精细运动能力测试量表
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精细运动能力测试量表 (Fine motor function measure, FMFM)
(第二版)
复旦大学附属儿科医院康复中心编制
2008年10月
A区视觉追踪5项
A01 项 视觉追踪摇铃 难度值11.56辅助物摇铃
方法置儿童于仰卧位,站住儿童的脚边正对儿童,将摇铃放在距儿童鼻子30厘米的正中处,吸引儿童的注意,接着将摇铃以90度弧线缓慢从正中移向一侧(近水平位),再移回中
间并按以上步骤测试另一侧。
评分 0 眼睛不注视摇铃
1 眼睛注视摇铃未跟踪
2 目光追踪,从中间追踪至每一侧,一侧或两侧小于90度
3 目光追踪,两侧均可达90度
A02 项 听觉追踪 难度值12.29 辅助物摇铃
方法安静环境中,置儿童于仰卧位,在不给儿童看到摇铃的情况下,将摇铃放在距儿童耳部30厘米处,接着摇动摇铃,观察儿童反应。
评分 0 没有反应
1 有反应,但不转动头部
2 转动头部但没有找到声源
3 转动头部后用眼睛找到声源
A 03 项 视觉追踪—右侧至左侧 难度值13.34 辅助物网球
方法儿童在扶持下坐着,面向桌子,检查者用网球吸引儿童注意,然后边在桌上把网球从儿童右侧滚向其左侧,边说:“来,看着球”
评分 0 儿童不看球
1 儿童看球,但视觉未追踪至中线
2 儿童视觉追踪达中线
3 儿童视觉追踪过中线
A 04 项 视觉追踪—左侧至右侧 难度值13.34 辅助物网球
方法儿童在扶持下坐着,面向桌子,检查者用网球吸引儿童注意,然后边在桌上把网球从儿童左侧滚向其右侧,边说:“来,看着球”
评分 0 儿童不看球
1 儿童看球,但视觉追踪未达中线
2 儿童视觉追踪至中线
3 儿童视觉追踪过中线
A05 项 视觉垂直追踪 难度值17.11 辅助物网球
方法儿童扶持下取坐位,将网球置于儿童头部上方10厘米处吸引其注意,然后说:“看着球”
接着将网球放开让其自由落至桌上,观察儿童反应。
评分0 儿童不看网球
1儿童看网球,但视觉未追踪
2儿童视觉追踪网球,但未至桌面
3 儿童视觉追踪至桌面
B区上肢关节活动能力9项
B01 项 伸手臂 难度值24.36辅助物摇铃
方法置儿童于仰卧位,将一摇铃放在距儿童胸上30厘米处,吸引其注意,然后说:“来拿摇铃。”评分0 儿童手保持原位或原来的动作
1儿童试图将手伸向摇铃
2儿童曲肘向摇铃伸出手臂
3 儿童伸直手臂向摇铃
B02 项 接近中线 难度值26.19辅助物悬吊玩具
方法置儿童于仰卧位,将一玩具悬于儿童胸部上方30厘米处嘱儿童抓取玩具
评分0 儿童没有移动手
1儿童至少移动一只手,但未移到身体中线附近
2儿童至少有一手移至身体中线附近10厘米内
3 儿童双手能够移至中线
B03 项 抓握摇铃 难度值26.61辅助物摇铃
方法检查者坐在桌前抱儿童于膝上面对桌子,将摇铃置于桌上距儿童的手10厘米处,然后说“去拿摇铃”。
评分0 儿童的手不伸向摇铃或保持原来动作
1 儿童试图将手臂伸向摇铃,但未触及
2 儿童触摸摇铃,但未抓住
3 儿童抓住摇铃
B04 项 伸手抓纸 难度值30.80辅助物一张20厘米×30厘米的纸
方法儿童坐在检查者膝上面对桌子,距儿童手10厘米处放一张纸,说“去拿纸”
评分0 儿童不伸手
1儿童伸手试图去拿纸,但未触及纸
2儿童触摸纸
3 儿童把纸拉过来拿在手上或把纸弄皱拿在手上
B05 项 双手合握 难度值36.42辅助物一块小方木
方法检查者坐在桌旁,置儿童于膝上,将一方木放在儿童手中,然后说:“玩方木”,嘱其双手玩方木。
评分0 儿童不握方木
1儿童单手握方木
2儿童双手合握住方木达1-14秒
3 儿童双手合握住方木达15秒
B06 项 打开书 难度值43.17辅助物一本封面及纸张较厚的书
方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,把书放在桌上,然后说:“把书打开”
评分0 儿童不碰书
1儿童拍打书
2儿童试图翻开书
3 儿童翻开书
B07 项 倒小丸 难度值46.86 辅助物一个没有盖子装有小丸的瓶子
方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,给儿童一个装有糖丸的瓶子,嘱儿童倒出糖丸,必要时可做示范
评分0 儿童不握瓶子
1儿童仅握住瓶子
2儿童尝试倒出小丸
3 儿童倒转瓶子,倒出小丸
B08 手碰自己部位 难度值49.07 方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一安全的地方,嘱儿童用手依次去触自己身体,包括鼻—耳—头顶
评分0 不触及
1儿童仅触及到鼻
2儿童触及到鼻与耳
3 儿童全部触及
B09 项 画线 难度值52.66 辅助物1支笔和1张纸
方法儿童面对桌子坐在检查者腿上,或儿童坐在一个安全的地方,示范用一只笔在纸上画二条(约8厘米)垂直线,放纸和笔在儿童的边上,让其跟着做。
评分0 不握笔
1仅用笔接触纸
2画出一条长度小于3厘米的线
3 至少画出一条长度大于3厘米的垂直线(垂直线是指偏移度小于20度的直线)
C区 抓握能力(10项)
C01 项 抓握方木 难度值35.05辅助物方木
方法在桌前抱儿童坐于膝上,吸引其注意方木,将方木放于儿童手能够触及处,说“拿积木”,然后观察儿童拿取的姿势
评分 0 不抓方木
1 用整个手掌抓方木
2 用小指和手掌抓起方木
3 用小指,无名指和手掌或用拇、食、中指抓起方木
C02 项 双手同时各握一块方木 难度值37.52辅助物两块方木
方法检查者坐在桌旁,置儿童于膝上,将一块方木放在桌上,说:“来拿方木。”待儿童拿起方木后,再放另一块方木于桌上,说:“再拿这一块方木”
评分0 儿童不拿方木
1儿童仅拿起一块方木
2儿童双手各拿起一块方木,但保留时间小于5秒
3 儿童双手各拿起一块方木,且保留时间大于5秒
C03 项 抓小丸 难度值39.50辅助物2粒小丸
方法抱儿童于膝上坐在桌前将两粒小丸一起放于桌上儿童能拿到处,说“去拿小丸”
评分0 未触及小丸
1触摸小丸
2 用手指将一粒小丸拢向自己并抓起
3 用手指立刻将两粒小丸拢向自己并抓住
C04 项 弄皱纸 难度值39.62辅助物一张20厘米×30厘米的纸,裁成两半
方法在桌前抱儿童于检查者膝上面对桌子,将半张纸放在桌上,说:“看我把纸弄皱”,示范:检查者用一只手把纸弄皱,然后在距儿童手10厘米处放另半张纸,说“像我这样
做”
评分0 儿童不触摸纸
1儿童触摸或拉纸
2儿童用手指揉皱纸,弄皱面积小于50%
3 儿童用手掌弄皱纸(一或两只手)弄皱面积大于50%
C05 项 抓握方木 难度值42.04辅助物一块方木
方法在桌前抱儿童坐于检查者膝上,在桌上距儿童手10厘米处放一块方木,说:“来拿方木”。观察儿童抓方木的姿势
评分0 儿童没抓起方木
1儿童用整个手掌抓方木
2儿童用拇、食、中指和掌根抓方木(方木与手掌之间无可视空隙)
3 儿童用拇、食及中指抓方木,方木与手掌间有可视空隙