社会保障水平制约因素

社会保障水平制约因素：

1.经济规模和经济发展水平

2.政治，社会结构

3.制度年龄和人口结构

4.历史，人文等特殊因素

社会保障水平“适度”：既包括量（社会保障支出总额占国内生产总值的比重），又包括质（社会保障水平是否与国民经济，社会发展水平相适应）。判断适度的标准：

1.是否与国民经济，社会发展水平相适应

2.是否与国家资本结构（国民经济产业布局）相适应

3.是否有助于就业与统一的劳动力市场的形成

4.是否保证了公民具有一定的经济生活水平与抵抗不可抗拒的社会风险

5.概括起来就是，社会保障制度在保证公民一定的经济生活水平下，对国民经济稳定，持

续，健康发展起到积极的促进作用，同时有利于实现社会保障制度的可持续性发展，维护社会保障制度的良性运行。

医疗社会保险的特点：

1.强制性（普遍性）

2.经常性和短期性

3.由于对象的不确定（涉及面广），使其更具复杂性

医疗服务建议的基本原则：

1.医疗社会保险的资金来源是三方供款，由个人承担，社会资助，政府补贴。（被保险人，

雇主，以及公共资金共同筹集）

2.凡收入不低于最低生活水平的劳动者都应缴纳保险金

3.个人缴纳的最高保险金以不造成其基本生活困难为限

4.雇主应为其雇员缴纳保险费

5.政府应该为无法保证基本生活需要的人们缴纳保险费，若其有工作，应有雇主承担其部

分或全部的保险费。

6.除保险费以外的服务费用应由个人自担

城镇职工基本医疗保险制度设计框架

1.坚持“低水平，广覆盖”，保障全体职工基本医疗需求

2.基本医疗保险费由个人和企业共担，形成新的筹资机制

3.完善个人账户和社会统筹

4.加强医疗机构改革。提高医疗服务的质量和水平，确定医疗服务的范围和标准

5.特殊人员的医疗服务与基本医疗服务相衔接

6.合理确定基本医疗统筹范围，加强基金管理。

新农合医疗制度基本特点：由农民个人和农村集体组织（经济）在一定范围内，共同筹集合作医疗基金。参加合作医疗的农民患病时所需要的费用由农民个人和合作医疗基金组织按一定比例共同负担。

新农合医疗保险制度特征：

1.以“补大”为主，与“补小”结合

2.实行个人缴费，集体扶持，政府资助相结合的筹资模式

3.建立新型农村合作医疗制度管理体制

4.农村合作医疗基金在国有商业银行设立专用账户。

在制度上形成了以基本医疗为基础，以补充医疗为补充，以社会医疗救助为底线的多层次医

疗保障体系的基本框架：（公务员，大额医疗互助，商业保险，职工互助）

三医联动：医疗保险，医疗卫生，医药流通与生产

现代老年社会保障的基本类型

1.投保资助型：国家干预经济。由社会共同负担，社会共同享有的保险模式。特点：企业

个人投保占主要部分，国家承担补贴或资助。

2.福利国家型：庇古福利经济学。在实行与职业相关联的养老保险的同时，还实行普遍养

老金计划，从而达到高水平养老的体制。资金来源主要是国家财政。

3.强制储蓄型：货币主义，储蓄理论应用。自我保护模式。养老保障基金来自于雇主和雇

员两个方面，国家不进行直接投入，只是给予税收和利率的政策性支持。由中央政府决策和自上而下的强制型储蓄是明显特点。

4.国家保险型：列宁的国家保障思想。工薪劳动者在年老丧失劳动能力后，均可享受国家

法定的社会保险待遇，国家不向年老者要求支付任何老年保险费，养老保险金全部由国家财政拨款，也就是说都纳入财政预算。

现代老年社会保障的基本原则

1.享受保障的权利与资格条件对应的原则：①与劳动义务对等②与投保对等③工作贡献相

联系④与国籍或居住年限相联系

2.保障基本生活水平的原则：①养老金随物价上涨自动提高②养老金随物价上涨作不定期

调整

3.分享社会经济发展成果的原则。

国际劳工组织对公共养老金制度的评价：

1.①三方供款：个人，企业，政府②制度是强制的③保险费形成专门的养老保险基金④当

期介于的资金可以用于投资的增值⑤养老金领取资格以缴纳养老保险费的记录保证，不需要家计调查⑥养老金领取的比例取决于退休时和退休前的工资，保险费的比率以劳动者的工资为基础计算

2.社会救助计划：对贫困群体

3.普遍年金：额度一定，每个退休人都有的

工业化国家养老保险制度的分类：

1.养老金筹集模式划分①现收现付制（以支定收，代际赡养关系）优点：不积累大量资金，

不考虑通货膨胀影响缺点：制度抚养比对结果有影响②完全积累制（以收定支，同代自养）养老金收入/退休平均余年③部分积累制。个人账户和统筹账户

2.①缴费不确定型：以收定支②给付确定型：以支定收

3.待遇与收入的关联程度划分：①普遍保障模式（保障范围宽泛，资金来源财政拨款）②

收入关联型（养老金领取与收入相关，资金来源三方供款，有收入再分配功能）

4.政府对养老金制度介入程度：①公共养老金制度②企业年金制度③个人储蓄模式

分类

1.按基金运营管理方式分类①财政拨款形成的社会保障基金②强制性征缴形成的社会保

障基金③多元组合形成的社会保障基金

2.按社会保障项目的专门用途及其功能分类①社会救助基金②社会保险基金③社会福利

基金④军人保障基金⑤全国社会保障基金

社会保障基金给付应遵循的原则①保障受保障者基本生活需要的原则②随物价变动调整待遇水平的原则③共享经济增长成果的原则

社会保障基金投资原则①安全性原则②收益性原则③分散化原则④流动性原则

社会保障：以政府为责任主体，依据法律规定，通过国民收入再分配，对暂时或永久丧失劳动能力以及由于各种原因而生活发生困难的国民给予物质帮助，保障其基本生活的制度。社会保险：以国家为责任主体，对有工资收入的劳动者在暂时或永久丧失劳动能力，或虽有劳动能力而无工作，即丧失生活来源的情况下，通过立法手段，运用社会力量，给这些劳动者以一定程度的收入损失补偿，使之能不低于基本生活水平，从而保证劳动力再生产和扩大再生产的正常进行，保证社会安定的一种制度。

社会救助：依据法律规定，政府和社会对因自然灾害或其他原因而无法维持最低生活水平的无收入和低收入的个人和家庭给予帮助，满足其生存需要的制度。

社会福利：指政府和社会组织通过建立文化，教育，卫生等设施，免费或优惠提供服务。以及以实物发放，货币补贴等形式，向全体社会成员或特定人群给与帮助，以保证和改善其物质文化生活的制度。

社会保障基金筹集：是由专门的社会保障机构按照法律规定的比例和计征对象征收社会保障费（税）的一种行为。它关系到能否建立充足和稳定的社会保障基金的重大问题，是社会保障制度的重大问题，是社会保障制度的核心内容和关键环节。

社会保障基金给付：指按法律、法规和规章的规定，由社会保障机构按一定的标准和方式将资金支付给符合条件的保障对象。社会保障基金给付是社会保障基金管理的最终环节，是国民社会保障权益实现的标志。

社会保障基金：国家和社会从已有的社会财富中提取，积累并用以援助或补偿社会保障对象的资金，是社会保障制度得以确立并能够解决特定社会问题的物质基础。

医疗社会保险：由国家立法，通过强制性的社会保险原则和方法筹集资金，保障人民平等地获得适当的医疗服务的一种制度。

社会保障水平：在一定时期内，一国或地区社会成员享受社会保障的高低程度。=社会保障支出总额/国内生产总值*100%。