高血压监测工作制度

高血压监测工作制度

1、35岁以上患者首诊测量血压，社区卫生服务中心对首次就诊的35岁以上患者测量血压以筛查高血压患者。

2、负责实施社区高血压的筛查、登记、建档，核实辖区内高血压病人数，掌握其危险因素的分布的基本情况，根据区市计划安排，制定和落实本社区高血压社区防治实施计划。

压病人的随访记录输入社区高血压病管理软件。

4、开展高血压社区综合防治效果的评价

4.1评价指标：登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；规范管

理率不低于35%；血压控制率不低于30%。

——仅供参考