国寿疫情下保险理赔政策分析14页

可赔
不可赔
理赔前提条件：
能赔的保险必须是在发 生疑似、确诊疫情之前 就投保了相关的保险， 才能得到对应的理赔。
疾病
医疗 险或 住院 津贴
如：E术贴、国寿保（少儿版、青少年 版）、贴心呵护住院补偿等，康悦系列
的理赔要视情况而定。
身故
意外责任险或特定疾病
定期 寿险
或 终身 寿险
如防癌险、康爱e生、百万如意随 行、通泰无忧、意外伤害等
无药品限制、无诊疗项目限制。
抗击疫情-国寿行动-理赔答疑
一、因感染新型冠状病毒肺炎是 否可以申请重大疾病保险理赔？
二、因新型冠状病毒肺炎不幸身 故，哪些保险可以理赔呢？
三、因感染新型冠状病毒肺炎出 险，但保单仍处于等待期内，是 否可以申请理赔？
四、保单已经不慎遗失，是否可 以申请新型冠状病毒肺炎理赔？
沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
疫情下保险理赔政策分析
疫情下的恐慌
疫情突发，病毒快速蔓延。 随着病毒的传播，全国各地确诊和疑似病例的不断 增加，人们的恐慌的情绪也在增加，越来越多的人
感到焦虑和不安！ 老客户赶紧整理保单，翻看保险条款，打电话给我 们销售伙伴问哪些能保哪些能赔，就像在寻找可以
依靠的宽厚肩膀。 准客户看着销售伙伴发过来的电子保险计划书不断
地追问并确认，新冠病毒能保嚒？
抗击疫情-全员行动
党中央高度重视，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控工作作为当前最重要的 工作来抓，对加强疫情防控作出全面部署。
全国各级政府出台一系列政策，全面动员，全面加强工作，全面做好防控工作！ 全国各大企业勇于担当、捐款捐物、做好后勤保障，齐心协力、共克时艰，抗击疫情！ 全国人民坚定信心、同舟共济、联防联控、不惜一切代价，打赢这场无硝烟的战争！
公司的强大品牌和雄厚实力以及快速便捷的理赔服务
最快一例37分钟送去20万重疾赔款
申请方式
可通过中国人寿寿险App、微信理赔等线上理赔 服务工具发起理赔申请；可以联系保单服务人员
申请理赔，协助申请理赔。
所需材料
被保险人、申请人身份证明，关系证明，诊断证 明，身故证明，银行卡信息。
五大“无限”
确诊且因新冠治疗产生的医疗费用（包括确诊客 户在疑似治疗期间的费用），无免赔额限制、无 产品等待期限制（对于投保前已患病客户不适 用）、无定点医院限制（非大陆地区不适用）、
如：国寿福系列、康宁系列、祥福保、广佑人生、 惠享一生、福佑人生、新绿舟等
特别提醒：1、医疗费报销是不能重复报销的，如国家负责了全部的医疗费，那么商业医疗险就不在报销医疗费了。 2、死亡赔付的寿险、住院津贴是可以叠加赔付的，如买了几家公司这些险种，就可以在几家得到赔付。
抗击疫情-国寿行动
中国人寿积极应对本次新型冠状病毒肺炎疫情，充分体现央企社会责任。
商业保险能让我们做长期的风险管理，在遇到突发状况和疾病时不至 于惊慌失措，不至于因为医疗政策而担忧家庭经济问题，真正地帮助 我们抵御突发风险！
抗击疫情-保险政策
针对新冠病毒引发的保险 责任，到底怎么赔？
银保监会要求保险公司从理赔服务、产品供给、市场秩序等方面，扩展保险责任，为疫情防控提供保险保障。
如因患新型冠状病毒肺炎最终治疗无效不幸身故，包含疾 病身故责任的保单均可以申请理赔。
购买费用补偿型医疗保险，如确诊新型冠状病毒肺炎，我公 司取消等待期限制。
可以。申请理赔时无需提供保单原件。
意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体 受到伤害的客观事件。由于新型冠状病毒的感染不符合意外 伤害的保障范围，因此意外险是不能理赔的。
为抗战在一线的医护人员、公务 人员、武警官兵捐赠保险，风险
保额预估数千亿元。
升级服务举措
3
快速设立7×24小时线上理赔通 道，取消纸质版理赔申请资料，
简化理赔流程。
全面排查快速 理赔
经过线上筛查、主动寻找，至2月9日已 快速完成27例确诊及疑似患有新冠肺炎
客户，给付342万元。
抗击疫情-国寿行动-快捷理赔
五、投保了意外险，如确诊新型 冠状病毒肺炎，是否可以申请理 赔？
新型冠状病毒肺炎不在重疾险的轻、中、重症的保障病种 内，但因新型冠状病毒肺炎病情发展，出现了符合约定重 大疾病的状况，如：深度昏迷（按照格拉斯评分结果为5分 或以下，且已持续使用呼吸机及其他生命维持系统达到96 小时以上），是可以申请重疾险理赔的。
抗击疫情-国寿行动-理赔答疑
1、新冠责任扩展后有无等待期？ 答：无。对已购买31款产品的新、老客户，自合同生效（或最后复效）之日起，确诊初次发生新型冠状 病毒肺炎，且临床分型为重型或危重型的，即可赔付。 2、新冠赔付责任跟2月10日有无关系？ 答：无。符合赔付条件，疫情爆发时确诊的也可以赔付。 3、已确诊老客户能否赔付？ 答：自合同生效（或最后复效）之日起，确诊初次发生新型冠状病毒肺炎，且临床分型为重型或危重型 的，即可赔付。 4、多份合同能否重复赔付？ 答：可以。没有保单数量限制。 5、有赔付累计总额限制吗？ 答：没有。单张合同以100万为限，仅赔付一次。不设累计上限。 6、扩展责任需要额外收取费用吗？ 答：不用。新冠肺炎责任至2020年4月30日24时止，原保险合同保险责任不变，费率不变。
捐款捐物
向武汉市捐赠1500万元物资 全集团累计捐赠已超5400万元。
开通绿色服务
百度文库通道
为客户提供绿通服务，拟定四项服
6
务举措，主动提供简捷、品质、温
暖的保险服务。
快速上线新产品
开发康E无忧赠险、康E无忧B款、国寿新 绿舟定期寿险等防新冠专属产品，并针对
在销31款产品实行责任扩展。
12
抗击 疫情
54
捐赠保险
治疗免费！ 国家承担！
抗击疫情-保险价值
国家全包治疗费用，商业险价值何在？
商业险价值一：可承担确诊前的门诊和住院医疗报销。 商业险价值二：可对住院期间给予补偿津贴。 商业险价值三：可对新冠患者治愈后导致的后遗症给予治疗费用报销。 商业险价值四：可对新冠导致的深度昏迷，呼吸衰竭等症状给予重疾赔付，为后续康复治疗提供 资金保障/收入损失。 商业险价值五：可承担因新冠导致的死亡责任，减少家庭经济负担，给家人以安慰。
抗击疫情-医疗政策
确保患者不因费用问题影响就医!!!
国家医疗保障局-财政部关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保 障的通知
一、对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用，在基本医保、大 病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，实施综合 保障。 二、对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的异地就医患者，先救治后结算，报销 不执行异地转外就医支付比例调减规定。 三、确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目，符合卫生 健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的，可临时性纳入医保基金 支付范围。