帕金森综合评分量表(UPDRS)
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第一部分:精神、行为和情绪(1-4)
1、智力影响
(0) 无;
(1)轻度。如健忘;
(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时
需别人提醒或督促;
(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍;
(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人
照理,根本不能独处。
2、思维混乱
(0) 无;
(1) 多梦;
(2) 良性幻觉,自知力尚保留;
(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;
(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。
3、抑郁
(0) 无;
(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;
(2) 持续性抑郁超过数周;
(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;
(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。
4、进取性
(0) 正常;
(1) 缺乏自信,较被动;
(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;
(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;
(4) 完全丧失主动性和进取性。
第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)
5、语言:
(0) 正常;
(1) 轻度影响,但能听清楚;
(2) 中度影响,有时需要重复语句;
(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;
(4) 多数情况下不能被理解。
6、流涎:
(0) 正常;
(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;
(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;
(3) 口水很多,流涎;
(4) 严重流涎,需不断擦拭。
7、吞咽:
(0) 正常;
(1) 少见噎食;
(2) 经常噎食;
(3) 需进流食;
(4) 需下胃管鼻饲。
8、书写:
(0) 正常;
(1) 速度较慢,字体较小;
(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;
(3) 严重障碍,有些字不能识别;
(4) 几乎所有的字都不能识别。
9、使筷子:
(0) 正常;
(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;
(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;
(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;
(4) 需别人喂食。
10、穿衣:
(0) 正常;
(1) 有些慢,但不需帮助;
(2) 有时需要帮助系钮扣等;
(3) 需要帮助穿衣,但自己能做一部分;
(4) 完全需要帮助。
11、清洁:
(0) 正常;
(1) 有些慢,但不需帮助;
(2) 洗漱很慢,洗澡时需别人帮助;
(3) 需别人帮助洗漱和梳理头发;
(4) 完全需要帮助。
12、床上翻身:
(0) 正常;
(1) 有些慢,且笨拙,但不需帮助;
(2) 可自己翻身,但非常困难;
(3)在别人的帮助下翻身;
(4)完全需要别人的帮助。
13、摔倒(与僵住无关):
(0) 无;
(1) 很少发生;
(2) 有时,但每天少于一次;
(3) 平均每天摔倒一次;
(4) 每天摔倒一次以上。
14、行走时僵住:
(0) 无;
(1) 行走时很少僵住,可能有些迟缓;
(2) 行走时有时会僵住;
(3) 行走时经常会僵住,有时会因此摔倒;
(4) 经常因为僵住摔倒。
15、行走:
(0) 正常;
(1) 轻度困难,可能不摆臂或有点拖腿;
(2) 中度困难,但很少需要帮助;
(3) 严重行走障碍,需要帮助;
(4) 尽管在帮助下也不能行走。
16、震颤:
(0) 无;
(1) 轻度,且不经常发生;
(2) 中度,对患者构成影响;
(3) 严重,影响许多活动;
(4) 严重影响所有活动。
17、与帕金森氏病有关的感觉异常:
(0) 无;
(1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼痛;
(2) 经常麻木、麻刺或疼痛,无太大痛苦;
(3) 经常性疼痛感;
(4) 非常厉害的疼痛。
第三部分:运动功能(18-31,医生检查)
18、语言
(0) 正常;
(1) 轻度影响表情、发音和音量;
(2) 中度影响,语因单调、口吃但尚可理解;
(3) 严重影响,很难听懂;
(4) 完全听不懂。
19、面部表情
(0) 正常;
(1) 面部表情轻微受影响
(2) 面部表情轻度受影响,但明显减少;
(3) 面部表情中度受影响,嘴唇有时不能闭合。
(4) 面具脸严重,完全丧失面部表情,嘴唇张开1cm或更大。
20、静止性震颤(如捻丸样震颤)
(0) 无;
(1) 轻度,有时发生;
(2) 幅度中等,间歇性发生;
(3) 幅度中等,多数情况下存在;
(4) 幅度大,持续存在。
21、手的动作震颤或姿势震颤
(0) 无;
(1) 轻度,有时发生;
(2) 幅度中等,动作时发生;
(3) 幅度中等,一定姿势时或动作时发生;
(4) 幅度大,影响进食。
22、肌僵直(患者坐位且放松,检查肢体)
(0) 无;
(1) 轻度,只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到(忽略齿轮
样僵直);
(2) 轻度到中度;
(3) 明显僵硬,但仍较容易完成