蛇串疮(带状疱疹)PPT课件
合集下载
蛇串疮中医医疗护理方案ppt课件
2024/1/25
02
建议患者穿着宽松、透 气的棉质衣物，避免摩 擦和刺激皮肤。
03
提醒患者保持良好的作 息习惯，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯 。
25
04
鼓励患者保持积极乐观 的心态，减轻精神压力 对病情的影响。
康复训练建议：促进功能恢复提高生活质量
01
02
03
04
根据患者的具体情况制定个性 化的康复训练计划，包括运动 、按摩、针灸等多种方法。
2024/1/25
10
03
CHAPTER
中医治疗方案及原则
2024/1/25
11
内治法：辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据患者病情、体质等，将蛇串疮分 为风热型、湿热型、血瘀型等不同类 型。
治疗原则
针对不同类型的蛇串疮，采用相应的 中药组方，以清热解毒、利湿止痒、 活血化瘀等为主要治疗原则。
2024/1/25
3
蛇串疮定义及临床表现
2024/1/25
定义
蛇串疮，又称带状疱疹，是一种 由水痘-带状疱疹病毒引起的急性 炎症性皮肤病。
临床表现
皮肤上出现成簇水疱，呈带状分 布，痛如火燎，常伴发热、头痛 等全身症状。
4
中医对蛇串疮的认识
病名
病机
中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮 ”等。
湿热毒邪蕴结肌肤，气血凝滞，经络 阻塞不通，导致疼痛剧烈，病程缠绵 。
预防措施制定和执行情况回顾
保持皮肤清洁
定期清洗患处，避免细菌感染。
增强免疫力
合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，提高患者免疫力。
避免接触传染源
避免与患有水痘或带状疱疹的人群接触，减少感染风险。
2024/1/25
02
建议患者穿着宽松、透 气的棉质衣物，避免摩 擦和刺激皮肤。
03
提醒患者保持良好的作 息习惯，避免熬夜、过 度劳累等不良生活习惯 。
25
04
鼓励患者保持积极乐观 的心态，减轻精神压力 对病情的影响。
康复训练建议：促进功能恢复提高生活质量
01
02
03
04
根据患者的具体情况制定个性 化的康复训练计划，包括运动 、按摩、针灸等多种方法。
2024/1/25
10
03
CHAPTER
中医治疗方案及原则
2024/1/25
11
内治法：辨证分型与治疗原则
辨证分型
根据患者病情、体质等，将蛇串疮分 为风热型、湿热型、血瘀型等不同类 型。
治疗原则
针对不同类型的蛇串疮，采用相应的 中药组方，以清热解毒、利湿止痒、 活血化瘀等为主要治疗原则。
2024/1/25
3
蛇串疮定义及临床表现
2024/1/25
定义
蛇串疮，又称带状疱疹，是一种 由水痘-带状疱疹病毒引起的急性 炎症性皮肤病。
临床表现
皮肤上出现成簇水疱，呈带状分 布，痛如火燎，常伴发热、头痛 等全身症状。
4
中医对蛇串疮的认识
病名
病机
中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮 ”等。
湿热毒邪蕴结肌肤，气血凝滞，经络 阻塞不通，导致疼痛剧烈，病程缠绵 。
预防措施制定和执行情况回顾
保持皮肤清洁
定期清洗患处，避免细菌感染。
增强免疫力
合理饮食，充足睡眠，适当锻炼，提高患者免疫力。
避免接触传染源
避免与患有水痘或带状疱疹的人群接触，减少感染风险。
2024/1/25
蛇串疮ppt课件
水疱：
①疱液清，疱壁紧张，四周有红晕，皮疹2-5日 内陆续出现水疱，由透明变浑浊，吸收干涸结 痂或溃破、糜烂、结痂→脱落而愈，有暂时色 沉，一般不留疤痕。
②形成血疱或坏死的留有疤痕。
.
8
三、部位
胁肋部（53%） 头面部（15-20%） 颈 （15-20%） 腰骶（11%） 常伴邻近淋 巴结肿大
四、自觉症状：疼痛
.
39
（二）外治
④大青叶、蒲公英、鱼腥草、地榆、甘草、 马齿苋各30g，水煎外洗。
⑤六神丸研末醋调外敷。
2.水疱破溃、糜烂者：油剂①青黛膏②四 黄膏，有坏死者用九一丹换药。
3.水疱不破、张力大者：用三棱针挑破止 痛。
.
40
二、其他疗法（针灸治疗） 治则：清热解毒，燥湿止痛 1.局部围刺 2.体针
?1及早准确的辨证治疗?针灸内服中药外用药静点?2皮质激素抗病毒药维生素与中药配合?3镇痛剂抗炎剂应用?现代药物实验证实选择有抗病毒作用的中药可增强疗效如大青叶板蓝根黄连黄柏薏苡仁紫草虎仗鱼腥草七叶一枝花等
中医针灸外科学
蛇串疮（带状疱疹）
.
1
【概述】
一、概念： 蛇串疮是ห้องสมุดไป่ตู้种在皮肤上出现成簇水疱，呈带状分
.
37
（附）中成药： 轻症：龙胆泻肝丸、参苓白术散、血府
逐瘀丸、板蓝根冲剂 重症：双黄连注射液 后遗N痛：元胡止痛片
.
38
（二）外治
1.初起未溃： ①三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩、苦参等
量 研 末 加 蒸 馏 水 100ml ， 医 用 石 炭 酸 1ml）。 ②玉露膏外敷。
③雄冰酒外涂（雄黄5g、冰片0.5g、白酒 100ml）。
.
5
①疱液清，疱壁紧张，四周有红晕，皮疹2-5日 内陆续出现水疱，由透明变浑浊，吸收干涸结 痂或溃破、糜烂、结痂→脱落而愈，有暂时色 沉，一般不留疤痕。
②形成血疱或坏死的留有疤痕。
.
8
三、部位
胁肋部（53%） 头面部（15-20%） 颈 （15-20%） 腰骶（11%） 常伴邻近淋 巴结肿大
四、自觉症状：疼痛
.
39
（二）外治
④大青叶、蒲公英、鱼腥草、地榆、甘草、 马齿苋各30g，水煎外洗。
⑤六神丸研末醋调外敷。
2.水疱破溃、糜烂者：油剂①青黛膏②四 黄膏，有坏死者用九一丹换药。
3.水疱不破、张力大者：用三棱针挑破止 痛。
.
40
二、其他疗法（针灸治疗） 治则：清热解毒，燥湿止痛 1.局部围刺 2.体针
?1及早准确的辨证治疗?针灸内服中药外用药静点?2皮质激素抗病毒药维生素与中药配合?3镇痛剂抗炎剂应用?现代药物实验证实选择有抗病毒作用的中药可增强疗效如大青叶板蓝根黄连黄柏薏苡仁紫草虎仗鱼腥草七叶一枝花等
中医针灸外科学
蛇串疮（带状疱疹）
.
1
【概述】
一、概念： 蛇串疮是ห้องสมุดไป่ตู้种在皮肤上出现成簇水疱，呈带状分
.
37
（附）中成药： 轻症：龙胆泻肝丸、参苓白术散、血府
逐瘀丸、板蓝根冲剂 重症：双黄连注射液 后遗N痛：元胡止痛片
.
38
（二）外治
1.初起未溃： ①三黄洗剂（大黄、黄柏、黄芩、苦参等
量 研 末 加 蒸 馏 水 100ml ， 医 用 石 炭 酸 1ml）。 ②玉露膏外敷。
③雄冰酒外涂（雄黄5g、冰片0.5g、白酒 100ml）。
.
5
蛇串疮精品PPT课件
蛇串疮精品PPT课件
目录
CONTENTS
• 蛇串疮概述 • 蛇串疮中医认识 • 蛇串疮西医治疗 • 蛇串疮中医外治法 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01 蛇串疮概述
CHAPTER
定义与发病原因
定义
蛇串疮，又称带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
发病原因
水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当机体免疫力下降 时，病毒再次激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、 坏死，产生神经痛。
随着公众对健康问题的关注度提高， 蛇串疮的预防和健康教育将在未来得 到更广泛的普及。
谢谢
THANKS
外用中药如黄连膏、青黛散等涂擦患处。针灸治疗可选用局部阿是穴及
相应经络穴位进行刺激。
03 蛇串疮西医治疗
CHAPTER
抗病毒治疗及药物选择
阿昔洛韦
首选抗病毒药物，通过干 扰病毒DNA合成达到治疗 效果。
伐昔洛韦
阿昔洛韦的衍生物，具有 更高的生物利用度和更长 的半衰期。
泛昔洛韦
新一代抗病毒药物，对多 种疱疹病毒具有抑制作用。
蛇串疮的定义、病因及发病机制
临床表现与诊断
详细解释了蛇串疮是什么，为什么会出现以 及如何在人体内发展。
列举了蛇串疮的各种症状，介绍了如何通过 观察和检查进行准确诊断。
பைடு நூலகம்
治疗原则与方案
预防措施与健康教育
概述了针对蛇串疮的治疗策略，包括药物治 疗、物理治疗及手术治疗等。
强调了预防蛇串疮的重要性，提供了实用的 预防方法和健康教育建议。
家属参与护理工作重要性强调
目录
CONTENTS
• 蛇串疮概述 • 蛇串疮中医认识 • 蛇串疮西医治疗 • 蛇串疮中医外治法 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01 蛇串疮概述
CHAPTER
定义与发病原因
定义
蛇串疮，又称带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
发病原因
水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，当机体免疫力下降 时，病毒再次激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、 坏死，产生神经痛。
随着公众对健康问题的关注度提高， 蛇串疮的预防和健康教育将在未来得 到更广泛的普及。
谢谢
THANKS
外用中药如黄连膏、青黛散等涂擦患处。针灸治疗可选用局部阿是穴及
相应经络穴位进行刺激。
03 蛇串疮西医治疗
CHAPTER
抗病毒治疗及药物选择
阿昔洛韦
首选抗病毒药物，通过干 扰病毒DNA合成达到治疗 效果。
伐昔洛韦
阿昔洛韦的衍生物，具有 更高的生物利用度和更长 的半衰期。
泛昔洛韦
新一代抗病毒药物，对多 种疱疹病毒具有抑制作用。
蛇串疮的定义、病因及发病机制
临床表现与诊断
详细解释了蛇串疮是什么，为什么会出现以 及如何在人体内发展。
列举了蛇串疮的各种症状，介绍了如何通过 观察和检查进行准确诊断。
பைடு நூலகம்
治疗原则与方案
预防措施与健康教育
概述了针对蛇串疮的治疗策略，包括药物治 疗、物理治疗及手术治疗等。
强调了预防蛇串疮的重要性，提供了实用的 预防方法和健康教育建议。
家属参与护理工作重要性强调
高职中医外科学蛇串疮课件pptx(2024)
中药熏洗
选用具有清热解毒、祛湿止痒作用的中药，如金银花、蒲 公英、苦参等，煎汤熏洗患处，每日1-2次。
外用药物
可选用具有抗病毒、消炎止痒作用的外用药物，如阿昔洛 韦软膏、红霉素软膏等，涂抹于患处。
13
针灸治疗
01
普通针刺
选用具有清热解毒、活血化瘀作用的穴位，如曲池、合谷、血海等，进
行普通针刺治疗，每日1次。
西医治疗
西医治疗主要包括抗病毒、止痛、营养神经等药物治疗以及物理治疗等。对于重症患者或合并细菌感染 者，可适当使用抗生素进行治疗。
27
经验教训分享
2024/1/27
早期诊断与治疗
带状疱疹的早期诊断和治疗对于减轻患者痛苦、缩短病程 具有重要意义。因此，医生应加强对带状疱疹的认识和了 解，提高早期诊断率。
2024/1/27
26
治疗过程回顾与总结
2024/1/27
中药治疗
根据患者具体病情，辨证施治，选用具有清热解毒、利湿止痛功效的中药汤剂或中成药进行治疗。同时可配合中药外 敷、熏洗等外治法以缓解症状。
针灸治疗
针灸治疗在带状疱疹的治疗中具有显著疗效。通过刺激相应穴位，可以调和气血、疏通经络、止痛消炎。常用穴位有 曲池、合谷、血海、三阴交等。
命名
中医称之为“缠腰火丹”、“火 带疮”、“蛇丹”等。
4
发病原因及机制
01
02
03
情志内伤
情志不遂，肝郁气滞，郁 而化火，肝火上炎，外溢 肌肤而发。
2024/1/27
饮食不节
过食辛辣厚味，脾胃湿热 内生，湿热蕴结于肌肤， 不得疏泄，化火生毒，外 溢肌肤而发。
外感毒邪
外感时邪病毒，侵犯肌肤 ，与气血相搏结，阻于肌 肤而发。
选用具有清热解毒、祛湿止痒作用的中药，如金银花、蒲 公英、苦参等，煎汤熏洗患处，每日1-2次。
外用药物
可选用具有抗病毒、消炎止痒作用的外用药物，如阿昔洛 韦软膏、红霉素软膏等，涂抹于患处。
13
针灸治疗
01
普通针刺
选用具有清热解毒、活血化瘀作用的穴位，如曲池、合谷、血海等，进
行普通针刺治疗，每日1次。
西医治疗
西医治疗主要包括抗病毒、止痛、营养神经等药物治疗以及物理治疗等。对于重症患者或合并细菌感染 者，可适当使用抗生素进行治疗。
27
经验教训分享
2024/1/27
早期诊断与治疗
带状疱疹的早期诊断和治疗对于减轻患者痛苦、缩短病程 具有重要意义。因此，医生应加强对带状疱疹的认识和了 解，提高早期诊断率。
2024/1/27
26
治疗过程回顾与总结
2024/1/27
中药治疗
根据患者具体病情，辨证施治，选用具有清热解毒、利湿止痛功效的中药汤剂或中成药进行治疗。同时可配合中药外 敷、熏洗等外治法以缓解症状。
针灸治疗
针灸治疗在带状疱疹的治疗中具有显著疗效。通过刺激相应穴位，可以调和气血、疏通经络、止痛消炎。常用穴位有 曲池、合谷、血海、三阴交等。
命名
中医称之为“缠腰火丹”、“火 带疮”、“蛇丹”等。
4
发病原因及机制
01
02
03
情志内伤
情志不遂，肝郁气滞，郁 而化火，肝火上炎，外溢 肌肤而发。
2024/1/27
饮食不节
过食辛辣厚味，脾胃湿热 内生，湿热蕴结于肌肤， 不得疏泄，化火生毒，外 溢肌肤而发。
外感毒邪
外感时邪病毒，侵犯肌肤 ，与气血相搏结，阻于肌 肤而发。
带状疱疹PPT
注意事项
避免过度搔抓患处，以免加重皮肤 破损和感染风险；遵医嘱正确使用 外用药物。
患者教育和生活方式调整
疾病知识普及
向患者及家属普及带状疱疹相关 知识，提高其对疾病的认知度和
重视程度。
保持良好生活习惯
建议患者保持充足睡眠、均衡饮 食、适度锻炼等良好生活习惯，
以增强身体免疫力。
避免诱发因素
提醒患者避免过度劳累、精神压 力过大等诱发因素，以降低疾病
THANK YOU
带状疱疹病毒的复制过程包括吸附、注入、脱壳、生物 合成和组装释放五个阶段。在吸附阶段，病毒通过其囊 膜上的糖蛋白与宿主细胞受体结合；注入阶段，病毒核 酸注入宿主细胞内；脱壳阶段，病毒在宿主细胞内脱去 蛋白质外壳，暴露出病毒核酸；生物合成阶段，病毒利 用宿主细胞的原料和酶系统合成自身核酸和蛋白质；最 后，在组装释放阶段，新合成的病毒核酸和蛋白质组装 成完整的病毒粒子并释放到细胞外。
发病原因
当人体免疫力降低时，潜伏在神经节内 的水痘-带状疱疹病毒可再次激活，沿 神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和 皮肤产生强烈的炎症。
流行病学特点
01
02
03
发病率
带状疱疹的发病率随年龄 增长而上升，50岁以上人 群发病率较高。
季节性
春秋季节为带状疱疹高发 期。
传染性
带状疱疹患者从出疹前至 皮疹结痂均具有传染性， 主要通过接触传播。
临床表现与分型
临床表现
典型症状为沿神经分布的红斑、水 疱，伴有明显神经痛。部分患者可 出现发热、乏力等全身症状。
分型
根据皮损表现和受累神经的不同， 可分为普通型、眼带状疱疹、耳带 状疱疹等。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据典型临床表现和体征，结合实验室检查结果（如病毒学检查、免疫学检查 等），可作出诊断。
避免过度搔抓患处，以免加重皮肤 破损和感染风险；遵医嘱正确使用 外用药物。
患者教育和生活方式调整
疾病知识普及
向患者及家属普及带状疱疹相关 知识，提高其对疾病的认知度和
重视程度。
保持良好生活习惯
建议患者保持充足睡眠、均衡饮 食、适度锻炼等良好生活习惯，
以增强身体免疫力。
避免诱发因素
提醒患者避免过度劳累、精神压 力过大等诱发因素，以降低疾病
THANK YOU
带状疱疹病毒的复制过程包括吸附、注入、脱壳、生物 合成和组装释放五个阶段。在吸附阶段，病毒通过其囊 膜上的糖蛋白与宿主细胞受体结合；注入阶段，病毒核 酸注入宿主细胞内；脱壳阶段，病毒在宿主细胞内脱去 蛋白质外壳，暴露出病毒核酸；生物合成阶段，病毒利 用宿主细胞的原料和酶系统合成自身核酸和蛋白质；最 后，在组装释放阶段，新合成的病毒核酸和蛋白质组装 成完整的病毒粒子并释放到细胞外。
发病原因
当人体免疫力降低时，潜伏在神经节内 的水痘-带状疱疹病毒可再次激活，沿 神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和 皮肤产生强烈的炎症。
流行病学特点
01
02
03
发病率
带状疱疹的发病率随年龄 增长而上升，50岁以上人 群发病率较高。
季节性
春秋季节为带状疱疹高发 期。
传染性
带状疱疹患者从出疹前至 皮疹结痂均具有传染性， 主要通过接触传播。
临床表现与分型
临床表现
典型症状为沿神经分布的红斑、水 疱，伴有明显神经痛。部分患者可 出现发热、乏力等全身症状。
分型
根据皮损表现和受累神经的不同， 可分为普通型、眼带状疱疹、耳带 状疱疹等。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据典型临床表现和体征，结合实验室检查结果（如病毒学检查、免疫学检查 等），可作出诊断。
带状疱疹PPT课件
为湿热蕴毒，气血凝滞，临床表现为单侧 分布的水疱，呈簇状分布，基底鲜红，触 之疼痛明显，部分可见大疱，坏疽，偶成 泛发性疱疹，舌红，苔黄腻。 • 2、脾虚湿蕴证：多为脾运失司，湿热能生， 湿阻气机，蕴滞肌肤，起黄白水疱，易破 裂、糜烂渗出，疼痛尤甚，纳呆腹胀，便 溏，苔白腻。 • 3、气滞血瘀证：多为气滞血瘀，阻于脉络。 临床表现为疱疹基地暗赤，疱液成血水， 疼痛难忍，舌质暗红，或紫红，或有瘀斑。
为浓汤后，邮票大小的无菌纱布浸泡后， 拧至滴一滴水为宜，贴于皮损处，每日2-3 次，每次20分钟，严格无菌操作，避免感 染，具有清热解毒、收敛消炎的作用。 • 3、灸法：是采用以艾绒为材料制成的艾条 或艾柱，点燃后在人体某穴位或患处熏灸， 利用微热及药物作用以温通经络，调节气 血等作用，每日一次，每次5—10分钟。
三、常见症状/证候施护
• 1、疼痛 • （1）保持环境安静，清洁，协助患者取舒 • •
• • •
适体位。 （2）耐心细致解释疼痛原因，消除其恐惧 心理。 （3）指导患者看有兴趣杂志或听音乐，分 散注意力。 （4）进行各项护理操作时动作轻柔、熟练。 （5）遵嘱给予刺络拔罐，理气止痛。 （6）必要时遵嘱给予止痛药治疗。
• （一）中医护理技术 • 1、行气止痛疗法（刺络拔罐）：用三棱针
在至阳穴或龙头、龙尾或阿是穴点刺放血， 当即用玻璃火罐采用闪火法将其置于皮疹 处，每日或隔日一次，每次5-10分钟，注 意患者有无不适，严格消毒，避免感染， 具有拔出毒血，通经行气活络之功效。
• 2、中药邮票贴（中药湿敷）：将中药煎煮
理盐水冲洗眼部分泌物，如有角膜溃疡禁 用冲洗，可用棉签擦除分泌物，每日2-3次， 防止眼睑粘连。 • （2）角膜、结膜受累，做好眼部护理，嘱 患者不宜终日紧闭双眼，要活动眼球，并 交替用抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼， 每2小时一次。 • （3）角膜疱疹有破溃时，防止角膜受压， 滴眼药时动作轻柔。
为浓汤后，邮票大小的无菌纱布浸泡后， 拧至滴一滴水为宜，贴于皮损处，每日2-3 次，每次20分钟，严格无菌操作，避免感 染，具有清热解毒、收敛消炎的作用。 • 3、灸法：是采用以艾绒为材料制成的艾条 或艾柱，点燃后在人体某穴位或患处熏灸， 利用微热及药物作用以温通经络，调节气 血等作用，每日一次，每次5—10分钟。
三、常见症状/证候施护
• 1、疼痛 • （1）保持环境安静，清洁，协助患者取舒 • •
• • •
适体位。 （2）耐心细致解释疼痛原因，消除其恐惧 心理。 （3）指导患者看有兴趣杂志或听音乐，分 散注意力。 （4）进行各项护理操作时动作轻柔、熟练。 （5）遵嘱给予刺络拔罐，理气止痛。 （6）必要时遵嘱给予止痛药治疗。
• （一）中医护理技术 • 1、行气止痛疗法（刺络拔罐）：用三棱针
在至阳穴或龙头、龙尾或阿是穴点刺放血， 当即用玻璃火罐采用闪火法将其置于皮疹 处，每日或隔日一次，每次5-10分钟，注 意患者有无不适，严格消毒，避免感染， 具有拔出毒血，通经行气活络之功效。
• 2、中药邮票贴（中药湿敷）：将中药煎煮
理盐水冲洗眼部分泌物，如有角膜溃疡禁 用冲洗，可用棉签擦除分泌物，每日2-3次， 防止眼睑粘连。 • （2）角膜、结膜受累，做好眼部护理，嘱 患者不宜终日紧闭双眼，要活动眼球，并 交替用抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼， 每2小时一次。 • （3）角膜疱疹有破溃时，防止角膜受压， 滴眼药时动作轻柔。
蛇串疮 ppt课件
31
2.西药治疗：
⑴抗病毒剂： 口服或静滴阿昔洛韦、万乃洛韦、
法昔洛韦等；干扰素。 ⑵对症处理：
a. 皮质类固醇激素：强的松或地塞 米松
b. 止痛、抗继发细菌感染等。 ⑶支持治疗：
营养神经剂：Vit.B1、VitB12。免 疫增强或调节剂：丙球。
32
3.外治：
⑴初起用三黄洗剂外涂，每天3次；或鲜马 齿苋、玉簪叶捣烂外敷。 ⑵水疱破后，用马齿苋、黄柏各30g，煎水 待凉后湿敷；有坏死者，用九一丹换药。 ⑶若水疱不破，可用三棱针或消毒针头挑破， 使疱液流出，以减轻胀痛。
初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红， 继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列， 多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消 失后可遗留疼痛感。
1．肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴， 烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
2．脾经湿热：皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳 呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。
6
发病率
•因年龄而异，约为0.2~1% •50岁以上的人群可达0.5%以上 •男女之比为3:2
7
西医认识
带状疱疹是由具有亲神经和亲皮肤特性的水痘带状疱疹病毒引起 的一种以剧烈疼痛，伴有皮肤多节段性水疱为特征的疾病。该病毒经皮 肤或鼻粘膜的感觉神经末梢，进入神经节细胞内，长期无症状潜伏存在。 当人体免疫功能低下时，病毒激活并在受累神经节内大量繁殖，引发炎 性反应。
严重病例可引起带状疱疹性脑膜炎、脑膜脑炎、小脑炎
18
19
极少数急性带状疱疹病人仅出现一侧， 沿一定的神经皮节分布区剧痛而无典型的 疱疹出现，可称之为无疱型带状疱疹或另 有部分病人仅在受累区出现微小疱疹，称 之为微皮损或微疱型带状疱疹
2.西药治疗：
⑴抗病毒剂： 口服或静滴阿昔洛韦、万乃洛韦、
法昔洛韦等；干扰素。 ⑵对症处理：
a. 皮质类固醇激素：强的松或地塞 米松
b. 止痛、抗继发细菌感染等。 ⑶支持治疗：
营养神经剂：Vit.B1、VitB12。免 疫增强或调节剂：丙球。
32
3.外治：
⑴初起用三黄洗剂外涂，每天3次；或鲜马 齿苋、玉簪叶捣烂外敷。 ⑵水疱破后，用马齿苋、黄柏各30g，煎水 待凉后湿敷；有坏死者，用九一丹换药。 ⑶若水疱不破，可用三棱针或消毒针头挑破， 使疱液流出，以减轻胀痛。
初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红， 继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列， 多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消 失后可遗留疼痛感。
1．肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴， 烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
2．脾经湿热：皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳 呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。
6
发病率
•因年龄而异，约为0.2~1% •50岁以上的人群可达0.5%以上 •男女之比为3:2
7
西医认识
带状疱疹是由具有亲神经和亲皮肤特性的水痘带状疱疹病毒引起 的一种以剧烈疼痛，伴有皮肤多节段性水疱为特征的疾病。该病毒经皮 肤或鼻粘膜的感觉神经末梢，进入神经节细胞内，长期无症状潜伏存在。 当人体免疫功能低下时，病毒激活并在受累神经节内大量繁殖，引发炎 性反应。
严重病例可引起带状疱疹性脑膜炎、脑膜脑炎、小脑炎
18
19
极少数急性带状疱疹病人仅出现一侧， 沿一定的神经皮节分布区剧痛而无典型的 疱疹出现，可称之为无疱型带状疱疹或另 有部分病人仅在受累区出现微小疱疹，称 之为微皮损或微疱型带状疱疹
蛇串疮医学课件
皮疹
皮疹通常在疼痛后1-2周内出现，表现为沿着单侧周围神经分布的红斑、丘疹、水疱，并 逐渐融合成片。皮疹通常在2-4周内消退，但部分患者可能会出现后遗神经痛。
其他症状
部分患者可能出现发热、头痛、乏力等全身症状，以及淋巴结肿大、胃肠不适等局部症状 。
02
蛇串疮的诊断与鉴别诊断
诊断标准
01
02
03
典型皮疹
避免滥用药物
避免滥用药物，尤其是皮质类固醇药物，以免引起副作用和并发症 。
05
蛇串疮的案例分析
典型病例介绍
患者基本信息
01
年龄、性别、职业等。
症状描述
02
发病部位、疼痛性质、伴随症状等。
诊断依据
03
根据临床表现、实验室检查等综合判断。
治疗过程与效果
治疗方案
药物治疗、物理治疗、中医治疗等。
治疗过程
沿单侧周围神经分布的成 簇水疱，通常不超过身体 中线。
疼痛明显
皮疹出现前常有疼痛，如 针刺、烧灼或感觉过敏等 。
伴随症状
可能出现轻度乏力、低热 等全身症状。
鉴别诊断
带状疱疹
与蛇串疮同属于水痘-带状疱疹病 毒感染，但带状疱疹的皮疹通常 超过身体中线，且疼痛程度相对
较轻。
其他病毒感染
如单纯疱疹、水痘等，可根据皮疹 分布、伴随症状等进行鉴别。
治疗时间、治疗周期、治疗手段等。
治疗效果
治愈率、复发率、并发症等。
经验教训与展望
经验教训
治疗过程中的注意事项、预防措施等。
展望
未来研究方向、新技术应用等。
THANKS
感谢观看
蛇串疮的预防与调护
预防措施
增强免疫力
皮疹通常在疼痛后1-2周内出现，表现为沿着单侧周围神经分布的红斑、丘疹、水疱，并 逐渐融合成片。皮疹通常在2-4周内消退，但部分患者可能会出现后遗神经痛。
其他症状
部分患者可能出现发热、头痛、乏力等全身症状，以及淋巴结肿大、胃肠不适等局部症状 。
02
蛇串疮的诊断与鉴别诊断
诊断标准
01
02
03
典型皮疹
避免滥用药物
避免滥用药物，尤其是皮质类固醇药物，以免引起副作用和并发症 。
05
蛇串疮的案例分析
典型病例介绍
患者基本信息
01
年龄、性别、职业等。
症状描述
02
发病部位、疼痛性质、伴随症状等。
诊断依据
03
根据临床表现、实验室检查等综合判断。
治疗过程与效果
治疗方案
药物治疗、物理治疗、中医治疗等。
治疗过程
沿单侧周围神经分布的成 簇水疱，通常不超过身体 中线。
疼痛明显
皮疹出现前常有疼痛，如 针刺、烧灼或感觉过敏等 。
伴随症状
可能出现轻度乏力、低热 等全身症状。
鉴别诊断
带状疱疹
与蛇串疮同属于水痘-带状疱疹病 毒感染，但带状疱疹的皮疹通常 超过身体中线，且疼痛程度相对
较轻。
其他病毒感染
如单纯疱疹、水痘等，可根据皮疹 分布、伴随症状等进行鉴别。
治疗时间、治疗周期、治疗手段等。
治疗效果
治愈率、复发率、并发症等。
经验教训与展望
经验教训
治疗过程中的注意事项、预防措施等。
展望
未来研究方向、新技术应用等。
THANKS
感谢观看
蛇串疮的预防与调护
预防措施
增强免疫力
蛇串疮ppt课件
29
⑵湿热蕴结
症状：红斑色淡，疱壁松驰，疼 痛略轻，口粘不渴，食少纳差， 大便不爽。 舌脉：舌淡胖，苔白或白腻、黄腻， 脉沉缓或滑。 治则：清脾除湿、解毒和胃 方药：除湿胃苓汤加减
30
⑶气滞血瘀 症状：皮疹消退后局部疼痛不止。 舌脉：舌黯，苔白，脉弦细。 治则：理气活血、重镇止痛 方药：桃红四物汤加制香附、延胡 索、莪术等
42
穴位注射
(一)取穴 主穴：曲池(LI11)。
43
(二)治法 药液：维生素B12注射液(含量100微克
/毫升)。 每次取双侧，以5号齿科针头，深刺得
气后，每侧穴注入1 毫升。每日1次。皮损 有渗出者，可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
44
皮肤针
(一)取穴 主穴：分2组。
1.脊柱两侧旁开2厘米之平行线； 2.距病灶边缘1厘米之环状区。
初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红， 继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列， 多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消 失后可遗留疼痛感。
1．肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴， 烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
2．脾经湿热：皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳 呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。
46
(一)取穴： 主穴：阿是穴。
47
(二)治法 艾炷灸。于阿是穴之二处
(一处为先发之疱疹，一处为疱 疹密集处)各置一麦粒大之艾炷， 点燃后，觉灸痛即吹去未燃尽 之艾炷。再以同样的方法，延 伸至 远端疱疹密集处各灸一壮。 1次即可，如不愈，隔5天再灸1 次。
48
一为用2支艾卷同时作广泛性回 旋灸，以病人感觉灼烫但能耐受为度， 灸治时间据皮损面积大小酌情掌握， 一般约30分钟。
3
⑵湿热蕴结
症状：红斑色淡，疱壁松驰，疼 痛略轻，口粘不渴，食少纳差， 大便不爽。 舌脉：舌淡胖，苔白或白腻、黄腻， 脉沉缓或滑。 治则：清脾除湿、解毒和胃 方药：除湿胃苓汤加减
30
⑶气滞血瘀 症状：皮疹消退后局部疼痛不止。 舌脉：舌黯，苔白，脉弦细。 治则：理气活血、重镇止痛 方药：桃红四物汤加制香附、延胡 索、莪术等
42
穴位注射
(一)取穴 主穴：曲池(LI11)。
43
(二)治法 药液：维生素B12注射液(含量100微克
/毫升)。 每次取双侧，以5号齿科针头，深刺得
气后，每侧穴注入1 毫升。每日1次。皮损 有渗出者，可外敷呋喃西林氧化锌软膏。
44
皮肤针
(一)取穴 主穴：分2组。
1.脊柱两侧旁开2厘米之平行线； 2.距病灶边缘1厘米之环状区。
初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红， 继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列， 多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消 失后可遗留疼痛感。
1．肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴， 烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
2．脾经湿热：皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳 呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。
46
(一)取穴： 主穴：阿是穴。
47
(二)治法 艾炷灸。于阿是穴之二处
(一处为先发之疱疹，一处为疱 疹密集处)各置一麦粒大之艾炷， 点燃后，觉灸痛即吹去未燃尽 之艾炷。再以同样的方法，延 伸至 远端疱疹密集处各灸一壮。 1次即可，如不愈，隔5天再灸1 次。
48
一为用2支艾卷同时作广泛性回 旋灸，以病人感觉灼烫但能耐受为度， 灸治时间据皮损面积大小酌情掌握， 一般约30分钟。
3
蛇串疮(共8张PPT)
。 治法
泻火解毒，以清热腰利湿。、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留
疼痛感。 本病多与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。
治法 泻火解毒，清热利湿。 主穴 局部阿是穴 夹脊
治法 泻火解毒，清热利湿。
脾经湿热；
或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；
肝经火毒；
脾经湿热；
余邪留滞，血络不通。
2021/11/11
疱疹消失后可遗留疼痛感。
疱疹消失后可遗留疼痛感。
脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引 主穴 局部阿是穴 夹脊
1．针灸治疗本病有较好效果，对疱疹后遗神经痛者针灸也有较好的止痛效果。 或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令每罐出血3~5毫升。
动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发 皮肤针法 ---- 疱疹后遗神经痛可在局部用皮肤针叩刺后，加艾条灸。
第5Hale Waihona Puke ，共8页。【治疗】1．基本治疗
治法 泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。 主穴 局部阿是穴 夹脊 配穴 肝经郁火加行间、侠溪，脾经湿热加阴陵泉、内庭
操作 诸穴均用毫针泻法。疱疹局部阿是穴用围针法，是在疱
疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1~3点， 向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔 火罐，令每罐出血3~5毫升。配穴中的大敦、隐白亦用三棱针 点刺出血。
2021/11/11
第3页，共8页。
【病因病机】
本病多与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受
1．针灸治疗本病有较好效果，对疱疹后遗神经痛者针灸也有较好的止痛效果。
火热时毒有关。 治法 泻火解毒，清热利湿。
操作 诸穴均用毫针泻法。 主穴 局部阿是穴 夹脊
情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味， 1．针灸治疗本病有较好效果，对疱疹后遗神经痛者针灸也有较好的止痛效果。
带状疱疹病症PPT演示课件
用干净的水冲洗干净。
局部外用药物
在带状疱疹皮损部位涂抹抗病毒 药膏如阿昔洛韦乳膏等，有助于 缩短病程和减轻症状。同时可使 用炉甘石洗剂等止痒药物缓解瘙
痒症状。
避免搔抓与刺激
避免搔抓患处以免加重皮损和继 发感染。穿着宽松、柔软的衣服
以减少对患处的摩擦和刺激。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
使用免疫增强剂如干扰素、胸腺肽等 ，可以提高患者的免疫力，增强抗病 毒能力，减少病毒复制和扩散。
糖皮质激素治疗
在带状疱疹严重或伴有神经痛时，可 短期使用糖皮质激素如泼尼松等，以 减轻炎症和疼痛。
局部处理及护理要点
局部清洁与干燥
保持带状疱疹皮损部位的清洁与 干燥，避免继发细菌感染。可使 用温和的清洁剂清洗患处，然后
拓展应用领域
探索带状疱疹疫苗在其他相关领域的应用可能性，如免疫疗法、基因 工程等。
THANKS
感谢观看
增强免疫力
保持健康的生活方式，如合理饮食、充足睡眠、适度锻炼等，有助 于提高免疫力，减少感染风险。
避免接触病毒
避免与带状疱疹患者密切接触，特别是在疱疹活跃期。
处理方法指导
及早就医
抗病毒治疗
一旦出现带状疱疹症状，应尽快就医，以 便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。
医生会根据病情开具抗病毒药物，如阿昔 洛韦等，以减轻症状、缩短病程。
分型
根据皮损表现和受累神经的不同，带状疱疹可分为普通型、眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散性带状疱疹、无疹型 带状疱疹等类型。其中普通型最为常见，表现为沿身体一侧神经分布的簇集性水疱和神经痛；其他类型则根据受 累部位不同而表现出相应的特殊症状。
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据及标准
局部外用药物
在带状疱疹皮损部位涂抹抗病毒 药膏如阿昔洛韦乳膏等，有助于 缩短病程和减轻症状。同时可使 用炉甘石洗剂等止痒药物缓解瘙
痒症状。
避免搔抓与刺激
避免搔抓患处以免加重皮损和继 发感染。穿着宽松、柔软的衣服
以减少对患处的摩擦和刺激。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
使用免疫增强剂如干扰素、胸腺肽等 ，可以提高患者的免疫力，增强抗病 毒能力，减少病毒复制和扩散。
糖皮质激素治疗
在带状疱疹严重或伴有神经痛时，可 短期使用糖皮质激素如泼尼松等，以 减轻炎症和疼痛。
局部处理及护理要点
局部清洁与干燥
保持带状疱疹皮损部位的清洁与 干燥，避免继发细菌感染。可使 用温和的清洁剂清洗患处，然后
拓展应用领域
探索带状疱疹疫苗在其他相关领域的应用可能性，如免疫疗法、基因 工程等。
THANKS
感谢观看
增强免疫力
保持健康的生活方式，如合理饮食、充足睡眠、适度锻炼等，有助 于提高免疫力，减少感染风险。
避免接触病毒
避免与带状疱疹患者密切接触，特别是在疱疹活跃期。
处理方法指导
及早就医
抗病毒治疗
一旦出现带状疱疹症状，应尽快就医，以 便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。
医生会根据病情开具抗病毒药物，如阿昔 洛韦等，以减轻症状、缩短病程。
分型
根据皮损表现和受累神经的不同，带状疱疹可分为普通型、眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散性带状疱疹、无疹型 带状疱疹等类型。其中普通型最为常见，表现为沿身体一侧神经分布的簇集性水疱和神经痛；其他类型则根据受 累部位不同而表现出相应的特殊症状。
02
诊断与鉴别诊断
诊断依据及标准
蛇串疮带状疱疹专题讲座ppt课件
18
西医治疗策略探讨
抗病毒治疗
使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病 毒药物，抑制病毒复制，缩短病
程。
2024/1/26
免疫调节治疗
应用免疫调节剂如干扰素、转移因 子等，提高机体免疫力，促进病情 恢复。
镇痛治疗
采用非甾体抗炎药、阿片类药物等 ，缓解疼痛症状，提高患者生活质 量。
19
中医辨证论治方法介绍
肝经湿热证
THANKS
感谢观看
2024/1/26
32
2024/1/26
形态结构
病毒呈砖形或椭圆形，直 径约150-200nm，由核 酸、蛋白壳和脂质包膜组 成。
基因特点
VZV的基因组为线性双链 DNA，编码多种与病毒复 制、传播和免疫逃避相关 的蛋白质。
9
传播途径及易感人群
传播途径
主要通过飞沫经呼吸道传染，或直接 接触患者的疱疹液而感染。
易感人群
潜伏期与传染性
治以清肝泻火、利湿解毒，方选龙胆泻肝汤加减 。
脾虚湿蕴证
治以健脾利湿、解毒止痛，方选除湿胃苓汤加减 。
气滞血瘀证
治以行气活血、化瘀止痛，方选桃红四物汤加减 。
2024/1/26
20
局部用药技巧指导
2024/1/26
外用药物选择
根据皮损情况选择合适的外用药物，如炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳 膏等。
外用药物使用方法
2024/1/26
定期随访与评估
定期对患者进行随访和评估，及时调 整治疗方案，确保治疗的有效性。
患者互助小组
组织患者参加互助小组，分享治疗经 验和心得，提高患者的自我管理能力 。
27
06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/26
带状疱疹课件
2024/1/25
03
治疗和预防
阐述了带状疱疹的常用治疗方法，如抗病毒药物、镇痛药物等，以及如
何通过疫苗接种等措施进行预防。
24
新型治疗方法和技术展望
新型抗病毒药物研究
探讨了针对水痘-带状疱疹病毒的新型抗病毒药物的研究进展，如 核苷类似物、蛋白酶抑制剂等。
免疫疗法和基因疗法
介绍了通过调节患者免疫系统或利用基因编辑技术治疗带状疱疹的 新策略。
在带状疱疹的急性期，适量使用糖皮质激素如泼尼松等，可以抑制炎症反应，减 轻疼痛等症状。但长期使用或过量使用可能会导致免疫力下降，加重病情。
2024/1/25
13
局部护理和并发症预防
局部护理
保持患处清洁干燥，避免搔抓和摩擦。可使用炉甘石洗剂等药物进行止痒和收敛。对于破溃的疱疹，可使用抗生 素软膏预防感染。
22
06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/25
23
本次课件重点内容回顾
01
带状疱疹的定义、病因和发病机制
详细解释了带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮
肤病，以及病毒的潜伏和再激活机制。
02
临床表现和诊断
介绍了带状疱疹的典型症状，如疼痛、疱疹等，以及如何通过病史、体
格检查和实验室检查进行诊断。
根据皮损表现和受累神经的不同，带状疱疹可分为普通型、 眼带状疱疹、耳带状疱疹、播散性带状疱疹等几种类型。其 中普通型最为常见，表现为沿身体一侧神经分布的带状红斑 和水疱。
6
02
诊断方法与标准
2024/1/25
7
临床表现诊断
疼痛
带状疱疹的典型症状为疼 痛，表现为沿神经分布的 剧烈疼痛，可为刺痛、灼 痛或刀割样疼痛。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
蛇串疮（带状疱疹）
1
定义：蛇串疮是因肝脾内蕴湿热，兼感邪 毒所致，以成簇水泡沿身体一侧呈带状分 布排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为特征的皮 肤病，相当于带状疱疹。西医认要点：
(1) 蛇串疮初起皮肤发热灼痛，经1—3天后出现密 集成簇的绿豆至黄豆大小的丘状疱疹，三五成群集 聚一处或数处排列成带状，患部有带索状刺痛，水 疱常发生于身体之侧，以腰胁部多见。
炮姜 蜈蚣等 西药：阿昔洛韦、利巴韦林、甲钴胺、卡马西平等
8
疗效评定：
治愈：皮疹消褪、临床体征消失，无疼痛后 遗症。
好转：皮疹消褪，疼痛明显减轻。 未愈：皮疹消退后仍有疼痛。 参考文献 中医病症诊断疗效标准（国家中医药管理局
1995.1.1）
9
谢谢！
10
电针： 处方：主穴：局部围刺 合谷 曲池 阳陵泉、太冲
支沟 配穴：症发躯干或下肢者可加相应夹脊穴，便秘
者加天枢。 灸法：疱疹局部温和灸或回旋灸，每次15—20分
种，每天1—2次用红外线照射。以上治疗10次为 1疗程。 刺络放血：皮疹局部用梅花针叩刺使之出血，在 局部加拔罐治疗。
7
中医辩证方药：
(2) 初起一般先有轻度发热，疲倦乏力，自觉疼痛明 显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗神经疼痛。
(3)儿童及青年人全病程一般为2—3周，老年人约 3—4周。
3
皮损形状
4
5
鉴别诊断：
本病当与湿疹相鉴别，后者以皮肤栗粒性小 水泡疹、瘙痒为主症，一般无疼痛，可排外。
6
治疗： 治疗原则：清肝泻火，利湿解毒
初期—湿热内藴：疱疹鲜红、灼热疼痛、口苦咽干、大便干、 小便黄、舌红、苔黄、脉弦数。
治法：清肝泻火，利湿解毒 方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草 通草 栀子 泽泻 柴胡 元胡
当归 生地 黄芩 甘草、板蓝根 蒲公英等。 后期—气滞血瘀：皮疹消退后局部仍疼痛不止，舌淡红，苔薄
白，脉弦。 治法：疏肝理气，健脾养血 方药：逍遥汤加味：柴胡 当归 白术 薄荷 茯苓 白芍 元胡
1
定义：蛇串疮是因肝脾内蕴湿热，兼感邪 毒所致，以成簇水泡沿身体一侧呈带状分 布排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为特征的皮 肤病，相当于带状疱疹。西医认要点：
(1) 蛇串疮初起皮肤发热灼痛，经1—3天后出现密 集成簇的绿豆至黄豆大小的丘状疱疹，三五成群集 聚一处或数处排列成带状，患部有带索状刺痛，水 疱常发生于身体之侧，以腰胁部多见。
炮姜 蜈蚣等 西药：阿昔洛韦、利巴韦林、甲钴胺、卡马西平等
8
疗效评定：
治愈：皮疹消褪、临床体征消失，无疼痛后 遗症。
好转：皮疹消褪，疼痛明显减轻。 未愈：皮疹消退后仍有疼痛。 参考文献 中医病症诊断疗效标准（国家中医药管理局
1995.1.1）
9
谢谢！
10
电针： 处方：主穴：局部围刺 合谷 曲池 阳陵泉、太冲
支沟 配穴：症发躯干或下肢者可加相应夹脊穴，便秘
者加天枢。 灸法：疱疹局部温和灸或回旋灸，每次15—20分
种，每天1—2次用红外线照射。以上治疗10次为 1疗程。 刺络放血：皮疹局部用梅花针叩刺使之出血，在 局部加拔罐治疗。
7
中医辩证方药：
(2) 初起一般先有轻度发热，疲倦乏力，自觉疼痛明 显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗神经疼痛。
(3)儿童及青年人全病程一般为2—3周，老年人约 3—4周。
3
皮损形状
4
5
鉴别诊断：
本病当与湿疹相鉴别，后者以皮肤栗粒性小 水泡疹、瘙痒为主症，一般无疼痛，可排外。
6
治疗： 治疗原则：清肝泻火，利湿解毒
初期—湿热内藴：疱疹鲜红、灼热疼痛、口苦咽干、大便干、 小便黄、舌红、苔黄、脉弦数。
治法：清肝泻火，利湿解毒 方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草 通草 栀子 泽泻 柴胡 元胡
当归 生地 黄芩 甘草、板蓝根 蒲公英等。 后期—气滞血瘀：皮疹消退后局部仍疼痛不止，舌淡红，苔薄
白，脉弦。 治法：疏肝理气，健脾养血 方药：逍遥汤加味：柴胡 当归 白术 薄荷 茯苓 白芍 元胡