全口义齿修复前的检查

全口义齿修复前的检查

牙列缺失后口腔颌面部的形态和功能都会发生变化，因缺失时间，原因，患者年龄，全身状况而改变程度不一。因此在制作全口义齿前，应对患者进行口腔内组织，颌面部进行全面的检查。

一、颌面部检查：包括颌面部左右对称性，唇的丰满度，面部比例是否协调，张口型，下颌运动情况，侧面型，颞下颌关节有无病变及不适。

二、牙弓的形态和大小及上下牙弓的位置关系：

牙弓的形态可分为方圆型，卵圆形，尖圆形。大小分为大，中，小三类。

上下牙弓的位置关系可分为水平和垂直两种关系：

1、水平关系有三种情况：

a. 正常关系：上下颌牙弓形状和大小大致相同，位置正常，侧面型检查基本在同一直线上，上颌牙弓可捎向前;

b. 上颌前突：上颌牙弓明显位于下颌牙弓前方或侧方;

c. 下颌前突：下颌牙弓明显位于上颌牙弓前方。

2、垂直关系既颌间垂直距离，可分为三种情况：

a. 颌间距离正常，有利于排牙;

b. 颌间距离大，牙槽嵴吸收严重，义齿固位不良;

c. 颌间距离小，义齿固位和支持都很好，但排牙不便。

三、牙槽嵴的检查：一般拔牙后三个月可进行修复。高而宽的牙槽嵴对义齿固位和稳定都好。低而窄的牙槽嵴支持和固位较差，且会引起压痛。

四、上下唇系带位置：肌系带的附着。包括系带的形状，位置，附着点距离牙槽嵴顶的距离，肌张力的检查。

五、腭穹隆的形状：

1、腭盖高拱。黏膜较厚。对义齿固位较好。

2、腭盖平坦。牙槽嵴低，对义齿固位差。

3、低适中型。黏膜厚度适中，对义齿固位和支持最好。

六、舌的位置和大小：正常情况下患者张口时，舌的前部边缘位于下颌牙槽嵴顶上，口底组织与义齿舌侧基托边缘形成良好的封闭，有利于固位。

七、对旧义齿的检查：如果患者戴有旧义齿，应了解重做的原因和要求。检查旧义齿戴在口内的情况。