脑神经、内脏神经
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第十八章 脊神经、脑神经、内脏神经
中枢突
眼神经
•三叉神经感觉核
三叉神经节
周围突
上颌神经
下颌神经
三叉神经中脑核：本体感觉 三叉神经脑桥核：粗触觉、压觉 三叉神经脊束核：痛温觉
•三叉神经运动核
三叉神经的三大分支： 第1支：眼神经 第2支：上颌神经 第3支：下颌神经
肌皮神经
皮支：前臂外侧皮神经
前 臂 外 侧 皮 神 经
5、正中神经
行程： 由内、外侧束两个根形成 沿肱二头肌内侧沟至肘窝 穿旋前圆肌至前臂前区 穿腕管至手掌
5、正中神经
肌支：前臂前群肌
（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半） 鱼际肌（除拇收肌外的3块肌）
皮支：桡侧3个半指掌面 及中节远节指背面
上支→上直肌、上睑提肌 下支→下直肌、内直肌、下斜肌 发出纤维（节前纤维） 睫状神经节（换元） 节后纤维 瞳孔括约肌、睫状肌
动眼神经副核
（副交感神经核）
四、滑车神经
性质：一般躯体运动性 眶上裂
滑车神经核—— 滑车神经
上斜肌
上斜肌 滑车神经
海绵窦
五、三叉神经 性质—混合性
一般躯体感觉性←头面部皮肤及粘膜的感觉 特殊内脏运动性→咀嚼肌
（内脏运动神经节）
分布于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
脑神经中的内脏运动纤维,在到达所支配的器官前，需 在脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。
内脏运动纤维 节前纤维 节后纤维 心肌 平滑肌 腺体
躯体运动纤维
骨骼肌
一、嗅神经
性质 —— 特殊内脏感觉性 嗅粘膜中嗅细胞 —— 嗅丝（嗅神经）
筛板
嗅球
嗅球 嗅束 嗅 三 角
387 18-1
第一节
脊神经
一、概 述 (一)脊神经的分部 共有31对 颈神经（C）：8对 胸神经（T）：12对 腰神经（L）：5对 骶神经（S）：5对 尾神经（Co）：1对 每对脊神经连于一个脊髓节段。
眼神经
•三叉神经感觉核
三叉神经节
周围突
上颌神经
下颌神经
三叉神经中脑核：本体感觉 三叉神经脑桥核：粗触觉、压觉 三叉神经脊束核：痛温觉
•三叉神经运动核
三叉神经的三大分支： 第1支：眼神经 第2支：上颌神经 第3支：下颌神经
肌皮神经
皮支：前臂外侧皮神经
前 臂 外 侧 皮 神 经
5、正中神经
行程： 由内、外侧束两个根形成 沿肱二头肌内侧沟至肘窝 穿旋前圆肌至前臂前区 穿腕管至手掌
5、正中神经
肌支：前臂前群肌
（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半） 鱼际肌（除拇收肌外的3块肌）
皮支：桡侧3个半指掌面 及中节远节指背面
上支→上直肌、上睑提肌 下支→下直肌、内直肌、下斜肌 发出纤维（节前纤维） 睫状神经节（换元） 节后纤维 瞳孔括约肌、睫状肌
动眼神经副核
（副交感神经核）
四、滑车神经
性质：一般躯体运动性 眶上裂
滑车神经核—— 滑车神经
上斜肌
上斜肌 滑车神经
海绵窦
五、三叉神经 性质—混合性
一般躯体感觉性←头面部皮肤及粘膜的感觉 特殊内脏运动性→咀嚼肌
（内脏运动神经节）
分布于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
脑神经中的内脏运动纤维,在到达所支配的器官前，需 在脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。
内脏运动纤维 节前纤维 节后纤维 心肌 平滑肌 腺体
躯体运动纤维
骨骼肌
一、嗅神经
性质 —— 特殊内脏感觉性 嗅粘膜中嗅细胞 —— 嗅丝（嗅神经）
筛板
嗅球
嗅球 嗅束 嗅 三 角
387 18-1
第一节
脊神经
一、概 述 (一)脊神经的分部 共有31对 颈神经（C）：8对 胸神经（T）：12对 腰神经（L）：5对 骶神经（S）：5对 尾神经（Co）：1对 每对脊神经连于一个脊髓节段。
解剖生理学神经系统
2．白质 位于灰质周围，由上行（感觉）、下行（运动） 的纤维束构成。被表面纵沟分为三部，即前索、 外侧索、后索。
（五）脊髓功能 1．传导 2．反射
白质内纤维束
薄束
楔束
上行纤维束 薄束、楔束 脊髓丘脑束 下行纤维束 皮质脊髓束
皮质脊髓侧束
红核 脊髓 束
脊髓小脑束 脊髓丘脑束
网状脊髓束 前庭脊髓束 皮质脊髓前束
前角（柱）：运动神经元
灰质 后角（柱）：联络神经元
侧角（柱）
白质：传导束
薄束(传导下半
上行～ 身冲动）、楔束 脊髓丘脑前/侧束
下行～：皮质脊髓前/侧束
二、脑位于颅腔内， 可分为脑干、小脑、间脑、端脑。 二、脑 干
（一） 脑干分部 包括延髓、脑桥、中脑（自上而下）三部。 （二） 脑干位置 位于颅后窝，自枕骨大孔至蝶鞍之间。 （三）脑干外形
运动（交感副交感）
神经系统的基本活动方式：
反射:神经系统对内外环境 的刺激所做出的反应。
反射弧:完成反射活动的形 态基础
感受器→传入神经→反射中 枢→传出神经→效应器
（一）神经系统的常用术语
1．灰质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突 聚集而成。（色泽灰暗）。大脑、小脑表层
的灰质称大脑皮质、小脑皮质。 2．白质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3．神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的
四、小脑: 位于颅后窝,在脑桥和延髓的后上方,
参与运动的协调与控制,但不参与运动的启 动;一旦小脑受到损害,机体的协调活动就 会发生障碍;
小脑的外形
分部
小脑蚓 小脑半球
小脑扁桃体
小脑扁桃体疝：当颅内压升高时，小脑扁桃体常被 挤压嵌入枕骨大孔，压迫延髓，危及生命。
周围神经系统(96页)
腰丛 lumbar plexus
• 组成:T12前支一部分
L1～3前支 L4前支的一部分
• 位置：腰大肌深面腰椎横突前 • 分支—走行和分布
1、 髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、股外侧皮神经 4、股神经 femoral nerve 5、闭孔神经 6、生殖股神经
•股神经
femoral never
• 共12对，分为肋间神经 intercostal nerves 和肋下神经 subcostal nerve
• 肋间神经 走行及分支
胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性
T2 – 胸骨角平面 T4 – 男性乳头平面 T6 – 剑突平面 T8 – 肋弓平面 T1Biblioteka – 脐平面 T12－脐与耻骨联合
连线中点平面
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/152021/5/152021/5/15May- 2115-M ay-21
•
12、人乱于心，不宽余请。2021/5/152021/5/152021/5/15Saturday, May 15, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
镫骨肌神经
翼腭神经节和下颌神经节
• 位置 • 纤维性质 • 副交感神经
其节后纤维的支配
Ⅷ 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve
• 感觉性神经 • 核团组成：前庭神经核和蜗神经核 • 神经在脑桥小脑三角连于脑，经内耳门
入颅
Ⅸ 舌咽神经 glossopharyngeal nerve
下颌神经mandibular n.
1. 耳颞神经 2. 颊神经 3. 舌神经 4. 下牙槽神经 5. 咀嚼肌神经
解剖生理学第九章神经系统
这些非特异性的刺激，保持 大脑皮质的清醒状态----意 识水平和感知能力。
(2)与躯体运动有关:
其对骨骼肌的调节作用，主要是 其下行纤维（网状脊髓束），终
于脊髓前角运动细胞（、r细 胞）。
(3)参与调节内脏活动:
脑干网状结构中有呼吸中枢、血 管运动中枢、血压调节中枢和呕 吐中枢等(生命中枢)。
髓节段。
脊髓节段与椎骨的对应关系
脊髓节段 第1—第4颈节 第5颈节—第4胸节 第5—第8胸节 第9—第12胸节 第1—第5腰节 全部骶节和尾节
椎骨的椎体 第1—第4颈椎 (一对一) 第4颈椎—第3胸椎(高一) 第3—第6胸椎 (高二) 第6—第9胸椎 (高三) 第10—第12胸椎 第12胸椎和第1腰椎
神经核—功能相同的神经元胞体集中形
成的灰质团块
白质—神经纤维集中处色泽白亮
纤维束—起止和功能基本相同的神经纤
维集合成束
神经系统
网状结构——灰质、白质混合形成
的结构
周围神经系统：
神经节—神经元胞体集中处形成的
结节状结构
神经—神经纤维聚集成束，并被结
缔组织包裹形成圆索状的
结构
第一节 神经元活动的一般规律
第四脑室向上经中脑水管通第三脑室，向下通脊髓中央管，并借 正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通。
脑干内构特点
1.由灰质、白质和网状结构构成。 2.中央管开放形成第四脑室底（菱形窝）， 使灰质核团由腹背方向排列变成内外方向排 列。感觉柱位于界沟的外侧；运动柱位于界 沟的内侧；与内脏相关的靠近界沟；与躯体 相关的则远离界沟。 3.神经纤维左右交叉（锥体交叉、内侧丘系 交叉、三叉丘系交叉、斜方体、小脑上脚交 叉）使灰质柱断裂成细胞团块。即包括脑神 经核、非脑神经核、网状核、中缝核。
(2)与躯体运动有关:
其对骨骼肌的调节作用，主要是 其下行纤维（网状脊髓束），终
于脊髓前角运动细胞（、r细 胞）。
(3)参与调节内脏活动:
脑干网状结构中有呼吸中枢、血 管运动中枢、血压调节中枢和呕 吐中枢等(生命中枢)。
髓节段。
脊髓节段与椎骨的对应关系
脊髓节段 第1—第4颈节 第5颈节—第4胸节 第5—第8胸节 第9—第12胸节 第1—第5腰节 全部骶节和尾节
椎骨的椎体 第1—第4颈椎 (一对一) 第4颈椎—第3胸椎(高一) 第3—第6胸椎 (高二) 第6—第9胸椎 (高三) 第10—第12胸椎 第12胸椎和第1腰椎
神经核—功能相同的神经元胞体集中形
成的灰质团块
白质—神经纤维集中处色泽白亮
纤维束—起止和功能基本相同的神经纤
维集合成束
神经系统
网状结构——灰质、白质混合形成
的结构
周围神经系统：
神经节—神经元胞体集中处形成的
结节状结构
神经—神经纤维聚集成束，并被结
缔组织包裹形成圆索状的
结构
第一节 神经元活动的一般规律
第四脑室向上经中脑水管通第三脑室，向下通脊髓中央管，并借 正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通。
脑干内构特点
1.由灰质、白质和网状结构构成。 2.中央管开放形成第四脑室底（菱形窝）， 使灰质核团由腹背方向排列变成内外方向排 列。感觉柱位于界沟的外侧；运动柱位于界 沟的内侧；与内脏相关的靠近界沟；与躯体 相关的则远离界沟。 3.神经纤维左右交叉（锥体交叉、内侧丘系 交叉、三叉丘系交叉、斜方体、小脑上脚交 叉）使灰质柱断裂成细胞团块。即包括脑神 经核、非脑神经核、网状核、中缝核。
神经系统
4）骶副交感核sacral parasympathetic n.： 位于骶2~4段，与内脏运动有关 （副交感的节前神经元）。 胸核
中间内侧核
中间外侧核
Ⅷ、Ⅸ层位于前角：
由运动神经元组成。 1）内侧群：支配躯干肌 2）外侧群：支配四肢肌
前角外侧群
前角内侧群
前角有两种运动神经元
1）α -运动神经元： 大型，支配梭外肌纤维， 直接引起运动。 2）γ -运动神经元： 小型，支配梭内肌 纤维，调节肌张力。
楔束结节cuneate tubercle 薄束结节gracile tubercle
二、脑干内部结构
脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构。
（1）灰质：包括脑神经核和非脑神经核
脑神经感觉核：接受感觉成分传入的核团 脑 神 经 核
脑神经运动核：发出传出纤维支配骨骼肌运动 的核团 脑神经副交感核：发出传出神经纤维支配平滑 肌、心肌和腺体活动 或分泌的核团
起于大脑皮质，止于脊髓前角。
完成大脑皮质对脊髓的控制，管理 骨骼肌的随意运动
皮质脊髓前束anterior corticospinal tract
2 下行纤维束
（1）皮质脊髓束：躯体运动 1)皮质脊髓侧束 2)皮质脊髓前束 3)Barne 前外侧束 （2）红核脊髓束：兴奋屈肌 （3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 （4）网状脊髓束：躯干四肢近端 肌的运动控制 （5）顶盖脊髓束：兴奋对侧颈 肌，抑制同侧颈肌 （6）内侧纵束：调节眼球运动与 头部姿势
脚间窝 interpeduncu lar fossa
大脑脚 cerebral peduncle 展神经abducens n. 面神经facial n. 舌咽神经 glossopharyngeal n.
脑神经内脏神经
脑神经内脏神经温州医学院邵华信周围神经系统第二节脑神经温州医学院邵华信脑神经脑神经对按头尾侧排列用罗马数字命名：Ⅰ嗅、Ⅱ视、Ⅲ动眼Ⅳ滑车Ⅴ叉、Ⅵ外展Ⅶ面、Ⅷ前庭、Ⅸ舌咽Ⅹ迷走、Ⅺ副、Ⅻ舌下温州医学院邵华信概述▲脑神经的纤维成分含有种纤维成分。
（）一般躯体感觉纤维：→皮肤、肌、肌腱和眶内、口、鼻大部分粘膜。
（）特殊躯体感觉纤维：→外胚层衍化来视器和前庭蜗器。
（）一般内脏感觉纤维：→头、颈、胸、腹的脏器。
（）特殊内脏感觉纤维：→味蕾和嗅器。
（）躯体运动纤维：→体节衍化来的肌。
（）一般内脏运动纤维：→平滑肌、心肌和腺体。
脑神经的纤维成分较脊神经复杂主要根据胚胎发生、功能等诸方面的特点划分为种纤维成分：一般躯体感觉纤维分布于皮肤、肌、肌腱和眶内、口、鼻大部分粘膜。
特殊躯体感觉纤维分布于外胚层衍化来的特殊感觉器官即视器和前庭蜗器。
一般内脏感觉纤维分布于头、颈、胸、腹的脏器。
特殊内脏感觉纤维分布于味蕾和嗅器。
虽然这些感受器是由外胚层衍化而来但与进食等内脏机能相关故将与它们联系的纤维称为特殊内脏感觉纤维。
一般躯体运动纤维分布于中胚层衍化来的眼球外肌、舌肌等横纹肌。
一般内脏运动纤维分布于平滑肌、心肌和腺体。
特殊内脏运动纤维分布于咀嚼肌、表情肌和咽喉肌等。
这些肌虽然都是横纹肌但却是由于消化管前端密切相关的鳃弓衍化而来因此称分布到这些横纹肌的神经纤维为特殊内脏运动纤维。
温州医学院邵华信概述（）特殊内脏运动纤维：→鳃弓衍化来肌▲脑神经分类根据各脑神经所含纤维成份的不同大致可分为类：①感觉性神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神②运动性神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经③混合性神经Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经。
▲需要注意的是脑神经中的内脏运动纤维属于副交感神经纤维行于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中脊神经所含的内脏运动纤维主要是交感神经纤维（除S~）并且存在于所有脊神经中。
脑神经虽然总体上包括种纤维成份。
但就每一对脑神经而言所包含的纤维成份种类多少不同因此脑神经并不像每对脊神经一样都是混合性的而是分成仅含感觉纤维的感觉性神经如Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经与头部的特殊感觉器官相联系仅含运动纤维的运动性神经如Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经其余的Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中既含感觉纤维又含运动纤维则为混合性的。
周围神经系统
脑神经
• 舌咽神经： • 为混合性神经，含四种纤维成分：①躯 体运动纤维；②内脏运动（副交感）纤 维；③内脏感觉纤维（包括味觉）；④ 躯体感觉纤维。 • 舌咽神经的根丝，自延髓后外侧沟上部 出脑并与迷走神经和副神经同出颈静脉 孔。
脑神经
• • • • 舌咽神经的主要分支： ①鼓室神经 ②颈动脉窦支 ③舌支
脑神经
• 迷走神经： • 为混合性神经，是脑神经中行程最长、 分布最广的神经。有四种纤维成分： ① 内脏运动（副交感）纤维； ②躯体运动 纤维；③内脏感觉纤维；④躯体感觉纤 维。
脑神经
• • • • • • • 迷走神经的分支： ⑴颈部的分支： ①喉上神经；②颈心支；③耳支。 ⑵胸部的分支： ①喉返神经；支气管支和食管支。 ⑶腹部的分支： ①胃前支和肝支；②胃后支和腹腔支。
周围神经系统
脑神经 脊神经 内脏神经
周围神经系统
• 是指中枢神经系统（脑和脊髓）以外的 神经部分，由神经和神经节构成。 • 根据其发出的部位，分为：①脊神经， 主要分布于躯干和四肢；②脑神经，主 要分布于头面部。
周围神经系统
• 按分支分布的对象可将周围神经系统分 为：①内脏神经，主要分布于内脏、心 血管和腺体；②躯体神经，主要分布于 肌、腱、关节、皮肤等。
脊神经
• 脊神经共31对，借前根和后根与脊髓相 连，前、后根由许多神经纤维束（根丝） 组成。前根属运动性，后根属感觉性， 二者在椎间孔处汇合而成脊神经。 • 在椎间孔处，后根有一椭圆形膨大，称 脊神经节。
脊神经
• 31对脊神经分为8对颈神经；12对胸 神经；5对腰神经；5对骶神经和1对 尾神经。
脑神经
• 下颌神经： • 属混合性神经，是三支中最大的分支， 发出后经卵圆孔出颅腔达颞下窝。 • 分出：①耳颞神经；②颊神经；③舌神 经；④下牙槽神经；⑤咀嚼肌神经。
人体解剖生理学13第五章 第7节对内脏活动的调节
二者对整体生理功能调节不同。 交感神经系统的 作用范围较广泛，其作 用是使机体迅速适应环 境的急剧变化＝能量动 员系统 。
副交感神经系统的 作用范围较小，其作用是 促进消化吸收、积蓄能量 及加强排泄和生殖功能＝ 能量储备系统。
副交感神经系统活 动增强时，常伴有胰岛素 分泌增多，所以称这一活 动系统为迷走—胰岛素系 统。
α受体 ：分α1和α2
β受体：β1、β2、β3
胆碱受体、肾上腺素受体的分布及作用
受 体
胆碱受体 M受体
部位及主要作用
阻断剂
副交感神经节后纤维支配的效应器， 产生副交感神经兴奋的效应， 汗腺分泌增多，骨骼肌血管舒张 自主神经节神经元兴奋 骨骼肌终板膜兴奋
阿托品
N受体 N1受体 N2受体
米塞芬 筒箭毒碱
然而，目前较多的临床与研究结果证实了完整的语 言活动是由大脑两个半球的协同功能共同完成的， 额叶是大脑语言功能整合的关键脑区。 大脑左半球的优势功能有字词识别、语音、语言、 复杂随意运动和计算能力。 右半球的优势则表现在复杂图形、形状与面孔识别、 环境声音与音乐、触觉、方向以及心理旋转。
衰老时脑的变化
睡眠的两种时相 正相睡眠(慢波睡眠) 异相睡眠(快波睡眠)
兴奋部位 脑干中缝核 脑干中缝核尾端-蓝斑中、后部
5-HT 5-HT、NE、ACh 相关递质 ①EEG为高振幅快波； ①EEG为低振幅快波； ②感觉、呼吸、Bp、心率、 ②感觉和肌紧张 ，阵发 代谢率↓，肌紧张减退； 性呼吸不规则和肢体抽动； 睡眠特点③不出现眼球快速运动； ③出现眼球快速运动； ④唤醒阈低，且主诉做梦 ④唤醒阈高，且主诉做梦 者少。 者多。
随脊神经分布于全身血管、汗腺、立毛肌。 攀附动脉走行，形成丛，随动脉分布到所支配的器官。 直接分布于器官。
脑神经和内脏神经
Ⅷ 前庭蜗神经
腹
Ⅷ前庭蜗神经
• • • • • 脑：脑桥 性质：感觉性：特殊躯体感觉 相应的核：前庭神经核和蜗神经核 入颅的部位：内耳门 分布：壶腹嵴、球囊斑、椭圆囊斑、 螺旋器 • 损伤后：听觉、位置觉障碍
(二Ⅺ、Ⅻ
Ⅲ动眼神经
• 脑：中脑 躯体运动和一般内脏运动 • 相应的核：动眼神经核、动眼神经副核 • 出颅的部位：眶上裂 • 性质：运动性
Ⅸ舌咽神经
Ⅸ舌咽神经
• 脑：延髓 • 性质：混合性 特殊内脏运动性纤维 一般内脏运动性纤维 特殊内脏感觉性纤维 一般内脏感觉性纤维 一般躯体感觉性纤维
下神经节
上神经节
• 相应的核：疑核、下泌涎核、孤束核、三叉神经脊束核 • 出入颅的部位：颈静脉孔 • 分布：咽肌，腮腺，颈动脉窦，舌后1/3的粘 膜感觉和味觉，耳后皮肤 • 损伤后：咽肌瘫痪、腺体分泌、味觉障碍等
nerves
运动纤维Visceral motor nerves
交感神经 sympathetic nerves 副交感神经parasympathetic nerves
3、内脏运动神经与躯体运动 神经的主要区别
• 躯体运动神经 • 内脏运动神经（换元） 节前神经元节前纤维 节后神经元节后纤维
节前纤维
脑神经 cranial nerves
北京大学医学部解剖学与组织胚胎学系 秦丽华 2012年3月
•概述 •脑神经与脊神经异同点 •12对脑神经简介 •学习要求
一.概述
1
颅 底 内 面 观 .
2.12对脑神经 根据与脑相连 的头尾侧顺序 排列
3.脑神经 概观
4.12对脑神经名称及序号
Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
内脏神经脑神经T医学
内脏神经脑神经T医学内脏神经和脑神经是医学中的两个重要概念，它们分别指的是神经系统中的两个不同部分，有着不同的功能和作用。
内脏神经是指连接器官和组织的神经，它主要负责调节和控制内脏器官的功能和活动。
内脏神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统。
交感神经系统主要负责应激反应、运动调节和能量代谢等活动，而副交感神经系统则主要参与内脏器官的休息、消化和排泄等活动。
内脏神经通过神经纤维将信息传递给内脏器官，使得器官能够根据不同情况做出相应的调节和反应。
脑神经是指与大脑相连的神经，它们主要负责传递感觉信息和控制肌肉活动。
脑神经分为正常人体内常见的12对，在解剖位置和功能上有所区别。
每一对脑神经都有着不同的功能和作用。
例如，第一对嗅神经主要负责嗅觉感受，第二对视神经主要负责视觉感受，第三和第四对动眼神经负责眼球的运动，第五对三叉神经负责面部感觉和咬合功能，等等。
脑神经通过神经纤维将信息传递给大脑，使得人们能够感受到外界的刺激并做出相应的反应。
内脏神经和脑神经在医学中扮演着重要的角色。
通过对它们的研究和分析，可以帮助医生了解人体的神经功能和病变的原因，从而进行诊断和治疗。
例如，在神经内科，医生会通过检查患者的脑神经功能来判断是否有颅内压增高、神经炎等疾病。
而在神经外科，医生会通过检查患者的内脏神经功能来判断患者是否存在肠道功能障碍、泌尿系统疾病等。
此外，内脏神经和脑神经还广泛应用于神经科学研究和临床实践中。
神经科学家通过对内脏神经和脑神经的研究，可以揭示神经系统在应激、行为、意识和认知等方面的机制和原理，从而推动神经科学的发展。
通过对内脏神经和脑神经的研究，也可以为相关疾病的治疗和康复提供理论依据和指导。
总的来说，内脏神经和脑神经是医学中的两个重要概念，它们分别指的是神经系统中的两个不同部分。
通过对内脏神经和脑神经的研究，可以帮助医生了解人体的神经功能和病变的原因，从而进行诊断和治疗。
同时，内脏神经和脑神经的研究还对神经科学的发展和相关疾病的治疗和康复具有重要意义。
人体系统解剖学内脏神经ppt课件
系 统
中 脑干
内脏感觉中继核（孤束核） 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，
上、下泌涎核，迷走神经背核） 心血管运动调节中枢（延髓）
枢
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌
生物节律调节中枢
大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
-4-
一、内脏运动神经
颈上神经节 心丛
胃 腹腔神经节 小肠
-8-
（4）交通支 白交通支 灰交通支
灰交通支
白交通支
脊神经节 后根
腹腔神经节
前根
交感干神经节
-9-
交感神经节前纤维 3种去向： 中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。 ②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。
（2）椎旁神经节(交感干神经节) 节间支
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
-7-
（3）椎前神经节 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾神经节
颈中神经节 颈胸神经节
交感干 肺丛
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-3-
内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
周 围
内脏运动神经
颅部：行于动眼、面神经、舌咽、
副交感神经
迷走神经内 骶部：盆内脏神经
内
部
内脏感觉神经
脊神经节 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节
脏
神 经
脑神经、内脏神经
Mesencephalic nu.
Postcentral gyrus Corona radiata Thalamus
Face
Tongue
VPM Sensory root
Trigeminal ganglion Mesencephalic nu. Mx O
Main nu.
Trigeminal lemniscus
表情肌支
■颞支 ■颧支 ■颊支 ■下颌缘支 ■颈支 (特殊内脏运动）
Cornea reflex
Main sense nu. of trigeminal nerve
Trigeminal sቤተ መጻሕፍቲ ባይዱnse ganglion
Ophthalmic branch of trigeminal nerve
Cornea
按机能分为三种
1.感觉性——I、II、VIII 2.运动性——III、IV、VI、XI、XII 3.混合性——V、VII、IX、X
含副交感
III、VII、IX、X
3.脑神经出入颅部位
颅底内面不平坦,分为颅前中后窝; 颅前筛孔嗅丝过,颅中结构特别多; 眶上裂孔神经多,动眼滑车眼展过; 圆孔上颌卵圆下,视神管内通神经; 后窝中央枕大孔, Ⅶ面Ⅷ听内耳门; 舌下神经同名管,颈静脉孔舌咽副。
Olfactory area
1.嗅神经
olfactory n.
Nasal septum
Lateral wall
Olfactory area嗅区
眼球
视网膜
视神经
视交叉
视束
外侧膝状体 视辐射
2.视神经 optic n.
视皮质
3.动眼神经(III) oculomotor n.
Postcentral gyrus Corona radiata Thalamus
Face
Tongue
VPM Sensory root
Trigeminal ganglion Mesencephalic nu. Mx O
Main nu.
Trigeminal lemniscus
表情肌支
■颞支 ■颧支 ■颊支 ■下颌缘支 ■颈支 (特殊内脏运动）
Cornea reflex
Main sense nu. of trigeminal nerve
Trigeminal sቤተ መጻሕፍቲ ባይዱnse ganglion
Ophthalmic branch of trigeminal nerve
Cornea
按机能分为三种
1.感觉性——I、II、VIII 2.运动性——III、IV、VI、XI、XII 3.混合性——V、VII、IX、X
含副交感
III、VII、IX、X
3.脑神经出入颅部位
颅底内面不平坦,分为颅前中后窝; 颅前筛孔嗅丝过,颅中结构特别多; 眶上裂孔神经多,动眼滑车眼展过; 圆孔上颌卵圆下,视神管内通神经; 后窝中央枕大孔, Ⅶ面Ⅷ听内耳门; 舌下神经同名管,颈静脉孔舌咽副。
Olfactory area
1.嗅神经
olfactory n.
Nasal septum
Lateral wall
Olfactory area嗅区
眼球
视网膜
视神经
视交叉
视束
外侧膝状体 视辐射
2.视神经 optic n.
视皮质
3.动眼神经(III) oculomotor n.
医学-20脑神经Ⅶ-Ⅻ、内脏神经
内脏运动神经 visceral motor nerve
内脏运动神经与躯体运动神经的区别：
内脏运动神经
躯体运动神经
1. 支配的脏器 2.所含纤维种类
平滑肌、心肌、腺体 交感、副交感2种纤维
骨骼肌 只有一种
3.所含神经元数目
4.分布形式 5.髓鞘 6.是否受意志控制
2个神经元 节前神经元 节后神经元
节前纤维 节后纤维
胸腔
迷走神经前干
膈食管裂孔 胃后支、腹腔支 胃前支、肝支
分支 1. 颈部的分支
迷走神经
内支：声门裂以上喉粘膜
喉上神经经）： （2支） 主动脉弓壁（压力、化学变化）
其它： 耳支、咽支、脑膜支
喉上神经
内支 外支
2.胸部的分支
左：勾绕主动脉弓 （1）喉返神经
2.椎前神经节（椎前节）：
不规则的节状团块，位于脊柱前方
包括： 腹腔神经节 肠系膜上神经节
腮腺内丛： 颞支 颧支
颞支 颧支
颊支 下颌缘支 颈支
颊支
下颌缘支 颈支
面神经损伤 1、管内损伤：
1）同侧面肌瘫（核下瘫）
2）泪腺、舌下腺，下颌下腺的 分泌障碍，同侧眼干，口干.
3）同侧舌前2/3味觉障碍 4）听觉过敏 2、管外损伤：
只出现上述1）症状
Ⅷ 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve
7、喉的神经分布 • 喉上神经:感觉纤维分布于声门裂以上的喉腔粘膜感觉，
运动纤维支配环甲肌。
• 喉返神经:感觉纤维分布于声门裂以下的喉腔粘膜感觉， 运动纤维支配除环甲肌以外的所有喉肌。
内脏神经系统
visceral nervous system
概述
• 概念 是指分布于内脏、心血管和腺体的神经
简答题-解剖神经系统
简答题1、神经系统的区分？答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
前者包括脑和脊髓，两者都含有躯体神经和内脏神经中枢。
后者包括脑神经、脊神经和内脏神经，三者都包括躯体和内脏神经。
躯体神经分布于体表和运动系；内脏神经分布于内脏、心血管和腺体。
两种神经均含有感觉纤维和运动纤维。
其中内脏运动神经又分为交感和副交感神经。
2、脊髓位于何处？其外形可见哪些结构？答：脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘。
脊髓呈扁圆柱形，全长粗细不等，有颈和腰骶两处膨大，分别连有管理上、下肢的神经。
脊髓末端变细，称为脊髓圆锥，在其下端延为终丝，止于尾骨后面。
在终丝周围有马尾。
在前正中裂两侧有前外侧沟，在后正中沟两侧有后外侧沟。
在前后外侧沟分别连有脊神经前后根。
每一后根在与前根汇合前有膨大的脊神经节。
3、简述颈丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：颈丛由第1-4颈神经前支和第5颈神经前支一部分组成。
位于胸锁乳突肌上部深面，中斜角肌和肩胛提肌起始端前方。
主要分支有：（1）皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。
分布于枕部、耳廓、颈前区和肩部皮肤；（2）肌支：分布于颈深肌群、舌骨下肌群等。
（3）膈神经：混合神经，运动纤维支配膈肌。
感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面部分腹膜。
简述臂丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：组成：第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分。
位置：经斜角肌间隙向外侧突出，继而在锁骨中段后方行向外下进入腋窝，围绕腋动脉排列。
主要分支分布：尺神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、腋神经。
主要分布到上肢。
简述腰丛的组成？位置？及其主要分支？答：组成：第12胸神经前支一部分和第1-3腰神经前支及第4腰神经前支一部分。
位置：腰大肌深面、腰椎横突前方。
主要分支：髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经、生殖股神经。
简述骶丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：组成：腰骶干和所有骶、尾神经前支。
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动眼神经麻痹
Ⅳ
Ⅵ 滑车神经
展神经
展神经麻痹
三叉神经
一般躯体感觉f
特殊内脏运动f
• 三叉神经诸感觉核 中枢突
疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核
触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核
三叉N节
周围突
• 三叉神经运动核
眼神经
眼神经 上颌神经 下颌神经
上颌神经 下颌神经
三叉Ｎ节
眼神经
➢ 性质：感觉性
睫滑状车长上NN 眶上N
脑神经连脑的部位
Ⅰ端脑
Ⅱ间脑
Ⅲ中脑
Ⅰ
Ⅳ中脑
Ⅴ 脑桥 Ⅵ 脑桥 Ⅶ 脑桥 Ⅷ 脑桥
IX 延髓 Ⅹ 延髓 Ⅺ 延髓 Ⅻ 延髓
Ⅱ Ⅲ ⅣⅤ Ⅷ ⅥⅦ ⅨⅩ ⅫⅪ
脑神经的分类
感觉性神经 Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ
运动性神经 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ
混合性神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
Ⅰ
Ⅱ
Ⅵ Ⅳ
Ⅲ
Ⅴ
Ⅶ Ⅷ
ⅫⅪ
Ⅸ Ⅹ
感觉神经节 假单极神经元
管
⑴舌前2/3味觉消失 ⑵角膜干燥
内 ⑶听觉过敏
段 ⑷口干
前庭蜗神经
特殊躯体感觉f ➢ 蜗神经
蜗N节
➢ 前庭神经
前庭神经核
蜗核
前庭N节
舌咽神经
特殊内脏运动f 一般内脏感觉f
一般内脏运动f 特殊内脏感觉f
一般躯体感觉f
起始核
分布范围
疑核
茎突咽肌
下泌涎核
耳N节
腮腺
孤束核上部 中枢突 下N节 周围突 舌后1/3味蕾
腭帆张肌
脑神经简表(2)
顺序其名称
成分
起核
终核
分布
损伤症状
Ⅵ展神经 一般躯体运动 展神经核
外直肌
眼内斜视
一般躯体感觉
三叉神经脊束核
耳部皮肤
Ⅶ 面神经
特殊内脏运动 面神经核 一般内脏运动 上泌涎核
特殊内脏感觉
Ⅷ 前庭蜗神经Leabharlann 特殊躯体感觉 特殊躯体感觉
孤束核上部 前庭神经核群
蜗神经核
面部表情肌、颈 阔肌、茎突舌骨 肌、二腹肌后腹、
• 副交感f→下颌下N节→下颌下腺
神 经
核
舌下腺
2.岩大神经（岩浅大神经） 面 神 岩大N 翼管N→翼腭N节→泪腺 经
岩深N
3.镫骨肌神经
翼管N
面神经岩岩大深神经N
泪
岩大N
腺
翼腭神经节
鼓索 鼓索 镫骨肌N
面神经 下颌下腺
舌下腺
➢ 面神经的颅外分支
1.颞支 2.颧支 3.颊支 4.下颌缘支 5.颈支
上支 上直肌，上睑提肌
海
下支 内、下直肌，下斜肌
眶
绵
睫状N节 睫状肌
上
瞳孔括约肌
滑车N核
下丘下方 窦
（中脑）
裂
展神经 Ⅵ
上斜肌 外直肌
展N核
延髓 脑桥沟
下支
上支
动眼N核 动眼N副核 动眼神经
感觉根：来自V1的鼻睫神经 传导眼球一般感觉
睫状短神经 睫状N节
副交感根 （睫状神经节短根）
交感根：来自颈内动脉交感丛， 支配瞳孔开大肌、眼球血管
表情肌 泪腺、舌下腺，下颌下腺 鼻、腭的粘膜腺
舌前2/3味蕾 耳部皮肤躯体感觉 表情肌的本体感觉
面神经的行程：
运动根 混合根→(中间神经) 延髓脑桥沟
内耳门、内耳道
内耳门 运动根
面神经管
茎乳孔
穿过腮腺达面部
膝神经节
中间神经 面神经
茎乳孔
➢ 面神经管内分支
1.鼓索
• 味觉f→舌神经→舌前2/3味觉 面
迷走神经
一般内脏运动f 一般躯体感觉f
（副交感f）
起始核
分布范围
疑核
迷走N背核
器官旁节 器官内节
孤束核 中枢突 下N节 周围突
咽喉肌 心肌、平滑肌、腺体 颈、胸、腹部器官
三叉N脊束核 中枢突 上N节 周围突 硬脑膜、耳廓、外耳道皮肤
➢ 走行
橄榄后沟出延髓→颈静脉孔出颅→
舌咽N
在颈动脉鞘内下行→达颈根部→
瞳孔括约肌，睫状肌
对光及调节 反射消失
一般躯体运动 滑车神经核
上斜肌
眼不能外下 斜视
一般躯体感觉
三叉神经脊
束核、三叉 头面部皮肤，口腔、 神经脑桥核、 鼻腔粘膜、牙及牙龈、 三叉神经中 眼球、硬脑膜等
头面部感觉 障碍
脑核
特殊内脏运动
三叉神经运 动核
咀嚼肌、二腹肌前腹、 下颌舌骨肌、鼓膜和 咀嚼肌瘫痪
双极神经元
副交感神经节
脑神经节
三叉神经节Ⅴ
三叉翼神腭经神节经节
睫状神经节
膝神经节Ⅶ 上神经节Ⅸ Ⅹ
上神经节
下神经节Ⅸ Ⅹ 前庭神经节Ⅷ
前庭神经节
上神经节
蜗神经节Ⅷ 耳神经节
睫状神经节Ⅲ
耳神经节Ⅸ
下颌下神经节Ⅶ 翼腭神经节Ⅶ
蜗神经节
下膝颌神下经神节经节
嗅神经
➢特殊内脏感觉f
➢嗅细胞的中枢突聚集
而成，穿筛孔入颅连
特殊内脏 运动 副神经核 （脊髓部）
胸锁乳突肌、 斜方肌
一侧胸锁乳突肌瘫痪，面 无力转向对侧；斜方肌瘫 痪，肩下垂、提肩无力
Ⅻ
一般躯体 舌下神经
舌下神经 运动
核
舌内肌和部 舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时
分舌外肌
舌尖偏向患侧
神经系统
nervous system
内脏神经
visceral nervvous
目的要求
翼腭N节(蝶腭N节) • 副交感根：岩大神经 • 交感根：岩深神经 • 感觉根：翼腭神经
下颌下N节
下颌下N节
副交感根：鼓索副交感纤维 交感根：面动脉的交感丛 感觉根：来自舌神经
感觉根
副交感根 交感根
翼腭N节
损伤表现
⑴伤侧额纹消失
管 ⑵不能闭眼 ⑶不能皱眉
外 ⑷不能鼓腮，流口水 段 ⑸额纹消失
⑹鼻唇沟变浅 ⑺口角歪向对侧
迷走N 迷走神经
左迷走N→越过主动脉弓前面→ 左肺根后方→食管前面→ 食管前丛→迷走N前干
右迷走N→越过右锁骨下A前面→ 右肺根后方→食管后面→ 食管后丛→迷走N后干
副N 食管丛
迷走N后干
上N节 下N节
膈
迷走N前干
➢ 分支
颈部
内支
咽支
喉上N 外支
喉上N
颈心支→主动脉N(减压N)
耳支
咽支
迷
脑膜支
走
喉返神经
➢掌握交感神经低级中枢的部位，交感干的位置、组成、主 要的椎前节。内脏大、小神经及其联系、分布概况。副交感 神经低级中枢的部位。动眼神经内副交感节前纤维的起始， 睫状节和节后纤维的分布、功能；面神经、舌咽神经副交感 节前纤维的起始及节后纤维的概况；迷走神经副交感节前纤 维的起始与分布情况。盆内脏神经的分布情况。 ➢熟悉交感神经节前、后节纤维分布的一般规律。交感神经 节后纤维的分支、分布概况。翼腭神经节、下颌下神经节、 耳神经节的概念。交感神经与副交感神经双重分布概念及它 们之间的主要区别。
于嗅球
嗅球
➢颅前窝骨折可伤及 嗅丝，造成嗅觉障碍
嗅神经 嗅细胞
视神经
➢特殊躯体感觉f
➢由节细胞轴突在视神经 盘处聚集而成，穿视神经 管入颅，经视交叉、视束 连于间脑 ➢颅内压增高→视神经盘 水肿
动眼神经 Ⅲ
动眼N核 动眼N副
核
脚间窝 (中脑)
滑车神经 Ⅳ
一般躯体运动f 一般内脏运动f (副交感f)
➢ 走行:穿海绵窦外侧壁
额神经
经眶上裂入眶
滑车下鼻N睫神经
➢ 分支
筛前、后N
额神经
泪腺神经
泪腺 神经
泪腺神经 鼻睫神经
眼神经 上鼻颌睫神神经经
颧N 眼神经
➢ 性质：感觉性
上颌神经
➢ 走行 上颌神经 海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂 眶下神经
➢ 分支 眶下神经
前支
上牙槽神经 中支
后支
颧神经
翼腭神经
颧神经
孤束核下部 三叉N脊束核
中枢突 下N节 周围突 中枢突 上N节 周围突
舌后1/3、咽、咽鼓管、 鼓室粘膜，颈A窦、颈A小球
耳后皮肤
➢ 走行
舌咽N 迷走N
上N节 下N节
延髓橄榄后沟上部出脑
与迷走N、副N同穿颈静脉孔出
颅 行于颈内动、静脉之间 经舌骨舌肌内侧达舌根
副N 舌骨舌肌
舌咽N
➢ 分支
1.舌支
镫骨肌
额纹消失、眼 不能闭合、口 角歪向健侧、
鼻唇沟变浅
泪腺、下颌下腺、 舌下腺及鼻腔和
腭的腺体
分泌障碍
舌前2/3味蕾
舌前2/3味觉 障碍
平衡器的半规管 壶腹脊、球囊斑
和椭圆囊斑
眩晕、眼球震 颤等
耳蜗螺旋器
听力障碍
顺序其名称
Ⅸ 舌咽神经
Ⅹ 迷走神经
成分 特殊内脏运动 一般内脏运动
（副交感）
一般内脏感觉
舌的神经
一般粘膜感觉
舌前2/3→舌神经(V3) 舌后1/3→舌咽神经的舌支
味觉
舌前2/3→面神经的鼓索 舌后1/3→舌咽神经
运动
舌下神经
眶的神经
运动
• 瞳孔括约肌、睫状肌←动眼N • 瞳孔开大肌←交感神经
• 上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌
←动眼N • 上斜肌←滑车N • 外直肌←展N
泪腺的分泌 面神经
神 经
胸部 支气管支
喉返N 支气管支
胃前支 腹部 前干 肝支
胃后支 后干 腹腔支
后干
胃后支 腹腔支