酒精中毒苏州市立医院PPT课件
急性酒精中毒汇报ppt课件
![急性酒精中毒汇报ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/7a1f824a02d8ce2f0066f5335a8102d276a2618e.png)
汇报人:XXX 2024-01-18
• 引言 • 急性酒精中毒的病理生理 • 急性酒精中毒的临床表现 • 急性酒精中毒的诊断和鉴别诊断 • 急性酒精中毒的治疗和预防 • 急性酒精中毒的并发症和后遗症 • 总结和展望
01
引言
目的和背景
阐述急性酒精中毒的危害
急性酒精中毒是一种由于过量饮酒导致的严重健康问题,可能对患者的生命构 成威胁。因此,了解急性酒精中毒的相关知识对于预防和治疗具有重要意义。
鉴别诊断
糖尿病酮症酸中毒
患者可有类似急性酒精中毒的症 状,如呕吐、头痛等,但呼气无 酒精味,血糖和酮体升高,可与
急性酒精中毒相鉴别。
药物中毒
某些药物如镇静催眠药、抗精神 病药等中毒可引起类似急性酒精 中毒的症状,但患者无饮酒史, 呼气无酒精味,可通过毒物检测
进行鉴别。
中暑
中暑患者可出现发热、头痛、恶 心、呕吐等症状,与轻度急性酒 精中毒相似,但中暑患者无饮酒 史,且环境温度较高,可与急性
06
急性酒精中毒的并发症和后遗症
并发症的类型和表现
01
02
03
04
呼吸抑制
酒精中毒可能导致呼吸中枢受 抑制,出现呼吸减慢、呼吸不
规律甚至呼吸暂停。
心血管系统异常
酒精中毒可引起心率加快、心 律失常、血压下降等心血管系
统异常表现。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消 化系统症状是酒精中毒的常见
表现。
引起公众关注
通过介绍急性酒精中毒的定义、分类、症状、诊断和治疗等方面的知识,提高 公众对酒精中毒的认识和重视程度,减少酒精中毒的发生。
酒精中毒的定义和分类
酒精中毒定义
酒精中毒是指由于过量饮酒导致的一系列生理和心理症状,包括醉酒、昏迷、呼吸抑制等严重后果。
酒精中毒共识 演示文稿课件
![酒精中毒共识 演示文稿课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a262d8745b8102d276a20029bd64783e09127d1a.png)
症状与后果
酒精与心理健康的关联可能导致 双重诊断、症状加重、治疗难度 增加等后果。同时,长期大量饮 酒还可能引发精神障碍、幻觉、 妄想等症状。
预防与治疗
对于酒精与心理健康的关联问题 ,个人应该意识到酒精对心理健 康的负面影响,并寻求专业心理 咨询和治疗资源。同时,医生或 心理医生也应该加强对患者饮酒 问题的关注和干预。
心血管疾病
酒精中毒增加患心血管 疾病的风险,如高血压
、冠心病等。
消化系统问题
长期饮酒可能导致胃溃 疡、胃出血、胰腺炎等
消化系统问题。
神经系统损伤
酒精中毒对神经系统有 损害,可能导致记忆力 下降、反应迟钝、共济
失调等。
对社会和家庭的影响
社会关系疏远
酒精中毒可能导致患者与家人 、朋友的关系疏远,影响社交
只有酗酒才是问题
总结词
很多人认为只有过度饮酒或酗酒才算是问题,但实际上任何形式的饮酒都可能对身体和心理健康产生负面影响。
详细描述
即使是适量饮酒,也可能对某些人产生负面影响,如过敏反应、肝脏疾病等。此外,酒精还会影响人的判断力、 反应能力象
总结词
宿醉是指饮酒过量后第二天出现的一 系列不适症状,如头痛、恶心、呕吐 等。很多人认为宿醉是正常的反应, 但实际上它是酒精中毒的一种表现。
限制饮酒
通过法律或社会规范限制 过度饮酒行为,减少酒精 的供应。
早期干预
对有酒精依赖倾向的人进 行早期识别和干预,防止 病情恶化。
治疗方式
药物治疗
使用戒酒药物帮助患者戒 除酒瘾,缓解戒断症状。
心理治疗
通过认知行为疗法、家庭 治疗等方式帮助患者树立 正确的饮酒观念。
住院治疗
对于严重酒精中毒患者, 需要住院接受全面的治疗 和护理。
酒精中毒患者的护理PPT课件
![酒精中毒患者的护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b71679c94793daef5ef7ba0d4a7302768e996fa7.png)
目录 概述 常见症状及初步急救措施 护理重点 并发症及处理措施 戒酒及康复指导 预防再次发作 护理团队合作 总结
概述
概述
酒精中毒是一种常见但危险的情况,对 患者的护理需要特别注意。 以下是酒精中毒患者护理的重点内容和 建议。
常见症状及初步急救措施
常见症状及初步急救措施
护理团队合作
护理团队合作
强调护理团队合作的重要性,包括医生 、护士、心理咨询师等。 相互间的沟通和协作可以提高患者的治 疗效果。
总结
总结
酒精中毒患者护理需要综合考虑患者的 生理、心理和社会因素。 通过积极的护理干预和预防措施,可以 提高患者的康复和减少再次发作的风险 。
谢谢您的观赏 聆听
症状包括醉酒、意识模糊、呕吐等。 初步急救措施包括保护患者的人身安全 、保持呼吸道通畅、避免二次伤害等。
护理重点
护理重点
确保患者的生命体征稳定,监测呼吸、 心率等指标。 维持患者的液体平衡,保持水分摄入。
护理重点
提供情绪支持和心理疏导,帮助患者应 对可能的焦虑和抑郁情绪。
Hale Waihona Puke 并发症及处理措施并发症及处理措施
酒精中毒可能引发呼吸衰竭、低血糖等 并发症。 应及时处理并发症,保持呼吸通畅并纠 正低血糖状态。
戒酒及康复指导
戒酒及康复指导
对于长期酗酒者,提供戒酒指导和康复 建议。 鼓励患者参与戒酒计划、心理咨询等康 复方案。
预防再次发作
预防再次发作
提供预防再次酒精中毒的教育和指导。 强调饮酒的风险和注意事项,加强自我 保护意识。
(医学课件)急性酒精中毒演示课件
![(医学课件)急性酒精中毒演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/93ae9806ce84b9d528ea81c758f5f61fb6362852.png)
急性酒精中毒演示课件xx年xx月xx日•急性酒精中毒概述•急性酒精中毒的并发症•急性酒精中毒的治疗目录•急性酒精中毒的预防•急性酒精中毒病例分析•总结01急性酒精中毒概述定义急性酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精,导致中枢神经系统出现严重功能障碍诊断标准根据患者饮酒史、临床表现及实验室检查进行综合诊断定义和诊断标准发病机制酒精通过血液吸收进入脑组织,对神经细胞产生抑制作用,影响神经传导功能病理生理酒精在体内的代谢过程中产生大量乙醛,乙醛对肝、肾、肺等器官产生损害,导致机体代谢紊乱发病机制与病理生理1临床分型与表现23患者情绪激动、健谈、言语增多,伴有轻度恶心、呕吐等症状兴奋期患者动作不协调、步态不稳、言语含糊不清,部分患者表现为嗜睡共济失调期患者进入深度睡眠状态,伴有呼吸困难、血压下降等严重症状,甚至休克和死亡昏睡期02急性酒精中毒的并发症酒精对肝脏组织有直接毒性作用,长期大量饮酒可导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化的发生。
肝脏损伤急性酒精中毒可引起急性胰腺炎,表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现胰腺出血坏死。
胰腺损伤肝脏与胰腺损伤呼吸困难急性酒精中毒患者因呼吸道受到刺激,引起呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难、发绀等。
咳嗽与肺炎酒精对呼吸道黏膜有直接刺激作用,可引起咳嗽、喉头水肿、喉痉挛等,严重者可出现吸入性肺炎。
呼吸系统并发症脑水肿与颅内高压急性酒精中毒可引起脑组织水肿和颅内高压,表现为头痛、恶心、呕吐等症状,严重者可出现脑疝。
脊髓损伤酒精对脊髓组织有损害作用,可引起截瘫或不完全截瘫。
神经系统并发症急性酒精中毒患者可出现各种心律失常,如房颤、室性期前收缩等。
心律失常酒精对心肌组织有直接的损伤作用,可引起中毒性心肌炎和心衰,表现为心悸、气短等症状。
心肌损伤心血管系统并发症03急性酒精中毒的治疗急性酒精中毒患者应卧床休息,避免剧烈运动或情绪激动,以免加重病情。
一般治疗卧床休息患者应保持平卧位,头偏向一侧,及时清理口鼻分泌物,防止呕吐物阻塞呼吸道。
《酒精中毒》ppt课件
![《酒精中毒》ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/879f94d40b4c2e3f56276367.png)
❖ 昏迷期
➢ 54mmol/L(250mg/dl)昏迷、昏睡、瞳孔散大、 体温降低;
➢ 87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率快或慢、 血压下降、呼吸慢而不规则、有呼吸道阻塞和 鼾音。
❖ 死亡
➢ 一般人酒精致死量为5-8g/kg。血中酒精浓度在 87mmol/L(400mg/dl)以上,出现呼吸、循环麻 痹而危及生命。
❖ 酒精耐受力低
决定γ-氨基丁酸受体的基因,有一个天然 的单核苷酸变异形态,由此生成的γ-氨基丁 酸受体蛋白质有一个单氨基酸变异形态,这种 变异蛋白会大大削弱神经系统对酒精的耐受力。
带有变异基因的人,在喝了很小一杯酒后 就快速进入酒醉状态。
如果能通过基因分析确定易染上酒瘾的人 群,就可以提前告知这些人,让他们远离酒精。
❖ 耐受性(tolerance) 饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮
酒后产生耐受性,效力减低,酒量增大。需要 增加酒量才能到达原有效果。 ❖ 依赖性(dependence)
为了获得饮酒后的快感,渴望饮酒,产生 心理依赖。反复饮酒使中枢神经系统发生某些 生理、生化变化,以至于需要乙醇持续地存在 于体内,以免发生戒断症状,从而产生躯体依 赖。
硬化和肝癌。 ➢ 甲状腺机能亢进:加重症状,诱发危象,诱发
房颤。 ➢ 过敏:加重过敏。
❖ 药物与酒精中毒
➢ 安定类药物:增加中枢抑制作用; ➢ 抗生素:双硫仑样反应; ➢ 组织胺:增加组织胺释放,对抗抗组织
胺药物作用; ➢ 降压药:增加中枢抑制;或降压效果不
量; ➢ 抗凝剂:出血副作用; ➢ 降糖药物:高血糖或低血糖; ➢ 毒品:增强作用,易成瘾。
七、急性酒精中毒的急救
❖ 一般原则 ➢ 将未吸收的酒精排出体外 ➢ 帮助吸收的酒精代谢并排出 ➢ 对症,预防治疗并发症
酒精中毒PPT课件
![酒精中毒PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/09b2d4e9964bcf84b8d57bf5.png)
中枢神经系统的抑制作用 随着剂量的增加而增加
第12页/共38页
酒量
血液中的酒精浓度继续增加,通过 中氨作枢随缘调网昏基用的着系。状迷丁于抑血统结。酸脑制中作构受内,酒用 到体突从精于达,触而浓小延减后表度脑髓弱膜现的,,γ苯-为增表表氨二兴加现现基氮奋,为为丁卓效通共昏酸-γ应过济睡对- 。边失和
1、借酒消愁或心情不愉容易醉酒; 2、身体疲劳或病体不适容易醉酒; 3、身体素质较差,缺少锻炼的人容易醉酒; 4、先天与酒排斥的人是不能喝酒的,喝上一点 就会醉; 5、体内缺乏乙醛脱氢酶的人;
第5页/共38页
各种酒中乙醇含量
• 啤酒3%-5% • 黄酒12%-15% • 葡萄酒10%-25% • 低度白酒30%-40% • 烈性酒(白酒,白兰地,威士忌)40%-
第31页/共38页
禁忌:
1.有严重肝功能障碍和严重肾功能障碍的患 2.电解质代谢异常的患者
1)高钾血症(尿液过少 肾上腺皮质机能减退 严重灼伤及氮质血症等) 患者
2)高钙血症患者 3)高磷血症患者 4)高镁血症患者 3.遗传性果糖不耐受患者
第32页/共38页
使用的注意事项 :
1.对于只能通过使用胰岛素控制血糖的患者(胰岛素依赖性糖尿病) 建议 使用葡萄糖制剂 2.配置时 磷酸根离子和碳酸根离子会产生沉淀 所以不能混入含有磷酸盐 及碳酸盐的制剂 3.给药前 (1)尿液量最好在每天500ml或每小时20ml以上 (2)寒冷季节应注意保持一定体温后再用药 (3)包装启封后立刻使用,残液绝不能使用
第24页/共38页
3.药物治疗 纳洛酮:静注0.4~0.8mg。 安定:对烦躁不安者可用小剂量,5~8mg 禁用吗啡、氯丙嗪加重呼吸抑制。
4.对症支持治疗 防治呼衰、休克、脑水肿,预防感染。
酒精中毒的护理ppt课件
![酒精中毒的护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/4e4059374b73f242336c5f59.png)
急性酒精中毒
急性酒精中毒指饮酒过量引起的以神经 精神症状为主的中毒性疾病,严重时可累 及呼吸和循环衰竭,甚至危及生命。
急性酒精中毒
急性酒精中毒与酒中所含酒精浓度及饮用 量有关。人饮酒的中毒剂量个体差异很大, 而血液中乙醇的致死浓度则差异较小,一 般为87-152mmol/L(4000-7000mg/L)。大 多数成人纯酒精致死量为250-500ml/次, 幼儿25ml/次。
护理措施
4.催醒 (1)应用纳络酮:纳洛酮是一种中枢受体拮 抗剂,对酒精中毒所致的意识障碍、呼吸 抑制、休克有较好的疗效。 (2)昏迷者给予兴奋剂,苯甲酸钠咖啡因 0.25-0.5g肌肉注射,或利他林10-20mg肌 肉注射。
护理措施
5.对症处理 (1)持续恶心、呕吐给予胃复安10mg肌肉注射或 VitB6200mg入补液静滴。 (2)镇静剂使用 仅限于极度兴奋、难以约束的病 人。可使用地西泮10-20mg肌注。避免使用吗啡。 氯丙嗪、苯巴比妥类药物,使用中注意观察病人 呼吸及血压变化。 (3)保护胃粘膜 组织胺H2受体阻滞剂(西咪替丁、 法莫替丁)、质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉 唑)。
慢性酒精中毒
特征:逐渐加重的个性改变和智能衰退。 病人渐变的孤僻、无责任心、情绪不稳定、 工作能力下降、记忆力减退。而且对酒极 为渴求,终日饮酒,以致胃炎,维生素缺 乏,营养不良,失眠,并最终导致内脏器 官功能代谢障碍,以及衰竭。常有肝肾硬 变,心脏扩大,酒精中毒性心肌炎等,抵 抗力下降而感染,神经系统可有震颤,神 经炎,肌萎缩等改变。
护理措施
6.抗休克 休克时给予补液扩容,并给予血管活性药 物。纠正水、电解质及酸碱推移,并严格 记录出入量。有血压降低或休克者应及时 纠正休克。因脑水肿致颅内压增高者,应 用脱水剂或高渗葡萄糖溶液,降低颅内压。 7.呼吸心跳骤停,立即心肺复苏。
酒精中毒护理PPT课件
![酒精中毒护理PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/171a021ca4e9856a561252d380eb6294dd882231.png)
语不清、肌肉无力等 - 精神障碍:认知能力下降
、情绪不稳定等 - 呼吸循环障碍:呼吸浅慢
、心率变快等
酒精中毒 的紧急护
理措施
酒精中毒的紧急护理措施
寻求医疗救助: 需要立即将患 者送往医院接受专业治疗 维持呼吸功能: 若患者呼吸困 难或停止呼吸,可进行人工呼 吸或胸外按压等急救措施症状 酒精中毒的紧急护理措施 长期酗酒对身体的损害
概述
概述
理解酒精中毒的定义和症状 掌握酒精中毒的紧急护理措施
概述
了解长期酗酒对身体的损害并 提供护理建议
酒精中毒 的定义和
症状
酒精中毒的定义和症状
中毒定义: 酒精中毒是指摄入 过量酒精导致中枢神经系统和 身体功能异常的病理反应
酒精中毒的紧急护理措施
避免进一步中毒: 如果患者尚未失 去意识,应阻止其继续饮酒,避免 进一步中毒
长期酗酒 对身体的
损害
长期酗酒对身体的损害
肝脏损伤:长期酗酒导致脂肪 肝、肝炎和肝硬化等严重疾病 心血管系统问题:酗酒可以引 发高血压、心脏病和中风等心 血管问题
长期酗酒对身体的损害
神经系统损害:长期饮酒可导 致神经功能障碍,如周围神经 病变和脑萎缩 肠道问题:酒精刺激肠道,导 致胃炎、胃溃疡和消化问题等
长期酗酒对身体的损害
护理建议: 为长期酗酒者提供 戒酒指导、康复方案和身体健 康的日常保健建议
谢谢您 的观赏
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酒精中毒的护理讲课PPT
![酒精中毒的护理讲课PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/8be994f8c67da26925c52cc58bd63186bceb9227.png)
酒驾法律
严格执行酒驾法律,对酒后驾车行为进行严 厉打击,以减少交通事故的发生。
提供戒酒服务与支持
戒酒中心
建立戒酒中心或康复中心,提供专业的戒酒 服务,帮助患者逐步戒除酒精依赖。
心理支持
为戒酒者提供心理支持和辅导,帮助他们克 服戒断症状和心理障碍,增强戒酒的信心和
决心。
家庭与社会的支持与关爱
家庭关爱
呼吸支持
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧,避免呕吐物 阻塞呼吸道。
吸氧
对于呼吸抑制或呼吸困难的患者,给 予吸氧治疗,以提高血氧饱和度。
循环支持
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、呼吸等指 标,及时发现并处理循环系统的异常。
VS
补充体液
对于严重酒精中毒患者,可能需要静脉输 液以补充体液和电解质,维持循环稳定。
刘女士是一位中年妇女,因为长期酗酒,导致家庭破 裂、事业失败,最终陷入了无尽的痛苦和绝望中。
社会关注与媒体报道的案例
案例一
某城市一位男子因饮酒过量导致死亡,引起了社会广泛关注和舆论谴责,当地政府也加强了对酒驾、醉驾等违法 行为的打击力度。
案例二
某著名演员因涉嫌酒后驾驶被警方抓获,此事被媒体广泛报道,引发了社会对酒后驾驶的关注和反思。
01
02
03
倾听与理解
耐心倾听患者的心声,理 解其痛苦和困惑,给予情 感支持。
纠正错误认知
帮助患者认识到酒精中毒 的危害,以及戒酒的必要 性。
鼓励与激励
鼓励患者树立戒酒的信心 ,激励其积极配合治疗和 康复。
饮食护理
提供营养丰富的食物
确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以支持身体的康 复。
控制饮食量
酒精中毒ppt课件
![酒精中毒ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/d217ccc20b4e767f5bcfce2a.png)
❖ 昏迷期
➢54mmol/L(250mg/dl)昏 迷 、 昏 睡 、 瞳 孔 散大、体温降低;
➢87mmol/L(400mg/dl)陷入深昏迷、心率 快或慢、血压下降、呼吸慢而不规则、 有呼吸道阻塞和鼾音。
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❖ 死亡
➢一般人酒精致死量为5-8g/kg。血中酒精 浓 度在 87mmol/L(400mg/dl)以 上 , 出 现 呼吸、循环麻痹而危及生命。
精品课件
喝酒死亡的原因
▪ 6、合并其他疾病 ▪ 急性胰腺炎 ▪ 急性心肌梗死 ▪ 脑出血
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喝酒的死亡原因
▪ 兴奋期是由GABA受体抑制所致,所以对酒精中毒 后兴奋的病人慎用镇静剂。
▪ 在严密监护下可使用小量地西泮?
▪ 避免使用吗啡、苯巴比妥、氯丙嗪等镇静剂! ▪ 可诱发呼吸抑制! ▪ (一针没打好,插上管了) ▪ 地西泮能增加酒精对中枢神经系统的抑制作用,
中毒。
▪ 3、饮酒过量时,应用探咽催吐法尽快排出胃内乙醇。 ▪ 4、实行酒类专卖制度,以低度酒代替高度酒。 ▪ 5、早期戒酒,进行相关并发症治疗及康复治疗。
精品课件
▪ 谢谢
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物效果差并易出现蓄积。且低温时除颤成功 率显著降低。
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喝酒死亡的原因
▪ 4、横纹肌溶解
▪ 饮酒者长时间压迫部分肢体,出现肌肉缺血 坏死,导致横纹肌溶解。
▪ 大量肌红蛋白堵塞肾小管,造成急性肾衰竭。 ▪ 翻翻身
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喝酒的死亡原因
▪ 5、低血糖 ▪ 肝脏处理乙醇时,糖异生功能下降,会导
致低血糖出现。
精品课件
酒精中毒的护理课件ppt
![酒精中毒的护理课件ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/3cad4be9c0c708a1284ac850ad02de80d5d80658.png)
胃肠道损伤
酒精刺激胃肠道,引起胃炎、溃疡、出 血等。
心血管损伤
酒精导致高血压、冠心病、心肌损伤等 。
神经精神损伤
酒精影响大脑功能,导致记忆力下降、 认知障碍等。
酒精中毒的诱因
心理因素
社会因素
生活压力、情绪波动、心理障碍等导致借酒 消愁。
社交场合、朋友聚会、工作压力等导致过度 饮酒。
个人因素
家庭因素
生活护理
饮食护理
01
提供营养丰富、易于消化的食物,鼓励患者适量进食,保证营
养均衡。
睡眠护理
02
创造良好的睡眠环境,制定合理的作息时间表,保持充足的睡
眠时间。
卫生护理
03
协助患者保持个人卫生,定期洗澡、更换衣物,保持环境的整 Nhomakorabea洁和卫生。
病情观察与记录
观察病情变化
密切关注患者的神志、生命体征、呼吸状况等的变化,及时发现并处理并发症和 紧急情况。
个人性格、经历、文化背景等影响对酒的认 知和依赖。
家庭问题、亲子关系等导致家庭成员过度饮 酒。
03
酒精中毒的护理原则
心理护理
1 2
沟通与倾听
理解患者的感受和需求,耐心倾听患者的心声 ,给予理解和支持。
增强信心与信念
帮助患者树立信心,坚信可以克服酒精依赖, 积极配合治疗和护理。
3
家庭与社会的支持
鼓励家庭成员和社会支持系统参与患者的心理 护理,提供情感上的支持和关爱。
注意维生素和矿物质的补充
01
酒精中毒患者往往缺乏维生素和矿物质,因此在饮食中应注意 补充。
02
多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,以提供丰富的维生素和矿
物质。
急性酒精中毒_.pptppt正式完整版
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三、临床表现
急性中毒(分为三期): (1) 兴奋期:当血酒精含量在40~100mg/dl时,头痛、欣快、
兴奋;健谈、情绪不稳定,或沉没、孤僻。
(2) 共济失调期:此时酒精含量达100~200mg/dl。 ➢ 行动笨拙、步态不稳、言语含糊不清、复视、出现明显共济
(三)药物治疗 1、镇静:
一般禁用安定等镇静剂; 如果患者躁动,疯狂,可以考虑使用非那根,剂量要保 守。肌注非那根12.5-25毫克。 当酒精抑制已经过深,就要使用中枢神经兴奋药物, 如咖啡因、甲氯芬酯等。
2、镇吐:一般不用;如果呕吐频繁而为干呕或呕胆汁, 可以应用;给胃复安10mg肌注 3、保护胃黏膜:常规静脉用甲氰咪胍或质子泵抑制剂洛 塞克等; 4、促进酒精代谢:补充葡萄糖、维生素B1、B6、C
5、促进清醒—纳络酮的应用 纳洛酮:为阿片受体拮抗剂,特异性拮抗内源性吗啡样物 质(β-内啡肽)介导的各种效应,解除酒精中毒的中枢抑 制,缩短昏迷时间。
2%酒精不经氧化而缓慢经肺、肾排出。
急性毒害作用
(1)中枢神经系统抑制作用:小剂量出 现兴奋作用。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起 呼吸或循环衰竭。
(2)代谢异常:代谢性酸中毒以及低血 糖。
胃:1、约在30 分钟内排入肠; 2、约30%在胃 吸收;3、可以 导致胃黏膜损伤、
出血;
4呕吐
二、酒精在体内 的代谢
失调。 (3) 昏迷期:血酒精含量达200~400mg/dl。 ➢ 昏迷、昏睡、瞳孔散大、体温降低;心率快或慢、血压下降、
呼吸慢而不规则、有呼吸道阻塞和鼾音。 (4) 死亡:一般人酒精致死量为5-8g/kg。血中酒精浓度在
酒精中毒的护理ppt课件.ppt
![酒精中毒的护理ppt课件.ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/5d8fd9b9aff8941ea76e58fafab069dc50224798.png)
4.健康指导:加强卫生宣教,强调长期过量饮酒的危害。
平时注意避免过量饮酒,若出现酒精中毒,及时就诊,以 免延误病情。
酒精中毒的护理
演讲人
对酒精中毒患者的护理措施有常规护理、心理护理、病情观察以及健康指导。
1.常规护理:注意保暖,防止患者坠床,及时清除毒物,在洗胃、催吐过程中防止 患者误吸,对使用呼吸机辅助呼吸的患者注意监测血气分析,根据血气分析结果, 调节呼吸机的参数,以避免体内的酸碱平衡失调。
2.心理护理:观察患者的情绪变化,了解患者的心理状态,根据不同的心理状态, 给予相
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contents
目录
• 急性酒精中毒概述 • 急性酒精中毒的病因与诱因 • 急性酒精中毒的诊断与鉴别诊断 • 急性酒精中毒的治疗与护理 • 急性酒精中毒的康复与预后 • 急性酒精中毒的临床案例分析
01
急性酒精中毒概述
定义与分类
定义
急性酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精,导致中枢神经系 统出现严重功能障碍。
03
急性酒精中毒的诊断与鉴别诊断
临床诊断与评估
1 2
患者饮酒史
询问患者是否饮酒过量或长期酗酒。
症状观察
观察患者是否有面色潮红、头晕头痛、恶心呕 吐、心率加快等症状。
3
体征检查
检查患者是否有低体温、出汗、肌肉痉挛等体 征表现。
鉴别诊断与其他疾病的鉴别
醉酒与其他原因所致的意识障碍的鉴别
01
如药物中毒、癫痫、脑血管意外等,可借助病史和临床表现进
催吐
如患者意识清楚,可给予催吐,以减少胃内酒精的吸收。
特殊治疗与护理
01
洗胃
如患者饮酒量大或出现严重低血糖等症状,需及时洗胃,以清除胃内
酒精。
02
静脉输液
静脉输液可加速酒精从体内排出,纠正水电解质紊乱。
03
使用拮抗剂
使用纳洛酮等拮抗剂可减轻酒精对中枢神经系统的抑制作用。
并发症的防治
1 2
预防吸入性肺炎
肝功能检查
可检测出患者是否有肝脏损伤和酒精性 肝病。
电解质检查
可检测出患者电解质紊乱的情况,有助 于判断病情和制定治疗方案。
X线、CT等影像学检查
可排除其他疾病,有助于诊断和鉴别诊 断。
04
急性酒精中毒的治疗与护理
一般治疗与护理
酒精中毒的医护课件PPT
![酒精中毒的医护课件PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/06dbfa48a7c30c22590102020740be1e640ecc5e.png)
目录 介绍酒精中毒 常见的酒精中毒症状 急救处理措施 预防酒精中毒 结论
介绍酒精中毒
介绍酒精中毒
酒精中毒的定义:酒精过量引起的 中毒症状 酒精中毒的危害:对身体器官的损 害,危及生命
常见的酒精中 毒症状
常见的酒精中毒症状
神经系统症状:头晕、嗜睡、 意识模糊、言语不清 循环系统症状:心动过速、血 压升高或降低
常见的酒精中毒症状
呼吸系统症状:呼吸困难、呼 吸抑制 消化系统症状:恶心、呕吐、 腹痛
急救处理措施
急救处理措施
确保患者安全:将患者移到安 全的环境,避免意外伤害
维持呼吸道通畅:保持呼吸道 通畅,可采用头后仰、侧卧等 方法
急救处理措施
补充液体:给予患者足够的液体, 避免脱水 支持性治疗:根据患者症状,给予 相应的药物治疗
结论
结论
酒精中毒是一种严重的中毒症状, 对身体健康造成危害 在面对酒精中毒患者时,急救处理 和预防措施都十分重要
结论
倡导健康生活方式,减少对酒 精的依赖,能够有效预防酒精 中毒的发生
谢谢您的 观赏聆听
急救处理措施
寻求专业医疗支持:及时就医 寻求专精中毒
限制饮酒量:控制每天饮酒的 数量和频率 不开车饮酒:饮酒后不要开车 ,以免发生交通事故
预防酒精中毒
注意饮酒环境:避免在危险或 不安全的环境饮酒
倡导健康生活方式:鼓励人们 积极参与健康的娱乐活动,减 少对酒精的依赖
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以48度的白酒 为例:中毒量 为3两左右,致 死量为1-2斤。
成人酒精中毒量为70~80ml/次, 致死量为250~500ml/次。
机制
酒精具有直接的神经系统毒性、心脏毒性和肝 脏毒性。
乙醛可刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等的分泌, 此时患者表现为面色潮红、心跳加快等。
酒精还能使周围小血管扩张,容易散发机体的 热量。 酒精在体内的代谢:
治疗
转归
当晚23:30患者神志有所改善,呼之有反应,能自主睁眼。 次日早晨查房,患者神志完全清楚,自主呼吸有力。 次日下午成功脱机拔管。 入院第四天迁出EICU。 九天后好转出院。
出院诊断
急性酒精中毒 II型呼吸衰竭 吸入性肺炎
定义
急性酒精中毒俗称“醉酒”,系一次饮入过量的酒精或酒 精类饮料,引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病 (中枢神经系统由兴奋转为抑制状态)。
急性酒精中毒
——病例分享
苏州市立医院本部 EICU 陆件
病史汇报
患者李XX,男性,28岁,既往体键,因“饮酒后意识不清 4小时”于2016-10-01 16:30急诊入院。
当日中午12时许,饮白酒约一斤,无恶心、呕吐,随后意 识不清,由亲属送至本院急诊。
查体:心率102次/分,血压113/50mmHg,脉氧100%,呈浅 昏迷状态,双侧瞳孔对光反应弱,四肢肌张力减低。
浓度达到200mg/dl,出现恶心、呕吐、困倦。
临床分期(昏睡期)
血乙醇浓度升至250mg/dl,患者进入昏睡期,表 现昏睡、瞳孔散大、体温降低。
血乙醇浓度超过400mg/dl,患者陷入深昏迷, 压眶无反射,心率快、血压低,呼吸慢而有鼾音, 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
诊断标准
患者有饮酒史并有上述典型临床表现。 呼气及血液酒精检查结果显示有一定浓度的
2000-4000ml;吸引器负压要小;洗胃出现频繁呕吐可 以停止。
治疗措施-药物
镇静 一般禁用安定等镇静剂;如果患者躁动,疯狂, 可以考虑使用非那根,剂量要保守,肌注12.5-25毫克。 镇吐 一般不用,如呕吐次数较多,或出现干呕或呕吐 胆汁,给胃复安10mg肌注,以防止出现急性胃粘膜病变。 利尿 一般喝酒量大者,考虑应用,注意引起电解质紊 乱。 保护胃黏膜 多用质子泵抑制剂等。 促进酒精代谢 补充葡萄糖、维生素B6、VC。 内环境平衡维持 输液,常规补充糖、钾、镁。 促醒 纳洛酮:0.4~0.8mg加5% GS 10~20ml,静脉推注; 昏迷时,用1.2mg加5% GS30ml,静脉推注,2mg加入 5%GS500ml内,以0.4mg/h速度静脉滴注;我院常规醒脑 静20ml加入GS或NS中静脉滴注。
言语不清及步调失调,复视、心动过速,嗜睡或情绪脆 弱,伴突发发怒或违反社会的动作。脑电β活动增加
300mg/dl
木僵与多语、好斗交替,呼吸深、呕吐、脑电慢波化、 REM抑制,数小时后REM“反跳”
400mg/dl 昏迷
500mg/dl 呼吸麻痹,可使50%的人致命
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/24
治疗措施-器械
气管插管+机械通气 适用于有误吸、呼吸衰竭、 存在脑水肿的重度酒精中毒患者,必要时使用 纤支镜进行肺内灌洗。
床边CRRT治疗 C₂H₅OH,相对分子质量为46,是 带有一个羟基的饱和一元醇。CVVHD模式能快速 清除血液中的乙醇。
治疗注意事项
双硫仑反应 一些药物会抑制分解乙醛的酶(乙醛脱 氢酶),导致持久的乙醛蓄积,出现乙醛中毒症状: 面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心悸、 气急、心慌、低血压嗜睡、幻觉,严重者可导致呼吸 抑制、惊厥和死亡。故酒精中毒时,抗生素一般不常 规使用,特别注意头孢菌素类(头孢哌酮报道最多)、 硝基咪唑类、酮康唑、氯霉素、灰黄霉素等的使用。
酒精。
治疗原则
将未吸收的酒精排除体外; 帮助吸收的酒精代谢并排出; 对症治疗,预防并发症。
治疗措施-洗胃
酒后半小时内,无呕吐,深度昏迷者向家属建议洗胃; 喝酒后0.5-2h内,无呕吐,深度昏迷,家属要求的可
以洗胃; 无法判断是否同时服用其他药物(特别是安定类药
物),必须向家属建议洗胃; 注意事项:避免误吸和胃损伤穿孔;液体不宜超过
经肝代谢酶系统乙醇脱氢酶转化为乙醛, 经乙醛脱氢酶催化氧化生成乙酸, 乙酸代谢分解为二氧化碳和水。
临床表现
BEC (血乙醇浓度)
症状
50~150mg/dl 150~250mg/dl
欣快或情绪紊乱,胆小或开朗,友好或好争辩,注意力 不集中,判断力受损,缓慢的眼急动、间断的跟随运动、 影响视敏度
临床分期(兴奋期)
血乙醇浓度达到50mg/dl,感头痛、欣快、兴奋。 血乙醇浓度超过75mg/dl,健谈、饶舌、情绪不
稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行动, 也可能沉默、孤僻。 浓度达到100mg/dl时,驾车易发150mg/dl,肌肉运动不协调, 行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力 模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。
辅检:头颅CT无明显异常,血常规正常,急诊生化未见明 显异常。
予以促醒、制酸、补液等对症处理,但神志未见明显改善, 并出现呼吸不规则,点头样呼吸。
血气分析:pH7.23,PO2 133mmHg,PCO2 67mmHg。 为进一步诊治而收入EICU。
入院前检查结果
诊断
急性酒精中毒 II型呼吸衰竭
误吸 加强陪护和护理。
小酒怡情,大饮伤身
谢谢聆听!
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/24