腹膜透析换液操作培训课件

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二、家里的腹透操作环境要求
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干净 、干燥 、 避风、易清洗的 桌子
关闭门窗、定期 清洗窗帘等
湿式清扫后
紫外线照射消 毒40分钟
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紫外线的有效距 离为2米
紫外线灯管的使 用寿命为1000 小时。
不养宠物
交换时无人走动
注意力集中
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三、物品准备
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钛接头与腹透短管脱落
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钛 接 头 与 腹 透 管 处 漏 水
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陈晓青
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步骤五： 短管与Y型连接端接头平行移
动，迅速对接。
七、更换透析液
标题
标题
标题
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一、 引流
新鲜透析液
管路
透出液
引流时间约需20分钟
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二、注入
新鲜透析液
管路
透出液
注入时间约需10分钟
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检查碘伏帽
3、物品准备：备齐换液所需物品
4、自身准备：戴口罩、洗手
5、检查：透析液及管路
6、开始更换透析液操作
7、检查透析引流液并记录 3/12/2021
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准
1 透析液准备
备
2 环境准备
工
作
3 物品准备
4 自身准备
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一、 透析液准备
透析液加温方法： • 恒温暖液袋、电热毯包裹加温； • 微波炉加热要注意低温加热、摇匀腹透液； • 温度要求：37度左右，太冷出现腹泻；太热损伤
浓度
渗漏
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容量
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再
次
挤
第压
三察
步
看 有
无
渗
漏
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第四步、查透析液是否清亮
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折断塞是否折断
拉环是否松脱
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六、管路连接步骤
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腹膜透析换液操作
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腹透原理
腹
腹
膜
腔
组 织 血
腹 膜
透 析 液
液
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腹膜透析如何来净化血液？
蛋白质、红细胞和正常人体需要 量的钠、钾、钙、镁、水等等
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肌酐、尿素氮、多余的钠、钾、 钙、镁、水等等
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优点
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无需依赖机器 治疗时间可灵活安排 可以在任何地方进行换液，便于旅行 无需穿刺 学习简单 独立性强，生活自主
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步骤一：
短管与Y型连接 端分别由左右手 分开拿稳。
步骤二：
右手小指勾住接口拉环 拉环下拉后仍套在小指上不放下
步骤三 ：
左手拇指指关节与中指 指关节夹住碘伏帽，右 手逆时针转动短管接头 。
注意：短管与Y型连接端 呈夹角90度，在同一平 面上。
步骤四：
暴露短管接口。 注意：短管与Y型连接
端在同一平面上，2 个接头开口均朝侧面 。
目录
1 腹膜透析的概念及原理 2 腹膜透析的优缺点 3 如何正确腹膜透析换液 4 换液后常见问题及处理方法
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腹膜透析换液操作
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什么是腹膜透析？
它是利用腹腔内部的一个空腔—腹腔来进行透析治 疗,是利用腹膜作为透析膜，依赖弥散和超滤作用，以 达到清除体内过多的水分和毒素的目的。
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✓ 1袋双联系统透析液
✓ 1个碘伏帽（一次性使用）
✓ 2个蓝夹子（无损坏不必更换
）
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四、自身准备
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五、检查透析液及管路
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第 一 步 ： 摸 温 度
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有 效期
第二步：四查
新鲜透析液 加药口 双联系统
废液袋 引流液
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换液时下列哪些部位必须保持无菌？
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透析液：不过期、无渗漏、 无杂质；
加药无菌操作
双联系统接口
短管接口
碘肤帽：不过期、有碘肤浸 透、一次性使用
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换液操作流程：
1、加热透析液至37度左右 2、环境准备：清洁桌面、地面后紫外线消 毒
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缺点
白天每隔4-6小时换液一次 ： 需要腹部插管； 有腹腔和出口处感染机会； 需要在家储备透析用品；
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如何正确换液？
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腹透操作中各部位的名称
皮下隧道 腹透内管
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腹透外管
出口处 钛接头
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腹膜、引起腹痛等； • 如果停电，可以用2个热水袋将腹透液夹在中间
，外面毛巾包裹加热法；
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加热的原则
只能使用干加热法
不能在水里加热
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你要如何加热透析液？
注意：加热的时候千万不要撕开或除去外袋
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✓立即关闭短管开关； ✓分离管路或用蓝夹子夹住漏 水
处两端； ✓更换一袋新的腹透液 ✓将情况向护士汇报
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污染了接头怎么办？
双联系 统接头
双联系统接头和碘帽如污染 立即更换新的。
短管 前端
碘帽
短 管 前 端 污 染 换上一个新的 碘 伏 帽；与透析中心护士联系 更换一条新的短管。
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把废液倒进厕所马桶里，把软袋扔进垃圾桶
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透析中出现异常情况 怎么办？
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灌入或引流液体不畅怎么办？
01 检查管路、夹子等
02 改变体位
03 多活动
04 保持大便通畅
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透析管路出现漏水怎么办？
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三、留置
有4-6小时的留置时间 仍然可以进行你的日常活动
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可以休息了吗？
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查透出液是否清亮
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请记录
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