心脏病学基本概念系列文库：皮质醇

心脏病学基本概念系列文库——

皮质醇

医疗卫生是人类文明之一，

心脏病学，在人类医学有重要地位。

本文提供对心脏病学基本概念

“皮质醇”

的解读，以供大家了解。

皮质醇

肾上腺皮质分泌的主要激素之一。

也是最主要的糖皮质激素。

它的含量占血中17－羟类固醇总量的4／5。

人每日分泌量约为200mg，且此分泌呈明显的时辰节律变化。

半衰期为80～120分钟。

分泌入血后，绝大部分与球蛋白结合。

血中游离皮质醇只占总皮质醇的1%～3%，但只有游离的才有生物学活性。

通常游离与结合的皮质醇保持相对平衡。

皮质醇及其他糖皮质激素都能影响机体的糖、脂肪和蛋白质代谢。

具有抗炎、抗过敏和抗毒作用。

糖皮质激素对维持血管紧张度和反应性具有重要意义。

它能使心肌收缩力增强，对淋巴细胞及其他血细胞和胃肠系统、肾功能都有不同程度作用。

糖皮质激素还有增强中枢神经的兴奋作用。

皮质醇受下丘脑－垂体调节，各种生理和病理因素不仅影响血浆皮质醇浓度的变化，而且对其分泌之时辰节律性亦有影响。

临床上血浆皮质醇浓度升高见于：皮质醇增多症(柯兴综合征)、肾上腺瘤、应激情况(外科手术、创伤、急性心肌梗塞)、妊娠及口服避孕药物等情况。

血浆皮质醇浓度降低见于：肾上腺皮质功能减退、垂体机能低下、阿狄森病及垂体肿瘤等。