心包积液的饮食护理方法
心包积液护理
心包积液护理
心包积液是在急性心包炎病程中发生心包大量渗出液体并积聚于心包内,可出现急性心脏填塞征象,表现为呼吸困难、发绀、面色苍白、浮肿,甚至休克。
应密切观察,及时抢救。
【观察要点】
1、密切观察病情,注意体温、脉搏、呼吸、血压变化,加强巡视。
2、如发现心动过速、静脉压不断上升、动脉压持续下降,严重呼吸困难应考虑心包填塞征象,立即报告医生,准备好心包穿刺用物。
【护理措施】
1、病室安静温暖,空气流通,防止着凉。
做好生活、心理护理。
2、取半卧位休息,呼吸困难时予以吸氧。
3、给予高热量、高蛋白、易消化饮食,少量多餐,忌烟、酒、刺激性食物。
水肿者予进低盐饮食,不能进食者予以鼻饲。
4、胸痛时按医嘱予以镇静止痛剂,高热者按高热常规护理。
5、出现急性心包填塞征象时,应协助医生行心包穿刺,抽出液体及时送检,做好记录及交接班工作。
嘱患者卧床休息,术后24小时内观察生命征变化,合并水肿者应记录24h出入量。
【健康教育】
1、合理饮食,有水肿者应进低盐饮食。
2、指导患者养成良好的生活习惯。
保持乐观情绪,避免精神过度紧张。
3、教会患者了解异常体征,及时就诊。
结核性心包积液的治疗及护理
04
保持水分平衡,适当饮 水,避免脱水
预防感染
A
保持良好的个人卫生习惯, 勤洗手、洗澡、刷牙等
B
避免与结核病患者密切接 触,减少感染风险
C
加强营养,提高免疫力, 增强抵抗力
D
定期进行健康检查,及时 发现并治疗结核病
谢谢
02
复查时间:根据病情和医生建 议,定期进行复查
03
复查项目:包括心电图、胸片、 血常规等
04
复查注意事项:保持良好的生 活习惯,避免劳累和情绪波动
饮食调理
01
保持饮食清淡,避免辛 辣、油腻、刺激性食物
03
增加蔬菜和水果摄入, 补充维生素和矿物质
05
避免烟酒,减少对心肺 功能的影响
02
增加蛋白质摄入,如瘦 肉、鸡蛋、豆腐等
结核性心包积液的治疗及护理
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目录
01. 治疗方法 02. 护理措施 03. 注意事项
1
治疗方法
药物治疗
01
抗结核药物:如异烟肼、 利福平、乙胺丁醇等
02
抗炎药物:如阿司匹林、 布洛芬等
03
利尿剂:如呋塞米、氢 氯噻嗪等
04
抗心衰药物:如地高辛、 卡托普利等
05
免疫调节剂:如环孢素、 他克莫司等
康复护理
2
定期随访,监测病情 变化
4
指导患者进行适当的康 复锻炼,如呼吸训练、 肢体功能训练等
保持良好的生活习惯, 如饮食、运动和休息
1
心理辅导,帮助患者 建立信心和战胜疾病 的勇气
3
预防并发症,如肺部 感染、心力衰竭等
5
3
注意事项
定期复查
01 02 03 04
心包积液护理问题及措施病例讨论
心包积液护理问题及措施病例讨论下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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在医院就诊的XX女士,年龄55岁,主要症状为胸闷、呼吸困难,经过检查发现患有心包积液。
心包积液护理观察要点
心包积液护理观察要点心包积液是指心包腔内出现异常的液体积聚,会给患者带来严重的身体不适,甚至危及生命。
因此,对心包积液患者的护理观察十分重要。
本文将从不同的角度介绍心包积液的护理观察要点,以便护理人员能够及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
一、病情观察:1.呼吸状况:观察患者呼吸是否频率加快,呼吸困难或呼吸急促等情况,以及有无咳嗽、咳痰等症状。
2.疼痛程度:询问患者疼痛程度,并观察疼痛部位、性质、持续时间等,以评估患者疼痛的程度和影响。
3.水肿情况:观察患者是否出现水肿,特别是面部、下肢和腹部等部位的水肿情况。
二、生命体征观察:1.体温:测量患者的体温,观察是否出现发热现象。
2.血压:定期测量患者的血压,观察是否出现血压升高或降低的情况。
3.心率:观察患者的心率变化,是否出现心动过速或心动过缓等异常情况。
4.呼吸频率:观察患者的呼吸频率是否增快或减慢,以及呼吸节律是否规律。
三、心音观察:1.听诊心音:仔细听诊患者的心音,观察是否出现心音减弱、心音分裂或心音增强等异常情况。
2.心包摩擦音:注意观察是否出现心包摩擦音,其表现为摩擦性的干燥或潮湿声音。
四、尿量观察:1.尿量:记录患者的尿量,观察是否出现尿量减少或尿量增加的情况。
2.尿液颜色:观察患者尿液的颜色是否正常,如出现深黄色或浑浊的尿液可能是肾功能异常的表现。
五、体重观察:定期测量患者的体重,观察是否出现体重增加或减少的情况。
体重的变化可能与水肿程度相关。
六、心电图观察:进行心电图监测,观察是否出现异常的心电图表现,如心律失常、ST段改变等。
七、心脏超声观察:进行心脏超声检查,观察心包积液的程度和性质,以及心脏结构的变化。
八、血液检查观察:定期进行血液检查,观察血常规、肝功能、肾功能等指标的变化,以评估患者的病情和治疗效果。
九、药物治疗观察:观察患者对药物治疗的反应,如是否出现过敏反应、药物不良反应等情况。
心包积液的护理观察是对患者的全面关注和细致观察,通过观察患者的病情、生命体征、心音、尿量、体重、心电图、心脏超声、血液检查和药物治疗等方面的变化,可以及时发现患者的异常情况,并采取相应的护理措施,以确保患者的安全和康复。
心包积液吃什么药
心包积液吃什么药文章目录*一、心包积液吃什么药*二、心包积液的典籍偏方*三、心包积液的护理知识心包积液吃什么药药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。
在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
1、塞来昔布本药为口服硬胶囊,除活性成分外,尚含有一水乳糖、十二烷基硫酸钠、聚乙烯吡咯烷酮、羟甲基纤维素钠和硬脂酸镁。
200mg 胶囊为不透明,白色,金带标记标有7767和200字样。
是一种新一代的化合物,具有独特的作用机制即特异性地抑制环氧化酶-2(COX-2)。
炎症刺激可诱导COX-2生成,因而导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前列腺素E2,引起炎症、水肿和疼痛。
塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。
用法用量:骨关节炎:推荐剂量为200mg 每日一次口服,或100mg 每日两次口服。
类风湿关节炎:推荐剂量为100mg至200mg,每日两次。
急性疼痛:推荐剂量为第1天首剂400mg,必要时,可再服200mg;随后根据需要,每日两次,每次200mg。
强直性脊柱炎:推荐剂量为每日200mg,单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)如服用6周后未见效,可尝试每日400mg。
如每日400mg服用6周后仍未见效,应考虑选择其他治疗方法。
2、保泰松主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
用法用量:治疗关节炎。
口服:每次0.1~0.2g,每日3次,饭后服。
每日总量不宜超过0.8g。
一周后如无不良反应,病情改善可继续服用,剂量应递减至维持量:每次0.1~0.2g,每日一次。
急性痛风。
口服:初量0.2~0.4g,以后每6小时0.1~0.2g。
症状好转后减为每次0.1g,每日三次,连服三日。
3、阿司匹林镇痛、解热、消炎、抗风湿、关节炎、预防消化道肿瘤。
用法用量:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。
心包积液患者的护理PPT课件
心包积液的护理注意事项
饮食调理:推荐患者低盐、低脂、 高蛋白的饮食,有助于控制病情。
心包积液的护 理技巧
心包积液的护理技巧
适当握手:与患者握手时要轻 柔并避免用力过猛,减少心脏 负担。
定期测量体重:监测患者体重 的变化,及时调整液体限制及 药物治疗。
心包积液的护理技巧
心理疏导:与患者进行交流, 了解其内心的情绪,给予适当 的心理支持。
结语
结语
心包积液的护理需要综合考虑 患者的病情和身体状态,及时 发现并处理并发症,给予患者 全面的护理和支持。
感谢大家的聆听,希望本课件 对大家有所帮助。
谢谢您的 观赏聆听
保持环境清洁:保持患者周围 环境的卫生,预防感染的发生 。
心包积液的护理技巧
定期随访:定期与患者和家属 进行随访,了解病情变化和护 理效果。
护理中的风险 与并发症
护理中的险与并发症
-护理风险:包括感染、过度液体 控制、药物不良反应等。 并发症:心包炎、心包钙化、心包 缩窄等,并及时采取措施进行处理 。
心包积液患者 的护理PPT课
件
目录 引言 心包积液的定义和原因 心包积液的护理注意事项 心包积液的护理技巧 护理中的风险与并发症 结语
引言
引言
心包积液是一种严重的心脏疾病, 需要专业的护理和关注。 本课程将介绍心包积液患者的护理 要点和注意事项。
心包积液的定 义和原因
心包积液的定义和原因
定义:心包积液是指心包腔内 异常积聚的液体。 原因:包括心脏病、感染、肿 瘤等多种病因。
心包积液的护 理注意事项
心包积液的护理注意事项
观察病情:监测患者的心率、 血压和呼吸等指标,及时发现 异常情况。 卧床休息:心包积液患者需要 适当休息,减轻心脏负担。
心包积液的中医治疗,四大处方解决
心包积液的中医治疗,四大处方解决心包积液的患者如果情况是比较轻微的话是可以通过服用药物和调节饮食可以进行治疗的,心包积液的护理工作是需要多注意的,因为心脏的调养需要好的饮食习惯来慢慢调养的。
★处方一
组成:香菇50克,大枣8枚。
香菇
制作与用法:香菇50克与大枣8枚共煮汤。
每日食1次。
主治:阴阳俱虚型冠心病(患者心前区痛或胸骨后闷痛,郁闷气短,心悸易惊,自汗畏寒,五心烦热面色苍白,四肢发冷)。
组成:胡萝卜1条,鸡蛋2个,橘子2个,苹果1个,蜂蜜。
制作与用法:先将中等大小的胡萝卜1条,苹果1个,橘子2个洗净榨汁,再将2个鸡蛋打入搅和,酌加蜂蜜食用。
主治:自律神经失调引起的心烦意乱。
★处方三
组成:莲子,龙眼,松仁,酸枣。
制作与用法:莲子20粒去衣除芯,与龙眼肉10颗,松仁30颗,酸枣仁10克,煮水食用。
主治:妇女神经性心脏病。
组成:母鸡、白鸽、麻雀各1只,大冬瓜1个,红参、葵花瓤、远志各9克,朱砂1.5克,炒枣仁30克,玉竹15克。
制作与用法:将母鸡、白鸽、麻雀宰杀,去毛,除去肠、胆,留五脏;冬瓜从顶部切开,挖去瓤子,将麻雀装于白鸽肚内,再将白鸽装于母鸡肚内,中药用纱布包好也装入母鸡肚内,一起放入大冬瓜内,加水,把切开冬瓜对齐盖上,用黄泥把冬瓜封闭,放入点燃的谷糠内煨24小时。
取出瓜内之物,吃肉、喝汤,最后把红参吃下,1月1次,3次为一疗程。
有效者可服1~3个疗程。
功效:补益气血、养心安神、利水消肿、提高心功能。
主治:风心病(心脏功能低下、心悸气短、失眠多梦、气血不足、身体虚弱)。
心包积液的护理措施
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
心包积液的护理措施
导语:心包积液也是生活上可以看的见的一种疾病,我们应当多多留心观察患有此病的人。
在他们发病时期多多的注意去治疗,并且开导他们,这样他们才
心包积液也是生活上可以看的见的一种疾病,我们应当多多留心观察患有此病的人。
在他们发病时期多多的注意去治疗,并且开导他们,这样他们才会保持心情愉悦,心情对于病人来说是相当的重要呀!我们还应该提醒患者怎么去用药,怎么去护理。
现在我就在这向大家解说解说心包积液的护理的措施。
1、急性期卧床休息,根据病情帮助采取半卧位或前倾卧位,提供床上小桌依靠,保持舒适。
根据缺氧情况调节氧流量。
协助病人满足生活自理需要。
2、控制输液速度,防止加重心衰。
3、提供舒适安静的环境和良好的服务,使病人保持平静的心情。
4、饮食以低盐、高蛋白、高维生素为主,少食多餐,加强营养。
5、观察病情,注意T、P、R、BP、心率、心律、尿量等,如有异常,及时通知医师,并协助处理。
特别是及时监测呼吸状况和胸痛情况,嘱勿用力咳嗽、深呼吸、或突然改变体位,以免加重疼痛。
6、及时执行医嘱,注意用药观察。
通过对以上的了解我相信广大朋友们应该已经对此有所了解了吧!但是作为患者的亲朋好友我们还是要多多的关心患者让患者的身心得到安慰,让患者早日摆脱病魔,重新回到正常的生活当中并快快乐乐的活着。
我们也应该多多观察患者的外在与其心灵上的变化,让他们活的健健康康快快乐乐!
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
新生儿心包积液的健康宣教
4
心包积液的常见问题与解答
常见问题
什么是心包积液?
01
心包积液的症状有哪些?
02
心包积液的病因是什么?
03
心包积液的治疗方法有哪些?
04
心包积液的预防措施有哪些?
05
心包积液的预后如何?
06
解答与建议
心包积液的原因:先天性、感染、肿瘤、创伤等
01
心包积液的症状:呼吸困难、胸痛、心悸、乏力等
02
心包积液是指心包腔内液体的异常积聚
01
心包积液的原因
01
感染:病毒、细菌、真菌等感染可能导致心包积液
02
肿瘤:淋巴瘤、间皮瘤等肿瘤可能导致心包积液
03
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可能导致心包积液
04
外伤:胸部外伤可能导致心包积液
05
其他原因:如心脏手术、心包炎等也可能导致心包积液
01
心电图:心电图检查可以显示心包积液对心脏功能的影响
02
胸部X光:胸部X光检查可以观察到心包积液的量和位置
03
心包穿刺:通过心包穿刺,可以抽取心包积液进行化验,以确定病Hale Waihona Puke 和治疗方案04治疗方案
药物治疗:使用抗炎、抗感染、抗过敏等药物进行治疗
饮食调理:注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物
休息与运动:保持充足的休息,适当进行轻度运动,增强体质
3
2
1
4
5
6
心理支持
保持积极心态:家长应保持积极乐观的心态,避免焦虑和紧张情绪影响孩子。
01
鼓励孩子表达:鼓励孩子表达自己的感受和需求,让孩子感受到被理解和尊重。
03
心包积液的护理
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15
心包穿刺术的配合与护理
• 术前护理 • 1.备齐用物,向病人说明手术的意义及重要
性,解除思想顾虑,必要时使用镇静剂。 • 2.询问病人是否有咳嗽,必要时给与止咳剂。 • 3.建立静脉通路,准备抢救药品及器材。 • 4.进行心电监护监测。 • 5.术前行超声定位,以确定积液量及穿刺部
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17
• 术后护理
• 1.术毕拔除穿刺针后,穿刺部位覆盖无菌纱 布,用胶布固定。
• 2.穿刺2小时内继续心电监护监测,嘱病人 休息,并密切观察生命体征变化。
• 3.心包引流者需做好引流管的护理,待心包 引流液小于25毫升每天时拔除导管。
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18
•谢 谢
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心包积液的护理
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1
概念
• PE = Pericardial effusion ,心包积液,专 业医学英语缩写。
• 心包积液是一种较常见的临床表现,尤其 是在超声心动图成为心血管疾病的常规检 查方式之后,心包积液在 PE心包积液病人 中的检出率明显上升,可高达8.4%。
大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则 由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包 积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心 包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。
• 出现心脏压塞的病人被迫采取前倾坐位, 提供可以依靠的床上小桌。
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一般护理
• 保持环境安静,限制探视。
• 注意病室的温度和湿度,避免病人受凉, 发生呼吸道感染而加重呼吸困难。
• 病人衣着应宽松,以免妨碍胸廓运动。
心包积液诊断及护理
定期检查:及时 发现并处理可能 引起心包积液的 疾病,如高血压、 冠心病等。
自我管理及注意事项
保持良好作息, 避免熬夜劳累
Байду номын сангаас
饮食清淡易消 化,忌烟酒辛
辣油腻食物
遵医嘱按时服 药,不随意更
改药物剂量
定期复查心包 积液情况,如 有不适及时就
诊
预防复发及保持健康生活
预防复发:坚持规律服药,定期复 查
管理情绪:避免情绪波动,保持心 态平和
注意事项
预防心包积液 的措施包括积 极治疗原发病、 避免过度劳累、 保持心情愉悦
等
定期进行体检 有助于及早发
现心包积液
长期心包积液 可能会导致心 脏压塞,影响
心脏功能
心包积液患者 需要积极配合 医生的治疗和
建议
药物治疗
药物治疗是心包积液的主要治疗手段之一 药物种类包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类药物等 药物治疗可以缓解症状、减轻心脏负担 对于大量心包积液,药物治疗可能效果有限,需要手术治疗
提高生活质量的方法
积极治疗原发病 保持健康的生活方式 合理饮食,保持营养均衡 适当运动,增强体质
日常保健措施
健康饮食:保持 低盐、低脂、低 糖的饮食习惯, 多吃新鲜蔬菜和 水果。
适量运动:根据 个人情况选择合 适的运动方式, 如散步、太极拳 等,避免剧烈运 动。
心理调适:保持 乐观的心态,避 免情绪波动和压 力过大。
病因治疗:针对引起心包积液的原 发病进行治疗,如抗感染、抗肿瘤 等
手术指征及注意事项
手术指征:药物治疗无效,心包填塞症状明显,或有心包内占位性病变 术前准备:改善心脏功能,纠正低蛋白血症,抗凝治疗等 术后护理:密切观察生命体征,防止并发症的发生 注意事项:根据患者具体情况,制定个体化治疗方案,并定期随访
心包积液的护理措施
心包积液的护理措施1、背景介绍心包积液是指心包腔内因各种原因而产生的异常渗出液体,常见于心脏疾病、感染和炎症等疾病。
心包积液会导致心脏功能受损,进而影响患者的生活质量。
因此,对于患者进行心包积液的护理十分重要。
2、心包积液的症状和体征患者出现心包积液时,常常出现以下症状和体征:•呼吸困难•胸痛•咳嗽或咳痰•乏力和体虚•体重增加•水肿•心率增快或不规则•低血压等3、心包积液的护理措施进行心包积液的护理时,应考虑以下几个方面:3.1、监测生命体征心包积液可能对心脏功能产生影响,因此需要监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸状况等。
定期测量体温,并注意是否有发热的情况发生,以便及时处理。
3.2、密切观察症状变化护士应密切观察患者的症状变化,包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等,及时采取措施减轻患者的不适。
3.3、卧床休息心包积液的患者需要卧床休息,减轻心脏的负担,避免过度活动导致心脏负荷增加。
3.4、饮食管理患者需遵循低盐饮食,减少水分摄入,以减轻水肿症状。
3.5、药物治疗根据患者具体情况,医生会开具相应的药物治疗,如利尿剂、抗心力衰竭药物等。
护士应及时给予患者服药,并注意观察药物是否产生不良反应。
3.6、心理支持心包积液对患者的身体和心理健康都会产生影响,护士需给予患者积极的心理支持,对患者进行情绪安抚和心理疏导,帮助患者保持积极的态度。
3.7、密切监测并防止感染心包积液可能会引发感染,因此护士需要密切监测患者的体温、白细胞计数等指标,并采取相应的预防措施,如保持患者的清洁卫生,定期更换床单、衣物等,避免感染的发生。
3.8、及时沟通和协调护士应与医生密切沟通,及时向医生汇报患者的病情变化和护理情况,以便医生及时调整治疗方案。
此外,护士还应与患者家属保持良好的沟通,帮助他们理解患者的病情和护理措施,并提供必要的支持和帮助。
4、总结心包积液是一种常见的心脏疾病并发症,对患者的身体和心理健康都会产生一定的影响。
因此,护士在进行心包积液护理时,应密切观察患者的症状变化,监测生命体征,合理安排饮食和休息,给予患者药物治疗,提供心理支持,并防止感染的发生。
心包积液护理查房
实验室检查
心 单 分 颜 PH 凝 透 蛋 白
包 个 叶色
积 液 常
核 细 胞
核 细
规
胞
块明白细
度
定 性
胞
11. 99 1.0 黄 7.3 无 微 弱 735
钾
14
色
凝浊阳
3.5
块
性
11. 98 2.0 暗 7.3 无 浑 阴 895
15
红
凝浊性
色
块
心葡白 包萄蛋 积 糖/ 白
液氯 生化 化物
与心输出量减少有关
1 急性期卧床休息,限制探视。
2 根据病情采取循序渐进方式活动。 3 协助病人生活护理,恢复自理能力。
O4 患者在家属协助下完成日常活动 2019.11.20
P5 焦虑 与担心疾病预后有关 2019.11.14
I5
1 积极与患者和家属沟通,疏导患者 ,告知 相关的事物
2 告知患者及家属相关疾病的知识,了解疾 病的发展及过程、预后效果减轻患者心里负担
他丁,螺内酯,布洛芬缓释 胶囊
3 心包引流
11.14号患者在医护人员陪同下前往彩超室 在无菌条件下行心包穿刺引流术,心包穿 刺引流处敷料干燥无渗血,导管妥善固定, 遵医嘱给予遥测心电监护。
护理评估
自理能力100分 压疮评估23分 跌倒坠床4分 导管滑脱7分
护理诊断及措施
• P1胸闷 与肺淤血、肺及支气管受压有关 • P2体液过多 与心包渗出液有关 • P3心输出量减少 与心肌收缩受限有关 • P4活动无耐力 与心输出量减少有关 • P5焦虑 与担心疾病预后有关 • P6营养失调 :低于机体需要量 与心包积液大量
O1:经治疗患者胸闷改善2019.11.14
心包积液、风心病出院指导
心包积液患者出院指导:1、养成良好的生活习惯,不抽烟。
2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。
4.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
风湿性心脏病患者出院指导:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
并发症(1)心功能不全(心衰);(2)心律失常;(3)呼吸道感染;(4)栓塞(多以脑栓塞为主);(5)急性肺水肿;(6)咽下困难。
治疗原则瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗。
对病变瓣膜进行修复或者置换。
治疗方法风湿性心脏病的治疗方法有以下几点:一、无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
注意预防风湿热与感染性心内膜炎。
合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗:1.心功能不全的治疗;2.急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰竭所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。
当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
心包积液的饮食护理办法
心包积液的饮食护理办法*导读:心包积液是心包疾病中的重要特征,分为感染性和肺感染性,预防心包积液的发生,首先要治疗原发疾病,即可能导致心包积液发生的疾病。
如果心包积液已经发生,则需要及早治疗,治疗心包积液需要引流,在治疗期间要注意饮食和生活的护理。
……心包积液是心包疾病中的重要特征,分为感染性和肺感染性,预防心包积液的发生,首先要治疗原发疾病,即可能导致心包积液发生的疾病。
如果心包积液已经发生,则需要及早治疗,治疗心包积液需要引流,在治疗期间要注意饮食和生活的护理。
1.患者治疗期间要卧床休息,饮食以高热量,高蛋白和高维生素为主,保持大便的畅通。
2.如果患者发热,要做好降温的工作,更换好患者的衣裤,保持身体干爽,定时测量体温做好几率。
定期做好吸氧的工作。
3.施行积液引流的时候,要让中心静脉导管停留在心包腔内部,抽取液体的时候控制在100ml左右,不能超过200ml,多次抽取的量可以逐渐增加,但要注意放慢速度,否则容易引起肺水肿。
4.拔管后的48小时禁止淋雨,乳沟置管部位潮湿,容易发生细菌感染,一旦置管部位有液体渗出,要及时更换敷料,防止细菌的滋生。
5.时常监测患者的呼吸,心律,血液,和脸色的变化。
进行引流之后,患者需要绝对的卧床,至少4小时,每30分钟要测一次心率脉搏,血压和呼吸。
6.手术之后,患者休息的体位要去前倾为或半卧位,缓解呼吸的障碍,如果呼吸出现困难,要进行导管吸氧或面罩吸氧。
7.护理人员需要时常询问患者的感受,及早发现异常,测量体温和体重,观察患者身体下垂部位有无出现水肿。
注意活动患者的身体和四肢,预防压疮的发生。
8.饮食方面,如果患者是恶性肿瘤引起的心包积液,需要增加蛋白质的摄入,但减少牛奶等产气食物的摄入,避免发生胃胀气。
饮食尽量低盐,发生水肿时应选择无盐食物。
多吃青菜和菇类,对病情会有所帮助。
护理操作---心包积液护理
病 因
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两 大类。 (1)感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等 病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、 霉菌等)、原虫(阿米巴)等; (2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋 巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管 破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风 等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。 大多数心包积液顽固难治,难以彻底根除。明 确病因,对疾病本身进行治疗,可使心包积液缓 解或根治。
健康指导
1、避免劳累、俯卧及过度躬曲运动,防止导管 打折致心包损伤或引流不畅。 2、保持导管通畅:根据心包积液的量及性质定 时开放引流,每日开放引流2-6次,每次引流 30-60分钟,引流完毕遵医嘱将药物经导管注 入心包腔,给药后应使用2-4ml(浓度为12.525U/ml)肝素稀释液封管,避免管腔堵塞。 3、导管固定:使用SM贴将体外部分有序的贴 在胸前,注意观察粘贴程度,一旦松脱立即 更换。患者卧床休息,减少牵拉。
2. 病情护理: 1)患者取前倾位和半卧位休息,可以取端坐 位缓解严重的呼吸障碍。 2)必要时双导管吸氧3L/min,或面罩吸氧。 3)询问患者感受。 4)同时检测呼吸频率、节律和深度,心率,血 压变化。 5)准确记录出入量,测体重,注意观察身体下 垂部位有无水肿。 6)半卧位时注意观察骶尾部、内外踝、足跟等 处,预防压疮发生。
3. 饮食护理: 恶性肿瘤引起代谢消耗增加, 心包积液以纤维蛋白和细胞为主, 在抽取过程中造成蛋白丢失,选择 富含高蛋白、高热量,易消化食物, 减少牛奶等产气食物的摄入,避免 肠道胀气,上抬膈肌。低盐食物为 主,水肿严重应选择无盐食物。
4.心包填塞征象的监测: 每2h监测血压、心率、呼吸,并 记录。叩诊心脏心浊音界,听心音。 观察患者情绪,颈静脉、腹部、 下肢情况,如呼吸困难加重,心浊音 界向两侧扩大,心音透远,并出现颈 静脉怒张、血压下降,肝脏肿大、腹 水、下肢水肿等征象,立即通知医生, 及时处理。
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心包积液的饮食护理方法
心包积液通常是作为其它疾病的一种并发症而存在,这的病因很多,主要有心脏手术后引流不通畅及发生心包切开综合征、外伤、肿瘤、结核和主动脉夹层动脉瘤破入心包等。
其中以心脏术后发生心包切开综合征和肿瘤所致心包积液最为常见。
故对本病的预防主要是要积极地治疗原发性疾病,同时因为本病的早期缺乏典型症状,易与其它疾病混淆,因此在治疗上述病因中的疾病时,应考虑到本病的存在,严格观察,一量发现则需积极治疗。
一、心包积液的一般护理:
1.休息与卧位患者应卧床休息,取半卧位,认真做好一级护理。
2.饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3.保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。
4.高热护理及时做好降温处理,及时更换患者衣裤,定时测量体温并做好记录。
5.吸氧按循环系统疾病护理常规。
6.心理护理见循环疾病护理常规。
二、恶性心包积液的护理:
1.积液引流护理:
1)使用中心静脉导管,将其留置于心包腔内,末端连接肝素帽,在胸
壁处固定,使用导管间断式的将心包积液抽取。
第一次抽取量一般在100ml左右,不能大于200ml.避免抽取过量引起不适,再次抽取便可加量,最多可抽取500ml,放慢速度,避免出现肺水肿。
2)每日更换引流袋与肝素帽,操作时严格防止污染留置导管与肝素帽,定时更换伤口包扎敷料。
3)置管至拔管后48小时禁止淋浴,防止置管部位潮湿,仔细观察伤口有无渗出液,一旦有液体渗出,立即更换敷料,杜绝感染。
4)观察呼吸,心率、血压及面色的变化,记录引流液粘稠度,颜色和流量。
5)术后嘱患者绝对卧床4h,每30min测心率、脉搏、血压、呼吸一次至平稳。
2.病情护理:
1)患者取前倾位和半卧位休息,可以取端坐位缓解严重的呼吸障碍。
2)必要时双导管吸氧3L/min,或面罩吸氧。
3)询问患者感受。
4)同时检测呼吸频率、节律和深度,心率,血压变化。
5)准确记录出入量,测体重,注意观察身体下垂部位有无水肿。
6)半卧位时注意观察骶尾部、内外踝、足跟等处,预防压疮发生。
三、心包积液的饮食原则:
恶性肿瘤引起代谢消耗增加,心包积液以纤维蛋白和细胞为主,在抽取过程中造成蛋白丢失,选择富含高蛋白、高热量,易消化食物,减少牛奶等产气食物的摄入,避免肠道胀气,上抬膈肌。
低盐食物为主,水肿严重应选择无盐食物。
适宜食物
多食青菜、菇类等绿色蔬菜。
饮食禁忌
1.忌辛辣刺激性食物;
2.忌油腻刺激性食物;
3.忌高脂肪饮食。
原文地址:/xbjb/2014/0730/185454.html。