病人的饮食护理
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病人的饮食护理
一、饮食与疾病的关系
(一)饮食护理的意义
饮食护理就是在中医基础理论指导下,根据病人病情需要,给予适宜的饮食,达到治疗疾病或防病健身的一种方法。饮食就是人体生命活动必不可少的物质基础,就是人体五脏六腑、四肢百骸得以蓄养的源泉。中医学十分重视饮食与人体健康的关系,认为科学的食谱与良好的饮食习惯,就是健康长寿的关键之一。而对于患病之人,饮食的调护更就是疾病治疗中必不可少的辅助措施。
饮食与中药同源,且同中药一样,也具有四气五味与升降沉浮的特性,因而许多食物具有治病补体的作用。利用饮食调护配合治疗,就是中医学的一大特色
(二)饮食的性味及其对人体的影响
饮食同药物一样,具有寒、凉、温、热等性,辛、甘、酸、苦、咸等味,以及升、降、浮、沉等作用趋向,只有其性能一般不如药物强烈,有部分食物兼有食物与药物的双重作用。在中医饮食调节中,一般按照下列方法将常用食物分类。
(1)热性食物具有温里驱寒、益火助阳的作用,适用于阴寒内盛的实寒证。多辛香燥烈容
易助火伤津,凡热证及阴虚者应禁用。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。
(2)温性食物具有温中、补气、通阳、散寒、暖胃等作用,适用于阳气虚的寒证或就是寒
症较轻者。这类食物比热性食物平与,但仍有一定的助火、伤津耗液倾向,凡热证及阴虚有火者应慎用或忌用。如羊肉、狗肉、鸡、桂圆等。
(3) 寒性食物具有清热、泻火、解毒等作用,适用于发热较高,热毒深重的里实热证。
寒性食物易损伤阳气,故阳气不足、脾胃虚弱病人应慎用。如苦瓜、莴苣、茶叶、绿豆等。
(4)凉性食物具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛
等里热证。凉性食物较寒性食物平与,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱病人应慎用。
如李子、芒果、柠檬、梨等。
(5)平性食物没有明显的寒凉或温热偏性,因而不致积热或生寒,故为人们日常所习用,也
就是病人饮食调养的基本食物。但因其味有辛、甘、酸、苦、咸之别,因而其功效也有不同,应根据病人的病情与体质状况灵活选用。如大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生等。
(6)补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同,分为温补、
清补与平补三类。
1)、清补类食物:一般具有寒凉性质,有滋阴、清热的作用,适用于阴虚证或热性病需进行
补养与调护者。寒证与素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖、绿豆、菠菜、白菜等。
2)、温补类食物:一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒的作用,适用于阳虚证、寒证或
久病体弱,禀赋不足需进行补养与调护者。热证与阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆、鸽、鲫鱼等。
3)、平补类食物:所谓“平”,就是指此类食物没有明显的寒凉或温热偏性,适用于各类病
证,尤其常用于疾病的恢复期,也适用于正常人补益。如牛奶、鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。
(7)发散性食物多腥、膻、荤、臊,食之易于动风生痰,发毒助火助邪,诱发旧病尤其就是皮
肤病,或加重新病。比较典型的发物有大部分海腥类,食用菌类,家禽类中的猪头、鸡头、公鸡、母猪、鹅肉、狗肉、驴肉、各种野味、各类病死畜肉,蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒,淡水产品中的鲤鱼、虾、蟹,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。
2、按食物的味分类食物具有辛、甘、酸、苦、咸等不同的味。
(1)辛味食物具有发散、行气、通经络、健胃等作用,可用于外感、气血淤滞、脾胃气滞等证。如生姜、蒜、葱、花椒等。但辛味食物多辛香走窜,多食容易助火伤津、耗散阳气。所以凡气虚自汗,或热病后期,津液亏耗,以及失血等证,均当慎食。
(2)甘味食物具有与中、缓急、补益、解痉与解毒等作用,可用于诸虚劳损、脏腑不与、拘挛疼痛等症,如蜂蜜、饴糖、山药、大枣等。但过多食用甘味食物易引起脾胃气滞,出现胸闷、腹胀、食欲不振等症。
(3)酸味食物具有收敛、固涩作用。可用于久泄、久痢、久咳、久喘、多汗、虚汗、尿频、滑精、遗精等证,如食醋、山楂、杏子等。酸味还能增进食欲,健脾开胃,但过食可导致胃酸嘈杂脾胃功能失调。
(4)苦味食物具有清热、泄降、燥湿的作用,可用于热证、湿热证,如苦瓜等。少量的苦味食物还可以开胃,促进消化,但多食易于败胃,故脾胃虚弱的病人宜禁食或烧食。
(5)咸味食物具有软坚、散结、润下等作用。除盐之外,习惯上将大部分海产品也归于咸味,但过度嗜咸易损伤肾气。
二、饮食护理的基本原则
1、饮食有节饮食要有节制,不可过饥过饱,进食要有规律,三餐应定时、定量遵循“早吃好,中吃饱,晚吃少”的原则,切忌饥饱不调,暴饮暴食,以免伤及脾胃。
2、饮食有方饮食要有正确的方法,进食时宜细嚼慢咽,食物应软硬恰当,冷热适宜;不要一边进食一边做其她事情;食后不可即卧,晚上临睡前不要进食。食物要新鲜、干净,禁食腐烂、变质、污染的食物及病死的家禽与牲畜。
3、谨与五味饮食应多样化,合理搭配,不可偏食。《素问、藏气法时论》中说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。只有做到饮食的多样化与合理搭配,才能摄取到人体必需的各种营养,维持气血阴阳的平衡。注意饮食气味的适中也很重要,饮食性味不要过重,尤其应避免过度嗜咸合嗜甜。
4、荤素搭配就是饮食的重要原则,也就是长寿健康的秘诀之一。饮食应以谷物、蔬菜、瓜果等素食为主,辅以适当的肉、蛋、鱼类,不可过食油腻厚味。
三、饮食护理的方法
(一)饮食的种类用于调补的食物主要汤羹、饮料、膏滋、糖果、粥食、散剂、菜肴、米面等。
1、汤羹类以水与食物一同煎煮或蒸、炖而成。汤羹有汤与羹之分,汤就是其中较稀薄者,羹就是其中较稠厚者。汤羹主要有补益滋养或清润功能,如山药羊肉汤能补益脾肾,鲤鱼枣汤能补脾养血,冬葵鸡蛋汤能清热润喉,银耳羹能滋养肺胃之阴。
2、粥食类一般以粳米、糯米、栗米、玉米、大麦、小麦等富含淀粉的粮食与某些果实、蔬菜与肉类,一同加水煮成,为半流质食物不,。
3、米饭、面包类包括以粳米、糯米、小麦、豆类等富含淀粉的食物为主要原料,加以其她食物或药物而制成的各种米饭、糕点、小吃等。
4糖果类以白糖、冰糖、或红糖、怡糖等作为主要原料,加水熬成半固体状,再掺入其她食物或药物的汁液膏或粗粉,搅拌均匀后,继续熬至挑起呈丝状而不黏手为止,将糖倒在平滑的容器上,待稍冷时用刀分割成块状,供嚼食与禽含,如梨膏糖、薄荷糖、芝麻糖、胡桃糖等。
5膏滋类又称煎膏。一般选取滋养补益性食物加水煎煮,取汁液浓缩至一定稠度,然后加入炼制过得蜂蜜或白糖,再浓缩至半固体状,临用时以沸水化服。主要滋养补虚、润襙生津、润肺止咳等功效,桑葚膏、川贝雪梨膏。
6散剂类就是将食物晒干或烘干,炒干,研磨而成的细粉末。
7菜肴类种类繁多,从调制加工方法来瞧,有灸、蒸、煎、绘、炒、烧、煮、炸、爆、炖、溜、渍、腌等多种。