伤寒论作业电子版
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1、伤寒的涵义是什么?
伤寒,有广义和狭义之分。广义伤寒,乃指一切外感热性病的总称。狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的疾病。
2、何谓传经、变证(坏病)、合病、并病、直中?
传经:指病情循着一定的趋向发展;
变证:指病在某些特殊条件下,不循着一般规律而引起性质的改变。合病:指两经或者三经同时发病,无先后次序之分;
并病:指一经的病证未罢,而另一经病又起,有先后次序之分。
直中:指病邪不经太阳初期及三阳阶段,直接进入三阴的一种发病方式。
3、列表示意六经辨证论治体系(病变阶段、邪正盛衰、病位、经脉、诸症、性质、治法)
4、简述《伤寒论》中表里同病时的治疗原则。
原则有先表后里、先里后表、表里同治①先表后里适用于表里同病,表证明显而里证不著。
②先里后表适用于表里同病,里实热证急而重或里虚寒较重。③表里同治法。
5、如何理解太阳病提纲证
6、如何区别太阳中风、伤寒、温病?三证各自的病因病机、脉症特点及治则方药如何?
7、太阳中风证的症候、病机、治法、方药是什么?
太阳中风主症:①发热—风邪犯表,卫阳浮盛,抗邪于外②汗出—卫阳不固,营阴失护,弱而不守③恶风寒—邪扰卫阳,卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛,开窍于鼻,皮毛受邪,肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源,表气失和,卫病干胃,胃气上逆。病机:风邪束表,营卫不和,卫强营弱。治法:解肌祛风,调和营卫(方药桂枝汤)7、服桂枝汤的调护法有哪些注意事项?
8、太阳中风有哪些兼证?试述各证的症候、病机、治法、方药。
10、太阳伤寒证的症候、病机、治法、方药是什么?
太阳伤寒主症:①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉,经气不利③无汗—寒性收引,卫气合而不开,汗孔闭塞④喘—肺合皮毛,表闭则肺气不宣。病机:寒邪外束,卫阳郁遏,营阳涩滞。治法:开腠发汗,固肺平喘(方要麻黄汤)11、太阳伤寒有哪些兼证?试述各证的症候、病机、治法、方药。
12、葛根汤为何既能治太阳伤寒兼项背强几几证,又能治太阳伤寒兼
下利证
13、试从症候、病机、治法、方药等方面鉴别大、小青龙汤证的异同。
14、麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证的证治各如何?请比较太阳病篇中
五个喘症的证治。
15、试述桂枝甘草汤证、苓桂术甘汤证、干姜附子汤证及炙甘草汤证
各证的证治。
16、太阳蓄水证的症候、病机、治法、方药如何?
17、太阳蓄血证根据轻重缓解不同有哪几种证型?其症候、病机、治
法、方药如何?
18、如何鉴别太阳蓄水证和太阳蓄血证?
太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解,邪气入里所致。其病位均在下焦,主证均可见少腹急结。不同点在于:太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分,影响了膀胱的气化功能,故见小便不利;太阳
蓄血证为邪热与血结于下焦血分,热与血结,故见神志方面的症状,如其人如狂或发狂。因邪结于血分,不关气分,故小便自利。
由此可见两者的鉴别要点为:小便利与不利,有无神志症状19、大陷胸沥证的症候、病机、治法、方药如何?该证如何与小陷胸
汤证鉴别?
20、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤所主症候及病机有何不同?此二方
的煎服法有何意义?
21、半夏、生姜、甘草泻心汤各主治什么证候?此三证的共同病机是
什么?
甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤三证均以心下痞硬为主症,均可兼见呕吐、下利、肠鸣等症,均以脾胃受损,痰湿中阻,升降失职,气机痞塞为其病机。半夏泻心汤证以胃气上逆为主,故以心下痞、呕逆为主要表现。生姜泻心汤证以夹有水饮食滞为特点,故以心下痞硬、干噫食臭为主要表现;甘草泻心汤证脾胃虚弱较为突出,故以心下痞硬,下利频多,水谷不化为主要表现。三方
都具有具有和胃消痞之功,均体现辛开苦降,和胃消痞的治法。
半夏泻心汤,侧重于降逆止呕;生姜泻心汤侧重于温胃散水;甘草泻心汤侧重补益脾胃。三方均用半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、炙甘草等七味药。半夏泻心汤由以上七味组成,生姜泻心汤由半夏泻心汤减干姜用量加生姜而成,甘草泻心汤组成与半夏泻心汤药味相同,但重用炙甘草。
22、试述阳明病提纲“胃家实”的涵义及意义?
23、阳明病的主脉如何?机理何在?
24、试述白虎汤证、白虎加人参汤证的症候、病机、治法、方药。二
证应怎样鉴别?
25、试述三承气汤证的异同点。
三承气汤均为苦寒攻下剂,主治阳明有形燥实证。而大承气汤硝黄枳朴并用,其中大黄四两后下,取其生用性锐,与三合芒硝化入配
合荡热攻坚,力猛效宏,同时重用枳实五枚,厚朴半斤,破结通壅,四药配伍构成三承气汤中最峻猛的攻下剂,前贤喻之有推墙倒壁之功。因此主治阳明燥热结实俱重的证候。小承气汤只是大黄枳朴并用而无芒硝,大黄四两和枳实三枚,厚朴二两同煎,大黄熟则气钝性缓,枳朴量小则通滞之力减弱,故其全方荡涤热实,攻逐燥坚均已不如大承气汤,惟破结滞通壅闭还比调胃承气汤为胜。因此主治阳明有形燥实便硬为主,阳热略逊的证候。调胃承气汤硝黄草并用,方中大黄四两与芒硝五合同用,如采用顿服法,其荡涤热实之功几不让于大承气汤,惟无枳朴破结通壅,反有炙草和缓其药行,故破结滞通闭之力比起大、小承气汤来均有所不及。因此主治阳明有形燥实以热实为主,燥结相对为轻的证候。
最后还必须指出,小承气汤、调胃承气汤均还有“少少与“的服法,由于给药量减少,二汤功能也随之趋于缓和,主在调和胃气,适应于阳明燥热较轻的证候。
26、比较白虎汤证与大承气汤证在症候、病机、治法、方药方面的的
异同点(阳明经证脏腑证证治的鉴
别)。
27、阳明胃寒证的症候、病机、治法及方药如何?
28、小柴胡汤证的主症、病机、治法、方药如何?
29、运用小柴胡汤的基本法则是什么?为什么?
30、柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证及柴胡桂枝干姜汤证的辨证论治各如
何?
31、试述太阴病提纲证(太阴病本证)及其病机、治禁。