大叶性肺炎的影像诊断完整版本

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Part3
发病急,高热、咳嗽、胸痛及 气急,咯铁锈色痰,
Part4
白细胞计数及中性粒细胞分类 明显增高。
病理变化
充血期(发病后12-24小时):肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内有少量渗出液。
红色肝变期 (发病后2-3天):肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞。
灰色肝变期 (发病后4-6天):肺泡腔内出现大量白细胞。
大叶性肺炎(右上叶后段)
大叶性肺炎(右中叶)
大 叶 性 肺 炎
右 下 叶
大叶性肺炎
实变 充气支气管气象
治疗前后
A.
衣原体肺炎
B. 早期:肺纹理增强,
细网状或小结节影
C. 发展期:节段性或小
斑片样实变,单发或多 发,少见胸腔积液或肺 门淋巴结肿大
小叶性肺炎
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消 散 期 ( 发病后7-l 0天 ):白细胞溶解,纤维素性渗出物逐渐被吸收。 如果治疗及时、恰当,大叶性肺炎可在2周左右 明显或完全吸收; 如治疗不及时或不充分,病变可延迟吸收,甚 至演变为肺脓肿。



大叶性肺炎 大体病理标本
右肺上叶大片状模糊影,密度较淡。下界平直、 清楚(实变早期)
CT平扫肺窗:肺叶大片密度增高影;纵隔窗:病变区 肺野实变,内有空气支气管影。
大叶性肺炎的影像诊断
大叶性肺炎
大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球 菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎 症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎 双球菌引起的急性肺实质炎症。
CON临TEN床TS 表现
Hale Waihona Puke Baidu
Part1 本病好发于青壮年;
Part2
多见于冬春季节发病。诱因多 为受凉、淋雨等;
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