吸氧技术操作流程及考核标准
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一、操作准备:
1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。
2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。
二、操作要点:
操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。
操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始!
1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。
2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。
3、洗手、戴口罩。
4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。
5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。
6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。
7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。
8、记录吸氧时间、流量。
9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。
10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。
11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼,
先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。
2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。
3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。
4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。
操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示!
评委说:归队!
二、氧气吸入技术考核评分标准
目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
注意事项:1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。3.观察、评估患者吸氧效果。 4.使用氧气筒,氧气筒压力至少要保留0. 5mPa (5kg/ c㎡),防止灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。
评分:一处不合格扣1分,直至扣完相应分值。