气管插管的配合及使用固尔苏的配合
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气管插管的配合及使用固尔苏的配合
一、气管插管的配合
(一)器材(物品准备)
1、医生医嘱
2、简易呼吸器和气源
3、负压吸引器
4、无菌吸痰管
5、消毒手套
6、生理盐水
7、喉镜,附有直叶或弯叶
8、管心针(铜丝)
9、蝶形胶布
(二)护理配合
1、集中器材
2、检查喉镜的灯泡和电池。
3、把婴儿摆正体位,扶稳头,按需要稍微抓牢头部。
4、准备负压吸引系统,接上吸痰管
5、进行插管时,护士要观察婴儿体征。如有心率减慢、血压改变、呼吸困难或发绀情况,要向医生报告,随时观察血氧饱和度。
6、开始通气时应先用100%氧气,医生会听诊胸部,确
定管位正确。用胶布贴牢气管插管。照X射线胸片一张,以确定管位正常。
7、放置一根口胃管,以防止胃扩张和吸入。
8、如管子松脱,要重新粘牢并向医生报告,保持管子安稳,可避免管子意外脱出
二、固尔苏的配合
(一)器材(物品准备):
1、2ml注射器3个。
2、生理盐水一支(10ml)。
3、胃管或吸痰管(根据气管插管型号选择,直径小于气管插管)。
4、复苏器和氧气源。
(二)护理配合
1、根据插管深度用无菌剪子留取适当长度的吸痰管或胃管(比气管插管长0.5cm)。
2、注意观察生命体征。
3、根据用药量抽吸半量固尔苏,接上胃管插入气管插管内,置婴儿左侧位,推入固尔苏,再推入0.5ml气体,连接呼吸机或加压给氧。
4、同上方法置婴儿右侧位用另一半药。
5、抽0.5ml生理盐水刷净药瓶内药液,吸入注射器。
6、置婴儿仰卧位,注入药液。
7、以上操作严格无菌操作。
8、操作过程中密切观察婴儿生命体征。