临床危急值报告管理制度
临床“危急值”报告管理制度及工作流程
临床“危急值”报告管理制度及工作流程危急值（Critical Value）在临床医学中是指一些的检查指标达到一个临界值，需及时向医生报告，以便开展适当的治疗措施，避免危及患者生命的情况发生。
由于危急值对患者的诊断和治疗具有重要的参考价值，医疗机构必须建立危急值报告管理制度及工作流程，并严格执行，以确保危急值的准确、及时、专业处理，从而保障患者的安全和健康。
一、危急值报告制度危急值报告的制度是指医疗机构内部设立针对危急值管理的规章制度，包括危急值识别、报告、通知、处理、记录、反馈等各个方面的标准化操作流程和管理方法。
1. 危急值的定义：详细列明每个检查项目所对应的危急值参考值，便于临床医师确定危急值所对应的标准。
2. 危急值的识别：针对各类检查项目设置危急值的参考范围，并及时针对各项检查项目进行数据统计和质量控制，发现异常、错误、疏漏及时处理。
3. 报告方式和条件：通过设定危急值报告的统一渠道，确定各类检验报告的报告对象和报告时限。
健全危急值报告的信息系统流程，确保信息周转的及时、准确和安全性。
4. 危急值的通知：建立危急值通知渠道和流程，推行主动通知机制。
医疗机构内各部门人员要能够应急处理危急值的通知，并正确判断患者的情况，进而做出适当的治疗。
5. 危急值处理流程：各部门根据工作流程要求进行危急值的处理，及时组织专家会诊、同病例讨论，以便开展适当的治疗措施，对患者进行全面管理。
同时对病例进行跟踪、纠错和反馈，从中反思管理流程不足，完善管理制度和优化管理流程。
6. 安全措施和惩戒制度：建立安全意识培训和管理教育机制，强化医护人员的安全意识和质量意识，提高医护人员的专业水平和工作标准，并建立相应的惩戒制度。
二、工作流程介绍临床危急值报告的工作流程具体如下：1. 检查项目：以各类化验、检查项目为例，设置相应的危急值。
2. 检查结果计算：各项检查项目的数据应由技术人员在质量控制严格的检验系统中计算，确保数据的准确性和可靠性。
临床危急值报告管理制度
临床危急值报告管理制度一、目的为规范临床危急值报告的管理，保障患者的生命安全和健康，明确相关人员的责任和义务，制定本制度。
二、范围本制度适用于公司内临床危急值报告的管理。
三、制度制定程序1.确定制定本制度的必要性。
2.成立制度起草小组，明确小组成员和负责人。
3.核查相关法律法规及公司内部政策规定。
4.广泛听取意见建议，参考其他相关企业管理制度和行业规范。
5.制定初稿，经过讨论修改，最终形成正式的临床危急值报告管理制度。
6.将制度向公司领导汇报，经批准后正式实施。
四、制度内容1.临床危急值的定义和报告范围。
2.相关人员的职责和义务。
3.临床危急值报告的流程和要求。
4.临床危急值报告的记录和保存。
5.违反制度规定的责任追究。
五、相关法律法规和企业内部政策规定1.劳动合同法2.劳动法3.劳动保障监察条例4.行政管理法六、责任主体制度实施单位：公司责任主体：1.相关科室医护人员：负责临床危急值的及时报告和处理。
2.管理人员：负责监督和落实临床危急值的报告及处理。
3.公司领导：负责审核和批准制度，并对制度的落实进行监督和检查。
七、执行程序1.实施前培训：为相关人员进行临床危急值报告及处理相关的规程进行培训。
2.临床危急值报告的及时性：任何危急值事件都应该及时报告，同时，相关人员需要遵循一定的处理流程。
3.记录和保存：临床危急值报告需要详细记录并保存在公司内部相关的文件中，以备需要时进行查询和核实。
4.制度执行检查：进行制度的执行情况检查和审查。
八、责任追究1.对临床危急值不及时报告、未按照规定处理或记录保存不完整等违反制度行为，将通报公司领导，并追究相应责任人员的责任。
2.对多次违反制度规定的人员，可以进行严肃处理，包括警告、劝退、公司内部调整岗位或辞退等。
同时，可根据情节严重程度，进行法律追究。
临床危急值报告管理制度
临床危急值报告管理制度一、规章制度的目的临床危急值报告管理制度的目的是为了规范医疗机构临床危急值的报告及处理流程，强化医疗机构实施信息化管理，提高临床危急值的处理及应对能力，为保障患者安全提供保障。
二、规章制度的范围适用于医疗机构内部临床危急值的报告及处理流程。
三、制度制定程序1、制定制度草案；2、经领导审批后，公示制度草案；3、召开会议，听取与制度相关的意见；4、整理意见，修改并定稿；5、制定制度正式文件并颁布实施。
四、相关法律法规及公司内部政策规定1、《劳动合同法》2、《劳动法》3、《劳动保障监察条例》4、《行政管理法》5、公司内部政策规定五、制度内容1、临床危急值的定义、分类及等级划分；2、临床危急值的报告流程及相关时间节点；3、临床危急值的处理流程及质控管理；4、临床报告及质控管理的程序和流程；5、临床危急值的责任主体及责任追究；6、制度执行程序，并建立明确责任追究机制。
六、责任主体1、各部门、科室及工作人员需要严格遵守规章制度；2、制定和颁布的质控标准要求各部门、学科严格实行，对不符合相关要求的行为，应及时发现并纠正；3、各部门应强化内部检查和外部检查的制度。
七、执行程序1、各科室的质控人员应联系患者危急值产生人员，第一时间了解患者的情况；2、评估及处理过程中，应及时汇报及向相关部门反馈处理情况；3、报告的数据与处理质量应当得到监督，并及时反馈相关人员。
八、责任追究1、对于未按规定报告的行为，由医务部门或主管领导进行责任追究；2、对于报告及处理不当的行为，应及时查明问题，进行相应整改及追究相关责任人的责任；3、对于连续三次以上的不规范且不损害患者正常权益的行为，将向责任者作出相应追究处理。
临床危急值报告制度和流程及登记本
规范医疗行为：登记本可以规范医疗行为，确保医生在处理危急值时按照规定的流程进行操作，避免漏报、误报等情况的发生。
方便患者管理：登记本可以方便医院对患者的管理，特别是对于危重患者和需要特殊关注的患者，可以通过登记本快速了解患者的病情和治疗情况。
登记本的格式和内容
登记本格式：统一纸张、统一格式、统一封面
医院在落实相关法律法规和行业标准中的责任和义务
01
遵守法律法规：医院必须遵守国家相关法律法规和行业标准，确保临床危急值报告制度的落实。
02
完善制度流程：医院应建立完善的临床危急值报告制度和流程，确保危急值信息的及时、准确传递和处理。
03
规范登记本使用：医院应规范临床危急值登记本的使用，确保记录信息的完整、准确和可追溯性。
添加标题
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登记本的维护：确保登记本的完整性和准确性，及时补充和完善登记内容
危急值报告制度
四、“危急值”报告程序和登记制度
5. 医护人员接到“危急值”报告电话后，应当准确记录、复读、确认危急 值结果、规范登记，并及时将危急值向负责或值班的医师报告。负责或值班的 医生接报告后，应立即结合临床情况进行病情评估，迅速采取相应处置措施， 需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置 细节。
目的二：“危急值”报告制度的制 定与实施，对临床医务人员能有效 增强其主动性和责任心，增强医技 科室主动参与临床诊断的服务意识， 促进临床、医技科室之间的有效沟 通，有助于医疗隐患的消除。
二、“危急值”报告制度的目的
目的三：医技科室对危急值应当高度 重视，及时准确的检查或检测，出具 准确的检查报告，可为临床医生的诊 断和治疗提供可靠依据，可及时为患 者提供安全、有效的诊治服务。
****人民医院临床科室危急值登记本（血透室）
序 号
住 院 号
患者 性 年 姓名 别 龄
报告 科室
报告 内容
接报 时间
记录人
1
2
3
4
5
处理
结束语：
感谢倾听！
新生儿 其他患者
2.2mmol/L 2.5mmol/L
15.0mmol/L 30.0mmol/L
3.9-6.1mmol/L （空腹）
三、“危急值”项目及报告范围
检验 “危急值”报告项目及报告范围
WBC（白细胞 ）
Hb（血红蛋 白）
项目 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者
项目
≤生命警戒线低值
≥生命警戒线高值
细菌培养
无菌部位标本G染色 无菌部位标本细菌培养
发现细菌 血液培养及其它无菌体液中有细菌检出时，培养出鲍曼不动杆菌 、志贺氏、沙门氏、霍乱弧菌、隐球菌及产酶菌株时，或检测出
危急值报告管理制度
紧急值报告管理制度1. 总则为确保紧急值报告的及时准确处理，加强医院的急救和应急工作，提高病人及患者的安全性和满意度，订立本紧急值报告管理制度。
2. 定义2.1 紧急值：指在临床诊断、治疗及护理过程中，患者的检查结果显现紧急异常，可能对患者生命、健康产生重点威逼的情况。
2.2 紧急值报告：指医院内各科室或检验科在发现患者紧急值时，报告给相应的医务人员，并进行及时处理的行为。
3. 紧急值报告的责任部门和责任人员3.1 医院管理部门负责整体紧急值报告制度的规划、组织和监督。
3.2 各科室或检验科负责发现患者紧急值并及时报告。
3.3 医务人员负责接收紧急值报告并按规定进行处理。
4. 紧急值报告的流程4.1 患者紧急值发现在检验科室或各科室对患者进行检查时，如发现检查结果存在紧急异常情况，应立刻识别并记录。
4.2 紧急值通知对识别出的紧急值，相关责任人员应当立刻向负责医务人员发出通知。
通知方式可以是电话、短信、电子邮件或者其他有效的通信方式。
4.3 接收与确认负责医务人员在接收到紧急值通知后，应立刻确认并记录接收时间。
确认接收后，医务人员必需开始采取相应的急救或治疗措施。
4.4 处理与追踪 4.4.1 医务人员对接收到的紧急值进行综合评估，并依据紧急程度订立相应的处理方案。
4.4.2 医务人员在处理过程中应记录全部的操作和措施，并在病历中进行认真注明。
4.4.3 在处理过程中，医务人员需要与相关科室或检验科保持沟通，随时了解患者的最新情况，并依据情况调整处理策略。
4.4.4 对于紧急值的处理，医务人员应及时向患者或其家属进行说明，并供应必需的支持和信息。
4.5 紧急值报告的记录与归档 4.5.1 紧急值报告的处理记录和备注应及时记录并归档，记录中需包含患者基本信息、紧急值情况、处理措施和结果状态等内容。
4.5.2 紧急值报告的归档应依照医院文件管理制度进行，确保相关记录的安全、可查和保密。
5. 质量掌控与指标评估医院管理部门负责对紧急值报告的质量进行监控和评估，确保紧急值报告的准确性和时效性。
临床“危急值”报告及处理制度
临床“危急值”报告及处理制度一、定义二、目的三、实施流程1.发现临床“危急值”2.报告临床“危急值”3.接收临床“危急值”医疗机构内的各临床科室应设立专门的“危急值”接收和处理人员，并明确其职责和权限。
在接收“危急值”后，相关人员应立即进行确认，确保信息准确无误，并进行正确的记录。
4.处理临床“危急值”接收到临床“危急值”的临床科室应根据不同情况制定相应的处理方案，并及时通知主治医师、责任医师等相关人员。
医疗机构应设立相应的紧急应对机制，确保“危急值”得到及时处理和干预。
5.随访和评价医疗机构应定期进行临床“危急值”报告及处理制度的评估和改进工作。
通过回顾和分析临床“危急值”的处理情况和效果，及时发现问题，改善管理流程，提高医疗质量。
四、相关问题在实施临床“危急值”报告及处理制度中，还存在着一些常见的问题，如：1.临床“危急值”识别标准不统一：不同医疗机构对“危急值”的定义和识别标准存在差异，导致不同步骤和流程的执行不一致。
2.报告和传递的延误：由于工作繁忙、沟通不畅等原因，存在临床“危急值”报告和传递的延误，影响医疗干预的及时性和有效性。
3.处理方案不明确或不足：在面对临床“危急值”时，医务人员可能缺乏明确的处理方案，导致干预不及时或不合理。
4.责任和权限不明确：在临床“危急值”处理过程中，医务人员的责任和权限可能存在模糊的情况，影响对患者的及时干预。
综上所述，临床“危急值”报告及处理制度是确保患者安全的一项重要制度。
通过明确“危急值”的定义、建立有效的报告和处理流程，以及解决相关问题，可以提高医疗质量，降低医疗风险，保障患者的生命健康。
医院临床危急值报告制度
医院临床危急值报告制度简介临床危急值是指患者生命状态可能会立即受到威胁或造成重大影响的检验结果。
医院为确保患者安全，制定了临床危急值报告制度，确保及时沟通和处理。
制度内容危急值的定义医院规定临床危急值的范围和标准，包括每种项目的正常范围和阳性临床危急值。
临床危急值包括但不限于血压、葡萄糖、各种生化指标、血细胞、血气分析等。
危急值的报告当检验结果超过危急值时，实验室工作人员必须立即打电话通知临床医生或责任医生，并发出临床危急值报告单。
医生必须确认并按规定的程序采取相应的措施。
危急值报告单的内容危急值报告单必须包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、检验项目和结果、检验时间以及报告人和接受人的签字等信息。
危急值的处理医生在接到危急值报告单后，必须立即采取相应措施，包括但不限于及时调整治疗方案、转移患者至重症监护室等。
同时，将危急值报告及处理情况记录在病历中。
危急值报告质控医院建立了严格的临床危急值报告质控制度，包括相关人员的培训、职责明确、工作流程规范、报告单的准确性检查和质量评估等。
如果发现不合理或错误的危急值报告，将追责处理。
临床危急值报告制度的作用提高患者安全水平临床危急值报告制度能够及时发现并及时处理患者的危急值，有效避免了患者生命安全受到威胁的风险，提高了患者的安全水平。
提高医疗质量临床危急值报告制度能够促进实验室工作人员和临床医生及时沟通，协作处理患者危急值，有效地提高了医疗质量。
促进医院管理临床危急值报告制度是医院管理的重要手段之一，能够规范医疗服务流程，确保医疗服务质量，促进医院管理水平的提高。
总结临床危急值报告制度是现代医院重要的管理措施之一，能够有效保障患者的生命安全，提高医疗服务质量，促进医院管理的科学化、规范化和现代化。
危急值报告制度（6篇）
危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文，科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改，检验检查科室将申请保留。
应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后，应立即进行复核确认，按“危急值”报告流程，____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室，同时在lis系统上发布报告)，并在《“危急值”结果登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后，必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师)，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，____分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
临床危急值管理制度
临床危急值管理制度临床危急值管理制度第一章 总则第一条 为了加强临床危急值的管理，确保患者的安全和医疗质量，根据国家有关法律法规和卫生行业标准，结合本医院的实际情况，制定本制度。
第二条 本制度适用于本医院所有临床科室和医技科室。
第三条 临床危急值是指当患者的某项检验或检查结果出现异常，可能危及患者生命或导致严重后果时，需要立即通知临床医生采取相应措施的数值或范围。
第四条 临床危急值管理的目的是及时发现和处理患者的危急情况，避免延误治疗，提高医疗质量和安全水平。
第二章 临床危急值的确定第五条 临床危急值的确定应根据以下原则： 1. 基于医学科学知识和临床经验，结合患者的病情和治疗需求。
2. 参考国内外相关指南和标准，以及本医院的实际情况。
3. 定期评估和更新，以适应医学科学的发展和临床实践的变化。
第六条 临床危急值的项目和范围应包括但不限于以下内容： 1. 生命体征：如心率、血压、呼吸频率、体温等。
2. 血常规：如白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白等。
3. 生化指标：如血糖、血钾、血钠、血钙、肌酐、尿素氮等。
4. 凝血功能：如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等。
5. 血气分析：如酸碱度、二氧化碳分压、氧分压等。
6. 心肌标志物：如心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等。
7. 其他：如淀粉酶、脂肪酶、胆红素、尿蛋白等。
第七条 临床危急值的确定应由医院的临床科室、医技科室和质量管理部门共同参与，经过充分讨论和论证后确定，并报医院领导批准后实施。
第八条 临床危急值的项目和范围应在医院内部进行公示，以便临床医生和其他医务人员了解和掌握。
第三章 临床危急值的报告第九条 临床危急值的报告应遵循以下原则： 1. 及时性：发现临床危急值后，应立即报告给临床医生，不得延误。
2. 准确性：报告的临床危急值应准确无误，不得虚报或漏报。
3. 完整性：报告的临床危急值应包括患者的基本信息、检验或检查项目、结果、报告时间等内容。
医院临床危急值报告及管理制度
临床危急值报告及管理制度根据卫生部医疗质量与安全目标的要求，结合我院实际情况，现制定本制度。
一、危急值：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、凡检验科检查出的结果为“危急值”，应立即复核一次，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告，通过信息系统传输、同时电话报告临床科室。
放射、B 超心电室、病理科检查发现的危、急、重患者应立即电话报告相关科室，并按限时服务要求，发出报告。
危急值报告人员，要记录接受报告人员姓名及时间（精确到分钟），认真填写《危急值报告登记本》。
三、科室值班人员在接获“危急值”系统报警或电话时，按要求复述一遍结果，并记录报告人员姓名及报告时间（精确到分钟），同时立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），记录汇报时间、汇报医师姓名，并认真填写科室《危急值报告登记本》。
四、医师接获“危急值”系统报警或电话时，按要求复述一遍结果，认真填写科室《危急值报告登记本》。
根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，立即对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
并向上级医师报告，对进一步抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）、结果，上级医师查房意见或建议，并对危急值内容进行交班。
检验科危急值报告项目如下:放射科“危急值”报告项目如下：(1)CT检查：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。
②硬膜下／外血肿急性期。
③脑疝、急性脑积水。
④颅脑CT 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上。
⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
临床危急值报告管理制度
一、 “危（wei ）险值”项目和范围(一)检验科“危（wei ）险值”项目及范围(二)心电图“危（wei ）险值”项目及范围1．心脏停博2．急性心肌缺血3．急性心肌损伤4．急性心肌梗死5．致命性心律失常(1)室性心动过速(2)多源性、 RonT 型室性早搏(3)大于 2 秒的心室停搏(4)频发性室性早搏并 Q-T 间期延长(5)预激伴快速房颤 项目 范围HGB (静脉血. <50g/L>180g/L WBC (静脉血. <3.0 × PLT (静脉血. <50×109/LPT (静脉血) <5 秒； >30 秒 APTT(静脉血) <20 秒； >80 秒 血培养阳性.脑脊液涂片和培养阳性.分枝杆菌涂片阳性。
项目 范围 钾 (血清) <3.0mmol/L ；>5 钠 (血清) <125mmol/L ；>1 氯 (血清) <90mmol/L ；>12 钙 (血清) <1.5mmol/L ；>3糖 (血清) <2.5mmol/L ；>15 尿 素 氮 >15 mmol/L ALT ( 血 >300 u/L(6)心室率大于 180 次/分的心动过速(7)高度、三度房室传导阻滞(8)心室率小于 45 次/分的心动过缓(三)医学影像科“危（wei）险值”项目及报告范围：1．中枢神经系统：(1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；(2)硬膜下/外血肿急性期；(3)脑疝、急性脑积水；(4)颅脑 CT 或者 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 (范围达到一个脑叶或者全脑干范围或者以上)；(5)脑出血或者脑梗塞复查 CT 或者 MRI，出血或者梗塞程度加重，与近期片对照超过 15％以上。
2．严重骨关节创伤：(1) X 线或者 CT 检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。
临床危急值报告管理制度
临床危急值报告管理制度临床危急值报告管理制度一、引言临床危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
为了加强临床危急值的管理，确保患者的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有临床科室和医技科室。
三、危急值的定义和范围危急值的定义：危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
危急值的范围：危急值的范围应根据医院的实际情况和临床需求进行确定。
一般来说，危急值的范围应包括但不限于以下几个方面：生命体征：如心率、血压、呼吸频率、体温等。
血液学指标：如血红蛋白、血小板计数、白细胞计数等。
生化指标：如血糖、血钾、血钠、血钙等。
凝血功能指标：如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。
影像学检查结果：如 X 线、CT 、MRI 等检查结果。
其他指标：如心电图、脑电图等检查结果。
四、危急值的报告流程检验、检查科室发现危急值：检验、检查科室在发现危急值后，应立即核实检验、检查结果，并在 10 分钟内将危急值报告给临床科室。
临床科室接收危急值报告：临床科室在接到危急值报告后，应立即记录危急值报告的时间、患者姓名、住院号、检验、检查项目、检验、检查结果等信息，并在 30 分钟内对患者进行评估和处理。
临床科室处理危急值：临床科室在处理危急值时，应根据患者的具体情况，采取相应的治疗措施。
如患者需要紧急抢救，临床科室应立即组织抢救，并通知相关科室协助抢救。
临床科室记录危急值处理过程：临床科室在处理危急值后，应及时记录危急值处理的过程和结果，并在 6 小时内将危急值处理记录归档保存。
1. 2. ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ ◦ 1. 2. 3. 4.五、危急值的管理和监督危急值的管理：医院应建立危急值管理制度，明确危急值的定义、范围、报告流程、处理流程等内容。
临床“危急值”报告管理制度及工作流程
临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强临床辅助检查危急值的管理，确保危急值及时反馈，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度及流程，请各科室遵照执行。
一、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
二、危急值报告程序和登记制度（一）危急值报告程序1. 医技人员发现危急值情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验流程是否正常，核查标本是否有误，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，立即电话通知患者所在科室医护人员危急值结果，并详细填写医技科室危急值报告登记本，向上级医师（检验师）或科主任报告。
2. 相关医护人员接到危急值报告电话后，详细、规范登记，并及时将结果告知主管医师或值班医生。
主管医师或值班医生应立即通知患者家属，并采取相应的处理措施，记录在病历中。
（二）危急值登记制度1. 医技科室应设立危急值报告登记本，详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、报告人员、接收人员等信息。
2. 临床科室应设立危急值接收登记本，详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、接收人员、处理措施等信息。
三、危急值报告范围1. 实验室检查危急值范围：根据实验室检查项目，参照相关指南和规范，制定各项目的危急值范围。
2. 影像学检查危急值范围：根据影像学检查项目，参照相关指南和规范，制定各项目的危急值范围。
3. 其他检查危急值范围：根据其他检查项目，参照相关指南和规范，制定各项目的危急值范围。
四、危急值报告责任1. 医技科室负责危急值报告的及时性和准确性，确保危急值信息准确无误地传递给临床科室。
2. 临床科室负责危急值报告的接收和处理，确保患者得到及时、有效的治疗措施。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度危急值报告管理制度一、制度目的危急值是指在临床实践中，患者检测出的某些指标严重异常，可能会对患者健康产生严重威胁的一种情况。
为了确保医疗质量和患者安全，制定此制度，明确危急值的检测、报告和管理流程，及时响应危急值，尽早采取治疗方案，保护患者的生命安全。
二、适用范围本制度适用于我院各临床科室医护人员在临床工作中对患者进行危急值检测时的标准操作程序规范。
三、相关流程1.危急值检测医护人员在接到患者危急值检测的请求后，需按照医院制定的相关手册标准进行检测，确保检测结果准确。
结果出现危急值时，医护人员应当按照规定的流程进行推进。
2.危急值报告当检测结果呈现危急值时，检测人员应及时将危急值结果告知主治医生，并让其立即采取必要的治疗措施，以及快速采取协同救护措施，确保患者的安全。
3.会诊主治医生在收到危急值报告后，应当立即与相关专业人员进行会诊，共同研究治疗方案，及时处理危急值检测结果，实施紧急治疗措施。
4.报告归档按医院相关规定，医护人员应当及时将危急值检测结果及处理过程进行详细记录并妥善保管。
在后续的医疗工作中，对于患者的检测结果及处理过程，应当及时进行查阅，确保对患者在后续医疗过程中进行相关治疗方案的制定提供支持性的资料。
四、操作要点1.医疗质量控制标准：所有医护人员应当掌握措施信息，确保操作的高度规范化，保证所获取的危急值检测结果的准确性。
2.隐私保护标准：所有涉及到患者隐私和危急值检测结果的人员应当进行保密。
包括卫生信息的保存和处理都应当进行严格的保密，确保泄露的风险最小化。
3.危急值报告的快速通讯：医院内各临床科室应当建立一条快速通信线路，以保证危急值检测结果能够在最短时间内被传输到有关人员手中。
通讯线路设置应当考虑各科室的地理位置及通讯线路问题。
五、责任与权限1.严格操作标准：各临床科室负责人应当向其下属医务人员作出讲解所需贯彻的相关操作标准。
所有检测工作应当确保规范操作。
2.检测结果的传递和解释：检测人员应当及时将检测结果汇报给主管医生，同时对于患者进行相关指导，以及确保患者掌握危急值检测相关知识。
临床危急值报告制度和流程
临床危急值报告制度和流程一、临床危急值报告制度1.制定相关政策：医疗机构应制定详细的临床危急值报告制度。
该制度应明确危急值的定义、分类、报告流程、报告责任方和质量管理要求等内容。
2.明确临床危急值的定义：为了避免歧义和混乱，应明确危急值的定义，例如：危急值是指在特定范围内的生化指标异常，临床意义重大，需要立即采取行动。
3.分类危急值：根据临床实践和医学知识，将危急值划分为一般危急值和特殊危急值。
一般危急值是指在一定的临床范围内异常，特殊危急值是指在个体化诊疗中的异常。
4.建立报告流程：明确危急值报告的路径、方式和时间要求。
报告流程应优化和简化，减少报告链条的长度和延迟时间，确保报告的及时性和准确性。
5.规定报告责任方：明确各角色在临床危急值报告中的责任与职能。
例如，医生在发现危急值时负责及时报告，护士在接收到报告后负责通知相应的医师或科室。
6.明确质量管理要求：制定标准化的质量管理要求，包括定期进行临床危急值报告的回顾和评估，根据评估结果改进流程，提高报告的准确性和及时性。
二、临床危急值报告流程1.发现异常值：医生或医学技术人员在临床工作中发现异常值时，应及时确认异常结果，并验证是否为危急值。
2.认识到危急程度：医生应根据临床意义和相关指南，判断这个危急值的临床危害程度。
3.立即采取行动：医生应根据危急值的临床意义和危险性，立即采取行动，如调整治疗方案、通知患者停药或进行紧急手术等。
4.报告临床危急值：医生应按照制定的报告流程，将危急值信息及时、准确地报告给相关的医疗团队成员。
5.接受报告并核实：接收到危急值报告的医生或护士应及时核实报告并采取相应的措施。
6.记录和跟进：报告后应及时记录危急值相关信息，包括报告时间、处理措施和结果等，以便后续追踪和分析。
7.质量管理和回顾：医疗机构应定期进行临床危急值报告的质量管理和回顾工作，评估报告的准确性和及时性，并根据评估结果改进流程。
临床危急值报告制度和流程的建立对于提高医疗服务的质量和安全性具有重要意义。
临床危急值报告管理制度
临床危急值报告管理制度一、引言临床危急值是指在患者诊疗过程中出现的病情突然恶化、危及生命或身体机能丧失的情况，需要紧急处理的情况。
在现代医疗中，对临床危急值的管理变得愈发重要。
一个完善的临床危急值报告管理制度可以提高患者的安全性，减少医疗事故的发生。
二、背景1. 危急值报告管理的重要性：早期发现和处理临床危急值可以避免患者的不良结局，提供及时有效的抢救措施。
2. 国内外的相关研究：不同医疗机构都意识到临床危急值管理的重要性，在此基础上进行了临床研究，提出了一系列的报告管理制度。
三、目标建立一个科学有效的临床危急值报告管理制度，以确保危急值信息的及时传递、正确识别和迅速处理，以最大限度地保护患者的生命安全。
四、内容1. 危急值的定义与分类：明确危急值的概念，将其分为不同的级别，以便医务人员能够快速判断和处理。
2. 报告流程管理：确定危急值的报告流程，包括发现危急值、报告危急值、接收危急值、确认危急值、处理危急值和闭环反馈等。
3. 危急值报告的标准化：制定统一的危急值报告标准，规范医务人员的操作流程，以减少操作失误的风险。
4. 报告平台建设：建立一个集中化的危急值报告平台，可以实时传递和存储危急值信息，方便医务人员的使用和追踪。
5. 培训与宣传：定期组织培训和宣传活动，加强医务人员对临床危急值报告管理制度的理解和接受程度。
五、责任与监督1. 责任部门和责任人：明确相关部门和责任人的职责，并确保其承担相关责任。
2. 监督与评估：建立监督机制和评估指标，对危急值报告管理制度进行定期的监督和评估，及时纠正问题，改进制度。
六、实施与效果1. 实施过程：明确实施的时间节点和步骤，确保系统的顺利运行。
2. 效果评估：建立有效的评估指标，定期对制度的实施效果进行评估，发现问题及时改进。
3. 社会效益：通过合理的危急值报告管理制度，提高患者的安全性，减少医疗事故的发生，提升医院的声誉和市场竞争力。
七、结语一个完善的临床危急值报告管理制度对于医疗机构来说至关重要。
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临床危急值报告管
理制度
富蕴县人民医院临床“危急值”报告管理制度为加强对临床“危急值”的管理，确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出
现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为“危急值”。
二、各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种“危急值”范围及
其临床意义。
在确认检查结果为“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢
救病人生命，确保医疗安全。
四、“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收)，谁记录”原
则。
各检查、检验科室及临床科室均应建立检验(查)“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
在危急值网络报告系统开通前使用电话报告，系统开通后使用网络报告方式。
五、“危急值”项目和范围的更新：
(一)临床科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增
“危急值”项目，请将要求书面成文，科主任签字后交相应医技科室修订，并报医务科备案。
(二)相应医技科室应按临床要求进行“危急值”修改，并将临
床递交的申请存档保留。
(三)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。
六、质控与考核
(一)临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
(二)“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。
职能部门将对各临床、医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的“危急值”报告进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。
附件1：“危急值”项目和范围
附件2：“危急值”报告流程
附件3：危急值报告及接收登记本（样表）
附件1 一、“危急值”项目和范围
(二)心电图“危急值”项目及范围
1．心脏停博
2．急性心肌缺血
3．急性心肌损伤
4．急性心肌梗死
5．致命性心律失常
(1)室性心动过速
(2)多源性、RonT型室性早搏
(3)大于2秒的心室停搏
(4)频发性室性早搏并Q-T间期延长
(5)预激伴快速房颤
(6)心室率大于180次／分的心动过速
(7)高度、三度房室传导阻滞
(8)心室率小于45次／分的心动过缓
(三)医学影像科“危急值”项目及报告范围：
1．中枢神经系统：
(1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
(2)硬膜下／外血肿急性期
(3)脑疝、急性脑积水
(4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
(5)脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上
2．严重骨关节创伤：
(1)X线或CT检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉
碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压。
脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形
(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸
(3)骨盆环骨折
3．呼吸系统：
(1)气管、支气管异物
(2)气胸及液气胸，特别是张力性气胸(压缩比例大于50％以上)
(3)肺栓塞、肺梗死
(4)一侧肺不张
(5)急性肺水肿
4．循环系统：
(1)心包填塞、纵隔摆动
(2)急性主动脉夹层动脉瘤
(3)心脏破裂
(4)纵膈血管破裂及出血
(5)急性肺栓塞
5．消化系统：
(1)食道异物
(2)急性消化道穿孔、急性肠梗阻
(3)急性胆道梗阻
(4)急性出血坏死性胰腺炎
(5)肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤、出血。