月经崩漏都是气血失调惹的祸[热荐]
崩漏的原因
崩漏的原因文章目录*一、崩漏的简介*二、崩漏的原因*三、崩漏的危害*四、崩漏的高发人群*五、崩漏的预防方法崩漏的简介崩漏,中医病名。
是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。
可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄,足以影响生育,危害健康。
属妇科常见病,也是疑难急重病证。
相当于西医病名无排卵性功能性子宫出血。
崩漏的原因1、暴崩致脱血崩日久不止,导致脏腑气血虚脱。
2、气血两虚崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚。
3、脾肾两虚素体脾虚或多产房劳伤肾,同时饮食不慎,脾胃受损,脾肾两虚,统摄无力而致崩漏。
4、肝肾阴虚素体阴虚或大病失血,精血两亏,冲任失养而致。
5、血热妄行素体阳盛或情志不畅,郁而化火,伤及冲任。
6、气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
崩漏的危害月经崩漏失血过多,就会出现面色苍白,唇色淡白,头晕目眩,精神倦怠,气短无力,心悸怔忡,失眠多梦等一系列贫血征象。
月经崩漏病起、来势迅猛,出血量多,崩下不止、崩漏危害常可引起虚脱,出现神昏面白,四肢冰冷,大汗淋漓,气短喘促的危重证候,如不及时抢救,会有生命危险。
崩漏,邪毒感染由于出血时间较长,崩漏危害易感受邪毒现为下腹疼痛拒按,腰痛,带下稠黏,色黄味臭等。
崩漏的高发人群女性是崩漏的高发人群。
女性如果情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等,都容易引起冲任二脉功能失调而致崩漏。
崩漏的预防方法1、注重身体保健食物营养科学,多食用新鲜蔬果,注意补充蛋白质;工作张弛有度,切勿过度劳累;精神乐观开朗,减轻思想压力,保证睡眠时间。
2、采用药物止血选择黄体酮(加速子宫内膜脱落)或苯甲酸雌二醇(促进子宫内膜生长),并辅之以云南白药、安络血、维生素k等止血药物,效果不错。
3、调节生理机能已烯雌酚等雌激素,20日内,每日口服0.5-1克,并与第16日起到第20日止,每日肌肉注射黄体酮20克。
崩漏中医治疗与护理课件
针刺治疗
通过针刺特定穴位,调节气血、平衡 阴阳,达到治疗崩漏的目的。
艾灸治疗
利用艾叶制成的艾条或艾炷,在特定 穴位上进行熏烤,以温通气血、散寒 止痛。
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崩漏的护理与调养
心理护理
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保持心情舒畅
避免情绪波动,避免过度 焦虑、抑郁等不良情绪影 响,保持心情舒畅有利于 崩漏的恢复。
心理疏导
对患者进行心理疏导,帮 助其正确认识崩漏,增强 治疗信心,积极配合治疗 。
注意事项
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如出现崩漏症状,应及时就医 ,遵医嘱治疗。
治疗期间应注意休息,遵医嘱 进行护理。
避免过度使用止血药,以免影 响病情恢复。
治疗期间应避免性生活。
THANKS
感谢观看
根据患者具体情况,采用中药汤剂、中成药等进行治疗,以 调节月经周期、止血调经。
中药灌肠
将中药煎煮后灌入直肠,通过肠道吸收,达到治疗崩漏的目 的。
非药物治疗
饮食调理
根据患者体质和症状,制定个性化的饮食方案,以补充营养、调节内分泌。
心理调适
对患者进行心理疏导,减轻焦虑、抑郁等情绪对崩漏的影响。
针灸治疗
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定期进行妇科检查,及 时发现并治疗相关疾病 。
保健方法
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食疗
可选用具有补血、养血、止血 作用的食物,如红枣、桂圆、
阿胶等。
艾灸
选取关元、气海、三阴交等穴 位进行艾灸,可温经止血。
按摩
按摩小腹部及腰骶部,可促进 血液循环,缓解症状。
运动
适当进行太极拳、八段锦等运 动,增强体质,提高免疫力。
病机
崩漏的中医辨证治疗法门
崩漏的中医辨证治疗法门
简介
中医辨证治疗是中医学中的核心内容之一,可用于诊断和治疗
各种疾病。
本文将介绍崩漏症的中医辨证治疗法门。
崩漏症的特征
崩漏症是指妇女在月经期间出现过多或过少出血的病症。
崩漏
症常见的症状包括月经量异常、经期延长或缩短、痛经等。
中医辨证治疗法门
中医认为崩漏症是由于阴虚、阳亢、气滞等病理变化引起的,
因此治疗时需要根据具体的病情进行辨证施治。
辨证施治
1. 阴虚治疗:对于崩漏症主要表现为月经量少、色淡、质稀者,可选择具有滋阴作用的中药进行调理。
常用中药包括熟地黄、当归、白芍等。
2. 阳亢治疗:对于崩漏症主要表现为月经量多、色红、质厚者,可选择具有清热降阳作用的中药进行调理。
常用中药包括黄莲、知母、玄参等。
3. 气滞治疗:对于崩漏症主要表现为月经不调、痛经等症状,
可选择具有活血祛瘀作用的中药进行调理。
常用中药包括川芎、香附、桃仁等。
饮食调理
在中医辨证治疗过程中,合理调节饮食也非常重要。
建议遵循
以下原则:
- 补充营养:摄入富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等。
- 调节气血:适当食用一些具有养血作用的食材,如猪肝、红糖、黑豆等。
- 避免刺激性食物:如辛辣食品、酒精等,可加重病情。
总结
崩漏症的中医辨证治疗法门包括辨证施治和饮食调理两个方面。
根据不同辨证类型选择适当的中药进行治疗,并注意合理调节饮食,有助于恢复身体健康。
崩漏如何治疗和调养
崩漏如何治疗和调养【病因病理】由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。
1.暴崩致脱血崩日久不止,导致脏腑气血虚脱。
2.气血两虚崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚。
3.脾肾两虚素体脾虚或多产房劳伤肾,同时饮食不慎,脾胃受损,脾肾两虚,统摄无力而致崩漏。
4.肝肾阴虚素体阴虚或大病失血,精血两亏,冲任失养而致。
5血热妄行素体阳盛或情志不畅,郁而化火,伤及冲任。
6.气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
【诊断要点】1.必须具备月经的周期、经期及经量的严重紊乱才能诊断本病,即指狭义崩漏。
2.与月经过多、月经先期、月经先后无定期、月经过少、经期延长和月经中期出血等月经失调进行鉴别,主要从月经的周期、经期和经量的特点进行鉴别。
3.如发现漏下不止,有时腹痛,有时无腹痛,需与胎漏鉴别,胎漏者也有月经后期,伴阴道少量滴血或流血,有的有恶心泛呕,厌食,有的无早孕反应症状。
检查尿或血妊娠试验或B超可予鉴别。
如上述症状伴剧烈下腹部疼痛者,警惕宫外孕。
需严密观察。
【辩证分型】1.暴崩致脱血崩日久不止,血多色淡,质清稀,头晕乏力,胸闷气短,肢冷汗多,面色苍白。
舌淡胖,脉细弱欲绝,血压偏低或低于正常。
2.气血两虚突然暴崩出血,色淡质稀,怕冷自汗,面色苍白,全身乏力。
舌淡,脉细弱。
3.脾肾两虚经血紊乱,经量多或淋漓,色淡清稀,乏力纳少,腰膝软酸。
苔薄,舌淡,脉细弱而沉。
4.肝肾阴虚崩漏日久,血色鲜红,潮热口干,手足心热,头晕腰酸。
舌红,脉细数。
5.血热妄行经血或崩或漏,色紫红稠,烦热口渴,下腹胀痛,尿黄便秘。
苔黄糙,舌红,脉弦数或滑数。
6.气滞血瘀崩漏日久,色紫有块,下腹胀痛拒按,血下痛减。
舌紫暗,边有瘀斑。
脉弦细或涩。
【分型治疗】1.暴崩致脱治法:益气回阳救脱。
方药:参附龙牡汤加味。
野山人参3克(另煎)熟附片9克煅龙骨30克(先)煅牡蛎30克(先煎)黄芪60克炮姜5克云南白药2克(吞服)加减:舌红伤阴者,加麦冬15克、五味子9克,去附片;阳回后加阿胶12克(烊冲)。
中医治疗崩漏
中医治疗崩漏中医治疗崩漏崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。
临床以阴道出血为其主要表现。
来势急,出血量多的称崩;出血量少或淋漓不断的称漏。
西医的功能性子宫出血,女性生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血,皆属崩漏范畴。
崩漏是妇女月经病中较为严重复杂的一个症状。
并发症(1)贫血崩漏失血过多,就会出现面色苍白、唇色淡白、头晕目眩、精神倦怠、气短无力、心悸怔仲、失眠多梦、脉象细弱等一系列贫血征象。
(2)虚脱崩漏病起,如来势猛,出血量多,崩下不止,常可引起虚脱,出现神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、气短喘促、脉浮大无根或沉伏不见的危重证候,如不及时抢救则有生命危险。
(3)邪毒感染表现为下腹疼痛拒按,腰痛,带下稠粘,色黄气秽或五色并见,伴有烦躁口渴,小便黄,大便干,舌苔黄腻,脉象细滑等。
本病以青春期妇女、更年期妇女多见。
多因血热、气虚、肝肾阴虚、血瘀、气郁等损及冲任,冲任气虚不摄所致。
治崩要以止血为先,以防晕绝虚脱,待血少或血止后,可审因论治,亦即急则治其标,缓则治其本的原则。
病因病机由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。
1.暴崩致脱血崩日久不止,导致脏腑气血虚脱。
2.气血两虚崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚。
3.脾肾两虚素体脾虚或多产房劳伤肾,同时饮食不慎,脾胃受损,脾肾两虚,统摄无力而致崩漏。
4.肝肾阴虚素体阴虚或大病失血,精血两亏,冲任失养而致。
5血热妄行素体阳盛或情志不畅,郁而化火,伤及冲任。
6.气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
诊断检查临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时,可以崩漏待查作为初步诊断,并进行辨证论治。
辨病思路:1.崩漏病特指月经周期紊乱,阴道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。
多见于青春期、更年期妇女,检查未发现肿瘤等病变。
2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者,常有:(1)阴道出血量多,小腹部扪及肿块者,多为石瘕。
崩漏的病因
崩漏的病因:由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。
1.暴崩致脱:血崩日久不止,导致脏腑气血虚脱。
2.气血两虚:崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚。
3.脾肾两虚:素体脾虚或多产房劳伤肾,同时饮食不慎,脾胃受损,脾肾两虚,统摄无力而致崩漏。
4.肝肾阴虚:素体阴虚或大病失血,精血两亏,冲任失养而致。
5血热妄行:素体阳盛或情志不畅,郁而化火,伤及冲任。
6.气滞血瘀、肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
崩漏常见的治疗方法:⑴止血① 孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片② 雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。
或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。
适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。
③ 其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
⑵ 调整月经周期血止后应用。
①人工周期治疗见月经稀发。
②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。
③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。
用于更年期功血,连用3个周期。
⑶恢复排卵功能是治疗青春期和生育期五排卵性功血的根本措施。
①克罗米酚见月经频发。
②三苯氧胺见月经频发。
③绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌拄1次,共2次。
④促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
⑷ 诱导闭经对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
⑸子宫切除术用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
崩漏常见的治疗方法患者都清楚的掌握了吧,在患上了崩漏这类疾病以后,患者一定要引起重视,掌握好疾病的症状,及时到医院采取相关治疗的办法,患者们在生活中尽量有愉快,乐观的心态,保证身体的健康,祝大家早日康复。
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妇女崩漏的原因是什么?1、气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之...妇女崩漏的原因是什么?妇女崩漏是一种妇科疾病,它对女性的伤害很大,因此需要及时进行治疗。
那么妇女崩漏如何治疗呢?妇女崩漏的原因是什么?下面就一起了解下吧。
妇女崩漏的原因是什么?1、气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
2、肝肾阴虚素体阴虚或大病失血,精血两亏,冲任失养而致。
3、脾肾两虚素体脾虚或多产房劳伤肾,同时饮食不慎,脾胃受损,脾肾两虚,统摄无力而致崩漏。
4、暴崩致脱血崩日久不止,导致脏腑气血虚脱。
5、血热妄行素体阳盛或情志不畅,郁而化火,伤及冲任。
6、气血两虚崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚。
妇女崩漏如何治疗?治疗方一:安本固冲方【材料及用法】党参、艾叶炭、白术、炙甘草、茯苓各10g,黄芪、山药各30g,女贞子50g,旱莲草、赤石脂、补骨脂各25g,山茱萸、鹿角霜各15g。
每日1剂,水煎2次,早晚分服。
【功效】培补冲任,固经止血。
治疗方二:扶脾止崩汤【材料及用法】太子参15g,黄芪15g,当归5g,白术、白芍药各10g,仙鹤草15g,茯苓10g,青皮6g,阿胶(单包,烊化)10g,血余炭10g,艾叶炭10g,炮姜5g。
每日1剂,水煎服,分早晚分服。
【功效】健脾扶阳,以还其旧。
治疗方三:健脾清热汤【材料及用法】生地黄、熟地黄各10g,白术、白芍药各10g,焦山栀子10g,牡丹皮10g,侧柏炭10g,黄柏5g,仙鹤草15g,紫珠草10g,茯苓10g,青皮10g。
100剂,水煎服,日1剂。
【功效】健脾清热。
治疗方四:健脾祛淤汤【材料及用法】当归10g,白芍药10g,,熟地黄10g,川芎6g,桃仁10g,红花10g,五灵脂10g,蒲黄10g,茜草10g,香附子10g,茯苓10g,青皮6g,甘草2g。
崩漏
(一)出血期辨证论治(塞流、澄源为主)
4、血瘀证
妇科证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止, 或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下。经 色暗有血块;小腹疼痛或胀痛
舌脉:舌质紫暗或尖边有瘀点,脉弦细或涩
治法:活血化瘀,固冲止血。
方药:逐瘀止血汤(《傅青主女科》)或将军斩关汤。
逐瘀止血汤
刮宫或宫腔镜检查以助鉴别。
8.外阴外伤出血
外阴阴道外伤性出血,如跌扑损伤、暴力性交等,询 问病史和妇科检查可鉴别本病。
9.内科血液病
内科出血性疾病如再障、血小板减少,在阴道出血期 可由原发内科血液病导致血量过多,甚则暴下如注, 或淋沥不尽。通过血液分析、凝血因子的检查或骨髓 细胞的分析可与本病鉴别。
无排卵功血
黄体功能不全
黃体萎缩不全
沿革
《素问·阴阳别论》:“阴虚阳搏谓之崩”。崩首见
《金匮要略》“妇人素有癥病,经断未及三月,而得漏下不止者, 其癥不去故也。”漏首见
“妇人有漏下者,有半产后续下血都不绝者,有妊娠下血者……”——三种 妇科出血证的初步鉴别
《诸源》首列“漏下候”“崩中候”和“崩中漏下候”—病因 病机、崩与漏可互相转化
经血非时暴下或淋沥难尽,色淡质稀——虚证 经血非时而至,时崩时闭,时出时止,时多时少,色紫
黯有块或伴腹痛者——血瘀 经血暴崩不止,或久崩久漏,血色淡黯,质稀——寒证
辨证论治
治疗原则:按病情缓急、轻重、出血多 少、久暂,“急则治其标,缓则治其本”
灵活掌握治崩三法
塞流-止血,暴崩之际,急当塞流止血防脱
约 崩漏日久→失血耗气伤阴→离经之血为瘀→气阴虚挟瘀
崩漏的病机特点
虚实夹杂,病机复杂
因果相干,气血同病,多脏受累
《中医妇科学》-崩漏的学问(不可盲目止血)
《中医妇科学》-崩漏的学问(不可盲目止血)我记得有一位小姑娘之前曾来找过我看病,去年她曾在我这里治疗痛经,之后我再也没有见过她。
她最近又来找我了,说她在本月的排卵期出现了异常的出血情况,而且血色很深。
她感到非常害怕,赶紧去医院检查。
检查结果显示她没有大问题,医生给她开了一盒止血药,她吃了几天却发现出血越来越多,才想起来来找我看看。
我要求她把吃的止血药拿给我看看,但是她没有带来,只给我看了照片。
一看那个止血药的配方,我大概就知道问题出在哪里了。
虽然我不记得这个止血药的名字,但我知道它的配方包括了地黄炭和地榆炭等成分。
我问她最近有没有吃过冷的东西,她说她最近吃了很多水果和酸奶。
我看了看她的舌头,发现它呈暗青色,同时她的脉搏也很沉紧。
根据这些症状,我可以确定她的寒凝冲脉血不归经。
只要清除掉胞宫冲脉的寒气,血就会自然回归脉中。
《素问·痿论》:“是谓夺精,此为病名,妇人下血,名为崩。
”-(出处:《素问·痿论》)注释:夺精指肾精亏虚,妇女因先天之气弱,后天之气易于外泄,故容易形成崩漏之证《素问·生气通天论》:“阴虚则崩,阳虚则漏。
”-(出处:《素问·生气通天论》第四章)注释:本段经文讲述阴阳失衡导致崩漏之证的形成,阴虚则出现崩,阳虚则出现漏,因此治疗崩漏之证需要调整阴阳平衡我给她开了一个方子:阿胶、艾叶炭、当归、白芍、仙鹤草、地榆等,我让她回去喝七天。
她只喝了三天,就跑回来告诉我她的出血情况已经好了。
我提醒她,如果再吃冷的东西,下次可能还会出现痛经。
她保证再也不会这样了。
现在很多人面对崩漏出血,往往会错误地认为这是血热外溢的表现。
其实这种陋习只是因为他们没有仔细地辨证。
崩漏之证虚实寒热变化无穷,其中以寒热最为关键,纯寒纯热寒热夹杂都是很常见的。
如果医生连寒热都判断错误的话,就会让崩漏加重,带来更多的伤害。
浅谈崩漏的辨治三法
浅谈崩漏的辨治三法经血非时暴下不止或淋漓不断者,称为崩漏,相当于西医学无排卵型功能性子宫出血。
《景岳全书》云:“崩漏不止,经乱之甚者也,盖乱则或前或后,漏则不时妄行,由漏而淋,由淋而崩,总由血病,而但以其微甚耳。
”在临床上我们从“虚、热、瘀”三个方面对崩漏进行辨治,浅谈如下。
1 病因病机本病多因素体亏虚,阴阳失调,易复感外邪或为情志所伤,血气不能内荣脏腑,致脏腑俱虚,冲任之气不能约制经血而见崩漏,其病因多种多样,现归纳如下。
1.1 脾肾亏虚,冲任不固1.1.1 脾肾气虚《傅青主女科》记载“经水出诸肾”,唐荣川在《血证论》中指出“脾不摄血,是以崩溃”,由此观之,脾肾盛衰关乎崩漏之根本。
《诸病源候论·妇人杂病诸侯·崩中漏下侯》指出“冲任之脉起于胞中内,位经脉之海,劳伤过度,冲任气虚,不能制约经血,故淋漓不断”,也就是说过劳损耗肾精是崩中漏下的直接原因,而肾精的充足与否关乎冲任的气机。
欧阳氏[1]认为本病病机在于肾虚失封藏,冲任气血不固,且因虚致瘀,虚、瘀皆可生热,热可动血、耗血,且经血收热煎熬则瘀结更甚。
陈氏[2]亦认为功血的病位在胞宫冲任所主,肾虚是致病之本,其余客邪均属于标。
此外,妇女本为血体,若脾胃损伤较甚,气血生化无源,则脏腑失养,而致各项功能失调。
所以李东垣有“妇人血崩多与脾胃虚损,不能摄血归经”之论。
1.1.2 气血两虚《妇人大全良方·崩漏下血不止论》指出“妇人崩中者,又脏腑损伤,冲任血气俱虚故也”。
肾为先天之本,脾为后天之源,脾之运化全赖肾阳温煦,若肾元不足,气血化生无力,又值经血非时而下,久治不愈多会气随血脱,导致气血两虚。
杨氏[3]指出气血两虚通常是崩漏失血后的结果,而非崩漏原发病因。
陈氏[4]也认为重症崩漏日久,耗血必耗气,常见气阴两虚之侯。
1.2 热扰冲任,迫血妄行热有虚、实之别,《素问·阴阳别论》曰“阴虚阳搏谓之崩”,是热扰冲任的常见证型,多见于素体阴虚阳盛之人,如《女科经纶·崩带门》摘张子和“阴脉不足,阳脉有余,数则内崩血下流”。
崩漏是什么引起的引起崩漏的原因竟是这几种
崩漏是什么引起的引起崩漏的原因竟是这几种
崩漏是很多青春期女性和更年期女性人群中经常会出现的
状况,严重的危害着女性的健康。
那么崩漏到底是什么原因引起的呢?其实崩漏的引发原因是与很多因素有关系的,血热妄行就是其中的一种。
传统医学所说的崩漏是泛指女性非月经期阴道出血的现象。
具体表现为月经周期紊乱,经血量出现大的变化。
一般而言,血流如注者为“崩”,血液淋漓者为“漏”。
从理论上说,女性自产生月经到绝经的几十年的时间内,都可能发生崩漏,但以青春期和更年期两个时间段的发生率最高。
该病对女性健康危害很大,甚至可能造成不育。
按照现代医学的观点来看,子宫功能性出血,妇科炎症或肿瘤等引发的出血现象,都可以称为“崩漏”。
如果参照我国传统医学的观点,认为是身体过度的劳累,心理的巨大压力,或者是
不科学的进食或性交等原因造成了崩漏现象。
具体说有以下几类原因:
1.血热妄行:身体虚火太旺,或心情不舒畅所致。
2.气滞血瘀:肝脏功能不佳,使得身体的气血淤积,使得血液不能正常的循环。
经血大量流出得不到遏制,同时,又没有新鲜血液的回流来补充。
3.暴崩致脱:长期的身体出血,使内脏处于严重的虚弱状态。
4.气血两虚:此为长期崩漏出血过多所致,血流过多元气大伤,身体十分虚弱。
5.脾肾两虚:因为饮食不科学或过于劳累导致的脾胃和肾脏
都十分虚弱。
6.肝肾阴虚:血液流失过多,肝肾皆虚弱不堪,身体元气大伤。
崩漏的病因病机
二、辨病思维
• (2)鉴别诊量 均正常。崩漏则表现为月经周期、经期、经量三者全部异常改变。
• ②经期延长:仅表现为出血期的延长(>7天),似漏,但出血应2周 内自然停止,而周期与血量无异常,崩漏的出血无定时,且持续出血 不能自然停止。
• ⑦堕胎、小产:先有停经史与早孕反应,妊娠试验阳性继而有阴道出 血伴阵发性小腹疼痛,有胚胎物排出。崩漏可表现为先停经史,后出 现阴道出血,但无早孕反应,妊娠试验阴性,出血时有脱落成片成块 的子宫内膜,但无胚胎物。
• ⑧赤带:虽带血色,但质地为黏液而滑,有正常的月经周期和经期, 赤带有臭气且伴有下腹坠胀,腰骶部酸痛。若阴道炎则妇科检查见阴 道壁充血、抓痕;若宫颈炎,则妇科检查见宫颈肥大、糜烂、充血、 触血。漏下是月经非时而下,有血液,色红,无黏液。血液从宫腔内 流出。
一、病因病机分析
• 2.肾虚 少女禀赋不足,天葵初至,肾气稚 弱冲任未盛;育龄期因房劳多产伤肾,损 伤冲任胞脉;绝经期天葵渐竭,肾气渐虚, 封藏失司,冲任不固,不能调摄和制约经 血,因而发生崩漏。若肾阴亏损,则阴虚 失守,虚火内生,扰动冲脉血海,迫血妄 行而成崩漏。
一、病因病机分析
• 3.血热 素体阴虚,或久病失血伤阴,阴 虚内热,虚火内炽,扰动血海,加之阴虚 失守,冲任失约,故经血非时妄行;血崩 失血则阴愈亏,冲任更伤,以致崩漏反复 难愈。素体阳盛,肝火易动;或素性抑郁, 郁久化火;或感受热邪,或服辛温香燥助 阳之品,热伏冲任,扰动血海,迫血妄行 而成崩漏。
二、辨病思维
• (1)诊断要点 • ①病史:询问详细病史,需排出与妊娠和产褥有关病
变以及全身性和器质性疾患。①既往多有月纪先期、先后 无定期、经期延长、月经过多等病史。②年龄、孕产史、 目前采取的避孕措施、激素类药物的使用史。③肝病、血 液病、高血压及甲状腺、肾上腺、脑垂体病史。 • ②症状:主要是月经不按周期而妄行,出血量多如山之崩, 或量少淋漓漏下不止。出血情况可有种变现形式,如停经 数月耳后骤然暴下,继而淋漓不断;或淋漓量少累月不止, 突然又暴下量多如注;或流血时断时续、血量时多时少。 常常继发贫血,甚至发生失血性休克。 • ③检查:目的是排除生殖器官器质性病变及与妊娠和产褥 有关各种病变,判断病情轻重及有无恶性病变。
浅谈崩漏的辨治三法
浅谈崩漏的辨治三法经血非时暴下不止或淋漓不断者,称为崩漏,相当于西医学无排卵型功能性子宫出血。
《景岳全书》云:“崩漏不止,经乱之甚者也,盖乱则或前或后,漏则不时妄行,由漏而淋,由淋而崩,总由血病,而但以其微甚耳。
”在临床上我们从“虚、热、瘀”三个方面对崩漏进行辨治,浅谈如下。
1 病因病机本病多因素体亏虚,阴阳失调,易复感外邪或为情志所伤,血气不能内荣脏腑,致脏腑俱虚,冲任之气不能约制经血而见崩漏,其病因多种多样,现归纳如下。
1.1 脾肾亏虚,冲任不固1.1.1 脾肾气虚《傅青主女科》记载“经水出诸肾”,唐荣川在《血证论》中指出“脾不摄血,是以崩溃”,由此观之,脾肾盛衰关乎崩漏之根本。
《诸病源候论·妇人杂病诸侯·崩中漏下侯》指出“冲任之脉起于胞中内,位经脉之海,劳伤过度,冲任气虚,不能制约经血,故淋漓不断”,也就是说过劳损耗肾精是崩中漏下的直接原因,而肾精的充足与否关乎冲任的气机。
欧阳氏[1]认为本病病机在于肾虚失封藏,冲任气血不固,且因虚致瘀,虚、瘀皆可生热,热可动血、耗血,且经血收热煎熬则瘀结更甚。
陈氏[2]亦认为功血的病位在胞宫冲任所主,肾虚是致病之本,其余客邪均属于标。
此外,妇女本为血体,若脾胃损伤较甚,气血生化无源,则脏腑失养,而致各项功能失调。
所以李东垣有“妇人血崩多与脾胃虚损,不能摄血归经”之论。
1.1.2 气血两虚《妇人大全良方·崩漏下血不止论》指出“妇人崩中者,又脏腑损伤,冲任血气俱虚故也”。
肾为先天之本,脾为后天之源,脾之运化全赖肾阳温煦,若肾元不足,气血化生无力,又值经血非时而下,久治不愈多会气随血脱,导致气血两虚。
杨氏[3]指出气血两虚通常是崩漏失血后的结果,而非崩漏原发病因。
陈氏[4]也认为重症崩漏日久,耗血必耗气,常见气阴两虚之侯。
1.2 热扰冲任,迫血妄行热有虚、实之别,《素问·阴阳别论》曰“阴虚阳搏谓之崩”,是热扰冲任的常见证型,多见于素体阴虚阳盛之人,如《女科经纶·崩带门》摘张子和“阴脉不足,阳脉有余,数则内崩血下流”。
崩漏治不好?原来都是气血在做怪!
崩漏治不好?原来都是气血在做怪!崩漏属女科常见病,是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,是指经血非时暴下或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之暴下。
崩与漏出血情况虽不同,然二者常互相转化,交替出现,且其病因病机基本相同,故概称崩漏。
对于崩漏之治,观古今医家之论,多主张急则治标,尤于明代方约之提出塞流、澄源、复旧以降,遂为后世医家所遵循。
现行高等院校《妇科学》诸版教材皆沿用此法,并将塞流放于首位,即当即用止血之法,以救其急。
然就临床而言,诸多崩漏患者,首用止血之法,血非但不止,反如泉涌,愈治愈烈。
笔者阅读《傅青主女科》中有关治疗崩漏的论述,深感青主先生的用心之深,他反对那种一见血就用收涩止血之品的做法,而是强调气与血相伍,气血并调,补血不忘疏肝,活血兼顾理气,这样的辩证思路及用药规律,往往让我们茅塞顿开,对指导临证遣方用药大有裨益。
1气药与补血药相伍先生特别重视气血扶正学说,最擅用人参、白术、黄芪补气,当归、熟地补血。
崩漏虽属血证,却不能单纯重于治血而忽视治气。
先生言:“血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一线之气,以为护持。
若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补血而先补气也。
”血为有形之物,已崩之血不易速生;而气为无形之物,易随血耗散但又易于迅发,故在暴崩之际,以补气为先,以免元气衰败于顷刻之间,显得更有意义。
另一方面,气赖血充,不补其气,无以摄血,但不补其血,则无以化气,先生亦言“单补气,则血又不易生”,所以在补气的同时,须兼顾补血。
正如黄绳武教授所言:“气血两补,俾阳复始能壮气摄血,血生始能配气涵阳。
如是循环来复,方可渐趋正常。
”先生治崩之方,如固本止崩汤治血崩昏暗、加减当归补血汤治年老血崩、固气汤治少妇血崩、引精止血汤治交感出血、清海丸治血海太热血崩、固气填精汤治行房小产、救败求生汤治产后血崩等,无不体现气血双补之妙。
同是气血双补,不同病因、不同生理时期的崩漏,治疗又各有特点。
女子崩漏,月经淋漓不净的中医辨证论治。
女子崩漏,月经淋漓不净的中医辨证论治。
每一次阅读,收获不仅仅健康,还有人生领悟!提起崩漏,很多人会一头雾水,生活中甚至有不少女性将其和月经不调混为一谈,所谓“崩漏”是以非行经期无规律出血为特征的妇科疾病,又叫宫血。
其中,来势急,血量多的称为崩;来势缓,血量少、淋漓不尽的称为漏;若经期延淋漓不尽长达2周以上者,也为崩漏范畴,称为“经崩”或“经漏”。
崩和漏的出血情况虽不相同,但其发病机理是一致的,而且在疾病发展过程中常相互转化,如血崩日久,气血耗伤,可变成漏,久漏不止,病势日进,也能成崩,所以临床上常常崩漏并称。
正如《济生方》说:“崩漏之病,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。
”有崩漏之症的女子多气血两虚,有月经不调、白带异常、面色萎黄或苍白、色斑、体虚乏力等症。
《傅青主女科》对女子崩漏之症的见解中医认为,崩漏的原因不外乎血热、劳损、阴虚、气郁、血瘀等肝、脾、肾三经损伤,而使冲任不固崩漏而下。
血热:素体阳盛,或情志不遂,肝郁化火,或感受热邪,或过食辛辣助阳之品,火热内盛,热伤冲任,迫血妄行,非时而下,遂致崩漏。
血瘀:七情内伤,气滞血瘀,或感受寒、热之邪,寒凝或热灼致瘀,瘀阻冲任,血不循经,非时而下,发为崩漏。
肾虚:先天肾气不足,少女肾气稚弱,更年期肾气渐衰,或早婚多产,房事不节,损伤肾气,若耗伤精血,则肾阴虚损,阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,以致经血非时而下,遂成崩漏。
脾虚:忧思过度,饮食劳倦,损伤脾气,中气下陷,冲任不固,血失统摄,非时而下,遂致崩漏。
治疗崩漏,一般是先止血,尔后澄源、复旧,这是治疗出血较重的法则。
如出血势缓则须止血、澄源同时进行,然后复旧。
傅山先生集先贤所见,将崩漏分为昏暗、老年、少妇、交感、闪跌、郁结、血海太热七类,每类均作详细论治,标本兼顾,创不朽之良方,堪为医家称道。
道虎壁王氏女科自创净血方专治崩漏,收效明显道虎壁王氏妇科在傅山先生的理论基础上,经过数代人的摸索,对崩漏的治疗也形成了自己的特色。
妇科崩漏是哪些原因造成的
妇科崩漏是哪些原因造成的妇科疾病的种类很多,妇科崩漏算是较为严重的一种。
崩漏的出现意味着患者的身体状况出了很大的问题,需要引起重视。
那么是什么原因引起妇科崩漏的呢?一起来了解一下吧。
妇科崩漏的原因是什么1.肾气不足肾气对于女性来说十分重要,如果存在肾气不足的情况,不仅肾脏会受到极大的损伤,还会引起妇科疾病。
据了解,很多女性之所以会出现崩漏,都是因为肾气不足。
2.阴虚火旺如果女性的身体长期存在阴虚火旺的现象,很容易就会出现经血非时妄,如果长时间失血过多,会导致虚火旺盛,进而形成崩漏。
3.瘀血阻滞女性的情绪如果长时间消极悲观,就会导致气血郁滞。
还有一种情况,就是女性在生完孩子后,肚子里的淤血没能完全排出体内,引起了瘀阻经脉,也会导致崩漏。
4.气虚忧思并不是一个好的状态,会让患者没有食欲,最终脾胃被严重损伤,诱发崩漏。
妇科崩漏有哪些并发症1.崩漏会导致贫血患上崩漏后,最典型的症状就是不规则出血,部分严重的患者出血量会比较大,容易导致贫血,这也是为什么有部分女性面色苍白、唇色淡白,还时常感到头晕目眩、精神倦怠的主要原因。
2.患上崩漏很容易虚脱以为长时间出血过多,患者很容易就会感到虚脱,主要表现为神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓等,同时伴有气短喘促、脉浮大无根等严重现象,有一些症状比较严重的患者甚至需要抢救才能脱离危险。
3.崩漏还会导致邪毒感染不少崩漏的女性患者都有下腹疼痛、腰部酸疼和白带稠粘的症状,这是因为邪毒入侵引起的一系列不适。
妇科崩漏者应该吃什么比较好1、首先芝麻粥先炒荨麻根,陈皮,去渣汁,米饭和薏仁粥后,临沭加少许盐。
分为2份,每日禁食热食。
冷却血液,止血,涂层,适用于血热子宫溢血,妊娠胎动血尿,血便等血栓性疾病。
2、红米栖息粥取熟地黄,洗净煎炒,红米加水煮,煮沸后加入煮沸的糖;煮粥。
每日早晚斋戒热食。
热和液体,凉血止血。
适用于血热,流血,消化道出血等,也可用于晚期发热,低热,高热,或高热不适,口干渴等。
雷师兄说:月经来了就不走,是得了崩漏,1中成药,下个月规律起来!
雷师兄说:月经来了就不走,是得了崩漏,1中成药,下个月
规律起来!
大家好,我是雷师兄,跟我学养生,健康又轻松。
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天气热了大街上随处可见大长腿的美女,可是有些美女小腿都不敢露,不是怕冷,而是小腿上的皮肤干燥像鱼鳞片一样,夏天还好点,特别是到冬天,更严重。
用了很多润肤的产品也不好使,这到底是怎么回事?这个问题中医上称肌肤甲错,又称“肌若鱼鳞,通常是体内有瘀血的一种表现。
这样的人往往血液循环不好,血液不能够充分的透过毛细血管供养体表,这样一来体表缺乏营养滋润,皮肤就会干就会龟JUN裂.这时候单纯的用一些滋润的护肤品也只能解决一下表面问题。
所以皮肤干需要从里面补水来解决。
补水的话,首先要保证津液不外泄,平时可以喝点乌梅汤。
乌梅汤之前讲过了,烟熏乌梅20克.无籽山楂20克.三年陈皮6克.甘草10克,煮水喝。
既然有淤血的表现可以搭配一些清下焦淤血的桂枝茯苓丸,这是一个中成药,药房一般可以买到。
当然用之前一定要找医生辩证来用。
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月经崩漏是什么原因
月经崩漏是什么原因医生回答(10)何慧仪主任医师妇产科广州市第一人民医院三甲病情分析:崩漏是月经的期与量严重紊乱的一类月经病,是指经血非时崩下不止或淋漓漏下不尽.本病主要是由于致病因素损伤冲任,固摄失职,血失统制而引起.建议你还是去中医院让中医医师帮你诊断一下看看具体是什么原因引起的,然后在根据你的情况有针对性的进行治疗和调理.希望我能帮助到你2019-01-31房勇主任医师妇产科肥城矿业中心医院病情分析:您好!一般来说,月经崩漏最常见的原因主要是两个方面:一是内分泌异常,这种情况最常见,如功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症等;二是有妇科炎症的可能性,最常见的是子宫内膜炎,会伴有下腹痛等情况。
建议您,注意休息,忌辛辣食物,最好是到医院检查一下再说吧。
2018-03-17荆永珍副主任医师妇产科牡丹江市第二人民医院三甲病情分析:你好,根据你说的这种情况的话。
很有可能就是你体内激素水平不平衡导致出现这种情况的。
还有种可能性的话。
就是子宫内膜剥离的比较多也有可能出现这种情况。
所以说这种情况,我建议你可以去医院做一个b超看一下,必要的情况下,可以吃一点断血流颗粒试试看。
2018-03-17李艳玲医师中西医结合科湖南中医药大学第一附属医院三甲病情分析:功能失调性子宫出血,功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,功血属中医崩漏范畴,与中医之肝肾虚弱或脾虚气虚,气滞血瘀等有关。
可以在医生的指导下使用激素类药物,同时配合服一些中成药,如千金药业妇科断红饮胶囊(处方药,需在医生的指导下使用),具有凉血,化瘀,止血的作用。
平时作息规律,不要熬夜,避免辛辣生冷刺激性食物。
药物效果不好,需考虑刮宫。
2014-08-29廖小荣主治医师全科复旦大学附属妇产科医院三甲病情分析:崩漏是月经的期、量发生严重的紊乱,是妇科疾病中的急重症。
其主要病因有血热、血瘀、肾虚、脾虚4个方面。
由于耗损气血,日久均可转化为气阴俱虚或气血两虚,所以要尽快用药,使月经期量恢复正常。
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月经崩漏都是气血失调惹的祸[热荐]
月经崩漏,这是女性经常看见的词语,其实月经崩漏属于妇科疾病的一种,女性患上此病之后,往往会失血过多,导致气血虚、面色苍白等情况。
此病的出现和月经是有一定的联系,对于患者来说,似乎不太了解月经崩漏的病因,其实,中医认为月经崩漏的病因比较复杂,最常见的就是气血失调。
气与血是相互依存,相互为用的,气病可及血,血病也可及气,故气血失调表现为气血亏虚或气滞血瘀,反映在经、带、胎、产各种病态之中。
如血热妄行可致月经先期、月经过多、崩漏。
如气血失调又可出现月经失调、崩漏、闭经、梅核气、癓瘕等。
气机失调是指在疾病过程中,由于致病因素的影响,或脏腑功能失调,导致气的升降出入这一基本运动形式失常的病理变化。
一般地说,气机失调病机可概括为气滞(气的运行流通障碍)、气逆(气的上升太过或下降不及)、气陷(气的上升力量不足或下降力量过强)、气闭(气的外出受阻)、气脱(气不内守而散脱于外)等方面。
1、瘀血阻滞崩漏:
情志内伤,冲任气血郁滞;或经期产后,余血未尽,感受外邪,以致瘀阻经脉,新血不得归经而妄行,从而导致月经崩漏。
2、气虚不摄崩漏:
忧思过度,饮食劳倦,损伤脾气,气虚下陷,统血无权,冲任失固,不能制约经血而成月经崩漏。