老年性黄斑病变的临床表现
黄斑病的诊断与治疗
黄斑病的诊断与治疗摘要】目的讨论黄斑病的诊断与治疗。
方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。
结论对于病程长、不能自愈、渗漏点位于黄斑拱环外的病例，可考虑行激光光凝治疗。
【关键词】黄斑病诊断治疗一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变【概述】本病是由于黄斑区视网膜色素上皮泵功能障碍和屏障功能异常导致神经上皮的浆液性脱离。
部分病例出现色素上皮脱离。
病变未影响黄斑中央部时可无症状。
【临床表现】1.患眼自觉视物变形、变小，中央色暗，视力轻度减退。
2.检眼镜下黄斑区内局限盘状浆液性脱离，中心光反射消失，有黄白渗出小点。
3.荧光素眼底血管造影典型改变为荧光造影早期出现一点状高荧光，随时间延长染料进入视网膜下腔逐渐扩散，边界变得模糊呈炊烟状或墨迹状。
【诊断要点】1.根据视物变形，检眼镜下黄斑区内局限盘状浆液性脱离可以诊断。
2.荧光素眼底血管造影出现荧光渗漏点有助于诊断。
【治疗方案及原则】1.自然病程约为3～6个月，多能自愈，不需任何药物治疗。
2.对于病程长、不能自愈、渗漏点位于黄斑拱环外的病例，可考虑行激光光凝治疗。
光凝治疗能促进视网膜下液尽快吸收，但不能阻止复发，不能改善视力。
二、特发性脉络膜新生血管膜【概述】患者发生脉络膜新生血管膜，不合并眼部其他异常或其他疾病。
国内常称为“中心性渗出性视网膜脉络膜病变”。
【临床表现】1.患者中心视力下降，视物变形，视野相应部有暗点。
2.眼底检查可见黄斑部视网膜下一圆形灰白色膜状物，周围有出血，病变部视网膜水肿，或有少量视网膜下液。
3.荧光素眼底血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素，恢复期可见病变区透见荧光或色素、机化膜遮挡荧光。
【诊断要点】1.根据患者的主观症状，检眼镜下黄斑部视网膜下灰白色膜状物可以诊断。
2.视网膜下液和出血的存在，或荧光造影显示新生血管渗漏提示活动性病变。
3.脉络膜血管造影可以较好地显示病变的轮廓。
4.相干光视网膜断层扫描(OCT)有助于确定病变。
黄斑病变是什么了解病因和发病机制
病因：遗传、环境因 素、年龄等因素都可
能导致黄斑病变
治疗：药物治疗、激 光治疗、手术治疗等 方法可以帮助改善症
状
其他疾病
糖尿病：血糖 控制不佳可能 导致黄斑病变
高血压：高血 压可能导致黄 斑病变
心血管疾病： 心血管疾病可 能导致黄斑病 变
肥胖：肥胖可 能导致黄斑病 变
0
0
0
0
1
2
3
4
04.
黄斑病变的发病机制
病理生理过程
01
黄斑病变的主要病理生理过程包括光 损伤、氧化应激、炎症反应和血管异 常等。
03
氧化应激是指体内自由基过多，导致 细胞损伤和死亡。黄斑病变患者体内 抗氧化能力下降，容易发生氧化应激。
05
血管异常是指黄斑病变患者视网膜 下新生血管生长异常，导致视网膜 出血和渗漏，进一步加重视力损害。
光损伤是黄斑病变的主要病因之一， 长期暴露于紫外线和蓝光等有害光线 下，会导致视网膜细胞损伤和死亡。
02
炎症反应是指免疫系统对黄斑病变的 异常反应，导致视网膜细胞损伤和死 亡。
04
病变部位的组织学改变
黄斑病变主要发生在视网膜中央区域，即黄斑区 黄斑病变的病变部位包括视网膜色素上皮细胞、光感受器、脉络膜毛细血管 等 黄斑病变的病变部位可能出现渗出、出血、水肿、萎缩等病理改变
黄斑病变的病变部位可能与遗传、年龄、环境等因素有关
预防措施
保持良好的生活 习惯，避免过度
用眼
定期进行眼部检 查，及时发现和
治疗眼部疾病
保持良好的饮食 习惯，多吃富含 维生素和矿物质
的食物
避免长时间暴露 在阳光下，佩戴 太阳镜和遮阳帽
添加标题
添加标题
老年性黄斑变性及治疗
病 人 的 视 力 减 退 较 为 迅 速 ，常 于 短 期 内 明 显 下 降 ，检 查 可 发 现 眼 底 的
者 ， 方 面 应 积 极 治 疗 患 眼 ， 侧 眼 一 对 也 应 当 密 切 观 察 ，一 旦 出现 视 物 变
病 变 范 围 已经 非 常 广 泛 。 而 ， 什 形 、 点 等 现 象 ， 立 刻 就 诊 。 然 为 暗 应 么 很 长 一 段 时 间 的视 力 下 降 不 很 显
限 于后极部 黄斑 区 ，因此仅 中央视
患 病 率 随 年 龄 的 增 长 而 增 高 。本 病 的 发 病 原 因 目前 尚不 清 楚 ，现 有 的
萎 缩 型 黄 斑 变 性 多 发 生 于 ５ 力 受 损 ， 周 围视 力 不 受 影 响 ， 人 ０ 而 病
一
研 究 表 明 ， 传 因 素 、 境 影 响 、 岁 以上 的 老 年 人 ， 眼 对 称 、 力 极 遗 环 先 双 视
起 该病 的相关 因素 。
一
年 人 会 感觉 到 眼前 有 黑 影 遮挡 ， 看
对 于 渗 出型 黄 斑 变 性 ，应 尽 早
处 理 脉 络 膜 新 生 血 管 ，避Fra bibliotek免 病 变 扩
、
老年性 黄斑 变性 的特征
东西模糊 ， 直 线 出现弯 曲 。 看
本 病分 为萎 缩 型 和 渗 出型 ， 萎
渗 出 性 黄 斑 变 性 多 发 生 于 ６ 大 ， 害 更 多 的 中 央 视 力 。 于 单 眼 ０ 损 对
年性黄斑变性及治疗
口 天津 医科 大学眼科 中心 徐延 山 杜 蓓
岁 以上 的 老 年 人 ， 为 一 眼 先 发 病 。 多 的渗 出性黄 斑变性 ，而对侧 眼正常
黄斑变性是个什么病？
2017.06疾病防治◎ 刘庆淮 江苏省人民医院眼科 主任医师黄斑变性是个什么病？和情感方面较正常人更容易出现抑郁、焦虑，甚至自杀倾向。
随着病情的发展，患者会出现视物模糊、扭曲变形等，严重者视力下降甚至失明。
因此，早期诊断、早期治疗相当重要。
◎ 高脂高盐吸烟致病老年性黄斑变性大多发生于45岁以上人群，其患病率随年龄增长而增高。
调查显示，我国有超过400万老人正在遭受该疾病的伤害，其他危险因素还有吸烟、营养、环境、人种和遗传等。
有调查证明，吸烟的确会加速眼底细胞的萎缩，引起眼部血管病变，吸烟者患病的风险较非吸烟者高4倍，患病年龄提早10岁，被动吸烟者也可增加患病的风险。
高脂高盐饮食当中饱和脂肪酸的摄入增加，会增加老年黄斑变性的发病率。
高血压、糖尿病、高胆固醇血症等也都会增加患此病的风险；过度光照，尤其是紫外线照射，可损伤视网膜，导致更高的患病风险。
此外，研究也表示女性患病率较男性更高。
白种人由于色素较少，通常更易患病。
家族中有黄斑变性的患者患病几率增加至50%。
◎ 干细胞移植技术老年黄斑变性病分为干性和湿性两种，目前，治疗干性老年黄斑变性病尚无明确有效的方法，而治疗湿性眼病则主要是通过为患者眼睛玻璃体腔内注入一种特殊的抗新生血管药物，维持并稍微提高患者的视力。
目前，一种干细胞移植技术治疗视力严重低下、视网膜萎缩的老年黄斑变性的科学研究正在进行。
已为少数重度视力低下的老年黄斑变性患者进行治疗，获得了较为理想的效果。
（何雨田 整理）（编辑 林 妙）李奶奶过年前想给孩子们取点压岁钱，在银行排队时突感右眼不适，账单放在眼前也看不清楚，走在街上看见的人都是弯弯曲曲的。
经眼科检查，被确诊为老年黄斑变性病。
李奶奶拿到结果一头雾水：这是个什么病？◎ 老人视力下降的首因医生解释说，年龄相关性黄斑变性又称老年性黄斑变性，为眼睛黄斑区结构的衰老性改变。
调查显示，在引起老年人重度视力下降的病因当中，该病排在首位，在50岁以上人群不可逆致盲病因中也高居第二位；在人口老龄化趋势下，因老年黄斑变性导致视力损伤或致盲的人群数量也将持续增加，预计到2020年，该病的患病率将至少增加50%。
眼底黄斑变性的临床表现及诊断依据是什么
眼底黄斑变性的临床表现及诊断依据是什么眼睛是我们感知世界的重要窗口，而眼底黄斑变性则可能给这个窗口蒙上一层阴影。
黄斑变性是一种常见的眼底疾病，它会对我们的视力造成严重影响。
那么，眼底黄斑变性有哪些临床表现，医生又是依据什么来进行诊断的呢？首先，我们来了解一下黄斑变性的常见临床表现。
视力下降是黄斑变性最明显的症状之一。
患者可能会感觉到看东西模糊不清，尤其是中心视力。
比如，看报纸、读书时，会发现文字变得难以辨认；看电视时，画面的中心部分不清晰。
这种视力下降通常是逐渐发生的，一开始可能不太明显，但随着病情的进展会越来越严重。
视物变形也是一个常见的表现。
患者看直线时可能会觉得线条弯曲，原本方正的物体看起来变得扭曲。
比如，看门框不再是笔直的，而是弯曲的；看方格纸时，方格不再是规整的正方形。
另外，颜色感知异常也是可能出现的症状之一。
黄斑变性可能会导致患者对颜色的敏感度下降，或者看到的颜色与实际颜色有所偏差。
部分患者还会出现视野中心暗点。
就好像眼前有一块黑斑遮挡，使得中心部分的视野缺失。
比如，在看东西时，中间有一块区域是看不见的，只有周围的部分能看到。
接下来，我们看看医生诊断眼底黄斑变性的依据。
眼底检查是重要的诊断方法之一。
医生会通过专业的眼科设备，如眼底镜，直接观察黄斑区域的情况。
如果发现黄斑区有萎缩、出血、渗出等异常改变，就会高度怀疑黄斑变性。
光学相干断层扫描（OCT）是一种非常有效的诊断工具。
它能够提供黄斑区域的详细断层图像，帮助医生清晰地看到黄斑的结构和厚度变化。
如果黄斑变薄、水肿或者有其他异常结构改变，都有助于诊断黄斑变性。
荧光素眼底血管造影（FFA）也是常用的检查方法。
通过向血管内注入荧光素，然后观察血管的充盈和渗漏情况，可以了解黄斑区的血液循环是否存在异常，为诊断提供重要依据。
多焦视网膜电图（mfERG）则可以检测黄斑区视网膜的电生理功能。
如果黄斑区的电活动异常，也提示可能存在黄斑变性。
除了这些专业的检查，医生还会详细询问患者的病史和症状。
眼睛黄斑病变的症状,阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变的症状，阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变这种疾病是一种较为常见的眼部疾病，这种疾病主要可以分为初期，进行期和晚期三个时期，患者在每一个阶段症状都是不一样的，患有这种疾病的话一定要注意定期检查，做好日常的护理工作。
★1.初期：
患者眼睛的中心视力会有明显下降，但是眼底是完全正常的。
由于这种特点，使患者经常被误诊为癔病或者弱视。
这是针对黄斑病变有哪些症状问题的疾病初期症状表现，应注意与弱视等疾病之间的区分。
★2.进行期：
在这个阶段，中心窝反光消失是最早的眼底改变，随后会在
黄斑部深层出现灰黄色斑点，并且逐渐形成横椭圆形但是境界清楚的萎缩区，其外观很像被锤击过的青铜片。
在病情进展中，黄色斑点会在萎缩区周围出现，且萎缩区会逐渐扩大，甚至侵及整个后极部。
★3.晚期：
在黄斑病性晚期阶段，膜毛细血管已经损害，在晚期阶段过程中会有限于萎缩、硬化的脉络膜血管出现于黄斑部，还会有形态不规则的色素斑出现。
在这个阶段，患者视力下降会更加严重，甚至会造成严重的视力障碍。
★日常护理中要注意哪些呢？
1、. 坚持服用乐盯叶黄素，叶黄素已被证明对改善眼睛黄斑区的营养大有帮助。
2、定期检查眼底。
黄斑变性患者眼底极容易发生恶化，引
发失明等严重后果。
因此定期去医院检查眼底是很有必要的。
3、多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。
中年患“老年黄斑变性”莫忽视
个 固定 的黑影 ，看东西变形 ，老 王 予治疗 。对于渗 出性病变 ，主要采取 不 能固守于脉道之 内；或虚火 损伤脉
一
而见眼底 出 ， 血 视物不清 。 辨证上 才到 医院检查。结果发现左 眼眼底 出 激光光凝、光动力疗法 ，单独或联合 络 ， 血 ， 了新生血管 ， 眼眼底也有 了 长 右 眼球 内注射抗血管增殖 药物 ，以促进 般从脾、肾、 痰、 淤、 气血、 虚火等 处着眼。 对于 “ 萎缩型”的患者 ， 多采 萎 缩表 现 ，诊 断为 “ 老年 性黄 斑变 眼底新生血管 的消退 ，对一些病人有
性”
一
定 的治疗作用 ， 由于只对 已经产 但 用健脾 、益 肾、调养 气血 的药物 。对
分别给予凉血止血、活血 化淤 、化痰
与 年龄 有 关 的眼 底 病
中年患 “ 老年性黄斑变性”的主 要 临床表 现为双 眼同时或先后的视力
生的 “ 新生血管 ”起作用 ，不能祛除 “ 渗出型” 患者 ， 则根据眼底 出血情况， 疾病 的根本 。
古 爱 雯 摘 自 《 州 日报 》 广
， ， 【 治范墨】 主 北京 市 宣 武 区康 迈 骨 科医 院 ，是 国 内 一家 以中 ◆各类型颈椎病 （ 颈型 、神 经根型、椎动脉型 混合型 、脊 西 医 结合 为主 流 ，唯一 以 髓型） “ 组合药 物 ＋高 频 电”综合 疗 法 为 特 色 ，无 创 治疗 各 种 类型 骨性 关 节 ◆腰椎病 （ 腰椎间盘突 出症 、椎 管狭窄症 第三腰椎综合症 ．腰椎退 病的一级专科医院 ，是北京市基本 医疗 保 险 的 定 点 医 院 。 行性关节病 ）坐骨神经炎 腰肌筋膜 十 几 年 来 ，我 院运 用 该 疗法 治 炎 ◆膝骨性关节炎 （ 骨质增生 ）滑 疗颈椎病 、腰椎病 、膝骨性关节炎 等 各类 型骨 关节病 ２ 多万 人次 ，疗 Ｏ 膜 炎 效 满意 。赢 得了 广 大患 者 的信 赖 和 ◆骨折后遗症、股骨头缺血性坏死 ◆肩周炎，网球肘炎 键鞘炎 强 赞誉 。 直性脊柱炎．风湿性关节炎 踝关节炎 【 疗法特点】 １ 无 创伤 、无痛 苦 、无 毒 副作 ． ◆急 慢性软组织损伤 用 ，安 全 可 靠 ，费 用 低 廉 ，避 免 了手 术痛 苦 大 、 风 险 高 ， ◆痛风 带状疱Ｉ 爹等 【 医院 地 址 】 减 轻 了 经 济 负 担 ，弥 补 了 传 统 单 一 疗 法 的 不足 。 ２ 吸收 好 、见效 快 、疗 程短 、疗 效高 、愈 后不 易复 发 ， ． 宣武区长椿街 １ ２号 （ 国华商场往南 ３ ０米路东 ） ０ 远 期 疗效 稳定 。 【 车路线】 乘 ３ 局部 治 疗 ，克 服 了 长期 口服 大量 消 炎药 物 对 胃肠 道 ． 地铁 ：长 椿街 站 Ｃ出 口，往 南 ２ ０米路 东 。 ０ 造 成 的损 害 。 公 交车 ：９ ４ ７ ０ 、８ ８ ０ ８ ＇ 、６ ６ 、４ ，４ 、７ ３ ４ ，１ ，３ 、４ ７ ２ １ ４． 疗 期 间不 影 响 正 常 生活 与 工 作 。 治 ５ ．５ 、 １９ １ ．９ ７ 均可 到达 。 ．６ ＇ ０ ．６ ３ １ 路 ／ 【 疗程指导】 【 温情提示】 １每 日 ． 一次 （ 约四十分钟） ，治疗 １ ０次为一疗程 ，一 本院为骨病专科 ，不受定点 限制 ，所有 享受基本 医疗 疗 程 后视 病 情 好 转 情 况 做 继 续 治 疗 或 隔 天 巩 固 治 疗 。 保险的人员 ，在我院看病均可报销 。医保编码 ： ４ ５ ０ 】 ［ ０ １ ０ ５。 ５ ２ 疗效 显示 ：９ ％ 以 上的 患 者治 疗 １ 次 显 效 。 ． ５ ～３ 咨询 电话 ： （１ ）６ １ ２ ６ ／ ３ ５ ６ １ ０ ０ ３ ８ ２ ７ ８ １ ３ ３ ５ 以 上的 患者 治疗 ５ ％ 次显 效 。 传 真 ： （１ ）６ ０ ８ ２ ０ ０ 性 ＂莫 忽视
黄斑病变的症状
黄斑病变的症状文章目录*一、黄斑病变的症状*二、黄斑病变的并发症*三、黄斑病变的饮食注意事项1. 黄斑病变吃什么好2. 黄斑病变不能吃什么黄斑病变的症状1、初期黄斑变性患者的眼底是完全正常的,还没有发生明显的病变,但是中心视力会出现明显的下降,由于这些黄斑变性的症状表现,很多患者经常会被误诊为癔病或弱视。
如果进行荧光造影,会在患者的黄斑部看到很多细小的弱荧光点。
2、进行期黄斑变性患者的眼底会开始发生改变。
首先,中心窝的反光会消失,其次,在黄斑部的深层会有灰黄色的小斑点出现,逐渐发展下去会形成一个椭圆形的萎缩区,且境界清楚,随着病情的进一步发展,萎缩区周围又会出现新的斑点,萎缩区也会不断扩大,直至侵及整个后极部。
这一黄斑变性的症状表现如果进行荧光造影,将看到整个萎缩区会出现斑驳状的强荧光,萎缩区周围的黄色斑点处会出现虫蚀样的小荧光斑。
3、晚期由于视网膜外层和色素上皮层长时间不代谢和功能的丧失,会形成一种费用性萎缩,膜毛细血管也会损害,这时在黄斑部会见到只限于硬化和萎缩的脉络膜血管以及形态不规则的色素斑。
黄斑病变的并发症黄斑变性会引起视力急剧下降。
它能引起中心视力的急剧下降,多发生于45岁以上,是西方发达国家引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一,也是全球成人致盲的首要疾病之一。
AMD患者由于视功能的急剧下降而不能开车、不能阅读、不能上街,因视功能不佳引起的摔跤和骨折增加等,这些都将导致患者对家庭和社会的依赖性增加。
同时,老年性黄斑变性患者在精神和情感方面较正常人更容易抑郁、焦虑,甚至自杀。
黄斑病变的饮食注意事项1、黄斑病变吃什么好 1.1、柠檬含有丰富的维生素C以及柠檬素,具有降低组织免疫功能的作用,可促进黄斑病变的进展。
不利于黄斑病变的消散。
1.2、番茄含有丰富的维生素C、维生素P、具有很强的还原性,可促进黄斑的退化,对黄斑病变的进展也是非常的不利的。
1.3、酸枣含有丰富的维生素C,果酸等成分,具有增加组织的酸度,对心肌组织也具有很好的营养性作用。
眼底黄斑变性症状及治疗方法
眼底黄斑变性症状及治疗方法眼底黄斑变性（Age-related macular degeneration，AMD）是一种常见的眼科疾病，主要发生在中老年人身上。
它是一种慢性进行性的眼病，严重影响视力。
本文将介绍眼底黄斑变性的症状及常见的治疗方法。
一、症状眼底黄斑变性通常分为早期、中期和晚期三个阶段。
早期时，病人可能感觉到一些轻微的视力模糊或失真。
中期时，病人可能出现更严重的视力模糊和中心视觉缺损。
晚期时，病人的视力可能会明显下降，视力缺损成为常态。
眼底黄斑变性最常见的症状是中心视觉的改变。
病人可能感觉到中央视野的模糊、扭曲或失去。
人们看东西时，可能出现看到的直线变得弯曲的情况。
在一些严重的情况下，病人的中央视野可能会完全丧失，只能依靠边缘视力进行日常活动。
除了视力下降，眼底黄斑变性还可能伴随其他症状，如：1. 中心视野的暗点：在看东西时，病人可能注意到一个或多个黑色的或模糊的点在视野中。
2. 颜色识别问题：病人可能有困难分辨颜色，尤其在识别深色或浅色时更为明显。
3. 对细节的敏感度降低：看东西时，病人可能发现无法看清楚细节，尤其是在阅读、看电视或用智能手机时更明显。
二、治疗方法目前，眼底黄斑变性的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗。
1. 药物治疗药物治疗是眼底黄斑变性早期、中期的常见治疗方法之一。
其中，抗血管内皮生长因子（Anti-vascular endothelial growth factor，Anti-VEGF）药物是常用的药物之一。
这些药物可以帮助控制并减缓黄斑变性的进展，从而保留更多的视力。
使用抗血管内皮生长因子药物的方式主要是通过注射的形式，通常每隔数周或数个月注射一次。
这种治疗方法可以减少黄斑病变，改善视力和减轻症状。
然而，它并不能治愈眼底黄斑变性，只是帮助控制疾病进展。
2. 手术治疗手术治疗适用于眼底黄斑变性晚期的患者，特别是那些患有湿性黄斑变性的患者。
其中一种常见的手术方法是视网膜激光治疗（Photodynamic therapy，PDT）。
老年性黄斑变性健康教育
如何治疗老年性黄斑变性？
如何治疗老年性黄斑变性？ 干性AMD的治疗
目前没有特效药物，但可以通过补充维生素和矿 物质来减缓病情进展。
有些患者可能会受益于特殊的眼部营养补充剂。
如何治疗老年性黄斑变性？ 湿性AMD的治疗
湿性AMD通常需要激光治疗或抗VEGF药物注射。
这些治疗方法可以帮助减少液体渗漏和视力损失 。
如何治疗老年性黄斑变性？ 视力辅助设备
使用放大镜、特制眼镜或电子设备来帮助改善视 力。
这些辅助工具可以提高患者的生活质量。
谢谢观看
为什么会发生老年性黄斑变性？
环境和生活方式
吸烟、肥胖、不良饮食和缺乏运动等因素均 可能加大风险。
维生素和矿物质的缺乏也可能与AMD的发展 相关。
如何预防老年性黄斑变性？
如何预防老年性黄斑变性？
健康饮食
摄入丰富的水果和蔬菜，特别是富含抗氧化剂的 食物，有助于保护眼睛健康。
Omega-3脂肪酸和叶黄素等营养素被认为对视力 有益。
该病可能导致视力模糊或失明，尤其是在阅读或 看细节时。ຫໍສະໝຸດ 什么是老年性黄斑变性？ 类型
老年性黄斑变性主要分为干性和湿性两种类型。
干性AMD是更常见的类型，而湿性AMD则发展迅 速，且可能导致严重的视力丧失。
什么是老年性黄斑变性？
流行病学
老年性黄斑变性是全球老年人失明的主要原因之 一。
随着人口老龄化，AMD的发病率预计将持续上升 。
如何预防老年性黄斑变性？ 定期眼科检查
定期进行眼科检查可帮助及早发现AMD及其他眼 部疾病。
早期干预可以减缓疾病进展。
如何预防老年性黄斑变性？
保持健康生活方式
老年人常见的黄斑病变症状及控制
老年人常见的黄斑病变症状及控制黄斑病变（AMD）是老年人日益普遍的眼科疾病，主要表现为黄斑区域的退行性变化，严重影响视网膜的中央视力。
黄斑病变会导致老年人视力下降，甚至失明。
因此，了解黄斑病变的常见症状以及相关的控制方法对老年人的眼健康至关重要。
一、黄斑病变症状1. 视力模糊：视力模糊是黄斑病变的主要症状之一。
患者常感觉到中央视野模糊不清，有如看东西时被蒙上了一层雾气。
2. 影像畸变：黄斑病变还会引发影像畸变，患者可能看到直线出现弯曲、扭曲或歪斜的情况。
这种畸变会严重干扰视觉的准确性。
3. 中央视野缺失：患有黄斑病变的人常常在中央视野区域出现模糊或缺失，导致看不清楚细节的东西。
4. 出现视物下沉感：患者可能感觉到视物开始下沉，视野逐渐变窄，使得观察物体变得比较困难。
5. 敏感度下降：黄斑病变还可能导致视觉敏感度下降，例如在昏暗环境下看东西更加困难。
二、黄斑病变的控制方法1. 早期筛查：老年人应每年进行一次完整的眼科检查，特别注意检查黄斑区域。
早期发现黄斑病变症状可以更早地进行干预治疗，以避免病情恶化。
2. 饮食调整：研究表明，摄入富含抗氧化剂、维生素C和维生素E的食物有助于预防黄斑病变。
多食用蔬菜、水果、鱼类等富含营养物质的食物，降低黄斑病变的风险。
3. 健康生活方式：保持健康的生活方式对黄斑病变的控制也非常重要。
戒烟、限制饮酒、保持适度的体重、规律锻炼等都可以减轻病情。
4. 眼部保护：避免长时间暴露在强光下，使用阳光眼镜来保护眼睛免受紫外线的伤害。
同时，注意眼部卫生，避免滥用眼药水或药物。
5. 视力康复训练：对于已经患有黄斑病变的老年人，视力康复训练是一种有效的控制方法。
这些训练可以通过加强眼部肌肉活动和视觉神经的刺激来改善患者的视力。
结论黄斑病变是老年人最常见的眼科疾病之一，给患者的生活带来很大的困扰。
了解黄斑病变的典型症状以及采取相应的控制方法对保护老年人的视力至关重要。
尽早发现和诊治黄斑病变，加强预防措施和保持健康的生活方式，可以帮助老年人更好地控制病情，保护视力健康。
黄斑病变症状及治疗进展
黄斑病变症状及治疗进展黄斑病变是一种常见的眼部疾病，主要发生在黄斑区域，会对视力产生显著的影响。
治疗黄斑病变的目的是延缓病情进展并尽可能提高患者的视力。
本文将介绍黄斑病变的常见症状以及目前的治疗进展。
1. 症状描述黄斑病变的主要症状是视力下降。
患者可能会发现视物模糊、失去清晰度，甚至出现失明的情况。
此外，患者还可能会出现以下症状：- 中央视力减弱：患者在阅读或看远处物体时，感到中央视野模糊或黑暗。
- 扭曲视觉：视物出现扭曲、变形的情况，例如直线看起来弯曲了。
- 彩色视觉异常：患者可能会发现看到的颜色变得暗淡或有色彩异常。
- 出现中央盲点：黄斑病变会导致视觉上的黑点或空白区域，患者在正对物体时常常感觉到有一部分看不清楚。
这些症状会逐渐加重，并对日常生活带来严重的影响。
因此，及早发现和治疗黄斑病变至关重要。
2. 治疗方法目前，黄斑病变的治疗方法主要包括药物治疗、光动力疗法和手术治疗。
具体的治疗方案应根据患者的具体情况来确定。
- 药物治疗：主要通过药物来延缓病情进展。
其中，抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）药物被广泛用于治疗黄斑病变。
它们可以抑制血管内皮生长因子的作用，减少黄斑区域的血管渗漏和水肿，从而改善视力。
- 光动力疗法：光动力疗法是一种通过激活光敏剂杀死病变组织的治疗方法。
在此过程中，医生会注射光敏剂，并使用激光光束照射黄斑区域，从而破坏异常血管或组织。
这种治疗方法通常用于湿性黄斑病变的治疗。
- 手术治疗：对于一些严重的黄斑病变病例，手术治疗可能是必要的。
黄斑区域的手术治疗主要包括视网膜切除术、植入人工视黄素和视网膜移植等。
这些手术方法旨在恢复黄斑区域的结构和功能，从而改善视力。
除了病情治疗外，患者还可以通过一些生活方式和饮食上的调整来帮助控制病情。
例如，保持健康的饮食习惯、戒烟限酒、避免过度用眼、注意眼部卫生等。
3. 治疗进展随着科学技术的不断发展，黄斑病变的治疗也在不断进步。
近年来的研究在以下几个方面取得了一些重要的进展：- 新型药物的研发：科学家们不断探索新的药物治疗方案。
老年性黄斑变性的护理
老年性黄斑变性的护理1. 概述老年性黄斑变性（Age-related Macular Degeneration, AMD）是一种影响眼底黄斑区域的疾病，主要表现为中央视力逐渐下降。
目前，AMD已成为导致老年人视力丧失的主要原因之一。
尽管目前尚无根治AMD的方法，但适当的护理措施可以减缓病程进展，提高患者生活质量。
2. 护理评估在开展护理工作前，应对患者进行全面的评估，包括视力状况、生活习惯、心理状态、家庭支持系统等。
针对患者的具体情况，制定个性化的护理计划。
3. 护理措施3.1 视力护理1. 定期检查：遵循医生的建议，定期进行眼部检查，密切关注病情的变化。
2. 环境调整：保持室内光线充足，避免强烈的阳光直射。
使用合适的照明设备，确保阅读、写作等活动时的光线适宜。
3. 辅助工具：根据视力状况，建议患者使用放大镜、阅读镜等辅助工具。
3.2 生活护理1. 日常生活指导：向患者及家属传授日常生活技能，如烹饪、洗衣、打扫等。
2. 安全防护：告知患者及家属AMD可能导致视力下降，应注意出行安全，避免跌倒等意外事件。
3.3 心理护理1. 情感支持：与患者建立良好的沟通，关心患者的心理需求，提供情感支持。
2. 心理咨询：针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，建议寻求专业心理咨询。
3.4 饮食调理1. 饮食建议：建议患者多摄入富含叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E等营养物质的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果等。
2. 营养补充：根据医生的建议，考虑使用营养补充剂，如叶黄素、玉米黄质等。
3.5 健康教育1. 疾病知识：向患者及家属普及AMD的相关知识，提高疾病认知。
2. 生活方式：建议患者戒烟、限酒，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
4. 护理效果评价定期评估护理措施的实施效果，根据患者的病情、生活习惯等调整护理计划。
关注患者的视力状况、生活质量、心理状况等方面，以提高护理效果。
5. 结论老年性黄斑变性的护理是一项系统性的工作，需要综合考虑患者的视力、生活、心理等多方面因素。
黄斑变性：可治不可怕
黄斑变性：可治不可怕作者：叶晓峰来源：《大众医学》2016年第06期年龄相关性黄斑变性是世界卫生组织认定的三大致盲性眼病之一，与白内障、青光眼并列。
在我国50岁以上人群，约16%的人患有年龄相关性黄斑变性，患者总数接近4000万。
黄斑变性，老年人易“中招”暮年悠悠，闲情逸致，含饴弄孙，琴棋书画，这样的老年生活令人羡慕。
然而，一些眼科疾病却无情地夺去了许多老年人的幸福生活。
笔者曾治疗过一位老画家廖老师，她擅长人物肖像画，她的作品往往能捕捉到令人震撼的细节。
有一天，廖老师突然发现左眼视物变形，伴有眼前黑影，视力也下降了。
她以为休息休息就会好，谁知休息了一周，情况一点都没有改善。
于是，她焦虑万分地来到医院就诊。
经检查，我诊断她患有左眼眼底黄斑变性。
廖老师告诉我，她的右眼在10年前也出现过同样的情况，由于当时没有重视，也没有好好治疗，结果视力严重受损，近乎失明。
几年来，廖老师只能靠她的左眼来作画和生活。
现在，唯一有用的眼睛也出现了问题，廖老师非常担忧，唯恐左眼也会失明，最后不仅不能创作，连生活自理都成问题。
幸运的是，由于廖老师在发病后短期内接受了及时治疗，视力得到了一定改善，视物变形的症状也减轻了不少。
廖老师这个病的全称为年龄相关性黄斑变性，俗称老年性黄斑变性。
黄斑是正常视网膜的一个重要部分，位于视网膜的中心，是人视觉最关键和敏感的部位，黄斑的任何病变都对视功能造成影响。
湿性黄斑变性对视力危害很大根据眼底病变的特点，黄斑变性可分为“干性”和“湿性”两型。
据统计，85.1%未治疗的湿性年龄相关性黄斑变性会在2年内进展为失明。
因此，湿性年龄相关性黄斑变性比干性年龄相关性黄斑变性发展速度更快、危害更严重。
湿性黄斑变性，也称新生血管性或渗出性年龄相关性黄斑变性，其特征是眼底黄斑部位长了异常新生血管，这些新生血管结构很脆弱，容易渗出、出血，破坏黄斑结构、损害视力。
常见的临床表现有视物模糊和变形，还有可能出现颜色敏感度下降、眼前暗点等症状。
黄斑变性症状检查和治疗
黄斑变性症状检查和治疗黄斑变性（Age-related Macular Degeneration，简称AMD）是一种常见且逐渐进展的视网膜疾病，主要影响中央视觉的成熟人群。
黄斑变性是导致老年人失明的首要原因之一，严重影响了患者的生活质量。
因此，及早进行黄斑变性的病情检查和有效的治疗至关重要。
本文将介绍黄斑变性症状的检查方法和常用的治疗手段。
一、症状检查1. 影像学检查：OCT光学相干层析扫描（Optical Coherence Tomography，简称OCT）是一种非侵入性的检查方法，通过影像学技术扫描黄斑区域，并能够显示出黄斑上皮层和视网膜的结构。
OCT可以检测黄斑区域是否出现病变，并提供详细的图像资料，有助于医生做出准确的诊断。
2. 视力检查对于患者来说，视力下降是黄斑变性的主要症状之一。
医生通常会使用视力表进行视力检查，通过测量患者的远视力和近视力来了解黄斑变性的影响程度。
此外，还可以进行视野检查，以评估患者的中央视野是否受损。
3. 荧光素绿染色荧光素绿染色（Fluorescein angiography，简称FA）是一种常用的检查方法，可直观地观察和评估黄斑区域血管的异常情况。
医生会将荧光素绿注射入患者的静脉，然后使用专用相机拍摄黄斑区域的血管显影情况，以帮助确定病变的范围和类型。
二、治疗方法1. 抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）治疗抗血管内皮生长因子治疗是目前黄斑变性的常用方法之一。
抗血管内皮生长因子药物可以抑制新生血管的生长，减少渗漏和出血。
常用的抗血管内皮生长因子药物包括阿瓦斯汀（Avastin）、卢卡斯汀（Lucentis）和甲磺酸雷珠单抗（Eylea）等。
这些药物通常通过注射到眼内进行治疗，治疗过程需要经过多次注射。
2. 光动力疗法光动力疗法是一种通过激光光源和光敏剂联合作用，抑制异常新生血管生长并保护黄斑区域的治疗方法。
在治疗中，医生会将光敏剂注射到患者的静脉，然后利用特定波长的激光照射黄斑区域，以达到治疗的效果。
黄斑变性离你有多远
黄斑变性离你有多远作者：来源：《金色年代》2012年第04期50岁后出现视力下降、看东西模糊，甚至觉得物体扭曲变形，一般人都会认为这是人老眼花。
但这些症状也可能是老年性黄斑变性的早期征兆，很多人对这一疾病并不了解，其实黄斑变性离我们并不远。
老年性黄斑变性常见问题解答1.什么是老年性黄斑变性？有何症状？老年性黄斑变性是发生于中老年人眼底黄斑部的一种退行病变，是一种无痛慢性视力下降的眼底病。
常一眼先发病，最终双眼受累。
病人视力渐渐下降、视物变形、阅读困难、眼前出现黑点或黑影。
老年性黄斑变性临床上分为两型：萎缩型：多发生于50岁以上，视力常为缓慢进行性下降，眼前出现黑点、视物变形。
渗出型：多发生于60岁以上，常为一眼突然发生视力障碍。
另一眼正常或处于病变早期，几年或几个月后也发生同样病变。
2.为什么会得老年性黄斑变性？本病的病因尚未明了，可能与遗传、先天性缺损、慢性光损害、营养不良、药物作用、免疫异常、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病有关。
专家认为病因也与高血压、高血脂以及不良的生活习惯有关。
为你支招：老年性黄斑变性如何自我测试？老测试？用一只手遮住一只眼，另一只眼注视远方景物，检查各眼视力是否比以前下降了。
并查看有栅格的窗框或其他有线条、四方格的器皿，看各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等，另外还要注意眼前有无黑影阻挡。
一旦发现视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常情况，就应及时就医。
特别提示：黄斑变性别当成白内障测试？老年性黄斑变性不会引起疼痛。
一些老者患此病看不清东西后，首先以为都是白内障所致。
实际上，黄斑变性与白内障是很好区别的。
白内障看东西时整个都是模糊的，黄斑变性看东西时物体扭曲变形，物体的四周清楚，中间模糊。
保护眼睛和保持视力的方法佩戴防护型太阳镜太阳放射出的紫外线会穿透我们的视网膜伤害眼睛，通过戴深色眼镜可以一定程度上防治白内障和黄斑变性等眼部疾病。
在挑选太阳镜时尽量选择具有99%或100%防紫外线功能的深色太阳镜。
老年性黄斑变性的诊断
老年黄斑变性是与年龄有关的慢性眼病，影响阅读、驾驶、识别时间及面部特征等，老年性黄斑部病变虽然甚少引致完全失明，但因中央视力受损，患者的日常生活将受到很大的影响。
以下介绍老年性黄斑变性的诊断要点。
我国50岁以上人群老年性黄斑变性患病率为15.5%，多数患者因未及时就诊，贻误病情，导致了严重病变，甚至失明。
老年性黄斑变性的诊断要点：
1、发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。
2、中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。
周边视力存在。
3、老年性黄斑变性眼底检查
①干性型老年性黄斑变性：早期可见黄斑区色素紊乱，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣。
发病晚期，黄斑部可有金属样反光，视网膜色素上皮萎缩呈地图状，可见囊样变性。
②湿性型老年性黄斑变性：多有融合的边界不清的玻璃疣，黄斑有暗黑色图形，或不规则的病灶，隆起范围可在1-3个PD，大量视网膜下出血，可进入玻璃体内，形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕。
4、老年性黄斑变性眼底荧光血管造影，呈现透见荧光时，表现视网膜色素上皮萎缩，色素沉着处可有遮蔽荧光，早期有花边状或网状新生血管，后期有荧光素渗漏(湿性型)。
黄斑变性
西医学名：黄斑变性所属科室：五官科 - 眼科发病部位：眼部主要症状：视力减退主要病因：退行性多发群体：中老年人传染性：无传染性是否进入医保：是黄斑变性通常是高龄退化的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。
在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至变盲。
黄斑变性有时，黄斑变性也可由外伤、感染或炎症引起，此病还有一定的遗传因素。
在西方国家，黄斑变性是造成50岁以上人群失明的主要原因，在美国黄斑变性导致的失明比青光眼、白内障和糖尿性视网膜病变这三种常见病致盲人数总和还要多。
在中国黄斑变性发病率也不低，60-69岁发病率为6.04%-11.19%。
随着中国人口老龄化的加快，该病有明显的上升趋势，但是一般人对黄斑变性的认识与关注却不够。
黄斑变性是国际眼科界公认的最难治疗的眼病之一。
目前对于黄斑变性的有效治疗方法并不多现在美国采取Avastin治疗黄斑变性，已得到美国FDA认可，而中国目前只有香港地区开展采用这种药物来治疗黄斑变性。
目前对黄斑变性的病因尚不完全清楚，治疗方法还有待继续研究发展，患者可关注该病的新疗法。
同时，也提醒老年朋友，要重视眼健康，并建立定期眼睛检查的观念。
疾病类型分为年龄相关性黄斑变性和少年黄斑变性两种：年龄相关性黄斑变性，也称老年黄斑变性（AMD）。
本病大多发生于45岁以上，其患病率随年龄的增长而增高，是当前中老年人致盲的重要疾病。
至今为止，在现代医学中仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的药物疗法。
临床表现本病分萎缩性与渗出性两型已如前述，也有人观察到萎缩性可以转化成渗出性，因此认为有分型的必要。
然而就大多数病例来说，临床表现轻重与预后优劣二型是截然不同的。
萎缩性老年黄斑部变性萎缩性亦称干性或非渗出性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢老年性黄斑病变的临床表现
导语：老年性黄斑病变我们也叫做是年龄相关性黄斑变性，老年性黄斑病变的出现容易导致患者出现视力下降的症状，如果我们不及时去治疗老年性黄斑病
老年性黄斑病变我们也叫做是年龄相关性黄斑变性，老年性黄斑病变的出现容易导致患者出现视力下降的症状，如果我们不及时去治疗老年性黄斑病变的话，那么是可能导致出现失明的情况，所以大家要多了解一些老年性黄斑病变的信息才行，下文我们就给大家介绍一下老年性黄斑病变的临床表现。
1.干性老年黄斑变性
双眼常同期发病且同步发展。
本型的特点为进行性色素上皮萎缩，临床分成两期：
(1)早期(萎缩前期) 中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。
视野可以检出5～10o中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。
180o线静态视野检查0o两侧各5～10o处视敏感下降。
Amsler方格表检查常为阳性。
偶有大视或小视症。
(2)晚期(萎缩期) 中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点。
检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。
萎缩区境界变得清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。
萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。
早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开。
加之个体差异较大，所以自早期进入晚期时间长短不一，但双眼眼底的病变程度基本对称。
2.湿性老年性黄斑变性
本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变。
临床上分三期。
生活中的小常识分享，对您有帮助可购买打赏。