急性胰腺炎试题
急性胰腺炎相关试题(三)及答案
急性胰腺炎相关试题（三）及答案8.若病人治疗后又出现胸闷憋气加重，口唇紫绀，查体呼吸36次/分，双肺呼吸音粗，血气分析发现PaO250mmHg,PaCO230mmHg。
心电图示心率120次/分，ST段压低。
胸闷最可能的原因是A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肺炎C.充血性心力衰竭D.急性心肌梗死E,休克9.为防止病情复发，该病人痊愈后可考虑A.长期使用质子泵抑制剂B.胆囊切除术C.长期消化酶口服D.内镜下Oddi括约肌切开术E.长期使用抗生素(10~12题共用题干)男，42岁，既往有胆石症病史，1天前进食油腻食物后出现上腹部剧烈疼痛，始发于右上腹，逐渐向左侧转移。
呕吐频繁，呕吐后腹痛不缓解。
病人轻度黄疸，上腹压痛，并有肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。
体温39.5℃，脉搏102次/分，血白细胞计数20×10/L,中性85%。
10.首先应考虑的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.水肿性胰腺炎D.胆源性胰腺炎E.急性胆管炎11.对诊断最有价值的化验检查是A.血常规B.血尿淀粉酶C.肝功能检查D.肾功能检查E.尿常规12.最适宜的治疗措施是A.抗感染，对症治疗B.中西医结合治疗C.急诊手术D.非手术治疗缓解后，择期手术E.充分准备后手术参考答案A1型题1.D2.D3.B4.B5.D6.E.7.BA2型题1.A2.A3:D4.C5.CA3/A4型题1.B2.A3.E4.C5.D6.A7.B8.A9.B10.D11.B12.C 答案解析A1型题1.D考查考生对急性胰腺炎辅助检查方法的理解，影像学检查是诊斯急性胰腺炎的重要方法，其中尤其以CT最为重要，其可以清楚显示胰腺形态，周围液体渗出等。
是最重要诊断方法，腹部平片仅用于鉴别肠梗阻、消化道穿孔等疾病。
内镜多用于治疗，对胰腺炎诊断意义小。
超声可显示胰腺形态，但容易受瘦部气体等彩响，准确性相对CT较差。
3.B腹部平片是诊断骨肠道穿孔最为简便有效的方法，应作为首选。
胰腺炎试题及答案解析
胰腺炎试题及答案解析一、单选题1. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。
A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 病毒感染答案：A2. 慢性胰腺炎的典型临床表现是（）。
A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 消瘦答案：A3. 胰腺炎时，血清淀粉酶升高的原因是（）。
A. 胰腺细胞破坏B. 肾脏功能不全C. 肝脏功能异常D. 胰腺炎不会引起淀粉酶升高答案：A二、多选题1. 以下哪些因素可能诱发急性胰腺炎？（）。
A. 胆道疾病B. 酒精过量C. 高脂血症D. 病毒感染E. 胰腺外伤答案：A, B, C, E2. 慢性胰腺炎可能导致的并发症包括（）。
A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 糖尿病D. 胰腺纤维化E. 胰腺炎答案：A, B, C, D三、判断题1. 胰腺炎患者通常需要禁食以减少胰腺的分泌负担。
（）答案：正确2. 胰腺炎患者可以随意进食，因为胰腺炎不会引起消化问题。
（）答案：错误四、简答题1. 请简述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括突发性上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，常伴有恶心、呕吐、发热、腹部紧张和触痛等。
严重时可出现休克、腹膜炎、多器官功能障碍综合征等。
2. 胰腺炎的诊断依据是什么？答案：胰腺炎的诊断依据包括临床症状、体格检查、实验室检查（如血清淀粉酶和脂肪酶水平升高）、影像学检查（如腹部超声、CT扫描）等。
五、病例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊就诊。
体格检查：腹部膨隆，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音正常。
实验室检查：血清淀粉酶水平升高。
腹部CT检查显示胰腺弥漫性肿大。
1. 根据病例描述，该患者可能的诊断是什么？答案：急性胰腺炎。
2. 该患者需要哪些治疗措施？答案：该患者需要的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗感染、监测生命体征、必要时进行内镜或手术治疗等。
3. 该患者需要哪些预防措施？答案：预防措施包括戒酒、控制胆道疾病、避免高脂饮食、定期体检、及时治疗胰腺炎等。
消化内科胰腺炎考核试题 (1)
消化内科胰腺炎考核试题1、目前临床将急性胰腺炎最常用的分类为，分类标准为器官衰竭的时长持续是否超过多少小时？A、轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，24hB、轻症急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，24hC、轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，48hD、轻症急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，48h(正确答案)2、淀粉酶及脂肪酶峰值及下降到正常时间分别为A、24小时，3-7天，48小时，8-14天B、48小时，3-7天；24小时，8-14天(正确答案)C、24小时，8-14天；48小时，3-7天D、48小时，8-14天，24小时，3-7天3、血清PCT诊断SAP合并感染坏死的最佳节点为A、≥1.0ng/mlB、≥1.5ng/mlC、≥2.0ng/mlD、≥3.0ng/ml(正确答案)E、≥4.0ng/ml4、最简易评估急诊急性胰腺炎患者是否会发展为SAP的评分为A、Ranson评分B、改良 Marshall 评分C、BISAP评分(正确答案)D、PASS评分系统E、SAPS评分5、对于高甘油三酯性急性胰腺炎，血清甘油三酯水平应迅速控制到A、＜7.65B、＜6.65C、＜5.65(正确答案)D、＜4.65E、＜3.656、应用低分子肝素治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者时，以下说法错误的是：A、大量使用低分子肝素可能会导致血液中甘油三酯水平升高B、对于无出血风险患者，低分子肝素用量为100U/kg，间隔≥12hC、使用低分子肝素治疗持续时间应不少于14天(正确答案)D、低分子肝素作用原理为促进LPL由内皮细胞释放入血，促进肝脏甘油三酯水解酶释放7、提示可能发生急性重症胰腺炎的相关因素包括A、BMI大于30kg/m2(正确答案)B、血细胞比容升高(正确答案)C、剧烈腹痛不能自行缓解D、肌酐水平进行性升高(正确答案)E、血清淀粉酶升高8、关于BISAP评分内容正确的项目包括A、血尿素氮＞8.9mmolL(正确答案)B、精神异常(正确答案)D、年龄＞55岁E、影像学检查提示腹腔积液9、关于急性胰腺炎诊治，以下说法正确的是：A、急性胰腺炎发病初期推荐进行增强CT 扫描明确胰腺病变情况B、可疑胆源性急性胰腺炎的患者，入院时或发病初期应常规进行超声检查明确是否存在胆道系统结石(正确答案)C、镇痛是急性胰腺炎的重要辅助治疗措施，可改善患者预后(正确答案)D、推荐常规使用抗菌药物预防胰腺或胰周感染E、确诊急性胰腺炎患者应用晶体液速度为10~15 ml/kg·h10、对于高甘油三酯血症性急性胰腺炎，建议收住ICU的指征为A、重症急性胰腺炎(正确答案)B、APACHEⅡ评分>8 分(正确答案)C、合并SIRSD、血细胞比容＞44%，尿素氮＞11.1mmol/L，肌酐＞225μmol/L(正确答案)E、年龄＞60岁(正确答案)11、对于高甘油三酯性急性胰腺炎诊疗，以下说法正确的是：A、如无出血倾向，应在确诊后尽早开始应用低分子肝素(正确答案)B、严格监测血糖的情况下，尽早应用胰岛素可降低血甘油三酯水平(正确答案)C、入院时甘油三酯水平＞11.3 mmol/L的患者，建议启动血液净化治疗D、高甘油三酯性急性胰腺炎患者首选的营养支持方案为肠内营养，建议轻症患者24h内开放饮食(正确答案)E、对于高甘油三酯性急性胰腺炎患者，建议预防性使用抗感染治疗12、对妊娠患者，使用前需权衡利弊后使用的为：A、质子泵抑制剂(正确答案)B、H2受体阻滞药(正确答案)D、乌司他丁(正确答案)13、对于妊娠合并急性胰腺炎患者，液体复苏成功的指标包括A、尿量＞0.5mL/(kg·h)(正确答案)B、平均动脉压>65 mmHg(正确答案)C、中心静脉压 4~8 mmHgD、心率＜120次/min(正确答案)E、中心静脉血氧饱和度≥70%(正确答案)14、对于应用胰岛素治疗治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者，以下说法正确的是A、胰岛素可以通过上调LPL表达、激活脂蛋白激酶等途径降低血甘油三酯水平(正确答案)B、胰岛素可以通过改善患者糖代谢紊乱减少自由基产生，从而影响整体预后(正确答案)C、应用胰岛素时血糖控制目标为6.1—8.3mmol/L(正确答案)D、静脉泵入胰岛素应用的量为0.5—1.0U/(Kg h)15、使用降脂药物治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者时，可选择以下药物A、贝特类药物(正确答案)B、他汀类药物(正确答案)C、烟酸(正确答案)D、ω-3脂肪酸(正确答案)16、相对于其他急性胰腺炎患者，高甘油三酯急性胰腺炎的特点为A、淀粉酶升高更明显B、假性低钠血症(正确答案)C、更容易发展为重症(正确答案)D、复发率高(正确答案)E、多合并有糖尿病、肥胖等代谢性疾病(正确答案)17、对于妊娠合并急性胰腺炎，其终止妊娠的指征包括A、重症急性胰腺炎(正确答案)B、胎儿窘迫(正确答案)C、胎儿已足月(正确答案)D、腹痛剧烈不能缓解E、有早产临产症状(正确答案)18、关于胰腺炎CTSI分级，正确的是A、A级：胰腺正常(正确答案)B、B级：胰腺局限性渗出肿大(正确答案)C、C级：胰腺实质异常伴有轻度胰腺周围炎症改变(正确答案)D、胰周2处积液、蜂窝织炎，通常位于肾前间隙E、≥2 处区域胰周积液，或胰腺内、胰周炎症内积气(正确答案)19、对于妊娠合并急性胰腺炎患者的诊疗，以下说法正确的是：A、一经确诊，应尽快开展MDT进行综合诊治(正确答案)B、对于中晚期孕妇，可以首选CT评估胰腺炎的严重程度C、证据证明奥美拉唑可以安全地用于妊娠患者(正确答案)D、妊娠患者由于免疫力较低，应预防性使用抗感染治疗E、镇痛推荐使用哌替啶，必要时也可使用吗啡20、可以诱发高甘油三酯急性胰腺炎的药物有：A.丙泊酚(正确答案)B.黛力新(正确答案)C.三苯氧胺(正确答案)D.口服避孕药(正确答案)E.β-受体阻滞剂(正确答案)F.糖皮质激素(正确答案)G.噻嗪类利尿剂(正确答案)H. 恩替卡韦(正确答案)I.ACEI/ARB(正确答案)。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题
单项选择题
1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）
A突然发生的腹痛 B腹胀C低血压
D发热 E恶心呕吐
2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）
Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品
３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）
Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素
４、急性胰腺炎的预防措施（）
Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒
Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌
Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应
Ｄ服用制酸制剂减少胃酸
Ｅ应用抑肽酶制剂
５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）
Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺分泌Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张
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消化内科主治医师急性胰腺炎试题
消化内科主治医师急性胰腺炎试题1.在急诊室遇到一名30岁的男性病人，腹痛已五天，如果怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的实验指标是?( )A.血清钙B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清高铁血白蛋白正确答案:D2.男性30岁，饮酒后上腹痛6小时，体检:BP10.7/6.7kPa，腹胀，左上腹压痛，反跳痛，化验哪项检查提示有急性坏死性胰腺炎?( )A.血淀粉酶明显升高B.低血钙C.高血糖D.低血磷E.白血球明显增高正确答案:B3.56岁男性，高血压病史10余年，未正规治疗，昨晚餐饮酒较多，今晨被发现已死于房内地上，前胸及地上有咖啡渣液.两侧腰部隐见青紫斑，此病最可能的死因是:( )A.急性出血性胃炎B.急性中毒性痢疾C.急性心肌梗塞D.脑出血E.急性出血坏死性胰腺炎正确答案:E4.男性52岁，进食油腻食物出现中上腹痛，持续6小时不缓解，查体:R33次/分，P110次/分，BP14.3/7.8kpa，T37℃急病容，心肺正常，腹软，中上腹压痛，无反跳痛，Murphy'ssign肠音减弱，血清淀粉酶1200Iu/L，进一步首选哪项检查以明确诊断?( )A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图E.血气分析正确答案:B5.20岁男患，因突然上腹疼伴剧烈呕吐24小时，体检:血压10/8kPa心电图示心肌损害.血尿淀粉酶增高.诊断急性坏死性胰腺炎，哪项表示预后不好?( )A.血尿淀粉酶明显增高B.黄疸C.血钾低D.血钙明显降低E.脐部及腰部皮肤青紫色正确答案:D6.男45岁因突然呕血1次，黑便2次，急诊来院，既往否认肝炎病史，有溃疡病史，应首选下列哪种药物为宜?( )A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁C.静注洛赛克D.静注立止血E.口服正肾冰盐水正确答案:C7.女性，36岁，小姐妹为她祝贺生日，晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧，向双侧腰部放射，并有恶心呕吐，此后腹痛未缓解，来院急诊，住进观察室。
胰腺炎测试题及答案
外一科2019年07月科室继教与教学培训考试题一、单选题1、国人急性胰腺炎最常见的病因是()A药物B自身免疫异常 C 胆道疾病D高脂血症E酒精2、可导致急性胰腺炎的药物()A法莫替丁B青霉素C生长抑素D奥美拉唑E糖皮质激素3、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）A暴饮暴食B酗酒C胆管结石病D胃肠炎E甲状旁腺功能亢进4、下列因素中，最有可能诱发急性胰腺炎的是（）A高血脂B高血糖C高尿酸D高血钾E高血钠5、急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是（）A左上臂内侧B左腰背部C下腰骶部D左下颌部E左肩部6、出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指（）A 协腹皮肤呈灰紫色斑B脐周皮肤呈灰紫色斑C胁腹皮肤青紫D 脐周皮肤青紫E脐周皮肤红斑7、急性胰腺炎最常见的并发症（）A上消化道大出血B血栓性静脉炎C胰腺假性囊肿D胰腺脑病E急性肾衰竭8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）A血清淀粉酶B血清淀粉酶的同工酶C血糖D血清脂肪酶E血清钙9、急性胰腺炎的假性囊肿形成时间一般是病后（）A1周B2周C3周D4周E6周10、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）A 腹部增强CTB 血清脂肪酶C 血清淀粉酶D 尿淀粉酶E 腹部B超二、问答题1.急性胰腺炎致病危险因素有哪些？2.急性胰腺炎的非手术治疗方式包括哪些要点？CEAAB DCADA1.胆石症、过量饮酒、暴饮暴食、胰管阻塞、十二指肠液返流、代谢性疾病（高脂血症、高钙血症）、手术与创伤、感染、药物等2.禁食、胃肠减压、补充体液、防治休克、解痉止痛、营养支持、抑制胰酶活性、抑制胰腺分泌、抗生素。
急性胰腺炎试题及答案
急性胰腺炎试题及答案1.我国急性胰腺炎的主要病因是（）A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病(正确答案)C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤2.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是（）A.胰蛋白酶原(正确答案)B.糜蛋白酶原C.激肽释放酶原D.前磷脂酶E.肠激酶原3. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）A.3-4 小时B.24 小时C.3-4天D.3-4周(正确答案)E.3-4 月4.急性胰腺炎时，胰腺出血经腹膜后途径渗入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑的是（）A. Cullen征B. Murphy征C.Grey-Turner征(正确答案)D. Gordon征E. beck三联征5. 关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）A.发病8~12小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值 3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(正确答案)E急腹症时，血清淀粉酶也可升高6.急性胰腺炎最不恰当的治分措施是（）A抗胆碱能药物B.吗啡镇痛(正确答案)C补液D.胃肠减压E.控制伏食7.急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指（）A.季肋部青紫色淤斑B.脐周围青紫色淤斑(正确答案)C.腰背部青紫色淤斑D.上腹部青紫色淤斑E.下腹部青紫色淤斑8.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）A. 血钙B. 血糖C.血淀粉酶(正确答案)D.血脂肪酶E. 尿淀粉酶9.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素（）A.胆道疾病B.过量饮酒C.十二指肠液反流D.创伤E.低脂血症、低钙血症(正确答案)10.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是（）A.病变严重时，腹痛可能不重B. 伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解C.疼痛剧烈，病变部位尤甚D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E.为间隙性疼痛，阵发性加重(正确答案)11.某男性患者，43岁，于酒宴大量饮酒，暴食后出现左上腹持续性剧烈腹痛，并向肩背部放射。
急性胰腺炎考题及答案
急性胰腺炎考题及答案试卷一（急性胰腺炎患者的护理）一、填空题（每空1分，共20分）1.急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2.胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征3.急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。
4.急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。
5.诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT。
二、选择题（每题5分，共45分）1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D）A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C）A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A）A．血清淀粉酶增高B．血钙降低C．血清正铁血红蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克4.急性胰腺炎普通治疗原则中，哪一项未被包孕在内（E）A．解痉止痛B．抑制胰腺分泌C．水电解质平衡与撑持治疗D．防治感染E．生长抑素类似物八肽静脉滴注5.女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（C）A．肿大的胰腺压迫胆管而至B．肝细胞性黄疸C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端狭窄E．胆囊炎所致6.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C）A．血脂肪酶增高B．血淀粉酶增高C．血钙降低D．血胆红素增高E．B超搜检胰腺增大7.以下哪项提法是正确的（D）A．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B．血清淀粉酶在8小时达峰值C．血清淀粉酶跨越普通2倍可确诊急性胰腺炎D．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E．尿淀粉酶增高可持续2～4周8.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A．上腹剧痛向左腰背部放射（D）B．黄疸C．发热D．Cullen征E．呕吐A．急性肾功能衰竭B．急性胰腺炎C．急性心肌梗死D．急性胃炎E．急性肝炎三、名词解释题（每题5分，共5分）急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引发胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症回响反映。
胰腺炎考试试题
胰腺炎考试试题
一、A1型题（本大题52小题．每题1.0分，共52.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A 大量饮酒和暴饮暴食
B 手术创伤
C 高钙血症
D 并发于流行性腮腺炎
E 胆道疾病
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第2题
在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是
A 大量饮酒
B 暴饮暴食
C 手术创伤
D 高钙血症
E 药物诱发
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第3题
下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大
A X线腹部平片
B 腹部B超
C 核素扫描检查
D 腹部CT
E 胃镜
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值
A 白细胞增多，粒细胞核左移
B 血液浓缩，红细胞压积增高
C 血、尿淀粉酶活性明显增高
D 淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高
E 血清正铁血红蛋白阳性
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
血清淀粉酶超过多少即可诊断为急性胰腺炎
A 200U/L
B 300U/L
C 400U/L
D 500U/L
E 1000U/L
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第6题
以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A 代谢性酸中毒。
(完整版)急性胰腺炎
急性胰腺炎考核试题科室：姓名：选择题1．我国急性胰腺炎最常见的病因（ )A．暴饮暴食 B．ERCP C．硫唑嘌呤 D．胆石症 E．胰管阻塞2．目前认为急性胰腺炎可能是( )A．胰腺感染性炎症 B．胰腺外伤 C．胰腺自身消化D．胰腺自身免疫性炎症 E．特发性炎症3．临床上将急性胰腺炎分为（ )A．轻症、重症 B．间质性、弥漫性 C．水肿型、坏死型D．水肿型、出血型 E．蜂窝织炎型、坏死型4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外( ）A．突发性 B．持续性 C．解痉药可缓解D．弯腰曲膝可减轻 E．束带状5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称（）A．Grey—Turner征 B．Cullen征 C．瘀斑D．紫癜 E．以上都不是6．Grey-Turner征出现在（）A．肝硬化 B．系统性红斑狼疮 C．溃疡性结肠炎D．急性胰腺炎 E．腹腔内出血7 关于假性囊肿的描述，下列哪一项除外( )A．出现在重症急性胰腺炎中 B．多位于胰尾 C．发热、白细胞升高D．有囊壁无上皮 E．多在起病2—3周后8．下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎( )A．血淀粉酶升高 B．剧烈腹痛 C．高血糖D．消化道出血 E．心衰9．一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断（）A．血淀粉酶 B．血脂肪酶 C．血糖 D．血钙 E．C—反应蛋白10．下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了（ )A．肾衰 B．严重细菌感染 C．DIC D．胰性脑病 E．呼衰11．有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是（ )A．腹水 B．低钙血症 C．心力衰竭 D．Cullen征 E．以上都是12．判断胰腺坏死的最佳指标( )A．血糖持续高于10mmol/L B．C—反应蛋白高于150mg/LC．增强CT提示胰腺坏死 D．血淀粉酶持续升高 E．血钙低于1.5mmol/L 13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎（）A．消化道出血 B．假性囊肿 C．严重胆道感染D．高血糖 E．C-反应蛋白升高14．关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理（ )A．654-2止痛哌替啶 B．禁食、补液 C．抑酸D．喹诺酮抗感染 E．维持酸碱平衡15．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误（）A．抗生素 B．止痛 C．生长抑素D．加贝酯 E．为减轻胰腺水肿，补液宜少16．下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施（ )A．抗生素 B．中医中药 C．EST D．加贝酯 E．生长抑素17．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项（）A．重症急性胰腺炎内科治疗无好转 B．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 C．严重感染药物不能控制 D．胆总管结石梗阻E．麻痹性肠梗阻合并肠坏死18．男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状,持续性，至急诊。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题单项选择题1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素４、急性胰腺炎的预防措施（）Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应Ｄ服用制酸制剂减少胃酸Ｅ应用抑肽酶制剂５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺分泌Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张6.患者男性，42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。
查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2～3天E 病后2～3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3～4小时B 病后24小时C 病后3～4天D 病后3～4周E 病后3～4个月10. 女性，60岁，上腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。
查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。
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胰腺炎的护理（N0级）
考试日期：姓名：成绩:
一、名词解释（10分）
1.急性胰腺炎
2．急腹症
.
二、单项选择题（45分）
1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）
A突然发生的腹痛 B腹胀 C低血压 D发热 E恶心呕吐
2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）
Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品
３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）
Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素
４、急性胰腺炎的预防措施（）
Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒
Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌
Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应
Ｄ服用制酸制剂减少胃酸
Ｅ应用抑肽酶制剂
５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）
Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺肿胀Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张
6.患者男性，42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。
查体：体温3
7.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）
A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A 病后1小时
B 病后24小时
C 病后48小时
D 病后2～3天
E 病后2～3周
9. 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为
A 病后3～4小时
B 病后24小时
C 病后3～4天
D 病后3～4周
E 病后3～4个月
11.西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因（）
A 大量饮酒
B 手术创伤
C 药物诱发
D 暴饮暴食
E 高钙血症
12.重症胰腺炎术后护理哪项错误的（）
A 观察生命体征
B 吸氧，6小时做一次血气分析
C 6小时测一次尿糖，观察胰腺功能
E 血氧分压低于70mmHg时，应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸。
13.急性出血性坏死性胰腺炎，最常见的并发症是（）
A休克 B 败血症 C 化脓性腹膜炎 D 胰腺周围性囊肿 E急性肾功能衰竭
14.胆源性胰腺炎出现腹痛常见（）
A 空腹
B 饱腹
C 普食
D 半流食
E 全流食
15.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为（）
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周 D 3-5天 E 2个月
三、多项选择题（20分）
1.急性胰腺炎的处理下例正确的是（）
A 绝对卧床休息
B 禁食水，补充血容量
C 严密观察病情，及时发现并发症
D 做好胃肠减压护理
E 疼痛时可用吗啡止痛
2.急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有（）
A 休克
B 化脓性腹膜炎
C 胰腺良性囊肿
D 慢性胰腺炎
E 慢性胆囊炎
3.急性胰腺炎疼痛的特点（）
A进食后疼痛缓解 B 向腰背部放射 C 疼痛剧烈而持续 D 疼痛常位于上腹正中E 弓腰屈膝位可减轻疼痛
4.急性胰腺炎发病原因包括（）
A 胆总管梗阻
B 酒精中毒
C 暴饮暴食
D 外伤
E 病毒感染
5.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括（）
A 急性腹膜炎症状体征 B.血、尿淀粉酶增加 C 神志不清 D 高度腹胀
E 血钙升高
四、问答题（25分）
女性，60岁，上腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。
查体：T39℃，P104次/分，R19
次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。
化验：血Hb120g/L，WBC22×109/L，，血定粉酶：900U，尿淀粉酶832U（Winslow法)，腹平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张，血清BUN7.ommol/L.
（1）患者的诊断是？（3分）
（2）存在哪些护理诊断（7分）
（3）该患者应如何护理？（15分）。