阑尾炎术后护理常规
急性阑尾炎手术护理常规
急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理1、做好心理护理，取得病人的配合。
2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病，老年病人应了解心、肺、肾功能。
3、使用足量有效抗生素。
4、术前4小时禁饮食。
半小时排空小便，肌注术前针。
二、术后护理1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。
24小时可下床活动。
2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。
术后3~5日体温持续升高，应观察切口有无感染。
3、术后禁食24小时，补液。
术后第二日可进流质或软食。
4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰，防止沉积性肺炎。
5、股膜炎者术后护理按相应护理措施。
腹外疝护理常规一、术前准备1、向病人说明术后必要性，做好心理护理。
2、有咳嗽、便秘者，应及时治疗，注意保暖，吸烟者应戒烟。
3、常规化验及术前检查。
4、剔除阴毛，清洗术后区。
5、术前禁饮食，排空小便。
6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。
二、术后护理1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。
一松弛腹肌。
减轻腹痛，促进伤口愈合。
2、抬立阴囊，使用阴囊托或“T”形绷带加压，减少出血，注意观察伤口和阴囊有无渗血。
3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理，以防增加腹内压。
4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。
5、行肠切除者，应禁食、胃肠减压、减液。
待肠蠕动恢复后方可进食。
6、注意休息。
术后3月内不宜参加重体力活，以防复发。
肾输尿管结石术后后护理常规一、术前护理1、一般术前护理。
2、了解对侧肾功能是否良好。
3、术前摄X线平片定位后，卧位推送手术室二、术后护理1、一般术后护理。
2、肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿。
应仰卧或患侧卧位，以利于引流及粘连愈合。
减少感染及尿瘘形成。
3、肾输尿管周围引流物，一般3~5日无分泌物后拔除。
4、肾盂造瘘管一般于术后7~14日时夹管。
证实下端通畅后始能拔管。
肾损伤护理常规1、绝对卧床，减少活动并严密观察病情变化。
2、严密观察P、BP、R变化，定期测体温，注意有出血及感染。
3、观察尿的色、量变化。
阑尾炎术后护理措施是什么
阑尾炎术后护理措施是什么阑尾炎是最常见的外科急腹症之一。
任何年龄均可发生，而青壮年尤为多见，占40%左右。
诊治不难，但误诊而延误治疗，可造成较为严重后果，死亡率0.1％-0.2％。
临床上常见的有急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
手术治疗期间，科学的护理很关键。
一、阑尾炎的临床表现1.阑尾炎的临床表现1.1急性阑尾炎急性阑尾炎一开始是上腹部疼痛，几个小时之后转移至下腹部。
但是没有出现下腹部疼痛也不能排除阑尾炎的可能性，一定要进行检查，以免失去最佳治疗。
胃肠道的阑尾炎出现的几率大，但是症状不明显，不能及时的发现，在初始阶段可能只是恶心、呕吐，也有可能出现排便次数明显增加。
在阑尾炎发病时也可能出现低烧的现象，若出现高烧，那么症状救护严重一些。
阑尾炎手术后伤口化脓一定引起注意，穿孔和并发腹膜炎会出现腹部紧张，与之相反，体型肥胖患者腹部紧张会较弱，必须对侧腹肌进行详细的检查，不能放过。
阑尾腔在出现堵塞时，有可能下腹部会出现过敏的症状，一般在早期会被发现，经常位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴和脐形成的三角区内，但是并不是固定的，会随着阑尾的位置发生改变。
1.2慢性阑尾炎右下腹部疼痛，一般为间歇性疼痛，并不是长期如此，并且疼痛的程度也不同，时而重时而轻，但是部位一般是固定的。
此症状一般发生在饱腹后，在运动或者劳累后也会发生疼痛。
胃肠道经常消化不良症状时必须去医院进行检查，一般食欲不振、消化不良是胃肠道出现问题的前兆，如果坚持不去医院检查会有消瘦的现象出现。
在老年人中一般表现为便秘。
腹部压痛是阑尾炎唯一的体征，一定要注意右下腹部，在固定的位置重压后出现疼痛，就可能是阑尾炎，一般不会出现肌肉紧张，没有腹部包块。
压痛点一般分为以下几点：如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。
二、阑尾炎术后护理措施1、体位护理无论麻醉方式是全麻还是持续硬膜外麻醉，术后均采取去枕平卧位，而全麻患者需头偏一侧，避免呕吐物引起窒息。
手术患者术后全麻清醒者、麻醉平面消失者，检查其血压，血压平稳，取半卧位，由此可使腹直肌得到松弛，使伤口缝合处的张力疼痛进一步减轻。
阑尾炎的术前术后护理
03
出院指导
日常生活注意事项
饮食规律
注意卫生
保持良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免 暴饮暴食。
保持个人卫生，勤洗手，避免感染。
避免过度劳累
及时就诊
合理安排休息时间，避免过度劳累和情绪紧 张。
如出现发热、腹痛等症状，应及时就医，以 免延误治疗。
定期复查及随访
1 2
定期复查
出院后1-3个月内进行第一次复查，之后每半年 至一年进行一次复查，以便及时了解病情变化 。
肠梗阻
如病人出现呕吐、腹痛、腹胀等症 状，应考虑肠梗阻的可能，需及时 就医处理。
腹腔脓肿
如病人出现发热、腹痛等症状，应 考虑腹腔脓肿的可能，需及时就医 处理。
伤口感染
如病人出现伤口红肿、疼痛等症状 ，应考虑伤口感染的可能，需及时 就医处理。
其他并发症
如病人出现呼吸困难、出血等症状 ，应考虑其他并发症的可能，需及 时就医处理。
02
术后护理
术后一般护理
观察生命体征
术后需密切观察病人的生命体征，包括体 温、心率、呼吸、血压等。
伤口护理
定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥， 避免感染。
保持平卧位
术后应保持平卧位，避免剧烈运动，以减 少伤口的张力。
饮食护理
术后需根据病人情况逐渐恢复饮食，从流 质食物慢慢过渡到正常饮食。
术后并发症的预防及处理
及时调整治疗方案
根据复查结果，及时调整治疗方案，以达到最 佳治疗效果。
3
不适随诊
如出现任何不适症状，应及时就医，以免延误 治疗。
04
其他注意事项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患者自我观察要点
观察体温
01
术后患者应定时测量体温，正常体温在术后3-5天会逐渐恢复
急性阑尾炎术后临床护理要点
急性阑尾炎术后临床护理要点急性阑尾炎是一种常见的急腹症，手术是其主要治疗方法。
术后的临床护理对患者的恢复非常关键。
下面将介绍急性阑尾炎术后临床护理的要点。
1. 术后观察：术后患者需要密切观察，主要观察以下几个方面：患者的体温、腹部疼痛情况、术口伤口及引流管的情况、术后排气及排便情况等。
术后48小时内，特别需要注意患者是否出现并发症，如感染、出血等。
2. 伤口护理：术后伤口要保持清洁干燥，定期更换敷料。
注意观察术口是否有红肿、渗液、感染等异常情况。
术后若使用引流管，需注意引流量、引流液性状、引流管的通畅情况，必要时及时排除阻塞。
3. 疼痛管理：术后疼痛是常见的症状，需要给予适当的镇痛治疗。
医护人员应根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，并定期评估镇痛效果。
4. 液体管理：术后患者常会出现液体丢失和代谢紊乱。
护理人员应密切观察患者的术后液体入量和排尿量，及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
5. 动态观察腹部情况：术后腹部需要进行动态观察，包括腹部是否胀痛、鼓胀、触痛等。
有无腹腔积液或腹腔感染的迹象。
注意患者的肠听音情况，观察是否有肠蠕动恢复。
6. 饮食管理：术后饮食应以流质饮食为主，逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
护理人员需要关注患者的胃肠功能恢复情况，避免出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状。
7. 康复指导：术后适当的康复指导对患者的康复非常重要。
护理人员应给出恢复期的注意事项，如避免剧烈运动、保持伤口干燥清洁、定期复查等。
同时，要给予患者足够的心理支持，帮助他们缓解手术带来的紧张情绪。
8. 定期复查：术后定期复查是重要的内容，可以通过复查观察伤口愈合情况，电解质及血常规检查等，及时发现潜在问题并给予相应处理。
总之，急性阑尾炎术后的护理工作应包括术后观察、伤口护理、疼痛管理、液体管理、动态观察腹部情况、饮食管理、康复指导和定期复查。
这些护理措施有助于患者尽快康复，并避免术后并发症的发生。
小儿阑尾炎的护理常规内容
小儿阑尾炎的护理常规内容
1.术后病情观察和监测：
术后护理的首要任务是观察和监测病情，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及观察伤口的外观、红肿、渗液等情况。
特别是要密
切观察是否出现并发症，如腹膜炎、肠梗阻等。
2.疼痛控制：
3.饮食护理：
术后早期，儿童需禁食，经过2-3天的观察，如果没有发生并发症，
可按照医生的建议逐渐恢复饮食。
在恢复饮食过程中，要选择易消化、营
养丰富的食物，避免辛辣、油腻、难消化的食物。
4.心理护理：
5.伤口护理：
对于手术切口，护理人员要做好伤口的清洁和换药，观察有无渗液、
感染等情况。
术后一般会在48小时内拆线，护理人员要监测伤口愈合情况，避免感染和并发症。
6.动作限制和卧床休息：
手术后的儿童需要卧床休息，避免剧烈运动和剧烈活动，以防伤口裂
开或出现其他并发症。
床上转位等动作需要由护理人员协助，避免孩子用
力过度。
7.皮肤护理：
术后小儿可能会出现便秘的情况，需进行皮肤护理，避免湿疹和糜烂。
可以使用干净柔软的棉布进行局部清洁，保持肛门周围的皮肤干燥清洁。
8.病情教育：
术后，护理人员需要对患儿的家长进行病情教育，包括手术后注意事项、饮食调理、伤口护理、药物使用等方面的知识，以便孩子的康复和预
防并发症。
总之，小儿阑尾炎手术后的护理是一个综合性的工作，需要护理人员
全程负责，并与医生、患儿家属密切配合。
通过合理的护理，可以帮助孩
子尽快康复，预防并发症的发生。
阑尾炎手术后如何护理？
阑尾炎手术后如何护理？阑尾炎对于我们来说并不陌生，其是常见的一种外科疾病，会引起发热、恶心、腹痛、呕吐等临床症状，严重影响人们的生活与工作。
临床上常使用手术的方式进行治疗，但术后若护理不当，易诱发出血、疼痛、感染等并发症，不利于病人身体康复。
基于此，本文为大家讲讲阑尾炎术后如何护理，以供各位患者参考，尽早恢复身体健康。
一、术后常规护理(1)卧位护理：对于腰椎麻醉的阑尾炎手术患者，术后要维持6h的去枕平卧，以预防脑脊液外渗引起头痛。
对于硬膜外麻醉的阑尾炎手术患者，术后也要保持去枕平卧。
对于全麻的阑尾炎手术患者，术后无特殊的卧位要求。
此外，术后12h，可指导病人半卧位休息，以利于腹腔引流，避免炎症物质在盆腔聚集，进而有利于术后感染的预防。
于此同时，做好患者的肢体按摩，以促进肢体血液循环。
并鼓励病人尽早下床活动，以促进患者肠道蠕动，进而有利于肠黏连、腹胀等并发症的预防。
(2)切口护理：术后，密切观察切口周围的皮肤状况，并做好切口的消毒、清洁工作，以预防切口感染。
于此同时，还需密切监测其体温变化，若其体温持续3-5日还比较高，或体温下降后又升高，则要警惕切口感染。
此外，对于切口出现发痒现象的患者，要叮嘱其勿用手直接触摸或抓挠伤口，以免影响切口愈合。
(3)运动指导：术后，随着阑尾炎患者身体的康复，以及切口的愈合，可适当下床活动，但要控制好运动量、运动幅度，不宜剧烈运动，以免切口裂开。
此外，出院后3个月，尽量避免家务劳动、性生活，也不宜久坐，要每隔30min起身活动一下，以利于身体康复。
(4)生命体征监测：每隔1h测量一次患者的脉搏、血压，直至其生命体征平稳。
若其出现血压下降、脉搏加快，则要警惕出血，需及时对伤口进行检查，以便及时进行针对性处理。
二、阑尾炎患者术后饮食护理(1)阑尾炎患者术后需禁食1日，术后第2日可食用流质食物，术后第3日可过渡到半流质饮食，术后第5日可过渡到软饭。
且注意，期间要选择富含营养、清淡的食物，并尽量保持温服。
阑尾炎的护理常规
阑尾炎的护理常规关键信息项：1、患者评估生命体征监测症状观察实验室检查结果2、术前护理禁食禁水时间肠道准备措施心理护理要点3、术后护理体位要求伤口护理方式疼痛管理方法4、饮食护理术后不同阶段饮食安排饮食注意事项5、活动指导术后活动时间及强度康复锻炼方法6、并发症观察及处理常见并发症类型观察指标及处理流程11 患者评估111 生命体征监测护理人员应密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压，每 1-2 小时记录一次，如有异常应及时报告医生。
112 症状观察注意观察患者腹痛的部位、性质、程度、发作频率及伴随症状，如恶心、呕吐、发热等。
同时，关注患者的精神状态和面色变化。
113 实验室检查结果及时了解患者的血常规、凝血功能、肝肾功能等检查结果，以便评估患者的身体状况和制定相应的护理计划。
12 术前护理121 禁食禁水时间患者在手术前 6-8 小时应禁食，4 小时应禁水，以防止麻醉过程中发生呕吐和误吸。
122 肠道准备措施根据医嘱给予患者灌肠或口服泻药，以清洁肠道，减少肠道内细菌数量，降低术后感染的风险。
123 心理护理要点患者在术前可能会感到紧张和焦虑，护理人员应耐心倾听患者的担忧，向其介绍手术的过程、安全性和预后，增强患者的信心，使其积极配合治疗。
13 术后护理131 体位要求患者术后返回病房，应根据麻醉方式采取相应的体位。
全麻未清醒者应去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻醉者应平卧 6 小时，然后改为半卧位，以利于腹腔引流和减轻腹壁张力。
132 伤口护理方式保持伤口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液应及时更换。
观察伤口有无红肿、疼痛、发热等感染迹象，如有异常应及时处理。
133 疼痛管理方法评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分采取相应的镇痛措施，如药物镇痛或非药物镇痛（如分散注意力、放松疗法等）。
14 饮食护理141 术后不同阶段饮食安排术后 1-2 天，如患者胃肠功能恢复，可给予少量流食，如米汤、果汁等；术后 3-5 天，可改为半流食，如米粥、面条等；术后 7 天左右，如患者恢复良好，可逐渐过渡到普食，但应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
急性阑尾炎术后护理方案及康复指导
急性阑尾炎术后护理方案及康复指导急性阑尾炎是指由于阑尾腔内的细菌感染引起的阑尾发炎，是常见的急腹症之一。
手术是治疗急性阑尾炎的常规方法，术后的护理和康复指导对患者的康复起到关键作用。
术后护理方案：1. 术后患者转到恢复室，必须监测其生命体征。
包括血压、心率、呼吸和体温。
需要定期测量这些指标以确保患者的情况稳定。
2. 术后患者需保持平卧休息，直至神经系统麻醉消退，手术后肠道功能恢复为止。
卧床期间要防止患者下床活动，以免伤口撕裂和感染，同时避免腹压过高和腹腔内压力过大。
3. 术后患者需要进行伤口护理。
在医护人员的指导下，进行术后伤口清洁和更换敷料。
保持伤口干燥、清洁，观察有无红肿、渗液等异常现象，及时处理。
4. 术后患者需要进行液体和营养支持。
在术后早期，患者可能无法正常进食，应提供全食管胃肠外营养（TPN）支持。
根据患者的具体情况，进行液体补充和营养调理。
保证患者身体充足的能量和营养供给。
5. 术后患者需要进行疼痛管理。
术后疼痛是常见的并发症，可以使用镇痛药物或局部麻醉方法减轻患者的疼痛。
根据患者的需要，合理使用镇痛药物，并监测患者的疼痛程度。
6. 术后患者需要进行肢体活动康复训练。
在医护人员的指导下，进行肢体活动康复训练。
从被动活动到主动活动，逐渐增加活动强度。
早期进行康复训练有助于患者尽早恢复肢体功能，防止并发症的发生。
7. 术后患者需要进行相关并发症的预防和监测。
如腹腔感染、肺部感染、深静脉血栓等。
定期进行各项检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，以及必要的影像学检查，及时发现并处理并发症。
8. 术后患者需要进行饮食管理。
在医护人员的指导下，根据患者的具体情况确定饮食方案。
术后早期宜以流质或半流质饮食为主，逐渐过渡到普通饮食，同时避免辛辣或油腻的食物，以减轻对胃肠道的刺激。
9. 术后患者需要进行心理支持。
在术后恢复期间，患者可能会面临焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题。
提供积极的心理支持，了解患者的需求和情绪，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
阑尾炎术后护理常规
• 流液的量、色、性状。(3)每日更换引流瓶或袋，防止逆行感染。 • 3 盆腔脓肿 (1)观察有无尿频、尿急、里急后重症状。由于炎症扩散到盆腔，
刺激直肠、膀胱，出现尿频、尿急、里急后重等症状，说明有盆腔脓肿的可 能。(2)观察大便的次数、颜色、性状。(3)按医嘱给予抗生素、温盐水保留灌 肠必要时切开排脓。 • 4 粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。粪瘘通常 为结肠瘘，形成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，体温 不很高，营养缺失亦不严重，应用抗生素治疗后大多能自愈。护理时应注意 ：(1)观察引流液量、颜色、性状，有无异常，判断是否有肠瘘发生，因术后 肠管内压力增高有可能阑尾残端结扎线脱落或炎症等诱因引起肠瘘。(2)术后 7天内禁止高压洗肠。(3)术后3天内半流质饮食。 • 四、健康教育 • 1．保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其跳跃、奔跑 等。2．及时治疗胃肠道炎症或其他疾病，预防慢性阑尾炎急性发作。 • 3．术后早期下床活动，防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻。 • 4．阑尾周围脓肿者，出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾切除术。 • 5．自我监测，发生腹痛或不适时及时就诊。
• (2)全身：有无乏力、寒战、发热、恶心、呕吐等症状；有无便秘或排 便次数增多、腹泻、里急后重等；有无合并心、肺、肝、肾功能不全 及其他症状；
• (3)辅助检查：血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高；腹 部X线平片是否提示盲肠扩张，钡剂灌肠是否显示阑尾；B超检查是否 提示阑尾肿大或脓肿形成。
• 3 单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置 有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性 渗出液流入腹腔。
• 4、了解术中情况：
阑尾炎术后护理常规
• (1)了解手术类型和术中情况； (2)手术切口：切口缝合是否为I期，伤口是否 有渗出及渗液的性质；对放置引流管的病人，应评估引流液的量、颜色和性 质等。
• 4、应用抗菌药控制感染、禁食、补液或中药治疗等。 • 三、术后护理 • 1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防
止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
• 2 观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。 如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施
• 一、按普通外科一般护理常规
• 二、术前及非手术治疗护理
• 1、病情观察：
• (1)局部：腹部压痛的部位，麦氏点有无固定压痛，有无腹膜刺激征， 如腹肌紧张、压痛、反跳痛等；有无其他阳性体征，如结肠充气试验 、腰大肌试验或闭孔内肌试验等；直肠指检盆腔有无触痛和(或)触及 肿块等。
• (4)在非手术治疗期间，密切观察病人的腹部症状和体征变化，若病情 有发展趋势，应及时行手术治疗。
阑尾炎术后护理常规
• 2、饮食护理：拟手术治疗的病人予以禁食，必要时遵医嘱给予胃肠减压，以 减轻腹胀和腹痛；非手术治疗的病人，应在严密的病情观察下，指导病人进 食清淡饮食，防止腹胀而引起疼痛。
• 3、心理和社会支持状况：提高病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知、心理 承受程度及对手术的认知；
• 5、减轻或控制疼痛： 根据疼痛的程度，采取非药物或药物方法止痛。 • (1)采取适当卧位 协助病人采取半卧位或斜坡卧位，指导病人进行有节律地
深呼吸。 • (2)药物止痛 • 6、并发症的预防和护理： • 1切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后3～5
日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围皮肤有红 肿触痛，则提示有切口感染。 • 2腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴 腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静 ，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。 • 3 腹腔感染 (1)取半坐卧位，使盆腔内炎性渗出物积聚在盆腔，盆腔腹膜吸收 毒素能力弱，可减轻全身中毒反应；同时利于引流和使炎症局限。(2)保持引 流管通畅，防止引流管弯曲，折叠不通畅，并记录引