医院影像科院感管理制度

XXXX医院

影像科院感管理制度

一、影像科院感隐患

二、机房设计要求

三、院感管理要求

四、院感消毒措施

一、影像科院感隐患

1、临床首诊时如怀疑为结核病的病人需进行放射检查的多为活动性肺结核，具有较强的传染性，特别是空洞型肺结核。

2、结核分枝杆菌存活时间长，可在空气中存活时间可达数月甚至数年，且放射设备工作环境要求空气保持恒温恒湿，有利于结核杆菌的存活。

3、放射机房多为相对封闭的场所，通风主要依靠机械通风，效果差强人意。

4、特殊检查如CT加强等，也要关注安全注射等方面的要求。

二、机房设计要求

1、结核病房应配置独立的放射机房，与医院影像科及其他区域隔离，且要求该机房位于相对较偏且其他无关人员不常到达的位置。

2、机房内装修设计应易于消毒：墙面和天花板可采用坚实、光滑、防火、易清洁的材料；墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴（阳）

角，宜做成小圆角构造（R≥50mm），以避免积尘，方便清扫；地面应采用坚硬、光滑易洗刷的材料。

3、机房内不能堆放杂物：为方便消毒杀菌不能堆放无关杂物，如置物架、衣架、桌椅等；放射设备相关的高压发生器、配电箱、稳压器可放置机房相邻处的辅助机房，尽量减少机房内的物品。

4、结核专用机房应设置独立的通风换气系统，如已安装集中空调通风系统的，应在通风系统安装空气消毒装置，以避免交叉感染。

三、院感管理要求

1、影像科需制定各种规章制度，如职业暴露报告及处理制度、传染病报告制度等，并按照规章制度予以落实。

2、保持科室清洁，每班次工作结束后，须对检查台表面及地面等进行清洁和消毒，有污染时及时消毒，及时更换CT等检查用床单，逐渐用一次性床单代替重复使用的布床单，以减少交叉感染。

3、在上下班前后及检查间隙各检查室及时开窗通风换气、保持室内空气流通，减少空气污染。

4、防护用品（口罩、工作帽、防护衣、手套等）配备齐全，注重手卫生的落实。

5、医疗废物应放在专用黄色垃圾袋，医疗废物桶应有盖及相应标识，生活垃圾与医疗垃圾不混放。

四、院感消毒措施