窒息肺内湿罗音
按压） 药物应用不规范（药物滥用）
新生儿呼吸困难
新生儿呼吸困难为各种不同病因所引起 的临床症状。表现为在安静时呼吸频率 超过60次/分、或低于30次/分，出现呼 吸节律改变甚至呼吸暂停、口唇及面部 皮肤青紫，伴有呻吟等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼吸困难出现的时间
生后1日内出现呼吸困难：湿肺者呼吸困难出现在生后 1～2小时;肺透明膜病在生后6小时内出现症状;自发性 气胸、纵隔气肿、大叶肺不张可在出生后数小时突然 出现呼吸困难;持续肺动脉高压、宫内感染性肺炎也可 在生后1日内出现呼吸困难。先天性畸形如先天性心脏 病、先天性鼻后孔闭锁、膈疝、先天性气管支气管狭 窄、喉蹼、先天性会厌囊肿、食管气管瘘等，可在出 生后不久出现呼吸困难。可在生后1 日内引起呼吸用 难的肺外疾病有颅内出血、低血糖、低血钙、代谢性 酸中毒、严重贫血等。早产或过期产儿生后12小时出 现气急，伴有惊厥、面色苍白，其母有糖尿病史，应 考虑低血糖之可能;生后24小时内出现呼吸不匀，有难 产史，前囟门饱满。可能为颅内出血。
后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕
与内科有关的呕吐
新生儿便秘 某些新生儿3-5天或更长时 间排便一次，可有腹胀呕吐，排便后即 可缓解
肠道外感染 上感 肺炎 脐炎 败血症 泌尿 道感染
颅内压升高 脑膜炎 颅内出血 颅内血肿 HIE
肠闭锁 生后有持续性呕吐，呕吐物含胆 汁或呈粪便样，腹胀明显，无胎便排出 或仅有少量绿色胶冻样便排出。需手术 治疗。
先天性巨结肠 生后胎便多于24小时后排 出，于2-6天内出现呕吐。经灌肠后呕吐 缓解，数日后又出现。需手术治疗。
与外科有关的呕吐
肛门直肠闭锁及狭窄 生后体检时发现， 无胎便排出。需手术治疗。
7吐血便等n口炎鹅口疮疱疹性口炎溃疡性口炎n胎粪性便秘正常24内小时排胎便若生后数日不排或排便量过少即出现腹胀呕吐与内科有关的呕吐n新生儿便秘某些新生儿35天或更长时间排便一次可有腹胀呕吐排便后即可缓解n肠道外感染上感肺炎脐炎败血症泌尿道感染n颅内压升高脑膜炎颅内出血颅内血肿hie与外科有关的呕吐n食管闭锁及食管气管漏常于生后第一次喂奶就出现呕吐并突然发绀呼吸困难窒息肺内湿罗音
按压） 药物应用不规范（药物滥用）
新生儿呼吸困难
新生儿呼吸困难为各种不同病因所引起 的临床症状。表现为在安静时呼吸频率 超过60次/分、或低于30次/分，出现呼 吸节律改变甚至呼吸暂停、口唇及面部 皮肤青紫，伴有呻吟等症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
呼吸困难出现的时间
生后1日内出现呼吸困难：湿肺者呼吸困难出现在生后 1～2小时;肺透明膜病在生后6小时内出现症状;自发性 气胸、纵隔气肿、大叶肺不张可在出生后数小时突然 出现呼吸困难;持续肺动脉高压、宫内感染性肺炎也可 在生后1日内出现呼吸困难。先天性畸形如先天性心脏 病、先天性鼻后孔闭锁、膈疝、先天性气管支气管狭 窄、喉蹼、先天性会厌囊肿、食管气管瘘等，可在出 生后不久出现呼吸困难。可在生后1 日内引起呼吸用 难的肺外疾病有颅内出血、低血糖、低血钙、代谢性 酸中毒、严重贫血等。早产或过期产儿生后12小时出 现气急，伴有惊厥、面色苍白，其母有糖尿病史，应 考虑低血糖之可能;生后24小时内出现呼吸不匀，有难 产史，前囟门饱满。可能为颅内出血。
新生儿疾病早期症状识别 ppt课件
ppt课件
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低血糖症
< 2.2mmol/L（不论胎龄和日龄） <2.6mmol/L 处理的界限值。 后果：永久性脑损伤。 临床表现：无症状性低血糖较症状性低血糖
多10-20倍。主要表现 为反应 差、阵发性发绀、震 颤、眼球不 正常转动、惊厥、呼
吸暂停、嗜
睡、拒食等，有的出 现多汗、苍
ppt课件 29
ppt课件
23
呕吐
内科性呕吐
临床表现：以呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕
吐物不含胆汁或粪便成分， 无肠
梗阻表现，常伴有消化道以
外的 症状和体征。
ppt课件
24
呕吐
外科性呕吐
临床表现：以呕吐胆汁或粪便成分为主，多
为喷射状，呕吐量大，肠梗 阻表
现，羊水过多史， X 线腹部
片、 胃肠道造影检查特征。
ppt课件
惊厥
全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐，是 骨骼肌不自主地强烈收缩而引起。 多数新生儿惊厥是各种急性病变合并的一过 性症状，只有少数新生儿惊厥属于癫痫综合征。
ppt课件
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呼吸困难
呼吸急促、费力、点头张口呼 吸、 鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、剑 突下窝和肋间隙的吸气性凹陷）。
ppt课件
19
呼吸暂停
周期性呼吸：呼吸暂停5-15s。 呼吸暂停：呼吸暂停＞20s，伴有心率减慢 ＜100次/分或出现青紫、血氧饱和度降低和
肌张力低下。
ppt课件
20
青紫
多种原因引起肺、心脏、血液和中枢神经系 统疾病，可以发生在少数正常新生儿。 严重至威胁生命。
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病理性黄疸
① 生 后 24 小 时 内 出 现 ， TSB ＞ 102umol/L （6mg/dl）； ②足月儿TSB＞220umol/L（15mg/dl）； ③血清结合胆红素＞26 umol/L（1.5mg/dl）； ④TSB每天上升＞85umol/L（5mg/dl） ⑤黄疸持续时间较长，超过 2-4 周，或进行性加 重。
新生儿及新生儿疾病ppt课件(共9张PPT)
Apgar评分
D 动脉导管分流停顿
外表活性物质产生↓活性↓
D 动脉导管分流停顿 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿
各器官受损表现
R(respiration)：呼吸
外表活性物质产生↓活性↓
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
R(respiration)：呼吸 窒 息 呼吸停顿或抑制 D 动脉导管分流停顿
胎心、胎动、羊水
A(apperance)：皮肤颜色，
三、临床表现
2.Apgar评分：新生儿窒息
A(apperance)：皮肤颜色，
新窒生息儿Apga呼r评吸分停法顿或抑制P(pulse)：心率，
Apgar评分：新生儿窒息
外外表表活 活性性物物质质产产生生↓↓活活性性↓↓G(grimace)ห้องสมุดไป่ตู้皱眉动作，
二、病理生理
1.呼吸改动 原发性呼吸暂停 继发性呼吸暂停
二、病理生理
2.各器官缺氧缺血改动 代谢性酸中毒、脑损伤 3.生化代谢改动
低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症
各器官缺血缺氧改动
三、临床表现
宫内窒息〔胎儿缺氧〕
D 动脉导管分流停顿 B 外表活性物质分泌 R(respiration)：呼吸
A(apperance)：皮肤颜色，
宫内窒息〔胎儿缺氧〕 A(activity)：肌张力，
D 动脉导管分流停顿
PG((pgurilmsea)c：e)心：率皱，眉动作，R(respiration)：呼吸
窒 息 呼吸停顿或抑制 Apgar评分：新生儿窒息 D 动脉导管分流停顿 低血糖、低钙血症、胆红素增高、低钠血症 D 动脉导管分流停顿
新生儿Apgar评分法
评分
新生儿疾病筛查ppt课件
早期诊断和治疗某些疾病可以提高治 疗效果，减少治疗难度和费用。
筛查的流程与步骤
采集足跟血
在新生儿出生72小时后，采集 足跟血用于检测。
检测指标
检测新生儿是否患有先天性或 遗传性疾病，如先天性甲状腺 功能减低症、苯丙酮尿症等。
报告与反馈
检测结果将在数天内反馈给家 长，如有异常情况，医疗机构 将及时联系家长进行进一步诊 断和治疗。
对于筛查结果异常的宝宝，家长需保 持冷静，积极配合医生的治疗和建议 。
筛查结果的解读与建议
准确解读
家长应准确理解筛查结 果，如有疑问可向医生
咨询。
遵循医生建议
根据医生提供的建议， 采取相应的治疗或干预
措施。
预防措施
了解可能存在的疾病风 险，采取相应的预防措 施，降低宝宝患病风险
。
及时复查
对于筛查结果异常的宝 宝，应按照医生要求及 时复查，以便早期发现
总结词
除以上几种筛查方法外，还有其他的筛查方法如心脏超声 、骨密度检测等。
要点二
详细描述
除了血液检查、尿液检查、听力筛查、视网膜病变筛查等 方法外，还有许多其他筛查方法可用于新生儿疾病筛查。 例如心脏超声可以检测先天性心脏病等心血管疾病；骨密 度检测可以评估新生儿的骨骼健康状况，及早发现骨骼发 育异常或骨质疏松等疾病。这些筛查方法对于全面评估新 生儿的健康状况和早期发现潜在疾病具有重要意义。
目的
通过筛查，对疾病进行早期干预 和治疗，降低患儿的发病率和死 亡率，提高患儿的生活质量和生 存率。
筛查的重要性
预防并发症
早期发现和治疗某些疾病可以预防并 发症的发生，如智力低下、生长发育 迟缓等。
提高治疗效果
减轻家庭和社会负担
常见新生儿疾病的诊治ppt课件
3. 评估肺 有无三凹征、鼻翼扇动，肺部体 征。
4. 评估腹部有无肝脏肿大 充血性心力衰竭 时肝脏肿大。舟状腹可能是膈疝。
辅助检查
1. 室内空气条件下检查血气分析 如果患儿没有低氧， 提示高铁血红蛋白血症、红细胞增多症或中枢神经 系统疾病。如果有低氧血症，进行高氧试验。
2. 高氧试验 检测室内空气条件下的动脉氧饱和度，然 后将新生儿置于100%高氧条件下10-20分钟。
常见新生儿疾病的诊治
常见新生儿疾病？
• 新生儿败血症
87
• 高间接胆红素血症 58
• 先天性心脏病
47
• 新生儿肺炎
40
• ABO溶血病
31
• 脐炎
29
• 缺氧缺血性脑病
23
• 肠炎
19
• 上感
19
• 颅内出血 17
• 头颅血肿 15
• 尿布皮炎 11
• 消化不良 11
• 吸肺
10
主诉？
• 黄疸
2. 红细胞增多症 PaO2在正常范围 3. 低体温 4. 低血糖症
5. 败血症/脑膜炎 6. 呼吸抑制 继发于母亲用药
7. 休克 8. 上呼吸道梗阻 后鼻孔闭锁、气管狭窄
临床资料
体格检查
1. 评估新生儿是中心性还是外周性青紫 中 心性青紫，皮肤、黏膜和舌表现青紫， PaO2<50mmHg。
2. 评估心脏 检查有无杂音。评估心率和血 压。
5. 血清糖水平 检测低血糖。
6. 高铁血红蛋白水平 应用分光光度计测 定。
放射学和其他检查 1. 如果怀疑气胸应紧急做胸部透视 2. 胸部X线片检查 3. 心电图 4. 超声心动图 5. 头颅超声检查除外脑室周围-脑室内出
4. 评估腹部有无肝脏肿大 充血性心力衰竭 时肝脏肿大。舟状腹可能是膈疝。
辅助检查
1. 室内空气条件下检查血气分析 如果患儿没有低氧， 提示高铁血红蛋白血症、红细胞增多症或中枢神经 系统疾病。如果有低氧血症，进行高氧试验。
2. 高氧试验 检测室内空气条件下的动脉氧饱和度，然 后将新生儿置于100%高氧条件下10-20分钟。
常见新生儿疾病的诊治
常见新生儿疾病？
• 新生儿败血症
87
• 高间接胆红素血症 58
• 先天性心脏病
47
• 新生儿肺炎
40
• ABO溶血病
31
• 脐炎
29
• 缺氧缺血性脑病
23
• 肠炎
19
• 上感
19
• 颅内出血 17
• 头颅血肿 15
• 尿布皮炎 11
• 消化不良 11
• 吸肺
10
主诉？
• 黄疸
2. 红细胞增多症 PaO2在正常范围 3. 低体温 4. 低血糖症
5. 败血症/脑膜炎 6. 呼吸抑制 继发于母亲用药
7. 休克 8. 上呼吸道梗阻 后鼻孔闭锁、气管狭窄
临床资料
体格检查
1. 评估新生儿是中心性还是外周性青紫 中 心性青紫，皮肤、黏膜和舌表现青紫， PaO2<50mmHg。
2. 评估心脏 检查有无杂音。评估心率和血 压。
5. 血清糖水平 检测低血糖。
6. 高铁血红蛋白水平 应用分光光度计测 定。
放射学和其他检查 1. 如果怀疑气胸应紧急做胸部透视 2. 胸部X线片检查 3. 心电图 4. 超声心动图 5. 头颅超声检查除外脑室周围-脑室内出
新生儿疾病早期症状识别课件
❖ 若每日少于6次，提示母乳喂养不足.
新生儿疾病早期症状识别
11
大便的观察
❖ 新生儿的大便性质可以提示喂养及异常情况，消化 不良时大便次数多，粪质与水分开;进食不足时，大 便为绿色稀便;肠道感染时，大便稀、带粘液、脓性、 次数多。
❖ 先天性胆道闭锁，大便呈白色. ❖ 新生儿一般在生后2h开始排胎便，3-4天胎便可排
新生儿疾病早期症状的识别
新生儿科 王红霞 2015.5
新生儿疾病早期症状识别
1
新生儿疾病早期症状识别
2
新生儿疾病早期症状识别
3
新生儿基本概念及分类
❖ （一）按胎龄分类 ❖ ①足月儿（term infant）：是指胎龄（gestational
age，GA）等于或大于37周并小于42周（胎龄在 259~293天之间）的新生儿； ❖ ②早产儿(preterm infant)：是指胎龄小于37周的新 生儿（胎龄<259天）；常将胎龄大于并等于34周的 早产儿称为近足月儿； ❖ ③过期产儿（post-term infant）：是指胎龄等于或 大于42周（胎龄≥294天）的新生儿。
新生儿疾病早期症状识别
14
喂养的观察
❖ 要求尽可能采用纯母乳喂养，因为母乳是新生儿的最佳食品 ，在促进生长发育方面有着不可替代的优越性，
❖ 推广母乳喂养是促进新生儿生长发育的最好方法哺乳时，根 据产妇的情况选择较舒适的体位，以坐位最佳，卧位最差， 使婴儿头与身体呈一条直线，产妇一手托乳房，大拇指在乳 房上方，其余四指在对侧，衔接时让婴儿将大部分乳晕含在 嘴里.哺喂后将新生儿抱起竖立，头伏于母亲肩上，轻拍背部 让吸进胃内的空气溢出，再换右侧卧位30min以利乳汁进人 十二指肠，防止溢乳.
体重小于1500g的新生儿； ❖ ③低出生体重儿(low birth weight，LBW)：指出生体重小于
新生儿疾病早期症状识别
11
大便的观察
❖ 新生儿的大便性质可以提示喂养及异常情况，消化 不良时大便次数多，粪质与水分开;进食不足时，大 便为绿色稀便;肠道感染时，大便稀、带粘液、脓性、 次数多。
❖ 先天性胆道闭锁，大便呈白色. ❖ 新生儿一般在生后2h开始排胎便，3-4天胎便可排
新生儿疾病早期症状的识别
新生儿科 王红霞 2015.5
新生儿疾病早期症状识别
1
新生儿疾病早期症状识别
2
新生儿疾病早期症状识别
3
新生儿基本概念及分类
❖ （一）按胎龄分类 ❖ ①足月儿（term infant）：是指胎龄（gestational
age，GA）等于或大于37周并小于42周（胎龄在 259~293天之间）的新生儿； ❖ ②早产儿(preterm infant)：是指胎龄小于37周的新 生儿（胎龄<259天）；常将胎龄大于并等于34周的 早产儿称为近足月儿； ❖ ③过期产儿（post-term infant）：是指胎龄等于或 大于42周（胎龄≥294天）的新生儿。
新生儿疾病早期症状识别
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喂养的观察
❖ 要求尽可能采用纯母乳喂养，因为母乳是新生儿的最佳食品 ，在促进生长发育方面有着不可替代的优越性，
❖ 推广母乳喂养是促进新生儿生长发育的最好方法哺乳时，根 据产妇的情况选择较舒适的体位，以坐位最佳，卧位最差， 使婴儿头与身体呈一条直线，产妇一手托乳房，大拇指在乳 房上方，其余四指在对侧，衔接时让婴儿将大部分乳晕含在 嘴里.哺喂后将新生儿抱起竖立，头伏于母亲肩上，轻拍背部 让吸进胃内的空气溢出，再换右侧卧位30min以利乳汁进人 十二指肠，防止溢乳.
体重小于1500g的新生儿； ❖ ③低出生体重儿(low birth weight，LBW)：指出生体重小于
新生儿常见疾病医学PPT课件
13
黏液便：多由肠道炎症引起。大便中掺杂着脓， 混有较多的黏液，有腥臭味，每日次数多达 10-20次。伴有呕吐、发热、烦躁不安等。
饥饿性大便：大便呈深绿色，量少，黏液多， 次数多。
血便：大便中带血液或呈果酱样，多见于肠套 叠、出血性肠炎等，应及早送医院。
14
二、调整饮食
不要见到宝宝腹泻就马上禁食。在腹泻大量丢失 水分的情况下，禁食会加重脱水和酸中毒。同时， 如果进食太少会使宝宝处于饥饿状态，引起肠蠕 动增加和肠黏膜消化液分泌过多，加重腹泻。应 该适当调整一下喂养方法。
28
新生儿脐疝
“肚脐眼”突出，医学上称为“脐疝”，是一 种较常见的先天性发育缺陷。婴儿出生后，脐 部是一个先天性薄弱点，凡是腹腔内压力增高 的原因都能使脐疝外突， 例如咳嗽、打喷嚏、 哭闹等 ,小儿安静 或平卧时， 突出的肠子 返回腹腔，肿块消失。 随着年龄的增长，腹肌发育，
糖半小时后体温即会下降。对发热的新生儿， 要特别注意观察体温变化，每2小时左右查一 次体温。如经上述处理，温度仍持续不退， 或孩子精神不好，吃奶差，就应立即送医院 就诊。 5、接种疫苗出现的暂时性发热，不必特殊处 理，行物理降温。但要密切观察，如出现体 温过高，应该及早就诊。
22
新生儿臀红
臀红在医学上称为尿布疹或尿布皮疹，是新生儿 常见的皮肤病。多发生在包尿布的部位，表现为 与尿布接触部分的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红 斑，呈片状分布。严重时其上可发生丘疹、水疱、 糜烂；如有细菌感染可产生脓疱。有时可蔓延到 会阴及大腿内外侧。
界气温变化的适应能力差。 当呼吸、皮肤及大小便丢失水分超过了
喂哺新生儿所得的液体量时，天气干燥 与炎热，或室温过高、保暖过度时，均 可使新生儿体内水分丢失过多，如补充 供给不足，即可致发热
黏液便：多由肠道炎症引起。大便中掺杂着脓， 混有较多的黏液，有腥臭味，每日次数多达 10-20次。伴有呕吐、发热、烦躁不安等。
饥饿性大便：大便呈深绿色，量少，黏液多， 次数多。
血便：大便中带血液或呈果酱样，多见于肠套 叠、出血性肠炎等，应及早送医院。
14
二、调整饮食
不要见到宝宝腹泻就马上禁食。在腹泻大量丢失 水分的情况下，禁食会加重脱水和酸中毒。同时， 如果进食太少会使宝宝处于饥饿状态，引起肠蠕 动增加和肠黏膜消化液分泌过多，加重腹泻。应 该适当调整一下喂养方法。
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新生儿脐疝
“肚脐眼”突出，医学上称为“脐疝”，是一 种较常见的先天性发育缺陷。婴儿出生后，脐 部是一个先天性薄弱点，凡是腹腔内压力增高 的原因都能使脐疝外突， 例如咳嗽、打喷嚏、 哭闹等 ,小儿安静 或平卧时， 突出的肠子 返回腹腔，肿块消失。 随着年龄的增长，腹肌发育，
糖半小时后体温即会下降。对发热的新生儿， 要特别注意观察体温变化，每2小时左右查一 次体温。如经上述处理，温度仍持续不退， 或孩子精神不好，吃奶差，就应立即送医院 就诊。 5、接种疫苗出现的暂时性发热，不必特殊处 理，行物理降温。但要密切观察，如出现体 温过高，应该及早就诊。
22
新生儿臀红
臀红在医学上称为尿布疹或尿布皮疹，是新生儿 常见的皮肤病。多发生在包尿布的部位，表现为 与尿布接触部分的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红 斑，呈片状分布。严重时其上可发生丘疹、水疱、 糜烂；如有细菌感染可产生脓疱。有时可蔓延到 会阴及大腿内外侧。
界气温变化的适应能力差。 当呼吸、皮肤及大小便丢失水分超过了
喂哺新生儿所得的液体量时，天气干燥 与炎热，或室温过高、保暖过度时，均 可使新生儿体内水分丢失过多，如补充 供给不足，即可致发热
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Central South University
14
新生儿黄疸
病理性黄疸（四过一复现）：
中 南 大 学
儿 科 学
过早—生后24小时内出现黄疸； 过重—血清总胆红素〉221～256umol/L， 直接胆红素〉34umol/L； 过快—每日上升超过85umol/L； 过长—黄疸持续时间足月儿〉2周，早产儿〉4周； 复现—黄疸消退后又出现。
早产儿喂养关、 黄疸关
泌尿系统
正常排尿时间：生后24-48小时内； 尿量1-3ml/kg· h 晚期代谢性酸中毒 早产儿肾脏泌酸保碱能力差，由于普通牛乳中蛋 白质和酪蛋白的含量高，喂养时可使内源性氢离子 增加，超过肾小管排泄能力，常在生后2周左右表 现为面色苍白、反应差、体重不增和代谢性酸中毒 , 8 使用专门配制的早产儿配方奶可避免其发生。
胆汁 肠肝循环
Central South University
未结合 胆红素
β-葡萄糖醛酸苷酶 肠道
细菌 尿胆元 大便
13
新生儿黄疸
生理性黄疸：
中 南 大 学
儿 科 学
一般情况良好，除外其他病理性黄疸原因 出现时间：足月儿2～3天，早产儿3～5天 高峰时间：足月儿4～5天，早产儿5～7天 消退时间：足月儿5～7天，最迟2周 早产儿7～9天，最迟4周 胆红素上限：足月儿<221umol/L 早产儿<256umol/L （1mg/dL=17.1μmol/L) 每日升高速度：<85umol/L(5mg/dL)
6
Central South University
出生前Βιβλιοθήκη 中 南 大 学Central South University
儿 科 学
出生后
7
新生儿的解剖生理特点
消化系统
中 南 大 学
儿 科 学
Central South University
正常排胎便时间：生后24小时内 胎便 由胎儿肠道分泌物、胆汁及吞咽的羊水等组成， 呈糊状，为墨绿色。
新生儿的解剖生理特点
血液系统：
中 南 大 学
儿 科 学
血容量多 85～100ml/Kg Hb含量高 170 g/L 新生儿贫血：生后2周内Hb＜130g/L（静脉血） 或145g/L（毛细血管血） 白细胞分类的两个交叉： 4～6天、4～6岁 维生素K缺乏：生后0、1、2方案补维生素K1 早产儿出血关
中 南 大 学
儿 科 学
新生儿与新生儿疾病
中南大学湘雅二医院儿科
Central South University
1
基本概念
围生期 妊娠28周至生后7天 新生儿 从脐带结扎到生后28天内的婴儿 足月儿，早产儿，过期产儿 37W≤GA＜42W ELBW，VLBW，LBW，NBW，macrosomia 1000g/1500g/2500g/4000g SGA，AGA，LGA 同胎龄儿平均出生体重第10、第90百分位 早期新生儿，晚期新生儿 生后1周内/生后2～4周 高危儿 已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿
免疫系统：
非特异性和特异性免疫功能均不成熟。
11
新生儿的几种特殊生理状态
中 南 大 学
儿 科 学
1.生理性黄疸 2.假月经 3.乳腺肿大 4．“马牙”和“螳螂嘴” 5.新生儿红斑及粟粒疹
Central South University
12
胆红素的代谢途径
中 南 大 学
儿 科 学
白蛋白 Hb 未结合胆红素 转运 肝细胞 Y蛋白 Z蛋白 摄取 UDPGT 结合 肠肝循环 结合胆红素
中 南 大 学
儿 科 学
Central South University
2
足月儿与早产儿外观区别
早产儿
皮肤 头 中 头发 南 耳壳 大 学 指趾甲 跖纹 儿 科 乳腺 学 男婴 女婴 绛红，水肿，毳毛多 头更大（占全身比例1/3） 分条不清，细而乱 软，缺乏软骨、耳舟不清 未达指、趾端 足底纹理少 无结节或结节〈4mm 睾丸未降或未全降 大阴唇未遮盖小阴唇
Central South University
足月儿
红润，皮下脂肪丰满，毳毛少 头大（占全身比例1/4） 分条清楚 软骨发育好，耳舟成形、直挺 达到或超过指、趾端 足纹遍及整个足底 结节〉4mm，平均7mm 睾丸已降至阴囊 大阴唇完全遮盖小阴唇
3
中 南 大 学
儿 科 学
Central South University
新生儿的解剖生理特点
循环系统：
中 南 大 学
儿 科 学
新生儿正常心率：90～160次/分 正常足月儿血压:70/50 mmHg 持续胎儿循环（PFC）或新生儿持续肺动脉高压 （PPHN） 新生儿在发生重症肺炎、酸中毒、低氧血症时, 肺血管压力升高,当压力等于或超过体循环时,可 致功能关闭的动脉导管和卵圆孔重新开放,出现 右向左分流，临床上表现为紫绀、低氧血症、吸 入高浓度氧不能缓解。
9
Central South University
新生儿的解剖生理特点
神经系统：
暂时性原始反射：觅食、吸吮、握持、拥抱反射
中 南 大 学
儿 科 学
体温调节：
体温调节功能差，易散热。无寒颤反应，依赖棕 色脂肪产热。 棕色脂肪(Brown fat)： 分布于中心大动脉、肾周围动脉、肩胛间区、 颈部及腋窝等处，早产儿少，是新生儿主要供能物 质。 中性温度（neutral temperature ）： 指使机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量 最低时的最适环境温度。 早产儿体温关 10
早产儿六关：体温、呼吸、喂养、
出血、黄疸、感染
4
新生儿的解剖生理特点
呼吸系统：
中 南 大 学
儿 科 学
正常呼吸频率：40～45次/分 呼吸急促：呼吸频率＞60次/分 呼吸暂停（apnea） 呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分及发 绀
早产儿呼吸关
5
Central South University
Central South University
新生儿的解剖生理特点
能量和体液代谢：
中 南 大 学
儿 科 学
基础能量：50kCal/kg.d 总能量：100～120kCal/kg.d
Central South University
生理性体重下降： 生后由于体内水分丢失较多、进入量少、 胎脂脱落及胎便排出等原因导致体重逐渐下降， 约1周末降至最低点(小于出生体重的10%,早产 儿为15％～20％),一般10天左右恢复到出生体 重。 早产儿感染关