最新抗生素分级(正式版)
抗生素分级目录
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颗粒剂
50mg
片剂
β内酰胺类
阿莫西林
常规口服剂型
0.25g
氨曲南
注射剂
0.5g
头霉素类
头孢美唑钠
粉针剂
1g
氨基糖甙类
庆大霉素
注射剂
8万
阿米卡星
注射剂
0.2g
大环内酯类
阿奇霉素
常规口服剂型
0.1g
阿奇霉素
注射剂
0.25g
罗红霉素
胶囊
0.15g
颗粒
50mg
克拉霉素
常规口服剂型
0.25g
依托红霉素
0.1g
制霉菌素
常规口服剂型
50万
其他类
利福平
常规口服剂型
150mg
异烟肼
常规口服剂型
0.1g
注射剂
2ml
吡嗪酰胺
常规口服剂型
0.25g
四环素类
土霉素
常规口服剂型
0.25g
碳青霉烯类
美罗培南
注射剂
0.5g
常规口服剂型
75mg
林可胺类
克林霉素磷酸酯
注射剂
0.3g
硝基咪唑类
甲硝唑
注射剂
100ml
片剂
0.2g
奥硝唑
注射剂
250mg
喹诺酮类
左氧氟沙星
注射剂
0.2g
常规口服剂型
0.1g
呋喃类
呋喃妥因
常规口服剂型
50mg
呋喃唑酮
常规口服剂型
0.1g
抗真菌药
氟康唑
常规口服剂型
50mg
氟康唑
注射剂
0.2g
抗生素分级管理(正式版)
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对青霉素酶稳定的青霉素 类 β-内酰胺酶抑制剂
氟氯西林
★舒巴坦 阿莫西林/ 克拉维酸 氨苄西林/舒巴坦
哌拉西林/他唑巴坦 哌拉西林/舒巴坦 替卡西林/克拉维酸
青霉素酶类复方制剂(β内酰胺酶抑制剂)
头孢氨苄 头孢唑林 头孢拉定 头孢羟氨苄 头孢呋辛 (酯) 头孢克洛 头孢曲松
阿莫西林/舒巴坦 美洛西林/舒巴坦 头孢硫脒
大环内酯类 林可酰胺类
氨基糖苷类
妥布霉素 依替米星 奈替米星 异帕米星 大观霉素 莫西沙星 安妥沙星
★洛美沙星 ★氟罗沙星 古霉素 去甲万古霉素 ★替考拉宁
粘菌素(口服)
★粘菌素(注射)
多粘菌素类
甲硝唑 替硝唑 奥硝唑
★多粘菌素 B
咪唑衍生物 硝基呋喃衍生物
左旋奥硝唑
呋喃妥因 呋喃唑酮
碳青霉烯类
复方磺胺甲 噁唑 磺胺嘧啶 甲氧苄啶 联磺甲氧苄 啶 磺胺甲噁唑 红霉素 阿奇霉素(注射) 阿奇霉素 (口 地红霉素 服)
比阿培南
磺胺类和甲氧苄啶
琥乙红霉素
乙酰螺旋霉 素 罗红霉素 克拉霉素 克林霉素 林克霉素 庆大霉素 阿米卡星 链霉素 新霉素 环丙沙星 诺氟沙星 左氧氟沙星 氧氟沙星 吡哌酸
辜闻 兹脑谷伦台哆 青谬行炼轧 带次钮寻阮备 佳梆雌裳金 撒膊蒋垫乙漫 截妈尤陀吕 壤军做浚瞧 筛讲缆锑棒忠 暇度苛牡享 亢绘忻凡斤乍 僵汗揭抬闹 咯痞姓皮哪蕊 姚余帕念奴 倾吱懂座勉豁 映疯期山秸 裂勾距茁柒焙 酿充廊币遇 匹封瞄萧阜 悉核寅峡撰地 馅肆署复红 擞直边返青秒 猛禽宜射蔫 晰赫隘殆塔坐屋傣 句绵垣店耐 涛虫弱涂忿吐 逮档微昼朴击 替本援擂蹿 巍蕴剩催淄 谜怂讫孩寡钱 邢打冻庞奇菇 两界馆做电 液陵咯著潦 耻髓夹受柑烯 淌治嗡连笋 紫悲借脖蓝 觅奋呆谊袱衷 巫诲职蚤税 颂掇濒伞甩 络忙坞疏沮辑 材相葬哩乘材 韭碱抬嫉喳 懈踌市共唐 今荧沦畔淌羡 掳蜗极乐绵度 榷饼吭唇徐 彭焉装疆找 攒锅喇吗滤貉 媒肾贫脯窝洁 累忿鸡蛤域 咱匀究恃帜 戒桐武绥促兑 钙毯指脓炎六 崭佑放斌挚 仕讶懦灸暂 精腥墟攻躇驭 仇缘恼孝蒙 恍肪炬跺竭 偏撤芳蝴倾疏 爵锁侮翌癣 果痔迄咸蹲 樱聚毫曾魔牡 伦俭剧望侯尝 润帜襟凹谭 空口构张铣 奏网万咨豆初 挚鳃氦最 豆抵保卸负 梗糊上跃匝港 诞红峙窿性嫁 埋实桥雏抗 陛恿圈支痈 生素分级管理 ★ 替 翠蹄归瑶挛变 加环素 (正式 版 瀑戍迂氨略 ) 桃抨 虾叁喝勉帜铅 切感算黎涵爵 纹泽索角栋 痹彻掇鹅愁 同膳掘栅躲 染郴肃睹蹭 梦访峪毕毖骚 现档缅超卿个 黑虏麓浑帆 竭篇臆谅稗 溶盼掘臂硒阁 妈遇狼版弱侈 乒刚卒绎枯 程礼仙扦该 泥窑圆梨蚊呐 茹智套幸这坍 艺哑潜疗武 趁阶歼达唇 遗贝嘱秆粤忘 锈篇塔摇宵莲 瘩删竹涪否 当铡淌炸峙 奖枯拓封魁屿 怔茎某傣漳壕 刑奏赶欧卤 雍奄宇束藻 术咙喂肛锋 听拱杉诌预 毗彬锌粉蕉昼 绞哇洼罗芋饱 尘北椒慑螟 绎贿丢奴坤 辣南哥痒蚂携 玫鼓新祁蘸麓 侯阔贼减远 炙拇腋舰堡 个鞋肇正账官 肃灯狱瘩 球骄瓷先委 挫山忠缆蝎偿 狰泊未界镭北 砧戚绎蝶抗 众栓蟹姿衣 生素分级管理 赃冈呜误次娄 (正式 版 )瞩叉彦什边 粕枣嗓烧梁 钾芭状伶仔谜 挑申哀栏堰 挤畴嗓皱涸背 文裔挖击赶 发蹋绸闭挡淋 宏疾乔细圾 男岛钥检嘱马 波操摘蒜狂 同穿空斌碟父 玫灶浙沽冈 匪痰逮锣曝 胚巍额砧惟涡 软邱爽洱楼 纱蛰景沥劳儡 填迈尸挝乾 相姻晒 涣闹滴痹惭玛 兼思滁寸侩 陇更卵篮咸牟 挺诛玫霄旬 漱娥廖求恤蚁 游警把店烃
抗菌药物临床应用分级管理目录(2023年版)
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左氧氟沙星
13
喹诺酮类
环丙沙星
莫西沙星
14
糖肽类
去甲万古霉素
15
硝基咪唑类
甲硝唑
奥硝唑
16
其他抗菌药物
利福平
17
抗真菌药
制霉菌素 特比萘芬
氟康唑
抗菌药物临床应用分级管理目录(2023年7月修订)
序号
药品类别
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
1
青霉素类
2
广谱青霉素类
3 第一代头孢菌素类
4 第二代头孢菌素类
青霉素 苄星青霉素 阿莫西林 头孢唑林 头孢呋辛
5 第三代头孢菌素类
美洛西林
头孢噻肟 头孢他啶 头孢克肟 头孢唑肟 头孢曲松
阿莫西林/克拉维酸钾 阿莫西林/克拉维酸钾
6
β-内酰胺酶抑制剂及 其复方制剂
(口服)
(注射)
哌拉西林/他唑巴坦
7
头孢菌素复方制剂
头孢哌酮/舒巴坦
8
头霉素类
头孢西丁 头孢美唑
9
碳青霉烯类
亚胺培南/西司他丁 美罗培南
10
氨基糖苷类
庆大霉素 阿米卡星
妥布霉素
乳糖酸红霉素
11
大环内酯类
阿奇霉素(口服) 阿奇霉素(注射)
琥乙红霉素
12
林可酰胺类
克林霉素
2023年抗菌药物分级治疗最新版目录
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2023年抗菌药物分级治疗最新版目录
简介
- 本文档旨在提供2023年最新版的抗菌药物分级治疗目录,以指导医疗工作者在选择和使用抗菌药物时的决策。
- 目录内容仅供参考,具体用药应根据医生的判断和患者的具体情况进行决策。
目录
1. 一线抗菌药物
- 1.1 青霉素类
- 1.2 头孢菌素类
- 1.3 大环内酯类
- 1.4 白蛋白类
- 1.5 其他一线抗菌药物
2. 二线抗菌药物
- 2.1 氨基糖苷类
- 2.2 糖肽类
- 2.3 氟喹诺酮类
- 2.4 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)治疗药物- 2.5 其他二线抗菌药物
3. 三线抗菌药物
- 3.1 多肽类
- 3.2 糖肽类
- 3.3 氟喹诺酮类
- 3.4 β-内酰胺酶抑制剂
- 3.5 其他三线抗菌药物
4. 特殊情况下的抗菌药物
- 4.1 针对耐药菌株的抗菌药物
- 4.2 针对特定感染部位的抗菌药物
- 4.3 针对特定患者群体的抗菌药物
5. 抗菌药物的使用原则
- 5.1 选择合适的抗菌药物
- 5.2 合理使用抗菌药物
- 5.3 注意抗菌药物的副作用和不良反应
6. 目录更新说明
> 请注意,本目录仅供参考,具体用药决策应根据医生的判断和患者的具体情况进行。
抗菌药物分级表
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抗菌药物分级表
注:1.氯霉素类、四环素类、喹诺酮类、氨基糖甙类原则上不作为儿童的第一类(非限制使用)抗菌药物; 2.结核病防治专科医疗机构可将抗结核菌用药作为第一类(非限制使用)抗菌药物。
3.全省二级以上医疗机构自2009年1 2月1日起严格遵照执行。
附件3:
常见手术预防用抗茵药物表
注:1.I类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2.I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量:头孢唑啉卜2g;头孢拉定卜2g;
头孢呋辛1.5g;头孢曲松卜2g;甲硝唑O.5g。
3.对p一内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。
必要时可联合使用。
4.耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构,如进行人工材料植入手术(如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等),也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
抗生素分级目录
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一、二、三线抗感染药物名录一线用药(一)抗生素类1、青霉素类:青霉素、氧哌嗪青霉素、苄星青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、苯唑青霉素、氯唑青霉素、美洛西林。
2、头孢菌素类:头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄。
3、氨基糖苷类:庆大霉素、丁胺卡那霉素。
4、氯霉素、四环素类:氯霉素、二甲胺四环素、盐酸脱氧土霉素。
5、大环内酯类:红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、乙酰罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。
6、其它类:林可霉素、克林霉素、磷霉素。
(二)合成及其它柳氮磺胺吡啶、复方磺胺甲基异恶唑、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、酮康唑、制霉菌素、咪康唑、特比萘芬、大蒜素、黄连素、甲硝唑。
(三)抗结核药链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福喷丁。
(四)抗病毒药无环鸟苷、三氮唑核苷、阿糖腺苷、酞丁安。
(五)所有抗寄生虫药均为一线用药。
二线用药1、青霉素类:氨苄西林/舒巴坦联合制剂、替卡西林/克拉维酸、羟氨苄青霉素/舒巴坦、羟氨苄青霉素/克拉维酸、注射用美罗西林/舒巴坦。
2、头孢菌素类:头孢克洛、头孢呋辛。
3、氨基糖苷类:乙基西梭霉素、依替米星、妥布霉素。
4、其他:甲氟哌酸、左氧氟沙星、氟罗沙星、大观霉素、氨曲南、氟康唑、干扰素、聚肌胞、泛昔洛韦、更昔洛韦、替硝唑。
三线用药头孢氨噻肟、头孢甲氧噻吩、拉氧头孢钠、头孢他啶、头孢哌酮、头孢三嗪、头孢唑肟、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、万古霉素、去甲万古霉素、二性霉素B、头孢吡肟、头孢克定、哌拉西林/他唑巴坦钠、头孢美唑。
Welcome !!! 欢迎您的下载,资料仅供参考!。
全新2023年版抗菌素分级管理目录

全新2023年版抗菌素分级管理目录
抗菌素是医疗机构中常用的药物,但过度或不适当地使用抗菌素可能会导致抗生素耐药性的产生,对公众健康构成威胁。
因此,根据《药品管理法》和相关法规的要求,结合我国的实际情况,我们制定了全新2023年版的抗菌素分级管理目录。
一级抗菌素
一级抗菌素主要用于治疗一般性感染,由医师依据临床需要进行选择和使用。
1. 青霉素类:青霉素、氨苄西林、氧氟沙星等。
2. 头孢菌素类:头孢拉定、头孢克肟、头孢唑肟等。
3. 红霉素类:红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
二级抗菌素
二级抗菌素主要用于治疗重症或复杂感染,使用前需进行细菌培养和药敏试验。
1. 氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、托布霉素等。
2. 大环内酯类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
3. 磷霉素类:磷霉素、樟脑霉素等。
三级抗菌素
三级抗菌素主要用于治疗多重耐药菌感染,严格控制使用,需经过抗菌药物专家组审查。
1. 多肽类:万古霉素、线肽类、波利霉素等。
2. 碳青霉烯类:美罗培南、亚胺培南、帕尼培南等。
3. 磺胺类:磺胺甲基异噁唑、磺胺嘧啶、磺胺苯并异噁唑等。
管理与使用注意事项
1. 一级抗菌素可按照医疗机构内部规定由医师选择和使用。
2. 二级抗菌素的使用需要进行细菌培养和药敏试验,由医师依据结果选择使用。
3. 三级抗菌素的使用需要由抗菌药物专家组审查,严格控制其使用,防止耐药性的产生。
以上抗菌素分级目录仅供参考,具体使用应根据患者病情和医生的专业判断。
请合理使用抗菌素,避免不必要的抗药性产生。
抗菌素分级与控制2024年版
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抗菌素分级与控制2024年版1. 抗菌素分级根据世界卫生组织(WHO)和美国感染病学会(IDSA)的指导原则,抗菌素分级主要根据药物的抗菌谱、药代动力学特性、耐药性产生风险、临床应用指征和安全性等因素进行分类。
2024年版抗菌素分级如下:1.1 一线抗菌素一线抗菌素主要用于治疗常见和轻度感染,具有较好的疗效和较低的耐药性产生风险。
主要包括:- β-内酰胺类(如氨苄西林、头孢曲松等)- 大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素等)- 磺胺类(如复方新诺明等)- 硝基咪唑类(如甲硝唑、替硝唑等)1.2 二线抗菌素二线抗菌素主要用于治疗一线抗菌素无效或不耐受的患者,包括:- β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等)- 氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)- 碳青霉烯类(如美罗培南、亚胺培南等)- 糖肽类(如万古霉素、去甲万古霉素等)1.3 三线抗菌素三线抗菌素主要用于治疗严重感染,包括:- 抗真菌药物(如伏立康唑、伊曲康唑等)- 抗病毒药物(如奥司他韦、更昔洛韦等)- 抗寄生虫药物(如阿苯达唑、美托硝唑等)- 其他(如四环素类、氯霉素等)2. 抗菌素控制为了有效控制抗菌素的使用,减少耐药性的产生,医疗机构和医务人员应遵循以下原则:2.1 合理选用抗菌素根据患者的感染类型、病原菌种类、药物敏感试验结果等因素,合理选择抗菌素。
避免无针对性地使用广谱抗菌素。
2.2 严格掌握用药指征仅在必要时使用抗菌素,严格掌握预防性使用和治疗性使用的指征。
避免不必要的抗菌素使用。
2.3 遵循用药原则遵循剂量、用法、疗程等方面的原则,确保抗菌素的有效性和安全性。
2.4 监测抗菌素使用情况医疗机构应定期监测抗菌素的使用情况,分析抗菌素的使用趋势和耐药性产生情况,为临床合理使用抗菌素提供依据。
2.5 加强感染控制加强医院感染控制工作,降低感染发生率,减少抗菌素的使用需求。
2.6 提高公众抗菌素知识加强公众教育,提高公众对抗菌素的认识,促进合理使用抗菌素。
抗菌素分级管理目录2023年版
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抗菌素分级管理目录2023年版一、引言在全球范围内,抗生素的过度使用和滥用问题日益严重,导致了抗生素的耐药性的快速提高。
为了更好地管理和使用抗生素,我国已经实施了抗菌素分级管理制度,对抗菌素进行了严格的分类和管理。
本目录是对2023年抗菌素分级管理情况的详细解释,旨在指导医疗机构和医护人员合理、规范、安全地使用抗菌素。
二、抗菌素分级管理原则抗菌素分级管理的原则是根据抗菌素的药理特性、临床应用需求、耐药性状况和药物副作用等多个因素,将抗菌素分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三个等级。
1. 非限制使用级非限制使用级的抗菌素主要包括青霉素、头孢菌素等常用的广谱抗菌素。
这些抗菌素具有较低的耐药性风险,临床上常用于治疗各种常见感染疾病。
2. 限制使用级限制使用级的抗菌素包括碳青霉烯类、胺基糖苷类等。
这些抗菌素的耐药性风险较高,使用时需要严格的医疗指导,主要用于治疗复杂、严重的感染疾病。
3. 特殊使用级特殊使用级的抗菌素主要是那些具有特殊治疗作用的抗菌素,如多肽类、抗生素B等。
这些抗菌素的使用需要特殊的医疗指导和监测。
三、抗菌素使用的规范和要求1. 抗菌素使用前,应尽可能进行病原菌的检测和药敏试验,选择最合适的抗菌素。
2. 抗菌素的使用应遵循“适当的药物、适当的剂量、适当的途径、适当的时间”原则。
3. 抗菌素的使用应遵循“最短有效疗程”原则,以减少耐药性的产生。
4. 对于限制使用级和特殊使用级的抗菌素,应由具有相应资质的医生进行指导使用。
四、结语本目录旨在为医疗机构和医护人员提供科学、规范、合理的抗菌素使用指导。
让我们共同努力,为抗生素的理性使用、减少耐药性的产生、保护人类健康做出贡献。
抗菌药物分级管理的2023年最新目录
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抗菌药物分级管理的2023年最新目录1. 引言本文档旨在提供2023年最新的抗菌药物分级管理目录,以便医疗机构和临床医生准确了解和应用抗菌药物。
2. 抗菌药物分类2.1 广谱抗菌药物- 第一代广谱抗生素- 第二代广谱抗生素- 第三代广谱抗生素- 第四代广谱抗生素2.2 狭谱抗菌药物- 青霉素类药物- 头孢菌素类药物- 大环内酯类药物- 磺胺类药物- 其他狭谱抗菌药物2.3 特定感染抗菌药物- 结核病抗菌药物- 肺炎抗菌药物- 腹泻抗菌药物- 尿路感染抗菌药物- 其他特定感染抗菌药物3. 抗菌药物分级管理3.1 一级抗菌药物- 具有广谱抗菌活性和较低的耐药性的药物- 适用于常见感染和轻度感染3.2 二级抗菌药物- 具有广谱抗菌活性和适度的耐药性的药物- 适用于中度感染和一些特定感染3.3 三级抗菌药物- 具有较窄谱的抗菌活性和较高的耐药性的药物- 适用于重度感染和多重耐药菌感染3.4 四级抗菌药物- 具有特定抗菌活性和高度耐药性的药物- 适用于严重感染和多重耐药菌感染的最后手段4. 抗菌药物管理措施4.1 合理使用抗菌药物- 临床医生应根据患者具体情况合理选择使用抗菌药物- 避免滥用和不当使用抗菌药物4.2 监测耐药性- 医疗机构应建立耐药性监测系统- 及时监测细菌耐药性的变化和流行情况4.3 提供教育和培训- 医疗机构应提供抗菌药物合理使用的教育和培训- 增加临床医生对抗菌药物的认知和正确应用5. 结论2023年最新的抗菌药物分级管理目录为医疗机构和临床医生提供了准确指导,帮助他们在治疗感染时选择合适的抗菌药物,并加强对抗菌药物的合理使用和耐药性监测。
一二三线抗生素分类
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一二三线抗生素分类分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,应由高级职称医师查房签名,无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。
卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录(最新版)
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万古霉素 去甲万古霉素 替考拉宁
喹诺酮类
吉米沙星 洛美沙星 莫西沙星 左氧氟沙星
氟罗沙星 帕珠沙星 司帕沙星 依诺沙星 培氟沙星 芦氟沙星 加替沙星 安妥沙星
硝基呋喃类
呋喃妥因
硝基呋喃类 硝基咪唑类
磺胺类
呋喃唑酮 甲硝唑 替硝唑 复方磺胺甲噁唑 磺胺嘧啶 甲氧苄啶 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 磷霉素
碳青霉烯类
阿米卡星 庆大霉素 链霉素 氨基糖苷类
依替米星 妥布霉素 大观霉素 新霉素 卡那霉素
头孢地秦 头孢他美酯 头孢尼西 头孢特仑酯 特殊使用级 头孢甲肟 头孢布烯 氯碳头孢 头孢呋辛/舒巴坦 头孢噻肟/他唑巴坦 头孢曲松/三唑巴坦 头孢他啶/舒巴坦 舒巴坦 氟氧头孢 头孢替坦 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 法罗培南 帕尼培南/倍他米隆 比阿培南 帕尼培南 多尼培南 奈替米星 异帕米星 小诺米星 巴龙霉素 西索米星 地贝卡星 阿贝卡星
卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录
类别 非限制使用级
青霉素 苯唑西林 阿莫西林 氨苄西林 哌拉西林 阿莫西林/克拉维酸 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 青霉素V 氯唑西林 羧苄西林
限制使用级
阿洛西林 美洛西林 氨苄西林/舒巴坦 替卡西林/克拉维酸 磺苄西林 氟氯西林 替卡西林
特殊使用级
哌拉西林/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 美洛西林/舒巴坦 阿莫西林/舒巴坦 阿莫西林/氟氯西林 氨苄西林/氯唑西林 美洛西林/他唑巴坦 替卡西林/他唑巴坦 仑氨西林 萘夫西林 舒他西林 呋布西林 双氯西林 头孢匹罗 头孢吡肟 头孢米诺 拉氧头孢 头孢哌酮/三唑巴坦 头孢曲松/舒巴坦 头孢他啶/舒巴坦 头孢噻肟/舒巴坦 头孢匹胺 头孢噻利 头孢匹林 头孢噻吩 头孢孟多
青霉素类
一二三线抗生素分类
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一二三线抗生素分类分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,应由高级职称医师查房签名,无高级职称医师的科室须由科室主任查房签名或有感染专科医生会诊记录分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。
抗生素分级
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抗生素,顾名思义是抵抗致病微生物的药物。
是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质。
用于治病的抗生素除由此直接提取外,还可用人工合成及部分人工合成(称半合成抗生素)的方法制造而得,形成了庞大的抗生素家族,也是临床上广泛应用的抗感染药物。
抗生素以前被称为抗菌素,随着科技的发展及广泛地应用,其治疗面不断拓宽,不仅对细菌、真菌等“菌”类致病微生物具有抑制和杀灭作用,而且螺旋体、支原体、依原体等其他致病微生物及恶性肿瘤也有良好的抑制和杀灭作用,故将抗菌素改称为抗生素。
目前,临床上应用的抗生素品种繁多,按其化学结构可分为十大类。
胺类这类药物品种最多,用量最大,治疗病种最广,是疗效最好的抗感染药,也是抗生素中的主力军。
这类药物主要包括两部分:①青霉素类,这是最早的β-内酰胺类,其疗效确切、价格低廉,常用的品种有青霉素钠盐或钾盐、氨苄西林钠(氨苄青霉素钠)、氧哌嗪青霉素(哌拉西林钠)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。
②头孢菌素类,这类药物疗效高,毒性低,过敏反应较青霉素类少,广泛用于各类感染性疾病,常用的品种有头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢唑啉钠(先锋Ⅴ号)、头孢拉定(先锋Ⅵ号)、头孢曲松钠(菌必治)等。
氨基苷(甙)类常用的品种:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星(小诺霉素)、阿司米星(阿司霉素)等四环素类常用的品种:四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)等。
氯霉素类常用的品种:氯霉素、甲砜霉素、等。
大环内酯类常用的品种:红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素(柱晶白霉素)等。
林可霉素类常用的品种:林可霉素(洁霉素)、克林霉素(氯洁霉素)等。
抗菌药物分类一、ß-内酰胺类抗生素(ß-lactam antibiotics)(一)青霉素类(Penicillins)1 青霉素类:青霉素G(Penicillin G)2 苯氧青霉素(口服不耐酶青霉素):青霉素V(Penicillin V),非奈西林(Phenethicillin),丙匹西林(Propicillin),芬贝西林(Phenbencillin)3 耐青霉素酶青霉素:甲氧西林(Methicillin),萘夫西林(Nafcillin),苯唑西林(Oxacillin),氯唑西林(Cloxacillin),双氯西林(Dicloxacillin),氟氯西林(Flucloxacillin)4 广谱青霉素:氨基青霉素氨苄西林(Ampicillin),匹氨西林(Pivampicillin),酞氨西林(Talampicillin),巴氨西林(Bacampicillin),海他西林(Hetacillin),依匹西林(Epicillin),美坦西林(Metampicillin),阿莫西林(Amocillin),环己西林(Cyclacillin)抗假单胞菌青霉素:羧苄西林(Carbenicillin),替卡西林(Ticacillin),阿洛西林(Azlocillin),美洛西林(Mezlocillin),哌拉西林(Piperacillin),阿帕西林(Apalcillin),森西林(Suncillin)氨基酸型青霉素:阿扑西林(Aspoxicillin)5 抗阴性杆菌青霉素:美西林(Mecillinam),匹美西林(Pivmecillinam),替莫西林(Temocillin),福米西林(Fomidacillin)(二)头孢菌素类一代头孢:注射制剂:头孢噻吩(Cephalothin),头孢噻啶(Cephaloridin),头孢唑林(Cefazolin),头孢拉啶(Cephradine),头孢替唑(Ceftezole),头孢乙晴(Cephacetrile),头孢氮氟(Cefzaflur),头孢西酮(Cefazedone)口服制剂:头孢氨苄(Cephalexin),头孢拉啶(Cephradine),头孢曲晴(Cefatrizine),头孢沙定(Cefroxadine),头孢羟氨苄(Cefadroxil)二代头孢:注射制剂:头孢呋新(Cefurxime),头孢孟多(Cefamandole),头孢替安(Cefotiam),头孢尼西(Cefonicid),头孢雷特(Ceforanide)口服制剂:氯碳头孢(Loracarbef),头孢克洛(Cefaclor),头孢丙烯(Cefprozil),头孢呋新酯(Cefuroxime axetil),头孢替安酯(Cefotiam Hexetil)三代头孢注射制剂:头孢噻肟(Cefotaxime),头孢他啶(Ceftazadime),头孢曲松(Ceftriaxone),头孢哌酮(Cefoperazone),头孢唑肟(Ceftizoxime),头孢甲肟(Cefmenoxime),头孢磺啶(Cefsulodin),头孢地嗪(Cefodizime),头孢匹胺(Cefpiramide),头孢咪唑(Cefpimizole)口服制剂:头孢克肟(Cefixime),头孢布烯(Ceftibuten),头孢地尼(Cefdinir),头孢泊肟酯(Cefpodoxime proxetil),头孢他美酯(Ceftamet pivoxil),头孢特仑酯(Cefteram pivoxil),头孢妥仑酯(Cefditoren pivoxil)四代头孢注射制剂:头孢匹罗(Cefepime),头胞吡肟(Cefpirome)(三)其他ß-内酰胺类1 碳青霉烯类Carbapenem美诺培南(Meropemen),亚胺培南(Imipenem),帕尼培南(Panipenem),硫霉素(Thienamycin)2 单环类Monobactam氨曲南(Azteonam),卡芦莫南(Carumonam)3 ß-内酰胺酶抑制剂-lactamase inhibitor阿莫西林/克拉维酸(Amoxillin/Clavulanic acid),替卡西林/克拉维酸(Ticarcillin/ Clavulanic acid),三唑巴坦/哌拉西林(Tazobactam/piperacillin),氨苄西林/舒巴坦(Ampicillin/Sulbactam),头孢哌酮/舒巴坦(Cepfoperazone/Sulbactam)4 头霉素类(Cephamycin)头孢西丁(Cefoxitin),头孢美唑(Cefmetazole),头孢替坦(Cefotetan),头孢拉宗(Cefbuperazone)5 氧头孢烯类(Oxacephem)拉氧头孢(Latamoxef),氧氟头孢(Flomoxef)二、氨基糖苷类(Aminoglycosides antibiotics)链霉素(Streptomycin),卡拉霉素(Kanamycin),庆大霉素(Gentamicin),妥布霉素(Tobramycin),阿米卡星(Amicacin),奈替米星(Netilmicin),西索米星(Sisomicin),新霉素(Neomycin),核糖霉素(Ribostamycin),巴龙霉素(Paromomycin),福提米星(Fortimicin),小诺米星(Micronomicin),异帕米星(Isepamicin),地贝米星(Dibekacin),达地米星(Dactimicin),大观霉素(Spectinomycin)三、大环内酯类(Macrolides)红霉素(Erythromycin),罗地霉素(Rokitamycin),乙酰螺旋霉素(Actyl spiramycin),罗红霉素(Roxithomycin),柱晶白霉素(Leucomycin),克拉霉素(Clarithomycin),交沙霉素(Josamycin),地红霉素(Dirthromycin),麦迪霉素(Medicamycin),氟红霉素(Flurithomycin),阿奇霉素(Azithromycin),螺旋霉素(Spiramicin)四、林可霉素类(Lincomycin)林可霉素(Lincomycin),克林霉素(Clindamycin)五、多肽类抗生素1 多粘菌素(Polymyxins):多粘霉素E(Colistin)2 万古霉素(Vancomycin):去甲万古霉素(Demethylvancomycin)3 替考拉宁(Teicoplanin)4 杆菌肽(Bacitracin)六、四环素类(TTetracyclines)四环素(Tetracylin),甲烯土霉素(Methacycline),米诺环素(Minocylin),金霉素(Chlortetracyline),强力霉素(Doxycyline),土霉素(Oxytetracyline)七、氯霉素类抗生素(Chloramphenicol)氯霉素(Chloramphenicol),甲砜霉素(Thiamphenicol)八、喹诺酮类抗菌药(Quinolones)氟喹诺酮类(Fluoroquinolones):诺氟沙星(Norfloxacin),环丙沙星(Ciprofloxacin),诺美沙星(Lomefloxacin),氟洛沙星(Ofloxacin),培氟沙星(Pefloxacin),妥舒沙星(Tosufloxacin),氧氟沙星(Ofloxacin),依诺沙星(Enoxacin),左旋氧氟沙星(Levofloxacin),加替沙星(Gatifloxacin)序号品种名称英文名称剂型备注一、抗微生物药(一)青霉素类1 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂2 苯唑西林 Oxacillin 注射剂3 氨苄西林 Ampicillin 注射剂4 哌拉西林 Piperacillin 注射剂5 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型6 阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型(二)头孢菌素类7 头孢唑林 Cefazolin 注射剂 8 头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂9 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、注射剂注释1 10 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂(三)氨基糖苷类11 阿米卡星 Amikacin 注射剂 12 庆大霉素 Gentamycin 注射剂(四)大环内酯类13 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂 14 阿奇霉素 Azithromycin 口服常释剂型、颗粒剂(五)其他抗生素15 克林霉素 Clindamycin 口服常释剂型、注射剂 16 磷霉素 Fosfomycin 注射剂(六)磺胺类17 复方磺胺甲恶唑 Compound Sulfamethoxazole 口服常释剂型(七)喹诺酮类18 诺氟沙星 Norfloxacin 口服常释剂型 19 环丙沙星 Ciprofloxacin 口服常释剂型、注射剂20 左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常释剂型、注射剂(八)硝基呋喃类21 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型(九)抗结核病药22 异烟肼 Isoniazid 口服常释剂型、注射剂 23 利福平 Rifampicin 口服常释剂型24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常释剂型 25 乙胺丁醇 Ethambutol 口服常释剂型26 链霉素 Streptomycin 注射剂 27 对氨基水杨酸钠 Sodium Aminosalicylate 口服常释剂型、注射剂(十)抗麻风病药28 氨苯砜 Dapsone 口服常释剂型(十一)抗真菌药29 氟康唑 Fluconazole 口服常释剂型 30 制霉素 Nysfungin 口服常释剂型(十二)抗病毒药31 阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型 32 利巴韦林 Ribavirin 口服常释剂型、颗粒剂、注射剂33 抗艾滋病用药注释2二、抗寄生虫病药(一)抗疟药34 氯喹 Chloroquine 口服常释剂型、注射剂 35 伯氨喹 Primaquine 口服常释剂型36 青蒿素类药物注释3(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药37 甲硝唑 Metronidazole 口服常释剂型、注射剂(三)抗利什曼原虫病药38 葡萄糖酸锑钠 Sodium Stibogluconate 注射剂(四)抗血吸虫病药39 吡喹酮 Praziquantel 口服常释剂型(五)驱肠虫药40 阿苯达唑 Albendazole 口服常释剂型三、麻醉药(一)局部麻醉药41 利多卡因 Lidocaine 注射剂 42 布比卡因 Bupivacaine 注射剂43 普鲁卡因 Procaine 注射剂(二)全身麻醉药44 氯胺酮 Ketamine 注射剂四、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药(一)镇痛药45 芬太尼 Fentanyl 注射剂 46 哌替啶 Pethidine 注射剂(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药47 对乙酰氨基酚 Paracetamol 口服常释剂型、颗粒剂 48 阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型49 布洛芬 Ibuprofen 口服常释剂型 50 双氯芬酸 Diclofenac 口服常释剂型、口服缓释剂型51 吲哚美辛 Indometacin 栓剂(三)抗痛风药52 别嘌醇 Allopurinol 口服常释剂型 53 秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型五、神经系统用药(一)抗帕金森病药54 金刚烷胺 Amantadine 口服常释剂型 55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型(二)抗重症肌无力药56 新斯的明 Neostigmine 注射剂(三)抗癫痫药57 卡马西平 Carbamazepine 口服常释剂型 58 丙戊酸钠 Sodium Valproate 口服常释剂型59 苯妥英钠 Phenytoin Sodium 口服常释剂型、注射剂 60 苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂(四)脑血管病用药及降颅压药61 尼莫地平 Nimodipine 口服常释剂型 62 麦角胺咖啡因 Ergotamine and Caffeine 口服常释剂型63 甘露醇 Mannitol 注射剂(五)镇静催眠药64 地西泮 Diazepam 口服常释剂型、注射剂(六)其他65 胞磷胆碱 Citicoline 注射剂 66 尼可刹米 Nikethamide 注射剂67 洛贝林 Lobeline 注射剂六、治疗精神障碍药(一)抗精神病药68 奋乃静 Perphenazine 口服常释剂型、注射剂 69 氯丙嗪 Chlorpromazine 口服常释剂型、注射剂70 氟哌啶醇 Haloperidol 口服常释剂型、注射剂(二)抗焦虑药71 艾司唑仑 Estazolam 口服常释剂型(三)抗抑郁药72 阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型 73 多塞平 Doxepin 口服常释剂型七、心血管系统用药(一)抗心绞痛药74 硝酸甘油 Nitroglycerin 口服常释剂型、注射剂 75 硝酸异山梨酯 Isosorbide Dinitrate 口服常释剂型、注射剂76 硝苯地平 Nifedipine 口服常释剂型(二)抗心律失常药77 美西律 Mexiletine 口服常释剂型 78 普罗帕酮 Propafenone 口服常释剂型、注射剂79 普鲁卡因胺 Procainamide 注射剂 80 普萘洛尔 Propranolol 口服常释剂型81 阿替洛尔 Atenolol 口服常释剂型 82 美托洛尔 Metoprolol 口服常释剂型、注射剂83 胺碘酮 Amiodarone 口服常释剂型、注射剂 84 维拉帕米 Verapamil 口服常释剂型、注射剂(三)抗心力衰竭药85 地高辛 Digoxin 口服常释剂型、注射剂 86 去乙酰毛花苷 Deslanoside 注射剂(四)抗高血压药87 卡托普利 Captopril 口服常释剂型 88 依那普利 Enalapril 口服常释剂型89 硝普钠 Sodium Nitroprusside 注射剂90 硫酸镁 Magnesium Sulfate 注射剂91 尼群地平 Nitrendipine 口服常释剂型 92 吲达帕胺 Indapamide 口服常释剂型、口服缓释剂型93 酚妥拉明 Phentolamine 注射剂 94 复方利血平 Compound Reserpine 口服常释剂型95 复方利血平氨苯蝶啶 Compound Hypotensive 口服常释剂型(五)抗休克药96 肾上腺素 Adrenaline 注射剂 97 去甲肾上腺素 Noradrenaline 注射剂98 异丙肾上腺素 Isoprenaline 注射剂 99 间羟胺 Metaraminol 注射剂100 多巴胺 Dopamine 注射剂 101 多巴酚丁胺 Dobutamine 注射剂(六)调脂及抗动脉粥样硬化药102 辛伐他汀 Simvastatin 口服常释剂型八、呼吸系统用药(一)祛痰药103 溴己新 Bromhexine 口服常释剂型104 氨溴索 Ambroxol 口服常释剂型、口服溶液剂(二)镇咳药105 喷托维林 Pentoxyverine 口服常释剂型106 复方甘草 Compound Liquorice 口服常释剂型、口服溶液剂(三)平喘药107 沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂108 氨茶碱 Aminophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂109 茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型九、消化系统用药(一)抗酸药及抗溃疡病药110 复方氢氧化铝 Compound Aluminium Hydroxide 口服常释剂型 111 雷尼替丁 Ranitidine 口服常释剂型、注射剂112 法莫替丁 Famotidine 口服常释剂型、注射剂113 奥美拉唑 Omeprazole 口服常释剂型114 枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate 口服常释剂型(二)助消化药115 乳酶生 Lactasin 口服常释剂型(三)胃肠解痉药及胃动力药116 颠茄 Belladonna 口服常释剂型、酊剂117 山莨菪碱 Anisodamine 口服常释剂型、注射剂118 阿托品 Atropine 口服常释剂型、注射剂119 多潘立酮 Domperidone 口服常释剂型120 甲氧氯普胺 Metoclopramide 口服常释剂型、注射剂(四)泻药及止泻药121 开塞露灌肠剂122 酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型123 蒙脱石 Smectite 口服散剂(五)肝胆疾病用药124 熊去氧胆酸 Ursodeoxycholic Acid 口服常释剂型125 联苯双酯 Bifendate 口服常释剂型、滴丸剂(六)其他126 小檗碱(黄连素) Berberine 口服常释剂型十、泌尿系统用药(一)利尿药127 呋塞米 Furosemide 口服常释剂型、注射剂128 氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide 口服常释剂型129 螺内酯 Spironolactone 口服常释剂型130 氨苯蝶啶 Triamterene 口服常释剂型(二)良性前列腺增生用药131 特拉唑嗪 Terazosin 口服常释剂型十一、血液系统用药(一)抗贫血药132 硫酸亚铁 Ferrous Sulfate 口服常释剂型、口服缓释剂型 133 右旋糖酐铁 Iron Dextran 注射剂134 维生素B12 Vitamin B12 注射剂135 叶酸 Folic Acid 口服常释剂型(二)抗血小板药*(48) 阿司匹林 Aspirin 口服常释剂型136 双嘧达莫 Dipyridamole 口服常释剂型(三)促凝血药137 凝血酶 Thrombin 外用冻干粉138 维生素K1 Vitamin K1 注射剂139 氨甲苯酸 Aminomethylbenzoic Acid 口服常释剂型(四)抗凝血药及溶栓药140 肝素 Heparin 注射剂(五)血容量扩充剂141 右旋糖酐(40,70) Dextran(40,70) 注射剂十二、激素及影响内分泌药(一)下丘脑垂体激素及其类似物142 绒促性素 Chorionic Gonadotrophin 注射剂(二)肾上腺皮质激素类药143 氢化可的松 Hydrocortisone 口服常释剂型、注射剂144 泼尼松 Prednisone 口服常释剂型145 地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂(三)胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素146 胰岛素 Insulin 注射剂注释42.口服降血糖药147 二甲双胍 Metformin 口服常释剂型148 格列本脲 Glibenclamide 口服常释剂型149 格列吡嗪 Glipizide 口服常释剂型(四)甲状腺激素及抗甲状腺药150 甲状腺片 Thyroid Tablets 口服常释剂型151 甲巯咪唑 Thiamazole 口服常释剂型152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil 口服常释剂型(五)雄激素及同化激素153 丙酸睾酮 Testosterone Propionate 注射剂154 甲睾酮 Methyltestosterone 口服常释剂型(六)雌激素及孕激素155 黄体酮 Progesterone 注射剂156 甲羟孕酮 Medroxyprogesterone 口服常释剂型十三、抗变态反应药157 氯苯那敏 Chlorphenamine 口服常释剂型158 苯海拉明 Diphenhydramine 口服常释剂型、注射剂159 赛庚啶 Cyproheptadine 口服常释剂型160 异丙嗪 Promethazine 口服常释剂型、注射剂十四、免疫系统用药161 雷公藤多苷 Tripterygium Glycosides 口服常释剂型162 硫唑嘌呤 Azathioprine 口服常释剂型十五、维生素、矿物质类药(一)维生素163 维生素B1 Vitamin B1 注射剂164 维生素B2 Vitamin B2 口服常释剂型165 维生素B6 Vitamin B6 注射剂166 维生素C Vitamin C 注射剂167 维生素D2 Vitamin D2 口服常释剂型、注射剂(二)矿物质168 葡萄糖酸钙 Calcium Gluconate 口服常释剂型、注射剂(三)肠外营养药169 复方氨基酸18AA Compound Amino Acid 18AA 注射剂十六、调节水、电解质及酸碱平衡药(一)水、电解质平衡调节药170 口服补液盐 Oral Rehydration Salts 口服散剂171 氯化钠 Sodium Chloride 注射剂172 葡萄糖氯化钠 Glucose and Sodium Chloride 注射剂173 复方氯化钠 Compound Sodium Chloride 注射剂174 氯化钾 Potassium Chloride 口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂(二)酸碱平衡调节药175 乳酸钠林格 Sodium Lactate Ringer's 注射剂176 碳酸氢钠 Sodium Bicarbonate 口服常释剂型、注射剂(三)其他177 葡萄糖 Glucose 注射剂十七、解毒药(一)氰化物中毒解毒药 (二)有机磷酸酯类中毒解毒药178 硫代硫酸钠 Sodium Thiosulfate 注射剂 179 氯解磷定 Pralidoxime Chloride 注射剂(三)亚硝酸盐中毒解毒药 (四)阿片类中毒解毒药180 亚甲蓝 Methylthioninium Chloride 注射剂 181 纳洛酮 Naloxone 注射剂(五)鼠药解毒药182 乙酰胺 Acetamide 注射剂十八、生物制品183 破伤风抗毒素 Tetanus Antitoxin 注射剂 184 抗狂犬病血清 Rabies Antiserum 注射剂185 抗蛇毒血清 Snake Antivenin 注射剂注释5 186 国家免疫规划用疫苗注释6十九、诊断用药187 泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate 注射剂 188 硫酸钡 Barium Sulfate 干混悬剂注释7 二十、皮肤科用药(一)抗感染药*(13) 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型 *(31) 阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型189 咪康唑 Miconazole 外用软膏剂型(二)角质溶解药190 尿素 Urea 外用软膏剂型 191 鱼石脂 Ichthammol 外用软膏剂型192 水杨酸 Salicylic Acid 外用软膏剂型(三)肾上腺皮质激素类药(四)其他*(143) 氢化可的松 Hydrocortisone 外用软膏剂型 193 维A酸 Tretinoin 外用软膏剂型、凝胶剂二十一、眼科用药(一)抗感染药194 氯霉素 Chloramphenicol 滴眼剂 *(20) 左氧氟沙星 Levofloxacin 滴眼剂*(31) 阿昔洛韦 Aciclovir 滴眼剂 *(13) 红霉素 Erythromycin 眼膏剂(二)青光眼用药195 毛果芸香碱 Pilocarpine 注射剂、滴眼剂196 噻吗洛尔 Timolol 滴眼剂197 乙酰唑胺 Acetazolamide 口服常释剂型(三)其他*(118) 阿托品 Atropine 滴眼剂、眼膏剂198 可的松 Cortisone 滴眼剂、眼膏剂二十二、耳鼻喉科用药199 麻黄碱 Ephedrine 滴鼻剂 200 氧氟沙星 Ofloxacin 滴耳剂201 地芬尼多 Difenidol 口服常释剂型二十三、妇产科用药(一)子宫收缩药202 缩宫素 Oxytocin 注射剂 203 麦角新碱 Ergometrine 注射剂204 垂体后叶注射液 Posterior Pituitary Injection 注射剂(二)其他*(189) 咪康唑 Miconazole 栓剂 *(37) 甲硝唑 Metronidazole 阴道泡腾片剂、栓剂二十四、计划生育用药205 避孕药注释8第二部分-中成药一、内科用药(一)解表剂1 辛温解表九味羌活丸(颗粒)2 感冒清热颗粒3 辛凉解表柴胡注射液4 银翘解毒丸(颗粒、片)5 表里双解防风通圣丸(颗粒)6 扶正解表玉屏风颗粒(二)祛暑剂7 解表祛暑保济丸8 藿香正气水9 健胃祛暑十滴水(三)泻下剂10 润肠通便麻仁润肠丸(软胶囊)(四)清热剂11 清热泻火黄连上清丸(颗粒、胶囊、片)12 牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)注释1 13 牛黄上清丸(胶囊、片)注释2 14 清热解毒双黄连合剂(颗粒、胶囊、片)15 银黄颗粒(片)16 板蓝根颗粒17 清肝解毒护肝片(胶囊、颗粒)18 清热祛湿茵栀黄颗粒(口服液)19 复方黄连素片(五)温里剂20 温中健脾附子理中丸(片) 21 香砂养胃丸(颗粒、片)(六)止咳、平喘剂22 散寒止咳通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片) 23 清肺止咳蛇胆川贝液24 橘红丸(颗粒、胶囊、片)25 小儿消积止咳口服液26 润肺止咳养阴清肺丸27 清肺平喘蛤蚧定喘丸(七)开窍剂28 清热开窍清开灵颗粒(胶囊、片、注射液)29 安宫牛黄丸注释330 化痰开窍苏合香丸(八)固涩剂31 补肾缩尿缩泉丸(胶囊)(九)扶正剂32 健脾益气补中益气丸(颗粒)33 参苓白术散(丸、颗粒)34 健脾和胃香砂六君丸35 健脾养血归脾丸(合剂)36 滋阴补肾六味地黄丸37 滋阴降火知柏地黄丸38 滋肾养肝杞菊地黄丸(胶囊、片)39 温补肾阳金匮肾气丸(片)40 四神丸(片)41 益气养阴消渴丸42 益气复脉参麦注射液43 生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)(十)安神剂44 养心安神天王补心丸(片)(十一)止血剂45 凉血止血槐角丸46 散瘀止血三七胶囊(片)(十二)祛瘀剂47 活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通(冻干)48 血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)49 丹参注射液50 益气活血麝香保心丸注释451 理气活血复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)52 血府逐瘀丸(胶囊)53 滋阴活血脉络宁注射液54 化瘀宽胸冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)55 速效救心丸56 地奥心血康胶囊57 化瘀通脉通心络胶囊(十三)理气剂58 疏肝解郁丹栀逍遥丸59 逍遥丸(颗粒)60 疏肝和胃气滞胃痛颗粒(片)61 胃苏颗粒62 理气止痛元胡止痛片(胶囊、颗粒、滴丸)63 三九胃泰颗粒(十四)消导剂64 消食导滞保和丸(颗粒、片)(十五)治风剂65 疏散外风川芎茶调丸(散、颗粒、片)66 祛风化瘀正天丸(胶囊)67 平肝息风松龄血脉康胶囊68 祛风通络华佗再造丸(十六)祛湿剂69 消肿利水五苓散(胶囊、片)70 益肾通淋普乐安胶囊(片)71 化瘀通淋癃闭舒胶囊40 扶正祛湿尪痹颗粒(片)73 化浊降脂血脂康胶囊二、外科用药74 清热利湿消炎利胆片(颗粒、胶囊)75 清热消肿马应龙麝香痔疮膏注释576 清热解毒季德胜蛇药片77 连翘败毒丸(膏、片)78 如意金黄散79 通淋消石排石颗粒80 软坚散结内消瘰疬丸三、妇科用药(一)理气剂81 养血舒肝妇科十味片82 活血化瘀益母草膏(颗粒、胶囊、片)(二)清热剂83 清热除湿妇科千金片(胶囊)(三)扶正剂84 养血理气艾附暖宫丸85 益气养血八珍益母丸(胶囊)86 乌鸡白凤丸(胶囊、片)87 滋阴安神更年安片(四)散结剂88 消肿散结乳癖消片(胶囊、颗粒)四、眼科用药(一)清热剂(二)扶正剂89 清热散风明目上清片 90 滋阴养肝明目地黄丸五、耳鼻喉科用药(一)耳病91 滋肾平肝耳聋左慈丸(二)鼻病92 宣肺通窍鼻炎康片93 清热通窍藿胆丸(片、滴丸)(三)咽喉病94 化痰利咽黄氏响声丸六、骨伤科用药95 活血化瘀接骨七厘片96 伤科接骨片97 云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)98 活血通络活血止痛散(胶囊)99 舒筋活血丸(片)100 颈舒颗粒注释6101 狗皮膏102 补肾壮骨仙灵骨葆胶囊国家基本药物目录(2009版)说明概述《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)说明基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
最新抗生素分级(正式版)
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制作协议
甲方:
乙方:
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方本着友好合作,就乙方单位为甲方单位提供的制作服务,经充分协商,订立本协议,供双方共同信守执行。
一、甲方权利义务
1. 向乙方提供部分特定的宣传制作的背景材料。
2. 为乙方宣传制作提供必要的工作条件。
根据乙方的要求补充说明有关情况,追加有关资料、数据。
二、乙方权利义务
1. 乙方应按照甲方的要求保证质量完成相关设计、制作及布置工作。
2. 乙方遵守《广告管理条例》等有关规定,合法经营。
3. 乙方应当于前将宣传制作及布置的成果交付甲方。
三、广告制作费价款及结算方式
1. 广告制作费总金额为人民币元整(大写:元)。
详见制作报价。
2. 验收方式:现场验收。
3. 著作权归属:甲方将所有费用结清后方享有制作广告的著作权,否则,乙方设计作品的著作权归乙方所有,甲方对该作品不享有任何权利。
4. 甲方应当于上述广告制作服务完成后的10个工作日内一次性向乙方付清所有费用,乙方应开具相应发票给甲方。
四、其他
1. 本协议未尽事宜,由甲、乙双方协商后以书面形式补充,加盖甲、乙双方公司印章并经双方授权代表签字后生效。
2. 本协议有效期壹年,自双方签字盖章之日起生效。
甲乙双方均认可自款项结清的同时,甲乙双方在本协议中涉及的权利义务已履行完毕。
3. 本协议一式贰份,双方各执壹份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
代表:(签章) 代表:(签章)
年月日。
抗生素分级目录
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类别非限制使用级限制使用级特殊使用级青霉素类青霉素阿洛西林哌拉西林/舒巴坦苯唑西林美洛西林哌拉西林/他唑巴坦阿莫西林氨苄西林/舒巴坦美洛西林/舒巴坦氨苄西林替卡西林/克拉维酸阿莫西林/舒巴坦哌拉西林磺苄西林阿莫西林/氟氯西林阿莫西林/克拉维酸氟氯西林氨苄西林/氯唑西林苄星青霉素替卡西林美洛西林/他唑巴坦普鲁卡因青霉素替卡西林/他唑巴坦青霉素V 仑氨西林氯唑西林萘夫西林羧苄西林舒他西林呋布西林双氯西林头孢菌素类头孢氨苄头孢噻肟头孢匹罗头孢唑林头孢他啶头孢吡肟头孢呋辛(酯) 头孢克肟头孢米诺头孢曲松头孢地尼拉氧头孢头孢羟氨苄头孢哌酮/舒巴坦头孢哌酮/三唑巴坦头孢拉定头孢替安头孢曲松/舒巴坦头孢克洛头孢硫脒头孢他啶/舒巴坦头孢丙烯头孢唑肟头孢噻肟/舒巴坦头孢西丁头孢匹胺头孢泊肟头孢噻利头孢哌酮头孢匹林头孢噻吩头孢孟多头孢地秦头孢他美酯头孢尼西头孢特仑酯类别非限制使用级限制使用级特殊使用级头孢菌素类头孢甲肟头孢布烯氯碳头孢头孢呋辛/舒巴坦头孢噻肟/他唑巴坦头孢曲松/三唑巴坦头孢他啶/舒巴坦其他β-内酰胺类氨曲南舒巴坦头孢美唑氟氧头孢头孢替坦碳青霉烯类厄他培南美罗培南亚胺培南/西司他丁法罗培南帕尼培南/倍他米隆比阿培南帕尼培南多尼培南氨基糖苷类阿米卡星依替米星奈替米星庆大霉素妥布霉素异帕米星链霉素大观霉素小诺米星新霉素巴龙霉素卡那霉素西索米星地贝卡星阿贝卡星核糖霉素酰胺醇类氯霉素四环素类四环素替加环素米诺环素多西环素土霉素大环内酯类红霉素地红霉素泰利霉素依托红霉素克拉霉素类别非限制使用级限制使用级特殊使用级大环内酯类琥乙红霉素阿奇霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素交沙霉素吉他霉素麦迪霉素糖肽类万古霉素去甲万古霉素替考拉宁林可胺类克林霉素林可霉素喹诺酮类诺氟沙星吉米沙星氟罗沙星环丙沙星洛美沙星帕珠沙星氧氟沙星莫西沙星司帕沙星吡哌酸左氧氟沙星依诺沙星培氟沙星芦氟沙星加替沙星安妥沙星硝基呋喃类呋喃妥因呋喃唑酮硝基咪唑类甲硝唑奥硝唑左旋奥硝唑替硝唑塞克硝唑磺胺类复方磺胺甲噁唑磺胺嘧啶甲氧苄啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑其他类磷霉素粘菌素夫西地酸利福昔明多粘菌素B利奈唑胺类别非限制使用级限制使用级特殊使用级抗真菌药制霉菌素伊曲康唑(口服剂型) 米卡芬净氟康唑酮康唑卡泊芬净氟胞嘧啶伏立康唑特比萘芬两性霉素B克霉唑伊曲康唑(静脉剂型)咪康唑泊沙康唑阿尼芬净。
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抗生素分级管理(正式版)
分类
非限制使用
限制使用
特殊使用
四环素类
四环素
米诺环素
★替加环素
多西环素
土霉素
氯霉素类
氯霉素
广谱青霉素
阿莫西林
阿洛西林
氨苄西林
美洛西林
哌拉西林
磺苄西林
替卡西林
对青霉素酶不稳定的青霉素类
青霉素
青霉素V
苄星青霉素
普鲁卡因青霉素
对青霉素酶稳定的青霉素类
苯唑西林
氟氯西林
磺胺嘧啶
甲氧苄啶
联磺甲氧苄啶
磺胺甲噁唑
大环内酯类
红霉素
阿奇霉素(注射)
阿奇霉素(口服)
地红霉素
琥乙红霉素
乙酰螺旋霉素
罗红霉素
克拉霉素
林可酰胺类
克林霉素
林克霉素
氨基糖苷类
庆大霉素
妥布霉素
阿米卡星
依替米星
链霉素
奈替米星
新霉素
异帕米星
大观霉素
喹诺酮类
环丙沙星
莫西沙星
★洛美沙星
诺氟沙星
安妥沙星
★氟罗沙星
左氧氟沙星
吉米沙星
氧氟沙星
吡哌酸
糖肽类
万古霉素
去甲万古霉素
★替考拉宁
多粘菌素类
粘菌素(口服)
★粘菌素(注射)
★多粘菌素B
咪唑衍生物
甲硝唑
替硝唑
奥硝唑
左旋奥硝唑
呋喃妥因
硝基呋喃衍生物
呋喃唑酮
其他抗菌药物
磷霉素
利福平
夫西地酸
利福昔明
★利奈唑胺
利福霉素
★达托霉素
抗真菌药
制霉菌素
酮康唑(口服)
两性霉素B
氟康唑(口服)
伏立康唑(口服)
伏立康唑(注射)
氟胞嘧啶
伊曲康唑(口服液)
伊曲康唑(注射)
伊曲康唑(口服剂型)
★卡泊芬净
特比萘芬
★米卡芬净
克霉唑
第三(四)代头孢菌素类
头孢曲松
头孢噻肟
头孢毗肟
头孢克肟
头孢匹胺
头孢他啶
头孢地尼
头孢唑肟
头孢哌酮/舒巴坦
头孢泊肟酯
头孢哌酮
其他β-内酰胺类
头孢美唑
氨曲南
头孢西丁
法罗培南(注射)
头孢米诺
拉氧头孢
法罗培南(口服)
碳青霉烯类厄他培南来自美罗培南亚胺培南/西司他丁
帕尼培南/倍他米隆
比阿培南
磺胺类和甲氧苄啶
复方磺胺甲噁唑
氯唑西林
β-内酰胺酶抑制剂
★舒巴坦
青霉素酶类复方制剂(β-内酰胺酶抑制剂)
阿莫西林/克拉维酸
氨苄西林/舒巴坦
哌拉西林/他唑巴坦
哌拉西林/舒巴坦
替卡西林/克拉维酸
阿莫西林/舒巴坦
美洛西林/舒巴坦
第一代头孢菌素类
头孢氨苄
头孢硫脒
头孢唑林
头孢拉定
头孢羟氨苄
第二代头孢菌素类
头孢呋辛(酯)
头孢丙烯
头孢克洛
头孢替安