2.3脊柱及四肢检查评分表
(完整版)脊柱HSS评分表
(完整版)脊柱HSS评分表1. 背景信息本文档是脊柱HSS评分表的完整版，旨在为医生和研究人员提供一个用于评估脊柱健康状况的工具。
脊柱HSS评分表是根据相关文献研究和专家意见制定的，可用于评估和监测患者的脊柱功能和生活质量。
2. 评分表内容脊柱HSS评分表包括以下几个方面的评估指标：a) 症状评分：评估患者的脊柱相关症状严重程度，例如疼痛、僵硬等。
b) 日常活动评分：评估患者在日常生活中的脊柱功能，例如行走、上下楼梯、举重等。
c) 节段运动评分：评估患者各个节段脊柱的运动范围。
d) 神经功能评分：评估患者的神经功能状态，包括感觉、运动等。
e) 维持姿势评分：评估患者在不同姿势下的舒适程度和稳定性。
f) 患者满意度评分：评估患者对治疗效果和生活质量的满意程度。
3. 使用方法使用脊柱HSS评分表时，医生或研究人员应按照评分表中的指引，对患者进行评估和打分。
每个评估指标都有相应的选项，按照患者的实际情况选择合适的答案。
根据评分表中的计分规则，将各个指标的得分相加，得出最终的评分结果。
4. 应用领域脊柱HSS评分表可广泛应用于脊柱疾病的研究和临床实践中。
它可以帮助医生评估脊柱患者的功能和生活质量，了解治疗效果，指导后续治疗方案的制定。
同时，研究人员也可以使用评分表进行脊柱相关的研究，比较不同治疗方法和疾病状态之间的差异。
5. 注意事项在使用脊柱HSS评分表时，需要注意以下几个问题：a) 评分表仅供参考，评分结果不能作为唯一的诊断依据，应结合临床表现和其他检查结果进行综合评估。
b) 评估时应尽量客观，避免主观因素的干扰。
c) 脊柱HSS评分表仅适用于脊柱相关疾病，不适用于其他病种。
d) 评分表应在熟练掌握评估方法和计分规则的前提下使用，避免误判。
6. 总结脊柱HSS评分表是一种简便且有效的评估脊柱健康状况的工具。
它能够帮助医生和研究人员评估患者的脊柱功能和生活质量，指导治疗流程和研究方向。
然而，评分结果仅供参考，不能作为唯一的诊断依据。
体格检查评分标准-脊柱四肢检查
体格检查评分标准-脊柱四肢检查引言概述：体格检查是医学中常用的一种诊断方法，通过对患者身体的观察和检查，可以获取一些重要的生理指标和病理体征。
脊柱和四肢是体格检查中的重要部位，对其进行准确的评分可以帮助医生判断患者的健康状况和疾病情况。
本文将介绍脊柱和四肢检查的评分标准，以帮助读者更好地理解和应用。
正文内容：1. 脊柱检查1.1 脊柱曲度评分- 脊柱前凸评分：根据脊柱前凸的程度，分为轻、中、重度。
- 脊柱侧凸评分：根据脊柱侧凸的角度，分为轻、中、重度。
- 脊柱后凸评分：根据脊柱后凸的程度，分为轻、中、重度。
1.2 脊柱活动度评分- 脊柱前屈活动度评分：根据患者能够前屈的程度，分为优、良、差。
- 脊柱侧屈活动度评分：根据患者能够侧屈的程度，分为优、良、差。
- 脊柱旋转活动度评分：根据患者能够旋转的程度，分为优、良、差。
1.3 脊柱稳定性评分- 脊柱稳定性评估：根据患者脊柱的稳定性，分为稳定和不稳定。
2. 四肢检查2.1 肢体活动度评分- 上肢活动度评分：根据患者上肢的活动度，分为优、良、差。
- 下肢活动度评分：根据患者下肢的活动度，分为优、良、差。
2.2 肢体力量评分- 上肢力量评分：根据患者上肢的力量，分为正常、轻度减弱、中度减弱、重度减弱。
- 下肢力量评分：根据患者下肢的力量，分为正常、轻度减弱、中度减弱、重度减弱。
2.3 肢体感觉评分- 上肢感觉评分：根据患者上肢的感觉情况，分为正常、轻度减退、中度减退、重度减退。
- 下肢感觉评分：根据患者下肢的感觉情况，分为正常、轻度减退、中度减退、重度减退。
总结：综上所述，脊柱和四肢检查的评分标准可以帮助医生全面了解患者的脊柱和四肢情况，从而更准确地判断患者的健康状况和疾病情况。
脊柱检查包括曲度评分、活动度评分和稳定性评分，而四肢检查包括活动度评分、力量评分和感觉评分。
通过这些评分标准，医生可以更好地指导患者的康复训练和治疗计划，提高治疗效果。
因此，了解和应用脊柱和四肢检查的评分标准对于医生和患者来说都是非常重要的。
医学《体格检查(四肢关节)》技术评分标准表
提问
1、膝内翻称为：“O”形腿；膝外翻称为：“X”形腿；
2、匙状甲多见于：缺铁性贫血、高原疾病；
3、肩关节脱位呈：方肩畸形；
4、第4、5指爪形手见于：尺神经损伤；
20
科室姓名编号
得分评委签字
体格检查(四肢、关节)
项目
内容要求
分值
扣分
扣分原因
四肢
关节
1、四肢关节视诊
（1）四肢有无形态异常：匙状甲、杵状指（趾）、肢端肥大、膝内外翻、足内外翻、平足、肌肉萎缩、下肢静脉曲张、水肿(10)
（2）关节有无形态异常：包块、梭形关节、爪形手、肿胀（10）
（3）有无肢体短缩或变形，关节畸形（10）；
（4）能答出视诊可观察：四肢形态异常、关节形态异常、四肢关节畸形者（10）。
40
2、四肢关节触诊
（1）四肢有无水肿、关节有无肿胀积液（）；
（2）有无压痛、轴向叩击痛（7）；
（3）能提到四肢触诊，并能进行正确操作（6）。
20
3、四肢关节动诊、量诊
（1）四肢有无运动功能障碍或异常活动（10分）；
（2）关节主动、被动活动范围（10分）；
体格检查评分标准-脊柱四肢检查
体格检查评分标准-脊柱四肢检查引言概述：体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估人体的健康状况。
脊柱和四肢是人体重要的部位，其功能和结构的异常可能与多种疾病相关。
因此，脊柱四肢检查在体格检查中占据重要地位。
本文将介绍脊柱四肢检查的评分标准，以帮助医务人员更准确地评估患者的健康状况。
一、脊柱检查1.1 姿势评估：医生观察患者的站立姿势，包括头部、颈部、背部、臀部和下肢的位置。
正常情况下，头部应保持直立，颈部应与背部保持一致，背部应平直，臀部和下肢应对称。
1.2 脊柱曲度评估：医生通过观察患者的背部曲度来评估脊柱的健康状况。
常见的脊柱曲度有颈椎 lordosis、胸椎 kyphosis 和腰椎 lordosis。
正常情况下，这些曲度应该处于适当的范围内，且没有明显的侧弯或扭曲。
1.3 椎间隙评估：医生通过触摸患者的脊柱来评估椎间隙的健康状况。
正常情况下，椎间隙应该均匀，没有明显的压痛或异常感觉。
二、四肢检查2.1 关节活动度评估：医生通过观察患者的四肢关节活动度来评估其健康状况。
常见的关节包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。
正常情况下，关节应具有正常的活动度，没有明显的僵硬或疼痛。
2.2 肌力评估：医生通过观察患者的四肢肌肉力量来评估其健康状况。
医生可以要求患者进行一些特定的动作，如抬腿、握拳等，来评估肌肉力量的程度。
正常情况下，肌肉力量应该对称，没有明显的减弱或痉挛。
2.3 感觉评估：医生通过触摸患者的四肢来评估其感觉功能。
医生可以用棉签或针尖轻轻触摸患者的皮肤，观察患者是否能感受到刺激，并询问患者是否有异常感觉。
正常情况下，患者应该能够感受到轻微的刺激，没有明显的感觉异常。
三、脊柱四肢检查的意义3.1 早期疾病诊断：通过脊柱四肢检查，医务人员可以及早发现脊柱和四肢的异常，从而进行早期疾病诊断。
例如，脊柱侧弯可能是脊柱侧弯症的早期症状，及时发现并进行治疗可以避免病情进一步恶化。
3.2 疾病分型和分级：脊柱四肢检查还可以帮助医务人员对疾病进行分型和分级。
医学《体格检查(脊柱)》技术评分标准表
20
5、特殊检查
（1）颈部轴位挤压试验，上臂牵拉试验，Adson征，挺胸试验（10分）；
（2）Laseque征，直腿抬高试验，神经压迫试验，股神经牵拉试验，拾物试验，儿童腰部伸展试验，腰部超伸展试验（10分）；
20
提问
1、脊柱的4个生理弯曲；科室姓名编号得分来自委签字体格检查(脊柱)
项目
内容要求
分值
扣分
扣分原因
脊柱
1、颈部及腰背部视诊
（1）视诊的正确方法和顺序(10)；
（2）视诊的主要内容：（颜面、头部有无畸形及姿势异常；颈部有无特殊部位瘢痕、窦道；有无咽后壁脓肿；颈椎有无生理前突消失、后突畸形、颈椎短缩、发际下移；颈椎活动是否受限；胸腰椎生理弧度是否存在；有无圆背、驼背、角状后突；有无腰骶部丛毛或色素沉着、腰部肌肉痉挛、窦道脓肿）（10）；
20
3、脊柱叩诊
（1）叩诊的部位及其意义：（在颈椎棘突旁用叩诊锤叩击时，颈椎病或颈椎间盘突出症可有上肢放射性痛；沿颈椎纵轴轻叩头顶可诱发颈椎病变部位疼痛。腰椎间盘突出症有深部叩击痛）（10）。
10
4、脊柱动诊、量诊
（1）颈椎：前屈35°-45°，后伸35°-45°，侧屈45°，旋转60°-80°（10分）；
2、直腿抬高试验阳性的标准及其意义；
3、颈部轴位挤压试验；
4、急性腰扭伤与椎间盘突出症体征鉴别诊断。
10
20
2、脊柱触诊
（1）触诊手法、顺序正确（10）；
（2）压痛点及其意义：（落枕压痛点在斜方肌中点，伴有肌紧张；颈椎病压痛点在C5-6、C6-7棘突旁；前斜角肌综合征压痛点在颈后三角区；颈背纤维织炎压痛点广泛；新生儿胸锁乳突肌上的包块常为先天性斜颈；颈部侧方肿块应注意局部淋巴结肿大。腰背部棘突上压痛见于棘上韧带损伤、棘突滑膜炎、棘突骨折；棘间韧带损伤压痛点在棘突间；腰横突骨折在腰椎横突处；腰肌劳损在骶棘肌两侧；腰椎间盘突出症在下腰椎棘突旁开1-1.5cm）（10）；
脊柱JOA评分表
脊柱JOA评分表背景脊柱JOA评分表是一种用于评估脊柱疾病和脊髓损伤患者的功能状态的工具。
它由日本脊柱病学会（Japanese Orthopedic Association，JOA）开发，并已成为全球通用的评分表。
目的脊柱JOA评分表的目的是通过对患者进行一系列测试和评估，得出他们的脊柱功能状况的评分。
这些评分可提供给医生和其他医疗专业人员，以指导治疗决策和评估治疗效果。
应用范围脊柱JOA评分表适用于具有脊柱疾病和脊髓损伤的患者。
它可以用于评估各类脊柱疾病，例如脊柱退行性变、脊柱裂、脊柱侧弯等。
此外，脊柱JOA评分表也可用于评估脊髓损伤患者的功能恢复情况。
评估项目脊柱JOA评分表包含11个评估项目，其中7个评估项目用于评估活动能力，3个评估项目用于评估感觉功能，1个评估项目用于评估大小便功能。
每个评估项目都有相应的得分标准和评估方法。
评分方法脊柱JOA评分表的评分方法是根据患者在不同评估项目上的表现，给予相应的分值。
这些分值将被计算总分，从而得出一个代表患者脊柱功能状态的得分结果。
总分范围为0分到29分，分数越高表示功能状态越好。
优势和注意事项脊柱JOA评分表具有简单易行、可重复性好、适用范围广等优势。
然而，在使用脊柱JOA评分表时，需要注意评分标准的准确理解和正确应用，以确保评估结果的可靠性和准确性。
结论脊柱JOA评分表是一种用于评估脊柱疾病和脊髓损伤患者功能状态的重要工具。
其简单易行的评估方法和广泛适用范围使其成为临床实践中常用的评估工具之一。
全身体格检查评分标准表
一般检查[5.0]头部[5.0]颈部[8.0] 颈部[8.0]浑身体格检查评分标准 (100 分)评分标准满分扣分原由得分1.用具齐全。
站在病人右边，向病人问侯，告之查体注意事项。
2.丈量体温。
把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
3.检查脉搏，起码计数 30 秒。
4.察看病人呼吸频次，计数30 秒。
5.丈量右上臂血压。
察看水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～ 3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。
相同的方法测定两次，间歇 1 分钟左右。
丈量完后倾斜血压计，封闭开关。
6.拿出体温表，察看刻度后甩下水银。
7.察看被检者发育、营养、体型、面貌表情和体位。
8.察看头发、头颅外形。
9.触诊头颅。
10.察看眼睑，翻转上眼睑，察看上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
11.察看眼球的外形、双侧瞳孔。
12.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
13.检查左右眼球运动。
示指按水平向外->外上 ->外下 ->水平向内->内上 ->内下，共 6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
14.检查调理反射。
15.检查辐辏反射。
清醒者不查角膜反射。
16.检查耳廓，察看外耳道，检查乳突，先左后右。
17.察看鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查双侧鼻通气。
18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
19.察看口唇；用消毒压舌板察看口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；察看舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
20.察看颈部皮肤、血管，先左后右，察看甲状腺。
21.按次序触诊颈部淋奉承：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋奉承。
颈后三角：双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左边，检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋奉承，同法触摸右边颌下淋奉承锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部渐渐触摸至锁骨后深部22.触诊甲状腺峡部和左右叶。
脊柱、神经体格检查标准评分表
腹壁反射 T9-10）及腹股沟上（下腹壁反射 T11-12） 5
的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤，观察局部腹
肌收缩情况
与检查腹壁反射相同，竹签由下而上轻划股内侧上
方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，睾丸上提。同法 4
检查另一侧
被检者前臂屈曲 90 度，检查者以左拇指置于被检
者肘部 肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇 5
背屈几次后并维ock 征
用竹签沿被检者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部 6
并转向内侧
以竹签从外踝下方划至足背内侧
5
Oppen-heim 征 用拇指及示指沿胫骨前缘用力由上向下滑压
5
脑膜刺激征
Gordon 征 用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部
5
颈强直
被检查者去枕仰卧，双下肢伸直，检查者用右手 检 者胸前，左手托被检者枕部，做被动屈颈动作，测 5 试其颈肌抵抗力
脊柱、神经体格检查标准
科室：
姓名：
日期：
考评者签名：
总得分：
项目
内容
技术要求
分值 得分
服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求，佩戴工作牌
2
素质要求
操作前洗手，戴口罩
2
操作前准 备
操作步骤
浅反射 深反射
评估 用物
角膜反射
腹壁反射
提睾反射 肱二头肌反射 肱三头肌反射
膝反射
跟腱反射 髌阵挛 踝阵挛
核对被检查者姓名，自我介绍，做必要解释
被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外
展位 。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以 3
叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈
曲
被检者仰卧，下肢伸直，检查者用拇食两指夹住髌 3
体格检查评分标准-脊柱四肢检查
体格检查评分标准-脊柱四肢检查引言概述：体格检查是医学中常用的一种诊断方法，通过对患者身体各部位的检查，可以了解患者的健康状况。
脊柱和四肢检查是体格检查中的重要部分，对于评估患者的脊柱和四肢功能以及发现相关疾病具有重要意义。
本文将详细介绍脊柱和四肢检查的评分标准。
一、脊柱检查1.1 脊柱姿势- 评估患者的站立姿势，包括脊柱的直立度、脊柱曲度和脊柱的对称性。
- 观察是否存在脊柱侧弯、前屈或后伸等异常姿势。
- 评估脊柱的稳定性和活动度。
1.2 脊柱活动度- 检查患者的脊柱活动度，包括前屈、后伸、侧屈和旋转等动作。
- 评估脊柱活动度的范围和是否存在异常限制。
- 注意观察是否存在脊柱关节的僵硬或异常活动。
1.3 脊柱疼痛和压痛- 询问患者是否存在脊柱疼痛或不适感。
- 用手指轻压脊柱各个椎间隙，评估是否存在压痛或敏感。
二、四肢检查2.1 四肢活动度- 检查患者四肢的活动度，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节等。
- 评估四肢活动度的范围和是否存在异常限制。
- 注意观察是否存在关节的僵硬或异常活动。
2.2 四肢力量- 评估患者四肢的力量，包括上肢和下肢的屈曲和伸展力量。
- 使用力量评分标准，对患者的四肢力量进行评估。
- 注意观察是否存在肌无力或力量不对称。
2.3 四肢感觉- 检查患者四肢的感觉，包括触觉、痛觉和温度感觉等。
- 通过触摸、针刺或温度感受器等方法，评估患者四肢感觉的正常程度。
- 注意观察是否存在感觉异常或感觉减退。
三、脊柱四肢检查的其他方面3.1 脊柱四肢的外观- 观察患者脊柱和四肢的外观，包括皮肤是否有疤痕、肿胀、红肿或皮疹等异常。
- 注意观察是否存在畸形、肌肉萎缩或异常形态。
3.2 脊柱四肢的肌肉- 评估患者脊柱和四肢的肌肉，包括肌肉的张力、肌肉的肥大或萎缩等。
- 注意观察是否存在肌肉痉挛、肌无力或肌肉异常。
3.3 脊柱四肢的神经反射- 检查患者脊柱和四肢的神经反射，包括膝反射、跟腱反射和腹壁反射等。
脊柱体格检查评分标准
脊柱体格检查评分标准
引言
脊柱体格检查评分标准是一种用于评估脊柱疾病和异常的工具。
通过对脊柱的观察和评价，可以及早发现和诊断脊柱问题，为患者
提供正确的治疗和护理方案。
评分项目
1. 姿势：评估患者的站立姿势和坐姿姿势，包括身体直立与否、肩膀对齐与否等。
2. 肩膀：检查肩膀的对称性和活动度，观察是否有肩胛骨突出
等异常。
3. 脊柱曲度：评估脊柱的曲度，包括颈椎、胸椎和腰椎的曲度
是否正常。
4. 骨盆：检查骨盆的水平性和对称性，观察是否有骨盆倾斜等
异常。
5. 臀部：评估臀部的对称性和肌肉紧张度。
6. 腿长：对比评估两腿的长度是否一致。
7. 步态：观察患者的走路方式，包括步伐、脚底着地方式等。
评分标准
每个评分项目根据正常参考值和异常程度制定相应的评分标准，根据患者在每个项目上的表现进行评分。
评分可以用数字、字母或
符号表示。
应用与意义
脊柱体格检查评分标准可以帮助医生快速了解患者的脊柱状况，识别潜在的脊柱问题，并制定相应的治疗方案。
通过定期检查和评估，可以及早发现和干预脊柱异常，避免进一步的损伤和疼痛。
结论
脊柱体格检查评分标准是一种简单而有效的评估工具，对脊柱
疾病和异常的发现和治疗具有重要意义。
医生应根据标准对患者进
行定期评估，为患者提供个性化的治疗和护理服务。
脊柱与四肢体格检查评分标准.pdf
2
观察双手及指甲
4
触诊指间关节、掌指关节（双侧）
10
检查指关节运动：伸展、握拳（双侧）
4
触诊腕关节，检查腕关节运动（双侧）
4
触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突，检查肘关节运动（双侧）
4
视诊肩关节外形（双侧）
2
触诊肩关节及其周围，检查肩关节运动（双侧）
4
四肢（60）
暴露下肢
2
观察双下肢外形、皮肤、趾甲
2
检查有无凹陷性水肿（双侧）
4
检查髋关节运动（双侧）
4
触诊膝关节（双侧）
2
浮髌试验：患者取平卧位，下肢伸直放松，医师一手虎口卡于患膝髌骨上 极，并加压压迫髌上囊，使关节液集中于髌骨底面，另一手示指垂直按压 4 髌骨并迅速抬起（双侧）
触诊踝关节（双侧）
2
检查踝关节运动（双侧）
2
检查屈趾、伸趾（双侧）
2
整体评估
操作的熟练程度，顺序、手法正确，人文关怀
表 1-2-8 脊柱与四肢体格检查评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分 得分 备注
（分） （分）
着装：着装整洁
1
跟患者沟通：核对姓名、床号（1 分）
操作前准备（5）
2
介绍自己及将要进行的检查，取得合作（1 分）
检查者位置：站在患者右侧
2
弯曲度
视诊生理弯曲，有无畸形
5
方法：用示指、中指或拇指沿脊椎棘突向下划压，划压后皮肤出现一条红 5
5
共计
100
色充血痕，观察有无脊柱侧弯
活动度 脊柱
Байду номын сангаас（30） 压痛
嘱患者前屈、后伸、侧弯、旋转
全身体格检查评分标准(表)
44.触诊胸廓扩张度。双拇指在第10肋水平，对称性地把手掌放在背部两侧，两拇指间距约2cm，两手向脊柱方向推挤，使皮肤松弛致双手大拇指掌侧缘平行；然后嘱被检者作深呼吸动作。
1.0
45.触诊语音震颤。两手掌置肩胛下区对称部位，请被检者发“yi”长音，然后两手交换，请被检者以相等强度重复发“yi”长音。
1.0
腹部[24.0]
腹部[24.0]
53.视诊腹部外形（蹲下平视）、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。
0.5
54.腹部浅触诊。一般自左下腹开始滑行触诊，沿逆时针方向移动；检查McBurney点反跳痛。
1.0
55.腹部深触诊。左手与右手重叠，以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器，一般自左下腹开始，按逆时针方向进行。
1.0
颈部[8.0]
颈部[8.0]
20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。
0.5
21.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角：双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部
全身体格检查评分标准(100分)
评分标准
满分
扣分原因
得分
一般
检查
[5.0]
1.器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
0.5
3.检查脉搏，至少计数30秒。
0.5
4.观察病人呼吸频率，计数30秒。
全身体格检查评分标准(表)
29.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm.然后嘱被检者作深呼吸动作。
1.0
30.触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置，嘱其以同等强度发“yi”长音，并双手作一次交换。
1.0
31.触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部，嘱其深吸气。
1.0
46.背部叩诊。肩胛间区脊柱两侧上下共4个部位，左右腋后线、肩胛线上下共4点。
2.0
47.叩诊肺下界和肺下界移动范围。沿左肩胛线自上而下，叩出平静呼吸时的肺下界。嘱被检者作深吸气后屏住呼吸，迅速自上而下叩至浊音区，翻转板指，在其中点作一标记。再嘱其深呼气后屏气，迅速自上而下叩出浊音区，翻转板指，再作标记，嘱被检者恢复正常呼吸。用直尺测量两个标记间的距离。再叩右侧。
1.0
腹部[24.0]
腹部[24.0]
53.视诊腹部外形（蹲下平视）、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。
0.5
54.腹部浅触诊。一般自左下腹开始滑行触诊，沿逆时针方向移动；检查McBurney点反跳痛。
1.0
55.腹部深触诊。左手与右手重叠，以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器，一般自左下腹开始，按逆时针方向进行。
2.0
58.脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7～10肋处，右手掌自脐部开始，两手配合，随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏，直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时，可嘱被检者右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大，则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。
3.0
59..Murphy氏征检查。以左拇指勾压腹直肌外缘与肋弓交界处，其余四指与肋骨交叉，嘱作深吸气，同时注意被检者的面部表情，询问有无疼痛。
脊柱侧弯筛查表
学校：班级：筛查日期：
脊柱侧弯筛查表
基本信息
姓名：性别：年龄（周岁）：出生年月日：
民族：身高：体重： BMI:
联系电话/微信：家长姓名：家长电话：
相关信息
家族遗传病：初潮/变声时间：
是否参加体育课：正常/限制/不参加户外活动时间：小时/天业余爱好：
身体活动累计时长：（0-30分钟/30-60分钟/60-120分钟/大于2小时）/天每周活动天数：
是否进行无氧运动：是/否分钟/天天/周
体查
一、正面观：乳房不对称（左大/右大） X型腿/O型腿/K型腿扁平足（左/右）高弓足（左/右）
二、侧面观：含胸平背腰曲度减小
三、背面观：头偏（向左/向右）高低肩（左高/右高）翼状肩胛（左/右）轴线偏离（是/否）
骨盆高度（左高/右高）
四、Beighton评分：
五、亚当测试：ATR-T= ATR-L=
六、其他：
检查
肺活量：血压：骨龄：
诊断：
Cobb: C= T= L=
恶化因子：
穿戴支具：是/否支具种类：软性/硬性支具类型：
首次穿戴支具时间：每日穿戴时间：22小时□夜间□部分□备注：既往治疗：观察/体操/支具/手术备注：
初步诊断：3C/4C/侧移
其他：
审核人：复核人：
注：男女分开，男孩脱上衣，女孩着运动内衣。
本筛查为初筛，最终以医院诊断为准。
1.4一般情况及四肢检查评分表
4.用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性
5.计数呼吸频率至少30秒
6.测量右上臂血压(测量两次，间歇1分钟)
4
2
2
2
2
8
4 3 2 1
2 1
2 1
2 1
2 1
8 6 4 2
上肢
（25分）
正确暴露上肢
1.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲
2.检查指关节运动、上肢远端肌力
一般情况及四肢检查评分表
项目
操作内容
标准分
扣分
准备工作
（10分）
1.洗手、物品齐备:温度计、手表、血压计、听诊器、棉签、叩诊锤等
2.站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
3.被检查者体位、姿势正确
3
3
4
3 2 1
321
4 3 2 1
一般检查
（20分）
1.观察发育、营养、面容、表情和意识
2.测量体温(腋温10分钟)
3.触诊腕关节、检查腕关节运动
4.触诊左右滑车上淋巴结
5.检查肘关节运动、屈肘、伸肘肌力
6.检查肩关节
7.上肢触觉（或痛觉）
8.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查
1
3
3
3
3
3
2
2
5
1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
3 2 1
2 1
2 1
5 4 肢
1.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲；
2.触诊腹股沟区及腹股沟区淋巴结：横组及纵组
3.触诊股动脉
4.检查髖关节运动（曲屈、内旋、外旋）及
(完整版)脊椎评分表(KSS)
(完整版)脊椎评分表(KSS)脊椎评分表(KSS)
脊椎评分表(KSS，___)是一种用于评估脊椎相关疾病的工具。
它包含了两个主要部分：功能评分和临床评分。
功能评分
功能评分主要用于评估患者在日常生活中脊椎相关功能的受限程度。
它包括以下几个方面的评估：
1. 行走能力：评估患者行走的能力，包括步态、舒适度和距离等。
2. 坐位和起立：评估患者从坐位到站立的能力和相关困难。
3. 穿衣和脱衣：评估患者穿衣和脱衣的能力和相关问题。
4. 支撑：评估患者进行日常活动时的支撑能力，如上楼梯、搬运重物等。
5. 日常活动：评估患者进行常规日常活动时的受限程度，包括洗澡、购物、烹饪等。
每个方面都按照不同的指标进行评分，评分从0到100分不等，分数越高表示功能越正常。
临床评分
临床评分主要用于评估患者的疼痛程度和相关症状。
它包括以
下几个方面的评估：
1. 疼痛程度：评估患者的疼痛强度和持续时间。
2. 感觉异常：评估患者是否存在感觉异常，如痛觉过敏、麻木等。
3. 拘束感：评估患者是否存在拘束感或狭窄感。
4. 夜间疼痛：评估患者在夜间是否出现疼痛或相关不适。
5. 睡眠障碍：评估患者是否存在睡眠障碍，如入睡困难、频繁
醒来等。
每个方面都按照不同的指标进行评分，评分从0到100分不等，分数越高表示症状越轻。
总结
脊椎评分表(KSS)是一种常用的评估工具，通过对脊椎相关功能和症状的评估，可以帮助医生更全面地了解患者的状况。
在使用脊椎评分表时，医生应注意准确评估每个方面的指标，并根据评分结果制定适当的治疗方案。
体格检查评分标准-脊柱四肢检查
体格检查评分标准-脊柱四肢检查标题：体格检查评分标准-脊柱四肢检查引言概述：体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法，通过检查患者的身体状况来判断疾病的严重程度和发展趋势。
脊柱四肢检查是体格检查中的重要部份，通过对患者脊柱和四肢的检查可以了解患者的运动功能和神经系统状况，为疾病的诊断和治疗提供重要参考。
本文将介绍脊柱四肢检查的评分标准，匡助医生更准确地评估患者的身体状况。
一、脊柱检查1.1 脊柱姿式：评估患者站立时的脊柱姿式，包括是否有侧弯、前屈或者后仰等异常姿式。
1.2 脊柱活动度：检查患者的脊柱活动范围，包括向前弯曲、向后仰、向侧弯和旋转等动作。
1.3 脊柱畸形：观察患者脊柱是否存在畸形，如驼背、脊柱侧弯等，同时检查是否有肿块或者压痛点。
二、四肢检查2.1 皮肤：检查患者四肢的皮肤情况，包括有无疤痕、溃疡或者皮疹等异常。
2.2 肌肉力量：通过让患者做一些力量测试，评估四肢肌肉的力量情况，包括握力、屈伸等。
2.3 关节活动度：检查患者四肢关节的活动范围，包括肩关节、肘关节、膝关节等是否存在僵硬或者活动受限。
三、神经系统检查3.1 感觉：检查患者四肢的感觉情况，包括冷热觉、触觉、疼痛觉等是否正常。
3.2 运动：评估患者四肢的运动功能，包括肌肉协调、步态等是否正常。
3.3 反射：检查患者四肢的腱反射，包括肱二头肌反射、膝腱反射等是否存在亢进或者减弱。
四、特殊检查4.1 X线检查：对于脊柱畸形或者四肢骨折等情况，可以进行X线检查来明确诊断。
4.2 MRI检查：对于脊柱肿瘤或者神经根受压等情况，可以进行MRI检查来获取更详细的影像资料。
4.3 神经电生理检查：对于神经系统疾病或者肌无力等情况，可以进行神经电生理检查来评估神经传导功能。
五、评分标准5.1 脊柱检查得分：根据脊柱姿式、活动度和畸形情况综合评分，分为正常、轻度异常、中度异常和重度异常。
5.2 四肢检查得分：根据皮肤、肌肉力量和关节活动度情况综合评分，分为正常、轻度异常、中度异常和重度异常。
脊柱四肢体格检查报告
脊柱四肢体格检查报告
委托单位：XXX医院
被检者：XXX
检查日期：XXXX年XX月XX日
检查人员：XXX医师
一、主诉
XXX患者在就诊时主要体现为腰痛，四肢乏力等不适症状。
二、体格检查
脊柱检查：
1. 脊柱自然直立，未见异常侧弯等异常情况。
2. 手指按压椎间盘未见压痛，叩诊未见异常音响。
3. 脊髓神经根压痛试验：直腿抬高试验阴性，坐位直腿抬高试
验阴性。
四肢检查：
1. 左右肩关节肌肉力度分别为4级和5级，尺侧与桡侧手腕伸
侧屈功能完全。
2. 左右髋部肌肉力度分别为4级和5级，股神经牵伸试验时未
见异常情况。
3. 左右膝关节肌肉力度分别为4级和5级，踝伸、屈功能正常。
三、结论
综合上述脊柱和四肢检查结果，XXX患者脊柱和四肢功能无明显异常，但肌肉力度存在一定程度的减弱。
建议患者密切关注病情变化，遵医嘱进行治疗，并定期复查。
检查医师：XXX
盖章日期：XXXX年XX月XX日。
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4
2.触诊腹股沟区（4分）
4
3.触诊股动脉（4分）
4
4.检查髋关节运动（屈曲、内旋、外旋）（4分）
4
5.检查膝关节（屈曲）（4分）和浮髌试验（4分）
8
6.检查踝关节（4分）4源自7.触诊足背动脉（4分）4
8.整理用物，分类收集（1分）
1
质量
评估
脊柱及四肢检查评分表
项目
操作程序
标准分
得分
准备
工作
（10分）
1.洗手、物品齐备：手表、听诊器、棉签、叩诊锤等（4分）
4
2.站在患儿右侧，问候，告之查体注意事项（3分）
3
3.被检查者体位、姿势正确（3分）
3
脊柱检查（10分）
1.视诊脊柱有无畸形（2分），腰骶部正中线有无包块（2分）、皮肤有无凹陷、窦道、毛发（2分）
6
2.脊柱活动度的检查（2分）
2
3.脊柱压痛和叩击痛（2分）
2
上肢（35分）
正确暴露上肢（3分）
3
1.视诊上肢皮肤（3分）、关节（3分）、手
12
2.检查指关节运动（5分）
5
3.触诊腕关节、检查腕关节运动（5分）
5
4.检查肘关节运动（5分）
5
5.检查肩关节（5分）
5
下肢（35分）
正确暴露下肢（2分）
2
10分
1.态度严肃认真、作风严谨（2分）
2
2.检查顺序正确，连贯（2分）
2
3.操作熟练，动作规范（4分）
4
4.体现人文关怀（2分）
2
5.完成时间：10分钟
考官签名：