消毒铺巾评分标准新版
消毒铺铺巾评分标准
消毒铺铺巾评分标准消毒铺巾是医疗卫生领域中常用的一种清洁工具，用于擦拭手术台、器械、医疗设备等表面，以确保无菌状态。
消毒铺巾的质量对医疗工作的安全和效果有着重要的影响，因此对其进行评分标准的制定是非常必要的。
下面将介绍消毒铺巾的评分标准，以供参考。
一、外观质量。
1.1、整洁度，消毒铺巾应当整洁无破损，无明显的污渍和异物。
1.2、色泽均匀，消毒铺巾应当颜色均匀，无明显的色差。
1.3、无纤维脱落，消毒铺巾在使用过程中不应有纤维脱落现象。
二、吸水性能。
2.1、吸水速度，消毒铺巾应当具有较快的吸水速度，能够迅速吸收水分。
2.2、吸水量，消毒铺巾的吸水量应当符合标准要求，能够满足医疗工作的需要。
三、抗拉强度。
3.1、抗拉断裂强度，消毒铺巾在擦拭过程中应当具有一定的抗拉断裂强度，不易破损。
3.2、耐磨性，消毒铺巾在使用过程中应当具有一定的耐磨性，不易起球和褶皱。
四、无菌性能。
4.1、无菌包装，消毒铺巾应当采用无菌包装，确保产品的无菌状态。
4.2、无菌指标，消毒铺巾应当符合相关的无菌指标要求，确保使用过程中不会造成交叉感染。
五、环保性能。
5.1、无异味，消毒铺巾在使用过程中不应有异味，符合环保要求。
5.2、可降解性，消毒铺巾应当具有一定的可降解性，减少对环境的影响。
六、包装标识。
6.1、产品标识清晰，消毒铺巾的包装上应当标有产品的名称、规格、生产日期、保质期等信息。
6.2、使用说明，消毒铺巾的包装上应当标有产品的使用说明，方便用户正确使用。
七、价格性价比。
7.1、价格合理，消毒铺巾的价格应当与其质量相符合，具有良好的性价比。
7.2、售后服务，消毒铺巾的生产厂家应当提供良好的售后服务，保障用户权益。
综上所述，消毒铺巾的评分标准涉及外观质量、吸水性能、抗拉强度、无菌性能、环保性能、包装标识和价格性价比等多个方面。
在选择消毒铺巾时，需综合考虑以上各项指标，确保选购到质量优良的产品，以保障医疗工作的安全和有效进行。
希望本评分标准对您有所帮助。
10.手术消毒与铺巾考核评分表
器械护士打开无菌包，倒消毒液0.5％碘伏于无菌弯盘内。
3
术者站于患者右侧，拱手姿势。
3
术者从器械护士手中接过盛有浸蘸0.5％碘伏的棉球或纱布的消毒弯盘与敷料钳.
5
第一遍消毒由手术区中心开始，消毒前先在脐窝中滴数滴碘伏溶液,采取由上到下平行消毒,每次需盖住前一次消毒宽度的三分之一，保证不留白.消毒范围：上至乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋中线。
10
更换消毒棉球，同法消毒第二遍。
10
更换消毒棉球，同法消毒第三遍，每次消毒范围均小于上一遍，完成消毒过程.
10
如为污染或感染伤口以及肛门等处皮肤的消毒，涂布消毒液的方向为由手术区周围向中心.
5
此项可在操作中提问
铺
无
菌
单
皮肤消毒完毕，铺无菌单 刷手护士将第1块消毒巾折边向着助手，助手接第1块消毒巾，盖住切口的下方；
手术消毒与铺巾考核评分表
程序
步 骤
标准分值
得分
备注
操
作
前
准
备
衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲,外科刷手后。
5
碘伏、棉球或纱布、消毒钳、无菌巾（4块消毒巾、2块中单、1个大单）、垃圾桶。
5
术
区
消
毒
查无菌包：名称,效期，指示胶带,无菌包的规格，包布整洁，有无潮湿、破损,包装是否完好。
10酌情扣分Biblioteka 总分1003
第2块消毒巾盖住切口的对侧；
3
第3块消毒巾盖住切口的上方;
3
第4块消毒巾盖住切口的铺巾者的贴身侧；
3
4块消毒巾铺好后,用四把布巾钳固定,防止下滑.
4
手术区皮肤消毒和铺巾评分标准精选范本
.
.
手术区皮肤消毒和铺巾评分标准
（以腹部手术为例）
评分项目
满分 实际得分 备注 腹部消毒过程（45分）
1.使用皮肤消毒液正确 5
2.消毒范围正确
10 3.消毒覆盖前一次涂抹的1/3 10 4.消毒液无外流
5 5.消毒时由术野中央向四周涂抹
10 6.先滴少许上述消毒液于脐孔内，皮肤消毒完后，再将脐孔内消毒液拭干
5 铺无菌巾过程（35分）
1.显露切口所需皮肤区，其余部位用无菌巾遮盖 10
2.铺巾顺序正确
5 3.铺好无菌巾后以4把巾钳夹住4个交角处
5 4.无菌巾一经铺下，不要随便移动，如位置不当，只能由手术区向外移，不能向手术区内移动 10 5.无菌巾无滑落
5 无菌观念 （20分）
1.已接触污染部位的消毒用纱布球，无返回清洁处涂擦 10
2.消毒、铺巾时手或钳无触及有菌的物品或地方
10 总分
100
优秀：90～100分；良好：80～89分；中等：70～79分；及格：60～69分；不及格：<60分。
上下肢手术铺单评分标准
效果
评价15分
1.操作轻巧、稳重、准确；流程正确，无颠倒
2.操作过程中无污染，布单平整
5
10
动作不熟练扣3分
顺序颠倒一次扣2分
布单不平整扣2分
污染扣8分
被考者：监考者：时间：
4、环境准备：清洁、宽敞，室内温湿度适宜
4
6
2
3
不符合要求扣2分
器械台整理不符合要求扣3分；物品缺一项扣1分
皮肤消毒范围不符扣2分
环境未准备扣3分
操
作
流
程
质
量
标准70分源自1、洗手护士将中单横向后完全打开，加盖铺于器械台上（无菌器械台下垂少与30cm时加盖，视情况而定）
2、洗手护士着装整齐，与铺巾者均站立在患者同侧进行铺巾，将准备好的无菌治疗巾依次传递给术者
项
目
操作流程
分
值
评分标准
扣
分
操作
前准
备15
分
1、洗手护士准备：穿好无菌手术衣，戴好无菌手套
2、物品准备：已整理完毕的无菌器械台（敷料：无菌治疗巾6块、中单7块、剖腹孔单1块、无菌绷带2卷、单包中单2-3包）
3、病人准备：手术切口暴露良好，手术区皮肤已消毒
4、环境准备：清洁、宽敞，室内温湿度适宜
4
6
2
3、一医助持续抬起患肢；洗手护士左手托抓住中单一端，右手将另一端递于手术医生；两人左手同时抓住中单一角向内卷遮住手背，将中单自大腿后侧至床尾连续铺三层中单，遮盖健侧下肢及手术台尾部
4、为达到无菌要求，床尾再双折一中单铺于床尾
5、中单对折包绕膝上部绑气压止血带处，递布巾钳固定
手术区消毒、铺巾(阑尾炎手术)试卷及评分标准
（9）铺中单（考官协助）：在拟定切口上下方各铺一块中单。
0.5
（10）铺大单（考官协助）：铺大单时先将洞口对准拟定切口 （0.2分），然后将大单头端盖过麻醉剂架（0.15分），两侧和下垂超 0.5 过手术台边30cm（0.15分）。
3.提问 0.6 提2个有关问题，每题0.3分。
0.6
4.总体评价
0.5
（3）手术刷手（可口述）。
0.5
（1）考生一手端盛有碘伏棉球的消毒碗（0.15分），另一手持卵圆钳
（0.15分），站立于患者右侧（0.2分）。
0.5
（2）首先将碘伏滴入肚脐内（0.4分），涂擦时绕过肚脐（0.2分）， 以麦氏切口为中心（0.15分），自上而下（0.15分），由内及外消毒 1.2 皮肤（0.15分）。每一次涂擦之间不留空白区（0.15分）。
（3）共消毒3遍（0.2分），每一遍均不超过前一遍范围（0.2分）。 涂擦完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液沾干
0.8 （0.4分）。 注：少1遍扣0.1分，超过前一遍范围扣0.1分。
（4）消毒外阴。
0.5
2.操作过程
（5）消毒过程中，一直保持卵圆钳钳头端低于持握端。
0.5
6.5 （6）消毒范围上至乳头连线（0.25分），下至大腿上、中三分之一交 1.0 界处（0.25分），两侧至腋中线（0.5分）。
泉州市中医院中医（全科）住院医师规范化培训临床技能考核
学员类别：
手术区消毒、铺巾试卷及评分标准
学员姓名：
轮转科室：
轮转起止时间：
项目
总分
内容要求及评分标准
分值 实得分
（1）戴帽子（0.25分）、口罩（0.25）。 注：头发外露扣0.1分，鼻孔外露扣0.1分。
手术区消毒铺巾操作考核表
手术区消毒铺巾理论知识一、常用消毒范围1.体表小手术的消毒范围:手术切口周围至少15cm的区域。
2.大手术的消毒范围(1)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
(2)胸部手术皮肤消毒范围:上至锁骨及上臂1/3处，下过肋缘，两侧过腋中线。
(3)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
(4)上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
如果手术切口偏向腹部某侧，该侧则需要消毒至腋后线。
(5)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
如果手术切口偏向腹部某侧，该侧则需要消毒至腋后线。
(6)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
二、消毒方式(1)平行叠瓦形消毒，用于大手术野的消毒。
(2)环形或螺旋形消毒，用于小手术野的消毒。
三、消毒过程(以腹部手术为例)(1)碘酒酒精消毒法:第1遍用2%碘酊涂擦，第2遍和第3遍用70%酒精涂擦脱碘。
先将碘酊滴入肚脐，切口为中心开始涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙，涂擦完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液干。
然后用70%酒精涂擦2遍脱碘，避免碘酊对皮肤的损伤。
(2)碘伏消毒法:用碘伏涂擦3遍。
第1遍先将碘伏滴入肚脐，以切口为中心开始涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙，涂擦完毕，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。
第2遍和第3遍可不再专门蘸肚脐，也可以每遍都和第1遍相同，都在开始时滴入肚脐，结束时蘸干肚脐。
后一遍的消毒范围不超出前一遍的消毒范围。
(3)会阴部消毒:采用碘伏或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒。
四、消毒原则(1)离心形消毒，清洁皮肤消毒应以切口为中心开始向周围涂擦。
(2)向心形消毒，感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
操作考核表-1操作考核表-2操作考核表-3。
消毒铺巾、穿手术衣(临床考核标准)
穿衣者解开胸前腰带，遮背侧腰带助手用持物钳牵拉，穿衣者原地旋
转后接过腰带，与胸前打结系好并整理好腰带。
总分（得分合计)
考官பைடு நூலகம்名：
年月日
临床技能操作考核评分表（消毒铺巾、穿手术衣）
序号：
项目
评分标准
分值 得分
1、更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好帽子和口罩，洗手及外科手
1 准备 消毒
2、用物准备：消毒弯盘、卵圆钳、消毒纱布、消毒巾、巾钳、0.5%碘
4
伏
1．站于病人右侧，术者从助手手中接过盛有蘸消毒液纱布球的消毒弯
5
盘及卵圆钳
2．正确持钳，由手术中心（右侧腹直肌切口，切口应脐上 1/3，脐下 2/3，暴露脐与剑突）开始，呈对称性，先脐部滴消毒液，以相邻两道
双手即可伸出袖口。
助手协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂系好手术衣领带
5 穿手术衣 子。 （20 分） 提起手套腕部翻折处，将手套取出，使手套两拇指掌心相对，先将一
5
手插入手套内，对准手套内 5 指轻轻戴上。注意手勿触及手套外面。
用已戴好手套的手指插入另一手套的翻折部里面，协助末戴手套的手 插入手套内，将手套轻轻戴上。注意已戴手套的手勿触及手套里面。
4．4 把巾钳固定，避免夹住皮肤及巾钳向上翘，注意观察有无巾钳上
10
提动作。
5．站于手术床对侧，由器械护士传递中单，在切口部位下、上各铺中
单 1 条，头侧超过麻醉架，足侧超过手术台，正确展开，注意包裹手
10
避免污染。
6．与器械助手共同铺盖剖腹大单，开口正对切口部位，短端向头部、
长端向下肢，并将其展开。铺盖时和其它助手一起，寻找到上、下两
角，先展开铺上端，盖住患者头部和麻醉架，按住上部，再展开铺下
消毒铺巾考核评分表
5.铺巾顺序:
a.铺消毒巾顺序（切口下方→对侧→上方→已侧）
b.铺中单（上下各一条）
c.铺剖腹单（开口正对切口，先向上展开，再向下展开）
20
7
6
7
7.铺巾过程：
a.手是否碰触到器械护士的手或手术区皮肤或其它有菌物品区域
b.手术巾铺后有无移动，移动方向是否正确
10
5
5
8.铺巾完成：
a.剖腹单能否将病人的全身遮盖
b.范围正确（按不同切口要求，至少包括手术切口周围15cm）
30
15
15
3.消毒过程：
a.消毒钳的持拿,钳尖是否一直处于低位
b.无遗漏空隙
c.无消毒液流到身体其他部位
d.待第一遍消毒液凉干后再涂布第二遍
e.消毒次数是否正确
f.手碰触到手术区
15
3
3
3
3
3
－5
4.消完毒后消毒物品器械处理是否符合无菌原则
b.重新消毒手臂后穿无菌手术衣及戴无菌手套
10
5
5
合计
100
消毒铺巾考核评分表
考核老师：
时间：
评分标准
分值
姓名
班别
姓名
班别
姓名
班别
姓名
班别
姓名
班别
1.消毒前准备和站位:
a.核对病人和所施手术种类，病人体位摆放是否正确
b.常规洗手，消毒手、臂
c.从器械护士手中接过盛有浸蘸消毒液纱块的消毒弯盘和消毒钳
d.碰触到器械护士Байду номын сангаас手或其它物品
e.站位不正确
10
4
3
3
－5
－3
2.消毒顺序和消毒范围:
会阴部手术铺单评分标准
5
10
动作不熟练扣3分；顺序颠倒一次扣2分
布单不整扣2分；污染扣8分
被考者：监考者：时间：
4、环境准备：清洁、宽敞，室内温湿度适宜
4
6
2
3
不符合要求扣2分
器械台整理不符合要求扣3分Fra bibliotek物品缺一项扣1分
皮肤消毒范围不符扣2分
环境未准备扣3分
操
作
流
程
质
量
标
准
70
分
1、洗手护士将中单横向后完全打开,加盖铺于器械台上（无菌器械台下垂少与30cm时加盖,视情况而定）
2、洗手护士着装整齐,与铺巾者均站立在患者右侧进行铺巾，将准备好的无菌治疗巾依次传递给术者
10、洗手护士在器械车上确认会阴腹孔单上下端后(短端朝向头部，长端朝向下肢），将其开口对准手术部位轻轻放下
11、洗手护士和手术医生先找到各自腿套，顺势将各自位置的腿套自下而上套好下肢；左手按住会阴腹孔单；右手展开会阴腹孔单下段自然下垂；左手抓住会阴腹孔单一角向内卷遮住手背;展开会阴腹孔单铺上端，盖住患者躯干并超过麻醉头架30cm以上
3、递对折中单1块（洗手护士双手抓取对折中单中部）铺于患者臀部下方，巡回护士协助患者抬臀部
4、第1—3块治疗巾1/3折叠后折边对消毒者，第4块治疗巾1/3折叠后折边对自己，双手持治疗巾两端，保护双手，将其递出；铺于切口四周，暴露术野;递布巾钳4把,整齐递出
5、递腿套分别套于两侧下肢,完全遮盖下肢
6、洗手护士和着装整齐的手术医生(穿好无菌手术衣，戴好无菌手套)分别站在患者两侧
7、递中单，洗手护士左手托抓住中单一端,右手将另一端递于手术医生；两人双手同时抓住中单一角向内卷遮住手背，将中单自切口向外展开,覆盖双下肢及患者上半身
铺巾的评分标准(2020版)
2
5
8
5
不符扣2分
传递过程巾掉落扣2分
铺设顺序错误扣5分，未保护手套一只扣2分，
操作过程手过低扣2分
（2）持第2块中单，传递给医生，在切口上方展开，铺于麻醉头架上。
中单边缘分别于切口上下缘平齐，完全遮盖布巾钳
5
5
未过麻醉架扣5分，未保护手套扣2分，
一块2分
评价
10分
1.在规定时间内（10分钟）完成。
5
2.操作规范，动作熟练，团队配合良好。
2
3.无菌意识观念强。
3
1
一处不符扣1分
手术人员
了解患者手术方式
指甲不过长，无污垢。
口罩严实，头发不外露。
穿手术衣、戴手套，内衣领不外露，不佩戴饰物。
双手在胸前呈拱手姿势。
1
1
1
2
1
个人准备一处不符扣1分
（不穿手术衣、戴手套等可口述）
计划78分
1.打开无菌敷料包
4
方法不对扣2分；污染扣4分，不更换终止考试
2.铺小方巾
（1）手持方巾两端，传递4块小方巾给手术医生，每块的边缘折1/4，前3块折边朝向医生，第4块朝向护士。
先铺切口对侧或相对不洁区，最后铺近侧。
12
4
一块不符扣3分
（2）传递4把布巾钳给医生，钳前闭合手柄指向医生，注意传递时不可触碰医生的手。
4
一处不符扣1分，污染布巾钳或手套扣4分
3.铺中单
（1）医生和护士分别位于手术床两侧，
护士手持第1块中单的一端，将另一端递给医生，
在切口下方展开手术中单，铺向腿部并覆盖在器械台上，避免手套接触其它物品；
消毒铺巾操作考核评分表
铺巾顺序正确
5
铺巾时手不得接触手术区皮肤或其他有菌物口、区域；刀巾有无移动，移动方向正确
5
巾钳固定（方法正确）后，铺中单上、下各一
5
铺剖腹单，开口正对切口，先向上展开，再向下展开，展开时手保护正确
5
铺巾完成后剖腹单能否将病人全身遮盖
5
综合
评价
无菌观念强
3
操作熟练，动作轻巧
3
总分
100
考核人
5
消毒盘托拿正确，拇指不得扣入盘内
5
卵圆钳的持拿正确，钳头端是否一直处于低位
5
无遗漏空隙，如有补救方法是否正确
5
无消毒液流到其他部位
待第一遍消毒液晾干后再涂布第二遍
5
第二遍消毒范围不得超出第一遍范围
5
消毒次数是否正确
5
手是否碰触手术区或有菌物品
5
消毒完毕后消毒物品器械处理是否正确
5
从器械护士手中接刀巾，不得碰触器械护士手
消毒铺巾操作考核评分表
姓名：学号：时间：年月日
项目
操作标准
分值
得分
准备
核对病人，手术种类，病人体位。准备消毒用物：打开双层无菌包，整理弯盘，卵圆钳，夹取消毒棉球。
3
口述戴口罩帽子，手臂消毒完毕后由器械护士传递弯盘，卵圆钳，不得碰触器械护士的手或其他物品。
3
站位正确
3
操作步骤
消毒顺序正确
5
消毒范围正确
手术部位消毒铺单评分标准
手术部位消毒铺单评分标准
1. 消毒材料的选择和准备
- 评分标准：消毒材料应符合医疗行业的标准和要求，并经过正确的储存和准备。
准备过程应遵循操作规范和消毒程序。
2. 消毒操作的执行
- 评分标准：消毒操作应以有效的方式执行，确保手术部位得到彻底的消毒。
操作过程中应注意正确的操作方法和时间。
3. 消毒效果的评估
- 评分标准：消毒效果应通过可靠的评估方法来确定，如培养物检测或其他相关方法。
评估结果应记录和报告。
4. 消毒后的处理
- 评分标准：消毒后的处理应符合医疗行业的标准和要求。
处理过程应规范，确保卫生和安全。
5. 个人防护措施
- 评分标准：医护人员应使用适当的个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜等。
这些装备应正确佩戴和使用。
6. 监督和培训
- 评分标准：医疗机构应设立监督机制，确保消毒铺单的质量
控制。
同时，医护人员应接受相关的培训，提高他们的操作技能。
请根据具体的医疗机构和手术类型，将以上评分标准进行具体
化和细化。
以上标准应作为一个基础参考，以确保手术部位消毒铺
单的有效性和安全性。
---
以上为手术部位消毒铺单评分标准的文档。
铺手术巾评分标准
项目
评分标准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
换Байду номын сангаас，口罩严实，头发无外露。
指甲不过长，无污垢，无首饰。
衣服束于裤子内，内衣领不外露。
10
操
作
流
程
质
量
标
准
80
分
1、打开无菌包内层，双手不沾染外包布。
10
2、第1-3块治疗巾1/3折叠后正对消毒者，第4块治疗巾1/3折叠后反对自己，双手持治疗巾两端，保护双手，将其递出。布巾钳把手向外，整齐递出。中单双层横铺，切口正对治疗巾边缘。确定大单方向，有带端向头部。大单孔洞对准切口后放置。双侧抖开布单，手不过低。打开大单，先头部再脚部，保护双手不接触非无菌物品。
50
3、铺单顺序：下方→对侧→上方→己侧（未穿手术衣时），手术巾一旦铺好不能随便移动，如需调整只能由内向外移动。
20
全
程
质
量
10
分
1、全过程无污染，动作轻巧、稳重、准确
4
2、动作顺序正确
3
3、符合无菌原则
3
手术室消毒铺单评分标准
手术室消毒铺单评分标准1. 背景手术室消毒铺单是确保手术室环境卫生的重要步骤之一。
为了统一评估手术室消毒铺单的质量，制定评分标准能够提供可衡量的指标，确保操作的一致性和规范性。
2. 目的本评分标准的目的是评估手术室消毒铺单的质量，包括消毒铺单的准确性、完整性和规范性。
评分标准将依据以下要素进行评估：- 消毒铺单的填写是否准确无误；- 消毒铺单是否包含完整的手术室信息；- 消毒铺单中是否包括必要的环境卫生步骤；- 消毒铺单是否符合相关标准和规范。
3. 评分标准- 完全符合要求：消毒铺单准确无误、完整地填写了手术室信息，并包括了所有必要的环境卫生步骤。
消毒铺单符合相关标准和规范。
- 基本符合要求：消毒铺单准确填写了手术室信息，并包括了必要的环境卫生步骤。
然而，可能存在一些细节不完整或不全面的情况。
消毒铺单符合大部分相关标准和规范。
- 部分符合要求：消毒铺单存在填写错误、遗漏手术室信息，或者缺少必要的环境卫生步骤。
消毒铺单符合部分相关标准和规范。
- 不符合要求：消毒铺单存在严重的填写错误，缺少手术室信息，或者没有包括必要的环境卫生步骤。
消毒铺单未符合相关标准和规范。
4. 使用方法评估手术室消毒铺单时，根据实际情况对其进行评分。
评分应当客观、公正，依据评分标准进行判断。
评分结果可用于监督和改进手术室消毒铺单的质量。
5. 结论手术室消毒铺单评分标准的制定可以提高手术室环境卫生的管理水平，确保手术室中的消毒铺单符合相关标准和规范。
通过评分标准的使用，可以有效监督和提高消毒铺单的质量。
（800字）。
外科技能考核评分表
洗手、穿手术衣、戴手套评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩主考教师签名：年月日洗手、穿手术衣、戴手套提问答案1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
以免造成因手术人员手上所携带的细菌直接污染手术野。
2. 如果无菌手术完毕，手套未破，需接台手术时应如何处理？可不用重新刷手，仅需浸泡酒精溶液5分钟，或碘伏涂擦手臂后，再穿无菌手术衣和戴手套。
但需注意采用下列更衣方法：先将手术衣自背部向前反折脱去，使手套的腕部随之翻转于手上，然后用右手扯下左手手套至于手掌部，再以左手脱去右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。
3. 肥皂刷手需多长时间？肥皂刷手法要刷洗三遍，共计十分钟。
4. 肥皂水刷手的原理是什么？是利用毛刷的机械洗及通过皂化作用，使皮肤浅表细菌数目大为减少，再经浸泡化学消毒剂消灭寄居在手和臂部皮脂腺，毛囊，汗腺的深部细菌，从而达到手臂消毒之目的。
5..洗手后在70%酒精浸泡的时间及范围？浸泡时间为5分钟，浸泡范围到肘上6cm.。
6. 穿无菌手术衣时应注意什么？1）穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；2）若发现手术衣有破洞，应立即更换；3）穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。
7. 戴无菌手套必须注意哪些事项?1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；2）掌握戴无菌手套的原则：即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面；3）手套破损须及时更换。
8. 为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。
洗手、消毒、铺巾评分标准学院（医院）：姓名：学号：成绩年月日主考教师签名：洗手、消毒、铺巾提问答案1. 洗手的目的？是为了消灭手术人员手部及臂部皮肤表面及部分深层的细菌。
2020.4-手术区消毒、铺巾试卷及评分标准(1)
姓名：
专业：
序 号
内容
1 着装整洁，仪表端庄，举止大方
年级：
成绩：
分 值
正确执行 （请打 √）
未正确执 行（请打
√）
2
2 戴好帽子、头发不可外露
2.5
3 戴好口罩、鼻孔不可外露
2.5
4 手术视野皮肤暴露范围正确：上自乳头连线水平以上
2.5
5 手术视野皮肤暴露范围正确：下至大腿中段
1.5
31 提2个有关问题，每题3分
6
32 操作认真细致，表现出良好的职业素养
5
33 操作手法的准确性、熟练性、实效性等综合评价
5
合计
100
附：提问的问题与参考答案 （1）感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同？ 答：感染切口皮肤消毒的方向是从外到内，清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。 （2）请举例常用两种消毒方式？ 答：环形或螺旋消毒，用于小手术野的消毒。平行消毒，用于大手术野的消毒。
2.5
6 口述：手术刷手
5
7 考生站立于患者右侧
2
8 一手端盛有碘伏棉球的消毒碗
1.5
9 另一手持卵圆钳
1பைடு நூலகம்5
10 首先将碘伏滴入肚脐内
4
11 涂擦时绕过肚脐
2
12 以麦氏切口为中心
1.5
13 自上而下
1.5
14 由内及外消毒皮肤
1.5
15 每一次涂擦之间不留空白区
1.5
16 共消毒3遍（少1遍扣1分）
5
25
先铺考生对侧或患者会阴侧无菌巾，最后铺靠近考生侧的无菌巾 （每项1.5分，先铺靠近考生侧扣2分）
执业医师技能考试手术区消毒铺巾评分细则
考生姓名：考试日期：
常问问题：
①阑尾切除后，换药时最主要的观察内容是什么?
答:切口有无红肿、压痛、渗出物等切口感染的表现。
②感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同?
答:感染切口皮肤消毒的方向是从外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。
③腹部手术术前准备工作中，备皮工作主要包括哪些?答:消毒范围内的皮肤清洗、毛发剃除以及肚脐内的清洁、消毒。
④如果用碘酒消毒皮肤，两遍消毒之间应当间隔多长时间?
答:应当间隔12分钟，或者等到前一次消毒液干燥之后。
⑤手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么?
答:以手术切ロ为中心，周围至少15cm的范围。
⑥碘伏消毒的优点是什么?
答:优点是不需要脱碘，刺激性小，适用于各个部位的消毒。
⑦请问用2％～3％碘和0.5％的碘伏消毒，在操作上有什么不同?
答:碘酊消毒后需要用70％酒精脱璵2遍，而使用碘伏消毒则不需要用70％酒精脱碘。
⑧应用2％碘酊进行皮肤消毒后，为什么要用70％酒精脱碘(1分)?
答:为了避免碘在皮肤表面滞留时间过长而损伤表皮。
⑨穿刷手衣裤时，上衣应系在裤子里面，还是放在裤子外面(1分)?
答:上衣应系在裤子里面。
⑩手术区域皮肤有感染，消毒时为什么采用由外向内方式消毒(1分)?
答:为了防止感染区域细菌污染周围正常皮肤。
消毒、铺巾评分表
考生编号：考生姓名：得分：
评分项目
步骤
满分
得分
备 注
准备过程
（5分）
更换洗手衣、裤、鞋(可口述பைடு நூலகம்，戴好口罩帽子。
2
备物齐全，并检查各物品有效期。
1
核对患者信息；行外科手消毒(可口述）。
2
腹部消毒
过程
（40分）
1.站于患者右侧，双手保持拱手姿势；接过器械护士手中的消毒碗、卵圆钳、无菌纱布；请巡回护士倒适量消毒液于消毒碗内。
10
2.无菌巾一经铺下，无随便移动；如位置不当，只能由手术区向外移，不能向手术区内移动。
8
3.无菌巾无滑落。
5
4.显露切口所需皮肤区域范围适当。
5
5.铺好无菌巾后以4把巾钳夹住4个交角处；巾钳无夹持到患者皮肤；无菌巾无明显外翻。
6
6.与器械护士一起铺中单，先铺足侧，再铺头侧；分别超过手术台和麻醉架；注意保护双手不被污染。
6
整体评价
（15分）
1.已接触未消毒部位的消毒纱块，无返回已消毒处涂擦；卵圆钳的头端始终保持朝下；消毒、铺巾时卵圆钳或手无触及有菌的物品或区域；消毒碗、卵圆钳位置放置正确。
10
2.无菌观念强，动作规范，操作熟练；认真细致。
5
无菌原则
任何步骤违反无菌原则，一处扣10分，扣完为止。
总分
100
考官签名：考核日期：
5.消毒范围正确（上至乳头、下至耻骨联合、两侧至腋中线）。
10
6.消毒次数正确：共3次（使用碘伏消毒者，每次绕脐且每次范围略小于前一次；使用碘酊、酒精者，碘酊和第一次酒精均滴并绕脐部，酒精脱碘时四周留取约2cm宽度，最后再脱四周）；消毒液无外流。
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患者男，40岁，饭后突发剧烈腹痛2小时，心率120次/分，血压下降90/60mmHg。
家属尚不知患者详细病情情况，焦急等待，情绪欠稳定，经科室讨论，患者需行剖腹探查手术，请1号选手主刀手术，2号巡回，3号助手，4号器械护士，进行手术。
请洗手后直接穿手术衣，按已标记切口切开。
提示1，腹腔大量较粘稠灰色脓液，予相应处理？
2.切开腹腔，提示，肠扭转，已行扭转复位，请尽快关腹。
手术区消毒铺单缝合关腹评分标准（满分100分）考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
考官签字：
2017年月日
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