短暂性脑缺血发作的护理ppt课件
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三.护理措施
3.发作期间应卧床休息,头取自然ຫໍສະໝຸດ Baidu置,避免 左右转动或过伸、过屈,因急剧的头部转动 和颈部伸屈,可改变脑血流量而发生头晕和 不稳感,发作期过后应适当休息。如有心脏 功能障碍者,应绝对卧床休息。发作期间应 记录发作时间,遵医嘱观察心率、脉搏、血 压的变化并记录护理记录单。
三.护理措施
4.遵医嘱给予治疗饮食,养成良好的饮食习惯, 多吃低脂、低盐、易消化、富含维生素的食 物。根据患者情况适时给予相关健康教育。 5.应用抗血小板凝集剂,如服用阿司匹林药物 治疗的患者,久服可引起恶心、呕吐、皮疹 及消化道溃疡和出血,需注意观察,发现异 常情况应及时通知医生处理。
三.护理措施
6.出院时,告知患者出现症状时及时就诊。做 好出院前的指导工作。
四.短暂性脑缺血发作急救流程
短暂性脑 缺血发作
急行头颅CT除外颅 内出血及新发梗死 遵医嘱抽血急查凝 血功能、进行静脉 输液,输注抗凝药 物
病 因 处理
年龄70岁以下,排除溶 栓禁忌,迅速进行介入 溶栓治疗
降纤、扩容、 抗血小板治疗
短暂性脑缺血发作 的护理
一.评估内容 二.临床观察 三.护理措施 四.短暂性脑缺血发作急救流程
一.评估内容
短暂性脑缺血发作(TIA):是指伴有局灶症 状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的 短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状 和体征在24小时内消失。 评估短暂性脑缺血发作(TIA)患者是否 存在神经科常见症状体征,TIA发作症状及其 他伴随症状。
二.临床观察
由于短暂性脑缺血反复发作的临床特点, 因此要观察其发作原因、频次、规律及发作时 的临床症状。有无肢体抽搐、大小便失禁等, 并观察瞳孔变化。
三.护理措施
1.入院时,测量生命体征,进行身体和神经系 统的评估及健康资料的收集。根据病情遵医 嘱及时给予各种仪器设备的使用及监测。 2.住院期间了解发病原因,高血压者控制血压, 做好心理护理,避免情绪激动及焦虑。