胸心外科高级职称题-小儿外科学及整形外科学
副高卫生职称《整形外科学》(题库)考前点题卷一

副高卫生职称《整形外科学》(题库)考前点题卷一[单选题]1.关于唇裂手术的正确选择是A.1岁后(江南博哥)手术较好B.新生儿即可手术C.常用三角瓣手术D.直线形缝合E.以上都不对参考答案:C[单选题]2.先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁E.10岁以上参考答案:E[单选题]3.肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A.直接淋巴管造影B.间接淋巴管造影C.放射性核素淋巴造影D.MRIE.多普勒血流探测参考答案:D[单选题]4.有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现,下列哪项是错误的A.主要见于皮肤,也偶见于粘膜B.眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C.眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D.眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E.眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%参考答案:B[单选题]5.关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A.溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B.创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C.脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D.溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E.在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤参考答案:C[单选题]6.黑瘤做病理,标本采集应A.包括病损的周围正常皮肤组织活检B.不包括正常组织活检C.只切取表面的组织或取小块组织活检D.做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E.取瘤体坏死部分做活检参考答案:D[单选题]7.前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于:A.前臂和手有两套供血系统B.前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C.前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D.前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血E.前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血参考答案:A[单选题]8.外科治疗褥疮手术成功的关键不包括以下哪项A.术前经常翻转病人躯干和四肢B.术前改善全身状况,提高血红蛋白水平C.彻底切除坏死组织及受累组织D.皮瓣具有充分血供E.消灭无效腔,术后防止感染参考答案:A[单选题]9.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面上中厚皮片移植C.石膏托功能位固定D.深溃疡选用肌瓣移植E.局部应用抗生素参考答案:B[单选题]10.关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A.通常位于下睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑表层皮肤正常D.多在1岁左右出现E.囊内充满油脂常混合毛发参考答案:A[单选题]11.新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是A.结扎B.热敷,有时可加用1:200000~1:500000的副肾纱布压迫止血C.电凝D.钳夹1分钟后松开E.按压5分钟参考答案:B[单选题]12.口角Z斜移位一般采用的修复方法是A.皮下蒂皮瓣法B.V-Y推进皮瓣法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法参考答案:D[单选题]13.秃发的手术方式是A.游离毛皮移植术B.脱发区缩小术C.头皮瓣转移术D.头皮组织扩张术E.以上都是参考答案:E[单选题]14.哪个部位不是褥疮的好发部位A.肩背部B.足跟部C.大转子部D.骶尾部E.坐骨结节部参考答案:A[单选题]15.褥疮产生的主要原因是A.细菌感染B.全身营养不良C.失去神经支配D.局部组织受压缺血E.创伤参考答案:D[单选题]16.有关真皮移植,下列哪项是错误的A.真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力参考答案:C参考解析:用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好。
胸心外科学医学高级职称四真题_真题-无答案
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胸心外科学医学高级职称四真题(总分88.89,考试时间120分钟)多项选择题1. 急性脓胸的治疗原则是A. 根据致病菌对药物的敏感性,选择有效抗生素B. 反复穿刺抽脓,直到抽不出为止C. 控制原发感染灶及全身支持治疗D. 注意电解质平衡与其他对症处理E. 彻底排净脓液,使肺早日复张2. 关于张力性气胸的叙述,正确的是A. 伤侧和健侧肺均被严重挤压B. 常出现广泛皮下气肿C. 严重呼吸循环障碍D. 多是由于较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣E. 纵隔左右摆动3. 患者男性,16岁,因自幼体检时发现心脏杂音收入院。
平时易感冒,无紫绀及其他症状。
查体:血压120/65mmHg,双肺呼吸音清晰,胸骨左缘2、3、4肋间可闻及4/6收缩期和舒张期双期杂音,P2音增强,周围血管征阳性。
室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全最常见于以下哪一类型的室间隔缺损?A. 膜周型室间隔缺损B. 左室右房通道C. 肌性室间隔缺损D. 干下型室间隔缺损E. 嵴内型室间隔缺损F. 膜部室间隔缺损4. 患者男性,14岁。
因自幼发现心脏杂音伴活动后心慌气短两年入院。
体格检查发育正常,血压12/8KPa(90/60mmHg),颈静脉不怒张,口唇无紫绀,胸骨左缘二、三肋间可及轻度收缩期震颤,并闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉二音增强,分裂,窦性心律,心率90次/分。
腹平软,无压痛,肝脾不肿大,无杆状指(趾)。
患者平时仅在活动后有心慌气短,无蹲踞现象,易患呼吸道感染。
提示:心电图提示不完全右束支传导阻滞。
胸片提示两肺血增多,肺动脉段隆起。
右心导管提示右心房水平血氧>上腔静脉2.0容积%。
心脏超声波检查提示心房水平左向右分流,并见房间隔连续中断继发孔房间隔缺损常见的伴发病变有哪些A. 肺静脉异位引流B. 左心室发育较差C. 二尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全或脱垂E. 动脉导管未闭F. 肺动脉狭窄G. 右心功能不全H. 高血压5. 法洛三联症包括A. VSDB. ASDC. 主动脉骑跨D. 肺动脉狭窄E. 右室肥厚6. 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因A. 风湿性心脏病B. 主动脉夹层动脉瘤C. 马方综合征D. 细菌性心内膜炎E. 先天性主动脉瓣畸形7. 胸腺瘤可能伴发的病症有A. 重症肌无力B. 纯红细胞再生障碍性贫血C. 甲状腺功能低下D. 低丙种球蛋白血症E. 糖尿病8. 患者男性,16岁,因自幼体检时发现心脏杂音收入院。
2021年胸心外科学高级职称考试题库和答案分析
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2021年胸心外科学高级职称考试题库和答案分析
2021年胸心外科学(高级职称)考试题库
内容简介
本资料是2021年《胸心外科学(高级职称)考试》的题库,遵循2020年官方考试大纲的章目编排,共分为心血管外科学和胸外科学两部分。
每章根据大纲的要求及相关教材,精心选编了典型常考习题,部分题目提供详解。
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试看部分内容
•第一篇心血管外科学
•第1章先天性心脏病
•第2章膜瓣疾病
•第3章冠状动脉粥样硬化性心脏病
•第4章主动脉疾病
•第5章体静脉疾病
•第6章心血管外科其他疾病
•第二篇胸外科学
•第7章胸部损伤
•第8章胸壁、胸膜疾病•第9章肺外科
•第10章食管外科
•第11章纵膈疾病
•第12章膈肌疾病。
主治医师 (小儿外科学)-胸心外科学(A2型题)
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主治医师 (小儿外科学)-胸心外科学(A2型题)1、某男,22岁,25分钟前左胸部被刀刺伤。
就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。
查体:脉搏细弱,血压测不到。
左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。
最可能的诊断是A.心脏贯通伤B.左侧气胸C.左侧血胸D.左侧血气胸E.胸腹联合伤2、某女,43岁,摔倒后右胸痛4小时。
查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。
X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。
以下治疗中,最重要的是A.多头胸带或弹力束胸带固定B.口服止痛剂C.改善呼吸D.预防肺部感染E.肋间神经阻滞3、某男,53岁,胸部撞击伤2小时。
查体:血压105/75mmHg。
气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。
X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。
首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定C.胸腔闭式引流D.剖胸探查术E.气管插管,辅助呼吸4、某男,25岁,左下胸被小口***击伤1小时。
X线胸片:左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。
首先要考虑的诊断是A.左胸开放伤B.左膈肌贯通伤C.左胸盲管伤D.胸腹联合伤E.胸腹复合伤5、某女,19岁,疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。
包块增大,出现疼痛伴低热7天。
查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。
胸部X线平片无异常发现。
诊断首先要考虑A.胸壁结核伴感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳6、某女,33岁,2周前”受凉”后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。
经用抗生素治疗后症状缓解。
3天前出现胸痛,伴呼吸困难。
X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。
胸腔穿刺抽出脓液。
目前首先宜采取的治疗是A.卧床休息,持续低流量给氧B.应用广谱抗生素C.全身支持治疗D.立即施行胸腔闭式引流术E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案7、某女,69岁,左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。
2023年胸心外科学高级职称考试题一
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一、A1/A2型题如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案,并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。
1.肺动脉瓣关闭不全最常见旳病因是()。
A.特发性肺动脉扩张B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C.马凡氏综合征致肺动脉扩张D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干旳根部扩张E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔【答案】D【解析】没有试题分析2.女性,35岁,活动后胸闷、气促4年,曾2次发生脑栓塞。
体格检查:心尖区第一音亢进,舒张期隆隆样杂音。
超声心动图示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,未见明显左房血栓。
最合适旳治疗方案是()。
A.气囊二尖瓣扩张术B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离C.直视二尖瓣分离D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术E.二尖瓣人工瓣替代术【答案】C3.女性,37岁,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,近年来出现胸闷、气急伴咳嗽,有咯血史。
体格检查发现口唇发绀。
估计其二尖瓣瓣口面积在()。
A.<1.5cm2B.1.5~1.8cm2C.1.8~2.0cm2D.2.0~2.5cm2E.>2.5cmcm2【答案】A【解析】没有试题分析4.女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。
超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,无关闭不全,积极脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳旳治疗方案()。
A.内科保守治疗B.二尖瓣闭式分离术C.二尖瓣瓣环缝缩术D.二尖瓣换瓣术E.不必处理【答案】B5.女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。
超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流,最对旳旳处理应是()。
A.休息,低盐饮食B.抗风湿治疗并观测C.强心、利尿剂治疗,不考虑手术D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术E.直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术点下试用:考试宝典下载免费在线听课做题基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专题练习题+助教监督辅(+电脑+平板)随时随地在线学习【答案】E【解析】没有试题分析6.正常成人二尖瓣口面积为()。
主治医师 (小儿外科学)-胸心外科学(A3-A4型题)
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主治医师 (小儿外科学)-胸心外科学(A3/A4型题)1、根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有A.右侧血气胸B.右侧气胸C.右侧少量血胸D.右侧中量血胸E.右侧大量血胸2、以下治疗措施中,不宜采取的是A.胸带包扎固定B.应用镇痛剂或肋间神经封闭C.胸腔闭式引流术D.应用抗生素E.改善呼吸,鼓励咳嗽排痰3、该患者正确的诊断是A.复合伤B.多处伤C.多发伤D.多部位伤E.胸腹联合伤4、正确的治疗措施是A.进一步检查,明确损伤脏器B.胸腔闭式引流C.剖胸探查D.剖腹探查E.胸腔闭式引流、剖腹探查5、首先要考虑的诊断是A.张力性气胸B.开放性气胸C.血气胸D.心脏损伤E.急性心脏压塞6、首先要采取的紧急救治措施是A.输血补液抗休克B.胸腔穿刺C.心包穿刺D.急诊室剖胸探查E.胸腔闭式引流7、为证实临床诊断,目前可采取A.胸部CT检查B.胸膜腔穿刺C.结核菌素试验D.胸腔镜检查E.痰细菌培养+药敏试验8、如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A.大肠杆菌B.沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.真菌E.结核杆菌9、目前宜采取的治疗措施是A.间歇性胸穿抽脓B.联合应用广谱抗生素C.胸腔闭式引流术D.脓胸开放引流术E.胸廓成形术10、术后3个月,现每日引流脓液少许。
复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。
下一步治疗可采取A.更换引流管位置,改善引流B.拔出引流管C.开放引流,并逐渐退出引流管D.胸廓成形术E.脓胸纤维板剥脱术11、目前,患者处于脓胸的哪一期A.急性期B.亚急性期C.慢性期D.渗出期E.纤维素脓性期12、患者可发生哪一型呼吸功能障碍A.阻塞性呼吸功能障碍B.限制性呼吸功能障碍C.混合性呼吸功能障碍D.中枢性呼吸功能障碍E.以上都不是13、根据患者情况,下一步的治疗,不考虑的是A.全身应用抗生素B.少量多次输血C.胸腔内注射抗菌药物D.改善脓胸引流E.手术治疗14、若考虑手术治疗,宜采取的术式是A.胸腔闭式引流管持续冲洗B.开放引流术C.胸廓成形术D.胸膜肺切除术E.胸膜纤维板剥脱术15、为明确诊断,首先要做的检查是A.胸部PETB.CT检查C.纵隔镜检查D.痰细胞学检查E.支气管造影16、患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。
胸心外科高级职称题库胸心外科学考试卷模拟考试题.docx
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《胸心外科学》考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是( )A.肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤B.老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折C.较易发生骨折的是第4~7肋骨D.血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症E.多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动2、关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是( )A.第4~7肋骨长而薄,最易折断B.儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折C.第1~3肋骨粗短,不易发生骨折D.第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折E.第11,12肋骨前端游离不固定,易发生骨折3、胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
其原因是( )A.多根多处肋骨骨折B.肺挫伤增加呼吸肌做功C.肋骨骨折伴胸骨骨折D.两根以上肋骨骨折E.肋骨骨折合并气胸姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------4、连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是()A.动脉血氧饱和度<90%B.动脉二氧化碳分压>55mmHgC.呼吸频率>35次/分或<8次/分D.动脉血氧分压<60mmHgE.以上都是5、下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据()A.血压逐渐下降,脉搏逐渐增快B.血红蛋白,血细胞比容持续下降C.中心静脉压>10cmH[2.gif]OD.补液后血压不升或升高后又迅速下降E.胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时6、关于血胸的治疗,下列错误的是()A.进行性血胸应剖胸探查B.胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流C.挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除D.少量血胸可保守治疗E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块7、关于血胸的病理生理特点,下列错误的是()A.血液积聚,压力增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,影响呼吸和循环功能 B.血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能C.丢失血容量出现休克征象 D.由于肺,心和膈肌运动的去纤维蛋白作用,积血多凝固 E.积血易并发感染,形成脓胸8、有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是()A.胸痛,心悸,气促,甚至心绞痛为主要临床表现B.严重程度与钝性暴力不成正比C.主要为心肌挫伤,其病理表现为出血,肌纤维断裂,坏死,甚至心内结构损伤D.常采用心电图,超声心动图,心肌酶学进行检查 E.治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭9、心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是()A.伤口位于心脏体表投影区域或其附近B.'Beck'三联症C.失血性休克和大量血胸D.伤后时间短,病情进展迅速E.X线或CT检查10、心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad),是指()A.静脉压升高,颈静脉怒张;心音遥远,心搏微弱;动脉压降低,脉压小B.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低C.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低D.静脉压降低;心音遥远;脉压变小E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大11、胸腹联合伤是指()A.多发伤的一种称谓B.复合伤的一种称谓C.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂D.由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂E.由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤12、急性脓胸的病程一般是()A.4周以内B.2个月以内C.2周以内D.6周以内E.6个月以内13、下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是()A.膈肌破裂一般不易漏诊B.具有胸,腹伤的双重临床表现C.穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见D.胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤E.需要急诊手术治疗14、胸腹联合伤应禁行的检查是()A.胸,腹部X线片B.肠道气钡双重造影C.胸,腹部CTD.胸,腹部B超E.胸,腹部MRI15、胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。
胸心外科高级职称题-胸心外科综合练习
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胸心外科高级职称题-胸心外科综合练习1、肺结核行肺切除术的适应证A.结核性支气管狭窄B.结核球直径大于2cmC.肺TB活动期D.张力空洞、厚壁空洞E.上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶2、有关慢性缩窄性心包炎的描述,哪些描述是正确的A.端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯粉红色泡沫痰B.静脉回心受阻、体循环淤血C.心排血量减少,各脏器动脉供血不足D.X线检查心影扩大,呈烧瓶样改变E.3、纵隔摆动是指A.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧;呼气时移向患侧C.吸气时纵隔不动;呼气时移向健侧D.呼气时纵隔不动;呼气时移向患侧E.呼气时纵隔摆向健侧;呼气时不动4、男,25岁,因被拖拉机碾伤入院。
体查:呼吸36次/分,急促,唇发绀,神智欠清,血压75/60mmHg,左下胸有骨擦音,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音消失。
右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。
入院后紧急抢救措施下列哪项不妥之处?()A.立即给氧B.输血、输液C.应用血管活性药物D.封闭胸部伤口E.立即行剖胸剖腹探查术5、下列哪项胸部损伤需剖胸探查?()A.多发肋骨骨折,严重反常呼吸B.闭合性胸部损伤伴血气胸C.心肌挫伤,心源性休克D.张力性气胸E.左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂6、一前胸部受重物撞击的患者,主诉心悸、气促,ECG示ST段抬高和室性早搏,需考虑的诊断是()A.心脏裂伤、心脏压塞B.外伤性室间隔破裂C.心脏挫伤D.胸骨骨折E.创伤性窒息7、创伤性窒息的临床特征是()A.双侧呼吸音减弱或消失B.皮下及纵隔气肿C.头、颈、上肢毛细血管出血D.双侧湿啰音及血痰E.呼吸困难8、女,40岁,近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难,并伴有恶心、呕吐等消化道症状,时重时轻,追问一个月前有胸部挤压伤史。
胸部X线片未发现肋骨骨折,但左下胸见多个气液平面,双上肺呼吸音正常,腹部肠鸣音亢进,并有气过水声,无高调肠鸣音。
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胸心外科高级职称题-小儿外科学及整形外科学
1、对此患者进一步常规检查包括:
A.ECG
B.X线检查
C.ECT
D.心导管检查
E.胸部CT
2、此患者进一步治疗应该是:
A.内科治疗
B.介入治疗
C.二尖瓣膜替换术
D.经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术
3、准备手术治疗,术前准备应包括:
A.纠正水电解质紊乱
B.纠正心律失常
C.改善心功能
D.抗凝
E.维护肺功能改善缺氧状况
4、经术前准备手术后,择期手术治疗,决定行二尖瓣机械瓣置换术,机械瓣的使用已经有几十年的历史,虽经无数次改变,目前仍存在以下不足:
A.血栓栓塞
B.溶血
C.压力阶差
D.涡流
5、手术可能发生的并发症有:
A.低心排出量综合征
B.栓塞
C.出血
D.溶血
E.左心室破裂
6、手术进行顺利,术后需要进行的循环监测包括:
A.心电图
B.动脉压
C.中心静脉压
D.尿量
E.血氧饱和度
7、术后早期,正确的治疗为:
A.维持血容量平衡
B.增强心肌收缩力
C.扩张周围血管减轻后负荷
D.纠正心律失常
E.补钾
8、术后第一天,CVP12cmHO,BP85/55mmHg,尿量少。
正确的处理为:
A.补液
B.开胸探查
C.强心利尿扩血管
D.利尿
E.扩血管
9、此患者可能的胸外伤包括:
A.张力性气胸
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.肺挫裂伤
E.血胸
10、需要马上进行哪项处理:
A.剖胸探查术
B.气管切开术
C.胸腔闭式引流术
D.气管插管呼吸机辅助呼吸
E.进一步检查
11、经胸腔闭式引流后,患者呼吸困难减轻,但血氧饱和度无明显好转,再次胸片检查示右肺压缩带已明显减少,两肺可见斑片状模糊阴影,考虑为创伤性窒息合并肺挫裂伤,患者进一步治疗为:
A.剖胸探查术
B.加快补液
C.应用肾上腺皮质激素
D.使用利尿剂
E.机械通气治疗
12、肺挫裂伤的病理生理变化为:
A.休克
B.DIC
C.出血
D.低氧血症
E.代谢性酸中毒
13、严重的肺挫裂伤引起低氧血症主要和以下因素有关:
A.肺间质水肿
B.肺泡表面活性物质合成减少引起肺顺应性降低
C.有效循环血量降低
D.肺不张
14、严重的肺挫裂伤患者最容易引起的并发症为:
A.休克
B.DIC
C.ARDS
D.MSOF
E.急性肾功能衰竭
15、近年来随着哪项新的治疗手段的应用使肺挫裂伤的治疗效果有了明显提高:
A.呼吸机
B.CBP
C.ECMO
D.PEEP
E.气管切开
16、肺挫裂伤的常用治疗方法包括:
A.保持呼吸道通畅
B.止痛
C.抗感染
D.解痉
E.手术
17、在房间隔缺损的诊断中,下列那一项有创检查对判断肺动脉压力,明确手术适应征具有不可替代的作用:
A.EUS
B.超声心动图
C.X线检查
D.心导管检查
E.ECG
18、有关房间隔缺损病理解剖类型的描述正确的是:
A.分原发孔缺损和继发孔缺损
B.继发孔缺损包括上腔静脉型,下腔静脉型和卵园孔型
C.大多数为单孔
D.缺损一般为2~4cm
19、此患者X线表现可能出现:
A.肺充血
B.主动脉结小,肺动脉段突出
C.左房大
D.左室大
20、准备行手术治疗,关于房间隔缺损手术时间的选择正确的是:
A.学龄前
B.肺动脉高压出现前
C.肺动脉高压右向左分流
D.50岁以上为手术禁忌
21、房间隔缺损治疗方法有:
A.介入治疗
B.体外循环下修补法
C.闭式房间隔缺损修补法
D.低温阻断循环直视修补法
22、房间隔缺损手术的并发症包括:
A.残余分流
B.心律失常
C.急性左心功能不全
D.右向左分流
23、手术在体外循环下进行,有关体外循环术渗血的病因正确的描述是:
A.肝素中和不全
B.血小板数量减少或功能低下
C.凝血因子缺乏
D.鱼精蛋白过量
E.纤维蛋白溶解亢进
24、低心排血量综合征是体外循环术后严重的并发症,治疗原则包括:
A.病因治疗
B.辅助呼吸
C.纠正水电解质紊乱和酸碱平衡
D.胃肠减压
E.辅助循环
25、患者,男性,54岁,进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法
A.化学疗法
B.激光疗法
C.放射疗法
D.放疗和手术切除
E.胃造瘘术
26、患者,男性,50岁。
咽部异物感1月,肝炎病史20年。
查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。
进一步检查,首先应考虑
A.胸部CT
B.腹部超声波
C.食管镜
D.食管X线钡餐透视
E.带网气囊食管脱落细胞检查
27、患者,22岁。
吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是
A.食管良性肿瘤
B.贲门失驰缓症
C.食管癌
D.食管炎
E.食管憩室
28、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A.癌已侵犯食管外组织
B.有远处转移
C.癌肿部有炎症
D.癌肿较长
E.食管气管瘘
29、患者,男性,52岁。
6个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流食.体重减轻,体力下降。
查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈,锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中,下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是
A.食管良性肿瘤
B.腐蚀性食管灼伤
C.贲门失弛缓症
D.食管炎
E.食管癌
30、对纵隔描述不正确的是
A.以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分
B.在气管,心包前面的间隙为前纵隔
C.纵隔内有心脏,大血管,食管,气管,胸腺
D.在气管,心包后面的称后纵隔
E.原发性纵隔肿瘤以恶性多见
5cm
80、下述哪些是漏斗胸的特点
A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B.手术治疗应尽早进行
C.漏斗胸与遗传有关
D.男性多于女性
E.常合并先天性心脏病
81、胸腔穿刺的进针部位应选择
A.肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上,下肋之间刺入
B.肋间隙的后部穿刺时,进针部位应选择上,下肋之间刺入
C.在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D.应选择肋骨的上缘刺入
E.任何部位
82、为明确诊断应采取最基本的措施是
A.胸壁肿物穿刺
B.胸壁肿物切除
C.胸壁肿物活检
D.胸壁肿物加压包扎
E.以上都不是
83、还应做其他的检查是
A.肺灌注显像检查
B.纤维支气管镜检查
C.胸穿肺活检
D.正侧位胸片
E.以上都不对。