精细运动能力测试量表

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精细运动能力测试量表 (Fine motor function measure, FMFM)

(第二版)

复旦大学附属儿科医院康复中心编制

2008年10月

A区视觉追踪5项

A01 项 视觉追踪摇铃 难度值11.56辅助物摇铃

方法置儿童于仰卧位,站住儿童的脚边正对儿童,将摇铃放在距儿童鼻子30厘米的正中处,吸引儿童的注意,接着将摇铃以90度弧线缓慢从正中移向一侧(近水平位),再移回中

间并按以上步骤测试另一侧。

评分 0 眼睛不注视摇铃

1 眼睛注视摇铃未跟踪

2 目光追踪,从中间追踪至每一侧,一侧或两侧小于90度

3 目光追踪,两侧均可达90度

A02 项 听觉追踪 难度值12.29 辅助物摇铃

方法安静环境中,置儿童于仰卧位,在不给儿童看到摇铃的情况下,将摇铃放在距儿童耳部30厘米处,接着摇动摇铃,观察儿童反应。

评分 0 没有反应

1 有反应,但不转动头部

2 转动头部但没有找到声源

3 转动头部后用眼睛找到声源

A 03 项 视觉追踪—右侧至左侧 难度值13.34 辅助物网球

方法儿童在扶持下坐着,面向桌子,检查者用网球吸引儿童注意,然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向其左侧,边说:“来,看着球”

评分 0 儿童不看球

1 儿童看球,但视觉未追踪至中线

2 儿童视觉追踪达中线

3 儿童视觉追踪过中线

A 04 项 视觉追踪—左侧至右侧 难度值13.34 辅助物网球

方法儿童在扶持下坐着,面向桌子,检查者用网球吸引儿童注意,然后边在桌上把网球从儿童左侧滚向其右侧,边说:“来,看着球”

评分 0 儿童不看球

1 儿童看球,但视觉追踪未达中线

2 儿童视觉追踪至中线

3 儿童视觉追踪过中线

A05 项 视觉垂直追踪 难度值17.11 辅助物网球

方法儿童扶持下取坐位,将网球置于儿童头部上方10厘米处吸引其注意,然后说:“看着球”

接着将网球放开让其自由落至桌上,观察儿童反应。

评分0 儿童不看网球

1儿童看网球,但视觉未追踪

2儿童视觉追踪网球,但未至桌面

3 儿童视觉追踪至桌面

B区上肢关节活动能力9项

B01 项 伸手臂 难度值24.36辅助物摇铃

方法置儿童于仰卧位,将一摇铃放在距儿童胸上30厘米处,吸引其注意,然后说:“来拿摇铃。”评分0 儿童手保持原位或原来的动作

1儿童试图将手伸向摇铃

2儿童曲肘向摇铃伸出手臂

3 儿童伸直手臂向摇铃

B02 项 接近中线 难度值26.19辅助物悬吊玩具

方法置儿童于仰卧位,将一玩具悬于儿童胸部上方30厘米处嘱儿童抓取玩具

评分0 儿童没有移动手

1儿童至少移动一只手,但未移到身体中线附近

2儿童至少有一手移至身体中线附近10厘米内

3 儿童双手能够移至中线

B03 项 抓握摇铃 难度值26.61辅助物摇铃

方法检查者坐在桌前抱儿童于膝上面对桌子,将摇铃置于桌上距儿童的手10厘米处,然后说“去拿摇铃”。

评分0 儿童的手不伸向摇铃或保持原来动作

1 儿童试图将手臂伸向摇铃,但未触及

2 儿童触摸摇铃,但未抓住

3 儿童抓住摇铃

B04 项 伸手抓纸 难度值30.80辅助物一张20厘米×30厘米的纸

方法儿童坐在检查者膝上面对桌子,距儿童手10厘米处放一张纸,说“去拿纸”

评分0 儿童不伸手

1儿童伸手试图去拿纸,但未触及纸

2儿童触摸纸

3 儿童把纸拉过来拿在手上或把纸弄皱拿在手上

B05 项 双手合握 难度值36.42辅助物一块小方木

方法检查者坐在桌旁,置儿童于膝上,将一方木放在儿童手中,然后说:“玩方木”,嘱其双手玩方木。

评分0 儿童不握方木

1儿童单手握方木

2儿童双手合握住方木达1-14秒

3 儿童双手合握住方木达15秒

B06 项 打开书 难度值43.17辅助物一本封面及纸张较厚的书

方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,把书放在桌上,然后说:“把书打开”

评分0 儿童不碰书

1儿童拍打书

2儿童试图翻开书

3 儿童翻开书

B07 项 倒小丸 难度值46.86 辅助物一个没有盖子装有小丸的瓶子

方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,给儿童一个装有糖丸的瓶子,嘱儿童倒出糖丸,必要时可做示范

评分0 儿童不握瓶子

1儿童仅握住瓶子

2儿童尝试倒出小丸

3 儿童倒转瓶子,倒出小丸

B08 手碰自己部位 难度值49.07 方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一安全的地方,嘱儿童用手依次去触自己身体,包括鼻—耳—头顶

评分0 不触及

1儿童仅触及到鼻

2儿童触及到鼻与耳

3 儿童全部触及

B09 项 画线 难度值52.66 辅助物1支笔和1张纸

方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,示范用一只笔在纸上画二条(约8厘米)垂直线,放纸和笔在儿童的边上,让其跟着做。

评分0 不握笔

1仅用笔接触纸

2画出一条长度小于3厘米的线

3 至少画出一条长度大于3厘米的垂直线(垂直线是指偏移度小于20度的直线)

C区 抓握能力(10项)

C01 项 抓握方木 难度值35.05辅助物方木

方法在桌前抱儿童坐于膝上,吸引其注意方木,将方木放于儿童手能够触及处,说“拿积木”,然后观察儿童拿取的姿势

评分 0 不抓方木

1 用整个手掌抓方木

2 用小指和手掌抓起方木

3 用小指,无名指和手掌或用拇、食、中指抓起方木

C02 项 双手同时各握一块方木 难度值37.52辅助物两块方木

方法检查者坐在桌旁,置儿童于膝上,将一块方木放在桌上,说:“来拿方木。”待儿童拿起方木后,再放另一块方木于桌上,说:“再拿这一块方木”

评分0 儿童不拿方木

1儿童仅拿起一块方木

2儿童双手各拿起一块方木,但保留时间小于5秒

3 儿童双手各拿起一块方木,且保留时间大于5秒

C03 项 抓小丸 难度值39.50辅助物2粒小丸

方法抱儿童于膝上坐在桌前将两粒小丸一起放于桌上儿童能拿到处,说“去拿小丸”

评分0 未触及小丸

1触摸小丸

2 用手指将一粒小丸拢向自己并抓起

3 用手指立刻将两粒小丸拢向自己并抓住

C04 项 弄皱纸 难度值39.62辅助物一张20厘米×30厘米的纸,裁成两半

方法在桌前抱儿童于检查者膝上面对桌子,将半张纸放在桌上,说:“看我把纸弄皱”,示范:检查者用一只手把纸弄皱,然后在距儿童手10厘米处放另半张纸,说“像我这样

做”

评分0 儿童不触摸纸

1儿童触摸或拉纸

2儿童用手指揉皱纸,弄皱面积小于50%

3 儿童用手掌弄皱纸(一或两只手)弄皱面积大于50%

C05 项 抓握方木 难度值42.04辅助物一块方木

方法在桌前抱儿童坐于检查者膝上,在桌上距儿童手10厘米处放一块方木,说:“来拿方木”。观察儿童抓方木的姿势

评分0 儿童没抓起方木

1儿童用整个手掌抓方木

2儿童用拇、食、中指和掌根抓方木(方木与手掌之间无可视空隙)

3 儿童用拇、食及中指抓方木,方木与手掌间有可视空隙

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