电流的损伤鉴别 ppt课件
合集下载
电击伤=PPT课件
临急床诊医医学学概要
三、发病机制
❖ 电流通过人体可使细胞膜内外的离子水平发生变 化，并发生电泳、电渗等反应，从而导致器官的 生物电节律周期发生障碍
❖ 电流通过脑干可导致呼吸停止；通过心脏可导致 室颤
❖ 电流通过呼吸肌致强直性痉挛可引起窒息；通过 骨骼肌致强直性收缩可引起脊椎椎体压缩性骨折 或肩关节脱位
❖ 皮肤电阻恒定时，电源电压越高，通过人体的电 流也越大；组织电阻越大，产热量也越大；接触 时间越长，对机体的损伤也越严重
临急床诊医医学学概要
四、临床表现
（一）全身表现
➢ 重者心搏、呼吸停止，极少数病人电击伤后出现“假 死”状态
➢ 轻者仅头痛大面积烧伤、组织损伤体液丢失过多，导致低血容量 性休克
临急床诊医医学学概要
三、发病机制
❖ 电流通过人体电阻效应转化为热能，导致组织器 官烧伤
❖ 高压电击可导致急性肾损伤
➢ 电击直接损伤肾脏 ➢ 肌肉组织坏死产生肌球蛋白尿、溶血后产生血红蛋白
尿损伤肾小管 ➢ 严重烧伤引起低血容量性休克
临急床诊医医学学概要
三、发病机制
❖ 电击伤的严重程度与电流强度、电压高低、交流 或直流电、电流的频率、接触时间、皮肤及其他 组织电阻、电流在人体内通过的路径有关
❖ 家庭生活用电、工业用电、雷电、生物电均可引 起电击伤
临急床诊医医学学概要
二、病因
❖ 生活工作中直接接触电源,电器漏电 ❖ 雷暴天气，在旷野或树下，超高压电场电弧击伤
人体 ❖ 意外情况，如台风、地震、火灾等电线断落接触
人体，抢救触电者自身不慎触电 ❖ 有些海洋生物有发电器官，如电鳗，放电时也能
击伤人体
四、临床表现
（三）并发症和后遗症
➢ 急性肾损伤，脊柱、四肢骨折和关节脱位 ➢ 失眠、耳聋、周围神经及脊髓病变、侧索硬化症 ➢ 高压电损伤者可发生胃肠道功能紊乱、肠穿孔、胆囊
三、发病机制
❖ 电流通过人体可使细胞膜内外的离子水平发生变 化，并发生电泳、电渗等反应，从而导致器官的 生物电节律周期发生障碍
❖ 电流通过脑干可导致呼吸停止；通过心脏可导致 室颤
❖ 电流通过呼吸肌致强直性痉挛可引起窒息；通过 骨骼肌致强直性收缩可引起脊椎椎体压缩性骨折 或肩关节脱位
❖ 皮肤电阻恒定时，电源电压越高，通过人体的电 流也越大；组织电阻越大，产热量也越大；接触 时间越长，对机体的损伤也越严重
临急床诊医医学学概要
四、临床表现
（一）全身表现
➢ 重者心搏、呼吸停止，极少数病人电击伤后出现“假 死”状态
➢ 轻者仅头痛大面积烧伤、组织损伤体液丢失过多，导致低血容量 性休克
临急床诊医医学学概要
三、发病机制
❖ 电流通过人体电阻效应转化为热能，导致组织器 官烧伤
❖ 高压电击可导致急性肾损伤
➢ 电击直接损伤肾脏 ➢ 肌肉组织坏死产生肌球蛋白尿、溶血后产生血红蛋白
尿损伤肾小管 ➢ 严重烧伤引起低血容量性休克
临急床诊医医学学概要
三、发病机制
❖ 电击伤的严重程度与电流强度、电压高低、交流 或直流电、电流的频率、接触时间、皮肤及其他 组织电阻、电流在人体内通过的路径有关
❖ 家庭生活用电、工业用电、雷电、生物电均可引 起电击伤
临急床诊医医学学概要
二、病因
❖ 生活工作中直接接触电源,电器漏电 ❖ 雷暴天气，在旷野或树下，超高压电场电弧击伤
人体 ❖ 意外情况，如台风、地震、火灾等电线断落接触
人体，抢救触电者自身不慎触电 ❖ 有些海洋生物有发电器官，如电鳗，放电时也能
击伤人体
四、临床表现
（三）并发症和后遗症
➢ 急性肾损伤，脊柱、四肢骨折和关节脱位 ➢ 失眠、耳聋、周围神经及脊髓病变、侧索硬化症 ➢ 高压电损伤者可发生胃肠道功能紊乱、肠穿孔、胆囊
电对人体伤害影响因素PPT优秀课件
• 致人死亡的情况绝大多数都是电流刺激人体心脏纤 维性颤动致死。
表1-1 不同途径下流经心脏电流的比例
电流流过人体 的途径
通过心脏的电流占通过 人体总电流的比例(%)
从一只手到另一只手 从左手到脚 从右手到脚
从一只脚到另一只脚
电流从手到脚3.3以及从一只手 到另一只手(6其.7 中尤以从左
手到脚）时，3.7触电的伤害最 为比严横重向，通电过流时0.4纵更向易通发过生人室体颤，，
伤害程度与电压的关系
• 人体触电时，当触电电压一定，流过人体的电流由 人体的电阻值决定，人体电阻越小，流过人体的电
流越大，危险也越大。
人体内部电阻
皮肤电阻
固定不变， 约为500-800欧姆
人体电阻
由人角体电质阻层不决是定固，定角不质变 的层，越如厚果电角阻质越层大有，破一损， 般则为人体10电00阻-1将50会0欧减小一
电流（mA）
0.6～1.5
交流电（50Hz）
开始有感觉，手指有麻感
直流电 无感觉
2～3 5～10 20～25 50～80 90～100
手指强烈麻刺，颤抖
无感觉
手指痉挛，手部剧痛，勉强可以摆脱 带电体
感觉痒、刺 痛、灼热
手迅速麻痹，不能摆脱带电体，剧痛， 手部轻微痉挛 呼吸困难
呼吸麻痹，心室开始颤动
手部痉挛，呼 吸困难
复习
• 安全生产的基本方针？ • 什么是电击？什么是电伤？ • 电对人体伤害程度的影响因素？ • 人体电阻和什么有关？ • 什么是人体允许电流？
同样电压的交流电，其危险性比直流电更大一些。
伤害程度与电压的关系
• 当人体电阻一定时，作用于人体的电压越高，通过 人体的电流越大。
电击伤ppt课件
电击伤
武汉大学中南医院急救中心 杨敏
定义
又称触电，指一定量的电流通过人体致使局部 性和全身性损伤或功能障碍，严重时可发生心 跳骤停和呼吸停止
不论是电流还是静电的电流量，均可引起电击 伤
发病机制
Mills认为电流对人体的作用：热作 用，电解现象，神经和肌细胞因电流通 过而产生动作电位
后果
低电压（220－380v）电击时，电流通过心 脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性 室颤，危及生命
高电压>1KV电击时，最多见的是严重电烧伤， 或因呼吸中枢受到高压电的伤害而造成呼吸麻 痹，呼吸肌强直性收缩而造成呼吸暂停和窒息， 继发性引起心脏停搏或室颤
后果
触电时肌肉强烈收缩，造成肢体骨折或关节脱 臼。尤其是从高空坠落，可造成各类严重复合 伤，如颅脑外伤、胸、腹腔内脏破裂出血等
电压高低
高，重
预防
1.加强安全用电常识的宣传教育，严格遵守技 术操作规程
2.雷雨时不可在大树下躲雨或使用金属柄在田 野中行走
3. 遇有火警或台风袭击时应切断电源 4.对触电患者的抢救既要争分夺秒，又要坚持
不懈
电击伤诊治流程
转诊及注意事项
1. 保持呼吸道通畅，必要时边转送边进行心、 肺复苏
2. 对有较大烧伤创面患者，应注意创面保护 3. 对合并四肢骨折者，在搬运过程中应适当固
定，保护患肢 4. 有心律失常者应密切观察心律变化，有条件
者给予心电监护 5. 对有休克者，边转送边抗休克治疗，并注意
检查是否合并内脏损伤。转运途中禁喝白开水
诊断
有带电作业或意外触电或雷电电击史 临床表现
急救与处理
急救的基本原则：迅速（脱离电源）、就地 （进行抢救）、准确（姿势）、坚持（抢救） 的“八字原则”
武汉大学中南医院急救中心 杨敏
定义
又称触电，指一定量的电流通过人体致使局部 性和全身性损伤或功能障碍，严重时可发生心 跳骤停和呼吸停止
不论是电流还是静电的电流量，均可引起电击 伤
发病机制
Mills认为电流对人体的作用：热作 用，电解现象，神经和肌细胞因电流通 过而产生动作电位
后果
低电压（220－380v）电击时，电流通过心 脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性 室颤，危及生命
高电压>1KV电击时，最多见的是严重电烧伤， 或因呼吸中枢受到高压电的伤害而造成呼吸麻 痹，呼吸肌强直性收缩而造成呼吸暂停和窒息， 继发性引起心脏停搏或室颤
后果
触电时肌肉强烈收缩，造成肢体骨折或关节脱 臼。尤其是从高空坠落，可造成各类严重复合 伤，如颅脑外伤、胸、腹腔内脏破裂出血等
电压高低
高，重
预防
1.加强安全用电常识的宣传教育，严格遵守技 术操作规程
2.雷雨时不可在大树下躲雨或使用金属柄在田 野中行走
3. 遇有火警或台风袭击时应切断电源 4.对触电患者的抢救既要争分夺秒，又要坚持
不懈
电击伤诊治流程
转诊及注意事项
1. 保持呼吸道通畅，必要时边转送边进行心、 肺复苏
2. 对有较大烧伤创面患者，应注意创面保护 3. 对合并四肢骨折者，在搬运过程中应适当固
定，保护患肢 4. 有心律失常者应密切观察心律变化，有条件
者给予心电监护 5. 对有休克者，边转送边抗休克治疗，并注意
检查是否合并内脏损伤。转运途中禁喝白开水
诊断
有带电作业或意外触电或雷电电击史 临床表现
急救与处理
急救的基本原则：迅速（脱离电源）、就地 （进行抢救）、准确（姿势）、坚持（抢救） 的“八字原则”
电流对人体的伤害电流对人体的伤害有三种电击、电伤和电磁-PPT课件
2、雷电的防护
雷电危害的防护一般采用 避雷针、避雷器、避雷网、避 雷线等装置将雷电直接导入大 地。 避雷针主要用来保护露天 变配电设备、建筑物和构筑物； 避雷线主要用来保护电力线路； 避雷网和避雷带主要用来保护 建筑物；避雷器主要用来保护 电力设备。
一、电流对人体的伤害
电流对人体的伤害有三种：电击、电伤和电磁场 伤害。 电击是指电流通过人体，破坏人体心脏、肺及神经系 统的正常功能。 电伤是指电流的热效应、化学效用和机械效应对人体 的伤害；主要是指电弧烧伤、熔化金属溅出烫伤等。 电磁场生理伤害是指在高频磁场的作用下，人会出现 头晕、乏力、记忆力减退、失眠、多梦等神经系统的症状。
4
采用安全电压
这是用于小型电气设备或小容量电气线路的安全 措施。根据欧姆定律，电压越大，电流也就越大。因 此，可以把可能加在人身上的电压限制在某一范围内， 使得在这种电压下，通过人体的电流不超过允许范围， 这一电压就叫做安全电压。安全电压的工频有效值不 超过50伏，直流不超过120伏。我国规定工频有效值 的等级为42伏，36伏，24伏，12伏和6伏。
2
接地和接零
保护接零
就是把电气设备在正常情况下不带电的金属部分 与电网的零线紧密地连接起来。应当注意的是，在三 相四线制的电力系统中，通常是把电气设备的金属外 壳同时接地、接零，这就是所谓的重复接地保护措施， 但还应该注意，零线回路中不允许装设熔断器和开关。
3
装设漏电保护装置
为了保证在故障情况下 人身和设备的安全，应尽量 装设漏电流动作保护器。它 可以在设备及线路漏电时通 过保护装置的检测机构转换 取得异常信号，经中间机构 转换和传递，然后促使执行 机构动作，自动切断电源， 起到保护作用。
5、在移动电风扇、照明灯、电焊机等电气设备时，必须先切 断电源，并保护好导线，以免磨损或拉断。
电击伤再认识 ppt课件
电击伤再认识
1
ppt课件
一、定义：又称触电，指一定量电流通过人体所致局部或 全身性损伤或功能障碍，严重时可发生心跳呼吸骤停。不 论是电流还是静电的电流量。均可引起电击伤。
二、后果
1、低电压（220-380V）电击时，电流通过心脏可造成心 肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。
2、高电压＞1kV电击时，最多见的是严重电烧伤，或因 呼吸中枢受到高压电的损伤而造成呼吸麻痹，呼吸机强直 性收缩造成呼吸暂停或窒息，继发性引起心脏停博或室颤。
修复皮瓣的选择
电烧伤清创后创面要立即用皮瓣覆盖 要选择血运丰富的皮瓣或肌皮瓣 优先考虑轴形皮瓣（带蒂、岛状），次选随意皮瓣，慎选
游离皮瓣
18
ppt课件
不同部位电烧伤治疗
头颅部 局部头皮皮瓣，斜方肌肌皮瓣，游离大网膜+植皮，带颅骨外板的复
合组织瓣 颈部 颈阔肌皮瓣，斜方肌肌皮瓣，胸大肌皮瓣 上肢电烧伤 背阔肌皮瓣修复肘部创面，髂腰部皮瓣修复腕部创面
D 电流可造成血管壁变性，坏死或血管栓塞，引起继发性出血或继 发性组织坏死，故致残率很高
8
ppt课件
辅助检查
1、心肌酶谱：早期可出现CK、CK-MB、LDH、AST增高 2、尿常规：可出现血红蛋白或肌红蛋白尿 3、ECG: 传导阻滞、房型及室性早搏、室颤等
9
ppt课件
CK及其同工酶增高明显
19
ppt课件
大关节烧伤 大关节部位神经血管较多，重要的肌腱、韧带应保留 内脏烧伤 表现为心肺损伤，肠坏死、肠穿孔，肝、肾、胰、胆囊损伤等
20
ppt课件
继发性出血的防治
床边备消毒敷料，手套，小手术包和止血带
1
ppt课件
一、定义：又称触电，指一定量电流通过人体所致局部或 全身性损伤或功能障碍，严重时可发生心跳呼吸骤停。不 论是电流还是静电的电流量。均可引起电击伤。
二、后果
1、低电压（220-380V）电击时，电流通过心脏可造成心 肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。
2、高电压＞1kV电击时，最多见的是严重电烧伤，或因 呼吸中枢受到高压电的损伤而造成呼吸麻痹，呼吸机强直 性收缩造成呼吸暂停或窒息，继发性引起心脏停博或室颤。
修复皮瓣的选择
电烧伤清创后创面要立即用皮瓣覆盖 要选择血运丰富的皮瓣或肌皮瓣 优先考虑轴形皮瓣（带蒂、岛状），次选随意皮瓣，慎选
游离皮瓣
18
ppt课件
不同部位电烧伤治疗
头颅部 局部头皮皮瓣，斜方肌肌皮瓣，游离大网膜+植皮，带颅骨外板的复
合组织瓣 颈部 颈阔肌皮瓣，斜方肌肌皮瓣，胸大肌皮瓣 上肢电烧伤 背阔肌皮瓣修复肘部创面，髂腰部皮瓣修复腕部创面
D 电流可造成血管壁变性，坏死或血管栓塞，引起继发性出血或继 发性组织坏死，故致残率很高
8
ppt课件
辅助检查
1、心肌酶谱：早期可出现CK、CK-MB、LDH、AST增高 2、尿常规：可出现血红蛋白或肌红蛋白尿 3、ECG: 传导阻滞、房型及室性早搏、室颤等
9
ppt课件
CK及其同工酶增高明显
19
ppt课件
大关节烧伤 大关节部位神经血管较多，重要的肌腱、韧带应保留 内脏烧伤 表现为心肺损伤，肠坏死、肠穿孔，肝、肾、胰、胆囊损伤等
20
ppt课件
继发性出血的防治
床边备消毒敷料，手套，小手术包和止血带
电击伤图片PPT课件
05
电击伤案例分析
案例一：家庭用电导致的电击伤
总结词
日常生活中常见的电击伤，多因不规范用电或使用破损电器导致。
详细描述
家庭用电导致的电击伤是最常见的电击伤类型。由于电线老化、电器设备损坏或 使用不规范，如手湿时接触电源、使用非原装充电器等，都可能导致电击伤。轻 者仅表现为局部烧伤，重者可引起心跳骤停或呼吸衰竭，危及生命。
电击伤图片ppt课件
• 电击伤概述 • 电击伤的原因与预防 • 电击伤的症状与诊断 • 电击伤的治疗与护理 • 电击伤案例分析 • 总结与展望
01
电击伤概述
电击伤的定义与特点
定义
电击伤是指人体直接或间接接触 电源时，电流流经人体造成组织 损伤和功能障碍。
特点
电击伤通常发生在与电源接触时 ，电流通过人体产生热量、电弧 、电火花等，导致皮肤灼伤、肌 肉和神经损伤。
电击伤的危害与后果
危害
电击伤可引起局部组织损伤、骨折、 内脏器官损伤、呼吸停止、心跳骤停 等严重后果。
后果
电击伤可能导致长期功能障碍、残疾 甚至死亡，对受害者及其家庭造成巨 大的身心创伤和经济负担。
电击伤的分类与分级
分类
电击伤可分为高压电击伤、低压 电击伤和雷电击伤等类型。
分级
根据电击伤的严重程度，可分为 轻度、中度、重度和致命四个等
皮肤烧伤
电击伤通常会导致局部皮肤烧 伤，出现红肿、水疱、疼痛等 症状。
神经系统损伤
电击伤可能引起神经系统损伤， 导致肢体感觉和运动功能受损。
呼吸系统损伤
严重电击伤可能导致呼吸停止 或肺部损伤。
电击伤的诊断方法
病史询问
了解患者是否遭受电击，以及 电击的电压、电流强度、持续
高温低温及电流损伤课件
，保持身体水分平衡。
穿着合适的服装
穿着透气、轻便、宽松的服装 ，有助于散热和减少汗液蒸发
时吸收的热量。
寻找阴凉处避暑
在户外活动时，尽量寻找阴凉 处避暑，避免长时间暴露在高
温环境中。
CHAPTER 02
低温环境对人体的影响
低温环境对人体的生理影响
体温调节
低温环境下，人体会通过收缩血管、降低皮肤温度等方式 来减少热量流失，但长时间处于低温环境可能导致体温过 低，影响生理功能。
尽量避免长时间处于低温环境，特别 是老年人、儿童、身体虚弱的人来说 更应注意。
CHAPTER 03
电流对人体损伤的类型及预防
电击伤的类型及预防
类型
电击伤分为直接电击伤和间接电击伤，直接电击伤是指人体直接接触电源而受 到的伤害，间接电击伤是指人体接触了带电体附近的物体而受到的伤害。
预防
采取安全措施，如安装漏电保护装置、使用绝缘材料、避免接触裸露的电线和 电器设备等，同时教育人们不要私拉乱接电线，不使用破损的电器设备。
低温环境下的人体急救处理
迅速保暖
将患者转移到温暖的环境中，用 棉被、毛毯等保暖物品包裹患者
，提高体温。
复温处理
对患者的体温进行监测，如体温过 低，可采用热水袋、电热毯等复温 措施。
观察病情
密切观察患者的意识状态、呼吸、 脉搏等生命体征，如有异常，立即 就医。
电流损伤的急救处理
断开电源
立即切断电源或使用绝缘物体将 患者与电源分离，避免二次伤害
注意力不集中
高温环境下，人体容易感 到疲劳，导致注意力不集 中，影响学习和工作效率 。
睡眠质量下降
高温可能导致睡眠质量下 降，影响身体恢复和心理 健康。
高温环境下人体健康的防护措施
穿着合适的服装
穿着透气、轻便、宽松的服装 ，有助于散热和减少汗液蒸发
时吸收的热量。
寻找阴凉处避暑
在户外活动时，尽量寻找阴凉 处避暑，避免长时间暴露在高
温环境中。
CHAPTER 02
低温环境对人体的影响
低温环境对人体的生理影响
体温调节
低温环境下，人体会通过收缩血管、降低皮肤温度等方式 来减少热量流失，但长时间处于低温环境可能导致体温过 低，影响生理功能。
尽量避免长时间处于低温环境，特别 是老年人、儿童、身体虚弱的人来说 更应注意。
CHAPTER 03
电流对人体损伤的类型及预防
电击伤的类型及预防
类型
电击伤分为直接电击伤和间接电击伤，直接电击伤是指人体直接接触电源而受 到的伤害，间接电击伤是指人体接触了带电体附近的物体而受到的伤害。
预防
采取安全措施，如安装漏电保护装置、使用绝缘材料、避免接触裸露的电线和 电器设备等，同时教育人们不要私拉乱接电线，不使用破损的电器设备。
低温环境下的人体急救处理
迅速保暖
将患者转移到温暖的环境中，用 棉被、毛毯等保暖物品包裹患者
，提高体温。
复温处理
对患者的体温进行监测，如体温过 低，可采用热水袋、电热毯等复温 措施。
观察病情
密切观察患者的意识状态、呼吸、 脉搏等生命体征，如有异常，立即 就医。
电流损伤的急救处理
断开电源
立即切断电源或使用绝缘物体将 患者与电源分离，避免二次伤害
注意力不集中
高温环境下，人体容易感 到疲劳，导致注意力不集 中，影响学习和工作效率 。
睡眠质量下降
高温可能导致睡眠质量下 降，影响身体恢复和心理 健康。
高温环境下人体健康的防护措施
电烧伤的科普知识PPT课件
电烧伤的科普 知识PPT课件
目录 什么是电烧伤？ 电烧伤的危害 电烧伤的急救 如何预防电烧伤 电烧伤的常识
什么是电烧 伤？
什么是电烧伤？
定义：电烧伤是指人体接触电流， 产生的烧伤损伤。 种类：直接接触电流造成的烧伤和 间接接触电流产生的烧伤。
电烧伤的危 害
电烧伤的危害
严重程度：严重程度和面积大小成正比 。 后遗症：造成记忆力下降、头痛、失眠 、焦虑等神经系统疾病。
电烧伤的急 救
电烧伤的急救
关断电源：紧急切断电源，避 免伤者继续受到电流侵害。 拔出电器插头：迅速将电器插 头从插座中拔出，防止电流流 入人体。
电烧伤的急救
送医治疗：对于严重电烧伤，务必及时 送往正规医院救治。
如何预防电 烧伤
如何预防电烧伤
安全用电： 安装漏电保护器、不 乱接线等安全用电方法。 防护措施：戴好手套、穿好绝缘鞋 子等防护措施。
如何预防电烧伤
儿童安全：对于儿童玩具、电器必须在 成年人监管下使用。
电烧伤不仅仅是皮肤烧 伤，其下部组织也会严重损伤 。 擦伤、磨伤等伤口不要使用酒 精、碘伏来进行消毒。
电烧伤的常识
对于严重程度的电烧伤，需及时就医治 疗。
谢谢您的观赏聆听
目录 什么是电烧伤？ 电烧伤的危害 电烧伤的急救 如何预防电烧伤 电烧伤的常识
什么是电烧 伤？
什么是电烧伤？
定义：电烧伤是指人体接触电流， 产生的烧伤损伤。 种类：直接接触电流造成的烧伤和 间接接触电流产生的烧伤。
电烧伤的危 害
电烧伤的危害
严重程度：严重程度和面积大小成正比 。 后遗症：造成记忆力下降、头痛、失眠 、焦虑等神经系统疾病。
电烧伤的急 救
电烧伤的急救
关断电源：紧急切断电源，避 免伤者继续受到电流侵害。 拔出电器插头：迅速将电器插 头从插座中拔出，防止电流流 入人体。
电烧伤的急救
送医治疗：对于严重电烧伤，务必及时 送往正规医院救治。
如何预防电 烧伤
如何预防电烧伤
安全用电： 安装漏电保护器、不 乱接线等安全用电方法。 防护措施：戴好手套、穿好绝缘鞋 子等防护措施。
如何预防电烧伤
儿童安全：对于儿童玩具、电器必须在 成年人监管下使用。
电烧伤不仅仅是皮肤烧 伤，其下部组织也会严重损伤 。 擦伤、磨伤等伤口不要使用酒 精、碘伏来进行消毒。
电烧伤的常识
对于严重程度的电烧伤，需及时就医治 疗。
谢谢您的观赏聆听
电击伤护理诊断ppt课件
高压电击伤
由高电压（>1000V）电流引起的 电击伤。
雷电击伤
由雷电引起的电击伤，通常比较严 重。
02
电击伤的病因与病理生理
病因分析
直接接触电源
人体直接接触电源是电击伤的主 要病因。当人体与高电压的电源 接触时，电流会通过人体造成电
击伤。
间接接触
当人体与导电物体，如电线、金 属框架等接触，而该物体又与高 电压电源接触时，电流会通过导 电物体流入人体，造成电击伤。
护理措施分类与实施方法
01
常规护理
保持患者受伤部位的清洁和干燥，避免感染。同时，注意观察患者的生
命体征，如心率、血压、呼吸等。
02
疼痛护理
为了缓解疼痛，可以使用适当的止痛药，并告知患者避免过度活动受伤
部位。
03
心理护理
电击伤患者可能会因为疼痛和受伤部位的外观而产生焦虑和恐惧。护理
人员需要提供心理支持，与患者沟通，并告知他们治疗方法和效果。
电击伤的危害
01
02
03
局部损伤
电击伤可引起局部组织烧 伤、坏死，甚至炭化、气 化。
全身损伤
电击伤可引起全身炎症反 应，导致多器官功能衰竭 、心律失常等。
延迟性损伤
电击伤后数周或数月，可 出现延迟性肌肉萎缩、肌 力下降等神经肌肉损伤。
电击伤的分类
低压电击伤
由低电压（<1000V）电流引起的 电击伤。
跨步电压
当人站在带电的地面上或靠近带 电的电线时，两脚之间的电压差 可能导致电流通过人体，造成电
击伤。
病理生理机制
电流对人体的影响
电流通过人体时，会对组织和器官造成不同程度的损伤。电流的强 度、持续时间、通过人体的路径和频率都会影响损伤的程度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4.电流出口
电流出口因电流的轻度爆炸作用使组织发生破裂， 或由于电火花穿凿而发生小炭化孔。与入口相似，但 无金属化现象。出口部位之衣服及鞋也可被击穿。
ppt课件
14
5.电击纹
高压电击时，由于皮下血管扩张、麻痹、充血或出 血，皮肤表面可出现树枝状花纹称电击纹。若无出血， 电击纹存在的时间甚短，易消失。
电流对人体的损伤作用可分为直接的局部作用和间接的
全身作用。前者系电流传导途径上电能对组织细胞的直接损
伤作用，又分为真性电损伤及电烧伤；后者系触电时通过神
经反射体液因素或组织破坏毒素等引起的损伤。
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
电流损伤
一、概述
(一)电击伤与电击死的概念
电击（或触电）；电损伤(electric injury)或电击伤 (electrocution injuries)；电击死(electric death)。
(二)电的基本物理性质
电流的效应有三类：热、磁和化学。电流电能可转化 为热能、机械能和化学能。引起人体损害主要是热效应。
带电的电源、通过人体的电流通路以及人体接触地面。但无 论那种方式触电，前体条件必须是人体成为电流通路的一个 组成部分。
(四)常见触电原因 主观原因、客观因素、意外。电击伤(死)
多属意外灾害事故。亦有触电自杀、他杀或他杀后伪装电击 现场者。
二、电流对人体的作用
(一)电流损伤及其机制
详细的电损伤机理至今尚不十分明了。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
电流造成人体损伤的形式有：
1.电流进入机体，因人体皮肤(或粘膜)组织电阻产生热 能，导致电烧伤(electrical burns)。 需区别：接触性电烧伤、电火花烧伤及触电后易 燃物燃烧造成的火焰烧伤。前者是真正的电烧伤。 诊断接触性电烧伤时，必须有明确的电接触史，同 时注意局部损害即电流入口和出口的特点。
电流引起呼吸中枢麻痹后，心跳和呼吸极其微弱或暂 时停止，处于假死状态，即所谓“电流性昏 睡”(electric lethargy)。
3.其它：电击当时未死者，有的可因各种并发症而死亡。
ppt课件
7
三、电击死者的形态学变化
(一)体表变化
1.电流斑
电流斑(electric mark)又称电流印记，是由于带电 导体与皮肤接触，电流通过完整皮肤时，在接触处产生 的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。
（一）电击伤的法医学鉴定
电击伤的法医学鉴定，应根据委托单位不同的鉴定 要求参照不同的鉴定标准。
(二)电击死的确认
电击死亡者，应进行详细的尸体外表和内部检查， 如果发现明确的电流斑、全身有窒息征象、并排除了其 它种类暴力死和疾病死，结合案情和明确的触电现场， 可作出电击死的鉴定。
1.触电案情调查和现场勘验
ppt课件
6
（三）电击死的死亡机制
致死性电流损伤主要是电流侵犯脑、脑干和颈段脊髓， 或侵犯心脏，导致呼吸或心跳停止。
1.使心肌细胞兴奋性增高，在心肌内形成许多异位起搏 点，可因早期室颤、心力衰竭死亡。
2.呼吸停止与窒息： 电流通过脑干或颈髓上部，引起呼吸 中枢麻痹。高压电较易直接抑制延髓中枢，呼吸心跳骤停。 较低电压电击时，电流可直接作用于呼吸肌，使之发生强 直性收缩，造成呼吸衰竭、死亡。
㈡内部器官变化
电流通过机体引起的病理现象极为复杂，有些尚不 清楚。
高压电击时，骨因遭受电流热效应而发生坏死，胶 原破坏和无机物熔化。熔化的特殊产物即所谓骨珍珠 (osseous pearls)，由磷酸钙融合形成。其形态如珍 珠，灰白色，内有空腔，多在受损骨的表面。
ppt课件
15
ppt课件
16
四、电击伤和电击死的法医学鉴定
明确的触电案情和现场。在他杀案例，现场常被破 坏，如电源工具被隐藏或伪装为意外事故现场。电击死 案例的现场勘查，最主要的是判定死者是否在死亡前确
为电流通路的组成部分之一。
ppt课件
17
2.确认电流斑及无电流斑的电击死
典型电流斑是诊断电击伤的重要依据。
不典型电流斑的形态多样，与机体接触部位、方式 以及带电导体接触面的形状有关。不典型电流损伤应与 单纯热作用损伤鉴别。电流损伤引起的组织坏死绝大多 数为不规则形，呈树枝状伸向周边及基底部未损伤组织， 边界不清；单纯热损伤引起的组织坏死呈盘状，与周围 组织分界较清楚。
医学临床上对380V以上称高压电，36～380V之间称低 压电，36V以下称特低压电或安全电压。
低压电220V通过心脏即能引起室颤，高压电1000V以上
能引起呼吸中枢麻痹，呼吸心跳停止，220～1000V交流电
可同时影响心脏和呼吸中枢。
ppt课件
1
(三)触电方式 电击死必须同时具备三个必需的因素，即
2.电流通过各种组织时所造成的损伤。 ①电能变为机械能，引起组织的机械性损伤。 ②电流可使细胞内的离子平衡发生变化，使细胞发 生极性化改变，刺激肌肉和神经，引起肌肉收缩。 ③电解作用使得组织的化学成分分解。
ppt课件
5
（二）影响电流对人体作用的因素
1.电流类型和强度 2.电压 3.皮肤电阻 4.电流作用于机体的时间 5.电流通过机体的途径 6.机体接触电源的状况 7.机体状态 8.环境状况
12
ppt课件
13
2.皮肤金属化
皮肤金属化(electric metalization of skin)或 称金属异物沉积，系因电极金属在高温下熔化和挥发 而成，金属颗粒可沉积于皮肤表面及深部。金属异物
沉积是证明电击伤和电流入口较特殊的征象。
3.电烧伤
电烧伤(electric burns)多发生在接触高压电、 电流强度大，且通电时间长或电流短路时。
典型电流斑一般呈圆形或椭圆形，直径5～10mm，灰 白或灰黄色，质坚硬，中央凹陷，周围稍隆起，形似浅 火山口状。底部可附有灰烬和溶解的金属碎屑沉积。
电击死者也可以没有电流斑。有时，仅出现单纯性皮 肤烧伤、表皮剥脱和皮下出血等改变。
ppt课件
8
ppt课件
9
ppt课件
10
ppt课件
11
ppt课件
电流出口因电流的轻度爆炸作用使组织发生破裂， 或由于电火花穿凿而发生小炭化孔。与入口相似，但 无金属化现象。出口部位之衣服及鞋也可被击穿。
ppt课件
14
5.电击纹
高压电击时，由于皮下血管扩张、麻痹、充血或出 血，皮肤表面可出现树枝状花纹称电击纹。若无出血， 电击纹存在的时间甚短，易消失。
电流对人体的损伤作用可分为直接的局部作用和间接的
全身作用。前者系电流传导途径上电能对组织细胞的直接损
伤作用，又分为真性电损伤及电烧伤；后者系触电时通过神
经反射体液因素或组织破坏毒素等引起的损伤。
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
电流损伤
一、概述
(一)电击伤与电击死的概念
电击（或触电）；电损伤(electric injury)或电击伤 (electrocution injuries)；电击死(electric death)。
(二)电的基本物理性质
电流的效应有三类：热、磁和化学。电流电能可转化 为热能、机械能和化学能。引起人体损害主要是热效应。
带电的电源、通过人体的电流通路以及人体接触地面。但无 论那种方式触电，前体条件必须是人体成为电流通路的一个 组成部分。
(四)常见触电原因 主观原因、客观因素、意外。电击伤(死)
多属意外灾害事故。亦有触电自杀、他杀或他杀后伪装电击 现场者。
二、电流对人体的作用
(一)电流损伤及其机制
详细的电损伤机理至今尚不十分明了。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
电流造成人体损伤的形式有：
1.电流进入机体，因人体皮肤(或粘膜)组织电阻产生热 能，导致电烧伤(electrical burns)。 需区别：接触性电烧伤、电火花烧伤及触电后易 燃物燃烧造成的火焰烧伤。前者是真正的电烧伤。 诊断接触性电烧伤时，必须有明确的电接触史，同 时注意局部损害即电流入口和出口的特点。
电流引起呼吸中枢麻痹后，心跳和呼吸极其微弱或暂 时停止，处于假死状态，即所谓“电流性昏 睡”(electric lethargy)。
3.其它：电击当时未死者，有的可因各种并发症而死亡。
ppt课件
7
三、电击死者的形态学变化
(一)体表变化
1.电流斑
电流斑(electric mark)又称电流印记，是由于带电 导体与皮肤接触，电流通过完整皮肤时，在接触处产生 的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。
（一）电击伤的法医学鉴定
电击伤的法医学鉴定，应根据委托单位不同的鉴定 要求参照不同的鉴定标准。
(二)电击死的确认
电击死亡者，应进行详细的尸体外表和内部检查， 如果发现明确的电流斑、全身有窒息征象、并排除了其 它种类暴力死和疾病死，结合案情和明确的触电现场， 可作出电击死的鉴定。
1.触电案情调查和现场勘验
ppt课件
6
（三）电击死的死亡机制
致死性电流损伤主要是电流侵犯脑、脑干和颈段脊髓， 或侵犯心脏，导致呼吸或心跳停止。
1.使心肌细胞兴奋性增高，在心肌内形成许多异位起搏 点，可因早期室颤、心力衰竭死亡。
2.呼吸停止与窒息： 电流通过脑干或颈髓上部，引起呼吸 中枢麻痹。高压电较易直接抑制延髓中枢，呼吸心跳骤停。 较低电压电击时，电流可直接作用于呼吸肌，使之发生强 直性收缩，造成呼吸衰竭、死亡。
㈡内部器官变化
电流通过机体引起的病理现象极为复杂，有些尚不 清楚。
高压电击时，骨因遭受电流热效应而发生坏死，胶 原破坏和无机物熔化。熔化的特殊产物即所谓骨珍珠 (osseous pearls)，由磷酸钙融合形成。其形态如珍 珠，灰白色，内有空腔，多在受损骨的表面。
ppt课件
15
ppt课件
16
四、电击伤和电击死的法医学鉴定
明确的触电案情和现场。在他杀案例，现场常被破 坏，如电源工具被隐藏或伪装为意外事故现场。电击死 案例的现场勘查，最主要的是判定死者是否在死亡前确
为电流通路的组成部分之一。
ppt课件
17
2.确认电流斑及无电流斑的电击死
典型电流斑是诊断电击伤的重要依据。
不典型电流斑的形态多样，与机体接触部位、方式 以及带电导体接触面的形状有关。不典型电流损伤应与 单纯热作用损伤鉴别。电流损伤引起的组织坏死绝大多 数为不规则形，呈树枝状伸向周边及基底部未损伤组织， 边界不清；单纯热损伤引起的组织坏死呈盘状，与周围 组织分界较清楚。
医学临床上对380V以上称高压电，36～380V之间称低 压电，36V以下称特低压电或安全电压。
低压电220V通过心脏即能引起室颤，高压电1000V以上
能引起呼吸中枢麻痹，呼吸心跳停止，220～1000V交流电
可同时影响心脏和呼吸中枢。
ppt课件
1
(三)触电方式 电击死必须同时具备三个必需的因素，即
2.电流通过各种组织时所造成的损伤。 ①电能变为机械能，引起组织的机械性损伤。 ②电流可使细胞内的离子平衡发生变化，使细胞发 生极性化改变，刺激肌肉和神经，引起肌肉收缩。 ③电解作用使得组织的化学成分分解。
ppt课件
5
（二）影响电流对人体作用的因素
1.电流类型和强度 2.电压 3.皮肤电阻 4.电流作用于机体的时间 5.电流通过机体的途径 6.机体接触电源的状况 7.机体状态 8.环境状况
12
ppt课件
13
2.皮肤金属化
皮肤金属化(electric metalization of skin)或 称金属异物沉积，系因电极金属在高温下熔化和挥发 而成，金属颗粒可沉积于皮肤表面及深部。金属异物
沉积是证明电击伤和电流入口较特殊的征象。
3.电烧伤
电烧伤(electric burns)多发生在接触高压电、 电流强度大，且通电时间长或电流短路时。
典型电流斑一般呈圆形或椭圆形，直径5～10mm，灰 白或灰黄色，质坚硬，中央凹陷，周围稍隆起，形似浅 火山口状。底部可附有灰烬和溶解的金属碎屑沉积。
电击死者也可以没有电流斑。有时，仅出现单纯性皮 肤烧伤、表皮剥脱和皮下出血等改变。
ppt课件
8
ppt课件
9
ppt课件
10
ppt课件
11
ppt课件