十二对颅神经出颅位置
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称,性质和主要分布
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称,性质和主要分布十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经(2)视神经(3)动眼神经(4)滑车神经(5)三叉神经(6)外展神经(7)面神经(8)位听神经(9)舌咽神经(10)迷走神经(11)副神经(12)舌下神经、嗅神经转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。
BACK2、视神经传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。
BACK3、动眼神经为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。
前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。
BACK4、滑车神经为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。
滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
BACK、三叉神经 5为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。
躯体感觉纤维大部分起源于三叉神经节。
三叉神经节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，由节的前外缘分出3大支:(1)眼神经:是感觉神经，最小哦，向前穿入海绵窦外侧壁，居滑车神经下方，继经眶上裂入眶。
(2)上颌神经:较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。
(3)下颌神经:最大，为混合神经，经卵圆孔至颞下窝。
BACK6、展神经是躯体运动神经，于脑桥延髓之间正中线两旁离脑，在鞍背外侧方穿硬脑膜进入海绵窦内，在颈内动脉外侧行向前出海绵窦，继而经眶上裂内端入眶，至外直肌。
BACK7、面神经是混合神经，于延髓脑桥沟的外侧部附于脑，经内耳门入内耳道，穿过颞骨岩部骨质内弯曲的面神经管，最后出茎乳孔离颅。
十二对脑神经(附图)
十二对脑神经十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位：-端脑：嗅神经-中脑：视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-二、脑神经的纤维成份共7种：-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
--三、脑神经及分布：-1、嗅神经：-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经- 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
---颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔-2、视神经：-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
---所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
--3、动眼神经：-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
动眼神经oculomotor nerve为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
十二对颅神经的解剖
三 、 动眼神经 Oculomotor nerve
（一）起止、走行、分布
动眼神经副核（一般内脏运动纤维） 动眼神经核 （一般躯体运动纤维） 动眼神经
脚间窝
海绵窦外侧壁
眶上裂 上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌 （一般内脏运动纤维）睫状神经节 睫状肌，瞳孔括约肌
动眼神经
睫状神经节
• Ⅻ舌下神经 运动 延髓
舌下神经管
•
• 单纯感觉神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ
• 单纯运动神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ
• 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
脑 神 经 概 观
颅 底
三、脑神经的分支分布：
• （一）嗅神经：嗅粘膜 20条嗅丝（嗅神经）
筛孔 嗅球
•
筛板骨折，形成脑脊液鼻漏。
嗅神经olfactory nerve
眼 肌 运 动
眼 肌 运 动
四、 滑车神经 Trochlear nerve
滑车神经核（一般躯体运动纤维）
海绵窦外侧壁
眶上裂
下丘下方 上斜肌
绕大脑脚前行
滑车神经损伤后出现内下斜视困难 眼性斜颈
五、 展神经 Abducent nerve
躯体运动纤维 展神经核
经海绵窦、眶上裂
展神经 外直肌
延髓脑桥沟中部出脑
面神经facial nerve
性质：混合性
纤维成分 特殊内脏运动 一般内脏运动
特殊内脏感觉 一般躯体感觉
起止核
支配部位
面神经核 面肌运动
上泌涎核 泪腺、下颌下腺、
舌下腺分泌
孤束核
舌前2/3味觉
脊束核
耳皮肤感觉
七、 面神经 Facial nerve
（一）起止、走行、分布
十二对颅神经
滑车神经 展神经
面神经 舌咽神经
迷走神经 副神经
背侧面：
滑车神经
嗅束
视交叉
嗅球
乳头体 灰结节
（一）起止、走行：一 嗅神经
嗅神经
轴突
嗅细胞
嗅丝（嗅神经） 筛孔 嗅球
（第一级N元）
嗅束
（二）损伤：
胼胝体下回及前 穿质（第三级N元）
双侧颞叶钩回及海马 回（嗅觉皮质中枢）
筛板损伤可出现脑脊液鼻漏
嗅球
僧帽细胞
（第二级N元）
嗅丝
嗅细胞
嗅球
底面
嗅束 嗅三角 钩 海马沟 海马旁回
福斯特-肯尼迪氏综合征 （Foster-Kennedy）
• 1、嗅沟脑膜瘤
• 2、同侧原发性视萎缩及嗅觉障碍
• 3、对侧视神经乳头水肿（颅内压增高）
损伤表现
• 1、破坏性病变：嗅觉减退，多为单侧传导 径路病变
外侧膝状体
视神经
• 1、视神经有三层膜，分别与三层脑膜相连 续
• 2、视野与视网膜的关系：上下颠倒，左右 交叉
• 3、视交叉：鼻侧交叉，颞侧不交叉
瞳孔对光反射：
视网膜
瞳孔括约肌
视神经
节后纤维
视交叉
睫状神经节
两侧视束 上丘臂 顶盖前区
动眼神经
两侧动眼 神经副核
损伤及表现：
①视神经损伤：
患侧瞳孔直接对光反射消失
(一）脑神经名称
Ⅰ嗅N Ⅱ视N
脑神经 cranial nerves
Ⅲ动眼N
Ⅳ滑车N Ⅴ三叉N
Ⅶ面N Ⅷ前庭蜗N Ⅸ舌咽N
Ⅹ迷走N
Ⅺ副N
Ⅵ展N Ⅻ舌下N
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布
十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经 (2)视神经 (3)动眼神经 (4)滑车神经 (5)三叉神经 (6)外展神经(7)面神经 (8)位听神经 (9)舌咽神经 (10)迷走神经(11)副神经 (12)舌下神经#1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
1、嗅神经转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。
BACK2、视神经传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。
BACK3、3、动眼神经为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。
前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。
BAC4、滑车神经 4、为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。
滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
BACK5、5、三叉神经为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。
躯体感觉纤维大部分起源于三叉神经节。
三叉神经节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，由节的前外缘分出3大支:(1)眼神经:是感觉神经，最小哦，向前穿入海绵窦外侧壁，居滑车神经下方，继经眶上裂入眶。
(2)上颌神经:较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。
(3)下颌神经:最大，为混合神经，经卵圆孔至颞下窝。
BACK6、展神经是躯体运动神经，于脑桥延髓之间正中线两旁离脑，在鞍背外侧方穿硬脑膜进入海绵窦内，在颈内动脉外侧行向前出海绵窦，继而经眶上裂内端入眶，至外直肌。
12对脑神经
③ 混合性神经（第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对）
12对脑神经除面神经核下部及舌下神经核只受 对侧皮质脑干束支配外，其余脑神经运动核均受 双侧支配
脑神经连脑的部位
一端脑，二间脑，三腹四背在中脑 五六七八在脑桥，最后四对延髓找
12对颅神经进出脑的部位
一、嗅神经（Ⅰ） （Olfactory Nerve）
常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底 肿瘤等
（2）滑车神经麻痹 单纯滑车神经麻痹少见，多合并动眼神经麻痹
其单纯损害表现为眼球位置稍偏上，向外下 方活动受限，下视时出现复视
（3）展神经麻痹 患侧眼球内斜视，外展运动受限或不能，伴 有复视 常见于脑动脉瘤、鼻咽癌颅内转移、桥小脑 角肿瘤、脑出血、脑疝或糖尿病等
（二）三叉神经核性损害 1. 感觉核 ① 分离性感觉障碍 痛温觉缺失而触觉和深感
觉存在 ② 洋葱皮样分布
2. 运动核
角膜反射通路
刺激角膜通过以下通路引起闭眼反应：
角膜
三叉神经眼支
三叉神经半月神经节
面神经
两侧面神经核
三叉神经感觉主核
眼轮匝肌（出现闭眼反应）
角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完 成的。当三叉神经第1支（眼神经）或面神经损害时， 均可出现角膜反射消失
视野缺损类型
视神经损害：单眼全 盲
视交叉正中损害：双 颞侧偏盲
视交叉外侧部损害： 同向性鼻侧视野偏盲
视束损害 ：对侧同 向性偏盲
视辐射、视中枢损害： 象限盲、偏盲
眼底检查
检查宜在暗室中进行，病人多取坐位。检查右眼 时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜，右眼 观察；检查左眼时，则位于患者左侧，左手持镜， 用左眼观察。
正常人的视力为1.0或者5.0，视力减退＜1.0，检查 时应注意排除影响视力的眼部病变。
十二对脑神经(附图)
十二对脑神经十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位：-端脑：嗅神经-中脑：视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-二、脑神经的纤维成份共7种：-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
--三、脑神经及分布：-1、嗅神经：-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经- 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
---颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔-2、视神经：-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
---所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
--3、动眼神经：-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
动眼神经oculomotor nerve为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
十二对脑神经详解，干货有点长，读完不一样！
十二对脑神经详解，干货有点长，读完不一样！脑神经也称“颅神经”。
是从脑发出左右成对的神经，属于周围神经系统。
人的脑神经共12对：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ位听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
它们主要分布于头面部，其中迷走神经还分布到胸腹腔内脏器官。
在这12对脑神经中，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对是感觉神经；第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对是运动神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对是混合神经。
解剖结构及生理功能：嗅神经：人的嗅神经始于鼻腔的嗅粘膜。
嗅细胞的中枢突先在粘膜内合并交织成丛，再由丛合成15～20条嗅丝。
嗅丝离开嗅粘膜，向上穿经筛骨板的小孔进入颅前窝，终止于嗅球。
嗅细胞既是嗅觉的一级传入神经元，又是嗅感受器的接受细胞。
嗅神经元髓鞘，其表面包着由硬膜和蛛网膜形成的双层“套鞘”。
颅内蛛网膜下腔可循此鞘下的间隙延至嗅粘膜。
因而有些颅压增高的病人，也可能出现自鼻腔外漏脑脊液的情况。
颅前窝骨折时，嗅丝可撕脱，引起嗅觉障碍。
视神经：视神经发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，终止于外侧膝状体，在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成视辐射，终止于枕叶距状裂两侧楔回和舌回的中枢皮质，即纹状区。
黄斑的纤维投射于纹状区的后部，视网膜周围部的纤维投射于纹状区的前部。
光反射的径路不经外侧膝状体，由视束经上丘臂而入中脑上丘，与动眼神经核联系。
对其检查主要包括视力、色觉、视野和眼底检查。
动眼神经：起自中脑的动眼神经核，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维支配眼球的下直肌、内直肌、下斜肌、上直肌和上睑提肌的运动。
内脏运动纤维（副交感纤维）支配瞳孔括约肌和睫状肌，使瞳孔缩小，晶状体变凸。
动眼神经损伤主要表现为上睑下垂、眼球向外斜视、瞳孔散大等。
滑车神经：起自中脑上丘平面动眼神经核下端的滑车神经核，其纤维走向背侧顶盖，绕大脑脚外侧前行，穿入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶内，分布于上斜肌，支配此肌。
12对脑神经出入脑的部位
12对脑神经出入脑的部位
病情分析：嗅神经出入脑的部位是（海马回）沟和后下额叶，出颅部位是筛窦筛板。
视神经出入脑区是丘脑（外侧膝状体），出颅部位是视神经孔。
动眼神经和滑车神经出入脑的部位是中脑，出颅部位是眶上裂。
三叉神经出入脑部位是脑桥，出颅部位：第一支眶上裂，第二支圆孔，第三支卵圆孔。
展神经出入脑区是桥延交界，出颅部位眶上裂，面神经和前庭蜗神经出入脑区是桥延交界，出颅部位内听道。
舌咽神经和迷走神经出入脑区是延髓，出颅部位颈静脉孔。
副神经出入脑区是延髓交界，出颅部位颈静脉孔。
舌下神经出入脑区是延髓，出颅部位舌下神经管。
12对脑神经有哪些
12对脑神经有哪些12对脑神经连接着脑的不同部位，并由颅底的孔裂出入颅腔。
具体是:嗅神经经过筛板进入颅腔;视神经经视神经管进入颅腔;动眼神经、滑车神经、眼神经、外展神经经眶上裂进入颅腔;上颌神经经圆孔，下颌神经经卵圆孔进入颅腔;面神经、位听神经经内耳门进入颅腔;舌咽神经、迷走神经、副神经经颈静脉孔进入颅腔;舌下神经经舌下神经管内口进入颅腔。
生理功能：人体共有十二对颅神经:第一对叫做嗅神经，主要负责鼻子的嗅觉.第二对叫做视神经，主管眼睛的视物功能.第三对动眼神经，主管眼球向上、向下向内等方向的运动和上睑上提及瞳孔的缩小.第四对滑车神经，主管眼球向外下方的运动.第五对三叉神经，此神经分为两部分，较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉;较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。
大的感觉神经又分为三支:第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。
第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。
第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。
第六对外展神经，主管眼球向外方向的运动。
第七对面神经，主管面部表情肌的运动，此外还主管一部分唾液腺的分泌以及舌前三分之二的味觉感觉。
第八对位听神经，也称前庭蜗神经，由两部分组成，一部分叫做听神经，主管耳对声音的感受.另一部分叫做前庭神经，其主要作用是保持人体的平衡。
第九对舌咽神经，主管咽喉部粘膜的感觉，一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉，亦与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。
第十对迷走神经，除与第九对舌咽神经一起主管咽喉部肌肉的运动外，还负责心脏、血管、胃肠道平滑肌的运动。
第十一对副神经，主要负责转颈、耸肩等运动。
第十二对舌下神经，主管舌肌运动。
以上就是人体十二对颅神经的名称和它们的主要功能。
当任何一个颅神经受到损伤时，就会表现出该神经支配区域的感觉或运动功能障碍，并表现出相应的临床症状。
嗅神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经等十二对颅神经查体方法及损伤表现
Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经等十二对颅神经查体方法及损伤具体表现颅神经又称脑神经，是由脑发出的十二对左右对称的神经。
颅神经具体分为：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
主要分布于头面部，其中迷走神经还分布于胸腹腔内脏器官。
在这12对脑神经中，第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对是感觉神经；第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对是运动神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对是混合神经。
第Ⅰ对：嗅神经，主要支配嗅觉请患者闭上眼睛，让其轮流堵住一侧鼻孔，将一种容易识别气味的物质放置于患者鼻孔前。
如果患者无法辨认气味，则可能是嗅神经受损。
嗅神经通常不进行测试，由于鼻咽部会有来自双侧的混合气味，单独测试每个鼻孔的效用现在还存在争议。
第Ⅱ对：视神经，支配视觉视野测试：站在离病人约4英尺地方，让患者直视检查者的鼻子。
然后让患者闭上左眼，同时检查者闭上自己的右眼。
检查者在正常视野四个象限中用手指随机比数字，并询问患者。
注意：检查者手放在自己和患者之间，这样可以对视野进行准确比较和测试。
视力测试：嘱患者遮住一侧眼睛，在距离其面部约14处使用Snellen图表或手持式图表进行视力测试。
注意：如果患者佩戴矫正镜片，则应在视力测试期间佩戴。
第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对：动眼神经、滑车神经、外展神经，支配眼球运动损伤后具体表现：Ⅲ：患眼偏向下方和侧面，不能内收。
Ⅳ：患眼在静止时偏向上和向外，随着内收，它的运动甚至更上移。
Ⅵ：患眼向内侧固定，不能外展。
查体方法：首先大致检查眼睛和眼睑活动是否对称，有无异常。
嘱患者保持头部不动，并追踪检查者的手指。
检查者将手指移动到视野的四个象限，遵循“H”模式；再将手指移至患者鼻尖，观察双眼是否会聚，瞳孔是否缩小。
患者双眼若出现异常或不对称的运动可能表明神经麻痹，需要使用替代盖或红色玻璃测试来对其进一步测试或咨询专科医生。
十二对颅神经检查概述 ppt课件
(中脑)
眶
Ⅳ.滑车神经
绵
上
滑车N核
前髓帆
裂
(下丘下方) 窦
Ⅵ.展神经
展N核
桥延沟
(内侧)
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上直肌 、上睑提肌
内、下直肌，下斜肌
下支 睫状N节
瞳孔括约肌 睫状肌
上斜肌
外直肌
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三、动眼、滑车和展神经
【病损表现及定位诊断】
不同部位的眼肌损害
（1）动眼神经麻痹 ：患侧大部分眼外肌麻痹
➢完全损害时表现为上睑下垂，眼球向外下斜 视（由于外直肌及上斜肌的作用），不能向上、 向内、向下转动，复视，瞳孔散大，光反射及 调节反射均消失
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2
脑神经的分类 按功能分为：
➢① 运动性神经（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对）
➢② 感觉性神经（第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对）
➢③ 混合性神经（第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对）
12对脑神经除面神经核下部及舌下神经核只受 对侧皮质脑干束支配外，其余脑神经运动核均受 双侧支配
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脑神经连脑的部位
一端脑，二间脑，三腹四背在中脑 五六七八在脑桥，最后四对延髓找
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四、三叉神经（Ⅴ） （Trigeminal Nerve）
【解剖结构及生理功能】
（一）感觉神经纤维 1. 眼神经（第1支） 2. 上颌神经（第2支） 3. 下颌神经（第3支）
（二）运动神经纤维：随 下颌神经走形，分布咀 嚼肌
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三叉神经传导径路
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四、三叉神经（Ⅴ）
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50
（二）舌下神经及核性病变
一侧病变表现为患侧舌肌瘫痪、舌肌萎缩， 伸舌偏向患侧 两侧病变则伸舌受限或不能，同时伴有舌 肌萎缩 舌下神经核的病变可伴有肌束颤动，见于 肌萎缩侧索硬化或延髓空洞症等
十二对脑神经解剖(精析)
Ⅶ面神经
F成分 躯体运动
内脏运动 内脏感觉
起始C 面N核
出颅部位
内耳门 茎乳孔
上泌涎核 内耳门
膝N节 内耳门
分布 损伤表现
表情肌
面瘫、角 膜反射消 失
泪腺
舌下腺 分泌障碍
下颌下腺
舌前2/3 味蕾
味觉障碍
Ⅷ 前庭蜗N 躯体感觉
前庭N—— 传导平衡觉 包括 蜗 N —— 传导听觉
中枢突
前庭N
前庭N节 周围突 位觉感受器
脑神经
序数 名称 性质
Ⅰ 嗅N
感觉
Ⅱ 视N
感觉
Ⅲ 动眼N 运动 Ⅳ 滑车N 运动
连脑部位
连于端脑 连于间脑
连于中脑
Ⅴ 三叉N 混合
Ⅵ 展N
运动
Ⅶ 面N
混合
Ⅷ 前庭蜗N 感觉
连于脑桥
Ⅸ 舌咽N Ⅹ 迷走N Ⅺ 副N Ⅻ 舌下N
混合 混合 运动 运动
连于延髓
脑神经示意图
脑神经名称顺序
1嗅2视3动眼 4滑5三叉6展 7面8庭9舌咽 10迷11副神经 12舌下要记清
Ⅹ迷走神经 行程
延髓橄榄后沟出脑
颈V孔出颅
行程
颈内V与颈内、总A间后下行 胸廓上口入胸腔
肺根后方下行
食管裂孔入腹腔。
左迷走N—在胸腔内走在主A前—左肺 丛——食管前方（食管前丛)—迷走N前干
右迷走N—越过右锁骨下A前方—右肺 丛—食管后方（食管后丛）—迷走N后干
Ⅹ迷走神经主要分支
1.颈部的分支 （1）喉上N
前庭蜗N
（双极N元）
蜗 N 中枢突 蜗 N 节 周围突 听觉感受器
内耳道
内耳门
延髓脑桥沟 前庭N核