同视机的结构及应用课件
同视机 ppt课件
融合画片(二级画片)主要用于融合范围的检测 及训练
其按视角大小又分为二级10度、5度、3度画片。
融合力画片
融合力画片
融合功能的检查
10o画片用于周边融合功能检查； 3o画片可用于中心凹融合功能检查；
测定融合范围，正常融合范围： 辐辏平均为25o～30o，分开为4o～6o， 垂直分开为2△～4△，旋转为15 o～25 o。
Haidiger Brush
海丁格刷的使用：
使用时须有高亮度的光源照明； 要有可变光阑配合使用； 选择适当的专用“光刷”画片来检查或训练； 单眼使用时，另一眼应插入制训练 异常视网膜对应矫正训练 弱视治疗 斜视眼的眼肌训练
同视机检查原理
它是利用两个镜筒将两眼视野分开，通过凸透 镜将物像投射到两眼视网膜的一定位置上，再 通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整 合
如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物 像合二为一
借助于同视机面板上的刻度盘可以读出患者的 斜视度，并对其进行分析
分开（又称散开）
单镜筒分开为：30º~40º
右镜筒
z
画片盒
临床上用来检查患眼斜视的方向和程度（如 内斜、外斜）
右支架
支架转轴
相对z轴（垂直轴）的移动
患者双眼处于同一水平高度
利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿Z轴的高低调 节。
患者双眼若出现高低差别
利用画片升降机构，使画片作垂直于光轴的上下移动来 适应双眼的高低差。
结构原理
眼球运动坐标
也称为 Fick 坐标
y
（矢状轴）
z（垂直轴）
o
x
（水平轴） Listing平面
眼球运动眼位
上
右
左
下
弱视与同视机的应用PPT医学课件
小于5岁双眼视力相差大于3行
视力0.1以下 视力0.2～0.5 视力0.6～0.8 视力0.8以上 刺激 刺激＋精细＋同时视 刺激＋精细＋同时视 精细＋同时视＋融合
大于5岁双眼视力相差大于3行
视力0.1以下 视力0.2～0.5 视力0.6～0.8 视力0.8以上 刺激 刺激＋精细＋同时视 刺激＋精细＋同时视 精细＋同时视＋融合
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遮盖治疗
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二、弱视的治疗：
了解双眼的注视性质，对弱视治疗非常重要。
弱视患者中有几种不同的注视性质：
中心注视（0～1度）。
旁中心凹注视（1～3度）。
黄斑注视（3～5 度）。 周边注视（5度以外）
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压抑疗法
1.抑制主导眼看近：方法是主导眼每日滴 1%阿托品，戴矫正镜片，弱视眼戴过矫 +2.00D镜片，迫使弱视眼单独进行阅读或做 近工作，适用于严重弱视，有或无旁中心注 视者。
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小于5岁双眼视力相差小于3行
视力0.1以下 视力0.2～0.5 视力0.6～0.8 视力0.8以上 视觉刺激 视觉刺激＋精细＋同时视 视觉刺激＋同时视＋融合＋精细 同时视＋融合＋精细
大于5岁双眼视力相差小于3行
视力0.1以下 视力0.2～0.5 视力0.6～0.8 视力0.8以上 视觉刺激 视觉刺激＋精细＋同时视 视觉刺激＋同时视＋融合视力 同时视＋融合＋精细
视力
眼前后节 屈光状态 眼位 注视性质 双眼单视功能
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弱视训练方法
1、传统遮盖法 2、压抑疗法 3、视刺激疗法（CAM） 4、电脑训练 1、后像疗法 2、红色滤光片疗法 3、倒转遮盖法 4、光刷疗法
第八章同视机
若被检者看到两侧图片→同时视。
第八章同视机
• 尽管有＋7D 透镜，消除被检者的调节，但 画片和眼距离很近，由于心理因素仍可出 现近感性辐辏。因此，在内斜视情况下测 得的度数比实际度数要大，外斜视时其度 数要小。
（2）黄斑型画片：大小居中，对应视角是3°~ 5°， 用于检查黄斑部。
（3）中心凹型画片：最小，对应视角是1°，用于检 查中心凹部分。
第八章同视机
• 一对同时视画片是两眼完全不同的画片。如狮子 与笼子，把这样的一对画片分别放入同视机左右 镜筒画片盒内检查患者，患者一眼看狮子，另一 眼看笼子，如果双眼能同时看见狮子和笼子，并 在推动镜筒时狮子进入笼子。说明视皮层中枢能 同时接受分别落在两眼黄斑部的刺激，亦即受检 查者没有黄斑抑制，建立起了同时视。如若虽双 眼能同时看见狮子和笼子，但不能将它们重叠起 来，即狮子进不了笼子，则说明受检者黄斑部有 某种抑制，同时视不良。
第八章同视机
• 如果者自觉斜角与他觉斜角相同，说明患者有正 常视网膜对应，再进行融合范围及立体视检查； 如果不同，说明患者无正常视网膜对应。
• 自觉斜视角与他觉斜视角相差5°以上，才能考虑 为异常视网膜对应。
第八章同视机
仅单眼注视到画片，一般有两种情况： • 一种可能是由于患者有水平或垂直斜视，目镜的
第八章同视机
筒的一端装有目镜， 另一端装有画片，目 镜为＋7Ｄ的球镜,使画 片置于球镜的焦点上， 可使出射光线为平行 光，经目镜看到的画 片相当于来自无限远 的效果。
第八章同视机
• 同视机的两个镜筒可以围绕三个轴做各种 方向的运动：围绕垂直轴做内收和外展两 个方向的水平运动；围绕水平轴做上下方 向的垂直运动；围绕矢状轴做旋转运动。 镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋 转中心的位置进行的。
同视机讲义
Haidinger 刷
诊断眼位
诊断眼位
诊断眼位
右上斜肌麻痹
诊断眼位
右上直肌麻痹
诊断眼位
右下直肌麻痹
十字画片
10 8 6 4 2 10 8 6 4 2
2 4 6 8 10 2 4 6 8 10
刻度值单位为棱镜度（Δ）。
Back
隐斜的检查
1.
将两眼视野分开，以消除融合反射的作用；可让 患者通过左、右镜筒观看十字画片。 将所有手轮归零位，使两镜筒出射光轴保持平行。 读出“十”字中心座标值即为隐斜的度数，并可 判断出内隐斜或外隐斜。
相对z轴（垂直轴）的移动
患者双眼处于同一水平高度
利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿Z轴的高低调 节。
患者双眼若出现高低差别
利用画片升降机构，使画片作垂直于光轴的上下移动来 适应双眼的高低差。 左右两眼眼位的高低差别，可从装在画片盒外的刻度盘 上读出，其测量范围为±15△。 1△ ≈ 0.57º （在20º 范围内）
融合力画片（1）
立体视画片
立体视（Stereoscopic Vision） ——是建立在双眼同时视、融合基础上的一种较为 独立的双眼视觉功能。 立体感，又称深度感 ——是由一个物体在视网膜上微小的水平位移，这 一水平视差被视觉中枢感知后便会产生深度知觉。 此是最高级的双眼单视功能，称之为三级功能。 正常人立体视敏度约为40 " ~ 50" ； 具有良好立体视者可达10 " 以下。
同步运动机构原理
同步机构主要用于测定融合范围及诊断、康复训练。
机械照明装置有三种功能
可以改变照明的强弱，强光用来做后像 法检查。 可产生闪烁刺激：即可使单眼照明自由 亮灭，也可使两眼交替亮灭，同时亮灭 的频率可有数种。 可使海丁格刷（ Haidinger Brush ）正转、 倒转，用于治疗旁中心注视。
双眼视及同视机使用方法PPT课件
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同视机检查步骤及内容
1. 首先调好被检者的下颌托、额托，使被检者的双眼分 别对准同视机的目镜，同时便于医生观察病人的眼球 运动；耐心讲解画片，使被检者真正理解画片内容；
2. 令患者注视目镜中的画片，调整仪器把所有刻度盘的 指针都归0°，特别要注意垂直和旋转的刻度盘归零；
3. 目镜的距离要等于病人的瞳距，斜视病人的瞳距是双 眼分别处于第一眼位时的瞳孔距离。两只镜筒内灯光 的亮度应该相等，弱视眼前的灯稍亮一些；
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4. 检查双眼视异常的病人要注意，病人的头位应该保持 正直（esp.代偿头位）；
5. 镜筒上有+7D目镜以消除其调节，所测出结果为看远 的斜度，心理因素仍可出现近感性辐辏，因此内斜视情 况下测得的度数比实际度数偏大，外斜视时其度数偏小；
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6. 测量自觉斜视角：用同时知觉画片，将注视眼侧镜筒 固定于0°处，嘱被检者推动一侧镜筒，将两个画片重合， 此时的度数即为自觉斜视角。
主观定位：判断自身与外界物体的关系；
客观定位：分辨物体之间的关系；
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双眼视觉的生理机制（2）
Vieth-Muller视界圆及Panum氏空间：
◇视界圆（Horopter）：通过注视点及双眼结点所作的圆，即 为该距离的视界圆；
◇“对等弧的圆周角相等”——视界圆上任一点上的物体，将 分别落在视网膜对应点上；
◇物像分离－枕叶皮质－辐辏/分开运动/垂直/旋转融合；
◇融合范围：分开4°，辐辏35°，垂直1.5°。
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双眼视觉的生理机制（4）
立体视觉： ◇高级双眼视觉； ◇双眼视差：视界圆内外双眼物像与对应点的相对位置之 差，分为垂直视差及水平视差； ◇水平视差形成深度觉，垂直视差不引起深度觉； ◇复视形成，则立体视觉消失；
同视机2016.3.28
视网膜对应判断
• • • • • • • • • 主客观斜视角相同(小于5°),且主观斜视角为融合点,为正常视网膜对应. 主客观斜视角相同(小于5°),主观斜视角为交叉点,为企图正常视网膜对应. 主客观斜视角不同(大于5°),主观斜视角是融合点,是异常视网膜对应. 主客观斜视角不同(大于5°),主观斜视角是交叉点,是企图异常视网膜对应. 客观斜视角（他觉斜视角）-主常视网膜对应、企图和谐异常视网膜对应、不和谐 异常视网膜对应、企图不和谐异常视网膜对应。 和谐异常视网膜对应：主观斜视角为0度融合，客观斜视角=异常角。 企图和谐异常视网膜对应：主观斜视角为0度交叉，客观斜视角=异常角。 不和谐异常视网膜对应：主观斜视角为融合点，不等于客观斜视角，异常角小 于客观斜视角 企图不和谐异常视网膜对应：主观斜视角为交叉点，不等于客观斜视角，异常 角小于客观斜视角 对应缺如:有较大的抑制区存在,患者在同时注视画片时,一个物像总是在另一个 物像的同侧,这就是前面所讲的到处同侧复像 单眼抑制：由于抑制较深，一眼完全看不到画片，没有同时知觉。 两套对应，垂直异常对应
立体视的检查
• • • • 镜筒放在主观斜视角 立体视画片，询问患者有无立体感 记录有无立体视 正常值:40’’
AC/A测定
• 眼进行调节时所伴随的集合运动为调节性集合 （AC），将其与调节量（A）之比为AC/A
• 方法
• • • • 用小度数的同时视画片 戴远矫正眼镜，测定主观或客观斜视角，记录三棱镜度数 双眼前插入-3D镜片，重复前述检查并记录 求出两次的差值，除以-3D， 得到比值，正常值4~6
同视机的使用
张霞宇
同视机的主要用途
• 检查诊断：双眼视功能,主客观斜视角检查; 不同诊断眼位斜视度, 眼球运动功能，视网 膜对应情况 • 训练治疗：脱抑制训练,异常视网膜对应矫 正训练,弱视治疗,斜视眼的眼肌训练
同视机的应用
同视机的应用同视机的应用同视机检查和结果分析：同视机又名大型弱视镜或斜视镜,是从Worth弱视镜演变过来的。
同视机功能：斜视弱视患者的双眼视功能检查视网膜对应情况以及斜视度的测定了解眼球运动功能情况对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗同视机构造及原理：同视机构造：–电源部分–机械转动部分。
同视机底座有一金属箱，其中储藏机器的转动部分及电路在座上有两个金属臂连接两个镜筒每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。
筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只正7个屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上病人经目镜看到的画片其光线是平行的，因此同视机检查结果是看远的结果镜筒之臂在底座上有刻度盘，一行为圆周度，一行为三棱镜度两镜筒一般可内转500 、外转400 ，镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度，可以上下移动及旋转。
两个镜筒围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动围绕水平轴做上下方向的垂直运动围绕矢状轴做旋转运动两个臂控制着画片的水平运动。
可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，还可以做平行运动。
医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开将物象投射到两眼视网膜的一定位置上再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。
如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一。
机械照明装置有三种功能可以改变照明的强弱，强光是用来做后像法检查。
可产生闪烁刺激：即可自由使单眼照明亮灭，也可使两眼交替亮灭，同时亮灭的频率可有数种。
可使Haidinger氏刷正转、倒转，用于治疗旁中心注视。
同视机画片：共分四类：（1、）同时知觉画片旁黄斑画片：其对应的视角是100，能够投射到旁黄斑区。
黄斑画片：其对应的视角是30—50。
中心凹画片：其对应视角是10（2、）融合画片控制点控制点的位置分别为中心控制点，黄斑控制点和旁黄斑控制点?按视角大小分为二级10度、5度、3度画片（3、）立体视画片检查立体视觉每一对画片的图案存在水平视差普通立体视画片：立体视的定性测定随机点立体视画片：用于立体视锐度的测定（4、）检查用画片十字画片，后象画片，Kappa角画片等。
同视机的结构和应用培训课件
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Kappa角画片
同视机的结构和应用
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Kappa角
Kappa角是瞳孔轴与视轴的夹角 瞳孔轴是指通过入瞳而又与角膜面垂直的连线。 视轴是通过瞳孔中心与黄斑中心窝的连线
同视机的结构和应用
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4）调节颚台位置
旋转颚台升降手轮，可调节颚台上下位置，松开颚台紧固螺钉，可调节颚台前后位置，使患者视线与目镜中心持平。
同视机的结构和应用
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结构原理
眼球运动坐标 也称为 Fick 坐标
z（垂直轴）
x （水平轴）
y （矢状轴）
o
Listing平面
同视机的结构和应用
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眼球运动眼位
下
上
右
左
同视机的结构和应用
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相对y轴（矢状轴）的转动和移动
头位固定，距离 目镜后表面25mm
画片绕y轴转动范围为±20º
同视机的结构和应用
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电器性能 电源电压：交流220V，50HZ 闪烁装置：手动和自动两种 自动闪烁频率调节范围：30-300次/分 自动闪烁明暗交替方式： 一周期中：1/4周期点，3/4周期灭； 1/2周期点，1/2周期灭； 3/4周期点，1/4周期灭。
同视机的结构和应用
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同视机就是利用两个镜筒将两眼视野分开，左眼注视左画片，右眼注视右画片，通过目镜将画片成象在眼底，如有双眼视觉功能，便可将来自双眼的物象合二为一，感觉为一个整体；如无双眼视觉功能，可以借助于同视机的面板刻度了解患者的斜视度，并对其它一些资料进行分析。
同视机的检查原理
同视机的结构和应用
同视机（SynopTophore)
大型弱视镜(Major Amblyoscope)或斜视镜(Tropscope) 诊断+治疗二合一 用于视觉和眼球运动生理的基础及临床研究
同视机的结构及应用
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2 ） 同视机的机械结构
• 包括上底座和下底座 • 下底座包括电器部分和操作 • 面板
上底座安装有左右镜筒及水 平、垂直、旋转调节机构， 瞳距调节机构，额托颚托调 节机构，集合、开散调节机
• 构等。 附件：画片箱、海丁格刷专 用箱。
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▪ 同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可 以围绕三个轴做各种方向的运动：围绕 垂直轴做内收和外展两个方向的水平运 动；围绕水平轴做上下方向的垂直运动； 围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方 向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位 置进行的。
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•电器性能 •电源电压：交流220V，50HZ •闪烁装置：手动和自动两种 •自动闪烁频率调节范围：30-300次/分 •自动闪烁明暗交替方式： 一周期中：1/4周期点，3/4周期灭； 1/2周期点，1/2周期灭； 3/4周期点，1/4周期灭。
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• 自动闪烁形式：
左右同时点或灭 左右交替点或灭 左右一方常点，另一方常灭 左右一方点灭，另一方常点或常灭
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结构图
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结构图
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主要组件
主机部分： ➢左、右镜筒部件 ➢中部部件及底座
附件部分： ➢画片 ➢海丁格刷
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基本光学原理
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10
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同视机的光学原理
弥散片
画片
可变 光栏
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反光镜 目镜
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▪镜筒内装有一个平面反光镜，与视 线呈45度角，这样能够使两只镜筒 分别向左右两个方向弯曲90度。筒 的一端装有目镜，另一端装有画片， 中间安放一只+7.00D的球镜,使画片 置于球镜的焦点上。病人经目镜看 到的画片好象来自无限远，其光线 是平行的。
同视机的使用 ppt课件
测量他觉斜视角： 检查前戴矫正眼镜， 将一对同时知觉画片置于左右镜筒， 注视眼镜筒固定于0 o处。然后交替点灭光 源， 调整镜筒至两眼都不见有眼球移动， 斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角。
镜筒上有正7D目镜消除其调节，所测出结 果为看远的斜度，但因心理因素仍可出现 近感性辐辏。 内斜视情况下侧得的度数比实际度数要大， 外斜视时其度数要小。
C功能性休闲眼位：亦称相对休息眼位，即日常清 醒状态时双眼不注视任何目标时的眼位，此时双 眼视线大致平行。
2、分离眼位：又称消除融像或无融合眼位， 见于无双眼单视、单眼丧失视力或单眼注视 的患者。
3、功能眼位：在日常清醒状态下两眼注视物 体时的眼位称功能性眼位。包括第一二三眼 位及近注视眼位。
上斜肌的作用：在第一眼位，上斜 肌肌肉平面与视轴呈51°角，在该 位置上斜肌收缩主要产生内旋，次 要作用为下转、外转。
（2） 下斜肌
下斜肌长约37mm，为最短的眼外肌。它起始于 上颌骨鼻泪管开口外侧的浅窝，部分下斜肌纤维可 能起自泪筋膜，它是6条眼外肌中唯一起自眼眶前 部的肌肉。下斜肌自起点向后、上、外方向，在眶 下壁与下直肌间走行，该肌肉与眼球之接触弧为 15mm，为所有眼外肌中最长者，下斜肌肌肉平面 与视轴呈51°角。
右眼侧面观
（4） 下直肌
起自视神经孔下方的总腱环，附着于角膜缘 后6.5mm处巩膜上。在第一眼位，下直肌肉 平面与视轴成23°角。其附着线为斜行，颞 侧端较鼻侧端距角膜缘远，肌肉全长40mm。 下直肌与眼球的接触弧为6.5mm。
下直肌作用：当眼球处于第一眼位时，下直 肌肌肉平面与视轴呈23°角，下直肌收缩主 要作用是下转，次要作用是内转和外旋。
同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼 视野分开，通过凸透镜将物象投射到两眼 视网膜的一定位置上，再通过视中枢传导 到视皮层进行分析、加工、整合。 如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼 的物象合二为一。 可以借助于同视机板面的刻度了解患者的 斜视度，并对其他一些资料进行分析。
同视机原理与应用.doc
【设备结构】图1-26-2设备结构及组件【设备原理】同视机是检查双眼视觉异常、眼球运动和视觉生理，并进行双眼视觉训练矫正的仪器。
同视机的主要结构包括两个镜筒，镜筒可以围绕3个轴做各种方向的旋转运动，镜筒的各方向旋转运动都是围绕眼球的旋转中心进行。
镜筒呈90°弯曲，内装一个平面反光镜，与视线呈45°角，能将画片反射从目镜得以观看。
镜筒一端装有物镜，中间有一个+7.0D的球镜，使画片置于球镜的焦点上。
受检者经目镜看到的画片好似来自无限远处，其光线是平行的。
通过不同旋钮可以使画片做水平运动、垂直运动和旋转运动，检查者可以把镜筒调到各个诊断眼位进行检查，并叫从面板刻度上获得镜筒转动的角度、弧度及二棱镜度数，同视机能检查主观斜视角、客观斜视角、各方向眼位斜视角、有无异常视网膜对应及中央抑制性盲点，以及双眼视觉功能和立体视觉等。
【操作方法】l检查前准备(1)打开设备开关，并确认指示灯工作；松开锁钮，开放光学管。
(2)测量受检者的瞳孔距离，并通过控制钮设定正确的瞳距。
(3)调节下颁托和前额架的高度和突出度，使受检者的眼睛尽可能贴近目镜。
(4)将以下部位调整至零位置：水平偏离刻度、垂直偏离刻度、扭转偏离刻度和旋转刻度。
2双眼视觉功能榆查( l) I级视功能——同时视1）采用同叫知觉画片，嘱受检者双眼同时观察镜简内的画片，感知它们的位置。
2) 推动操纵杆，调整水平位置。
如所选画片为狮子和笼子，嘱受检者将狮子放进笼子，这时一侧的水平刻度盘指示0°，另一侧刻度盘指示的度数就是受检者两眼重合点的位置。
如果是具有同时视的斜视患者这个度数就是主观斜视角的度数。
确定狮子和笼子是否真的位于受检者的黄斑上来检查客观斜视角的度数。
3)通过比较客观斜视角和主观斜视角，判断视网膜对应状态，并根据画片重合状态，确定两眼的同时视功能。
(2)Ⅱ级视功能——融合功能1）在同视机的双臂分别放置一对融合画片，如每张画上有一个房子，一张画片上房门右侧有一棵树，另一张画片上树位于房门左侧。
同视机的应用
同视机的应用同视机检查和结果分析：同视机又名大型弱视镜或斜视镜,是从Worth弱视镜演变过来的。
同视机功能：•斜视弱视患者的双眼视功能检查•视网膜对应情况以及斜视度的测定•了解眼球运动功能情况•对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗同视机构造及原理：•同视机构造：–电源部分–机械转动部分。
•同视机底座有一金属箱，其中储藏机器的转动部分及电路•在座上有两个金属臂连接两个镜筒•每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。
•筒的一端装有目镜，另一端装有画片，中间安放一只正7个屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上•病人经目镜看到的画片其光线是平行的，因此同视机检查结果是看远的结果•镜筒之臂在底座上有刻度盘，一行为圆周度，一行为三棱镜度•两镜筒一般可内转500 、外转400 ，镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度，可以上下移动及旋转。
两个镜筒•围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动•围绕水平轴做上下方向的垂直运动•围绕矢状轴做旋转运动•两个臂控制着画片的水平运动。
•可以单独运动，也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动，•还可以做平行运动。
•医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查•检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开•将物象投射到两眼视网膜的一定位置上•再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。
•如果有双眼视觉，便可以将分别来自双眼的物象合二为一。
•机械照明装置有三种功能•可以改变照明的强弱，强光是用来做后像法检查。
•可产生闪烁刺激：即可自由使单眼照明亮灭，也可使两眼交替亮灭，同时亮灭的频率可有数种。
•可使Haidinger氏刷正转、倒转，用于治疗旁中心注视。
同视机画片：共分四类：（1、）同时知觉画片•旁黄斑画片：其对应的视角是100，能够投射到旁黄斑区。
•黄斑画片：其对应的视角是30—50。
•中心凹画片：其对应视角是10（2、）融合画片•控制点控制点的位置分别为中心控制点，黄斑控制点和旁黄斑控制点•按视角大小分为二级10度、5度、3度画片（3、）立体视画片•检查立体视觉•每一对画片的图案存在水平视差•普通立体视画片：立体视的定性测定•随机点立体视画片：用于立体视锐度的测定（4、）检查用画片十字画片，后象画片，Kappa角画片等。
同视机ppt课件
精选ppt
15
同视机检查
检查前应了解与双眼视有关的一般情况 （有的放矢之检查）。
病史：发病时间和发病情况。 视力、瞳距、注视性质。 遮盖试验、眼球运动判断有无眼外肌麻痹。
精选ppt
16
同视机检查
调整下颌托、额托，使眼睛正好对准同视机 的目镜，便于观察眼球运动。
目镜的距离要等于病人的瞳距，斜视病人的 瞳距是双眼分别处于原在位时的瞳孔距离。
精选ppt
30
同视机检查
+1 R/L15 EX3
L
+1 R/L8 EX1
+1 R/L10 EX2
LEF
+1 R/L9 EX4
R
-1 R/L4 EX1
精选ppt
31
同视机检查
R/L7
+1 R/L8
L
+1 R/L10 IN 2
-1 R/L11 IN 2
LEF
R
+1 R/L15
精选ppt
32
同视机检查
精选ppt
35
同视机检查
甲状腺相关眼病 眼外肌运动受限 眼外肌肿胀肥大，牵拉试验（+）
精选ppt
36
同视机检查
-3 R/L17
+1 R/L12
-1
L
R/L13
R
-2 L/RL10
+1 REF L/R9
精选ppt
37
同视机检查
爆裂性眼眶骨折 为眼眶部遭受外伤使眼眶内压增高，引起眶内 下壁骨折，使眶内容嵌顿，眼外肌等眶内组织 脱位于骨折处，产生复视，眼球运动受限。
精选ppt
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同视机检查
(5)不和谐异常视网膜对应： 自觉斜角为融合点，异常角小于他觉斜视。