结核菌素过敏实验
结核菌素试验的原理
结核菌素试验的原理结核菌素试验是一种用于检测结核病的常规诊断方法，也被称为结核菌素皮内试验。
它是通过皮内注射结核菌素制剂，观察患者在注射后48-72小时内是否产生局部的皮肤反应来判断结核菌感染的一种方法。
结核菌素试验的原理主要是基于人体对结核菌素的过敏反应。
结核菌素是一种由结核分枝杆菌制备的蛋白质衍生物，其主要成分为结核分枝杆菌抗原。
当人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统会产生特异性的细胞免疫应答，包括T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫。
在结核分枝杆菌感染后，机体内的T淋巴细胞会对结核菌素产生超敏反应，导致注射结核菌素后，感染者的皮肤在注射部位出现明显的局部红肿和硬结。
结核菌素试验的结果是根据患者注射后48-72小时内皮肤反应的大小来判断的。
通常来说，如果患者对结核菌素有过敏反应，注射部位会出现直径大于5mm的硬结或红肿，这被认为是阳性反应，提示患者可能感染了结核分枝杆菌。
而如果注射部位没有出现硬结或红肿，或者出现的反应小于5mm，这被认为是阴性反应，提示患者可能未感染结核分枝杆菌。
结核菌素试验的原理基于人体的免疫反应机制，因此具有一定的特异性和敏感性。
但需要注意的是，结核菌素试验只能判断患者是否感染了结核分枝杆菌，而不能确定患者是否患有活动性的结核病。
因此，在临床实践中，结核菌素试验通常需要结合其他临床检查和病史资料来进行综合判断。
总之，结核菌素试验是一种简便、安全、可靠的结核病诊断方法，其原理是基于人体对结核菌素的过敏反应。
通过观察注射后48-72小时内的皮肤反应大小，可以初步判断患者是否感染了结核分枝杆菌。
结核菌素试验在结核病的早期诊断和流行病学调查中具有重要的意义，但在临床实践中需要综合考虑患者的临床表现和其他检查结果来进行综合判断。
执业护士考试基础护理：结核菌素试验（OT试验）
结核菌素试验（OT试验）是利⽤结核菌体蛋⽩来测定机体有⽆过敏反应，以确定是否受过结核菌感染，对诊断结核感染具有特异性，判断是否需要接种卡介苗或接种卡介苗是否成功。
受过结核菌感染者，此试验呈阳性反应，但不表明有活动性结核病灶。
未受感染或曾受感染但时间已久，反应消失者，试验呈阴性反应。
⼀般婴幼⼉⼤都未受过结核菌感染，多呈阴性反应。
若呈阳性反应，则表⽰有活动性结核灶，应做进⼀步检查。
在卡介苗预防接种前，应先做结核菌素试验，以确定接种对象。
只有未感染过结核，结核菌素试验阴性者，⽅可接种卡介苗。
凡结核菌素试验阳性者，表⽰已受过结核菌素感染，对结核菌具有免疫⼒，故不必再接种卡介苗。
⼀、试验液的配制 ⽤旧结核菌素原液（每ml原液含10万结核菌素单位），以⽣理盐⽔稀释成1：100、1：1000、1：10000三种不同浓度的溶液分别装于密封消毒瓶内保存在冰箱中备⽤。
在冰箱内放置6－8周仍有效。
但在常温下保存不超过⼀周。
试验液浓度由医⽣根据病情、年龄决定。
稀释⽅法。
1.取旧结核菌素0.1ml加⽣理盐⽔⾄10ml，为1：100稀释液。
2.取1：100稀释液0.1ml加⽣理盐⽔⾄1ml，为1：1000稀释液。
3.取1：1000稀释液0.1ml加⽣理盐⽔⾄1ml，为1：10000稀释液。
4.眼科应⽤时，可按上法继续稀释⾄所需浓度。
⼆、试验⽅法 （⼀）原则先从低浓度⽪试液开始，若第⼀次试验结果为阴性，则可提⾼浓度再做第⼆次或第三次试验。
（⼆）⽅法⽪内注射0.1ml试验液。
开始宜⽤1：10000或1：2000溶液（可疑结核者⽤1：10000溶液，以免反应过强），注射后分别于24、48、72⼩时观察反应⼀次（以72⼩时的结果为准）。
如为阴性，则⽤⾼⼀级浓度再做试验，⾄1：100溶液为⽌。
如均为阴性，⽅能确定为阴性。
三、试验结果判断 （⼀）阴性反应局部⽆反应，或只红⽽⽆硬结。
（⼆）阳性反应 1.局部稍红肿，硬结直径⼩于0.5cm者，为可疑阳性。
结核菌素试验的方法
结核菌素试验的方法结核菌素试验又称PPD试验，是指通过对人接种旧结核菌素或接种纯结核杆菌蛋白衍生物来测定其对结核菌素有无迟发型变态反应的一种试验。
结核菌素试验主要有皮肤接种法和皮内注射法，其结果有以下几种情况：1.阴性（﹣）：局部无硬结或硬结平均直径<5mm。
2.阳性（﹢）：局部硬结平均直径为5～9mm。
3.中度阳性（﹢﹢）：局部硬结平均直径为10～19mm。
4.强阳性（﹢﹢﹢）：局部硬结平均直径为≧20mm，或硬结平均直径<20mm但局部出现水泡、破溃及淋巴管炎。
结核菌素试验也称为PPD试验，是用来辅助诊断结核病的检查项目之一。
结核菌素试验是需要先在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，然后在48~72小时后观察注射部位皮肤是否出现硬结以及出现的硬结大小，来协助判断机体是否感染结核分枝杆菌的一种检验方法。
通过测量皮试处皮肤硬结直径大小、观察周围皮肤红晕等情况来进行结果判读，可分为以下几种情况。
阴性（-）：硬结直径＜5mm。
阳性（+）：硬结直径为5~9 mm。
中度阳性（++）：硬结直径为10~19mm。
强阳性（+++）：硬结直径≥20mm或虽不足20mm但局部皮肤出现双圈、水疱、坏死及淋巴管炎。
异常情况指标阳性提示机体可能既往感染过结核分枝杆菌或目前存在活动性结核病。
指标阴性多提示机体未感染过结核分枝杆菌。
但对于处于结核感染早期的患者，PPD试验也表现为阴性，有时需要结合其他检查进一步明确。
注意事项检查结果可能会受到患者病情、精神状态、检查操作等因素的影响。
检查期间应注意以下几方面。
检查前检查前注意保持前臂内侧皮肤的清洁，不要涂抹化妆品。
检查前不需要空腹。
如有任何已知的过敏症状（尤其对蛋白质），受过结核疫苗接种，或者曾经被诊断为结核病，都应该及时告诉医生。
检查中医生会在前臂内侧皮肤进行注射，注射时会有轻微的痛感，通常可以忍受。
晕针患者需要有家属陪同，并应提前告知医护人员。
检查后保持注射部位皮肤干燥，切勿挤压或刮擦试验部位。
结核菌素实验的概念
结核菌素实验的概念结核菌素实验是一种常用的结核病诊断方法，通过注射结核菌素来检测人体对结核菌的免疫反应。
结核菌素实验可以帮助医生判断患者是否感染了结核菌，并且评估感染的程度。
本文将介绍结核菌素实验的概念、原理、操作方法以及注意事项。
结核菌素实验的原理是基于人体对结核菌的免疫反应。
结核菌素是一种由结核菌分泌的蛋白质，可以刺激人体免疫系统产生特异性的免疫反应。
当人体感染了结核菌后，免疫系统会产生一种特异性的细胞免疫反应，即细胞介导的免疫反应。
这种免疫反应会导致皮肤局部发生炎症反应，表现为红肿、硬结等症状。
结核菌素实验就是利用这种特异性的细胞免疫反应来判断人体是否感染了结核菌。
结核菌素实验的操作方法相对简单。
首先，需要准备好结核菌素溶液，一般使用5TU或10TU的结核菌素溶液。
然后，在患者的前臂内侧皮肤上注射0.1毫升的结核菌素溶液。
注射后，需要等待48-72小时，观察注射部位的皮肤是否出现红肿、硬结等炎症反应。
如果出现了这些炎症反应，则说明患者对结核菌有过敏反应，即阳性反应；如果未出现这些炎症反应，则说明患者对结核菌没有过敏反应，即阴性反应。
在进行结核菌素实验时，需要注意以下几点。
首先，注射结核菌素时要注意卫生和消毒，以避免感染。
其次，注射后需要将注射部位标记，以便观察和记录结果。
同时，要注意观察注射部位是否有其他非特异性的皮肤炎症反应，如划痕、红斑等。
这些非特异性的皮肤炎症反应可能会干扰结核菌素实验结果的判断。
最后，需要根据患者的具体情况来判断实验结果的意义。
结核菌素实验只能判断人体是否感染了结核菌，但不能确定感染的程度和活动性。
因此，在进行结核菌素实验时，还需要结合其他临床检查结果和患者的病史来综合判断。
总之，结核菌素实验是一种常用的结核病诊断方法，通过观察人体对结核菌素的免疫反应来判断人体是否感染了结核菌。
这种方法操作简单、安全可靠，并且具有较高的敏感性和特异性。
但需要注意的是，结核菌素实验只能判断感染与否，不能确定感染的程度和活动性。
皮试过敏标准
做试敏，注射部位出现较大面积红肿，即可判断为过敏。
药物过敏实验，可在10~20分钟内是否红肿来判断检查；肺结核皮试是通过在皮肤进行结核菌素实验，根据48～72小时内皮肤产生的红肿范围、直径等来判断检查。
药物皮试，多通过皮内注射方式进行。
如果患者皮内注射药液后，如青霉素类、链霉素等药物，注射处出现红晕、红肿、凸起、水泡等反应，表明患者多出现过敏反应，这种反应的患者是不可以进行此种药物使用的；结核菌素试验中，当皮试结节直径＜5mm且注射部位没有红肿时就是正常结果。
当结节直径在5~9mm时为弱阳性；直径为10~19mm之间即为中度阳性；结节直径≥20mm 为强阳性。
另外，当注射部位出现水泡、破溃或淋巴管炎等症状时，也属于强阳性。
在皮试后，患者要谨记过敏药物，以免出现过敏反应；患者应注意皮试处的护理，防止出现感染的情况。
结核菌素试验使用指导建议建议
结核菌素试验使用指导建议xx年xx月xx日•试验目的•试验材料•试验步骤•试验结果解读目•试验注意事项•试验异常处理录01试验目的1诊断结核感染23结核菌素试验常用于诊断结核菌感染，当试验结果为阳性时，提示受试者可能感染了结核菌。
结核菌感染结合患者的临床表现、影像学检查和其他实验室检查结果，可以进一步确诊结核感染。
临床诊断结核菌素试验对于结核分枝杆菌感染的诊断具有较高的特异性，但敏感性相对较低。
结核分枝杆菌感染评估结核免疫反应结核菌素试验可以评估人体细胞免疫反应，阳性结果提示细胞免疫反应较强。
细胞免疫反应变态反应免疫系统状态疫苗接种效果结核菌素试验是一种基于迟发型变态反应的检测方法，阳性结果表示受试者对结核菌的变态反应较强。
通过结核菌素试验可以评估免疫系统的状态，阳性结果可能提示免疫系统功能低下或免疫抑制。
结核菌素试验可用于评估卡介苗疫苗接种效果，阳性结果表示疫苗接种成功。
02试验材料03结核菌素的运输由于结核菌素是一种活菌，因此在运输过程中需要采取特殊的保护措施，确保菌种活性不受影响。
结核菌素01结核菌素的质量控制确保结核菌素来源合法、质量可靠，并经过严格的质量控制。
02结核菌素的储存按照药品说明书上的要求，将结核菌素储存于干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
根据患者的年龄、体重、病情等因素，选择合适规格的注射器，确保注射量准确、安全。
注射器注射器的选择使用前应将注射器进行彻底消毒，以避免交叉感染。
注射器的消毒在注射前，应检查注射器是否完好无损，并确保针头和活塞紧密配合，防止出现漏液或阻塞的情况。
注射器的使用酒精棉球的储存应将酒精棉球存放在阴凉、干燥的地方，远离明火和高温。
酒精棉球的作用用于消毒注射部位，减少感染的风险。
酒精棉球的使用在使用前应将酒精棉球拧干，避免过湿而影响消毒效果。
酒精棉球结核菌素试验注射卡应包含患者的姓名、性别、年龄、注射时间、注射部位等信息，以便于记录和管理。
注射卡的设计结核菌素试验注射卡在每次注射前，应认真填写注射卡，记录患者的姓名、性别、年龄、注射时间、注射部位等信息，并签名确认。
结核菌素试验注意事项
结核菌素试验注意事项结核菌素试验是一种常用的结核病筛查方法，通过注射结核菌素来检测人体对结核菌素的反应。
这种试验能够有效地筛查结核病的存在，并判断人体免疫状态。
然而，结核菌素试验在进行前需要注意一些事项，以确保试验的准确性和安全性。
本文将介绍结核菌素试验的注意事项。
一、禁止过敏体质者参加试验结核菌素试验是通过注射结核菌素来观察人体对结核菌素的皮内反应。
由于部分人具有对菌素成分过敏的体质，因此在进行试验之前，需要明确被试者是否存在过敏反应。
过敏体质者参加试验可能会导致皮肤过敏反应，不仅影响试验结果的准确性，还可能对被试者的身体健康造成危害。
因此，在进行结核菌素试验时，需要进行清晰的过敏体质评估，并禁止过敏体质者参加试验。
二、清洁注射部位结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素来实施的，因此在进行注射前，需要对注射部位进行彻底的清洁。
首先，使用洗手液和流动的水清洁双手，避免交叉感染的发生。
其次，用消毒棉球擦拭注射部位，确保注射部位干净卫生。
清洁注射部位能够有效地减少感染的风险，保证试验的准确性。
三、准确记录注射剂量和注射位置结核菌素试验的结果需要依靠注射剂量和注射位置的准确记录来进行判断。
因此，在进行注射时，务必确保注射剂量准确无误，并将注射位置标记清楚。
只有准确记录注射剂量和位置，才能够保证试验结果的可靠性，并为后续分析提供参考。
四、观察注射部位反应结核菌素试验注射后，需要观察注射部位的反应情况，通常在48至72小时内观察。
在观察期间，需要注意是否发生皮肤红肿、硬结、溃疡等异常反应。
对于有异常反应的情况，需要及时记录并与实验人员沟通，以便后续分析和处理。
五、结合其他检测方法进行评估结核菌素试验虽然是筛查结核病的一种重要方法，但并不能完全代表结核病的存在与否。
因此，在进行结核菌素试验时，建议结合其他检测方法进行评估。
例如，可以结合病史调查、症状分析、胸部X光检查等进行综合评估，以提高诊断的准确性和有效性。
结核菌素试验原理
结核菌素试验原理
结核菌素试验是一种用于检测结核病感染的方法。
该试验基于结核菌素（也称为PPD，皮内测定盘）在皮下注射后，观察
注射部位的反应情况来判断人体是否感染结核病菌。
结核菌素试验的原理是利用人体对结核菌素的过敏反应。
结核菌素是由结核分枝杆菌的抗原制备而成，在人体免疫系统受到结核菌感染后，会产生特异性细胞免疫反应。
当结核菌素被注射到皮下后，如果人体免疫系统曾经感染过结核菌或已接种过结核疫苗，免疫细胞会对结核菌素产生过敏反应。
通过结核菌素试验，可以测定人体对结核菌素的过敏反应程度。
通常情况下，感染结核病的人体会对结核菌素产生较强的过敏反应，皮肤会出现局部红肿、硬结等反应。
另一方面，未感染结核病的人体在接受结核菌素注射后，通常不会出现明显的过敏反应。
结核菌素试验的结果往往需要进行解读。
由于结核菌感染具有潜伏期，感染后的反应可能延迟出现，因此需要等待一段时间才能确定结核菌素试验的结果。
根据注射部位的反应程度、个人病史和其他临床指标，结核菌素试验结果可以判定为结核病感染、结核菌暴露或者无感染等不同情况。
需要注意的是，结核菌素试验并不能直接确定人体是否患有结核病，而只是对结核菌感染的判断一种辅助性方法。
如果结核菌素试验结果呈阳性，通常需要进一步进行临床检查和诊断，以确定结核病的具体情况。
结核菌素实验的原理和应用
结核菌素实验的原理和应用一、结核菌素实验的原理结核菌素实验，也称结核素试验或结核原液试验，是一种检测人体对结核菌的免疫反应的方法。
其原理主要基于以下两个方面：1.结核菌素：结核菌素是一种由结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）提取的成分，主要成分为纯蛋白质。
结核菌素注射到人体后，如果人体对结核菌有免疫反应，就会产生特异性的结核菌素结核反应。
结核菌素实验主要是通过检测人体对结核菌素的免疫反应来判断人体是否感染结核菌。
2.皮肤过敏反应：结核菌素实验是通过观察人体皮肤对结核菌素的过敏反应来判断感染结核菌。
如果一个人感染了结核菌，那么在接种结核菌素后，他的皮肤就会出现局部的红肿和硬结，这种现象被称为结核菌素阳性。
二、结核菌素实验的应用结核菌素实验在医学上有着广泛的应用，主要包括以下几个方面：1.结核性脓肿的诊断：结核菌素实验可以帮助医生判断病人是否患有结核性脓肿。
结核性脓肿是一种结核病的并发症，通过结核菌素实验可以快速确定病人是否感染结核菌。
2.结核病的诊断和筛查：结核菌素实验是诊断结核病的常用方法之一。
通过结核菌素实验可以判断人体是否感染结核菌，并对结核病进行筛查和初步判断。
3.结核病的隔离和治疗：结核菌素实验不仅能够帮助医生诊断结核病，还可以用来判断感染结核菌的患者是否需要进行隔离治疗。
结核菌素实验可以帮助医生了解病人的感染情况，从而制定合理的治疗方案。
4.结核菌感染的评估和防控：结核菌素实验可以用来评估某一地区结核病流行的程度，帮助政府和卫生部门制定合理的防控策略。
通过结核菌素实验，可以更早地发现结核菌感染者，采取措施进行隔离治疗，减少疾病传播。
三、结核菌素实验的操作步骤结核菌素实验的操作步骤如下：1.准备工作：准备好结核菌素注射液、注射器、皮肤消毒液、酒精棉球等实验器材和消毒物品。
2.皮肤消毒：用皮肤消毒液清洁实验部位，通常选择前臂的外侧。
3.注射结核菌素：将结核菌素注射液从注射器中抽取一定剂量，将针头插入皮肤下约5mm，并缓慢注射结核菌素。
结核菌素试验操作
结核菌素试验操作一、试验前准备：1.确定被试者的年龄、性别、既往病史等基本信息。
2.了解被试者是否存在对结核菌素过敏的反应，如有过敏史应避免进行结核菌素试验。
3.确定被试者是否接受过结核疫苗的接种，以及接种时间。
4.检查被试者的皮肤情况，如有炎症、湿疹等应暂缓进行结核菌素试验。
5.携带结核菌素试验所需的工具和药品，如结核菌素液、注射器、酒精棉球等。
二、试验操作：1.清洁被试者的前臂，用酒精棉球擦拭前臂皮肤，使其干净卫生。
2.取出注射器，准备注射结核菌素液。
根据被试者的年龄和历史接种情况来确定注射剂量，一般成人用5TU结核菌素。
3.在前臂内侧的皮肤上，用注射器将结核菌素液注射成一个小丘状，注射的角度为45度。
4.注射完后，用酒精棉球轻轻按压注射部位，以避免结核菌素液外溢。
5.观察注射部位的皮肤是否有创伤或出血，如有需要处理。
三、结果判断：1.结核菌素试验的结果通常在48-72小时后进行判断。
需要被试者在这段时间内避免水洗、彩绘等会干扰结果判断的活动。
2. 在判断结果时，要观察注射部位是否出现红肿，根据红肿的直径来判断结核菌素试验的结果。
一般来说，阳性反应是指注射部位出现直径≥5mm的红肿。
3.阳性结果可能表示被试者曾经感染过结核菌，或正在患有活动性结核病。
这时需要进一步进行结核病的相关检查，如胸部X光片、痰液检查等。
4.阴性结果可能表示被试者没有感染结核菌，但也有可能是由于免疫系统状态较差或感染疾病导致免疫反应不佳。
需要综合其他临床表现来判断。
结核菌素试验是一种常用的结核病筛查方法，但它也存在一定的局限性。
例如，结核菌素试验的阳性结果不能单独用于诊断结核病，还需要结合其他检查结果和临床表现。
此外，结核菌素液注射后可能会引起一定程度的不适感，但一般来说不会持续很长时间。
总之，结核菌素试验是一种简单、快速、经济的结核病筛查方法，可以帮助医生早期发现感染结核菌的人群，从而及时采取相应的治疗措施。
在进行结核菌素试验时，需要严格按照操作规程进行，并结合其他临床指标和病史资料进行综合评估。
结核菌素试验的原理是
结核菌素试验的原理是
结核菌素试验是一种用于检测结核病的诊断方法，其原理是通过皮内注射结核菌素制剂，观察患者注射部位在注射后48-72小时内的皮肤反应情况，来判断其对结核菌的感染情况。
结核菌素试验是临床上常用的结核病筛查方法之一，也是评估结核病感染和结核菌感染程度的重要手段。
结核菌素试验的原理是基于人体对结核菌素的免疫反应。
结核菌素是一种提取自结核分枝杆菌的蛋白质制剂，其主要成分是结核菌素PPD。
当结核菌素注射到皮下后，如果被注射者曾感染过结核菌，其免疫系统中的记忆T细胞会迅速释放干扰素，刺激注射部位的皮肤细胞产生炎症反应，形成硬结和红肿。
这种反应是由于患者的免疫系统对结核菌素产生了过敏反应，因此可以判断其曾经感染过结核菌。
结核菌素试验的结果是根据注射部位在注射后48-72小时内的皮肤反应情况来判断的。
一般来说，硬结直径在5mm以上，且红肿明显的患者可判断为阳性反应，表示其对结核菌素有过敏反应，可能感染了结核菌。
而硬结直径在5mm以下的患者则可判断为阴性反应，表示其对结核菌素没有过敏反应，可能未感染结核菌。
需要注意的是，结核菌素试验并不能区分活动性结核病和非活动性结核感染，也不能区分结核病和BCG疫苗接种的影响。
因此，在临床实践中，结核菌素试验通常需要结合临床症状、影像学检查以及其他实验室检查结果来综合判断。
总的来说，结核菌素试验的原理是基于人体对结核菌素的免疫反应，通过观察患者注射部位的皮肤反应情况来判断其对结核菌的感染情况。
这种方法简单、快捷，是一种常用的结核病筛查手段，但在实际应用中需要综合考虑其他因素，以准确判断患者的结核病感染情况。
结核菌素实验
结核菌素试验
一，皮试溶液的配制
取每Iml含501U卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂一支。
二,试验方法
在前臂内侧皮内注射每Iml含50IU卡介菌蛋白衍化物（BCG-PPD）的稀释制剂0.1ml
（5IU）,48-72小时观看结果。
三，结果观看
48-72小时，以局部浸润纵横直径大小计算反映强度：
1.不发红且硬结直径不超过0.5Cm者，或仅发红而无硬结者为阴性（一）
2.发红且硬结直径为0.5Cm以下者为可疑阳性（+-）
3.发红且硬结直径在0.5-0.9cm者为弱阳性（+）
4.红肿且硬结直径在1-1.9cm者为阳性（++）
5.红肿且硬结直径在2cm以上者为强阳性（+++）
6.除红肿及硬结外，有水疱或坏死，或有发热等全身症状者为超强阳性（++++）
四，留意事项
1.阳性反应临床意义：消失于3岁以下且未曾接种过卡介苗的婴幼儿时，多表示近期有结核感
染，儿童呈阳性时，表示卡介苗接种后发生免疫反应，否则为受过自然感染，但不肯定有活动病灶，强阳性反应时都表示有潜在的活动病灶。
2.阴性反应临床意义，多表示未感染过结核病，或表示接种卡介苗后免疫力已消逝。
3.凡有活动性结核病灶者，宜从低浓度做起或不做，以免引起严峻的过敏反应。
4.正在发热或患其他疾病者，不宜做该试验。
5.已稀释的溶液可在冰箱内保存6周，如发生沉淀或变黄时则不能用。
简述结核菌素试验方法
简述结核菌素试验方法结核菌素试验是一种常用于诊断结核病的检测方法。
下面将介绍关于结核菌素试验方法的10条基本知识，并对每一条进行详细描述。
1. 结核菌素试验是一种通过注射结核菌素（PPD）溶液来检测人体对结核病的免疫反应的方法。
结核菌素试验是一种属于过敏原类型的试验，通过注射结核菌素溶液到皮肤表面，观察注射部位的皮肤是否发生红肿和硬结等反应，从而判断个体对结核病的感染情况。
2. 结核菌素试验可以用于诊断结核病和判断结核病的疗效。
结核菌素试验的主要应用是诊断结核病和判断治疗效果。
通过观察注射部位的皮肤反应，可以判断个体是否感染了结核菌，并且可以评估结核病的活动程度和治疗效果。
3. 结核菌素试验的原理是基于细胞免疫反应。
结核菌素试验是基于细胞免疫反应的原理进行的。
结核菌素溶液中含有结核菌抗原，注射到皮肤后，抗原与体内敏感细胞相互作用，引发细胞免疫反应，从而产生皮肤反应，用以判断是否感染了结核菌。
4. 结核菌素试验的常用浓度为5单位/0.1毫升。
结核菌素试验中常用的结核菌素溶液浓度为5单位/0.1毫升。
这个浓度是根据大量实验和经验确定的最佳浓度，在临床上具有较高的敏感性和特异性。
5. 结核菌素试验的操作方法简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。
结核菌素试验的操作方法相对简单，需要经过皮肤注射和观察皮肤反应两个步骤。
在皮肤注射时，需要将结核菌素溶液注射到前臂皮肤的表浅层，然后观察注射部位的皮肤反应。
6. 结核菌素试验的结果评价是根据红肿和硬结程度来判断的。
结核菌素试验的结果评价主要是根据注射部位的红肿和硬结程度来判断的。
一般情况下，红肿直径大于等于10毫米，或者红肿直径小于10毫米但硬结状持续时间较长，可以判断为阳性反应，表示个体对结核菌感染。
7. 结核菌素试验结果受到多种因素的影响，包括感染程度、感染时间和个体免疫状态等。
结核菌素试验的结果受到多种因素的影响。
感染程度越重，结核菌素试验的阳性率越高；感染时间越短，结核菌素试验的阳性率越低；个体免疫状态较弱，结核菌素试验的阳性率也较低。
PPD试验
结核菌素试验tuberculin test定义：用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验。
对诊断活动性结核病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。
结核菌素试验（也称为芒图试验、PPD试验）是一种诊断结核的工具。
基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。
凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。
当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。
约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。
若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。
结核菌素是结核杆菌的菌体成分，有两种，旧结核菌素（old tuberculin，OT）是柯赫（R.Koch）首先发明的。
而纯蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）则是由塞伯尔（Seibert）首先制备的。
结核菌素试验方法很多，常用的是芒图（Mantoux）氏法，即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度，取0.1毫升注射于前臂掌侧皮内，48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。
若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于0.5厘米，则为阴性反应。
若注射部位硬节直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下，为阳性反应。
若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。
阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，过去曾感染过结核，但不表示有病，因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。
强阳性反应则表明可能有活动性感染，应进一步检查是否有结核病。
阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，或正患严重结核病，机体已丧失反应能力，或受试者正患其他传染病，在此类情况下，均可暂时出现阴性反应。
结核菌素试验报告记录
结核菌素试验报告记录
背景
结核菌素试验是一种常见的结核病筛查方法，用于检测人体对结核菌素的反应。
该试验基于结核菌素注射后人体的免疫反应，通过观察注射部位是否出现红肿和硬结来判断结核感染情况。
目的
本报告记录了结核菌素试验结果，以便为结核病诊断提供参考依据。
结果
以下是结核菌素试验结果：
1. 受试者A：
- 注射部位：左前臂
- 反应结果：出现红肿和硬结
- 直径：12mm
2. 受试者B：
- 注射部位：右前臂
- 反应结果：未出现红肿和硬结
3. 受试者C：
- 注射部位：左上臂
- 反应结果：出现红肿和硬结
- 直径：10mm
分析
根据结核菌素试验结果，可得出以下结论：
- 受试者A和C均表现出结核菌素过敏反应，提示可能存在结
核感染。
- 受试者B未表现出结核菌素过敏反应，暗示可能未感染结核病。
建议
结核菌素试验结果仅为筛查初步判断，不能作为确诊结核病的
依据。
建议对出现结核菌素过敏反应的受试者进一步进行其他检查，例如X光胸片和痰涂片检查，以确定结核感染的确诊情况。
以上为结核菌素试验报告记录，请根据实际需要进行参考和使用。
结核菌素试验
免疫系统正常
阴性结果也说明受试者的 免疫系统正常，能够抵御 结核菌的感染。
不需要进一步检查
对于阴性结果的受试者， 通常不需要进行进一步检 查，除非有特定的症状或 高危因素。
阳性结果解读
感染结核菌
预防性治疗
阳性结果表明受试者体内已感染结核 菌，可能存在潜伏感染或活动性结核 病。
对于阳性结果的受试者，医生可能会 建议进行预防性治疗，以降低发展为 活动性结核病的风险。
需要进一步检查
对于阳性结果的受试者，需要进行进 一步的检查，如胸部X光、痰液培养 等，以确定是否患有活动性结核病。
强阳性结果解读
高度怀疑结核病
强阳性结果表明受试者体内感染 结核菌，且免疫系统对结核菌的 反应强烈，通常高度怀疑患有结
核病。
需要立即治疗
对于强阳性结果的受试者，需要立 即接受治疗，并采取隔离措施，以 防止传染给他人。
与其他检测方法的比较
X线检查
X线检查可观察肺部病变的部位、范围和程度，有助于结核病的诊 断和鉴别诊断。
痰结核分枝杆菌检查
痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病的金标准，但阳性率较低。
干扰素释放试验
干扰素释放试验是一种新型的结核病辅助诊断方法，具有较高的敏 感性和特异性。
小，并记录。
结果判断
根据硬结直径大小及临 床表现判断结果，如强 阳性、阳性、阴性等。
异常反应处理
如出现过敏反应或其他 不良反应，应及时处理
并记录。
结果报告与解释
根据试验结果，向受试 者及医生报告结果，并
提供解释和建议。
03
结核菌素试验的结果解读
阴性结果解读
未感染结核菌
阴性结果表明受试者体内 未感染结核菌，通常表示 没有结核病。
结核菌素实验的原理,结果判断及意义
结核菌素实验的原理,结果判断及意义一、引言结核菌素实验是一种用于检测人体是否感染结核分枝杆菌的常规实验方法。
它通过注射结核菌素到皮下并观察局部反应，来评估人体对结核菌素的免疫反应程度。
本文将介绍结核菌素实验的原理、结果判断以及其在临床意义上的应用。
二、实验原理结核菌素实验是基于人体对结核菌抗原的过敏反应原理。
结核菌素是一种由结核菌制备的抗原混悬液，包括结核分枝杆菌菌苗的细胞壁组分、蛋白质和多糖等。
人体若曾感染过结核分枝杆菌，那么其内部免疫机制会导致免疫记忆细胞产生，当再次接触到结核菌素时，免疫系统会产生一种特定的细胞介导的过敏反应，即结核迟发性超敏反应。
三、实验步骤1.准备工作：严格遵守无菌操作要求。
确保所使用的结核菌素质量优良，并在实验室内消毒。
2.实验操作：将结核菌素用无菌注射器注射于皮下，注射部位通常在前臂过长或背部等处。
将注射器相对于皮肤呈角度插入，使挤出的结核菌素呈推进状。
3.实验观察：注射结核菌素后，观察患者注射部位的变化情况。
结核菌素注射后，患者应于48-72小时后返回医院，由医生观察注射部位是否出现红斑、硬结及直径大小。
四、结果判断结核菌素实验的结果通常根据注射部位的红斑艾滋反应大小来进行判断。
常见的结果判断如下：1.阴性反应：注射部位无明显红斑、硬结或直径小于5m m。
2.疑似阳性反应：注射部位有红斑或硬结，但直径小于15mm。
3.强阳性反应：注射部位有红斑或硬结，且直径大于15mm。
五、实验意义及临床应用结核菌素实验是一种筛查结核感染的重要手段，具有以下意义和应用价值：1.诊断结核感染：结核菌素实验对结核病早期感染的筛查具有高度敏感性，可帮助及早发现潜伏感染者。
2.评估结核感染风险：结核菌素实验可用于评估结核感染风险，对于非结核分枝杆菌细菌感染的人群进行筛查和保护。
3.监测结核控制效果：结核菌素实验的定期监测可反映结核病的流行病学状况，评估结核防控措施的效果。
4.临床决策参考：结核菌素实验结果可为医生制定个体化治疗方案提供参考，对于结核病的诊断与治疗具有重要意义。
结核菌素实验的原理
结核菌素实验的原理结核菌素实验是一种用来检测结核病的常规方法，也被称为结核菌素皮肤试验或结核病原菌素试验。
它利用人体对结核菌素的过敏反应来判断是否已经感染了结核菌。
下面将详细介绍结核菌素实验的原理。
结核菌素是一种从结核菌中提取的纯化蛋白质，其主要成分是结核菌抗原。
结核菌感染后，免疫系统会产生对结核菌抗原的过敏反应，形成特异性的细胞免疫应答，其中包括活化和增殖的T淋巴细胞。
这些T淋巴细胞会释放细胞因子，如干扰素γ和肿瘤坏死因子等，刺激并活化周围的巨噬细胞，增加它们对结核菌的杀伤能力。
结核菌素实验就是通过检测这种过敏反应中的细胞因子来判断人体是否感染了结核菌。
结核菌素实验主要分为皮内注射和观察两个步骤。
首先，将约0.1毫升结核菌素溶液（通常为纯蛋白质导入的溶液，包含抗原和辅助物质）通过注射器注射到患者的前臂皮肤表皮层下。
注射的剂量和注射部位是标准化的，以确保实验的准确性和可比性。
注射后，结核菌素会被巨噬细胞摄取和处理，并释放细胞因子。
24到72小时后，观察者会观察注射部位的皮肤是否出现红斑和硬块。
正常情况下，健康人的注射部位应该出现一个直径为5毫米的硬块。
如果该硬块直径超过10毫米，则可以判断为阳性反应，即患者对结核菌抗原产生过敏反应，提示可能已经感染结核菌。
通常，阳性反应越大，表明感染的程度越严重。
结核菌素实验的结果受多种因素影响，如免疫状态、年龄、基础疾病等。
免疫系统受损的人可能没有明显的阳性反应，即使他们已经感染了结核菌。
此外，注射部位的红斑和硬块也可能由于其他原因引起，如过敏反应或其他感染。
为了提高结核菌素实验的可信度，通常会结合其他检测方法，如X 射线胸片、痰检测和基因检测。
这些方法可以确定结核菌是否引起肺结核等病变，并提供感染的详细信息，以指导治疗和预防措施的制定。
总之，结核菌素实验是一种通过检测人体对结核菌素的过敏反应来判断是否感染结核菌的方法。
它可以作为初步筛查工具，但结果应该与其他检测方法结合使用，以确保诊断的准确性和可靠性。
儿童结核菌素试验严重过敏反应处理流程
儿童结核菌素试验严重过敏反应处理流程儿童结核菌素试验是一种常用的检测结核病感染的方法，但是有时会出现严重过敏反应。
当儿童在进行结核菌素试验后出现严重过敏反应时，需要及时进行处理，以保证儿童的安全和健康。
当儿童出现严重过敏反应时，应立即停止注射结核菌素，并将儿童安置在安静的环境中。
此时，家长或监护人应冷静并迅速与医生取得联系，告知医生儿童的症状和情况。
医生会根据儿童的具体症状，评估过敏反应的严重程度。
如果儿童出现呼吸困难、喉咙肿胀或意识丧失等严重症状，可能需要立即进行急救措施。
家长或监护人应向医生提供准确的信息，以便医生做出正确的判断和处理。
在急救措施方面，医生可能会使用抗过敏药物，如抗组胺药物，来缓解过敏反应的症状。
此外，如果儿童出现严重的呼吸困难或循环衰竭等情况，医生可能会进行气管插管或心肺复苏等紧急处理。
在过敏反应得到控制后，医生会进一步评估儿童的病情和过敏原。
有时，儿童可能需要进行进一步的过敏测试，以确定导致过敏反应的具体原因。
根据过敏原的确定，医生可以制定相应的预防措施，避免儿童再次接触到可能引发过敏反应的物质。
家长或监护人也应加强对儿童的监护和照顾。
他们应密切关注儿童的症状变化，及时与医生沟通并咨询相关问题。
同时，家长或监护人还应遵循医生的建议，按时给儿童服药或进行其他治疗措施。
儿童结核菌素试验严重过敏反应的处理流程包括停止注射结核菌素、与医生取得联系、评估过敏反应的严重程度、进行急救措施、进一步评估儿童的病情和过敏原、制定预防措施、加强监护和照顾。
通过及时、准确的处理，可以保证儿童的安全和健康。
同时，家长或监护人也应加强对儿童的监护和照顾，以避免类似的过敏反应再次发生。
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结核菌素试验（OT,PPD）介绍：
结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定人体对结核杆菌是否有变态反应一种 试验。
用于试验的结核菌素是结核杆菌的蛋白成分，共有ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种：一种是将结核杆菌培养液 浓缩后的粗制品，称为旧结核菌素(即OT)，以此制品作皮试，又称OT试验;另一种是结核 杆菌培养物的纯化制品，称为纯蛋白衍化物(即PPD)。
③应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及同时患有麻疹、百日咳等患者，结素 反应也可暂时阴性。
④淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结素 反应常为阴性。
实验结果
测试结果的解释应慎重。一个阳性的结果反应了结核的接触史[1] 。 结核菌素试验 ①5 mm或更大： 结核菌素呈阳性反应 泼尼松≥15mg/d 胸片显示陈旧性结核 最近曾接触过结核感染者
器官移植的患者和其他免疫抑制患者 ②10 mm或更大： 近5年中曾经从高发病率国家返回 静脉吸毒 低收入人群 慢性病患者 矽肺病患者
高风险区的居民和雇员（例如监狱、养老院、医院、收容所等） 分枝杆菌实验室人员 不到4岁的孩子，或暴露在成年人中的高风险的儿童和青少年 ③15 mm或更大： 无危险的结核杆菌接触者 结核菌素测试转换：指在2年期间增加了10毫米或以上（不论其年龄） 卡介苗免疫接种后，PPD试验呈阳性，一般硬结大小：>5mm，<15mm。
作结核菌素试验时，取OT或PPD规定量注射于前臂皮内，48～72小时有红肿硬结大于 5毫米为阳性，否则为阴性。
结核素实验正常值 正常人为弱阳性，即硬结直径为 5～9mm。
结核菌素试验（OT,PPD）过程
使用0.1ml 1:2000的OT稀释液(5TU)，在左前臂屈侧皮内注射，经48～72h测量皮肤 硬结直径，5～9m为弱阳性反应(提示分枝杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感 染);10～19mm为阳性反应;20mm以上或局部皮肤发生水泡与坏死者为强阳性反应，提示 可能有活动性感染。 使用国际卫生组织统一供应的PPR-TR23，2TU，硬结直径大于6mm为弱阳性，10mm 以上提示结核感染。 但如用高稀释度(1TU，即1:10000 OT)作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动结性源。 结核杆菌试验阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力，并 不一定有结核病，接种过卡介苗的人也呈阳性。结素试验阴性反应除提示没有结核菌 感染或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功外，还见于以下情况： ①结核杆菌感染初期，机体尚未建立抗结核免疫力：结核菌感染后4～8周变态反应才能 充分建立，在这变态反应前期结素试验可为阴性。 ②严重结核病如结核性脑膜炎、全身粟粒性结核，细胞免疫功能低下等，以及各种危重 患者对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受抑制 所致，待病情好转，又会转为阳性反应。