常见外科手术器械介绍课件
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《常用手术器械》课件
《常用手术器械》ppt 课件
目录 CONTENT
• 手术器械简介 • 常用手术器械种类 • 手术器械的应用场景 • 手术器械的未来发展
01
手术器械简介
手术器械的定义与分类
手术器械是指在进行手术操作时所使用的各种工具和器械的 总称。根据其用途和功能，手术器械可分为多种类型，如切 割器械、夹持器械、穿刺器械、吸引器械等。
消毒
手术器械应定期进行消毒，以杀灭病 原微生物，防止交叉感染。常用的消 毒方法有高压蒸汽灭菌法和化学消毒 法。
检查
定期对手术器械进行检查，确保其完 好无损、功能正常。如有损坏或磨损 ，应及时维修或更换。
存储
手术器械应存放在干燥、通风、阴凉 的地方，避免阳光直射和潮湿环境。 同时，应按照使用频率和顺序合理摆 放，方便取用和管理。
手术刀
用于切开皮肤及组织，是手术中最常用的器 械之一。
手术镊
用于夹持组织、止血和缝合等，需根据不同 手术需求选择合适的手术镊。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，需根据不同 手术需求选择合适的手术剪。
手术针
用于缝合伤口，需根据不同手术需求选择合 适的手术针。
内窥镜手术中的应用
内窥镜
通过内窥镜可以观察到人体内部的结 构，是内窥镜手术中的核心器械。
未来，可穿戴手术器械将广泛应用于各类手术中，为医生和患者提供更加便捷和高 效的手术解决方案。
远程控制手术器械
远程控制手术器械是指通过远程操控 技术，实现手术操作的远程控制和监 测。
未来，随着5G、物联网等技术的不断 发展，远程控制手术器械将更加普及 和成熟，为医疗行业带来更多的创新 和变革。
远程控制手术器械能够突破地域限制 ，让医生和专家在不同的地点协同完 成手术操作，提高医疗资源的利用效 率。
目录 CONTENT
• 手术器械简介 • 常用手术器械种类 • 手术器械的应用场景 • 手术器械的未来发展
01
手术器械简介
手术器械的定义与分类
手术器械是指在进行手术操作时所使用的各种工具和器械的 总称。根据其用途和功能，手术器械可分为多种类型，如切 割器械、夹持器械、穿刺器械、吸引器械等。
消毒
手术器械应定期进行消毒，以杀灭病 原微生物，防止交叉感染。常用的消 毒方法有高压蒸汽灭菌法和化学消毒 法。
检查
定期对手术器械进行检查，确保其完 好无损、功能正常。如有损坏或磨损 ，应及时维修或更换。
存储
手术器械应存放在干燥、通风、阴凉 的地方，避免阳光直射和潮湿环境。 同时，应按照使用频率和顺序合理摆 放，方便取用和管理。
手术刀
用于切开皮肤及组织，是手术中最常用的器 械之一。
手术镊
用于夹持组织、止血和缝合等，需根据不同 手术需求选择合适的手术镊。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，需根据不同 手术需求选择合适的手术剪。
手术针
用于缝合伤口，需根据不同手术需求选择合 适的手术针。
内窥镜手术中的应用
内窥镜
通过内窥镜可以观察到人体内部的结 构，是内窥镜手术中的核心器械。
未来，可穿戴手术器械将广泛应用于各类手术中，为医生和患者提供更加便捷和高 效的手术解决方案。
远程控制手术器械
远程控制手术器械是指通过远程操控 技术，实现手术操作的远程控制和监 测。
未来，随着5G、物联网等技术的不断 发展，远程控制手术器械将更加普及 和成熟，为医疗行业带来更多的创新 和变革。
远程控制手术器械能够突破地域限制 ，让医生和专家在不同的地点协同完 成手术操作，提高医疗资源的利用效 率。
手术器械简单介绍ppt课件
手术器械简单介绍
刀片的装卸
手术器械简单介绍
正确执刀方法有以下四种：之 一
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下， 食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长 的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。如图。
手术器械简单介绍
正确执刀方法之二 :
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离 精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开 和短小切口等。 如图
手术器械简单介绍
手术刀
手术器械简单介绍
手术刀
3#手术刀柄
4#手术刀柄
7#手术刀柄
手术器械简单介绍
表1~1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表
手术器械简单介绍
手术刀
手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时 具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或 手术创面较大需反复止血的手术(如乳腺癌根治术), 如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及 高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及 专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、 柄。操作方便，并可防止院内感染。
无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊 或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持 脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作 时用短镊，深部操作时用长镊，尖头 平镊对组织损伤较轻，用于血管、神 经手术。
• 血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操作 的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾蒂钳） 等
• 用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、较浅，弹性 较好，对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损 伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑，易 插入筋膜内，不易刺破静脉，也供分离解剖组织用。 也可用于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不宜 夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应 与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。
刀片的装卸
手术器械简单介绍
正确执刀方法有以下四种：之 一
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下， 食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长 的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。如图。
手术器械简单介绍
正确执刀方法之二 :
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离 精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开 和短小切口等。 如图
手术器械简单介绍
手术刀
手术器械简单介绍
手术刀
3#手术刀柄
4#手术刀柄
7#手术刀柄
手术器械简单介绍
表1~1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表
手术器械简单介绍
手术刀
手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时 具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或 手术创面较大需反复止血的手术(如乳腺癌根治术), 如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及 高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及 专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、 柄。操作方便，并可防止院内感染。
无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊 或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持 脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作 时用短镊，深部操作时用长镊，尖头 平镊对组织损伤较轻，用于血管、神 经手术。
• 血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操作 的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾蒂钳） 等
• 用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、较浅，弹性 较好，对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损 伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑，易 插入筋膜内，不易刺破静脉，也供分离解剖组织用。 也可用于牵引缝线、拔出缝针，或代镊使用，但不宜 夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应 与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。
手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)
• （六）缝针与手术用缝线
• 1．缝针 缝针是用于缝合或贯穿结扎各种 组织的器械。有直针、弯针及圆针、三角 针之分。直针适于缝合宽敞部位如胃肠道 粘膜层；弯针应用较广，几乎所有组织和 器官均可选用大小、弧度不同的弯针作缝 合。三角针的针尖锐利，用于缝合皮肤、 韧带、软骨和瘢痕等坚韧组织，但不宜用 于颜面皮肤的缝合。圆针用于缝合一般软 组织，如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹及神
装卸手术刀片的方法
• 装卸刀片时，用持针钳夹持刀片前1/3背部， 使刀片的窗口对准刀柄前部的刀槽，稍用 力向后拉动即可装上，夹持刀片尾端背部， 稍用力提取刀片向前推即可卸下。
手术刀传递方法
• 刀的传递：传递手术刀时，传递者应握住 刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送 至术者手里，不可将刀刃指向术者以免造 成伤害。
执刀方式有以下四种
• 1．执弓式 是常用的一种执刀方式，适用 于切开较长的皮肤切口和组织。
• 2．执笔式 适用于小切口及精细组织的解 剖与显露，如分离血管、神经及切开腹膜 等。
• 3．握持式 此法控刀比较稳定，适用于范 围广、坚厚组织的切开。
• 4．反挑式 刀刃向上挑开组织，以免损伤 深部组织和器官。
外科常用手术器械识别及使用
手术是外科治疗的主要手段，而外科手术 基本操作是完成手术的必备条件。外科手术 基本功是指消毒、无菌、切开、止血、结扎、 缝合、分离、暴露等基本操作。
一、 常用器械及其使用方法
• （一）手术刀
• 普通手术刀由刀柄和可拆卸的刀片组成， 用于切开和分离组织。刀片根据刀刃形状 分为圆刃、弯刃、球头、三角刀片。可根 据不同的手术要求，选用不同的手术刀。
• 2．手术缝线 用于缝合组织和结扎血管。缝 线要求有一定的张力、组织反应小、无毒、 不致敏、无致癌性，易灭菌和保存。
《手术室常见器械》课件
用于吸取切割后的淤血，防止手术视野模 糊。常见的有管式吸引器和刷式吸引器等。
手术室常用器械
手术灯
X光透视机
监护仪
打亮整个手术区域，提供均 衡的光线。
感受身体内部，帮助医生将 器械装配在正确的位置。
监测呼吸、心跳等生命体征， 及时诊断并解决问题。
镊子及其种类
解剖镊子
缝合钳
钝头、钳口办齐，拿取组织等。 用于夹丝线针头并拧紧。
缝合剪
用于抓住缝合线的一侧，剪断 缝合线。
手术刀及其使用方法
1
选择正确的手术刀
根据需要选择不同类型的刀，如一次性刀片、可重复使用的手术刀等。
2
准确定位手术刀
正确地掌握使用手术刀的姿势，严格按照手术部位操作。
3
调整手术刀的深度
调整手术刀切割的深度和速度，确保不伤及患者的健康。
电钗的作用与使用
止血
用于切割后使出血区域迅 速凝固。
减少组织损伤
使用电钗能够精准切割， 创口整洁美观，减少组织 损伤。
使用时的注意事项
必须根据手术的不同阶段 和病例的不同情况选择恰 当的功率和切割时间。
手术缝合线分类与应用
吸收性缝合线 不吸收性缝合线 天然缝合线
根据吸收时间不同分为期内吸收和期外吸收， 适用于部分剖腹产、胆管缝合等。
包括金属线、带状物及合成线等，多用于皮下 缝合和结扎血管等。
手术室常见器械
手术室器械是手术中必不可少的工具，精确的选择和使用是手术成功的关键。
外科手术必备器械
1 手术刀
2 剪刀
用于切开皮肤及软组织。常见的有结构简 单的一字刀和更精细的扣式刀。
常见的外科手术剪刀有手术镊子、马蹄பைடு நூலகம் 刀和直刀剪等。
外科常用手术器械(共53张PPT)
1 又叫鼠齿钳和Allis钳，其前端稍宽，有一排细齿似小耙，闭合时互相嵌刀合刃，类弹性—好—。重点掌握内容
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
4
缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
4
缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
手术器械PPT课件
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三、牵开类器械
3.框架式牵开器：框式牵开器结构较复杂，主要有锁紧器、牵 开框架、牵开拉钩、连接杆等部分组成。框架式牵开器一般需 配合手术床使用，牵开框架通过锁紧器与手术床连接，牵开拉 钩通过不同的方式与牵开框架连接，牵开拉钩一般配置多套， 可根据不同病人、不同手术部位进行合理选择。 功能：框架式牵开器主要用于大型开腹手术中牵拉腹壁组织、 暴露手术视野。
有齿镊的齿部会穿透器官,造成损伤和出血。 脆弱的器官 ( 肠、肝脏和肾脏),不能用有齿镊夹取
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二、夹持和钳制器械
手术镊：
无损伤镊工作端的设计:一面工作端有一竖排齿,另外一面工作端有两竖 排齿 (或者2:3),当镊子闭合时,齿部完全吻合,没有任何尖利的突出。无 创的齿部设计,大大降低了对组织造成创伤的危险性，特别适用于精细 脆弱的组织或者血管。工作端有镶片的镊子也被认为是无损伤镊。
弹片式牵开器
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三、牵开类器械
1.钳式牵开器：钳式牵开的结构为左右两片通过螺钉连在 一起，牵开器柄部为指圈结构，头部为牵开器的功能部位， 根据使用部位不同牵开器头部形状有钩状、板状和钩板状， 钳式牵开器带有锁止牙，便于牵开后自锁。 钳式牵开器主要用于脑部、颈部、腹部等牵开力度较小外 科手术时牵开切口，暴露手术空间。
外来器械： 骨科、脑外科等专用器械
6
手术器械的分类
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手术器械的分类
一、切割器械及解剖器械 二、夹持及钳制器械 三、牵拉器械 四、探查和扩张器 五、取拿异物钳
7
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一、切割器械
手术刀
基础手术器械
手术室常见器械 ppt课件
管成形等精细手术。14手术室常见源自械Company name
三、血管钳(Hemostat)
手术室常见器械
15
Company name
四、持针钳(Needle Holder)
亦称持针器，钳嘴粗短，用于 钳夹缝针，不宜用于钳夹组织 。用持针器的尖夹住缝针的中 、后1／3交界处为宜，多数情 况下夹持的针尖应向左，特殊 情况可向右，缝线应重叠1/3 ，且将绕线重叠部分也放于针 嘴内。
七、巾钳(Towel Clamp)
➢ 用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室常见器械
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Company name
八、肠钳(Intestinal Clamp)
➢ 有弯直两种。用于夹持肠管，两臂薄而长，弹 性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管， 可以进一步减少对肠壁的损伤。
手术室常见器械
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Company name
手术室常见器械
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Company name
十、手术镊(surgical forceps)
手术室常见器械
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Company name
THANK YOU FOR LISTENING!
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Company name
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Company name
三、血管钳(Hemostat)
血管钳有直、弯两种，并有多种长短大小型号。直
血管钳用于皮下和浅部止血。较深部手术，选用不
同长度的弯钳，以利于操作方便和视野的清晰，其
中中弯血管钳(Kelly's clamp)应用最广。最小的一
种称蚊式血管钳(Mosquito clamp)用于脏器、血
3. 执刀的高度要适当。 4. 除特殊需要外，一般应用刀刃的突
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常见外科手术器械介绍
根据用途和形态分： 尖头镊、圆头镊、眼科镊、整形镊、 显微镊、血管无损伤镊、枪装镊等
常见外科手术器械介绍
持镊法
一般以左手拇指对 左手食指与中指执镊。 握持于镊子中、上部， 换药时尖端始终朝下。
常见外科手术器械介绍
(1)正确持镊 (2)错误持镊
血管 钳
• 血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。 由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉， 也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针， 或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
手术室常用 手术器械
常见外科手术器械介绍
手术器械
手术器械是外科手术操作的必备 工具。
它有以下特点： 精致轻便，易于把持 结构圆滑，便于操作 弹性好，韧性强 耐高温，不生锈
常见外科手术器械介绍
手术器械的分类
一．切割和解剖类器械 二．夹持和钳制类器械 三．缝合吻合类器械 四．牵拉类器械 五．其他器械
基本血管钳：
直钳 弯钳
蚊式钳（12.5cm） 小弯（14cm） 中弯(16Cm、18cm) 长弯（20cm、22cm） 胸腔钳（24cm、26cm）
血管钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口， 中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
常见外科手术器械介绍
蚊式钳
者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱； ✓止血前要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，
造成出血，应警惕；止血时只扣上一、二齿即可。
常见外科手术器械介绍
持针器
持针器也叫持针钳。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的钳尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜， 多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应 重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
直钳
常见外科手术器械介绍
弯钳
止血钳的使用
常见外科手术器械介绍
血管钳使用基本同手术剪； 放开时用拇指和食指持住血 管钳一个环口，中指和无名 指挡住另一环口，将拇指和 无名指轻轻用力对顶即可。
血管钳止血
(1)应尽量少钳血管用围组织
× (2)周围组织钳得过多
常见外科手术器械介绍
注意
✓血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死； ✓使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合
• 血管钳在规格上有大、中、小型号，最小的为蚊式钳； 根据形态可分为直、弯、直角、弧形等；也可因尖端 齿槽的形态分为有齿血管钳、无损伤血管钳。用于止 血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少 夹附近组织。
• 美容外科手术常需精细解剖、止血，故以轻巧细密的 蚊式血管钳最为常用。
常见外科手术器械介绍
刀片
部手术
双面 术前备皮、眼科手术，取皮刀 专用刀柄或
刀片
刀架
常见外科手术器械介绍
常见外科手术器械介绍
刀片的装卸
常见外科手术器械介绍
正确执刀方法一般为四种
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下， 食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的 皮肤切口。
常见外科手术器械介绍
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离 精细操作，用于解剖血管、神经、腹膜切开 和短小切口等。
(2)执刀太低
位置偏高，控制不稳
位置偏低，影响视线
常见外科手术器械介绍
刀的传递
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤
常见外科手术器械介绍
高频电刀
电刀在手术中可达到以下几种功能：（1）干燥：低功率凝 结不需要电光；（2）切割：释放电光，对组织有切割效果； （3）凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织； （4）混切：同时起切割及止血作用。
常见外科手术器械介绍
一、切割解剖类
主要包括手术刀、手术剪 活动手术刀＝刀柄+刀片
手术刀 固定手术刀（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肢刀、半月板刀等）
特殊类别（高频电刀、激光刀、等离子刀等）
常见外科手术器械介绍
刀柄：有长短大小之分，刀柄的
选择取决于切割组织的深浅。
3#手术刀柄
4#手术刀柄 7#手术刀柄
常见外科手术器械介绍
常 用 手 术 刀 片
的刃较钝厚。决不能图方便、贪快，以组织剪代 替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。 6、美容外科中多用小巧锋利的眼科剪进行精细操作。
常见外科手术器械介绍
正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指（无名指）分别 插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀 柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有 利操作。
常见外科手术器械介绍
3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。 用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开， 较长的皮肤切口等。
常见外科手术器械介绍
4）反挑式：操作时刀片尖端先插入组织，然后向上 反挑。多用于脓肿切开，可防损伤深层组织。
常见外科手术器械介绍
错误的执刀方式 :
（1）执筷式，且手的位置太高
常见外科手术器械介绍
手术剪 传递与使用
常见外科手术器械介绍
二、夹持和钳制类器械
手术镊
长镊（26CM） 中镊（20cm） 短镊(12.5cm)
深部操作 浅部操作 浅部操作
有齿 无齿
对组织损伤大，用于夹持较硬组织， 如皮肤、筋膜、瘢痕 用于夹持所有组织和脏器
粗齿、凹齿、有损伤、钝头 损伤稍大
细齿、凸齿、无损伤、尖头 损 伤 较 轻 ， 多 用 于 血 管、神经、整形手术
常见外科手术器械介绍
手术剪
线剪 组织剪 拆线剪 眼科剪
常见外科手术器械介绍
手术剪
1、线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 2、组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或
分离剪开组织。 3、拆线剪是直剪，一页钝凹，一页直尖，用于拆除
缝线。 4、通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。 5、线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪
常见外科手术器械介绍
手术刀片、刀柄型号及用途表
20#~ 23# 10# 15#
11#
大圆 切开皮肤、皮下、肌肉、骨膜 4号刀柄
刀片
小圆 深部组织、眼科、手外科等精 3号、7号
刀片
细组织切割
尖刀 切开血管、神经、脑膜、胃肠 3号、7号 片 道及心脏组织，也常用于骨科
12# 特殊
镰状 膝部、五官手术，常用于腭咽 3号、7号
常见外科手术器械介绍
持针器：用于夹持缝合针、协助缝线打结。
粗头 尖头
持力大、固定缝针稳
持力相对较小，缝合操作范围较小，多用于 夹持小缝针或缝合显露不充分的深部组织
根据用途和形态分： 尖头镊、圆头镊、眼科镊、整形镊、 显微镊、血管无损伤镊、枪装镊等
常见外科手术器械介绍
持镊法
一般以左手拇指对 左手食指与中指执镊。 握持于镊子中、上部， 换药时尖端始终朝下。
常见外科手术器械介绍
(1)正确持镊 (2)错误持镊
血管 钳
• 血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。 由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉， 也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针， 或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。
手术室常用 手术器械
常见外科手术器械介绍
手术器械
手术器械是外科手术操作的必备 工具。
它有以下特点： 精致轻便，易于把持 结构圆滑，便于操作 弹性好，韧性强 耐高温，不生锈
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手术器械的分类
一．切割和解剖类器械 二．夹持和钳制类器械 三．缝合吻合类器械 四．牵拉类器械 五．其他器械
基本血管钳：
直钳 弯钳
蚊式钳（12.5cm） 小弯（14cm） 中弯(16Cm、18cm) 长弯（20cm、22cm） 胸腔钳（24cm、26cm）
血管钳使用基本同手术剪，但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口， 中指和无名指挡住另一环口，将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
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蚊式钳
者不用，以防止血管钳夹持组织滑脱； ✓止血前要检查扣锁是否失灵，有时钳柄会自动松开，
造成出血，应警惕；止血时只扣上一、二齿即可。
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持针器
持针器也叫持针钳。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的钳尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜， 多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应 重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
直钳
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弯钳
止血钳的使用
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血管钳使用基本同手术剪； 放开时用拇指和食指持住血 管钳一个环口，中指和无名 指挡住另一环口，将拇指和 无名指轻轻用力对顶即可。
血管钳止血
(1)应尽量少钳血管用围组织
× (2)周围组织钳得过多
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注意
✓血管钳不得夹持皮肤、肠管等，以免组织坏死； ✓使用前应检查前端横形齿槽两页是否吻合，不吻合
• 血管钳在规格上有大、中、小型号，最小的为蚊式钳； 根据形态可分为直、弯、直角、弧形等；也可因尖端 齿槽的形态分为有齿血管钳、无损伤血管钳。用于止 血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少 夹附近组织。
• 美容外科手术常需精细解剖、止血，故以轻巧细密的 蚊式血管钳最为常用。
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刀片
部手术
双面 术前备皮、眼科手术，取皮刀 专用刀柄或
刀片
刀架
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刀片的装卸
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正确执刀方法一般为四种
1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下， 食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的 皮肤切口。
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2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离 精细操作，用于解剖血管、神经、腹膜切开 和短小切口等。
(2)执刀太低
位置偏高，控制不稳
位置偏低，影响视线
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刀的传递
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤
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高频电刀
电刀在手术中可达到以下几种功能：（1）干燥：低功率凝 结不需要电光；（2）切割：释放电光，对组织有切割效果； （3）凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织； （4）混切：同时起切割及止血作用。
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一、切割解剖类
主要包括手术刀、手术剪 活动手术刀＝刀柄+刀片
手术刀 固定手术刀（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肢刀、半月板刀等）
特殊类别（高频电刀、激光刀、等离子刀等）
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刀柄：有长短大小之分，刀柄的
选择取决于切割组织的深浅。
3#手术刀柄
4#手术刀柄 7#手术刀柄
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常 用 手 术 刀 片
的刃较钝厚。决不能图方便、贪快，以组织剪代 替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。 6、美容外科中多用小巧锋利的眼科剪进行精细操作。
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正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指（无名指）分别 插入剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀 柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有 利操作。
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3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。 用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开， 较长的皮肤切口等。
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4）反挑式：操作时刀片尖端先插入组织，然后向上 反挑。多用于脓肿切开，可防损伤深层组织。
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错误的执刀方式 :
（1）执筷式，且手的位置太高
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手术剪 传递与使用
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二、夹持和钳制类器械
手术镊
长镊（26CM） 中镊（20cm） 短镊(12.5cm)
深部操作 浅部操作 浅部操作
有齿 无齿
对组织损伤大，用于夹持较硬组织， 如皮肤、筋膜、瘢痕 用于夹持所有组织和脏器
粗齿、凹齿、有损伤、钝头 损伤稍大
细齿、凸齿、无损伤、尖头 损 伤 较 轻 ， 多 用 于 血 管、神经、整形手术
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手术剪
线剪 组织剪 拆线剪 眼科剪
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手术剪
1、线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 2、组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或
分离剪开组织。 3、拆线剪是直剪，一页钝凹，一页直尖，用于拆除
缝线。 4、通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。 5、线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪
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手术刀片、刀柄型号及用途表
20#~ 23# 10# 15#
11#
大圆 切开皮肤、皮下、肌肉、骨膜 4号刀柄
刀片
小圆 深部组织、眼科、手外科等精 3号、7号
刀片
细组织切割
尖刀 切开血管、神经、脑膜、胃肠 3号、7号 片 道及心脏组织，也常用于骨科
12# 特殊
镰状 膝部、五官手术，常用于腭咽 3号、7号
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持针器：用于夹持缝合针、协助缝线打结。
粗头 尖头
持力大、固定缝针稳
持力相对较小，缝合操作范围较小，多用于 夹持小缝针或缝合显露不充分的深部组织