腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后护理的七匕较
床推广。
３讨 论
参考文献 【 １ ］ 郝 亚平 ． ６ ２ 例 慢 性 呼吸衰 竭患 者 的临床 护理 体 会［ Ｊ ］ ． 中国 医药指
南， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ２ １ ） ： ７ ５ １ － ７ ５ ３ ．
慢性呼 吸衰 竭是 由患者 患有慢性 支气管炎 、支气管炎所致 ，其主
５ ６ ２ ・临床护理 ・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ３ ３
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后护理的 匕 较
张 丽 英
（ 河南省鹤壁市人 民医院妇 产科 ，河南 鹤壁 ４ ５ ８ ０ ３ ０ ）
【 摘要 】 目的 通过 比较 宫外 孕 患者在 行腹 腔镜 手术 与传 统开腹 手 术 两种不 同手 术 治疗 后 护理 方 法的 区别 ， 总结提 高护 理质 量和 效果 的方 法 。
间 、排 气时 间、疼 痛 时 间、 留置尿 管 时间 、术后 体 温及住 院天数 均 小于 开腹 组 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 腔镜 手 术组 患者 的手 术 时间 更短 ，术后
恢 复时 间短 ，但 对 医护 人 员要 求 高。根据 不 同术 式 采取 有针 对性 的护 理 方法 ，可有 效避 免手 术 并发 症的 发生 。
发展 ，腹腔镜 手 术越来 越 多的应 用到 宫外 孕的治 疗 中来 ，采用腹 腔 镜 手术 方式 治疗 宫外 孕 ，具 有微 创 、术 中出血少 、对 盆腔 干扰 少 、
的对照组， 二组比较， 差异具有统计学意义 （ ） ｃ ２ ＝ ４ ． ２ ８ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）
见Байду номын сангаас２ 。
宫外孕腹腔镜手术围手术期护理
１５ 手 术并 发 症 ．
调 以及 心 排 出量 减 少 ３个 方 面 。因 此 。在 术 中应 严 密 观 察 静 脉 维 持 用 药 ，根 据 患 者 的体 重 准 确 计 算用 药 的剂 量 ，并 随时 调 整 药 物输 入 的速 度 ， 以维 持 有 效 的 血 药 浓度 。
产妇 ４ ５例 ，经 产 妇 ３ １例 ；既往 有 手 术 史 者 １ 。 ６例
１２ 手 术方 法 ．
采用气管插管全 身麻醉【 ｌ 】 醉 成 功 后 患 者 取 手 术 所 需 ，麻
体 位 ， 于 脐 窝 下 缘 切 １约 ｌｃ ２ １ ｍ，分 离 皮 下 组 织 ，将 气 腹 针 穿 刺 入腹 腔 内 ，充 入 Ｃ 体 形 成 气 腹 ，维 持 腹 腔 内压 力 在 Ｏ气
术 中 出 血 ５ ８ ｌ ￣ ０ｍ ，平 均 ２ ． ｍ 。 ７ ８９ ｌ ５例 手 术 均 经 腹 腔
镜 下 完 成 ， １ 因 整 个 盆 腔 粘 连 中转 开 腹 。 例
１ ． 术后 情 况 ４
术 后 常 规 ２ ４ｈ内起 床 活 动 ．６ ４ 气 后 恢 复 正 常 饮 － ８ｈ排 食 。 抗 生 素 预 防 感 染 ２ ３天 。 住 院 时 间 ３ ６天 。 平 均 ４３ ～ － ．
１ － ５ｍ ｇ ｍ Ｔｏａ 穿 刺 人 腹 腔 ，放 入 腹 腔 镜 镜 头 ， ２ １ ｍＨ ，１ｃ ｒｃｒ 电 视 下 观 察 。取 头 低 臀 高 位 ，于 下 腹 两 侧 麦 氏 点 部 位 做 第 二 、第 三 穿 刺 孔 ，分 别 插 入 １ ｍ、０５（１ ｒｃｒ ｃ ． ３ ｏａ，放 人 手术 １Ｔ １ 操 作 器 械 ，进 行 手 术 操 作 。
应用腹腔镜治疗宫外孕分析及与开腹手术的疗效比较
应用腹腔镜治疗宫外孕分析及与开腹手术的疗效比较目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。
方法：选取我院2014年9月至2015年9月妇产科收治的50例宫外孕患者作为研究对象，随机分成两组，观察组25例，对照组25例，对观察组患者实施腹腔镜切除手术治疗，对对照组患者实施开腹手术治疗。
观察对比两组患者一般情况与围手术期情况。
结果：对比两组患者一般情况（年龄、产次、孕次等），术前血β-HCG水平无统计学差异（P>0.05）；观察组患者手术时间为（40.7±20.3）min，对照组患者手术时间为（64.5±26.6）min，观察组所用时间明显低于对照组（P＜0.05）；观察组平均出血量（179.96±56.70）ml，对照组平均出血量（688.98±142.96）ml，两组患者具有明显统计学差异（P＜0.05）；观察组与对照组住院时间分别（3.0±1.0）d、（5.0±1.6）d，观察组患者明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：腹腔镜切除手术治疗宫外孕效果更为显著，安全性更高，利于患者预后，值得临床推广。
标签：腹腔镜；开腹手术；宫外孕宫外孕是一种临床上较为常见的妇科疾病，且发生率呈逐年上升状态，常用的方法为保守治疗或开腹手术治疗，对于仍有生育要求的患者需进行生育功能保留手术治疗[1]。
目前，微创治疗应运而生，腹腔镜切除手术治疗宫外孕已被临床所认可。
本次研究选取50例宫外孕患者作为观察对象，分成两组进行对比研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年9月至2015年9月妇产科收治的50例宫外孕患者作为研究对象，年龄介于22～45岁间，平均（28.7±2.4）岁；停经时间长达40～75d，平均（49.2±2.1）d；部分患者阴道呈现不规则流血，持续时间8～15d；包括无腹痛者39例，腹痛者11例。
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕护理对比
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕护理对比目的探究多例采用腹腔镜和开腹手术治疗的宫外孕患者的有效护理方法及护理效果。
方法对160例宫外孕患者进行观察，将其中采用腹腔镜手术治疗的80例患者分为观察组，将其中采用开腹手术治疗的80例患者分为对照组。
对症采取相应的全面护理干预措施。
结果观察组患者的术中出血量、不良反应等各项指标均比对照组低（P＜0.05）。
结论对采用手术治疗的宫外孕患者采取全面护理干预可以优化治疗结果，减少不良反应，腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、术中出血量少、住院时间短的优点，恢复情况优于开腹手术。
标签：腹腔镜手术；开腹手术；宫外孕；护理方法宫外孕是一种十分常见的妇产科急腹症，是指受精卵在子宫以外的部位着床生长的非正常妊娠[1]。
主要与慢性输卵管炎、输卵管绝育手术、节育器的使用、输卵管部位的肿瘤等因素有关，随着妊娠时间的延长，会出现输卵管妊娠流产、破裂、腹腔妊娠，导致大出血、腹腔内血肿等[2]。
患者有腹部酸胀疼痛、阴道不规则出血、失血性休克、晕厥等症状。
手术治疗、期待疗法、中药等治疗方法是宫外孕常用的治疗方法，适应症各异[3]。
1资料與方法1.1一般资料选用我院2014年10月～2015年10月收治的160例宫外孕患者进行观察，腹腔镜手术治疗的80例患者分为观察组，开腹手术治疗的80例患者分为对照组。
患者年龄19～40岁，平均年龄（28.5±3.4）岁，平均停经时间（50.5±3.9）d。
所有患者的一般资料无明显差异。
1.2手术方法所有患者均进行全身麻醉，取仰卧位。
对腹部进行消毒、铺巾后进行手术。
对照组采用开腹手术治疗，在下腹部取5～10 cm切口，对输卵管进行切除。
观察组采用腹腔镜手术治疗，在脐上缘10 mm处建立人工气腹，置入腹腔镜，探查病灶部位、范围。
然后使用单极电凝刀对输卵管进行切开、切除、止血。
1.3护理方法腹腔镜手术的护理方法：①术前护理辅助患者进常规术前检查，告知患者腹腔镜手术的优势、操作方法、注意事项、增强治疗信心。
腹腔镜手术治疗宫外孕的围手术期护理
２ １２ 病 情 观 察 ： 切 观 察 患 者 体 温 、 搏 、 吸 、 压 ， 小 ．． 密 脉 呼 血 每 时测 １ ， 时 观 察 患 者 神 志 、 色 、 痛 及 阴 道 出血 情 况 ， 次 同 面 腹 如
发 现 患 者 突 然 腹 痛 加 剧 、 色 苍 白 、 搏 细 速 、 肢 发 冷 ， 肛 面 脉 四 伴
［］ 孟 庆 义 ． 国 样 。 诊 辅 助 检 查 三 级 管 理 模 式 的 探 讨 ２ 田 急
［］ 中 国急 救 医学 ，０ ７２ （） １３ Ｊ． ２０ ，７２ ：６ ．
回 流 ， 轻 肿 胀 。在 受 伤 关 节 处 可 用 弹 力 绷 带 包 扎 固定 ， 续 减 持
７ ０ｄ ～１ 。早 期 可 用 冷 敷 ． 收缩 血 管 减少 渗 出 ．４ｈ 改 用 热 以 ２ 后 敷 ， 进 血 肿 吸 收 。血 肿 较 大 者 ． 在严 格 无 菌 操 怍 ＿穿 刺 抽 促 须 Ｆ
③ 感 染 伤 目经 引 流 、 药 以促 进 肉芽 组 织 形 成 ， 渐 达 到 二 期 换 逐
现场 急救 的关 键是 气道管 理 、 心肺复 苏、 扎止 血、 包 骨折
固定 及 安 全运 送 ， 患 者 能 活 着 到 医 院 。 使
愈合 ； ④有异 物存 留时原则上应取 出， 尤其是感染病 灶 内的异 物； ⑥清创 、 缝合术后护 理 ： 意观 察伤 口情 况 及伤肢末 梢循 注
环情 况 ， 出现 红 、 、 、 等 感 染 征 象 或 伤 肢 肢 端 苍 白 、 如 肿 热 痛 发
２１ 气 道管理 ： 昏迷 伤 员、 道 发生 阻塞的 伤员应 使其 取 ． 对 气
仰 卧 位 平 躺 在 通 风 良好 的地 方 ， 开 其 衣 领 、 衣 、 等 ， 松 内 裤 除去
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的对比分析
腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的对比分析目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的方法与临床情况。
方法将2009年1月～2010年12月笔者所在医院手术治疗的宫外孕患者108例根据手术方式不同分为观察组54例（腹腔镜手术）和对照组54例（开腹手术），对两组的术中及术后情况进行比较。
结果两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后发热、肛门排气时间、留置尿管、住院时间方面相比差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论腹腔镜手术可以作为治疗宫外孕的首选方法。
标签：腹腔镜；开腹手术；宫外孕宫外孕在临床上是妇科最为多见的一种急腹症，当前其发病率不断增大，且发病年龄也在不断减小，特别是未婚及已婚未育者的发病人数在不断增大。
对此病采取的一般治疗包括了保守治疗、开腹手术治疗两方面，随着医疗技术的进步，腹腔镜技术不断成熟，其凭借损伤小、恢复快等优势得到广泛运用。
现对2009年1月～2010年12月笔者所在医院手术治疗宫外孕患者108例的临床资料分析，报导如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计108例，均为2009年1月～2010年12月笔者所在医院手术治疗的宫外孕患者。
年龄20～41岁，平均（27.9±3.3）岁。
经产妇46例，未产妇62例。
根据手术方式不同分为观察组54例（腹腔镜手术）和对照组54例（开腹手术），其中观察组输卵管壶腹部妊娠37例，峡部妊娠11例，伞端妊娠4例，间质部妊娠2例；对照组输卵管壶腹部妊娠36例，峡部妊娠12例，伞端妊娠3例，间质部妊娠3例。
两组在年龄、剖腹术史、体重、腹腔内出血等方面相比均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 手术方法两组患者都是输卵管切开取胚胎术、输卵管伞端妊娠物取出术和输卵管切除术。
对输卵管壶腹部和峡部妊娠采取输卵管切开取胚胎术；对输卵管间质部妊娠采取输卵管切除术；对输卵管伞端妊娠采取输卵管伞端妊娠物取出术。
术前询问患者是否需要声音功能，且根据医学理论及手术情况选择是否对患侧输卵管保留。
腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床分析
腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床分析【摘要】宫外孕是一种常见的妇科急重病，严重危及女性健康。
腹腔镜手术和开腹手术是治疗宫外孕的两种主要方法。
本文旨在探讨两种手术方法的优势和比较分析，以及手术并发症及预防措施，进一步评价临床疗效。
腹腔镜手术相比开腹手术具备诸多优势，如创伤小、恢复快等，但开腹手术仍然具有重要意义，特别是在处理病情复杂的情况下。
结论指出，腹腔镜手术在治疗宫外孕中地位重要，但仍需要进一步优化手术策略，以提高手术的成功率和患者的治愈效果。
【关键词】宫外孕、腹腔镜手术、开腹手术、优势、比较分析、并发症、预防措施、临床疗效、地位、优化手术策略。
1. 引言1.1 宫外孕的定义宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床生长的情况，通常发生在输卵管内。
宫外孕是妊娠期最严重的并发症之一，带来了严重的健康危害和生命威胁。
宫外孕的发生率逐年增加，对女性的生育和身体健康造成了严重的影响。
当受精卵在输卵管内着床时，由于输卵管内环境不适合胚胎生长，受精卵不能正常发育并最终导致输卵管破裂，引起宫外孕。
宫外孕的诊断和治疗至关重要，早期发现和及时处理可以有效减少并发症和提高治疗成功率。
随着医疗技术的不断进步，腹腔镜手术和开腹手术已成为治疗宫外孕的主要方法。
腹腔镜手术通过微创技术在腹腔内进行手术，能够减少组织损伤和术后恢复时间，是治疗宫外孕的首选方法之一。
开腹手术虽然依然具有重要意义，但在宫外孕的治疗中逐渐被腹腔镜手术所取代。
正确认识和掌握宫外孕的治疗方法对提高疗效和保护患者健康至关重要。
1.2 腹腔镜手术和开腹手术的介绍腹腔镜手术和开腹手术是治疗宫外孕的两种主要手术方式。
腹腔镜手术，又称腹腔镜下手术或微创手术，是一种通过腹腔镜器械进行的外科手术。
该手术通过在患者腹腔内插入一根薄长的腹腔镜，并在屏幕上显示腹腔内部细节，以完成手术操作。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、康复快、美容效果好等优点。
开腹手术是传统的外科手术方式，通过在患者腹部进行切开，并直接暴露目标器官进行操作。
探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施
按压腹 部 。 向患者及 家属介 绍与 腹腔 镜手 术相关 的知 识，帮 助患 手术期护理 可减 轻患者术前 的不 良心理情绪 ，提高手术 配合度 ，术
者及家 属对 术式 流程 有一 定的 了解 ，减少 内心紧 张感 。对 患者进 中护理可确保手术 顺利进行 ，术后护理 可促进 患者的康复 。 行心 理护 理，缓 解患 者 内心的 紧张情 绪 ，并给 患者讲解 以往 的成 综上 所述 ，对腹 腔镜 治疗 宫外孕 患者 实施 围手术期 优质 护理 功病 例， 让患者 能够 安心接 受手 术治 疗。术 前为 患者进 行全 面 的 可保 障手术顺利 实施 ，促 进患者康 复 ，临床 意义显 著 。
疗 的宫外 孕患者 １ ０ ０ 例， 患者年龄 为 ２ ｌ ～３ ８ 岁， 平均 （ ３ ０ ． ２ ±２ ． ５ ） （ ４ Ｏ ． ２ ±２ ． ６ ）ｍ ｉ ｎ ，平均下 床活动 时间为 （ ８ ． ０ ±２ ． ０ ）ｈ ，平 均住
岁。患 者入 院 时 以阴道 出血 、 昏厥、休 克等 临床 表 现 为主 ，行 Ｂ 院时 间为 （ ３ ． ８ ±Ｉ ． ０ ） ｄ 。 患者均未 发生严重并 发症 ， 顺 利康复 出院 。
护理研 究
探 讨 腹腔 镜 治疗 宫外 孕患 者 围手 术 期 的护 理 重 点 及 措 施
郑 卫 红
河 南 省 开 封 市 妇产 医 院 ４ ７ ５ ０ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：探 讨腹腔镜 治疗 宫外孕患者 围手术期 的护 理重点及措施 。方法：选取 ２ ０ １ ２ 年 １月至 ２ ０ １ ５ 年 １月期 间在
【 关键词 】腹腔镜 ；宫外孕 ；围手 术期 ；护理重 点
宫外 孕 （ ｅ ｃ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ，Ｅ Ｐ ）是指受 精卵未在 子宫 内着 预 防发生呕 吐。 若患者 已出现呕 吐症状 ， 需及时对 呕吐物进行 清理 ， 床 的一类 病症 ，并 以输卵 管异位 妊娠 为主 ｕ 。宫外 孕主要 临床表 预 防误吸 。 同 时加 强导尿管 护理 ， 保障导尿 管通畅 。 监测 患者脉搏 、 现 为腹痛 或 阴道不 规则 出血 ，若不对 患者 进行 及 时有 效 的治疗 ， 呼吸、血压 等指标 。术 后 ６ ｈ可给予患者 饮食摄入 ，但 多以流质 食
宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术的比较
２ 结 果
术 ２ 例 ， 卵管妊娠病灶清除术 ｌ 例 ， ２ 输 ８ 开腹组＿均 ２ １ 两组手术情况比较 ２ ．
表 １ 两组手术情况 比较（ 膏±ｓ ）
结果见表 １ 。
２２ 两组术后结果及随访 两组病人术后 ３ ７天 不典型宫外孕患者通过腹腔镜确诊并得到及时治疗 。 ． ～
１ 刘玉村 ． 肠梗 阻手术适应 征和剖腹探 查 ［］中国 Ｊ． 肠梗阻 ， 可能并无典型的临床表现 ， 而又兼有肠麻痹 ［］陈国卫 ，
的存在 ， 易延误诊治 。本组 １ 例阑尾切除术后并发肠 梗阻 ， 再次手术时见肠已坏死。 ３３ 腹部术后早期肠梗阻的预防 炎性肠梗阻应注 ． 意首次手术要及时 ， 术中要重视肠管的保护 ， 腹腔积 血和积液的清除 ， 并尽量减少手术创伤； 术后可用酚 妥拉明改善肠管血运 ， 新斯 的明、 大承气汤等尽快恢
成角， 并消除可能引发腹 内疝的因素。血运性肠 率可达 １ ～ ９ 故主张对所有术后早期机械性肠梗 转 、 ８ ２％，
避免手术创伤及强调手 阻尽早剖腹探查 。至于血运性肠梗阻 ， 则为急症手 梗阻则应高度重视发病因素 ，
术后正规的抗凝治疗。 术的指征。本组 ２ 例病人在鉴别出肠梗阻性质以及 术切除的彻底性 ， １ 有否肠绞窄存在后采用相应治疗方法， 取得 了满意效 果。此外 ， 腹部术后肠蠕动 尚未完全恢 复时的机械性 参考文献 ：
娠 １ 例。开腹组 ３ 例 ， ２ 年龄 １ ～ ５ ， ９ ４ 岁 平均 ２ ． 岁。 ８３
宫外孕类型 ： 壶腹部妊娠 ２ ９例， 峡部妊娠 ２ ， 例 伞部
作者简 介： 曹庆瑛 （９５ ， ， １ 一）女 湖南汉寿人 ， ６ 主治医师 。
腹腔镜手术治疗宫外孕的护理
腹腔镜手术治疗宫外孕的护理目的：探讨腹腔镜治疗宫外孕的围手术期护理方法和效果。
方法：将本院接受腹腔镜治疗的160例宫外孕患者随机分为干预组（80例）和对照组（80例），干预组患者围手术期给予干预护理，对照组患者给予常规护理，比较两组患者的并发症情况以及住院时间。
结果：干预组患者的并发症发生率（2.5%）明显低于对照组（8.7%），住院时间（3.2±0.5d）明显短于对照组（4.9±0.6d），比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：宫外孕患者围手术期给予有效护理干预可明显提高治疗效果，降低并发症发生率，促进患者快速恢复，具有较高的临床应用价值。
标签：腹腔镜；宫外孕；围手术期；护理宫外孕是指在子宫腔外着床发育的异常妊娠，又可称为异位妊娠。
宫外孕以输卵管妊娠为主，主要是由于输卵管管腔有炎症或者是周围炎症导致输卵管管腔不通畅，致使受精卵停留在输卵管着床发育，而不能正常通过达到子宫，最终导致流产或者是输卵管破裂[1]。
目前，腹腔镜微创手术是治疗宫外孕的常用方法，为了预防术后并发症，促进患者快速恢复，腹腔镜手术需要配合有效的围手术期护理。
本研究将在本院接受腹腔镜治疗的150例宫外孕患者作为研究对象，探讨腹腔镜治疗宫外孕的围手术期护理方法和效果。
1 资料和方法1.1 临床资料将2013年6月到2015年6月期间在本院接受腹腔镜治疗的160例宫外孕患者按照数学随机法分为干预组和对照组，干预组80例患者中最小年龄24岁，最大年龄35岁，平均年龄（26.7±6.0）岁，其中初孕者29例，经孕者51例，38例患者行输卵管切开缝合术，21例患者行输卵管伞端妊娠物取出术，21例患者行输卵管开窗术；对照组70例患者中最小年龄23岁，最大年龄38岁，平均年龄（27.1±5.8）岁，其中初孕者30例，经孕者50例，40例患者行输卵管切开缝合术，22例患者行输卵管伞端妊娠物取出术，18例患者行输卵管开窗术。
应用腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的比较
应用腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的比较目的探讨采用腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效差异，以供临床参考。
方法对笔者所在医院2010年1月～2010年12月收治的79例宫外孕患者随机分为两组，分别为腹腔镜组和开腹手术组。
腹腔镜组41例患者采用腹腔镜手术治疗。
开腹手术组38例行常规开腹手术治疗。
比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术后肠道功能恢复时间及患者的住院天数，并将结果进行统计学分析。
结果腹腔镜组患者手术时间较短、术后患者能早期下床活动，肠道功能恢复更快，患者住院天数缩短，与开腹手术比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用腹腔镜对宫外孕患者进行手术，患者创伤小、术后恢复快，更值得在临床推广。
标签：腹腔镜；宫外孕；开腹手术异位妊娠是妇产科临床常见的急腹症之一，指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育[1]。
传统治疗方法多采用开腹输卵管切除术。
腹腔镜是近年来新兴于妇科领域的一种微创妇科诊疗技术，在一定程度上逐渐取代了传统开腹手术[2]。
笔者所在医院对比传统开腹手术和腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2010年1月～2010年12月收治的79例宫外孕患者作为本次实验的研究对象。
所有患者均经询问病史、妇科检查、B超、血β-HCG、后穹窿穿刺等确诊。
将所有患者按照随机数字表随机分为两组。
腹腔镜组患者41例，年龄20～41岁，平均（28.39±8.32）岁；经产妇23例，初产妇18例；患者停经时间37～52 d，平均（43.82±4.28）d。
血β-HCG检查呈阳性；既往有腹部手术史7例，盆腔炎病史20例。
开腹手术组患者38例，年龄22～40岁，平均（28.05±8.52）岁；经产妇22例，初产妇16例；患者停经时间36～54 d，平均（43.91±4.47）d。
血β-HCG检查呈阳性；既往有腹部手术史5例，盆腔炎病史18例。
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会
宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过在腹腔内插入腹腔镜进行操作，对患者的伤害较小，恢复时间也较短。
下面是我对宫外孕患者行腹腔镜手术的护理体会。
术前护理是非常重要的。
宫外孕患者在手术前需要进行详细的咨询和检查，包括了解患者的病情、了解患者的一些基本情况、详细询问患者的过敏史和手术史等。
在术前还需要对患者进行护理指导，告知患者手术的具体过程、术后的护理措施等，以便患者能够配合和了解手术的一些基本知识。
手术室的准备和护理也是必不可少的。
在手术前需要对手术器械进行准备和检查，确保器械干净、完整，并且使用正确。
手术室内还需要进行消毒处理，保证手术室的环境清洁。
术中的护理主要包括手术床的准备和患者的固定，术中的监护和指导，定期给予止痛药和输液，以及对患者的呼吸、循环、排尿等生命体征的监测。
术后的护理是非常重要的。
术后患者需要进入恢复室，对患者的生命体征进行监测，观察患者的恢复情况。
术后需要对患者进行护理，如清洁伤口，观察伤口的渗液情况，对伤口进行包扎，以防感染等。
术后还需要对患者进行饮食和营养指导，指导患者如何进行康复训练，以及对患者进行心理支持和疾病教育等。
术后的复查和随访也是重要的环节。
术后一段时间内，患者需要定期到医院进行复查，检查伤口的愈合情况和病情的进展等。
还需要对患者进行随访，了解患者的康复情况和身体状况，对患者的问题进行指导和解答。
通过对这些方面的护理，可以为宫外孕患者的手术提供全面的保障和支持，提高患者的手术效果，减少手术的并发症和风险，促进患者的康复。
术后的恢复需要患者本人的积极配合和合理的饮食，保证良好的休息和避免过度劳累，同时还需要定期到医院进行复查和随访，及时发现和解决问题，保证患者的康复。
腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术比较探讨 (2)
腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术比较探讨目的：比较腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术的治疗效果。
方法：选择笔者所在医院2012年11月-2013年11月收治的90例宫外孕患者作为对象进行研究，分为观察组和对照组，每组45例。
对照组进行开腹手术，观察组采用腹腔镜手术。
观察两组患者手术所用时间、术中出血量、术后并发症发生率、腹痛消失时间、肛门排气时间以及住院时间等指标并进行比较。
结果：观察组患者手术所用时间、术中出血量，肛门排气时间、腹痛消失所用时间、下床活动时间以及住院时间均比对照组短，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
观察组2例患者出现并发症，主要为发热，并发症发生率为4.4%，对照组有5例患者出现并发症，2例发热，3例切口感染，并发症发生率为11.1%，观察组明显低于对照组。
结论：腹腔镜手术方式可以尽量避免手术器械与患者盆腔组织的接触，减少粘连问题，减轻对患者内外环境所造成的干扰与损伤，创伤小、外形美观。
术中操作时间以及出血量减少，术后疼痛程度明显减缓，患者恢复速度更快，可以更好地控制并发症的出现，保留患者的生育功能，利于再次受孕的基础上还可以防止宫外孕的再次出现，患者的术后生活质量得到提高，应用效果显著。
在满足腹腔镜手术适应证以及设备、医师操作熟练程度等条件的前提下，临床宫外孕的治疗可以优先选择该手术方法。
标签：腹腔镜; 盆腔; 输卵管; 粘连; 生育功能中图分类号R714 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2014）31-0047-03宫外孕即异位妊娠，指的是受精卵着床在子宫腔体之外的地方，是一种常见的妇科急腹症，妊娠发病率在1%～2%左右，节育器避孕失败、人工流产率高、辅助生殖技术以及腹腔手术史等都是导致宫外孕发生率升高的原因[1]。
其中，输卵管妊娠是其中最为常见的一种类型，在宫外孕中所占比例达到95%[2]。
随着医学技术的迅速发展，腹腔镜技术的普及速度非常快，目前已经在临床宫外孕的治疗中发挥着重要作用。
腹腔镜与开腹两种手术治疗宫外孕的护理比较
腹腔镜与开腹两种手术治疗宫外孕的护理比较陆爱金,廖月鲜,陆 梅(广西民族医院,广西南宁530001) 【关键词】 腹腔镜手术;开腹手术;宫外孕;护理 文章编号:1003-1383(2004)04-396-02 中图分类号:R714.220.47 文献标识码:B 输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,也是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升的趋势,传统的开腹手术行妊娠侧输卵管切除术,是有效抢救生命的手段1。
近10年来,随着医疗技术和医疗器械的不断改进和提高,腹腔镜手术治疗宫外孕在临床上得以广泛应用,与传统的剖腹手术相比较,腹腔镜手术治疗宫外孕不但能取得相同的治疗效果,而且具有损伤小,恢复快、住院时间短和并发症少等优点,使其在术后的观察和护理上明显优于开腹手术2。
腹腔镜手术为微创手术,术后腹部不会出现蚯蚓瘢痕,对于女士来说,选择腹腔镜手术无疑是她们理想的手术方式3。
现通过两种术式的护理比较,总结如下。
资料与方法 1.临床资料 我科自2003年8月～2004年3月共收治宫外孕171例,其中保守治疗38例,行腹腔镜手术70例,开腹手术63例。
随机分为两组,腹腔镜手术治疗组50例,年龄18～42岁,平均29.1岁,未产妇15例,经产妇35例,停经39～68天,平均48.7天,合并出血性休克13例;开腹手术治疗组50例,年龄17～41岁,平均28.3岁,未产妇29例,经产妇21例,停经37～67天,平均45.3天,合并出血性休克3例。
两组患者在年龄、职业、经济状况、孕产次、疼痛程度、停经天数等方面的比较均无显著性差异。
2.方法 根据两种术式的不同特点,分别对两组患者进行相应的护理,并对两组患者的手术时间、术后体温、腹痛消失时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院天数、术后身体恢复等进行比较分析。
3.统计学处理 采用t检验,P<0.05为有显著性差异。
结 果 两组手术时间、术后体温、腹痛消失时间、肛门开始排气时间、术后下床活动时间及平均住院天数等情况比较,差异均具有显著性,P均<0.01,腹腔镜治疗组疗效明显优于开腹组。
应用腹腔镜治疗宫外孕分析及与开腹手术的效果对比
应用腹腔镜治疗宫外孕分析及与开腹手术的效果对比目的探讨对宫外孕患者分别选择腹腔镜以及开腹手术方法完成治疗后获得的临床效果。
方法选择我院2014年8月〜2016年8月收治的宫外孕患者42例作为观察组，同期选择宫外孕患者41例作为对照组；观察组行腹腔镜手术，对照组行开腹手术。
通过对比宫外孕手术效果以及临床有关指标，以突出腹腔镜手术的临床应用价值。
结果在临床手术时间、手术过程中出血量、住院时间及排气时间等方面，观察组同对照组之间的差异显著(P<0.05)o结论采用腹腔镜手术的方法治疗宫外孕，对患者不会造成严重的伤害，可获得较高的治疗安全性, 显著缩短患者的临床手术时间及住院时间，显著降低治疗费用。
Abstract：Objective To investigate the clinical effect of patients with ectopic pregnancy were selected for laparoscopic and open surgery method after completing treatment.Methods In our hospital in August 2014 ~2016 year in August were 42 cases of ectopic pregnancy patients as the observation group, select the same period 41 cases of ectopic pregnancy patients as the control group ； the observation group underwent laparoscopic surgery, the control group underwent open surgery.Through the comparison of ectopic pregnancy surgery and related clinical indicators, in order to highlight the clinical value of the laparoscopic operation.Results In the clinical operation time, bleeding volume during operation, hospitalization time and exhaust time, observe the difference between the two groups was significant ( P < 0.05) .Conclusion The method of laparoscopic surgery in treatment of ectopic pregnancy, will not cause serious harm to the patient, treatment can obtain higher safety, shorten the operation time and hospitalization time of clinical patients, was significantly lower treatment costs.Key words： Laparoscopy； Ectopic pregnancy； Open surgery宫外孕作为一种妇产科急腹症，疾病类型主要包括卵巢妊娠疾病、输卵管妊娠疾病以及残角子宫妊娠等系列疾病，其中发病率最高的疾病为输卵管妊娠疾病。
腹腔镜治疗宫外孕患者实施围手术期护理的效果分析
2582017.05护理经验腹腔镜治疗宫外孕患者实施围手术期护理的效果分析闫 茜四川省巴中市通江县妇幼保健院手术室 四川省巴中市 636700【摘 要】目的：对实施腹腔镜治疗的宫外孕患者行围手术期护理的方法与效果进行观察及比较。
方法：随机抽取2015年9月～2016年9月在本院采用腹腔镜实施治疗的宫外孕患者46例作为该次研究的对象。
将所有患者随机分成了研究组与对照组，前者给予围手术期护理干预，后者则按常规方法护理，对比两组的术后生活质量及并发症发生情况。
结果：术后，研究组的精神状态、生理功能及身体疼痛等生活质量指标均优于对照组，并发症发生率也低于对照组，差异显著(Ρ<0.05)。
结论：在宫外孕患者行腹腔镜手术治疗期间给予有效的围术期护理干预，对提高患者的术后生活质量及减少并发症发生具有重要意义。
【关键词】宫外孕；腹腔镜；围术期护理；并发症宫外孕是临床常见的一种非正常妊娠形式，既影响胎儿的正常发育，也不利于孕妇的健康，甚至可能危及母婴生命安全[1]。
目前，临床多采用腹腔镜手术治疗，可取得较好疗效。
为了提高临床治疗效果，做好围术期护理工作也至关重要。
本文主要探讨了宫外孕患者在进行腹腔镜治疗整个过程中给予全程护理的情况。
1 基本资料及方法1.1 临床资料本次研究的46例病例，均为2015年9月～2016年9月在我院行腹腔镜手术的宫外孕患者。
对46例患者进行随机分组，共分成了2组：研究组(23例)、对照组(23例)。
其中，研究组年龄在22～36岁期间，平均23.6±5.4岁；15例产妇，8例经产妇。
对照组年龄范围21～37岁，平均23.4±5.6岁；14例产妇，9例经产妇。
两组基本资料差异不大，值得比较。
1.2 护理方法对照组行常规护理，包括简单的术前告知、安慰及术后观察等护理。
研究组实施全面到位的 围术期护理干预，包括术前的心理干预、术中严密观察及配合、术后引流管护理等，具体护理措施如下。
探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施
探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施目的：分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施。
方法：选取我院2011年8月～2013年8月收治的110例宫外孕均采取腹腔镜治疗的患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组每组55例，观察组患者以围手术期护理措施进行精心护理干预。
对照组患者给予常规护理。
比较两组患者及家属的满意度和伤口感染例数。
结果：观察组满意度及伤口感染例数显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。
结论：腹腔镜治疗宫外孕其疗效显著，通过精心护理，无任何感染及并发症，使患者术后尽快恢复的重要方法。
标签：腹腔镜；护理措施；宫外孕宫外孕多为受精卵在输卵管内妊娠，临床主要表现为腹部疼痛。
随着医学科学飞速发展腹腔镜替代了传统的手术治疗，其创口小、术后恢复快、并发症低。
围手术期的护理至关重要，对患者康复起到非常重要的作用。
本院选取55例患者采取围手术期精心护理措施，其疗效显著，并发症低。
报告如下：1 一般资料及方法1.1 一般资料选取我院2011年8月～2013年8月收治的110例宫外孕均采取腹腔镜治疗的患者，均确诊为宫外孕。
腹腔妊娠4例，输卵管妊娠106例。
采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。
观察组55例，年龄20～35岁，平均年龄27.5±7.5岁，腹腔妊娠1例，输卵管妊娠54例。
对照组55例，年龄22～37岁，平均年龄29.5±7.5岁，腹腔妊娠3例，输卵管妊娠51例。
两组患者在年龄等一般资料有可比性（P>0.05）。
1.2 方法在术前观察患者的心理变化让患者对腹腔镜的相关知识进行了解，其创口小、术后恢复快、减少其疼痛，降低患者心理负担是手术顺利的重要因素。
术前做好患者手术部位的消毒准备并告知在术前当天不能进任何食物。
对照组：患者术后处于昏迷状态，将患者仰臥位，并检测脉搏、呼吸、SpO2及血压。
密切观察病情的变化并给与患者吸氧3L/min等常规护理。
腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术比较探讨
腹腔镜下宫外孕手术与开腹宫外孕手术比较探讨作者：苏美鲜杨玉秀李凤巧吴兰芬来源：《中国医学创新》2016年第09期【摘要】目的：探讨并对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。
方法：选取本科2014年1月-2015年3月收治的98例宫外孕患者作为研究对象，按照入院时间顺序及随机数表法将98例患者分为对照组45例和观察组53例。
对照组采用传统开腹手术治疗宫外孕，观察组采用腹腔镜治疗宫外孕。
比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、导尿管留置时间、术后下床时间、手术并发症、住院时间及住院花费。
结果：观察组患者的平均手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院时间均明显短于对照组，平均术中出血量、平均住院花费均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。
观察组患者的术后并发症发生率3.8%明显低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（字2=6.431，P=0.011）。
结论：腹腔镜下治疗宫外孕有较大的优势，具体体现在手术较安全、损伤性小、术后易恢复且并发症较少等优势，是宫外孕治疗的较好方法，值得临床推广。
【关键词】腹腔镜；开腹手术；宫外孕Comparison and Discussion of Laparoscopic Surgery and Laparotomy in the Treatment of Ectopic Pregnancy/SU Mei-xian，YANG Yu-xiu，LI Feng-qiao，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（09）：117-120【Abstract】 Objective：To investigate and compare the clinical efficacy of laparoscopic surgery and traditional open surgery in the treatment of ectopic pregnancy.Method：A total of 98 patients with ectopic pregnancy in our department from January 2014 to March 2015 were selected as the research objects，according to the chronological order of admission and a random number table method，98 patients were divided into the control group for 45 cases and the observation group for 53 cases.The control group was treated with traditional open surgery to cure ectopic pregnancy.The observation group was treated with laparoscopic surgery to cure ectopic pregnancy.The mean operative time，intraoperative blood loss，postoperative anal exhaust time，catheter indwelling time，postoperative ambulation time，postoperative complications，length of stay and hospital costs between the two groups were compared.Result：The mean operative time，postoperative anal exhaust time，postoperative ambulation time and length of stay in the observation group were significantly shorter than those in the control group，the intraoperative blood loss and hospital costs of the observation group were significantly less than those of the control group，the differences were statistically significant（P0.05）.The incidence of postoperative complications in the observation group was 3.8%，which was significantly lower than 20.0% in the control group，the difference was statistically significant（字2=6.431，P=0.011）.Conclusion：Laparoscopic in the treatment ofectopic pregnancy has greater advantages，embodied in the surgery safer，small damage，easy recovery after operation，fewer complications and other advantages，is a good method in the treatment of ectopic pregnancy and worthy of promotion.【Key words】 Laparoscopic； Laparotomy； Ectopic pregnancyFirst-author’s address：The People’s Hospital of Laibin City，Laibin 546100，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.09.033宫外孕也称作“异位妊娠”，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的过程，宫外孕最常见的部位是输卵管，这与输卵管易受炎症影响有关，输卵管黏膜炎和输卵管周围炎会导致输卵管黏膜粘连或纤毛缺损，影响受精卵的输送与运行[1]。
腹腔镜与开腹手术治疗多例宫外孕的护理比较
腹腔镜与开腹手术治疗多例宫外孕的护理比较摘要】目的：比较宫外孕患者采取腹腔镜与开腹手术治疗的护理方法与效果。
方法：随机将50例宫外孕患者均分为研究组与对照组，各25例，对照组实施开腹手术与护理，研究组实施腹腔镜手术与护理。
观察记录两组患者手术时间、并发症发生率、术后肛门排气时间、住院时间及患者对护理满意率，并对比分析。
结果：研究组手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均明显低于对照组（P<0.05），同时研究组并发症发生率显著更低（P<0.05），患者对护理满意率显著更高（P<0.05）。
结论：腹腔镜手术与护理处理宫外孕效果明显，患者恢复更快，并发症少，同时患者对护理满意率高，值得借鉴。
【关键词】宫外孕；腹腔镜；开腹手术；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0255-02宫外孕在近几年发病率逐年上升，严重威胁患者身心健康，其中以输卵管妊娠最为常见，约为宫外孕95%左右[1]。
传统开腹手术治疗宫外孕有良好的效果，但随着腹腔镜手术不断成熟与完善，显示出了更为明显的优势。
为了进一步分析宫外孕患者采取腹腔镜与开腹手术治疗的护理方法与效果，我院实施了研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次研究50例患者，均为我院2012年1月-2014年12月接诊的宫外孕患者，入院后经临床、血绒毛促性腺激素测定、盆腔超声等检查确诊，签署知情同意书愿意配合本次研究。
随机均分为2组，各25例，对照组：年龄20～42岁，均值27.6±1.3岁；孕次1～4次，均值1.6±0.4次；停经时间37-78天，均值51.6±5.2天。
研究组：年龄20～44岁，均值27.9±1.4岁；孕次1～5次，均值1.7±0.5次；停经时间38～77天，均值51.8±5.4天。
两组患者在前述资料上对比无显著性差异（P>0.05），有可比性。
腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期护理体会
腹腔镜手术治疗宫外孕围手术期护理体会发表时间：2014-07-31T11:48:40.217Z 来源：《医药前沿》2014年第11期供稿作者：文传秀[导读] 宫外孕是受精卵在正常的子宫腔以外的部位着床妊娠，容易引发大出血及休克等并发症。
其发生率为1％左右，输卵管妊娠最为常见约占95％。
文传秀(贵州省贵阳市花溪区人民医院贵州贵阳 550000）【摘要】目的:探讨宫外孕患者运用腹腔镜手术进行治疗前后的护理措施，达到提高护理质量的目的。
方法:选取2011年3月～ 2013年7月在我院用腹腔镜手术治疗的100例宫外孕患者，在其围手术期采取针对性的护理措施进行护理。
结果:100例患者手术效果良好，术后情况稳定，住院3～5天，未发生严重的并发症，均康复出院。
结论:采用腹腔镜手术对宫外孕进行治疗效果良好，提高围手术期的护理质量对于手术成功以及术后的康复具有重要作用。
【关键词】宫外孕腹腔镜手术围手术期护理体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0303-02宫外孕是受精卵在正常的子宫腔以外的部位着床妊娠，容易引发大出血及休克等并发症。
其发生率为1％左右，输卵管妊娠最为常见约占95％。
宫外孕在妇产科室使发病率最高的一种急腹症，也是导致妊娠早期死亡的主要原因之一[1]。
腹腔镜手术对宫外孕具有诊断、治疗等作用。
在我院已成为较为成功的手术之一，对于腹腔镜手术治疗宫外孕的围手术期护理积累了丰富的经验，现报导如下。
1 临床资料1.1一般资料选取2011年3月～2013年7月在我院用腹腔镜手术治疗的100名宫外孕患者，患者经现病史、B超检查、妊娠试验、后穹窿穿刺诊断为宫外孕。
其中未破裂的92例，破裂8例。
年龄18～40岁，平均（32.73±9.28）岁；初产妇62例，经产妇38例；妊娠部位输卵管的壶腹部57例，峡部20例，伞部12例，间质8例，卵巢3例；运用腹腔镜保守术58例，根治术42例。
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腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较探述发表时间：2017-05-12T16:37:34.693Z 来源：《医师在线》2017年3月上第5期作者：刘英[导读] 需要注意补充营养，以身体所需营养得到满足，对切口尽快愈合有益。
在咳嗽、咳痰过程中，需要注意保护切口。
内江市东兴区人民医院四川内江 641100 【摘要】目的：分析对宫外孕患者行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异。
方法：择取2016年1月至2017年3月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组患者接受开放性手术治疗，研究组患者接受腹腔镜手术治疗，在治疗期间均对患者行以围手术护理，对两组患者的临床效果进行分析和比较。
结果：两组患者在手术时间上无统计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。
结论：相比于开放性手术，对宫外孕患者行以腹腔镜手术治疗不仅可以减少创伤，还可以减少术中出血量，同时对患者行以围术期护理，可帮助患者缓解疼痛，利于患者术后尽早恢复，具有显著临床价值。
【关键词】腹腔镜；开放性；宫外孕手术；围手术期护理[Abstract] Objective: To analyze the effect of perioperative nursing in patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery and open surgery. Methods: 126 cases of ectopic pregnancy were selected from January 2016 to March 2017 in our hospital as the research object, according to the time of admission were divided into control group and study group, 63 cases in each group, control group patients underwent open surgery, patients in the study group underwent laparoscopic surgery, during the treatment of patients with peri operation nursing, the clinical effect of two groups were analyzed and compared. Results: There were no statistically significant differences between the two groups in operation time (P>0.05); the study group of patients with blood loss, exhaust time, bed time, pain duration, indwelling catheter time and hospitalization time were significantly less than the control group (P<0.05); the study group patients with postoperative body temperature at 37.5 degrees above the obvious sustained less than the reference group (P<0.05). Conclusion: Compared to open surgery, patients with ectopic pregnancy in laparoscopic surgery can not only reduce the trauma, but also can reduce the amount of bleeding, while the patients in the perioperative nursing can help patients relieve pain, early recovery for patients with significant clinical value. [Keywords] laparoscopy; open surgery; ectopic pregnancy; perioperative nursing 宫外孕属于急腹症，同时也是异位妊娠的常见症状，据相关报道研究指出，在我国宫外孕的发病概率比较高，多数均出现在输卵管处，一旦输卵管妊娠出现破裂或发生流产，则患者容易出现腹腔内大出血症状，对患者身体健康和生命安全造成威胁[1]。
在宫外孕患者临床治疗中，开腹手术是传统手段，此种治疗方法会给患者造成一定创伤，伴随医疗技术发展，腹腔镜技术以安全、可靠、创伤小等特点在临床中应用愈加广泛，逐渐发展成为宫外孕治疗的首选方式[2]。
基于此，本文择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，分析对其行腹腔镜手术和开放性手术的围手术期护理效果差异，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料择取2015年5月至2016年8月我院收治的126例宫外孕患者作为研究对象，经过盆腔超声检查、尿妊娠试验、血绒毛促性腺激素测定以及体征、症状分析确诊所选患者均为宫外孕，按照入院时间将其分为参照组和研究组，每组各63例，参照组年龄介于20-41岁，平均年龄为（27.33±1.53）岁，停经时间最短41天，最长为77天，平均为（52.44±4.66）天。
研究组年龄介于21-40岁，平均年龄为（27.34±1.52）岁，停经时间最短40天，最长为78天，平均为（52.45±4.63）天。
两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，即存在可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法参照组患者接受开放性手术治疗：从腹部正中位置作手术切口，并放置常规盆腔引流管，对患者行输卵管切除术和输卵管开窗术。
研究组患者接受腹腔镜手术治疗：先行全麻，然后在腹腔镜下对患者行以输卵管切除术和输卵管切开术，在纵向上用单极电凝将输卵管浆肌层切开，将孕囊清除，然后再用双极电凝进行止血操作，通过生理盐水对局部进行冲洗，沿着输卵管峡部用双极电凝钳将输卵管切断，手术完成。
1.3临床观察指标观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间、术后体温持续在37.5°以上等情况。
1.4统计学方法本次研究中涉及到的数据处理采用SPSS19.0软件进行，若结果显示P＜0.05则提示数据差值有统计价值。
2结果两组患者在手术时间上无统计学差异（P>0.05）；研究组患者的术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间上均明显少于参照组（P<0.05）；研究组术后体温持续在37.5°以上的患者明显少于参照组（P<0.05）。
见表1：表1：两组患者临床效果比较3讨论针对宫外孕患者，早期治疗利于身心健康，因此需要有效的治疗方式。
在本次研究中，通过对开放性手术和腹腔镜手术进行比较，结果显示，接受腹腔镜治疗的患者在术中出血量、排气时间、卧床时间、疼痛持续时间、尿管留置时间、住院时间等诸多方面均优于接受开放性治疗的患者，可见腹腔镜手术治疗对宫外孕患者而言效果更佳。
除良好治疗方式之外，应对患者行以围手术护理干预，以保证其手术效果。
①术前护理。
手术之前护理人员应辅助患者做好常规检查，主要包括妊娠试验、盆腔检查、超声检查、腹腔检查以及阴道后穹隆穿刺等，并要求患者术前12小时禁止进食，术前4小时禁止饮水，避免麻醉期间因气管吸入呕吐物而导致吸入性肺炎或窒息，另外术前需要清洁好脐部，并留置好尿管，针对患者紧张、焦虑等不良情绪进行安抚，帮助其缓解[3]。
②术中护理。
在手术过程中，护理人员一方面需要做好配合工作，帮助患者选择脚低头低仰卧位，针对接受腹腔镜手术治疗的患者采取CO2气腹，其应用提升了下腔静脉压力，阻碍了下肢静脉血液回流，在头颈部或上肢部位建立静脉通路，方便输液调控。
合理摆放多层活动车，接通电源，利用摄像机系统对盆腔和生殖器状况进行了解。
另一方面护理人员需要做好术中监护工作[4]。
手术过程中，对患者生命体征变化进行密切观察，一旦发现异常情况，需要及时报告给手术医师，并遵照医嘱迅速做出反应和处理。
腹腔镜手术中需要对CO2气腹通气速度进行控制，将其压力控制在12-15mmHg，避免过高压力引起心跳骤停、血压下降等症状。
③术后护理。
针对腹腔镜手术治疗患者，因其采取全麻，因此在患者未清醒之前，护理人员应帮助患者将头偏向一侧，避免呕吐物进入阻塞呼吸道。
待患者完全清醒之后，指导患者深呼吸，并有效咳嗽，以排除痰液。
针对开放性手术治疗患者，因存在较大切口，因此在术后待患者血压稳定，可帮助患者选择半卧位，并协助患者定时进行翻身，避免出现压疮症状，同时利于肠蠕动[5]。
另外，在禁食过程中，需要注意补充营养，以身体所需营养得到满足，对切口尽快愈合有益。
在咳嗽、咳痰过程中，需要注意保护切口。
结语：相比于开放性手术，对宫外孕患者行以腹腔镜手术治疗不仅可以减少创伤，还可以减少术中出血量，同时对患者行以围术期护理，可帮助患者缓解疼痛，利于患者术后尽早恢复，具有显著临床价值。
【参考文献】[1]陈琳,马骥.腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(09):40-41.[2]官爱萍.腹腔镜治疗宫外孕围手术期护理[J].国际护理学杂志,2012,31(08):1539-1541.[3]曹春华.宫外孕行腹腔镜手术的围手术期护理[J].国际医药卫生导报,2015,21(20):3088-3090.[4]苏惠勤,张素雅,陈桂花等.腹腔镜治疗宫外孕患者的围手术期护理[J].医疗装备,2016,29(23):155-156.[5]温宇霞.腹腔镜治疗宫外孕156例的围手术期护理体会[J].中国民族民间医药,2013,22(21):111-111.。