成人无脉性心跳骤停抢救流程
心跳骤停的应急预案及程序
心跳骤停的应急预案及程序1、首先评估现场环境安全2、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
3、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005，1006~~）告知无呼吸，呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
清除口腔内分泌物，假牙等8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持.程序：建立有效的人工循环→保持呼吸顺畅→口对口人工呼吸。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。
以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
心脏骤的应急预案及流程
一、应急预案1. 患者发生心脏骤停时，医护人员应立即进行以下操作：（1）判断患者意识：轻拍患者肩膀，呼叫患者，如无反应，立即判断心脏骤停。
（2）评估现场环境：确认现场安全，避免发生意外伤害。
（3）启动急救团队：立即呼叫同事，启动急救团队，并通知医院相关部门。
（4）实施心肺复苏（CPR）：进行胸外心脏按压，同时进行人工呼吸。
（5）电除颤：如有条件，立即使用自动体外除颤器（AED）对患者进行电击除颤。
（6）建立静脉通道：快速建立静脉通道，遵医嘱给予急救药物。
（7）配合医生抢救：密切配合医生进行抢救，如气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
（8）持续观察患者生命体征：抢救过程中，持续观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征。
二、抢救流程1. 立即抢救（1）呼救：迅速呼叫同事，启动急救团队。
（2）评估患者意识：轻拍患者肩膀，呼叫患者。
（3）评估现场环境：确认现场安全。
2. 胸外心脏按压（1）将患者仰卧于硬板床上。
（2）解开患者衣领，清除口鼻分泌物。
（3）站在患者一侧，双手重叠，手掌根部放在患者胸骨下缘。
（4）垂直向下按压，按压深度5-6厘米。
（5）按压频率100-120次/分钟。
3. 人工呼吸（1）打开患者口腔，清除口腔异物。
（2）用口对口或口对鼻进行人工呼吸。
（3）吹气频率与胸外心脏按压频率相同。
4. 电除颤（1）如有条件，立即使用AED对患者进行电击除颤。
（2）根据AED提示进行操作。
5. 建立静脉通道（1）遵医嘱给予急救药物。
（2）快速建立静脉通道。
6. 配合医生抢救（1）密切配合医生进行抢救。
（2）如气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
7. 持续观察患者生命体征（1）观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征。
（2）根据患者情况调整抢救措施。
8. 抢救结束（1）待患者生命体征稳定后，将其送往医院进一步治疗。
（2）记录抢救过程，总结经验教训。
通过以上应急预案及流程，医护人员在遇到心脏骤停患者时，能够迅速、有序地进行抢救，提高患者的生存率。
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程心脏按压，呼叫护士B拨打120急救电话，同时指派护生协助使用简易呼吸器。
护士B:拨打120急救电话，并通知抢救室准备。
医生:指示护士C准备电除颤，同时指导护士A继续胸外心脏按压，护生使用简易呼吸器进行人工通气。
护士C:准备好电除颤器，并进行电击除颤。
医生:査体确认患者心跳呼吸已经恢复，指示护士B安全转运患者至抢救室，并指导护士C进行心电监护、静脉输液、静脉给药、氧气吸入等护理操作。
护士B:安全转运患者至抢救室，并记录抢救过程。
护士C:进行心电监护、静脉输液、静脉给药、氧气吸入等护理操作，并宣教患者及家属注意事项。
护生:协助使用简易呼吸器，配合医护人员完成抢救工作。
评估:对患者进行病情和意识状态评估，以及抢救器材和药品备齐情况评估。
抢救目的:通过医护配合，及时抢救患者，使患者生命体征平稳，转危为安。
发生了心脏骤停，我们进行了急救抢救，现在你的生命体征已经稳定。
需要注意的是，你需要继续留院观察治疗，遵守医嘱，按时服药，定期复诊。
同时，避免过度劳累、情绪激动、饮酒等不良惯，保持健康的生活方式。
如果出现任何不适，及时就医。
祝您早日康复！护士A：患者需要注意休息，保持情绪稳定，遵守医嘱，按时服药，定期复诊。
同时，也需要注意生活惯，如饮食、运动等方面的调节。
我们会为您提供优质的护理服务，帮助您尽早康复。
护士B：我们会与医生一起核对抢救用药，确保用药安全有效。
同时，我们也会定期检查医疗设备，确保设备的正常运转和安全使用。
护士C：我们也会为患者提供必要的心理支持，帮助患者缓解紧张情绪，增强信心，积极面对治疗和康复。
在急诊室门口突然心跳呼吸骤停，但经过抢救现在已经平稳了。
接下来，医生会更换用药方案，需要注意以下几点：1.绝对卧床休息；2.注意保暖，如有不适及时呼叫；3.避免情绪波动。
护士C向XXX解释了医生的建议，并告知他需要绝对卧床休息，大小便也要在床上完成。
他被收入病房继续治疗，护士也询问了他家人的联系方式，以便通知他们过来陪伴他。
心脏骤停的抢救流程
心脏骤停的抢救流程心脏骤停是一种严重的突发疾病，及时的抢救流程对患者生命的救治起着至关重要的作用。
以下是心脏骤停的抢救流程。
一、发现心脏骤停在面对可能存在心脏骤停的患者时，首先需要判断患者是否还有意识和呼吸。
可以通过轻轻拍打患者的肩膀，并询问患者是否可以听到声音，以及观察患者是否有规律的呼吸。
若患者无意识且无呼吸，则应立即判断为心脏骤停。
二、呼叫急救电话同时，应该立即拨打急救电话，告知相关信息并请求急救人员的到来。
三、开始心肺复苏术（CPR）在等待急救人员的到来之前，可以进行心肺复苏术。
首先，将患者放置在坚硬而平坦的地面上，保持患者处于仰卧位。
然后，将一只手掌放置在另一只手掌上，对准患者的心脏位置，大拇指向上。
用力按下，按压的位置应该在胸骨下1/3的位置，每分钟至少按压100-120次，并使胸部下陷至少5厘米。
四、进行人工呼吸每完成30次按压后，进行2次人工呼吸。
将患者的头尽量后仰，将口对准患者的口腔，捏住鼻孔，吹气进入患者的口腔。
使胸部抬起。
五、继续CPR直到急救人员的到来持续进行心肺复苏术，直到急救人员到达现场并接管患者的抢救工作。
六、急救人员的到来当急救人员到达现场时，他们会马上接管患者的抢救工作。
急救人员会检查患者的心律，如果病情适合，他们可能会施行电除颤术，通过电击来恢复患者的心脏节律。
七、进一步的治疗一旦患者的心跳和呼吸恢复，他们会被送往医院继续接受进一步的治疗。
在医院中，医生会继续评估患者的病情，并进行进一步的检查和治疗。
心脏骤停是一种危急状况，抢救流程需要在最短的时间内开始并持续进行。
每一环节都至关重要，决不能有丝毫的马虎。
对于任何人来说，学习心肺复苏术是非常重要的，这样在紧急情况下能够提供及时的帮助。
因此，我们应该积极参加相关的急救培训，提高自己的急救技能，为他人的生命提供更多的帮助。
同时，也要密切关注自己的身体健康，预防可能导致心脏骤停的疾病。
心跳骤停的急救措施
心跳骤停的急救措施心跳骤停是指心脏停止跳动，是一种急需立即处理的医疗紧急情况。
当心跳骤停发生时，每一秒的延迟都意味着生命的减少。
因此，了解并采取正确的急救措施是至关重要的。
本文将详细介绍心跳骤停的急救措施，以帮助大家在紧急情况下正确应对。
一、紧急呼叫心跳骤停发生时，第一步是立即拨打紧急电话，比如拨打120。
告知接线员心跳骤停的情况和具体位置，以便急救人员能够和医疗队伍迅速赶到现场。
二、检查意识和呼吸在开始进行急救措施之前，我们需要检查患者是否还有意识和正常呼吸。
首先，轻轻摇晃患者并大声呼唤他们的名字，观察是否有反应。
如果患者没有反应，我们需要立即开始检查呼吸。
三、胸外按压如果患者没有呼吸或仅仅进行间断性呼吸，我们需要立即进行胸外按压。
正确的方法是将手放在患者的胸骨位置上，交叉叠放，然后用身体上部的重量向下使胸骨下沉5至6厘米。
按压的速度应保持在每分钟100至120次，并且每次按压后要完全松开压力。
胸外按压是至关重要的，因为它可以维持血液循环，为患者提供氧气和营养。
四、人工呼吸除了进行胸外按压外，如果你有相关的急救培训经验，可以考虑进行人工呼吸。
在检查完呼吸后，如果发现患者没有呼吸，可以用口对口或口对鼻的方法进行人工呼吸。
每次吹气的时间大约为1秒钟，观察是否有起伏的胸部。
然后继续进行下一次胸外按压。
五、使用自动体外除颤器（AED）AED是一种电子设备，用于识别心脏骤停和心律不齐，并提供适当的电击来尝试恢复正常心律。
当AED到达现场时，紧急医疗人员会在适当的时机使用它。
为了提高心脏电击成功的几率，通常需要将AED 附着到患者胸部，然后按照设备的指示进行操作。
重要的是，在使用AED时，确保人员的身体与患者没有直接接触，以免影响电流传导。
六、等待急救人员的到来在进行了紧急呼叫、胸外按压、人工呼吸和使用AED等应急措施后，等待急救人员的到来。
急救人员具备专业的医疗知识和设备，能够提供更进一步的紧急救治。
他们会根据患者的具体状况进行进一步处理，包括使用更高级别的治疗手段和药物。
呼吸-心脏骤停ppt课件
2、血管加压素:2015指南已不建议加用 ；
3、阿托品：首剂1mg静脉注射，每3-5 分钟可重复，最多不超过3次。
-Hale Waihona Puke 14注意：在给予血管活性药物前后，均不应停止 胸外按压-人工呼吸
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通过以上处理，检查是否有心律，若患者恢复 ，开始复苏后处理
遵义县人民医院
张勇
手足创伤骨科
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目录：
1、成人无脉性心脏骤停抢救流程 2、CPR视频演示 3、总结与讨论
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成人无脉性心跳 骤停抢救流程
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无脉性心脏骤停
定义： 各种原因引起的心脏泵血功
能终止。（意识丧失、呼吸停止、 大动脉搏动消失）
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常见原因：
1、缺氧（肺栓塞、气胸、哮喘） 2、电解质异常 3、低温/体温过高 4、低血容量 5、低血糖/高血糖 6、药物 7、心包填塞
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总结：
结合我科目前情况，应注意心脏疾病的 预防，并建议有心脏疾病危险因素（ 如患糖尿病、高血脂、高龄等）的患 者均行心电图、心脏彩超、心肌酶、 肌钙蛋白等检查，必要时行冠状动脉 CT或造影。
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并注意易引起心脏骤停的其他疾病：
1、麻醉意外； 2、心衰（特别是左心衰）； 3、药物过敏； 4、肺栓塞（骨折长期卧床，建议早期功能训
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心脏骤停的常见疾病原因：
1、心脏疾病:急性冠脉综合症 (>80%)、心衰、恶性心律失常、心 肌及瓣膜病
2、非心脏疾病：肺栓塞、中毒、 过敏、溺水、电击、电解质紊乱
3、其他如麻醉意外，手术操作等
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成人心跳呼吸骤停抢救流程课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
• （3）开放气道、评估气道是否通畅，检 查并清理呼吸道异物（A）仰头举颏法、 双手托颌法。
• （4）评估是否有呼吸：保持患者仰卧位， 将耳朵贴近病人口鼻部，在开放气道的 情况下通过视、听、感觉观察患者有无 呼吸。
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• 1、继续按压/通气2分钟后再次评估心律心脏 停搏或无脉电活动。
下半段俩乳连线上。频率为每分钟100次，深度为 4~5cm. • （4）反复循环按压/通气（30：2）每2分钟后再次评 估心律，有条件是时更换胸外心脏按压者。
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• 3，获得了除颤器或心电图机，立即评估心律 是否为可除颤心律。
• （1）室颤/无脉性室速为可除颤心律。 • （2）心脏停搏/无脈电活动为不可除颤心律。 • 可以将BLS顺序简略归纳为一句口号：”叫叫
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（二）心脏停搏/无脉电活动救 治
• 心脏停搏是心脏机械及电生理活动均消 失，即无心室的收缩，心电图显示为一 直线。无脉性电活动（PEA,又称电机械 分离）是指心肌有电活动、去极化，但 无同步性心肌收缩，没有脉搏。
• 对于心脏停搏和PEA患者，电除颤无益， 复苏主要在于有效持续的CPR和治疗可 逆性病因和伴发因素
ABC”,首叫是叫病人，二叫是呼救援助和急救 员，A是开放和检查气道，B是人工呼吸，C是 胸外心脏按压。
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呼吸心跳骤停应急预案及流程
呼吸心跳骤停应急预案及流程呼吸心跳骤停是一种严重的急救情况，需要迅速而有效的应急处理措施。
在面对这种紧急情况时，正确的预案和流程可以有效提高患者的生存率和减少后遗症。
以下是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程：一、现场评估。
1. 确认患者是否呼吸心跳骤停，观察是否有意识、呼吸和脉搏。
2. 若患者无意识、无呼吸、无脉搏，立即判断为呼吸心跳骤停。
3. 若有其他人在场，立即指派他们拨打急救电话，并通知医护人员前来协助。
二、紧急处理。
1. 立即开始心肺复苏（CPR），按照标准的CPR流程进行胸外按压和人工呼吸。
2. 若有AED（自动体外除颤器）在附近，立即使用AED进行除颤。
3. 继续进行CPR和使用AED直到医护人员到达现场。
三、呼吸道管理。
1. 检查患者的口腔，清除任何阻塞呼吸道的物体。
2. 若患者有呼吸困难，进行人工通气，确保气道通畅。
四、急救药物使用。
1. 在CPR过程中，根据需要使用急救药物，如肾上腺素、阿托品等。
2. 使用急救药物时，注意剂量和频率，避免过量使用。
五、转运和医院处理。
1. 一旦患者有了自主呼吸和心跳，立即将其转运至医院进行进一步的治疗。
2. 在转运过程中，继续观察患者的生命体征，并维持呼吸心跳的稳定状态。
六、团队合作。
1. 在处理呼吸心跳骤停时，需要多人协作，分工明确，密切配合。
2. 每个人都应熟悉自己的任务和责任，确保整个应急处理流程顺利进行。
七、事后处理。
1. 对于成功复苏的患者，及时进行进一步的检查和治疗，以防止再次发生呼吸心跳骤停。
2. 对于未能成功复苏的患者，家属需要得到及时的心理疏导和支持。
以上是针对呼吸心跳骤停的应急预案及流程，希望每个人都能熟悉并掌握这些急救知识，以便在紧急情况下能够及时有效地进行救助，保护生命。
心脏骤停的应急预案及流程
心脏骤停的应急预案及流程心脏骤停是一种常见的急救情况，发生时需要迅速而有效地进行急救措施，以提高患者的生存率。
下面将介绍心脏骤停的应急预案及流程，希望能够帮助大家在紧急情况下做出正确的应对。
1. 快速判断心脏骤停。
当发现有人突然倒地不起，失去意识并没有呼吸时，首先要快速判断是否为心脏骤停。
可以观察胸部是否有规律的起伏，听听是否有心跳声音，摸摸患者的颈动脉是否有搏动。
如果以上情况都不存在，那么很有可能是心脏骤停。
2. 寻求帮助。
一旦确认患者出现心脏骤停，立即寻求帮助是非常重要的。
可以让旁边的人员拨打急救电话，同时通知附近的医护人员前来协助。
如果条件允许，也可以自己拨打急救电话，然后开始进行心肺复苏。
3. 进行心肺复苏。
心肺复苏是心脏骤停急救的关键环节，能够有效延长患者的生存时间。
首先要将患者平放在坚硬的地面上，然后进行按压和人工呼吸。
按压的频率应该是每分钟100-120次，深度应该是至少5厘米。
人工呼吸的频率应该是每6-8次按压后进行一次，每次呼吸时间约为1秒。
持续进行心肺复苏，直到医护人员到达并接手为止。
4. 使用自动体外除颤器（AED）。
如果有AED设备，可以在进行心肺复苏的同时使用AED进行除颤。
AED设备能够检测心脏的电活动，并在需要时给予除颤。
使用AED时，要确保患者的胸部干燥，清除可能的金属物品，并按照设备的指示进行操作。
5. 等待医护人员到达。
在进行心肺复苏和使用AED的同时，要尽快等待医护人员的到来。
他们会进行进一步的急救处理，并将患者送往医院进行进一步的治疗。
在心脏骤停的应急预案及流程中，每一步都至关重要。
正确的判断、快速的行动和有效的急救措施，能够大大提高患者的生存率。
希望大家能够牢记这些应急预案及流程，做好心脏骤停的应对准备。
心血管内科急危重症抢救流程图
成人无脉性心跳骤停抢救流程急性左心功能衰竭抢救流程患者出现周围灌注不足和(或)肺水肿征象，考虑为急性左心功能衰竭•呼吸困难•粉红色泡沫样痰•强迫体位•紫绀、苍白•大汗烦躁•少尿•皮肤湿冷•双肺干湿罗音•脉搏细速•血压变化•意识障碍•取坐位，双腿下垂•大流量吸氧，乙醇除泡，保持血氧饱和度95%以上•建立静脉通道，控制液体入量•进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸•心理安慰和辅导镇静•吗啡3〜10mg静脉注射或肌肉注射，必要时15分钟后重复利尿剂•吠塞米，液体潴留量少者20〜40mg静脉推注，重度液体潴留者40〜100mg静脉推注或5〜40mg/h静脉滴注，持续滴注吠塞米或托拉塞米达到靶剂量比单独大剂量应用更有效4可用双氢克尿塞(25〜50mg Bid)或螺内脂(25〜50 mgQd)；也可加用扩张肾血管药(多巴胺或多巴酚丁胺)。
小剂量联合比单独大剂量应用一种药物更有效、副作用少扩血管药物(平均血压＞70mmHg)•硝酸甘油，以20^g/min开始，可逐渐加量至200咫/min•硝普钠，0.3〜5|ig/ (kg , min)•酚妥拉明，0.1mg/min静脉滴注，每隔10分钟调整，最大可增至1.5〜2mg/min正性肌力药物(有外周低灌注的表现或肺水肿者适用，根据平均血压使用)•多巴酚丁胺，2〜20国/ (kg • min)静脉滴注•多巴胺，3〜5国/ (kg • min)静脉滴注具有正性肌力作用，过大或过小均无效，反而有害•米力农，25〜75=/kg,缓慢静脉注射，继以0.375〜0.75^/ (kg • min)静脉滴注•氨力农，0.25〜0.75mg/kg,缓慢静脉注射，继以1.25〜7.5|ig/ (kg • min)静脉滴注•左西孟坦，12〜24=/kg,缓慢静脉推注，继以.0.05〜0.2咫/ (kg • min)静脉滴注•去甲肾上腺素，0.2〜1.0咫/ (kg • min)静脉滴注•肾上腺素，1mg静脉注射，3〜5分钟后可重复一次，0.05〜0.5咫/ (kg-min)静脉滴注洋地黄(适用于伴有快速心室率的心房纤亶比患者发生的左室收缩性心衰)•西地兰，0.2〜0.4mg静脉缓推或静脉滴注，2小时后可重复一次其他可以选择的治疗•血管紧张素转换酶抑制剂•氨茶碱；勺受体激动剂(如沙丁胺醇或特布他林气雾剂)•纠正代谢性酸中毒(如5%NaHCO3125〜250mg静脉滴注)/寻找病因并进行病因治疗/ 侵入性人工机械通气只在上述治疗和(或)应用无创正压机械通气无反应时应用/有条件时，对难治性心衰或终末期心衰病人给予主动脉内球囊反搏/可能会使用除颤或透析成人致命性快速性心律失常抢救流程91011急性心肌梗死抢救流程高血压危象抢救流程需紧急降压治疗的严重血压升高（血压200~270/120~160mmhg ）• 根据受损器官选择速效可滴定药物，同时严密监护 • 最初1小时，平均动脉压下降不超过20%〜25%• 随后2〜6小时降至安全的血压水平160〜180/100~110mmHg药物使用方法：• 利尿剂：吠塞米，适用于各种高血压危象，静脉常用量为40〜120mg ，最大剂量为160mg • 作用于a 受体的药物："酚妥拉明：对嗜铬细胞瘤引起的高血压危象有特效。
院内心脏骤停急救流程
院内心脏骤停急救流程1、目击病人昏倒或发现病人情况不好：医护人员应首先确定病人是否心脏骤停，通过轻拍重喊判断是否有意识，随后摸颈动脉判断是否有心跳（时间不超过10秒钟），同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。
如确定病人已经心脏骤停，应立即求救（如身边有人，请通知医生或护士），并立即给予胸外心脏按压。
如身边无人应视是成人或儿童，成人可先离开求救，儿童应进行5个循环心肺复苏后离开求救。
求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复苏急救。
建议建立医院院内心肺复苏小组专项急救电话（总值班电话），可由总值班负责通知复苏小组到位。
也可考虑在各电脑上设置复苏报警器，通过网络直接通知复苏小组。
2、一人及多人心肺复苏：围绕生存链（早按压且少中断按压；早除颤；早气管插管和早期建立静脉通路使用肾上腺素）要点先后或同时进行。
3、复苏小组应在接到求救后10分钟内赶到，协助抢救，重点分析心脏骤停原因及未能复苏原因（6H6T），注意脑复苏及超长期复苏。
建议医院在各病区配置AED，或由复苏小组携带。
4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。
5、注意医疗相关证据的收集与保存，与家属做好沟通，必要时启动医疗纠纷预警。
1心跳骤停抢救流程一、检查1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况；2. 心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则（1）胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。
每次按压和放松时间相等。
（2）畅通气道：输氧。
（3）人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。
（4）进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
（5）建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5～10分钟重复一次；多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴；5%碳酸氢钠100ml静滴。
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程1. 呼叫急救：在发现患者心脏骤停时，立即拨打当地的急救电话（例如120），告知他们患者的紧急情况和位置。
呼叫急救：在发现患者心脏骤停时，立即拨打当地的急救电话（例如120），告知他们患者的紧急情况和位置。
2. 开始心肺复苏：如果您已经接受过心肺复苏（CPR）培训，立即开始进行心肺复苏。
CPR包括按压胸部和人工呼吸，以保持氧气供应和血液循环。
开始心肺复苏：如果您已经接受过心肺复苏（CPR）培训，立即开始进行心肺复苏。
CPR包括按压胸部和人工呼吸，以保持氧气供应和血液循环。
3. 使用自动体外除颤器：如果有自动体外除颤器（AED）可用，立即将其应用到患者的胸部。
按照AED的指引操作，它会监测心脏节律并自动发出电击来恢复正常心律。
使用自动体外除颤器：如果有自动体外除颤器（AED）可用，立即将其应用到患者的胸部。
按照AED的指引操作，它会监测心脏节律并自动发出电击来恢复正常心律。
4. 等待急救人员到达：继续进行心肺复苏和使用AED，直到急救人员到达现场。
他们会继续进行进一步的抢救措施。
等待急救人员到达：继续进行心肺复苏和使用AED，直到急救人员到达现场。
他们会继续进行进一步的抢救措施。
5. 接受进一步抢救：急救人员到达后，他们会继续进行高级生命支持的抢救措施，例如给予药物、使用呼吸辅助设备等。
接受进一步抢救：急救人员到达后，他们会继续进行高级生命支持的抢救措施，例如给予药物、使用呼吸辅助设备等。
6. 转运到医院：一旦患者的心跳恢复或继续抢救无效，他们将被转送到医院进行进一步的治疗和观察。
转运到医院：一旦患者的心跳恢复或继续抢救无效，他们将被转送到医院进行进一步的治疗和观察。
请记住，这只是一份简要的心脏骤停抢救流程指南。
遇到实际情况时，始终请遵循经过正规培训的急救人员的指导和建议。
参考资料：美国心脏协会（American Heart Association）的《基本生命支持（BLS）和心肺复苏（CPR）指南》。
患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案
患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案1 目的：规范呼吸、心脏骤停患者的抢救全程医疗服务行为，使患者得到及时、规范、高效、周到的医疗服务，提高抢救成功率，降低医疗风险。
2 范围：在医院突发呼吸、心跳骤停的人员3 权责：所有医务人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作，并服从统一指挥4 定义：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,患者对刺激无意识、无脉搏、无呼吸或叹息样呼吸，如不能得到及时有效的救治，常致患者即刻死亡5 作业内容：第一目击者：评估现场环境，判断患者意识、呼吸，立即启动应急反应系统。
判断无颈动脉搏动后，立即开始胸外心脏按压，频率至少100次/分，按压深度成人至少5cm、儿童5cm、婴儿4cm。
支援人员一：拔打本区域急救小组电话，拔打重症康复科电话023，汇报科主任。
推抢救车至病房。
主抢下达启动双人心肺复苏，支援人员一从抢救车内取简易呼吸器，负责管理气道。
开放气道采用仰头举颏法。
使用简易呼吸器，以‘EC’手法固定面罩，每次送气400~600ml，频率10~12次/分。
心脏按压与人工呼吸比例：成人30:2，儿童单人30:2，双人15:2.有条件可使用机械式心肺复苏装置。
第5组按压结束后，分析心率、交换按压职责。
如果发生室颤 /无脉室速，立即进行非同步除颤150J，除颤后立即胸外按压。
如果患者未恢复自主循环，重复至支援人员二：遵医嘱建立静脉通路、给予各种抢救药物。
记录《心肺复苏记录单》、《急救事件资料收集表》。
协助心电图、采血等辅助检查。
急救小组人员:向主抢报到，协助进行ACLS（成人高级心血管生命支持）。
除颤仪支援人员：向主持抢救的人员报到，根据医嘱连接除颤仪。
协助进行ACLS。
6 相关文件：无7 相关附件：无8 相关表单：心肺复苏记录单急救事件资料收集表9 使用对象：全院各科室获经批准：日期：。
心跳骤停的急救流程
心跳骤停的急救流程心跳骤停抢救流程一、检查1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;2. 心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则1胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。
每次按压和放松时间相等。
2畅通气道：输氧。
3人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。
4进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
5建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5～10分钟重复一次;多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴; 5%碳酸氢钠100ml静滴。
6心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面：1电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200～360焦耳。
2药物治疗：治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。
3对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
三.重症监护室处理1维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。
2维持有效呼吸：关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿，也可用呼吸兴奋剂，自主呼吸恢复前，要连续使用人工呼吸机。
若气管插管已用2～3天仍不能拔除，应考虑气管切开。
3防治脑缺氧及脑水肿：1 低温疗法：头部冰敷，冰帽，体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
2 脱水疗法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。
3 应用镇静剂。
4 促进脑细胞代谢药物：应用ATP 、辅酶A，细胞色素C，谷氨酸钾等。
4防治急性肾衰：尿量每小时少于30ml，应严格控制入水量，防治高血钾，必要时考虑血透治疗。
5防治继发感染：最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等，抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物，不宜大量使用广谱抗生素，以防继发真菌感染。
成人心脏骤停抢救流程图
1.开始心肺复苏●给氧●连接监护仪/除颤器是否为可电击心律？是2.室颤/无脉性室性心动过速3.电击4.心肺复苏2分钟●建立静脉/骨内通路是否为可电击心律是5.电击6.心肺复苏2分钟●每3-5分钟给予肾上腺素●考虑建立高级气道并描计二氧化碳波形图是否为可电击心律？是7.电击8.心肺复苏2分钟●胺碘酮或利多卡因●治疗可逆性病因否9.心搏停止/无脉性电活动10.心肺复苏2分钟●建立静脉/骨内通路●每3-5分钟给予肾上腺素●考虑建立高级气道井描计二氧化碳波形图是否为可电击心律？是转至5或711.心肺复苏2分钟●治疗可逆性病因是否为可电击心律？否12●如果没有自主循环恢复(ROSC)的体征，请转至10或11●如果自主循环恢复，请转至“心脏骤停恢复自主循环后治疗”心肺复苏质量·用力快速按压，按压深度至少5cm，速率为每分钟100-120次，并确保胸廓完全回弹。
·尽量减少胸外按压的中断。
·避免过度通气。
·每2分钟更换一次按压者，如感觉疲劳可提早更换。
·如果未建立高级气道，按压一通气比率为30:2。
·定量二氧化碳波形图如果PETCO₂<10mm Hg，应设法改进心肺复苏质量。
·动脉内血压监测如果舒张期血压（舒张压）<20mm Hg，应设法改进心肺复苏质量。
除颤的电击能量·双相波除颤器：制造商推荐能量（例如.初始能量为120-200J）:如果未知，请使用可用的最高能量。
第二次和随后的能量应相当，而且可考虑使用更高能量。
·单相：360J药物治疗·肾上腺素静脉/骨内注射剂量：每3-5分钟1mg·胺碘酮静脉/骨内注射剂量：第一剂：300mg推注，第二剂：150mg。
或利多卡因静脉/骨内注射剂量：第一剂：1-1.5mg/kg，第二剂：0.5-0,75mg/kg。
高级气道·气管内插管或声门上高级气道。
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