运动学——肩关节稳定性
肩关节运动学
▪ （5）肩胛胸廓关节
功能上可视为肩胛骨与胸廓结合的机能关节， 位置为第2肋至第7肋骨。 此间隙被前锯肌分为前后二部。 肩胛骨平面：肩关节外展的生理平面
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▪ （5）肩胛胸廓关节
前间隙①为腋窝的延续部，含有疏松结缔组织， 肩胛下动静脉、肩胛下神经及胸背神经干均在此 间隙内通过。
悬吊肱骨头，防止肱骨头向外向上移位的作用。
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▪ （5）肱二头肌长腱
前臂旋后及肘关节屈曲时，腱的紧张力增加，但 并不沿结节间沟滑动。肩关节活动时长腱沿结节 间沟上下滑动。
二头肌腱鞘发炎时，由于肌腱腱鞘肿胀，外展及 内外旋均受累，且活动时局部疼痛。
肱二头肌除了有屈肘功能外，对于肩肱关节前屈 也起一定作用。
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▪ （2）组成RI的结构
喙肱韧带
止于肱骨大小结节 跨越肱二头肌长头腱 被冈上肌腱和肩胛下肌腱夹持 其宽度即冠状面上 的上下径较为恒定
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RI由于结构组成的不同，其矢状面自上而 下的厚度存在差异。
最上方为肱二头肌长头腱的关节内部分， 位于SGHL上方，紧贴关节囊行走并形成明 显的关节囊压迹。
的下部，成为肱骨头外展的支点。 喙肩弓下部的滑囊和附近疏松结缔组织，有利于浅深两
层肌肉的滑动。切除此韧带后对肩关节活动影响不大。
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▪ 2．肩关节的韧带
（2）盂肱韧带(glenohumeral ligaments)
盂肱韧带为关节囊前壁的增厚部 起于肱骨解剖颈的前下部 向上、内止于关节盂上结节和关节盂唇 分为盂肱上、中、下三个韧带 该三条韧带处于关节囊的内面
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▪ （3）肩锁关节(acromioclavicular joint)
肩关节复合体6个运动学原则
肩关节复合体6个运动学原则引言肩关节是人体上肢的一个重要部位，由肱骨头与肩胛骨关节窝组成。
肩关节具有广泛的活动范围和高度的灵活性，其运动主要由肩关节复合体的协调工作来实现。
肩关节复合体是由肩胛骨、锁骨、胸骨和肱骨组成的一个动力链条，通过肩胛肌、旋肩肌等肌肉的收缩来产生肩关节的运动。
本文将深入探讨肩关节复合体的六个运动学原则，包括稳定性、协调性、健康性、灵活性、均衡性和效益性。
稳定性稳定性是肩关节复合体运动的基本原则之一。
稳定的肩关节能够提供良好的支撑和控制，从而最大程度地减少肩关节受力和损伤的风险。
稳定性的实现主要依赖于肩胛骨的稳定性和肩胛肌的协调收缩。
以下是实现肩关节稳定性的关键因素：1.肩胛骨的稳定性–肩胛骨的准确位置：肩胛骨应正确靠近胸壁，保持正常的位置和角度。
–肩胛骨的肌肉平衡：肩胛骨周围的肌肉群应保持均衡，避免某一侧肌肉过度紧张或过度松弛。
2.肩胛肌的协调收缩–上斜肌和小圆肌的收缩：上斜肌和小圆肌的协调收缩能够稳定肩胛骨并提供正确的姿势。
–中斜肌的功能：中斜肌的收缩协助肩胛骨的外旋和后缩，从而提高肩关节的稳定性。
协调性协调性是肩关节复合体运动的另一个重要原则。
肩关节的顺畅运动需要肩胛骨、锁骨和肱骨之间的协调配合，以及肌肉群的协同收缩。
以下是实现肩关节协调性的关键因素：1.肩胛骨和锁骨的协调–锁骨的稳定：锁骨与胸骨的连接稳定，能够提供肩关节的基础稳定性。
–肩胛骨的准确运动：肩胛骨应在不受限地移动，以适应肩关节各种运动。
2.肌肉的协同收缩–肩关节肌肉的协调：肩胛肌、旋肩肌和肱三头肌等肌肉的协同收缩，保证肩关节的稳定和灵活性。
–肩胛肌的平衡：肩胛肌群的平衡收缩能够帮助肩关节保持稳定的姿势和运动。
健康性健康性是肩关节复合体运动的保证。
良好的肩关节健康能够提供持久、优质的运动体验，并减少运动损伤的风险。
以下是实现肩关节健康性的关键因素：1.适度的负荷–适应性训练：逐渐增加负荷、控制训练强度，使肩关节适应运动的要求。
肩关节稳定因素及功能失调
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4.后缩：斜方肌、菱形肌
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5.上回旋：上下斜方肌、前锯肌下部
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6.下回旋：胸小肌、菱形肌
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动态因素-肩胛旋肌-肩带无力
1.肩带无力引起的姿势的异常 常常会在一些老年人及肩部疾患比如冰冻肩、脑卒中 患者出现错误的头部前倾、胸廓后凸，造成肩胛骨向 前倾斜并且向下转动肩带的姿势，肱骨相对外展内收。
余杭区第一人民医院治疗师沙龙
2017.4.5
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肩关节的稳定因素及功能 失调
辉
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余杭区一院 包登
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肩关节的构成
• 自由骨 肱骨 • 广义的肩关节包括四个关节： 盂肱关节 肩胛胸壁关节 胸锁关节 肩锁关节
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对肩关节的第一印象？
全身关节活动度 屈曲： 伸展：0-60º 外展： 内收：0-75º 水平内收：0-45º 水平外展：0-90º 内旋：0-70º 外旋：0-90º
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动态因素-肩胛旋肌-肩带无力
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肩关节的稳定因素
静态因素（被动）： 关节倾斜度 关节吻合度 盂唇
关节囊 韧带结构 喙肩弓
动态因素（主动）： 肩袖结构 肩胛旋肌 肱二头肌长头 本体感觉
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静态因素-关节腔内负压
产生原因：肩关节关节囊内致密的空间和粘稠的关节液的粘附效应，肱 骨头在重力的拉伸下，关节内产 生负压。 只在小负荷有效
静态因素（被动）： 关节倾斜度 关节吻合度 盂唇 关节腔内负压 关节囊 韧带结构
动态因素（主动）： 肩袖结构 肩胛旋肌 肱二头肌长头 本体感觉
肩关节生物力学运动学
肩关节ห้องสมุดไป่ตู้生物力学特性
肩关节是人体最灵活的关节之一，具有较大的活动范围 肩关节的稳定性主要依赖于周围的肌肉、韧带和关节囊 肩关节的生物力学特性包括关节面的形状、关节囊的紧张度和肌肉的力量 肩关节的生物力学特性受到年龄、性别、运动水平和健康状况等因素的影响
肩关节的运动学分析
肩关节的运动形式
肩关节生物力学与运动学在临 床中的应用
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节疾病的分类：肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位等 诊断方法：X光片、MRI、超声等 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等 康复训练：肩关节活动度训练、肌肉力量训练等
肩关节手术的术前评估与术后康复
术前评估：通过生物力学和运动学评估肩关节功能，确定手术方案 术后康复：根据生物力学和运动学原理，制定个性化的康复计划 康复目标：恢复肩关节的正常功能，提高生活质量 注意事项：避免过度运动，遵循康复计划，定期复查
肩关节生物力学运动学
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单击输入目录标题 肩关节的解剖结构 肩关节的生物力学 肩关节的运动学分析 肩关节的生物力学与运动学关系 肩关节生物力学与运动学在临床中的应用
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肩关节的解剖结构
肩关节的组成
肩关节由肩胛骨、肱骨和锁骨组成 肩关节的关节囊和韧带 肩关节的肌肉和肌腱 肩关节的神经和血管
肩关节生物力学与运动学的相互作用
肩关节的生物力学特 性：包括关节面的形 状、关节囊的紧张度、 肌肉的力量和长度等
运动学的影响：肩关 节的运动学特性包括 关节的活动范围、运 动轨迹、运动速度等
生物力学与运动学的 相互作用：生物力学 特性影响运动学特性 ，如肌肉力量影响关 节的活动范围
运动学对生物力学的 影响：运动学特性影 响生物力学特性，如 运动轨迹影响关节面 的磨损程度
肩关节-运动学ppt课件
肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩外展过程中，肩胛骨的内 缩和锁骨的内缩是同样重要 的。(锁骨 后缩肩外展第三 原则) 当我们手臂抬高，前锯肌会 在肩胛骨产生一个相当大的 向上旋转的力矩，这个力矩 必须大过中三角肌和冈上肌 在运动过程中产生的向下旋 转力矩。
肩胛胸廓关节后缩肌群
中斜方肌:主要 菱形肌:次要 下斜方肌:次要 大动作后缩时，菱形 肌向，上提高肩胛骨 的力量会被下斜方肌 的下压力量所抵消， 因此这两条肌肉的动 力线总和后，会进行 单纯的后缩动作.
肩胛胸廓关节向上旋转的肌肉
前锯肌 上斜方肌 下斜方肌 肩胛胸廓关节的向上旋转肌 前锯肌和斜方肌的互动
肩旋转肌群 冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 在肱骨头产生向下移动的力 冈下肌和小圆肌 外旋肱骨
冈上肌: 带动肱骨头向上滚动 将肱骨头压向肩关节盂
在肱骨头上方形成一个半坚硬的垫片，以限 制肱骨头的向上位移
•
1.外伤后不稳； 摔倒冲撞
2.无创伤性不稳 ①骨发育不艮。 ②异常肩胛骨运动学。 ③GH关节或肩胛骨 肌肉的弱化、难以控 制或增加的易疲劳性。 ④通常较大的旋转肌 间隔。 ⑤囊的多余褶皱。 ⑥神经肌肉的扰乱。 ⑦结缔组织增大的松
(二)完全外展时胸锁关节与肩锁关节的配合
（三）外展动力学原则是:在完全肩外展时,锁 骨在SC关节缩回。在解剖位置,锁骨几乎是平 行的，大约在额状面后方20。在肩外展时， 锁骨以大约15°角缩回
第4条外展运动学原则是: 在完全外展时，肩胛骨向后倾斜并向外旋转。
第5条外展原 则是:锁骨围 绕自己的长轴
人体运动学期末考试练习题笔记
人体运动学期末考试练习题笔记（一）选择题.应变人体机构内某一点受载时所发生的变形.第三类杠杆属于C.速度杠杆.第一类杠杆属于A. 平衡杠杆4. 康复医学治疗的主要方式B.运动疗法(二)名词解释1.人体运动学是研究人体活动科学的领域。
是通过位置、速度、加速度等物理量描述和研究人体和器械的位置随时间变化的规律或在运动过程中所经过的轨迹，而不考虑人体和器械运动状态改变的原因。
本书所讲的人体运动学，主要指人体的功能解剖学、生物力学和部分运动生物力学的内容。
2.功能解剖学研究运动器官的结构是如何适应其生理功能的学科，为功能解剖学。
3.生物力学研究生物体机械运动的规律，以及力与生物题的运动、生理、病理之间关系的学科为生物力学。
4.运动生物力学研究运动中人体和器械运动力学规律的学科，为运动生物力学。
5.应力指人体结构内某一平面对外部负荷的反应，用单位面积上的力表示，（N/C㎡）。
6.质点是指具有质量、但可以忽略其大小、形状和内部结构而视为几何点的物体，是由实际物体抽象出来的力学简化模型。
7.刚体是由相互间距离始终保持不变的许多质点组成的连续体，它有一定形状、占据空间一定位置，是由实际物体抽象出来的力学简化模型。
在运动生物力学中，把人体看作是一个多刚体系统。
8.力矩是力对物体转动作用的量度，是力和力臂的乘积。
9.阻力点阻力杠杆上的作用点称为阻力点，是指运动阶段的重力、运动器械的重力、摩擦力或弹力以及拮抗肌的张力，韧带、筋膜的抗牵张力等所造成的阻力。
他们在一个杠杆系统中的阻力作用点只有一个，即全部阻力的合力作用点为唯一的阻力点。
10.力偶通常把两个大小相等，方向相反、作用线互相平行，但不在同一条直线上的一对力称为力偶。
11.梅脱能量代谢单量。
每公斤体重从事1分钟活动，消耗3.5毫升的氧，其运动强度为1MET。
12.第三类杠杆其力点在阻力点和支点的中间，如使用镊子。
又称速度杠杆。
此类杠杆在人体上最为普遍，如肱二头肌屈起前臂的动作，支点在肘关节中心，力点（肱二头肌在桡骨粗隆上的止点）在支点和阻力点（手及所持重物的重心）的中间。
运动肩关节的肌肉口诀
运动肩关节的肌肉口诀：
前束外肩小，中束前抬手；
后束内旋臂，菱形四周围；
肩胛提肩稳，小圆在上头。
解读：
-前束外肩小：指前锯肌（前束）和三角肌（外侧束）。
这两个肌肉协同作用可以使肩关节前提和外展手臂。
-中束前抬手：指冈上肌（中束），它主要参与抬起手臂的动作。
-后束内旋臂：指斜方肌（后束），它主要参与内旋手臂的动作。
-菱形四周围：指菱形肌和胸大肌等肩胛带周围的肌肉，它们协同作用可以稳定肩关节。
-肩胛提肩稳：强调肩胛骨（肩胛）的提起，以保持肩关节的稳定性。
-小圆在上头：指小圆肌位于肩胛骨的上方，参与肩关节的外旋动作。
这个口诀可以帮助记忆和理解肩部主要肌肉的名称和功能，便于运动时正确地训练和使用肩关节的肌肉群。
游泳运动员肩关节稳定性训练的研究
游泳运动员肩关节稳定性训练的研究作者：陆杨来源：《当代体育科技》2018年第27期摘要：本文研究分析当前游泳教学训练中游泳运动员的肩关节稳定性训练，运用科学的方法分析游泳运动员肩关节稳定性的技术特点，制定快速有效的游泳运动员的肩关节稳定性训练方法，制定肩关节稳定性训练计划。
设计游泳运动员肩关节测试动作，通过使用重庆长阳科技有限公司的CY-I型体能量化训练器，对游泳运动员进行肩关节稳定性的训练效果的测试，得出结论。
关键词：游泳肩关节训练研究中图分类号：G804 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2018）09（c）-0051-03在竞技游泳运动项目中，运动员上肢的技术动作是游泳前进的主要推动力，不仅要求运动员要有良好的技术动作，还需要具有强大的上肢和躯干肌肉力量。
然而，肌肉力量和技术动作的发挥，都需要骨骼和关节的支撑，尤其是肩关节，不仅起到技术动作的“支点”作用，还起到了游泳运动中上肢划水过程中“轴”的作用。
游泳运动中，上肢的技术动作在不同的运动阶段有着不同的变化，上肢和躯干的肌肉运用也有张有弛，唯独肩关节在整个游泳过程中都处在一个高度的运动环节中。
因此，游泳运动中对肩关节的利用非常的频繁，可以说是从始至终都发挥着重要作用。
游泳运动员肩关节持续稳定的发挥作用，在竞技游泳运动中是至关重要的。
本篇研究内容旨在分析当前游泳教学训练中游泳运动员的肩关节稳定性训练，运用科学的方法分析游泳运动员肩关节稳定性的技术特点，制定快速有效的加强游泳运动员的肩关节稳定性训练方法，运用CY-I型体能量化训练器对进行训练效果分析，使广大教练员和运动员从中获取启发。
1 研究对象与方法1.1 研究对象天津体育学院2012级游泳专项学生，男3人，女5人，共8人，二级以上水平，年龄19～21岁。
1.2 研究方法文献资料法和实验对比法。
1.3 实验时间实验时间为10周，第一周训练四次课，每次90min，周三、六、日休息。
肩关节复合体6个运动学原则
肩关节复合体6个运动学原则肩关节是人体上最灵活的关节之一，也是最容易受伤的关节之一。
为了保护肩关节，我们需要了解肩关节复合体的运动学原则。
本文将介绍肩关节复合体的6个运动学原则，包括稳定性、可控性、平衡性、对称性、协调性和适应性。
一、稳定性稳定性是指在运动过程中，肩关节能够保持稳定。
这是非常重要的，因为如果肩关节不稳定，就容易受伤。
为了保持稳定性，我们需要加强肌肉群，并确保它们能够协同工作。
特别是，在进行高强度运动时，需要更加注意保持稳定性。
二、可控性可控性是指在进行各种运动时，我们能够完全控制肩关节复合体。
这意味着我们需要有足够的力量和灵活性来支撑各种复杂的动作。
此外，在进行某些运动时，如举重等重量级训练时，需要更加注意可控性。
三、平衡性平衡性是指在进行各种运动时，我们需要保持身体的平衡。
这意味着我们需要有足够的力量和灵活性来支撑各种动作，并确保我们的身体始终保持平衡。
此外，在进行某些运动时，如跳跃等高强度训练时，需要更加注意平衡性。
四、对称性对称性是指在进行各种运动时，我们需要确保肩关节复合体的两侧能够协同工作，并且能够达到相同的效果。
这意味着我们需要加强肌肉群，并确保它们能够协同工作。
此外，在进行某些运动时，如侧平板支撑等训练时，需要更加注意对称性。
五、协调性协调性是指在进行各种运动时，我们需要确保肩关节复合体与其他身体部位能够协同工作，并且能够达到相同的效果。
这意味着我们需要加强肌肉群，并确保它们能够协同工作。
此外，在进行某些运动时，如俯卧撑等训练时，需要更加注意协调性。
六、适应性适应性是指在进行各种运动时，我们需要根据不同的情况来调整自己的姿势和力量。
这意味着我们需要具备足够的灵活性和适应性，以确保我们能够适应各种不同的运动。
此外，在进行某些运动时，如深蹲等训练时，需要更加注意适应性。
总结肩关节复合体的6个运动学原则是稳定性、可控性、平衡性、对称性、协调性和适应性。
这些原则非常重要，因为它们可以帮助我们保护肩关节，并确保我们在进行各种运动时能够达到最佳效果。
肩关节运动学
盂窝的斜面同时也承担了一部分手臂的重量
Cont’
肌电图数据提示冈上肌有一小部分延伸到三角肌
的后部，它提供了另一个静态稳定的结构
Basmajian和Bazant报道：垂直运动的肌肉，比
如肱二头肌、肱三头肌、三角肌的中部纤维不提 供静态稳定作用，甚至当手臂做下沉运动时，它 也不提供静态稳定作用
前锯肌
Serratus anterior – protraction
肩关节周围的肌群
肩袖 Rotator cuff
冈上肌 Supraspinatus - Abd 冈下肌 Infraspinatus - Ext. Rot. 小圆肌 Teres Minor - Ext. Rot. 肩胛下肌 Subscapularis - Int.
Rot
三角肌 Deltoid – Abd 肱二头肌 Biceps – Flex
肩关节周围的韧带
盂肱关节囊韧带：限制肱骨向前移位和向外旋转；
在外展位置前束和后束限制了肩关节的外旋和内旋
在臂完全上举时 ,肱二头肌长头腱在结节间
沟的固定点上滑动 5cm 。当盂肱关节完全 外旋时 ,肱二头肌长头腱的近端和远端附着 点成直线 , 而其他所有的旋转的位置中 ，
运动学 -- 肩关节
Shoulder Kinesiology
王文丽 敖丽娟 昆明医学院康复治疗学专业
第一节 肩胛带
胸骨 锁骨 肋骨 肩胛骨 肱骨
骨骼
肩胛骨
肩峰 肩锁关节 锁骨 冈上窝 冈下窝 喙突 肩胛骨的内外侧缘 肩胛骨的上角下角 盂上结节 (肱二头肌长头的起点 ) 盂下结节 (肱三头肌长头的起点 )
人体运动学重点
1.人体平衡的条件- -除外受力1).支撑面:接触面积加包围面积。
2).重心:整个人体所受重力的合力作用点，人体的重心垂直投影线越远离支撑面的边缘，则稳定性越大。
3).稳定角:是重心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角。
4).平衡角:等于某方位平面上稳定角的总和。
它可以说明物体在某方位上总的稳定程度。
27.人体平衡的条件一个物体是否失去平衡，取决于该物体重心垂直投影线是否落在支撑面内。
物体开始倾斜时，随着物体的倾斜，重力产生-一个使物体恢复到原来平衡位置的恢复力矩，倾倒力产生使物体倾倒的倾倒力矩。
倾倒过程中，如重力作用线在支撑面内，则恢复力矩使物体恢复到原位置;如倾倒使得重力作用线通过支点时, .则恢复力矩为0，重力矩起着加剧倾倒的作用。
稳定系数:倾倒力开始作用时稳定力矩与倾倒力矩的比值。
当稳定系数大于1时，物体本身重力产生的恢复力矩足以对抗倾倒，当稳定系数小于1时，物体恢复力矩对抗不了倾倒力矩，物体倾倒，平衡破坏。
所以，物体越重，其稳定力矩越大，抗倾倒的能力越强。
1.肩胛骨的运动有以下几种形式:上提下降:肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。
如耸肩一下放。
前伸后缩:肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。
如含胸一扩胸。
上、下回旋:肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下方运动为下回旋。
2.肩肱关节的运动:肩肱关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本轴运动: 屈曲、伸展外展、内收内旋、外旋水平屈伸和环转运动3.运动肩胛骨的主要肌群上提:斜方肌上部、菱形肌和肩胛提肌下降:斜方肌下部、前锯肌下部、胸小肌前伸:前锯肌和胸小肌后缩:斜方肌中部和菱形肌上回旋:前锯肌和斜方肌上部下回旋:菱形肌、胸小肌和肩胛提肌4. (1)斜方肌起点:枕外隆凸，上颈线，颈韧带，第7颈椎至第12节胸椎的棘突，其肌束分为上、中、下三部分。
止点:锁骨外侧1/3、肩峰及肩胛冈。
作用:.上束纤维-. 上提及上回旋肩胛骨，中束纤维-内收肩胛骨，“下束纤维-下降肩胛骨(2)菱形肌起点:第6、7颈椎和第1~4胸椎棘突。
正常人体运动学第四章肩关节运动学
正常⼈体运动学第四章肩关节运动学第四章关节运动学第⼀节概述第⼆节上肢运动学第三节下肢运动学第四节颈部和躯⼲运动学第⼀节概述⼆、关节的分类①按关节运动轴的数⽬和关节⾯的形状，关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。
1. 单轴关节运动环节（指能绕关节运动的相邻部分）只能绕⼀个运动轴运动的关节称为单轴关节，包括滑车关节和圆柱关节。
●滑车（屈戍）关节●圆柱（车轴）关节2. 双轴关节有两个相互垂直的运动轴，构成关节的⾻可在两个互相垂直的平⾯内运动，也可作环转运动。
包括椭圆关节和鞍状关节。
●椭圆关节●鞍状关节3. 多轴关节具有3个相互垂直的运动轴，可作各个⽅向的运动。
包括球窝关节和平⾯关节。
●球窝关节●平⾯关节关节的分类②根据构成关节⾻的数⽬，关节可分为单关节和复合关节。
1. 单关节由两个⾻的关节⾯组成，即⼀个关节头和⼀个关节窝，如肩关节和髋关节。
2. 复合关节由两个以上的关节⾯构成多个单关节，包在⼀个关节囊内，每个单关节都能活动，如肘关节关节的分类③根据关节的运动形式，关节可分为单动关节和联动关节。
1. 单动关节能单独进⾏活动的关节叫单动关节，绝⼤多数关节属于此类关节，如肩关节、踝关节。
2. 联动关节也称联合关节，两个或多个独⽴关节，同时进⾏活动，共同完成⼀个动作，如前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节。
三、关节的运动1. 屈、伸运动环节在⽮状⾯内，绕冠状轴运动。
向前运动为屈；向后运动为伸，但膝、踝关节则相反。
屈：两⾻之间⾓度变⼩伸：两⾻之间⾓度变⼤2. 外展、内收运动环节在冠状⾯内，绕⽮状轴运动。
远离正中⾯为外展；靠近正中⾯为内收。
收：⾻向正中⽮状⾯靠拢展：⾻远离正中⽮状⾯3. 回旋运动环节绕垂直轴或⾃⾝的长轴旋转。
由前向内的旋转称内旋（或叫旋前）；由前向外旋转称外旋（旋后）。
内旋：⾻向前内侧旋转外旋：⾻向后外侧旋转4. 环转运动环节以固定端为⽀点，绕冠状轴、⽮状轴以及它们之间的中间轴进⾏连续的圆周运动。
关节在原位转动，⾻远端做圆周运动附：⾻与关节的运动⾻骼运动会产⽣相应的关节运动，⾻骼运动有两种基本形式：旋转和线形位移。
(医学课件)肩关节运动学
2023肩关节运动学•肩关节概述•肩关节解剖结构•肩关节运动学原理目录•肩关节疾病诊断与治疗•肩关节康复训练•肩关节影像学检查01肩关节概述肩关节由肩胛骨、肱骨头、关节盂、韧带和肌肉等组成。
肱骨头位于上臂骨的顶端，与肩胛骨相关节。
肩胛骨位于后方的三角形骨头，与肱骨头相关节。
关节盂位于肩胛骨内侧的浅凹，与肱骨头相关节。
肌肉用于控制肩关节的运动，包括冈上肌、冈下肌和小圆肌等。
韧带连接关节的周围组织，包括盂肱韧带和喙肩韧带等。
肩关节功能缓冲来自侧方的冲击力，保护胸腔和腹腔器官不受损伤。
使上臂骨内旋和外旋运动。
使上臂骨内收和外展运动。
使上臂骨向前和向后运动。
使上臂骨向上和向下运动。
02肩关节解剖结构1肩胛骨23肩胛骨是位于上背部的三角形扁状骨，上缘短，下缘长。
肩胛骨有两面，内面为肩胛下窝，外面为肩胛冈和冈上窝。
肩胛骨通过肌肉和韧带与胸廓相连，共同组成肩关节。
肱骨肱骨上端有肱骨头与肩胛骨的关节盂形成关节，下端与尺骨鹰嘴窝形成肘关节。
肱骨内外侧各有一突起，外侧为肱骨大结节，内侧为肱骨小结节。
肱骨是上肢骨之一，是大臂和小臂之间的长骨。
关节盂关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头形成关节。
关节盂较浅，关节囊松弛，有利于关节活动。
关节盂下有盂唇，可加深关节窝，增大关节稳固性。
肩关节周围有多个韧带与肌肉附着，加强关节的稳定性。
盂肱上韧带：连接肱骨头与肩盂的顶部，可防止肱骨头向上脱位。
盂肱中韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可限制肱骨头前、后移位。
盂肱下韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可防止肱骨头向下脱位。
喙肱韧带：连接喙突与肱骨头，限制肩关节的外展角度。
胸小肌、胸大肌、三角肌等肌肉参与肩关节的运动和稳定，共同完成肩部多种运动。
韧带与肌肉03肩关节运动学原理03外旋、内旋肩关节外旋和内旋的运动范围约90°，其中0°表示上肢与前臂成一条直线，90°表示上肢与前臂成直角。
肩关节运动范围01前屈、后伸肩关节前屈和后伸的运动范围约180°，其中0°表示上肢自然下垂于身旁，90°表示上肢上举至头侧。
肩关节运动学ppt课件
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
运动学——肩关节稳定性
• （2）喙肱韧带 • 肩部：极度屈、伸、外旋，肩运动到韧带完 全拉紧； • 肱骨头：向下滑动，运动到韧带完全拉紧
• 3.肌肉分布：肩袖：通过被动肌张力和动态 收缩起到稳定盂肱关节（股骨头）的作用；
– 冈上肌：
• 主动：外展肩关节，肱骨头向下； • 被动：对抗内收
– 冈下肌、小圆肌：
• 主动：冈下肌和小圆肌使肱骨外旋；肱骨头向前 • 被动：对抗内旋等、
– 肩胛下肌：
• 肩胛下肌使肱骨内旋，肩胛下肌连同盂肱中、下韧 带在维持盂肱关节前稳定中起重要作用，尤其是在 臂外展45°时。
• 4.关节囊：并不重要
（二）胸锁关节稳定性的因素
• 1.骨骼形状：鞍形状
– 软骨的形状 – 关节盘增加适应不规则的关节面
• 2.韧带张力
– 肋锁韧带（最重要的） – 前面的胸锁韧带 – 后面的胸锁韧带 – 肋骨间韧带
• 组成 RI 的结构包括：喙肱韧带、盂肱上韧 带和肩前方关节囊的一部分。其中有肱二 头肌长头腱和喙突穿行。
• RI与喙突的动态关系 • 在 肩 关 节 0° ～ 90° 的 外 展 活 动 中 ， 喙 肱 韧 带 （CHL）逐渐由下方向喙突尖的后方移动。当肩外 展在60°至90°范围时，内旋肩关节，CHL前缘自 外向内、由后向前与喙突尖部产生撞击，接触的 程度随内旋度数增加而加大。
• 限制肩关节前屈因素
– 盂肱韧带下部（最重要） – 后部关节囊的气密性（负压）•Fra bibliotek限制肩部伸因素
– 上，中部盂肱韧带（最重要的）
• 动力学 • 主动肌
– 胸大肌锁骨部、三角肌前束、喙肱肌、肱二头 肌
• 拮抗肌
– 背阔肌、三角肌后部肌束、冈下肌、小圆肌、 大圆肌和肱三头肌
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• 3.肌肉分布
– 胸锁乳突肌的胸骨头（前面的）
• 4.关节囊
（三）肩锁关节稳定性的因素
• 1.骨骼的形态：平面形状 • 2.软骨的形状 – 关节盘纤维软骨
• 3.韧带张力： – 关节上方的肩锁韧带； – 关节下方的肩锁韧带； – 喙锁韧带：圆锥韧带和斜方韧带；
• 4.肌肉分布 – 三角肌 – 斜方肌 • 5.关节囊
• 运动平面：矢状面 • 旋转轴：通过肱骨头的中心的横轴
• 骨运动
– 运动范围（ROM）
• 盂肱关节：肩关节屈曲0-90º和0-45º或60º肩外展
– 闭链运动
• 拉（引体向上） • 划船 • 上肢上骑测功自行车
• 关节面运动
– 伴随肩关节前屈，肱骨头在关节盂上向后外侧滑动； – 伴随肩关节外展，肱骨头在关节盂上向前内侧滑动；
–盂肱韧带上部 • 肩部：完全内收，肩运动到韧带完全拉紧； • 肱骨头：向下或向前滑动，运动到韧带完全拉紧； –盂肱韧带中部 • 肩部：外旋，肩运动到韧带完全拉紧 • 肱骨头：向前滑动，肱骨头运动到韧带完全拉紧
–盂肱韧带下部 • 前段 –外展和外旋，肩运动到韧带完全拉紧 • 后段 – 外展和内旋，肩运动到韧带完全拉紧
• 限制肩关节前屈因素
– 盂肱韧带下部（最重要） – 后部关节囊的气密性（负压）
• 限制肩部伸因素
– 上，中部盂肱韧带（最重要的）
• 动力学 • 主动肌
– 胸大肌锁骨部、三角肌前束、喙肱肌、肱二头 肌
• 拮抗肌
– 背阔肌、三角肌后部肌束、冈下肌、小圆肌、 大圆肌和肱三头肌
肩袖间隙的解剖特点和力学功能
• （2）喙肱韧带 • 肩部：极度屈、伸、外旋，肩运动到韧带完 全拉紧； • 肱骨头：向下滑动，运动到韧带完全拉紧
• 3.肌肉分布：肩袖：通过被动肌张力和动态 收缩起到稳定盂肱关节（股骨头）的作用；
– 冈上肌：
• 主动：外展肩关节，肱骨头向下； • 被动：对抗内圆肌使肱骨外旋；肱骨头向前 • 被动：对抗内旋等、
• 限制肩周炎各项活动度的结构
– CHL：中立位外旋 • 喙肱韧带 – MGHL：上抬一半外旋 • 盂肱韧带中部 – AIGHL：外展90°外旋 • 盂肱韧带下部前束 – ICS：内旋下外展 • 下方关节囊 – PIC： 内旋 • 关节囊后下方 – PSC：外展90°内旋 • 限制：关节囊后上方
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– 肩胛下肌：
• 肩胛下肌使肱骨内旋，肩胛下肌连同盂肱中、下韧 带在维持盂肱关节前稳定中起重要作用，尤其是在 臂外展45°时。
• 4.关节囊：并不重要
（二）胸锁关节稳定性的因素
• 1.骨骼形状：鞍形状
– 软骨的形状 – 关节盘增加适应不规则的关节面
• 2.韧带张力
– 肋锁韧带（最重要的） – 前面的胸锁韧带 – 后面的胸锁韧带 – 肋骨间韧带
• 组成 RI 的结构包括：喙肱韧带、盂肱上韧 带和肩前方关节囊的一部分。其中有肱二 头肌长头腱和喙突穿行。
• RI与喙突的动态关系 • 在 肩 关 节 0° ～ 90° 的 外 展 活 动 中 ， 喙 肱 韧 带 （CHL）逐渐由下方向喙突尖的后方移动。当肩外 展在60°至90°范围时，内旋肩关节，CHL前缘自 外向内、由后向前与喙突尖部产生撞击，接触的 程度随内旋度数增加而加大。
肩复合体稳定性
一、肩复合体的稳定性
1. 盂肱关节（GHJ）稳定 2. 胸锁关节（SCJ） 稳定 3. 肩锁关节（ACJ）稳定
（一）盂肱关节稳定性的因素
• 1.骨的形态：并不重要
– 关节盂向上倾斜5°（向上翘起） • 2.软骨的形状 – 盂唇：关节窝深度增加50％。
• 3.韧带的张力 • （1）盂肱韧带
二、肩关节损伤的机制
• 直接压力 – 直接应力--------肩锁关节（AC）分离 – 前面应力----------肱骨头向前下脱位 • 反复的压力 – 肩关节在90°外展位置时，反复肩旋转运动， 致肩袖反复拉应力致肩袖肌腱发炎。
测验----肩屈伸
• 参与关节
– 盂肱关节（主要关节） – 胸锁关节 – 肩锁关节 – 肩胸关节
• 冈上肌腱和肩胛下肌腱之间，被喙突和肱二头肌 长头腱穿越，形成肩袖间隙（ rotator interval RI），其中有喙肱韧带加强。
• RI的位置和形态 • RI是冈上肌肌腱前缘与肩胛下肌腱上缘在肩关节 前方形成的三角形间隙，其前方为喙肩韧带和喙 突的钩部所遮挡。切除喙肩韧带和喙突钩部，即 可暴露其下方的RI结构。