[医学]儿童和孕产妇健康管理中存在的主要问题及对策
2019年半年孕产妇及0—6岁儿童健康管理督导整改报告.doc
2019年半年孕产妇及0-62019年半年孕产妇及0——6岁儿童健康管理督导整改报告针对这次县级督导考核，我院将妇幼存在问题整改报告如下:一、存在的问题：（一）孕产妇健康管理1、本次抽查10人，2人未早建，早孕建册率80%；2、2人未按要求完成频次产检及辅助检查，健康管理率80%；未完成系统管理，3、5人否认**卫生院42天健康复查，1人否认早孕建册，真实性40%, 7人未规范管理及记录，规范性30%；4、实施方案或工作计划材料不规范。
5、村级孕产妇保健管理登记册：无现孕妇女信息，现孕妇女信息底数不清。
6、妊娠风险管理登记本村级台账未见现孕妇女信息，（二）0-6岁儿童健康管理存在的问题1、抽查档案13份，健康管理10人，健康管理率76. 92%；2、抽查档案12份，5人未完成系管，系管率58. 3%；3、9份未完善个人信息，严重缺项，2人未完成体检；4、未见2019年营养个案。
5、村级0-6岁儿童花名册及0-6岁儿童保健管理登记册0-6岁儿童花名册未标识儿童流动状态，不掌童儿通动态，儿童底数不清；未及时填写0-6岁儿童保健管理登记册，儿童体检底数不清。
二、整改情况：（一）孕产妇健康管理1、已在公共卫生例会上督促各村卫生员加强孕产妇面访服务，确保与孕产妇面对面宣传健康知识，务必让孕产妇知道早孕建册及做相关辅助检查反应出的相关疾病的知识重要性。
2、已督促村卫生员前来卫生院完善村级孕产妇保健管理登记册及妊娠风险管理登记本村级台账，及时摸清现孕妇女底数。
3、卫生院妇幼保健人员加强培训，对产后42天产妇进行产后健康复查进行实际操作，而不止于询问。
4、工作计划材料已整理规范。
（二）0-6岁儿童健康管理1、通过公共卫生例会对村卫生员进行培训指导和业务人员下村督导核查，0-6岁儿童健康管理各项工作均得到提升。
2、已对健康档案进行整改，查缺补漏。
3、已制定营养包个案。
4、已对村级0-6岁儿童花名册及0-6岁儿童保健管理登记册0-6岁儿童花名册标识儿童流动状态，及时进行更新，掌握儿童动态。
孕产妇和儿童健康管理服务项目管理意见
孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务项目管理意见为认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》和《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案》，不断规范我市0-6岁儿童和孕产妇健康管理，提高孕产妇及儿童的整体健康水平，特制订本管理意见。
一、认真学习规范，提高思想认识各县区要组织妇幼卫生管理、妇幼项目管理干部和从事妇幼保健专业技术人员、承担妇幼基本公共卫生服务的广大基层保健人员，认真学习国家卫计委《关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，省卫生厅、省财政厅下发的《关于印发陕西省基本公共卫生服务项目考核方案》的内容和要求。
要仔细研究，深刻领会，纠正部分项目实施单位在基本公共卫生妇幼项目管理中存在的认识不清，管理能力不足，资金拨付缺乏绩效依据，服务主体偏离国家规范等问题。
要以保障群众健康权益为原则，让孕产妇和儿童充分享有国家赋予的免费健康管理服务，扩大妇幼基本保健服务的受益水平，减少主要健康危险因素，改善妇女儿童的生存、生命和生活质量，提高妇女儿童健康水平。
二、坚持服务标准，提高保健水平省卫生厅、省财政厅下发了《关于印发陕西省基本公共卫生服务项目考核方案》文件，明确了《陕西省基本公共卫生服务项目内容及补助标准》；国家明确了人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。
新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项- 1 -目。
各县区要严格按照要求把握服务标准，逐项落实服务内容。
做到四个坚持，即坚持基本保健服务主体在乡村基层机构，坚持基本公共服务的主动、连续、系统和免费服务，坚持妇幼保健机构履行公共卫生职能，坚持实施持续性指导管理评估，推动全市妇幼卫生工作再上新水平。
三、完善服务规范，加强制度建设各县区要通过细化妇幼基本公共卫生项目的管理流程和服务流程，不断加强制度建设，建立科学完善的制度化管理机制。
从项目服务标准、规范服务模式，强化专业机构指导，落实高危转诊，科学量化考核指标，信息统计真实等方面将工作落到实处。
孕产妇、儿童健康管理培训小结
孕产妇、儿童健康管理培训小结第一篇：孕产妇、儿童健康管理培训小结培训小结为进一步加强对基本公共卫生服务孕产妇及0--6岁儿童健康管理服务项目的管理，切实提高保健工作质量，规范我乡基本公共卫生服务孕产妇及0-6岁儿童健康管理服务，我院于XXXX年XX月XX日在院内六楼会议室举办全乡孕产妇及0-6岁儿童保健服务管理培训班。
各村所妇幼专干及公共卫生科业务人员共XX人参加了培训会。
XXX副院长出席了培训班并作了重要讲话，就加快推进全乡基本公共卫生服务项目工作提出要求，强调要充分认识实施基本公共卫生服务项目的重要意义，明确实施基本公共卫生服务项目的主要目标任务，并要积极落实、稳步推进，确保群众受益。
公共卫生科科长XX就0—6岁儿童健康检查方法、高危儿的筛查及管理、0—6岁儿童健康管理规范及填表说明；高危孕产妇筛查及管理、孕产妇健康管理规范及填表说明等均作了全面详细的讲解。
并提出了当前工作中存在的问题，对下一步孕产妇及0—6岁儿童健康管理服务项目工作做了具体部署，提出了明确要求。
她指出，本次培训班培训内容丰富、针对性强，希望参训人员在培训过程中认真听讲，做好笔记，共同讨论，进一步充实自己的学习知识和技能，更好的为全乡群众身体健康作出应有的责任和义务。
第二篇：孕产妇、儿童保健手册使用培训小结（本站推荐）培训小结为了进一步提高孕产妇、儿童保健手册使用率，积极推动妇幼卫生均等化服务，全面普及保健手册，全力落实两个系统管理，加强妇幼卫生信息建设，努力提高保健服务水平，进一步降低孕产妇和儿童死亡率。
特举办这次培训。
此次培训应参加XX人，实参加XX人。
我们这次培训的内容有孕产妇、儿童保健手册的规范填写，孕产妇产后健康状况、新生儿健康检查、体弱儿的管理内容等。
通过培训村级妇幼专干进一步提高了妇幼保健知识的学习和妇幼卫生监测信息利用价值，严格规范妇幼保健信息的采集、统计、报告及时性、准确性。
控制了表、卡、薄、册的及时运转和上墙数据的对口。
儿童孕产妇健康管理存在的问题
儿童孕产妇健康管理存在的问题关键信息项：1、儿童健康管理方面的问题儿童体检覆盖率儿童营养问题儿童心理问题儿童疫苗接种情况2、孕产妇健康管理方面的问题孕期产检的规范性产后康复服务质量孕产妇心理健康高危孕产妇管理3、医疗资源分配与利用问题专业人员数量设备配备情况基层医疗机构服务能力4、健康管理服务的信息化程度信息系统的互联互通数据的准确性与及时性5、家庭与社会支持问题家庭对健康管理的认知社会宣传与教育11 儿童健康管理方面的问题111 儿童体检覆盖率不足部分地区儿童体检工作未能全面开展，导致部分儿童未能按时接受必要的健康检查。
这可能是由于宣传不到位、家长重视程度不够，或者医疗资源分配不均等原因造成的。
112 儿童营养问题突出营养不良和营养过剩在儿童中均存在一定比例。
一方面，贫困地区儿童可能面临营养摄入不足的问题；另一方面，城市儿童中肥胖等营养过剩问题日益严重。
这与饮食习惯、家庭经济状况以及健康教育的缺失都有关系。
113 儿童心理问题日益增多随着社会压力的增大和生活环境的变化，儿童心理问题如焦虑、抑郁等逐渐增多。
然而，目前对于儿童心理问题的识别和干预机制尚不健全，专业心理咨询师和治疗资源相对匮乏。
114 儿童疫苗接种存在漏洞部分儿童未能按照规定的免疫程序完成疫苗接种，这可能增加传染病的传播风险。
疫苗供应不及时、家长对疫苗的误解以及接种服务的便利性不足等都是影响因素。
12 孕产妇健康管理方面的问题121 孕期产检规范性有待提高部分孕产妇未能按时进行产检，或者产检项目不完整。
这可能是由于孕产妇对产检的重要性认识不足，或者医疗机构产检流程不够优化、服务不够便捷导致的。
122 产后康复服务质量参差不齐产后康复对于孕产妇的身体恢复和心理健康至关重要，但目前产后康复服务在不同地区和医疗机构之间存在较大差异，服务内容和质量缺乏统一标准和规范。
123 孕产妇心理健康易被忽视孕期和产后的心理变化对孕产妇的身心健康影响较大，但在健康管理中，孕产妇心理健康往往得不到足够的关注和重视，心理评估和干预措施不足。
孕产妇保健及1549岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议合集5篇
孕产妇保健及1549岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议合集5篇孕产妇保健及15-49岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议合集第一篇：孕产妇保健中存在的问题及建议孕产妇保健是保障母婴健康的重要环节，然而在现实中仍然存在一些问题。
首先，孕产妇健康管理的宣传不足，很多孕产妇对于相关知识的了解不够，容易忽视自身健康需求。
其次，孕期保健随意性较大，缺乏科学指导。
另外，由于地区差异和社会经济发展水平的不平衡，孕产妇保健资源的分配存在差距。
针对这些问题，应采取以下措施加以解决：1.加强孕产妇健康知识的宣传，提高孕产妇对健康管理的重视程度。
可以利用多种媒体途径，如电视、网络等，向孕产妇普及相关知识，提高他们的自我保健意识。
2.建立完善的孕产妇健康管理机制，科学指导孕产妇在孕期的保健行为。
可以利用医疗机构、社区卫生服务中心等平台，为孕产妇提供个体化的保健方案和定期检查。
3.加大对落后地区孕产妇保健资源的投入，缩小地域差距。
政府可以制定优惠政策，鼓励医疗机构和专业人员到贫困地区提供孕产妇保健服务。
第二篇：15-49岁妇女保健管理中存在的问题及建议15-49岁妇女保健管理重要程度不亚于孕产妇保健，然而在实际推行中也存在一些问题。
首先，社会观念的影响使得部分妇女忽视了自身健康，把重心放在了家庭和事业之上。
其次，性别不平等导致妇女在健康管理方面的资源分配不均衡。
另外，一些地区对于妇女保健的重视程度不够，医疗资源匮乏。
为了改善这些问题，应采取以下措施：1.加强妇女健康教育，提高妇女对健康的认识和重视。
可以开展宣传活动，利用社区平台、互联网等向妇女普及相关知识，引导其养成良好的健康习惯。
2.推进性别平等，消除性别差异对妇女健康管理的影响。
政府应加强性别平等教育，倡导男女平等，确保妇女享有平等的健康保障。
3.增加对妇女保健资源的投入，尤其是在农村地区和落后地区。
政府可以通过多种政策手段，提高妇女保健服务的覆盖率和质量。
第三篇：孕产妇保健考核中存在的问题及建议孕产妇保健考核是对医疗机构和医务人员的重要监督手段，然而在实践中也存在一些问题。
儿童孕产妇健康管理存在的问题
儿童孕产妇健康管理存在的问题在现代社会中，儿童孕产妇健康管理是一个备受关注的话题。
然而，尽管国家对儿童孕产妇健康管理进行了一系列政策法规的制定和推行，但问题依然存在。
本文将围绕儿童孕产妇健康管理存在的问题展开探讨，并提出相应的解决方案。
一、医疗设备不足儿童产妇健康管理需要配备先进的医疗设备，但在一些贫困地区，由于经济条件限制，医疗设备的配置相对较差。
这导致了孕产妇在就医过程中的不便和医疗水平的下降。
解决这一问题的关键在于加大对贫困地区医疗设备的投入，提升医疗设备的水平，并建立健全的设备维护与更新机制。
二、医护人员不足在儿童孕产妇健康管理方面，医护人员的数量是至关重要的。
然而，由于医护人员的流动性较大以及一些地区人才缺乏等原因，导致了医护人员不足的问题。
因此，应该加强对专业人才的培养和引进，提高医护人员的数量和质量，并建立稳定的人才流动机制。
三、儿童孕产妇健康知识缺乏很多儿童和孕产妇对于健康管理知识的了解较少，缺乏正确的健康保健意识。
这使得他们在生活中容易犯一些错误，影响到自身的健康状况。
因此，应加强对儿童和孕产妇的健康知识宣传，如健康饮食、适当运动、心理调节等方面的知识普及，提高他们对健康问题的认识和理解。
四、问诊制度不完善在儿童孕产妇健康管理过程中，问诊是非常重要的环节。
然而，现实中存在着问诊制度不完善的问题，导致医生无法全面掌握患者的病情，错过了一些重要的检查和治疗指导。
为了解决这个问题，可以借助信息技术手段，推行远程问诊系统，使患者和医生能够进行及时、高效的沟通，提高儿童孕产妇健康管理的效率和质量。
五、配套政策法规不完善儿童孕产妇健康管理需要有相应的配套政策法规来进行指导和保障。
然而，在现实生活中，一些地区的政策法规体系并不健全，无法提供足够的支持和保障。
为了解决这个问题，应该加强对儿童孕产妇健康管理政策法规的制定和完善，提升儿童和孕产妇的权益保护水平。
六、社会关注不够儿童孕产妇健康管理问题需要得到全社会的高度重视和广泛关注。
孕产妇保健及15-49岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议（合集5篇）
孕产妇保健及15-49岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议（合集5篇）第一篇：孕产妇保健及15-49岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议***医院孕产妇保健及15-49岁妇女保健管理考核中存在的问题及建议一、孕产妇保健管理：1、检查情况：***医院孕产妇保健管理核查报表数字准确，无逻辑性错误。
电话畅通，核查服务情况真实，项目人群满意度100%。
早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率均达到要求指标。
2、存在问题：因系统更新，抽查10份孕产妇电子档案抽查中部分尚未补充完整（未超过三项，非扣分因素）二、15-49岁妇女保健管理1、检查情况：有花名册及工作记录。
2、存在问题：工作记录不规范（非扣分因素）。
按照要求工作记录是以门诊日志形式表现出15-49岁妇女管理咨询记录为主，健康教育咨询、讲座为辅。
***医院提供的工作记录是门诊病人登记，不是咨询记录。
健康教育咨询和讲座不规范（如照片缺乏咨询内容主题，缺乏实践等）三、与医院其他项目工作相关（健康教育项目）的问题三级妇幼网络培训记录不完整、不规范。
四、其他问题：***医院此次检查不存在的，但在与专家交流中，发现在我县其他医院中可能存在的问题。
1、项目报表数据是否有台账支持，数据是否准确，是否存在逻辑性错误。
2、孕产妇联系方式是否畅通。
3、项目人群（孕产妇）是否知道孕产妇保健的内容、流程，（早孕建册、5次体检、产后访视等内容），这些内容是否按规范要求免费进行，服务满意度如何。
4、早孕建册是否纳入孕早期检查常规，是否县内医疗卫生机构都在进行，尤其是综合性医院。
5、早孕建册中孕产妇基本信息：身高、体重、孕产史等是否为实际测量和询问，要求的辅助检查是否在本机构进行，是否免费进行。
6、档案中是否有缺项漏项，填写的辅助检查（血常规、尿常规等）是否有化验单支持。
7、产后访视是否由专业人员进行，即是否取得相应执业资格并接受过孕产妇保健专业技术培训。
已知部分乡镇为男乡医或未经相应培训的女乡医，甚至无医学知识的妇女主任进行访视均不合格。
孕产妇和儿童健康管理探索与思考
孕产妇和儿童健康管理探索与思考孕产妇和儿童健康管理是公共卫生事业的重要组成部分，关系到国家未来的人口素质和家庭幸福。
本文通过分析当前我国孕产妇和儿童健康管理现状，探讨存在的问题，并提出相应的解决措施，以期为提高孕产妇和儿童健康管理水平提供借鉴。
一、引言孕产妇和儿童健康管理是国家基本公共卫生服务的重要内容，关系到国家民族未来的人口素质和家庭幸福。
近年来，我国政府高度重视孕产妇和儿童健康管理，制定了一系列政策措施，取得了一定的成效。
然而，在实际工作中，仍存在一些问题亟待解决。
二、孕产妇和儿童健康管理现状1. 孕产妇健康管理当前，我国孕产妇健康管理服务体系不断完善，孕产妇死亡率逐年下降。
主要表现在以下几个方面：（1）孕前优生检查普及率不断提高，孕前风险评估得到加强。
（2）孕期保健服务覆盖面逐步扩大，孕期并发症得到有效控制。
（3）住院分娩率不断提高，孕产妇死亡率逐年下降。
2. 儿童健康管理我国儿童健康管理服务体系逐步完善，儿童健康状况得到明显改善。
主要表现在以下几个方面：（1）新生儿疾病筛查率不断提高，出生缺陷得到有效控制。
（2）儿童营养改善行动深入开展，儿童营养状况得到改善。
（3）儿童疫苗接种率不断提高，传染病得到有效防控。
三、存在的问题1. 孕产妇健康管理（1）孕前优生检查覆盖面不够广泛，部分农村地区和流动人口孕前优生检查率较低。
（2）孕期保健服务内容不够丰富，部分孕妇得不到全面的孕期保健。
（3）孕产妇心理关爱不足，孕期心理问题得不到及时发现和治疗。
2. 儿童健康管理（1）儿童营养改善工作力度不够，贫困地区儿童营养不良问题仍然突出。
（2）儿童疫苗接种率不够均衡，部分偏远地区疫苗接种率较低。
（3）儿童心理健康服务不足，儿童心理问题得不到及时发现和治疗。
四、解决措施1. 孕产妇健康管理（1）加大孕前优生检查宣传力度，提高农村地区和流动人口的孕前优生检查率。
（2）丰富孕期保健服务内容，提高孕期保健服务质量。
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四、进一步加强逐级质控和指导
要充分发挥各级技术指导组作用。
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三、个别主要指标有待进一步改善 四、项目实施能力不足
1、少数村卫生室/社区卫生服务站没有女村 医以致影响产后访视等工作的开展。
2、新生儿访视、产后访视、儿童体格测量 等基本设备陈旧甚至缺乏。
3、乡镇级医疗机构妇儿保人员配备不足或 变动频繁。
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第二部分 对 策
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——转发卫生部《孕产期保健工作管理办法》 和《孕产期保健工作规范》的通知（2011） ——省卫生厅办公室关于转发卫生部《全国儿 童保健工作规范（试行）》的通知（2010） ——省卫计委《关于实行妇幼健康项目分级服 务的通知》（苏卫妇幼〔2015〕7号）
（二）加强业务和管理知识培训
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儿童和孕产妇健康 管理中存在的主要
问题及对策
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内容
第一部分 存在的主要问题 第二部分 对策
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第一部分 存在的主要问题
* 存在的主要问题是指各地存在问题的汇总， 不是每个地区都存在这些问题。
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一、分级管理落实不到位 1、建立《江苏省孕产妇保健手册》及首次 产前检查未在基层医疗保健机构进行。 2、高危孕产妇、体弱儿、高危新生儿管理 制度落实不到位。 3、产后访视和新生儿访视未以乡、村医生 尤其是村医为主。
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二、健康管理不够规范 （一）使用的健康管理表卡格式不规范（纸 质表卡、网络系统的表卡）： （二）管理频次不规范：
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（三）每次检查内容不规范： 1、检查的项目不全 2、表卡册填写不够规范 * 综合性医院、妇产医院进行产前检查时常出 现项目漏查、漏填现象。 3、基本技术掌握不到位 4、服务真实性要进一步提高
一、进一步加强培训学习，提高 相关人员的业务素质和管理能力
（一）加强相关政策文件的学习 ——《中华人民共和国母婴保健法》 ——《中华人民共和国母婴保健法实施办法》（ 国务院于2001.6.20颁布并实施） ——江苏省实施《中华人民共和国母婴保健法》 办法（2015年1月16日）
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——《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》 ——《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考 核指导方案的通知》(国卫办基层发〔2015〕35号) ——《关于印发〈孕产期保健工作管理办法〉和〈 孕产期保健工作规范〉的通知》（2011） ——《卫生部办公厅关于印发〈全国儿童保健工作 规范（试行）〉的通知》（2009） ——《卫生部办公厅关于印发新生儿访视等儿童保 健技术规范的通知 》（2012） ——卫生部《关于印发儿童眼及视力保健等儿童保 健相关，提高儿童 和孕产妇健康管理质量
（一）认真贯彻《国家基本公共卫生服务规 范（2011年版）》和有关技术规范要求。
强调几点： （二）认真落实省卫计委《关于实行妇幼健 康项目分级服务的通知》精神。 分级服务内容及要求:
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三、进一步加强薄弱环节和重点指标的梳理 （一）薄弱环节梳理 （二）重点指标梳理 ●新生儿访视率 ●儿童健康管理率（儿童保健覆盖率） ●儿童系统管理率 ●早孕建册率 ●孕妇健康管理率 ●产后访视率 （三）加强信息管理