最新手术抗菌药物应用管理制度
最新抗菌药物管理制度
最新抗菌药物管理制度第一章总则第一条为了加强抗菌药物管理，规范抗菌药物临床应用，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构抗菌药物的采购、储存、配送、使用和管理。
第三条抗菌药物管理应当遵循科学、合理、安全、经济的原则，实行分级管理，建立健全抗菌药物管理制度和监督机制。
第四条医疗机构应当设立抗菌药物管理组织，明确抗菌药物管理职责，加强抗菌药物培训和宣传，提高医务人员合理使用抗菌药物的意识和能力。
第二章抗菌药物的分级管理第五条抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三个级别。
第六条非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
第七条限制使用级抗菌药物是指与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物，应控制使用。
第八条特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何方面尚不确切或存在争议的抗菌药物；单价昂贵的抗菌药物。
第三章抗菌药物的采购和储存第九条医疗机构应当根据临床需求、细菌耐药状况和药品供应情况，制定合理的抗菌药物采购计划，确保抗菌药物的供应。
第十条抗菌药物采购应当遵循公开、公平、公正的原则，通过招标采购等方式，选择质量好、价格合理的抗菌药物。
第十一条医疗机构应当建立健全抗菌药物储存管理制度，保证抗菌药物的质量安全。
第四章抗菌药物的配送和使用第十二条抗菌药物配送应当遵循及时、准确、安全的原则，确保抗菌药物按时送达医疗机构。
第十三条医务人员应当根据临床诊断和细菌耐药状况，合理选用抗菌药物。
第十四条医务人员应当严格执行抗菌药物使用规定，不得滥用、乱用抗菌药物。
第十五条医疗机构应当建立健全抗菌药物使用监测和评估制度，定期对抗菌药物的使用情况进行分析和评估，发现问题及时采取措施予以纠正。
抗菌药物使用管理制度范本（5篇）
抗菌药物使用管理制度范本一、目的和适用范围本制度旨在规范抗菌药物的使用，确保抗菌药物的合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌的发生，并保障患者的安全和用药效果。
适用范围：适用于医疗机构内所有医务人员，包括医生、护士、药剂师等。
二、基本原则1. 合理使用：抗菌药物应仅在确诊为细菌感染或高度疑似细菌感染的情况下使用。
遵循药物敏感性和抗菌药物谱的原则，选择适当的抗菌药物进行治疗。
2. 临床指南：医院应制定并严格执行抗菌药物的使用指南，包括抗菌药物选择、剂量、用药时长等内容。
医务人员应熟悉并遵守相关指南。
3. 多学科团队合作：抗菌药物的使用应由多学科团队共同决策，包括感染科、药剂科和微生物学科等。
4. 监测和报告：医院应建立完善的抗菌药物使用监测系统，监测医务人员的抗菌药物使用情况，并定期报告给相关部门。
5. 教育培训：医院应对医务人员进行抗菌药物的合理使用教育培训，提高医务人员对抗菌药物的认识和使用水平。
三、抗菌药物使用管理措施1. 药物管理（1）医院应制定并实施抗菌药物使用管理制度和操作规范，明确抗菌药物的开具、购买、保存和使用等流程，加强对抗菌药物的管理。
（2）医生在开具抗菌药物前需经过严格的临床审核，并填写完整的开药记录，包括患者基本信息、诊断、抗菌药物名称、剂量、用药时长等。
（3）医院设立抗菌药物委员会或类似机构，负责审查和监督抗菌药物的使用情况，提出改善建议，并定期组织教育培训。
2. 监测和报告（1）医院应建立抗菌药物使用监测系统，定期收集和分析抗菌药物使用数据，包括抗菌药物的种类、使用率、抗菌药物使用指标等，并定期向相关部门报告。
（2）医院应设立药物敏感性监测实验室，定期监测耐药菌株的发生情况，并及时将结果通报给临床科室。
（3）医院应建立药物不良反应监测和报告制度，及时收集、记录并报告抗菌药物使用过程中发生的不良反应。
3. 教育培训（1）医院应制定抗菌药物使用教育培训计划，并定期组织抗菌药物使用相关的培训活动。
手术抗菌药物应用管理制度
手术抗菌药物应用管理制度引言手术是一项重要的医疗治疗措施，但手术过程中也容易导致感染的发生。
为了防止术后感染的发生，抗菌药物的应用是必不可少的一环。
然而，抗菌药物的不恰当使用可能导致抗菌耐药性的增加和药物副作用的发生。
因此，制定科学合理的手术抗菌药物应用管理制度对于提高手术疗效具有重要意义。
一、制度目标1.提高手术疗效：合理应用抗菌药物有助于预防手术相关感染，提高手术疗效。
2.防止抗菌耐药性：严格控制抗菌药物的使用，减少不必要的使用，可以减缓细菌产生耐药性的速度。
3.减少药物副作用：在使用抗菌药物时，合理选择并遵守药物的用药原则，可以减少药物副作用的发生。
二、制度的具体内容1.抗菌药物使用管理机构的设置与职责：（1）设置医院抗菌药物管理委员会，并明确该机构的职责；（2）制定并不断修订抗菌药物使用管理制度，包括抗菌药物的选择、使用、安全监测等方面的内容。
2.抗菌药物选择原则：（1）根据病原菌的敏感性和耐药性状况选择合适的抗菌药物；（2）根据手术部位、手术类型和术后感染风险评估结果选择合适的抗菌药物；（3）优先选择窄谱抗菌药物，避免不必要的广谱抗菌药物使用。
3.抗菌药物使用原则：（1）按照临床需要的病原学检测结果指导抗菌药物的使用；（2）严格按照抗菌药物的适应症和用药剂量使用，避免滥用和过量使用；（3）避免抗菌药物的长期使用，特别是预防性使用；（4）遵循抗菌药物的药动学和药效学特征，合理调整用药方式和剂量。
4.抗菌药物安全监测：（1）建立抗菌药物应用的信息化管理系统，实时监测抗菌药物的使用情况；（2）定期组织抗菌药物使用情况的统计和分析，发现问题及时进行纠正；（3）建立抗菌药物不良反应的报告和评价制度，及时研究和处理药物相关的不良反应。
三、制度的实施与管理1.制度宣传与培训：（1）定期组织抗菌药物管理制度的宣传活动，提高医务人员的认知水平和遵守制度的意识；（2）新进医务人员入职前进行抗菌药物管理制度培训，提高其在实践中的遵循执行能力。
2024年抗菌药物管理工作制度
背景介绍：抗菌药物是人类在抗击细菌感染过程中的重要武器之一，但是由于过度使用和滥用，导致细菌对抗菌药物产生了耐药性。
面对抗菌药物耐药性问题的日趋严重，2035年世界卫生组织发布了《抗生素耐药性问题全球行动计划》。
根据该计划，我国制定了一系列政策和工作措施，旨在加强抗菌药物管理，保护公众健康。
一、加强抗菌药物使用的监管1.医疗机构应严格执行抗菌药物使用管理制度，设立专门的药物管理团队，负责抗菌药物的处方、发放和监管工作。
2.抗菌药物的处方应严格按照相关的治疗指南进行，避免滥用和过度使用。
医生应加强对抗菌药物的合理使用培训，提高准确诊断和用药的水平。
3.医疗机构应建立完善的抗菌药物使用监测机制，定期报告使用情况和耐药性情况。
对不合理使用的医生进行纪律处分，并通过教育、培训等方式加强管理。
二、加强抗菌药物销售的监管1.药店应严格执行处方药的销售许可证制度，只有具备该许可证的药店才能销售抗菌药物。
药店销售抗菌药物应核实患者的处方和医生的签字，并记录相关信息。
2.口服抗菌药物的销售应根据患者的处方进行调配，不得超过剂量和使用周期。
3.抗菌药物的销售记录应保存至少两年，供相关部门进行监管和审核。
三、推行抗菌药物储备制度1.建立全国统一的抗菌药物储备库，确保在突发公共卫生事件和重大疫情爆发时，能够及时提供足够的抗菌药物供应。
2.抗菌药物的储备库应设置完善的管理制度，包括库存管理、保质期监控、定期检验和紧急使用等方面。
3.储备库的抗菌药物由专门的管理人员负责调配和发放，确保使用的及时性和合理性。
四、加强抗菌药物研究和开发1.政府要加大对抗菌药物研究和开发的支持力度，提高我国自主研发的抗菌药物比例。
2.鼓励医药企业进行创新研究，加强与科研机构的合作，提高抗菌药物的研发效率和品质。
3.加强国际合作，分享抗菌药物研究经验和成果，形成全球联防联控的合力。
结论：通过加强抗菌药物的使用和销售监管，提升医务人员的合理用药素养，建立抗菌药物储备制度，加大抗菌药物的研发力度，我们能够有效应对抗菌药物耐药性问题，保护公众的健康。
抗菌药物临床应用管理制度最新版
抗菌药物临床应用管理制度最新版抗菌药物在临床中的应用管理一直是一个备受关注的话题。
随着抗菌耐药性日益严重的问题，临床医生和医院管理者对抗菌药物的合理使用与管理越发重视。
为了提高抗菌药物的临床疗效，减少不良反应发生的风险，降低药物滥用和耐药性的产生，各级医院均建立了抗菌药物临床应用管理制度。
本文将介绍抗菌药物临床应用管理制度的最新版，以帮助临床医生和管理者更好地了解和遵守相关规定。
一、抗菌药物临床应用管理制度的背景和意义抗菌药物是目前临床医生经常使用的一类药物，广泛应用于各种感染性疾病的治疗中。
然而，随着抗菌药物的广泛使用和滥用，越来越多的细菌产生了耐药性，导致抗菌药物对细菌的疗效逐渐减弱。
此外，抗菌药物的滥用还可能导致药物不良反应的增加，给患者的治疗带来风险。
为了规范抗菌药物的临床应用，保障患者的安全，各级医院纷纷制定了抗菌药物临床应用管理制度。
该制度的建立旨在规范抗菌药物的开具、使用、监测和评估，保证抗菌药物的合理使用，降低耐药性的发生风险，确保患者获得最佳的治疗效果。
二、抗菌药物临床应用管理制度的主要内容1. 抗菌药物的开具（1）抗菌药物的开具必须经有资质的医师或药师审核通过，根据患者的具体情况做出合理的处方。
（2）医师应遵循抗菌药物的使用原则，根据病原菌的种类和药敏结果选择合适的抗菌药物，避免过度使用广谱抗生素或未经必要的抗菌治疗。
2. 抗菌药物的使用（1）抗菌药物的使用应严格按照医嘱执行，不得随意更改或延长用药时间，避免出现药物中断或丢药情况。
（2）对于特殊人群，如孕妇、婴幼儿等，应慎重考虑抗菌药物的使用，必要时应根据病情和药物安全性做出合理选择。
3. 抗菌药物的监测（1）医院应建立抗菌药物使用监测系统，对医师开具的抗菌药物进行监测和评估，及时发现和纠正不合理使用的情况。
（2）定期对抗菌药物使用情况进行统计和分析，发现问题及时采取措施，防止耐药性的发生和扩散。
4. 抗菌药物的评估（1）对抗菌药物的临床疗效和不良反应进行评估，及时调整治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
2024年抗菌药物使用管理制度(四篇)
2024年抗菌药物使用管理制度一、分级原则(一)"非限制使用"药物(即首选药物、一线用药):疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
(二)"限制使用"药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)"特殊使用药物"(即三线用药):疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院"抗菌药物分级管理目录"(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔____〕____号)的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过____日用量，并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
2024年抗菌药物使用管理制度（二）引言：抗菌药物是人类医学领域中重要的药物之一，它对于控制和治疗各种感染疾病具有重要作用。
然而，由于抗菌药物的滥用和不当使用，导致了耐药性的增加和多重耐药菌的出现，给人类健康带来了巨大的威胁。
手术抗菌药物管理制度
手术抗菌药物管理制度一、引言手术是现代医学中的一种重要治疗手段，而手术抗菌药物的应用则是保障手术成功和患者安全的关键因素之一。
为了规范手术抗菌药物的合理使用，提高手术抗菌药物的应用质量，降低手术感染的风险，特制定本手术抗菌药物管理制度。
二、手术抗菌药物的选择与使用1. 手术抗菌药物的选择手术抗菌药物的选择应遵循以下原则：（1）根据手术类型、手术部位、手术切口类型及患者病情等因素综合考虑。
（2）选择具有良好抗菌谱、抗菌活性强、安全性和耐受性好的抗菌药物。
（3）考虑药物的药代动力学特点，确保药物在手术部位的浓度达到有效浓度。
（4）考虑患者的过敏史、药物耐受性和肝肾功能等因素，选择适宜的抗菌药物。
2. 手术抗菌药物的使用（1）术前预防性使用：在手术前给予抗菌药物，以预防手术部位感染。
通常在手术前1小时内给予首次剂量，术后根据手术时间及患者情况，必要时给予追加剂量。
（2）术后治疗性使用：对于已经发生感染的患者，应及时给予抗菌药物进行治疗。
根据患者的病情和感染情况，选择适宜的抗菌药物，并按照药物的药代动力学特点和感染部位的药物浓度要求，制定合理的给药方案。
三、手术抗菌药物的监测与评估1. 监测手术抗菌药物的使用情况，包括抗菌药物的种类、使用频率、使用剂量、使用时间等，及时发现和纠正不合理使用情况。
2. 定期评估手术抗菌药物的使用效果，包括手术部位感染的发生率、感染控制效果等，以指导抗菌药物的合理使用。
3. 建立手术抗菌药物使用档案，记录手术抗菌药物的种类、使用时间、使用剂量、患者情况等信息，以便于对手术抗菌药物的使用进行追踪和评估。
四、手术抗菌药物管理的组织与责任1. 成立手术抗菌药物管理小组，负责手术抗菌药物的选药、使用、监测和评估等工作。
2. 手术抗菌药物管理小组成员应包括临床医师、药师、感染控制专业人员等，共同参与手术抗菌药物的管理工作。
3. 手术抗菌药物管理小组应定期召开会议，讨论和解决手术抗菌药物使用中的问题，制定和修订手术抗菌药物管理制度。
抗菌药物管理制度最新
抗菌药物管理制度最新一、总则为规范抗菌药物的使用，减少抗菌药物滥用和滥用，维护患者安全和公共卫生，特制定本管理制度。
二、管理范围本管理制度适用于所有医疗机构、社区卫生服务机构和药品经营者的抗菌药物的管理工作。
三、用药原则1.合理使用：医师应根据患者的病情进行细致评估，合理选择抗菌药物。
避免盲目使用广谱抗生素或过度使用抗生素。
2.定量使用：抗菌药物的用药量应按照规定用药量进行，不得随意增减用药量。
3.规范使用：医师应根据病原体的药敏试验结果选择合适的抗菌药物，不得滥用抗生素。
四、抗菌药物的分类和使用1.广谱抗生素：如头孢、青霉素等，用于治疗一般感染性疾病。
2.窄谱抗生素：如红霉素、土霉素等，用于治疗特殊感染性疾病。
3.特殊抗生素：如利福平、替考拉宾等，用于治疗多重耐药病菌感染。
五、抗菌药物管理1.药品购进：医疗机构和药品经营者应按照相关规定购进抗菌药物，不得购进过期或伪劣药品。
2.药物储存：医疗机构和药品经营者应按照药品的储存要求储存抗菌药物，保证药品的质量。
3.用药监测：医师应对患者用药情况进行监测，并根据患者的治疗反应调整用药方案。
4.不良反应监测：医师应对患者用药后出现的不良反应进行监测并及时处理。
六、抗菌药物处方管理1.处方权：医师应具备合格的执业资质，才能开具抗菌药物处方。
2.处方格式：医师应按照规定的处方格式开具抗菌药物处方，不得超范围使用抗菌药物。
3.处方审核：医师开具抗菌药物处方后，应交由临床药师审核确认，确保用药合理。
七、抗菌药物的用药监管1.审查制度：医疗机构应建立抗菌药物用药审查机制，对抗菌药物使用情况进行审查并提出改进建议。
2.告知义务：医师在为患者开具抗菌药物处方时，应向患者及家属说明用药注意事项及可能出现的不良反应。
八、抗菌药物的监测1.用药监测：医疗机构应建立抗菌药物的用药监测系统，对每位患者的用药情况进行监测，及时发现问题并采取措施。
2.效果监测：医师应对患者用药后的治疗效果进行监测，评估疗效及调整用药方案。
最新抗菌药物管理制度(10篇)
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手术抗菌药物应用管理制度
手术抗菌药物应用管理制度一、总则1.1 目的：为了规范手术抗菌药物的使用，提高医疗质量，保障患者安全，根据国家有关法律法规和医疗标准，制定本制度。
1.2 适用范围：本制度适用于我院所有手术抗菌药物的使用和管理。
1.3 原则：手术抗菌药物应用应遵循安全、有效、经济、合理的原则，确保患者用药安全。
二、组织管理2.1 成立手术抗菌药物应用管理小组，由院长担任组长，医务科、药剂科、护理部、感染管理科等部门负责人为成员。
2.2 管理小组负责制定，监督实施情况，及时处理相关问题。
三、药物选择和应用3.1 手术抗菌药物的选择应根据手术类型、患者感染风险、病原菌耐药情况等因素综合考虑。
3.2 清洁手术通常不需要预防使用抗菌药物，仅在手术范围大、时间长、污染机会增加等情况时可考虑预防应用抗菌药物。
3.3 污染手术和感染手术应根据患者感染情况和病原菌耐药情况，选择具有针对性的抗菌药物进行治疗。
3.4 手术抗菌药物的剂量和给药方式应根据患者体重、肾功能等因素综合考虑，确保药物浓度达到有效水平。
3.5 手术抗菌药物的给药时机应根据手术开始时间、药物半衰期等因素综合考虑，确保手术过程中药物浓度维持在有效水平。
四、用药监测和评估4.1 对使用手术抗菌药物的患者进行用药监测，包括药物浓度监测、不良反应监测等。
4.2 对使用手术抗菌药物的患者进行疗效评估，包括感染控制情况、手术切口愈合情况等。
4.3 对手术抗菌药物应用情况进行定期评估，包括药物选择、用药时机、用药剂量等，及时调整用药方案。
五、培训和教育5.1 对医护人员进行手术抗菌药物应用相关知识的培训，提高其合理用药的能力。
5.2 对医护人员进行手术抗菌药物应用规范的培训，确保其按照规范进行用药。
5.3 对医护人员进行手术抗菌药物应用的法律法规培训，提高其依法用药的意识。
六、监督检查6.1 管理小组负责对手术抗菌药物应用情况进行定期监督检查，及时发现问题并整改。
6.2 对违反手术抗菌药物应用管理制度的行为进行查处，对相关责任人进行责任追究。
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
某县人民医院抗菌药物临床应用管理制度和监督机制第一章合理使用抗菌药物的基本原则第一条使用抗菌药物前，应尽可能明确诊断后再选择药物；临床医生应在细菌学诊断的基础上进行细菌培养和药敏实验，使所选抗菌药物的抗菌谱与感染的微生物相适应。
临床医生应掌握抗菌药物的抗菌活性、药代动力学特征、适应症和不良反应；如果患者病情危重，需要在药敏试验前服药，可根据临床诊断进行经验治疗。
知道药敏试验结果后，综合考虑是否调整用药，制定个体化综合用药方案。
应根据患者的免疫状态和器官功能，选择合适的剂量和疗程。
第二条应用抗菌药物进行预防时，必须有明确的目的和针对性，选择对微生物影响较小的窄谱抗菌药物；确诊病毒感染不需要抗菌药物，细菌感染不需要；预防性药物只能针对一两种最有可能的细菌，不能为了预防多种感染而漫无目的地使用多种药物；尽量避免局部应用抗菌药物，膀胱冲洗、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科不常规使用抗菌药物。
第三条联合使用抗菌药物应当是不明细菌(包括免疫缺陷者)的严重感染、单一抗菌药物不能控制的混合感染、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等严重感染；需要长期治疗，但病原菌易受某些抗菌药物耐药感染，可考虑联合用药；由于药物的协同抗菌作用，联合用药时应减少高毒性抗菌药物的用量，以减少其毒性反应。
应联合使用具有协同或相加抗菌作用的药物。
两种药物通常联合使用，三种或三种以上药物仅适用于个别病例。
一般不使用三种或三种以上的药物组合。
第二章组织、管理和职责第四条抗菌药物临床应用管理由院长领导下的医院药事管理与药物治疗委员会负责，委员会下设抗菌药物管理工作小组。
抗菌药物管理工作小组成员应由医务处、质控室、药剂科、医院感觉室、护理部、检验科、内外科室、妇儿科负责人及相关专业高级技术职务人员组成。
医务处和药剂科共同负责日常管理。
第五条成立由药事管理与药物治疗学委员会领导的抗菌药物管理工作组:组长:张庆岳副组长:王洪胜成员:叶、黄、冯、郭京辉、贾、茹、阿不都热依木、陆建玲、阿不都米·吉提·阿不都热西提、张炳哲、阿曼古·阿不都热西提、达吾提、李新元、赵茵、卢振林、阿齐古·阿布力孜。
抗菌药物管理制度最新版
抗菌药物管理制度最新版
一、背景
抗菌药物是细菌、真菌或病毒等微生物引起的感染病变的有效治疗手段，但过
度或不当使用抗菌药物容易导致细菌产生耐药性，加重抗菌药物对细菌的有效性。
因此，建立健全的抗菌药物管理制度显得尤为重要。
二、管理原则
1.合理使用抗菌药物，遵循临床指南和规范使用说明书。
2.提倡个体化治疗，尽量对病原体进行分型鉴定和药敏试验，选择对患
者具有最佳疗效和最低毒性的药物。
3.鼓励多学科合作，共同协商治疗方案，并加强医护人员的培训和交流。
4.对特定情况下的抗菌药物使用进行审查和监控，及时调整治疗方案。
三、管理流程
1.制定抗菌药物使用指南，包括常用抗菌药物的适应症、用药剂量和疗
程。
2.设立抗菌药物使用审核委员会，对医师处方的抗菌药物进行审核，保
证合理用药。
3.开展抗菌药物使用监测，定期收集、分析医院内抗菌药物使用情况，
发现问题及时处理。
4.加强信息化建设，建立抗菌药物使用电子档案，实现信息共享和互查。
四、管理评估
1.保持抗菌药物使用水平和耐药菌监测水平的平衡，通过排查耐药菌的
产生率评估管理制度的有效性。
2.定期对抗菌药物管理制度进行评估，根据评估结果及时调整管理策略，
提高抗菌药物使用的合理性和效果。
五、总结
良好的抗菌药物管理制度可以有效遏制细菌耐药性的增加，保障抗菌药物的疗
效和安全性。
医院应以实际情况为依据，不断完善和优化抗菌药物管理制度，确保其适应性和有效性。
手术抗菌药物应用管理制度
手术抗菌药物应用管理制度一、总则手术抗菌药物应用管理制度是为规范和加强手术抗菌药物的合理使用，确保手术患者不发生感染并减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生，保障患者的安全和利益，制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于全院手术患者的抗菌药物使用管理。
三、责任1. 院长：负责全院手术抗菌药物应用管理工作的领导和监督。
2. 临床部门负责人：负责本部门手术抗菌药物应用的监督和管理。
3. 手术医师：严格按照抗菌药物应用规范进行处方和应用，对手术患者的抗菌药物使用负责。
4. 药学部门：负责抗菌药物的采购、储存、配置和配送工作，并提供临床用药指导。
四、抗菌药物应用的原则1. 合理应用：应根据手术患者具体情况，选择适当的抗菌药物，在使用抗菌药物时，应遵循合理、有效和安全的原则；2. 遵循指南：应根据相关的抗菌药物使用指南进行选择和应用；3. 遵循标准：应根据抗菌药物的药动学和药效学特点，遵循相应的给药方案和用药周期；4. 限定使用：避免使用广谱抗菌药物，鼓励使用选择性抗菌药物；5. 关注不良反应：严密观察抗菌药物使用后的不良反应，需要做出相应处理；6. 减少滥用：减少对抗菌药物的滥用，以避免耐药菌株的产生。
五、应用程序1. 临床医师在给患者使用抗菌药物之前，必须详细了解患者的临床情况，包括患者的基本情况、病情及临床检查等相关信息；2. 医师在使用抗菌药物前必须详细了解患者的病原学资料，并根据临床实验室检查结果合理选择抗菌药物；3. 医师应按照临床实验室的药敏试验结果，选择敏感的抗菌药物进行治疗，避免对耐药菌株的滥用；4. 如果患者不能耐受初始治疗的抗菌药物，或者治疗效果不佳，医师应及时调整抗菌药物的种类或者剂量，但应遵循抗菌药物使用指南；5. 医师在使用抗菌药物时，应注意给药途径及用药剂量、疗程、频率等相关要求，避免用药过量或用药时间过长；6. 医师使用抗菌药物时，应及时观察患者的治疗效果以及药物的不良反应，做出相应的及时处理。
手术抗菌药物应用管理制度
手术抗菌药物应用管理制度手术抗菌药物应用管理制度一、目的1、规范手术抗菌药物的应用，减少抗菌药物滥用，延缓抗菌药物耐药性的产生。
2、提高患者的治疗效果，降低手术并发症的发生率。
二、适用范围适用于本医院手术室、手术病房及手术相关科室。
三、基本原则合理规范用药，根据药物的药理学作用、细菌耐药性的变化和患者的病情特征来选择适当的抗菌药物；尽量避免滥用、重复用药，降低药物不良反应的风险。
同时，要规范抗菌药物的配合使用，不应将抗菌药物作为一线治疗而轻易地联合使用。
四、管理体系医院应当设立抗菌药物管理委员会，根据不同的临床治疗领域，制定相应的临床治疗方案，明确抗菌药物的使用原则，制订严格的用药管理标准，并推广宣传，加强医护人员的培训和知识教育。
五、药物的选择和应用1、根据感染的病原菌、患者的病情以及药物的药理学、药代动力学等因素，选用合适的抗菌药物进行治疗。
2、应先行细菌培养和药敏试验，明确病原体的种类和敏感情况，进行有针对性的抗菌治疗。
3、严格控制抗生素的使用时间，不宜延长使用期限或进行不必要的延长疗程。
4、尽量避免不必要的联合使用抗菌药物或用药过多过少，发挥单一药物的最大疗效，避免不必要的副作用的发生。
5、对大剂量、多用途、高危药品的抗菌药物应该严格控制，限制和诊断使用。
6、手术前预防性用药，应在术前30分钟至2小时内给予，并且遵循药物的适应症、用药剂量、用药时间等原则。
七、使用与管理1、医师开具抗菌药物处方前应经过谨慎的分析和思考，确保药物的合理使用。
2、负责配药的药剂师应根据处方内容进行准确配药，并备有必要的减慢输注药剂的缓冲液，减小药物与血管壁的直接接触。
3、严格控制抗菌药物库存的数量，及时更新药品的保质期，并确保药品的完整。
4、准确记录用药量和用药时间，保留完整的病历和处方信息，便于抗菌药物的监管和管理。
5、经常对抗生素的使用情况进行评估，发现问题及时纠正，防止过度使用及滥用。
八、药物监管1、医院应当建立抗菌药物使用监测制度，对每位医师的抗菌药物处方进行定期的审核和检查，发现存在问题及及时纠正。
最新抗菌药物管理工作制度
最新抗菌药物管理工作制度一、总则为了加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，结合我国实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 医疗机构应当设立抗菌药物管理组织，负责抗菌药物的采购、使用、监测、评价等工作。
2. 医疗机构应当设立抗菌药物专家委员会，负责抗菌药物的专业技术指导和咨询。
三、抗菌药物采购1. 抗菌药物采购应当遵循公开、公平、公正的原则，实行集中采购和招标采购。
2. 抗菌药物采购应当根据临床需求、药品质量和价格等因素进行选择，确保抗菌药物的质量和供应。
3. 抗菌药物采购应当严格执行国家和地方的药品采购政策，遵守法律法规，确保采购过程的合法性和合规性。
四、抗菌药物使用1. 医疗机构应当根据临床诊疗规范和抗菌药物使用指南，合理使用抗菌药物。
2. 医生应当根据患者的病情、病原菌种类和药物敏感性等因素，合理选择抗菌药物的品种、剂量和给药方式。
3. 医疗机构应当建立抗菌药物使用监测制度，对抗菌药物的使用情况进行监测和分析，发现问题及时采取措施予以纠正。
4. 医疗机构应当加强对感染病人和抗菌药物使用患者的管理，建立健全感染控制制度，降低感染发生率。
五、抗菌药物培训和宣传1. 医疗机构应当加强对医务人员抗菌药物知识的培训，提高抗菌药物合理使用的意识和能力。
2. 医疗机构应当加强对患者的抗菌药物知识宣传，提高患者对抗菌药物的认识和合理使用的自觉性。
六、监督管理1. 医疗机构应当建立健全抗菌药物监督管理制度，加强对抗菌药物采购、使用、库存等环节的监督管理。
2. 医疗机构应当加强对抗菌药物不良反应的监测和报告，及时处理和反馈。
3. 医疗机构应当将抗菌药物管理情况纳入医疗质量和安全管理体系，定期进行评估和改进。
七、法律责任1. 违反本制度的，由卫生行政部门依法给予处罚。
2. 违反本制度的，依法承担相应的民事责任。
3. 违反本制度的，依法承担相应的刑事责任。
抗菌药物使用管理制度（六篇）
抗菌药物使用管理制度1、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题____》(卫办医政(____)____号)制定本管理制度。
2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。
3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。
4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与不定期进行监督检查，内容包括:抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等;对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
检验科与院感染科定期汇总本院细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。
5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。
全院抗菌药物的使用率应控制在____%以内。
对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌和药敏结果。
在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到____%以上。
对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。
获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。
包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。
7、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物科有效治疗的感染，不需要联合用药。
8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管理。
9、预防性使用抗菌药物应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》中对药物选择、给药时间、给药方法、疗程等规定。
10、医院建立抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行管理。
最新版抗菌药物规范使用管理制度
抗菌药物规范使用管理制度一、基本原则1. 个体化用药：严格掌握抗菌药物的适应症、毒副反应和给药剂量、用法，制定个体化的给药方案。
感染性疾病应根据药敏结合临床分析选择药物，避免滥用。
抗菌药物的选择结合临床诊断、感染部位，尽量选用有效、价廉、毒性小的药物，能用窄谱抗菌药物控制的感染，尽量不用广谱，以减少耐药菌株和二重感染的发生。
2. 有样必采：在使用或更换抗菌药物治疗前应正确采集标本，做病原学及药敏试验，力求做到“有样必采”。
并根据药敏试验结果选择或更换原来抗菌药物治疗方案。
3. 分线管理：根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应分为一、二、三线，并实施分线分级管理。
4. 审批制度：使用三线抗菌药物或二联抗菌药物必须有微生物药敏试验结果为依据，无药敏试验的必须有科主任及医务科审批。
5. 记录用药：所有使用、更换抗菌药物必须有病程记录，记录内容包括所用药物的通用名称、用药剂量、给药途径和次数、疗程等，必须有合理的病情分析。
6. 疗程用药：抗菌药物使用的疗程，一般感染的不超过 5天，超过5天的必须有明确的感染证据并在病程录上具体分析记录7. 换药有理：抗菌药物的更换，一般感染患者用药72小时（重症感染48小时）后，可根据临床反应或临床微生物学检查结果，决定是否更换所用抗菌药物。
8. 联合有据：抗菌药物的联合使用适应症：对单一抗菌药物不能控制的严重、混合或难治性感染，以及既需要长期用药而又使病人免于产生细菌耐药或避免药物的毒副作用的产生，可采用联合用药。
9. 拒绝滥用：非感染性疾病和病毒性感染疾病，原则上不使用抗菌药物。
10. 预防用药：严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》有关抗菌药物预防使用的原则和用药方案，不得无针对性使用广谱抗菌药物作为预防感染手段。
预防性使用抗菌药物仅限于外科围手术期及符合预防用药指征的非手术病人。
11. 越级用药：以下紧急或危重情况，可越级使用抗菌药物：（1）感染病情严重者，包括：①败血症、脓毒血症（Sepsis ）等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、DIC等合并症；②中枢神经系统感染；③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等；④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等；⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等；⑥重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者；⑦有混合感染可能的患者。
抗菌药物使用管理制度范文（4篇）
抗菌药物使用管理制度范文一、目的与范围为规范医疗机构的抗菌药物使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌株的发生，保障患者用药安全，特制定本制度。
本制度适用于我院所有临床科室、住院部、门诊部等使用抗菌药物的相关人员，包括医生、药师、护士等。
二、管理原则1. 合理使用抗菌药物，遵循药物使用的临床指南和规范，并遵循“先行抗菌药物治疗，再行细菌培养和药敏试验，最后调整抗菌药物”的原则。
2. 严格执行抗菌药物使用的审查和审批制度，确保抗菌药物的合理使用和监管。
3. 加强抗菌药物的监测和反馈，及时掌握使用情况和药物耐药情况，进行科学评估和调整。
4. 提倡多学科协同合作，促进临床医生、药师、微生物学家等专业人员之间的沟通与合作，确保患者得到最佳的抗菌治疗。
三、管理措施1. 制定临床抗菌药物使用指南，明确各类感染的抗菌药物使用标准和禁忌症。
2. 设立医院药事委员会，并成立抗菌药物使用管理小组，定期召开会议，讨论和决定抗菌药物使用的具体事项。
3. 完善抗菌药物使用的审批制度，严格执行用药审批流程，防止滥用和超量使用抗菌药物。
4. 强化药师的监督和指导作用，对医生开具抗菌药物进行审核，提供合理用药的建议和指导。
5. 引入信息化系统，加强抗菌药物的监测和反馈，实时掌握药物使用情况和药物耐药情况。
6. 加强培训和宣教，提高医务人员对抗菌药物使用的认识和合理使用能力，推广抗菌药物的正确使用知识。
四、责任与处罚1. 医生在开具抗菌药物时需按照相关规定和审批流程进行，接受药师的审核和指导。
如发现医生滥用抗菌药物或超量使用抗菌药物的行为，将责令整改，并可能给予相应处罚。
2. 药师在审核抗菌药物时需严格遵守相关规定和审批流程，提供合理用药的建议和指导。
如发现药师审核不准确或未提供合理用药的建议，将责令整改，并可能给予相应处罚。
3. 抗菌药物使用管理小组将根据监测和反馈结果，对药物使用情况进行评估和调整，并及时通报相关人员和科室。
五、附则1. 本制度将根据需要进行修订和调整，并随时公布。
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手术抗菌药物应用管理制度
第一条为加强我院围手术期（含介入诊疗）预防性使用抗菌药物（以下简称预防用药）的管理，促进合理用药，减少细菌耐药，依据《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《抗菌药物临床应用管理办法》等，制定本规定。
第二条围手术期预防用药目的是预防手术部位感染，包括切口感染和手术所涉及的器官和腔隙感染，但不包括与手术无直接关系、术后可能发生的感染。
第三条手术部位感染最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、粘膜及空腔脏器内的细菌。
皮肤携带的致病菌多数是革兰阳性球菌，但在会阴及腹股沟区，皮肤常被粪便污染而带有革兰阴性杆菌及厌氧菌。
手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型致病菌是革兰阴性肠道杆菌，在结直肠和阴道还有厌氧菌(主要是脆弱类杆菌)。
第四条本规定供所有手术和介入诊疗预防用药工作相关的医师、药师、护士及其他医务人员遵照执行。
第五条医院抗菌药物管理工作组负责围手术期和介入诊疗预防用药相关的培训、指导、评价、管理等工作，确保本规定贯彻落实。
第六条围手术期和介入诊疗预防用药应当遵循安全、有效、经济的原则。
第七条预防用药不能代替严格的无菌操作，医院相关部门、科室及医务人员应按照《外科手术部位感染预防控制SOP》，做好感染预防控制工作。
第八条清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，手术野无污染，通常不需要预防使用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：
（一）手术范围大，手术时间长，污染机会增多者；
（二）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅内手术、心脏手术、眼内手术等；
（三）异物植入手术，如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等，腹股沟疝补片修补术不包括在内；
（四）存在感染相关高危因素者，高危因素包括：高龄、糖尿病控制不佳、免疫功能缺陷或低下（如艾滋病患者、白血病、使用细胞毒性药物者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等）。
腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入操作手术患者，原则上不需要预防使用抗菌药物
第九条清洁-污染手术：上、下呼吸道手术，上、下消化道手术，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。
由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野导致感染，故此类手术需预防用药。
第十条污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术，此类手术需预防用药。
第十一条术前已经存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切开引流术、气性坏疽截肢术等，属于治疗性应用抗菌药物，不属于预防用药范畴。
第十二条经监测认定在病区内或手术室内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高时，除应针对性预防用药外，还应积极调查和处理感染原因。
第十三条选择抗菌药物时要根据手术部位的常见病原菌、患者的病理生理状况、抗菌药物的抗菌谱与抗菌活性、抗菌药物的药动学特点和抗菌药物的不良反应等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全、价格相对低廉的抗菌药物，头孢菌素为首选，常见手术预防用抗菌药物见附表。
第十四条下消化道手术除预防用药外，术前一日要分次口服很少被吸收的肠道抗菌药物，并用口服泻剂或灌肠清洁肠道。
第十五条对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。
第十六条在甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高时，如进行人工材料植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器置入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染。
第十七条严格把握预防用药时机，一般应于切开皮肤
（或粘膜）前0.5～2小时或麻醉诱导时在手术室开始给第1剂抗菌药物，以保证在发生细菌污染前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC90)。
万古霉素或去甲万古霉素应在术前1～2小时给药，在麻醉诱导开始前滴完。
剖宫产术应在钳夹脐带后立即给药。
抗菌药物由科室于术前进行药物过敏试验, 确认过敏试验阴性后带药至手术室,由手术室负责执行给药。
第十八条预防用药宜静脉滴注，溶媒体积≤100ml，对没有禁忌症的患者，一般应30分钟滴完以达到有效浓度。
克林霉素、甲硝唑、万古霉素、去甲万古霉素等用法按药品说明书有关规定执行。
第十九条血清和组织内抗菌药物有效浓度必须能够覆盖手术全过程。
选择半衰期短的抗菌药物时，若手术时间≥3小时，或失血量≥1500ml，应补充一个剂量；选择半衰期长的抗菌药物(如头孢曲松)则无须补充给药。
第二十条一般应短程预防用药，清洁手术如预防使用抗菌药物,手术时间较短(＜2小时)的，术前给药一剂即可，总的用药时间不超过24小时，个别可延长至48小时。
清洁—污染手术的手术时预防用药亦为24小时，必要时延长至48小时。
污染手术可依据患者情况酌量延长。
手术中发现已存在细菌性感染，手术后应继续用药直至感染消除。
第二十一条严格控制新上市的、限制性使用和特殊使用抗菌药物用于预防用药。
第二十二条对于有特殊病理、生理状况的患者，预防用药应参照《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等规定执行。
第二十三条术后如发生手术部位感染属治疗性用药,应及时采集标本送病原学检验，根据药敏试验结果选用敏感药物进行治疗。
病程记录中应注明使用抗菌药物的目的是“预防”还是“治疗”，不能写成“对症”、“抗炎”等。
第二十四条加强抗菌药物临床应用与细菌耐药监测工作，抗菌药物管理工作组定期组织专家，结合细菌耐药监测情况，对围手术期预防用抗菌药物品种进行分析评估，并根据耐药病原菌的分布及其耐药状况，调整预防用药的品种，及时通报。
第二十五条抗菌药物管理工作组定期对预防用药实施专项点评。
点评结果纳入质控简报下发，通报至相关临床科室和当事人，由所在科室签收，科室对存在的问题应及时进行书面整改并持续改进。
第二十六条医院将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核，处罚按相关规定执行。