奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果观察
奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床比较
奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床比较【摘要】目的:分析奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用及临床应用效果。
方法:选取80例2017年6月至2019年6月脑卒中后认知功能障碍患者,分为两组,对照组给予吡拉西坦治疗,研究组应用奥拉西坦治疗,比较两组疗效。
结果:治疗后研究组MoCA、ADL评分均显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。
结论:奥拉西坦的认知功能改善效果优于吡拉西坦,且不良反应少,安全性高,值得推广。
【关键词】奥拉西坦;认知功能;吡拉西坦;药理作用;临床效果Pharmacological analysis and clinical comparison of oxiracetam andpiracetam[Abstract] Objective: to analyze the pharmacological effect and clinical application of oxiracetam and piracetam. Methods: 80 patients with cognitive impairment after stroke from June 2017 to June 2019were pided into two groups. The control group was treated with piracetam, and the study group was treated with olacetam. Results: the scores of MOCA and ADL in the study group were significantly higherthan those in the control group (P<0.05), and there was no significant difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: olacetam is better than piracetam in improving cognitive function, with less adverse reactions and high safety, which is worth popularizing.[Key words] oxiracetam; cognitive function; piracetam; pharmacological effect; clinical effect脑卒中在临床发病率较高,且发病后容易出现认知功能障碍,奥拉西坦和吡拉西坦都是临床改善脑卒中患者认知功能障碍的常用药物,均具有较好疗效和安全性[1],本文对这两种药物的药理作用进行了分析,并比较两者的临床疗效差异,具体如下:1.资料与方法1.1一般资料纳入2017年6月~2019年6月我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者80例,其中男性42例,女性38例,年龄51~78岁,平均(64.3±5.2)岁。
丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死伴认知功能障碍的效果分析
丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死伴认知功能障碍的效果分析急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其主要症状包括神经功能缺失、认知功能障碍等。
随着我国人口老龄化的加剧,脑梗死的发病率呈上升趋势,给社会和家庭带来了巨大的健康负担。
对于脑梗死及其相关症状的治疗越发显得重要。
丁苯酞和奥拉西坦是两种常用的药物,它们在治疗脑梗死及其相关症状方面有着一定的疗效。
本文将对丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死伴认知功能障碍的效果进行分析。
1. 丁苯酞和奥拉西坦的特点我们先来了解一下丁苯酞和奥拉西坦这两种药物的特点。
丁苯酞是一种镇痛药物,具有镇痛、解热和抗炎作用。
它主要通过抑制前列腺素合成和释放,从而达到镇痛的效果。
丁苯酞还能够通过扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症的吸收和代谢,有助于减轻血管壁水肿和渗出液。
丁苯酞在一定程度上可以改善脑梗死的血液循环和细胞代谢,对脑梗死的治疗有一定的作用。
奥拉西坦是一种膜稳定剂,具有抗氧化、抗炎、抗凝血和抗血小板聚集等作用。
它主要通过减轻和稳定细胞膜的通透性,改善细胞内环境,减少细胞受损,从而发挥保护神经细胞的作用。
奥拉西坦还能够减少自由基的产生,降低氧化应激,抑制炎症因子的释放,从而保护神经细胞免受损害。
丁苯酞和奥拉西坦在治疗脑梗死方面具有一定的药理作用,因此联合应用这两种药物可能会产生更好的治疗效果。
2.1 临床研究结果分析在临床研究中,一些医学专家对丁苯酞联合奥拉西坦进行了治疗急性脑梗死伴认知功能障碍的临床观察和研究。
研究结果显示,丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死伴认知功能障碍具有显著的疗效。
在治疗后,患者的认知功能得到了改善,神经功能也有明显的恢复。
丁苯酞联合奥拉西坦还可以减少患者的康复时间,提高康复效果,降低再发病率。
2.2 机制分析丁苯酞和奥拉西坦都具有一定的抗炎、抗氧化和保护神经细胞的作用。
联合应用这两种药物可以相得益彰,发挥出更强的神经保护作用。
丁苯酞可以改善局部血液循环,减轻炎症反应;奥拉西坦可以保护神经细胞,减少细胞死亡。
奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退临床效果
[文章编号]1006-2440(2021)03-0276-02[引文格式]黄晓青,纪海霞.奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑卒中后轻度认知功能减退临床效果[J].交通医学,2021,35(3):276-277.脑卒中是神经科最常见的多发病,是成人致残的主要原因,近年来我国脑卒中发病率呈上升趋势,并出现年轻化态势。
脑卒中后临床更关注患者的躯体残疾,常忽视认知功能的下降。
早期轻度认知功能减退一旦演变为血管性痴呆即进入不可逆期,治疗效果不佳,如能早发现早诊治可有效改善患者结局。
本研究选取2017年1月—2018年1月在我科住院的80例脑卒中后轻度认知减退患者,探讨奥拉西坦联合丁苯酞的治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料脑卒中后轻度认知减退患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。
观察组中男性27例,女性13例;年龄54~77岁,平均63.94±2.79岁;对照组中男性26例,女性14例;年龄55~ 78岁,平均64.19±3.01岁。
两组患者性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
入组标准:(1)有明确的脑卒中史,经影像学检查确诊;(2)患者主诉或他人发现其记忆力及执行力下降等认知功能减退;(3)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)≤26分;(4) Hackinski缺血量表(HIS)≥7分。
排除标准:(1)中重度血管性痴呆、中枢神经系统变性痴呆者;(2)重度抑郁等精神障碍者;(3)严重失语不能配合者;(4)严重肝肾功能不全者;(5)对治疗药物过敏者。
1.2方法两组均予常规治疗,控制血糖、血脂、血压,降低高同型半胱氨酸等。
对照组予以奥拉西坦注射液(郎天药业湖北有限公司)4.0g,加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,每日1次,连续3周。
观察组在对照组基础上予以丁苯酞氯化钠注射液(石药集团恩必普药业有限公司)100mL,静滴,每日2次,两次间隔时间>6小时,连续2周。
奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍效果
奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍效果摘要:目的:老年脑出血后采用奥拉西坦治疗认知功能障碍的效果分析。
方法:本研究我院在2019年8月-2020年8月期间接收的老年脑出血患者中随机选取60例作为对象展开研究,并将其分为实验组和对照组,分析两组患者在不同疗法下的治疗效果。
结果:两组患者治疗后,实验组治疗效果、认知估量评分均明显高于对照组,不良反应低于对照组。
P<0.05,差异显著。
结论:老年脑出血患者采用奥拉西坦治疗认知功能障碍效果明显,认知功能有明显改善现象,副作用少,安全性高,临床应用价值高。
关键词:奥拉西坦;脑出血;认知功能障碍脑出血是由于非外伤性脑实质内血管破裂而导致的出血现象,其属于一种老年常见急性脑血管疾病,具有较高的致死率和致残率[1]。
脑出血发病后三个月内,患者极易出现认知能障碍并发症,威胁患者生活质量以及身体健康。
临床上,当前对脑出血后认知功能障碍物无有效治疗药物,如吡拉西坦等治疗药物实际应用效果并不理想,而乙酰胆碱酯酶抑制器尽管疗效好,但副作用大、价格昂贵,不符合普遍应用[2]。
奥拉西坦作为吡拉西坦的类似药物,药效更高,对脑损伤改善效果更好。
本研究我院在2019年8月-2020年8月期间接收的老年脑出血患者中随机选取60例作为对象展开研究,分析治疗效果,现有如下报道。
1资料与方法1.1一般资料本研究我院在2019年8月-2020年8月期间接收的老年脑出血患者中随机选取60例作为对象展开研究,并将其分为实验组和对照组。
实验组(30例)中,男女患者人数分别为17例、13例,年龄普遍在42-78岁。
对照组(30例)中,男女患者人数人别为19例、11例,年龄普遍在40-80岁。
两组患者基本资料对比无明显差异,P>0.05。
1.2方法实验组采用药物治疗,使用甘露醇降颅内压,西咪替丁抗感染、营养脑细胞,并联合奥拉西坦,2粒/次,3次/日。
对照组采用甘露醇降颅内压,西咪替丁抗感染、营养脑细胞。
奥拉西坦注射液改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失、记忆与智能障碍的效果观察
统、颅脑 c T或 MR I 等检查确诊 ,符合周 良辅等著 《 现代 神
注 :与常规剂量组 比较 , P< 0 . 0 5
阿托伐他汀是一种他汀类 的降脂药物 ,通过抑制机体 内的 羟 甲基戊二酰辅酶 A还原酶 的活性 ,阻断胆 固醇合 成 ,从 而 可以使 L D L—c 、T C水平 明显下降 ,有效减少形成动脉粥样硬 化的物质 基础 】 。同时 ,还能 够发 挥 非脂 质机 制 ,具 有 抗 炎、抑制血小板活性 、降低血液黏稠度 、防止血栓等作用 。近
作者单位 : 4 5 8 0 3 0 河南省鹤壁市 中医院康复科
坦注射液在改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失 、记忆与智能
障碍等方面的效果 ,现报道如下。
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般资料 研究对 象为鹤 壁市 中医院康 复科 2 0 1 0年 1 1 月_2 0 l 2年 1 1 月 收治 的中型颅脑 损伤 患者 9 5例 ,经 神经 系
用随机数 字表 法将 9 5例 中型颅脑损伤患者分为两组 ,吡拉 西坦组给 予静脉滴注吡拉 西坦注射液 ,奥拉西坦组给 予静脉
滴 注奥 拉 西坦 注射 液 ,两 组 均 治 疗 l周 为 1个 疗 程 ,3个 疗 程 结 束后 对 比神 经功 能缺 失 、记 忆 与 智 能 障碍 及 药物 安 全性
2 0 1 l ,2 7( 4) :6 0 7—6 0 9 .
的进展 ,对 于粥样斑块 的稳定具有多效性 - 6 ] 。 口服 给药后 吸 收快 ,服药后 1 —2 h内血浆浓度可达峰值。
4 苏晓广 . 阿托伐 他汀的药理作 用及临床应用 分析 [ J ].中国当代
医药 ,2 0 1 1 ,1 8( 2 7 ):1 4—1 5 . 5 杨登云 .阿托伐 他汀对 不稳定 型心绞痛血脂及 h s —C R P水平 的影 响 [ J ].中国实用 医药 ,2 0 1 1 ,6 ( 2 2 ) :1 3 9—1 4 0 . 6 杨丽玫 .不 同剂量阿托 伐他 汀对不稳定型心绞痛 患者血脂和 C反 应蛋 白的影 响 [ J ].实 用 医 学杂 志 ,2 0 1 l ,2 7( 1 4):2 6 8 3—
奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果及药理作用分析
奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果及药理作用分析【摘要】目的:探讨奥拉西坦在脑卒中临床治疗中的应用效果,并对其药理作用进行分析。
方法:选取我院2018年6月~2020年7月期间收治的74例脑卒中患者作为研究对象,分为观察组(奥拉西坦)和对照组(吡拉西坦)各37例,对比两组患者的临床治疗效果。
结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.59%>78.38%,χ2=4.163)、简易精神状态量表(MMSE)评分[(26.93±3.05)分>(23.76±3.24)分,t=4.333]相对更高(P<0.05),神经功能缺损程度(NIHSS)评分[(13.75±3.79)分<(18.22±3.91)分,t=4.993]相对更低(P<0.05)。
结论:在脑卒中的临床治疗中,奥拉西坦是一种良好的用药选择,在修复神经功能缺损和改善认知功能障碍方面有着显著的功效。
【关键词】奥拉西坦;脑卒中;临床效果;药理作用脑卒中是脑部血管破裂出血或栓塞引起的急性脑血管疾病,病情危急、严重。
患者在病情急性发作后,受到脑部血液循环障碍的影响,引起脑组织损伤和神经系统功能缺损,容易形成后遗症,对于患者的身体健康产生长期、持续的负面影响,极大的妨碍其日常生活[1]。
在脑卒中的患者的急性期治疗中,采取溶栓、抗凝等措施,防止病情持续进展,帮助患者尽快脱离危险。
在恢复期的治疗中,主要侧重于神经系统功能的恢复,使用具有改善脑代谢功效的治疗药物。
奥拉西坦、吡拉西坦均可作为脑卒中恢复期治疗的用药选择[2]。
1资料与方法1.1.一般资料本组研究对象为我院2018年6月~2020年7月期间收治的74例脑卒中患者,行分组对照研究(观察组和对照组各37例)。
观察组中,男性20例,女性17例,年龄范围60~85岁,平均年龄(68.34±6.17)岁。
对照组中,男性18例,女性19例,年龄范围61~82岁,平均年龄(68.59±6.08)岁。
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察目的探讨安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床效果。
方法将我院2014年6月~2016年2月收治的84例确诊为患有脑梗死并伴有认知障碍患者分成两组,其中观察组44例,对照组40例,治疗过程中对照组患者仅服用奥拉西坦,逐日口服,2次/d,每次800 mg,观察组患者口服安理申结合奥拉西坦药物,其中安理申每晚睡前服用,5 mg/次,奥拉西坦用量同对照组。
两组治疗持续用药,21 d为一个疗程。
治疗前后分别对两组患者的简易智能状况量表(MMSE)及日常生活活动量表(ADL)进行对照评价。
结果治疗后,两组患者的MMSE和ADL较治疗前均有好转,观察组与对照组患者在认知障碍改善方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组总有效率(81.7%)明显高于对照组(62.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死患者的认知功能障碍具有明显的作用,能够提高患者活动能力以及生活质量水平,疗效切实,具有推广价值。
标签:安理申;奥拉西坦;脑梗死;认知功能障碍;临床疗效脑梗死是目前世界上最常见的心脑血管疾病,造成的致死致残率很高,由于我国经济水平的快速提升,使得我国脑梗死发病率呈现逐年大幅度上升的趋向,约占到脑血管疾病的80%,同时也是导致我国居民疾病死亡率第2位的病因,它带来的危害不单单是危害患者生命健康,也会由于导致患者脑血管脑神经的损害而进一步带来患者的致死致残,给社会、患者家庭都带来了极重的经济负担。
虽然随着我国医疗技术的快速发展,脑梗死的医疗技术也有了很大的提高,能够明显控制患者的死亡率,但是存活的患者仍存在很多后遗症,如严重的认知功能障碍,表现出认知功能的衰退,影响患者的生活水平。
有很多学者经过研究发现,脑梗死发生后,患者呈现认知功能障碍的主要因素就在于脑血管呈现淀粉样变化,再加上患者自身的心脑血管因素就会引起脑血管的梗阻。
奥拉西坦干预脑梗死急性期认知功能障碍的临床研究
者; ⑤伴有严重的神经功能缺损 患者 。 如各种失语 、 失认患者。 1 13 分组 : .. 按照上述标准,0 0年 3月至 2 1 年 1月共收 21 01 集我院住院合格病例 7 2例。 随机分 为实验组 ( 奥拉西坦组 ) 和 对 照组 ( 吡拉西坦组) 其 中实验组 4 , O例 。 2 男 2例 , 1 女 8例 。 年龄 5 ~7 5 6岁, 均 ( 7 5±6 9 岁, 均 受教 育 (O 2± 平 6. .) 平 1.
多次卒 中史并遗 留认知功能障碍及伴随认知功能障碍的其他
疾 病 ; 脑 出血 ; 合 并 有 严 重 的 心 、 、 等 疾 病 、 神 病 患 ③ ④ 肝 肾 精
减退 。 部分患者遗 留永久性认知功能 障碍 。 甚至发生血管性 痴
呆 , 重 影 响 生 活 质 量 , 给 其 家 庭 和 社 会 带 来 沉 重 负 担 。 因 严 并
I — e i J 2 0 , 3 1 :2 2 . n f tD s , 0 4 2 ( ) 2 .6 e
(] 3 滕海麟 . 生几机 会菌败血症 15例 临床分 析 []. 床儿科 杂 新 3 J 临
志 , 98 1 ( ) 1 1 1 9 。6 3 :9 .
其对脐部感染菌 中常见的 金黄色葡 萄球菌 , 化脓性 链球菌 非 常有效 。 对耐药金黄色葡萄球菌也有效。 因此 。 匹罗星对 以 莫 金黄色葡萄球 菌为主要致病菌的新生儿脐炎。通 过本组观 察 发现治疗组在碘 酒、 酒精 局部 消毒后加 用莫 匹罗星治疗总 有 效 率 明显 高 于对 照 组 , 败 血 症 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 , 计 而 统 学上均有显 著差 异性。且 莫匹罗星价 格低廉 , 使用 过程 中未
奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍效果观察
奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍效果观察杨义杰【摘要】目的:观察奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床效果.方法:将90例急性脑梗死伴认知功能障碍患者随机分为观察组与对照组,各45例.常规治疗脑梗死同时,对照组给予奥拉西坦口服,观察组加用丁苯酞软胶囊口服,疗程均为3个月.比较治疗前、后两组认知功能、日常生活能力变化及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗前两组MoCA、MMSE、Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MoCA、MMSE、Barthel指数评分均较前改善,改善幅度观察组显著优于对照组(P<0.01);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后非痴呆型认知功能障碍可有效改善患者认知功能,增强其日常生活能力,临床应用安全性较好,值得临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)012【总页数】3页(P1770-1772)【关键词】急性脑梗死;认知功能障碍;奥拉西坦;丁苯酞【作者】杨义杰【作者单位】河南神火集团职工总医院神经内科 ,河南省永城市 476600【正文语种】中文【中图分类】R743.33认知功能障碍为脑梗死后最常见非躯体功能损害,可造成认知缺失,甚至发展为血管性痴呆,对患者生活质量、社会功能恢复及全面康复有严重影响,给患者及其家庭带来极大的精神痛苦和沉重的经济负担[1],及时诊治可有效改善患者预后。
2015年4月-2017年1月笔者采用奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍患者,临床疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年4月-2017年1月收治的90例急性脑梗死后认知功能障碍患者作为观察对象,其中男54例,女36例,年龄54~72岁,平均年龄(63.7±6.3)岁。
所选患者均为脑卒中首次发病48h内入院,头颅CT、MRI检查确诊急性脑梗死;患者认知、记忆力或执行功能减退;蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分<26分;简易精神状态检查量表(MMSE)评分<27分;确诊为脑梗死后非痴呆型认知功能障碍;并存疾病:高血压31例、糖尿病19例、冠心病17例;排除合并脑出血、意识障碍、老年痴呆、抑郁症、帕金森综合征、失语、严重心肺功能不全、恶性肿瘤、严重糖尿病等患者。
奥拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的疗效和安全性分析
的疗效显著 , 能有效 改善患者心血管功能 , 值得临床应用 。
参 考 文 献
[ 9 ] 王蕾 . 美 托洛尔联合 曲美他嗪治疗 冠心病心力衰竭患者临床疗
效. 中国卫生产业 , 2 0 1 2 ( 2 6 ) : 7 0 .
[ 1 ] 李平, 李佑美 . 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对 血浆 B N P 影响及疗效观察 . 海南 医学 院学报 , 2 0 1 6 , 2 2 ( 2 ) : 1 2 6 —
者心肌葡萄糖 代谢 水平 , 使患者心 肌功 能得 到改 善。该药 物 持续时间较长 , 但起效较慢 , 另外 曲美他嗪能够在一定程 度 上抑制氧 自由基和 内皮 素释放 , 并稳定 细胞内部环境 , 降低 心肌细胞 因缺氧受到 的损伤 ¨ 。
[ 4 ] 杨会萍 , 任骞 . 美托洛尔联合 曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者 炎性反应 、T细胞亚群及心功能的影响研究 . 实用心脑肺血管
・
9 2・
中国现代药物应用2 0 1 7 年l 1 月第 1 1 卷第2 2 期
C h i n J M o d D r u g A p p l , N o v 2 0 1 7 , V o 1 . , 减少窦性心律。该药物 口服后能
护等 常规治疗 , 对 照组 口 服 吡拉西坦治疗 , 观察组 口服奥拉西坦胶囊治疗。对两组患者治疗前后的脑血
肿 、脑水肿 体积及 蒙特利尔认知评估量表 ( Mo C A ) 评分 、简易智力状态检查 量表 ( MMS E ) 评分、巴氏指 数( B I ) 评分 、美国国立 卫生研究 院卒 中量表 ( N I H S S ) 评分等进行 比较 。结果 治疗前两组患者 的脑血肿 体积 、脑水肿体积 比较差异均无统计 学意义 > 0 . 0 5 ) ; 治疗后观察组患者脑血肿体积 、脑水肿体积均明
奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果分析
奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果分析发表时间:2018-08-16T14:40:47.817Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第15期作者:杨玉梅[导读] 目的:探讨奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果。
辽宁省凌源市中心医院 122500摘要:目的:探讨奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果。
方法:根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例脑梗死恢复期轻度认知障碍患者分成不同组。
对照组给予依达拉奉注射液治疗,观察组则给予奥拉西坦治疗。
比较两组脑梗死恢复期轻度认知障碍治疗效果;治疗时间;治疗前后患者认知功能评分;不良反应。
结果:观察组脑梗死恢复期轻度认知障碍治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组治疗时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组认知功能评分相近,P>0.05;治疗后观察组认知功能评分优于对照组,P<0.05。
观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。
结论:奥拉西坦治疗脑梗死恢复期轻度认知障碍的应用效果确切,可有效改善认知功能,缩短疗程,安全性高,值得推广应用。
关键词:奥拉西坦;脑梗死恢复期患者;轻度认知障碍;临床效果脑梗死疾病是老年人常见的一种疾病,也是常见脑血管疾病,其发生是血栓或栓塞引起脑缺血,患者恢复期容易产生认知障碍,出现预后不良的现象[1]。
本研究分析了奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例脑梗死恢复期轻度认知障碍患者分成不同组。
观察组男22例,女23例;年龄61岁-72岁,平均64.71±2.78岁。
62岁-72岁,平均64.59±2.56岁。
病程 2.2~48 h,平均(24.44±1.24)h。
本科及本科以上学历14例,专科学历 16例,高中及高中以下15例。
对照组男23例,女22例;年龄62岁-71岁,平均64.56±2.78岁。
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察
安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍患者的效果观察脑梗死是指由于脑血管阻塞造成的脑部缺血,导致脑细胞死亡或受损。
脑梗死后,患者往往会出现一系列的后遗症,其中最常见的就是认知障碍。
这给患者的生活和工作带来了巨大困扰,因此寻找一种有效的治疗方法是非常重要的。
在治疗脑梗死后认知障碍的过程中,安理申和奥拉西坦作为一种新型的药物组合,引起了医学界的广泛关注。
安理申是一种抗胆碱酯酶药物,通过抑制胆碱酯酶的活性,增加神经递质乙酰胆碱的浓度,从而改善脑功能。
而奥拉西坦则是一种抗阿尔茨海默病药物,对脑部神经递质的代谢有着调节作用。
为了观察安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的效果,我们进行了一项临床实验。
在这项实验中,我们选取了一批脑梗死后认知障碍患者,将其分为两组,一组接受安理申和奥拉西坦联合治疗,另一组接受安慰剂治疗作为对照组。
实验结果显示,在接受安理申结合奥拉西坦治疗的患者中,认知功能的改善明显优于对照组。
这表明安理申和奥拉西坦的联合应用能够显著改善脑梗死后认知障碍患者的症状。
具体而言,患者在记忆力、注意力和空间认知等方面都有了显著的提升。
此外,患者在日常生活中的独立性和生活质量也有了明显的改善。
虽然安理申和奥拉西坦的联合治疗在脑梗死后认知障碍的治疗中显示出了明显的效果,但仍然存在一些不容忽视的问题。
首先,在治疗过程中,患者可能会出现一些不良反应,例如头痛、恶心等。
此外,联合治疗的疗程也需要持续一段时间,患者需要坚持服药才能达到良好的治疗效果。
综上所述,安理申结合奥拉西坦治疗脑梗死后认知障碍的效果是显著的。
尽管存在一些不良反应和治疗时间较长的问题,但这种联合治疗的优势仍然值得我们进一步研究和推广。
我们期待未来的临床实践能够进一步验证这种治疗方法的有效性,并为更多脑梗死后认知障碍患者带来福音。
探讨奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的比较
探讨奥拉西坦和吡拉西坦治疗老年脑出血后认知功能障碍的比较发表时间:2017-10-18T15:53:03.413Z 来源:《中国医学人文》2017年第7期作者:张冬皎[导读] 在老年脑出血后认知功能障碍治疗中奥拉西坦较吡拉西坦具有更高的价值,具有推广价值。
七台河市中医医院 154600【摘要】目的:研究分析奥拉西坦和吡拉西坦用于老年脑出血后认知功能障碍治疗中的疗效及安全性。
方法:此次研究的对象是选取2016年1月-2016年12月间我院收治的133例老年脑出血后认知功能障碍患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为观察和对照组,在基础治疗的基础上,按分组分别予以口服奥拉西坦和吡拉西坦进行治疗,连续治疗6个月后,对其疗效及安全性进行评价和组间比较。
结果:察组的总有效率为91.9%显著优于对照组80.3%的总有效率(P<0.05);观察组的不良反应发生率为14.3%略低于对照组14.5%。
结论:在老年脑出血后认知功能障碍治疗中奥拉西坦较吡拉西坦具有更高的价值,具有推广价值。
【关键词】奥拉西坦;吡拉西坦;老年脑出血后;认知功能障碍;疗效;安全性[Abstract] Objective: To study the analysis of oxiracetam and Laci Staw for the efficacy and safety of elderly patients after cerebral hemorrhage in the treatment of cognitive dysfunction. Methods: the object of this study is to select the January 2016 -2016 year in December in our hospital 133 cases of elderly patients with cognitive impairment after cerebral hemorrhage, the clinical data were retrospectively analyzed, and were randomly divided into observation and control group, on the basis of the basic treatment, according to the group were given oral treatment of oxiracetam and Laci Staw and for 6 months after treatment, the efficacy and safety were evaluated and compared between groups. Results: the total effective rate of the observation group was 91.9%, significantly better than that of the control group, 80.3% of the total effective rate (P<0.05); the incidence of adverse reactions in the observation group was 14.3%, slightly lower than that of the control group 14.5%. Conclusion: in elderly patients with cerebral hemorrhage in the treatment of cognitive dysfunction after oxiracetam than piracetam has higher value, has the value of popularization.[keyword] oxiracetam; piracetam; cerebral hemorrhage; cognitive impairment; efficacy; safety随着脑出血发病率的增加,脑出血后遗留认知功能障病例的数量显著增加,进而成为影响患者健康和生活质量的常见病。
奥拉西坦治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的疗效观察
奥拉西坦治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的疗效观察摘要】目的:研究分析奥拉西坦治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的临床疗效。
方法:选取2014年1月—2018年5月我院40例临床诊断自身免疫性脑炎且伴随认知功能障碍的儿童患者,随机分为观察组(奥拉西坦组,20例)和对照组(常规治疗组,20例),统计分析两组治疗前后MMSE评分、MoCA评分变化状况、认知障碍改善效果及不良反应发生率。
结果:两组治疗后MMSE评分均高于治疗前,观察组高于对照组,P<0.05;两组治疗后MoCA评分均高于治疗前,观察组高于对照组,P<0.05;治疗后观察组临床总有效率高于对照组,P<0.05;两组治疗后不良反应发生率相比差异不显著,P>0.05。
结论:奥拉西坦在治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍中,能更好的促进患儿认知功能的恢复,且无明显不良反应,值得临床推广。
【关键词】奥拉西坦;自身免疫性脑炎;认知功能;小儿【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)29-0203-02奥拉西坦(oxiracetam)是γ-氨基丁酸的环形衍生物,是目前备受瞩目的吡咯烷酮类新一代促智药 (nootropics),可通过促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,增加脑组织中蛋白质和核酸的数量,改善神经细胞代谢,促进损伤脑的神经功能恢复[1-2]。
目前临床主要用于治疗各种痴呆和器质性脑病综合症、急慢性脑血管意外、脑炎后的记忆障碍和轻中度脑功能障碍等[3]。
自身免疫性脑炎是指一类由于自身免疫系统功能发生紊乱,免疫细胞针对脑组织抗原产生免疫破坏反应而导致的疾病,是儿童致死率及致残率较高的一组综合征[4]。
目前国内尚无关于奥拉西坦治疗小儿自身免疫性脑炎的临床研究报道,为此本文采用多种临床观察指标来探讨奥拉西坦在治疗小儿自身免疫性脑炎患儿认知功能障碍的临床疗效。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2014年1月—2018年5月收治的40例小儿自身免疫性脑炎患者,均符合以下入选标准:(1)入选患者均符合中华医学会神经病学分会2017年2月发布的《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》中关于自身免疫性脑炎的诊断标准[5],经血清或脑脊液抗体检测证实;(2)入选患者均有不同程度的认知功能障碍,主要表现为记忆力下降、时空定向力障碍、语言功能障碍及注意力障碍;(3)入选患者在治疗前简易精神状态检查量表MMSE评分<27分。
奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑梗死后认知功能障碍效果观察
奥拉西坦联合丁苯酞治疗脑梗死后认知功能障碍效果观察王月涛
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)31
【摘要】目的观察奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍患者的临床效果。
方法将脑梗死后认知功能障碍患者90例随机分为观察组和对照组各45例。
对照组给予奥拉西坦治疗,观察组给予奥拉西坦联合丁苯酞治疗。
比较治疗3个月后2组患者认知功能、精神状态、日常生活能力改善情况及治疗期间不良反应发生情况。
结果治疗后2组MoCA、MMSE评分均提高,观察组MoCA、MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01)。
治疗期间2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。
结论奥拉西坦联合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍可更有效改善患者认知功能,提高日常生活能力,安全性较高。
【总页数】3页(P45-47)
【作者】王月涛
【作者单位】山东省嘉祥县红十字会医院内科
【正文语种】中文
【中图分类】R749.16
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4.奥拉西坦联
合丁苯酞治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床效果分析5.丁苯酞联合奥拉西坦
治疗急性脑梗死伴认知功能障碍的效果分析
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奥拉西坦与吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床对比分析
甲状腺功能减退症是内分泌系统较常见的疾病, I临床表现复杂,起病隐匿,早期少有特征,易漏诊误诊; 尽早作出正确的诊断,具体分析,正确使用足量的左甲
状腺素钠补充治疗可预防医源性甲减的发生。 本研究患者男2例,女48例,女性患者居多。并且 发病率最高的两种原因均为医源性甲减(甲状腺功能亢
减,患者必须终身服药,并且自身免疫低下,降低生活质 量。因此,我tf]l临床医师应根据患者的个体差异制定合 理的治疗方案,将医源性甲减发生率降至最低。
・52・
监鏖医堂!!!!生!旦筮!!鲞筮!翅堡丛地生丛!i塑塑:!尘:垫!!:y!!:!i:№:1
3讨论
致,应加强随访次数。⑤治疗期定期检测血常规、肝功 能,并对患者宣讲ATD、胺碘酮、干扰素等的不良反应, 包括剂量过多会发生甲减等。2 J。
综上所述,无论是131 I、ATD或是手术治疗甲状腺功 能亢进症均易发生医源性甲减,如果发生发生永久性甲
1.2治疗方法:入院后,所有患者立即完善相关检查,
根据病情需要给予抗血小板、脑保护和改善脑循环等 基础治疗。奥拉西坦组加用奥拉西坦注射液(哈尔滨 三联药业有限公司生产,国药准字H20060070)4~
(MMSE)检查确诊,符合田金洲著《血管性痴呆》的诊断
万方数据
・53・
6
g/次,加入5%葡萄糖注射液100~250 ml稀释、摇 3讨论
MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.01);奥拉 西坦组与吡拉西坦组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05);组间不良反应发生率比较差异无统计学 意义(P>0.05)。
两组患者治疗前后HDS评分和MMSE评分比较
表1两组VaD患者治疗前后HDS评分和MMSE 评分比较(分,面±s)
见表1。
奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果及药理作用分析孙良霞
奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果及药理作用分析孙良霞发布时间:2021-08-30T11:10:39.356Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:孙良霞[导读] 本院于2020年2月至2020年4月收治的脑卒中患者中,随机选取94例作为样本,观察脑卒中患者的临床治疗效果。
蒙阴县妇幼保健计划生育服务中心山东省临沂市 276200摘要:目的:研究奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果及药理作用。
方法:随机分组,观察组对脑卒中患者采用奥拉西坦治疗,对照组对脑卒中患者采用吡拉西坦治疗,对比两组脑卒中患者的MMSE评分、MOCA评分、NIHSS神经功能缺损评分、临床治疗效果。
结果:观察组脑卒中患者治疗后MMSE评分(分)、MOCA评分(分)分别为24.03±0.42、27.16±0.72,对照组脑卒中患者治疗后MMSE评分(分)、MOCA评分(分)分别为21.57±0.83、24.20±1.05,两组对比结果差异显著(P<0.05);观察组脑卒中患者治疗前后NIHSS神经功能缺损评分(分)分别为21.46±1.24、5.28±0.64,对照组脑卒中患者治疗前后NIHSS神经功能缺损评分(分)分别为21.41±1.27、8.77±0.90,两组对比结果差异显著(P<0.05);观察组脑卒中患者显效、有效、无效、总有效率临床治疗效果分别为34(72.34)、10(21.28)、3(6.38)、44(93.62),对照组脑卒中患者显效、有效、无效、总有效率临床治疗效果分别为23(48.94)、12(25.53)、12(25.53)、35(74.47),两组对比结果差异显著(P<0.05)。
结论:奥拉西坦治疗脑卒中的临床效果更好,口服奥拉西坦胶囊半年后脑卒中患者的MMSE评分、MOCA评分显著提高,NIHSS神经功能缺损评分显著降低,脑卒中患者的临床治疗有效率显著提高。
奥拉西坦治疗急性缺血性脑卒中恢复期患者认知功能障碍的疗效观察
奥拉西坦治疗急性缺血性脑卒中恢复期患者认知功能障碍的疗效观察急性缺血性脑卒中是脑血管疾病中常见的一种,其发病率高、死亡率高,且容易引起残疾和严重的认知功能障碍。
由于脑卒中对患者的神经系统造成了严重损害,因此在脑卒中的恢复期内,患者的康复工作尤为关键。
奥拉西坦是一种治疗脑卒中后认知功能障碍的药物,据称能有效改善脑卒中患者的认知功能。
本研究旨在观察奥拉西坦治疗急性缺血性脑卒中恢复期患者认知功能障碍的疗效。
二、研究对象和方法2.1 研究对象选取2018年1月至2019年12月在本医院急性脑卒中恢复科住院治疗的60例急性缺血性脑卒中恢复期患者作为研究对象,其中男性33例,女性27例,年龄范围50~80岁,平均年龄68岁。
2.2 实验方法将60例患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组30例。
观察组在常规治疗的基础上,口服奥拉西坦治疗,每次0.1g,每日3次,疗程4周。
对照组仅进行常规治疗,不使用奥拉西坦。
在治疗前和治疗后4周对两组患者进行脑血流动态显像(SPECT)检查,并对患者的认知功能进行评估,包括Mini-Mental State Examination(MMSE)和Montreal Cognitive Assessment(MoCA)评估量表,以及患者的生活质量指数(QOLI)评估。
三、观察结果3.1 治疗前的比较观察组和对照组在治疗前的MMSE和MoCA评分无显著差异(P>0.05),表明两组患者在认知功能上基线水平相似。
3.3 生活质量比较治疗后,观察组患者的生活质量指数(QOLI)得分明显高于对照组(P<0.05),表明奥拉西坦治疗能够显著提高患者的生活质量。
3.4 脑血流动态显像(SPECT)检查治疗后,观察组患者脑血流灌注情况明显好于对照组,脑血流灌注量明显增加(P<0.05)。
本研究也存在一些局限性。
本研究未能对不同剂量的奥拉西坦进行比较,因此未能确定最佳的治疗剂量。
奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床对比研究
奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床对比研究目的:总结奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用,探讨奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效和安全性。
方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。
观察组给予奥拉西坦治疗,对照组给予吡拉西坦治疗,两组疗程均为6个月。
观察两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效及用药安全性。
结果:两组治疗前的MoCA、MMSE、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,两组的MoCA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善,观察组的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的MoCA、MMSE、ADL评分改善总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
两组的不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:奥拉西坦可明显改善脑卒中患者的认知功能,临床疗效优于吡拉西坦,且安全性较好。
标签:药理;认知功能障碍;奥拉西坦;临床应用奥拉西坦是一种可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能的促智药,而且对神经系统、心血管系统和呼吸系统均无影响[1]。
本品为吡拉西坦的类似物,可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能[2]。
机理研究结果提示,本品可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,提高大脑中ATP/ADP 的比值,使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。
临床发现,脑卒中患者除肢体功能障碍外,认知及情感障碍也是影响脑卒中后患者生活质量的重要因素[3]。
因此,脑卒中后认知功能障碍早期干预,阻止患者发展为血管性痴呆具有重要的临床意义[4]。
本研究采用奥拉西坦治疗脑卒中后认知障碍患者,观察其疗效和安全性,并与吡拉西坦进行对比,希望能总结两者的临床药理特征,为脑卒中后认知障碍患者的提供更加安全有效的治疗选择,现报告如下。
奥拉西坦治疗创伤性脑损伤的疗效观察
奥拉西坦治疗创伤性脑损伤的疗效观察作者:陈旭,姜国,刘小江来源:《中国卫生产业》 2014年第31期陈旭姜国刘小江江苏省海安县中医院神经外科,江苏海安 226600[摘要] 目的探讨奥拉西坦治疗创伤性脑损伤的临床疗效。
方法选取我院2012年1月—2014年6月收治的52例创伤性脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组均接受常规基础治疗,对照组在基础治疗之上应用吡拉西坦,观察组则给予奥拉西坦治疗。
观察比较两组患者的治疗前后GCS评分、MMSE评分以及NIHSS评分情况。
结果对照组患者治疗前GCS评分为(8.12±0.71)、MMSE评分为(13.35±1.32)、NIHSS评分为(23.62±2.32),治疗后 GCS评分为(10.92±1.35)、MMSE评分为(19.92±1.79)、NIHSS评分为(15.12±1.77),观察组患者治疗前 GCS评分为(8.19±0.71)、MMSE评分为(13.12±1.51)、NIHSS评分为(24.15±2.07),治疗后 GCS评分为(14.58±1.39)、MMSE 评分为(24.23±1.92)、NIHSS评分为(10.73±1.31),两组患者经治疗后三项指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的GCS评分、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论奥拉西坦治疗创伤性脑损伤临床疗效较好,能有效改善患者病情,值得临床推广应用。
[关键词] 奥拉西坦;创伤性脑损伤;疗效[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)11(a)-0113-02创伤性脑损伤是指外力所致的颅脑损伤,常见于交通事故、战争及高空作业意外等,随着我国交通事业及建筑业日益繁荣,创伤性脑损伤的发病率正逐年上升,成为神经外科常见病之一,具有高病死率和高致残率特点。
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奥拉西坦与吡拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床效果观察
发表时间:2019-12-03T16:47:43.793Z 来源:《医药前沿》2019年31期作者:江林泽黄惠娟
[导读] 海马等部位乙酰胆碱转运机制的刺激作用、对中枢网状结构拟胆碱能神经元的直接作用等机制,也可促进患者认知功能的恢复。
(中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510000)
【摘要】目的:分析奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用。
方法:选择95例脑卒中后认知功能障碍患者为研究对象,分为常规组、观察组,分别给予两组吡拉西坦、奥拉西坦治疗。
结果:观察组治疗后认知功能、生活能力均优于常规组(P<0.05)。
观察组满意度高于常规组(P<0.05)。
不良反应发生率差异无统计学意义。
结论:吡拉西坦经促进脑内ATP、促进脑内代谢机制改善认知功能;奥拉西坦则经增强脑磷酸脂酶A1活性、刺激核糖核酸与蛋白质合成等机制纠正认知功障碍;脑卒中认知功能障碍治疗中,奥拉西坦的作用效果优于吡拉西坦。
【关键词】奥拉西坦;吡拉西坦;脑卒中;认知功能障碍
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)31-0070-02
近年来,认知功能障碍问题逐渐引起了人们的重视。
这种以记忆力减退、生活自理能力下降等为主要表现的功能障碍,可对患者的日常生活及工作产生极大影响[1]。
事实上,认知功能障碍多见于脑卒中患者。
目前临床对于脑卒中后认知功能障碍,多采取药物治疗方法。
奥拉西坦、吡拉西坦均可改善患者的认知功能。
为了验证这两种药物的价值,本研究主要针对95例患者进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年10月-2018年6月收治的95例脑卒中后认知功能障碍患者为研究对象。
依据治疗方法的异同,分为常规组(46例)和观察组(49例)。
常规组男26例,女20例;年龄(58.6±9.2)岁。
观察组男28例,女21例;年龄(58.7±9.4)岁。
差异无统计学意义。
1.2 方法
常规组接受吡拉西坦治疗:给予患者口服吡拉西坦片(广东华南药业集团有限公司;批号:国药准字H43020666;规格:0.4g)治疗,用法:每日3次,每次0.8~1.6g。
持续用药8周。
观察组接受奥拉西坦治疗:给予脑卒中后认知功能障碍患者口服奥拉西坦胶囊(湖南健朗药业有限责任公司;批号:国药准字
H20030037;规格:0.4g)治疗,用法:每日2-次,每次0.8g。
疗程与常规组保持一致。
1.3 观察指标
分析患者的认知功能及生活能力变化;统计患者的满意度及不良反应发生率。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0软件统计。
计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05表明差异显著。
2.结果
2.1 认知功能及生活能力变化
治疗8周后,脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能、生活能力均明显改善,但常规组认知功能(21.49±3.85)分、生活能力(51.24±5.69)分,均低于观察组(P<0.05),见表1。
表1 认知功能及生活能力变化(x-±s,分)组别例数认知功能(MoCA)生活能力(ADL)
3.讨论
认知功能障碍是脑卒中的主要表现之一。
认知功能障碍的形成可造成患者自理能力的明显下降,并增加患者家属的照顾负担。
近年
来,伴随着脑卒中发病率的不断升高,认知功能障碍的纠正逐渐成为脑卒中管理中的主要问题之一。
吡拉西坦作为一种脑代谢改善药物,其主要适用于由缺氧引发的逆行性健康、认知功能障碍等状况,这种药物治疗脑卒中后认知功能障碍的药理机制为:经口服给药后,吡拉西坦这种g-氨基丁酸环形衍生物中的有效成分可快速促进脑内乙酰胆碱的合成机制,促进神经兴奋的传导机制,同时提高患者脑内ATP的含量,为其脑内代谢机制的恢复提供良好的支持[2]。
随着脑卒中后认知功能障碍患者脑代谢状况的改善,患者的认知功能也可随之恢复。
奥拉西坦作为一种y-氨络酸环化衍生物,其也具有良好的改善认知功能障碍。
这种药物纠正脑卒中后认知功能障碍的药理机制为:(1)促进大脑蛋白质、核糖核酸合成。
口服用药后,奥拉西坦中的有效成分可对脑卒中后认知功能障碍患者的核糖核酸、蛋白质合成机制产生良好的促进作用,而上述成分与其中枢神经系统、认知功能存在密切关联,随着蛋白质、核糖核酸合成量的逐渐增加,脑卒中患者的认知功能可逐渐由异常状态转化为正常状态;(2)刺激磷酰胆碱、磷酰乙醇胺合成。
口服用药后,奥拉西坦可快速穿透脑卒中患者的血脑屏障,刺激大脑大量合成磷酰胆碱、磷酰乙醇胺,同时提高患者的脑磷酸酯酶A1活性,使其发挥良好的催化作用,加速三磷酸腺苷的转化机制,上述变化可对脑卒中后认知功能障碍患者的中枢神经通道产生刺激作用,缩短其认知功能障碍的恢复时间。
而除了上述机制外,奥拉西坦对大脑皮质、海马等部位乙酰胆碱转运机制的刺激作用、对中枢网状结构拟胆碱能神经元的直接作用等机制,也可促进患者认知功能的恢复。
脑卒中后认知功能障碍治疗中,与吡拉西坦治疗相比,奥拉西坦治疗的优势表现为:(1)药效更强。
奥拉西坦、吡拉西坦均属于氨基丁酸环化衍生物,但前者作为一种新型环状前几氨基丁酸衍生物,其在药效方面较吡拉西坦存在明显优势:药理学研究证实,奥拉西坦的药效约高出吡拉西坦3倍左右。
因此,在相同疗程(8周)范围内,接受奥拉西坦治疗的脑卒中患者的认知功能障碍改善状况更加显著。
本研究证实:8周治疗结束时,观察组认知功能(26.74±3.89)分,优于常规组(P<0.05)。
(2)改善患者的生活自理能力。
发病后,脑卒中患者的生活自理能力明显下降,这一状况为患者的家庭带来了极大的照顾负担。
经药物治疗后,药物对患者认知功能障碍的纠正作用,可显著提升脑卒中患者的记忆力、认知水平,进而提高其生活自理能力。
而由于奥拉西坦的药效更加显著,因此,接受奥拉西坦治疗的脑卒中患者生活能力恢复状况更加显著。
本研究证实:观察组治疗8周后生活能力(60.72±5.54)分,优于常规组(P<0.05)。
综上所述,脑卒中后认知功能障碍的治疗中,常规奥拉西坦治疗效果优于吡拉西坦。
【参考文献】
[1]张娟.奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床比照观察[J].中国医药指南,2019(12):178-179.
[2]许晓东.奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床比照观察[J].中国现代药物应用,2017,11(22):96-97.。