《内科学》考试大纲

《内科学》考试大纲

一、呼吸系统

1.总论

掌握:呼吸系统疾病的主要治疗方法:抗感染(常用药物、应用原则)、氧气治疗、祛痰镇咳、解除支气管痉挛

2.慢性支气管炎

掌握：(1)概念；(2)主要临床表现、分型和分期；(3)诊断和和鉴别诊断;(4)治疗;(5)预后

3.慢性阻塞性肺气肿

掌握：(1)概念；(2)临床症状、分型和体征；(3)常见并发症；（4）发病机理4.慢性肺源性心脏病

掌握 (1)病因；(2)肺动脉高压形成的发生机制；(3)临床表现；（4）慢性肺心病的并发症；(5) 慢性肺源性心脏病代偿期与失代偿期的临床表现、诊断方法以及急性加重期的具体治疗措施

5.支气管哮喘

掌握：(1)概念；(2) 病因；（3）发病机制；（4）本病急性发作期和非急性发作期病情分度的诊断标准；（5）急性发作期和非急性发作期病情不同程度的处理措施；（6）临床表现、诊断、分期及鉴别诊断、并发症

6.呼吸衰竭

掌握：（1）病因、发病机制和病理生理改变。（2）血气分析改变，酸碱失衡和电解质紊乱的改变（3）慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则

7.肺炎

掌握：（1）肺炎球菌肺炎的临床表现、鉴别诊断和治疗（包括感染性休克的治疗）。（2）熟悉葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的临床特点、诊断和治疗。（3）了解绿脓杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、军团菌、厌氧菌、念珠菌和曲菌性肺炎的临床表现、X线征象和治疗特点。

8.肺结核

掌握：(1)感染途径；(2)肺结核病理的基本病变和播散途径；(3)结核菌感染和肺结核的发生发展(即临床分型)；(4)临床表现；(5)诊断方法；(6)化疗原

则和常用药物(异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸)

9.原发性支气管肺癌

掌握：（1）早期症状；（2）早期诊断和治疗原则；（3）病理特点

10.胸腔积液

掌握：（1）胸腔积液的常见病因和鉴别诊断;(2)结核性胸膜炎的防治方法

二、循环系统

1.总论

掌握：心血管疾病诊断要求，包括：病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、心功能诊断(心功能分级)、并发症诊断和治疗原则

2.心力衰竭

掌握：(1)慢性心力衰竭的基本病因和诱因；(2)左心衰和右心衰的主要临床表现；(3)慢性心力衰竭的治疗原则及治疗措施；(4)急性心力衰竭的抢救措施3.心律失常

掌握：(1)病因；（2）分类及临床表现（3）诊断及治疗原则

4. 心脏骤停与心脏性猝死

掌握:（1）病因；（2）心脏骤停的临床表现和诊断要点;(3)心肺脑复苏的程序和处理5.原发性高血压

掌握：(1)概念；(2)类型与临床表现；(3)诊断与鉴别诊断；(4)治疗原则

6.冠心病

掌握：(1)发病机制；（2）临床表现；（3）诊断、鉴别诊断；（4）防治方法

7.心脏瓣膜病

掌握：（1）常见心脏瓣膜病的病因；（2）临床表现；（3）诊断与鉴别诊断；（4）治疗方法

8.感染性心内膜炎

掌握：（1）病因与病理；（2）临床表现；（3）诊断；（4）治疗方法。

9.心肌及心包疾病

掌握：（1）心包炎的类型；（2）病因；（3）临床表现；（4）诊断；（5）治疗原则

三、消化系统

1.胃食管反流病

掌握：(1)发病机制；（2）诊断与鉴别诊断；（3）胃食管反流病和Barrett 食管的概念、临床表现和治疗原则

2.慢性胃炎

掌握:(1)常见病因(幽门螺杆菌感染等)；(2) 病理改变、临床表现与诊断

3.消化性溃疡

掌握：(1)病因、发病机制；(2)临床特点和特殊类型的溃疡；(3)鉴别诊断；

(4)常见并发症；(5)治疗

4. 溃疡性结肠炎

掌握：（1）概念；（2）临床表现；（3）诊断和鉴别诊断；（4）治疗原则

5.肝硬化

掌握：(1)病因发病机制；（2）诊断与鉴别诊断；(3)临床表现；(4)常见并发症；(5)治疗

6.原发性肝癌

掌握：(1)分类(按大体形态分类、按细胞分型)；(2)常见转移途径；(3)临床表现；(4) 并发症；（5）肿瘤标志物的意义；(6)诊断标准；(6)治疗措施

7.肝性脑病

掌握：(1)常见诱因；(2)发病机制的几个主要学说；(3)临床表现及分期；(4)治疗

8.急性胰腺炎

掌握：(1)常见病因；(2)临床表现(特别是重症胰腺炎的表现)和常见并发症；

(3)淀粉酶、脂肪酶、B超和CT在急性胰腺炎诊断中的价值；(4)治疗

8.上消化道出血

掌握：(1)概念；(2)常见原因；(3)临床表现；(4)诊断思路(诊断与鉴别诊断)；

(5)治疗要点

9.中毒

掌握:(1)急性中毒的诊断、治疗及临床表现；（2）农业杀虫药中毒临床表现、诊断和治疗。（3）有机磷杀虫药中毒的发病机制；（3）有机磷杀虫药的分类、吸收代谢和预防；（4）急性一氧化碳中毒的临床表现和治疗；

四、泌尿系统

1、肾小球病概述

掌握：(1) 发病机制；（2）临床分型；（3）病理分型；（4）临床表现

2.肾小球肾炎

掌握（1）急性、慢性和隐匿性肾小球肾炎的病因、病理和临床特点、诊断和治疗原则；（2）掌握肾病综合征的病因、分类、临床表现和诊治原则；（3）急进性肾炎和肾病综合征五种主要病理类型的临床特征

3.尿路感染

掌握：(1)概念；(2)常见的致病菌、细菌入侵途径、机体易感因素；(3)临床表现；(4)尿常规检查和尿细菌检查的意义；(5)主要的鉴别诊断要点；(6)急性肾盂肾炎的抗菌治疗方法及疗程

4.急性肾功能衰竭

掌握：（1）治疗原则；（2）少尿期的临床特征；（3）病因、发病机制、病理；（4）诊断、诊断程序和鉴别诊断

5.慢性肾衰竭

掌握：（1）尿毒症的各种临床症状及其产生原理；（2）肾功能不全的分期标准，尿毒症加重的诱因和尿毒症的治疗原则；（3）透析疗法及肾脏移植的原理、疗效和适应证

五、血液系统疾病

1.贫血

掌握：(1)概念和分类；(2)临床表现；（3）治疗原则

2.白血病

掌握：(1)白血病的概念和临床分类；(2)急性白血病(分型、临床表现、血象和骨髓象特点、支持治疗、化疗原则和常用方案)

3. 淋巴瘤

掌握：（1）常见临床表现；（2）临床分型；（3）诊断依据

4.出血性疾病

掌握：(1)出血性疾病分类；(2)弥漫性血管内凝血(概念、常见病因、病理和病理生理、临床表现、诊断标准、治疗)

5. 弥散性血管内凝血（D IC）