中医专长医师导师守则(3)(2)

现场考核流程重点要点难点须知

考试项目考试时间

（约30分钟）

考试内容考试范围

医术专长陈述5分钟

医术的基本内容以及特点描述·适应范围·安全性·有效性·医术的潜在的风险以及防范措施

1.中医基础理论，中医诊断学，中药学，方剂学

2.专长项目

现场问答约10分钟

围绕申请者医术陈述问答诊法技能外治技术操作

约10分钟基础理论2题模拟病例1题现场辨识相关中药

约5分钟中药饮片种类·功效.药性·配伍·禁忌·常用炮制品.毒性知识等

（一）医术专长陈述部分，需要考生陈述的内容需要包括以下几点：

1.医术的渊源或者传承脉络（用一句话概括）

2.医术的基本内容及特点

3.与擅长治疗的疾病范围相关的（中医基础知识，中医诊断技能，中医治疗法或者中药方剂应用，安全及适应症和适用范围包括什么内容）

4.医术所治疾病的诊断与鉴别诊断要点如何辩证治疗？

5.医术的安全性和有效性性

6.医术专长的潜在安全风险以及治疗禁忌，有效的预防措施和处理预案（二）考官现场问答部分，针对考生申报的中医技术和治疗疾病范围内有关相关的中医知识提问，即除了基本的中医知识，中医诊断辩证，还会根据考生不同的情况进行提问：

1.医术所治疾病的概念和定义是什么？

2.医术所治疾病的病因和病机是什么？

3.医术所治疾病诊辨证分型是？

4.医术所治疾病的辨证要点？

5.你的医术有何专长以及独特经验？

6.在治疗过程中有哪些安全风险应当注意？

7.这些安全风险有哪些预防措施和处理预案？

8.病例当中涉及的方剂用法用量

9.中医诊断望闻问切具体操作方法，内容出处

10.根据申报的疾病的提问相关的问题

（三）临床技能实践操作部分，要结合考生申报的中医医术和病症范围，抽取申报相关专科专病的病案，进行现场分析和四诊技能的操作。

1.望（舌诊舌苔舌形舌诊顺序），问（十问歌具体内容，出处），闻，切（举按寻，具体操作顺序）的具体操作方法，以及解剖位置表述，医学话术的规范性

2.抽取与申报专长相关的模拟病例进行考察，

如说出您的诊断思路和治疗处方，以及对相关疾病出现的毒副作用处理和预防，

3.现场辨识相关中药

中医专长医师考核现场中，不管考生运用内服技术或外治技术，凡是涉及到中药材，中药饮片等应用等，都需要现场考核中药材的辨识，自述内容涉及中药名称，种类，药性，药量，配伍等，进行安全性评估，根据风险点考核相关用药禁忌，中药毒性安全知识等，提示对用药禁忌，中药毒性安全使用知识，药物的安全性识别，常见中药饮片造假识别，中药十八反十九畏，中药特殊用法用量，特殊煎煮方法，常用的一些鉴别要点等知识要熟练掌握，考生关键点：要对自己临床中常用的中药材相关知识点熟记。

（四）对治技术的操作

外治技术操作部位，难度，创伤程度，感染风险等进行安全性评估，根据风险点要点，考核期其技术规范性，有效性及安全风险认知和有效防范方法。如穴位定位和骨骼，筋肌肉，血管的定位，对经络输血的辨识能力，对外敷药物的组方原理的合理性，专业性及剂量的把控能力，外敷中药中含毒性中药的，还应当考核相关中药毒性知识，机械的安全操作和消毒措施，预防意外的安全措施，发生意外的急救措施等。