慢性胃炎护理查房_PPT课件

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2015年7月29日 AM10:00
O 患者能够自理。
3P 知识缺乏
2015年7月20日 AM11:00
I a、关系体贴病人,耐心与病人交谈,通过交谈确认病人对疾病 知识了解程度,并给予清楚,充分的解释和说明 b、向病人描述病因,解释明确诊断必须做的各种检查,以便病 人密切配合,讲解治疗方法,认真听取病人提出的问题,相互尊 重耐心给予解答。
患者自诉仍恶心,纳差,上腹部隐痛,反酸嗳气, 饮食睡眠差,大小便正常
.
1P 营养失调:低于机体需要量
与恶心,食欲减退 ,肿瘤对机体的消耗等有关
2015年7月20日 AM11:00
I a、监测并记录病人的进食量。
b、按医嘱使用能够增加病人食欲的药物。 c、病人恶心严重期间在餐后可给予止吐药,增加止吐药的 疗效,交给病人实施减轻或预防恶心的措施,当恶心时,应减 少活动,做深呼吸。 d、鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加 食欲。 e、 注意用药与进餐的关系,每日监测体重,以了解营养状 况。 f、防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环 境。 g、进食要定量和少食多餐,细嚼慢咽,避免摄入过分粗、 冷、热、咸、甜、辛辣食物和饮料,禁烟酒。
二、并发症 1、贫血。 2、胃出血。 3、胃溃疡。 4、胃癌前期。
病人介绍
床号:22床 姓名:何堂云 性别:男 年龄:66岁 入院诊断:1、慢性胃炎
2、发热查因:淋巴瘤? 入院时间:2015年7月20号
主诉、现病史及既往史
主 诉:恶心纳差4月发热1月
现病史:患者4月来无明显诱因出现恶心进食后加重,伴上腹部隐痛, 反酸,易早饱,患者未予以重视,症状逐渐加重,,1月前患者出现 反复发热,体温波动在37.3—38.7摄氏度之间,为不规则热,无咳嗽 咳痰。遂至湘雅萍矿医院,完善相关检查治疗2周后,发热原因未明 确,患者仍有反复发热,为求诊治以慢性胃炎,发热查因收入住院。

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2015年7月29日 AM10:00
O 患者仍感上腹部隐痛
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18
慢性胃炎护理查房
1
慢性胃炎的概述
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性 胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发 病率在各种胃病中居首位。按临床发病 的缓急和病程的长短,一般将胃炎分为 急性和慢性两大类。
2
临床表现
一、症状与体征 恶心、纳差、返酸、嗳气、上腹部隐痛、失眠、食欲 减退、体重减轻。
二、并发症 1、贫血。 2、胃出血。 3、胃溃疡。 4、胃癌前期。
2015年7月29日 AM10:00
O 患者能够自理。
13
3P 知识缺乏
2015年7月20日 AM11:00
I a、关系体贴病人,耐心与病人交谈,通过交谈确认病人对疾病 知识了解程度,并给予清楚,充分的解释和说明 b、向病人描述病因,解释明确诊断必须做的各种检查,以便病 人密切配合,讲解治疗方法,认真听取病人提出的问题,相互尊 重耐心给予解答。
既往史:既往体质一般,2011年患流行性出血热,以治愈.
5
入院查体
1、生命体征: T:36.3 P:100次/分 BP:90/62mmHg
R:20次/分
2、专科查体: 左颌下可抠及绿豆大小淋巴结,无触痛,质中等,活动 可,眼睑稍苍白,双肺呼吸音清,腹软,剑突下压痛 (+),无反跳痛,脾肋下2横指,质中等硬,四只活动 自如,双下肢无水肿。
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今日病情
T:36.6 P :98次/分 R:20次 /分 BP:100/60mmHg
神志清楚,精神欠佳,左颌下可抠及绿豆大小淋巴结 ,无触痛,质中等,活动可,眼睑无苍白,双肺呼吸音清 ,心率 /分,率齐,心音有力,腹软,剑突下压痛(+) ,无反跳痛,脾肋下2横指,质中等硬,四只活动自如, 双下肢无水肿。

慢性胃炎护理查房课件

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慢性胃炎基本知识
慢性胃炎的原因:常见的原因包括幽门 螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、饮 食习惯不良等。
慢性胃炎护理 要点
慢性胃炎护理要点
保持适当饮食:避免辛辣食物 、油腻食物,多吃易消化的食 物,避免过度进食或饥饿。 规律作息:保持良好作息习惯 ,避免过度劳累和情绪波动。
慢性胃炎护理要点
定期复查:定期进行胃镜检查和幽门螺 杆菌检测,监测慢性胃炎的病情变化。 忌烟酒:戒烟限酒,避免酒精和烟草对 胃黏膜的刺激。
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目录 慢性胃炎基本知识 慢性胃炎护理要点 慢性胃炎预防与注意事项 护理措施及护理注意事项 慢性胃炎的并发症及处理 慢性胃炎的预后和复发性
慢性胃炎基本 知识
慢性胃炎基本知识
慢性胃炎概述:慢性胃炎是指持续 或反复的胃黏膜炎症,可分为非萎 缩性和萎缩性两种类型。
慢性胃炎症状:慢性胃炎常表现为 上腹胀痛、消化不良、恶心、胃酸 逆流等,严重者可出现贫血等并发 症。
慢性胃炎护理要点
使用药物:按医生建议使用抗酸药 物、消炎药物等,缓解胃炎症状。
慢性胃炎预防 与注意事项
慢性胃炎预防与注意事项
饮食健康:避免摄入过多辛辣和油腻食 物,多摄入蔬果、粗粮等富含纤维的食 物。 注意饮食习惯:不要暴饮暴食,避免过 度饥饿或长时间禁食,定时进食。
慢性胃炎预防与注意事项
健康生活方式:保持良好的作 息习惯,不要熬夜和过度劳累 。 预防幽门螺杆菌感染:保持个 人卫生,避免食用生食或不洁 食物,避免与感染者接触。
慢性胃炎的预 后和复发性
慢性胃炎的预后和复发性
慢性胃炎预后:良好的饮食习惯、 健康的生活方式和及时治疗可以改 善慢性胃炎的预后。
复发性慢性胃炎:如不注意饮食和 生活习惯,未得到适当治疗,慢性 胃炎可能会复发,加重症状。需注 意预防和定期复查。

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幽门螺杆菌检测(+)——配合使用抗生素等药物
大便潜血试验(+)——饮食、药物、心理等护理
课堂小结
慢性胃炎主要由Hp感染所引起。好发于胃窦部, 常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊 类型三种。 本病无特异的临床表现,胃镜及胃粘膜活组织 病理学检查是确诊的依据,Hp检测是病因诊断 的依据。 主要对因、对症、治疗、护理
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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水平明显升高
4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
(二)诊断
1.反复上腹胀痛及消化不良表现
2.Hp检测 3.镜及胃粘膜活组织病理学检查
制定计划
四、治疗要点 ★
1.根除幽门螺杆菌 CBS + 阿莫西林 + 甲硝唑 2.对症处理 3.手术治疗
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
1.疼痛:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与厌食、消化吸 收不良等有关。
胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
2、体征
多不明显,可有上腹轻压痛
三、检查及诊断
(一)检查
1.胃镜及胃粘膜活组织检查: 是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
浅表性胃炎
萎缩性胃炎
2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组 织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
3.血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素
(1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是

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护理查房指南
定期复查:定期随访患者,观察疗效, 并进行必要的调整和继续治疗
护理注意事 项
护理注意事项
护理环境:保持室内空气清新 ,保持床铺整洁,保持适宜温 度和湿度 定期翻身:对于长期卧床不起 的患者,定期翻身以避免压力 性溃疡的发生
护理注意事项
饮食护理:根据患者的口味和病情,提 供易消化、维生素丰富的食物 心理支持:给予患者足够的关心和支持 ,帮助他们调整心态和面对疾病
了解病史:详细了解患者的胃 病史、既往就诊情况等 观察症状:仔细观察患者的腹 部疼痛、消化功能等症状
护理查房指南
检查实验室指标:进行血常规、粪便常 规、胃镜检查等相关检查 药物治疗:根据患者的病情,制定个体 化的药物治疗方案
护理查房指南
饮食调理:指导患者合理饮食,避 免刺激性食物,增加易消化食物的 摄入 生活方式改善:鼓励患者戒烟、限 制酒精摄入,保持良好的生活习惯
护理注意事项
疼痛:定期进行患者的病情随 访,及时发现和处理可能出现的并 发症
谢谢您的观赏聆听
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目录 介绍慢性胃炎 护理查房指南 护理注意事项
介绍慢性胃 炎
介绍慢性胃炎
定义:慢性胃黏膜炎症的一种疾病 ,能进一步发展成溃疡和胃癌 原因:常见的原因包括细菌感染、 消化不良、抗生素滥用等
介绍慢性胃炎
症状:常见症状包括腹痛、消化不良、 恶心、呕吐等
护理查房指 南
护理查房指南

小儿慢性胃炎护理查房PPT

小儿慢性胃炎护理查房PPT
提高家长的护理能力,增强对疾病的认识。
药物治疗与监测
药物治疗与监测
常用药物
根据医嘱使用抗酸药、胃黏膜保护剂及抗菌药等 。
需定期监测药物的疗效与副作用。
药物治疗与监测
药物监测
记录用药情况及效果,观察是否出现不良反应。 及时向医生反馈,调整用药方案。
药物治疗与监测
患者教育
向家长讲解药物使用方法及注意事项。 确保家长能够正确给药,提高治疗的依从性。
饮食管理与护理措施
饮食管理与护理措施
饮食原则
应遵循清淡、易消化的饮食原则,避免刺激性食 物。
可考虑少食多餐,确保能量与营养的摄入。
饮食管理与护理措施
饮食记录
记录每日饮食情况,观察食物对症状的影响。 通过饮食记录帮助医生调整治疗方案。
饮食管理与护理措施
家长指导
教育家长关于饮食注意事项及如何处理孩子的不 适症状。
护理评估与观察
护理评估与观察
护理评估要点
详细记录病儿的病史、症状表现及心理状态。 定期评估病儿的体重、饮食情况及精神状态。
护理评估与观察
观察指标
关注腹痛位置、频率及伴随症状,记录呕吐物及 排便情况。
及时发现并处理异常情况,防止病情加重。
护理评估与观察
心理状态评估
了解儿童的情绪变化,给予心理支持与安抚。 鼓励与家长沟通,减少孩子的焦虑感。
增强家长对疾病的理解,提高护理质量。
谢谢观看
小儿慢性胃炎护理查房
演讲人:
பைடு நூலகம்录
1. 小儿慢性胃炎的定义与病因 2. 护理评估与观察 3. 饮食管理与护理措施 4. 药物治疗与监测 5. 慢性胃炎的预防与随访
小儿慢性胃炎的定义与病因

慢性胃炎护理查房课件

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慢性胃炎护理查房课件一、慢性胃炎概述1.1 定义慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应的一种常见消化系统疾病,病程迁延,症状多样。

1.2 病因慢性胃炎的病因复杂,主要包括:- H.pylori感染- 非甾体抗炎药(NSAIDs)滥用- 乙醇摄入过多- 应激- 自身免疫- 其他因素(如吸烟、饮食不当等)1.3 临床表现慢性胃炎的临床表现多样,常见的症状包括:- 上腹不适、胀痛- 食欲不振- 恶心、呕吐- 反酸、嗳气- 消化不良部分患者可无症状,或症状与进食相关的节律性疼痛。

二、护理评估2.1 病史采集- 详细询问病史,包括主诉、症状发作的规律和特点,以及是否有相关危险因素暴露史(如NSAIDs使用、饮酒、吸烟等)。

- 评估患者的一般状况,包括体重、营养状况、睡眠质量等。

2.2 体格检查- 全面评估患者的一般情况,注意观察患者体型、面色及舌象等。

- 腹部检查:注意腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征象。

2.3 辅助检查- 实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、胃功能(如胃蛋白酶原、胃泌素等)。

- 胃镜检查:观察胃黏膜炎症程度、萎缩范围及幽门螺杆菌感染情况。

三、护理诊断与目标3.1 护理诊断- 疼痛:上腹部疼痛- 营养不良:低于机体需要量- 焦虑:与疾病反复发作、疗效不确定等因素有关- 睡眠障碍:与疼痛、焦虑等因素有关3.2 护理目标- 缓解患者上腹部疼痛症状- 改善患者的营养状况- 减轻患者焦虑情绪- 提高患者的睡眠质量四、护理措施4.1 生活护理- 指导患者建立规律的生活作息,避免过度劳累和紧张。

- 饮食方面,建议患者少食多餐,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物,戒烟戒酒。

4.2 疼痛护理- 评估患者的疼痛部位、性质、程度和发作规律,做好疼痛护理。

- 遵医嘱给予止痛药物,注意观察药物疗效和不良反应。

4.3 心理护理- 加强与患者的沟通,了解患者的心理需求,给予关心和支持。

- 开展健康教育,帮助患者正确认识疾病,减轻焦虑情绪。

慢性胃炎护理查房PPT

慢性胃炎护理查房PPT
慢性胃炎护理 查房PPT
目录 慢性胃炎介绍 慢性胃炎护理措施 慢性胃炎护理查房注意事项 慢性胃炎预防措施 总结
慢性胃炎介绍
慢性胃炎介绍
什么是慢性胃炎:慢性胃炎是一种 持续发作或经常复发的胃黏膜炎症 。 症状表现:常见症状包括上腹部疼 痛、消化不良、恶心、呕吐等。
பைடு நூலகம்
慢性胃炎介绍
主要病因:常见的病因包括幽门螺杆菌 感染、非甾体抗炎药物使用、饮食习惯 等。
谢谢您的观赏聆听
慢性胃炎护理查房注意事项
患者病史了解:查看患者既往病史 ,了解是否有其他相关疾病以及平 时的生活习惯。 观察病情变化:注意观察患者的疼 痛程度、消化功能等病情变化,及 时记录并与医生交流。
慢性胃炎护理查房注意事项
与患者交流:与患者进行交流,了解其 饮食、药物使用情况,提供专业建议和 解答疑问。
慢性胃炎预防 措施
慢性胃炎预防措施
注意饮食卫生:避免食用不洁 食物,加强个人卫生习惯,避 免交叉感染。 合理用药:按医生指导合理用 药,避免滥用抗生素和非甾体 抗炎药物。
慢性胃炎预防措施
平衡饮食:均衡摄入蛋白质、维生素、 矿物质等营养物质,避免过度进食或过 度节食。
总结
总结
慢性胃炎是一种常见疾病,对患者 的生活造成一定影响。正确的护理 和预防措施可以缓解症状、预防疾 病的进一步发展。提醒患者及时就 医并遵循医生建议,改善生活习惯 ,加强自我管理,提高生活质量。
慢性胃炎护理 措施
慢性胃炎护理措施
药物治疗:根据患者实际情况 ,选择适当的抗酸药、抗幽门 螺杆菌药物等进行治疗。 饮食调理:建议患者少食多餐 ,避免辛辣、油腻、刺激性食 物,增加纤维素摄入。
慢性胃炎护理措施
生活习惯:合理安排作息时间,减少精 神压力,戒烟限酒,避免过度用力等。

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- 心理状况观察:关注患儿
护理查房内容
护理措施: - 患儿饮食护理:根据患儿
的具体情况,制定适宜的饮食 方案。
- 患儿心理护理:提供温暖 的护理环境,关注患儿的心理 需求。
- 药物管理:按时给药,注 意药物的副作用和不良反应。
- 家属指导:向家属详细介 绍慢性胃炎的护理知识,帮助 他们正确对待患儿的病情。
注意事项
注意事项
保持护理环境整洁,确保患儿的卫 生安全。 注意及时沟通与协调,与医生和其 他护理人员保持良好的工作合作关 系。
注意事项
严格遵守工作纪律和操作规范 ,确保护理工作的质量和安全 。
谢谢您的 评估患儿的病情和 护理效果,制订有效的护理方
案护。 理查房内容
查房要点: - 患儿一般情况观察:包括
体温、心率、呼吸等指标的监 测。
- 胃部观察:观察患儿腹部 是否有饱胀感、胀气等症状。
- 饮食观察:关注患儿的饮 食情况,是否有食欲不振或厌 食等问题。
- 排便观察:观察患儿的排 便情况,是否有便秘或腹泻等 症状。
小儿慢性胃炎 护理查房PPT
课件
目录 介绍 护理查房内容 注意事项
介绍
介绍
慢性胃炎的定义:慢性胃炎是指胃 黏膜反复或持续发生病理性改变的 一种慢性炎症性疾病。
慢性胃炎的病因:常见的病因有细 菌感染、食物和药物刺激以及自身 免疫等。
介绍
慢性胃炎的症状:常见症状包 括上腹痛、恶心呕吐、食欲不 振等。

慢性胃炎查房护理课件

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发病原因及危险因素
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的 病因。
自身免疫因素也可能导致慢性胃炎的 发生。
长期饮食不规律、吸烟、酗酒、药物 刺激等也是慢性胃炎发病的危险因素 。
临床表现与诊断方法
慢性胃炎的临床表现包括上腹部 不适、疼痛、恶心、呕吐、反酸
、嗳气等。
纤维内镜检查结合胃黏膜活检是 目前诊断慢性胃炎最可靠的方法
护理计划执行
根据患者的病情,护理人员制定了个性化的护理计划,并严格执行 ,确保了患者的安全和舒适。
健康教育落实
护理人员向患者及其家属提供了慢性胃炎相关的健康教育和指导,提 高了患者的自我护理能力。
存在问题及改进措施探讨
护理记录不完整
部分护理人员在记录患者病情时存在遗漏或不准确的情况 ,需要加强培训和监督。
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目录
• 慢性胃炎概述 • 查房护理工作准备 • 查房过程中护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与指导建议 • 总结回顾与展望未来
01
慢性胃炎概述
慢性胃炎定义与分类
01
慢性胃炎是一种由不同病因引起 的慢性胃黏膜炎性病变。
02
根据病理变化,慢性胃炎主要分 为三类:慢性浅表性胃炎、慢性 糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
感谢观看
与医生保持良好沟通,共同关注患者病情变化,确保患者安全。
04
并发症预防与处理策略
消化道出血预防与处理
预防措施
保持饮食规律,避免刺激性食物和药 物,定期进行胃镜检查。
处理方法
出现消化道出血时,应立即停止进食 ,卧床休息,给予止血药物和抑制胃 酸分泌药物治疗,必要时进行内镜下 止血或手术治疗。
幽门梗阻预防与处理
05

慢性胃炎的护理查房

慢性胃炎的护理查房
入院查体: 体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸18次 /分,血压124/78mmHg。 疼痛评分2分,生活自理能力90分,压疮评分22分,跌 倒评分35分。
既往史:既往体健。否认有高血压、糖尿病、心脏病、结核等
病史,否认药物及食物过敏史,否认外伤及手术史,否认输血史, 患者平素体肝炎、健,预防接种史不详。
入院后给予 1、内科护理常规,二级护理; 2、完善相关检查; 3、予以氨曲南4g静脉滴注抗炎、奥美拉唑80mg静 脉滴注抑酸、利巴韦林0.4g静脉滴注抗病毒、血塞通 0.5g静脉滴注活血、补充电解质等对症治疗。
护理问题
1.疼痛:上腹痛(与胃粘膜炎性病变有关) 2.营养失调:低于机体需要量(与畏食、消化 吸收有关) 3.焦虑:与担心愈后有关
健康教育
1.保持精神愉快精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约 肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。 2.戒烟忌酒烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产 生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期 饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率 明显增高。应戒烟忌酒。 3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物长期滥用此类药物会使胃黏 膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。 4.积极治疗口咽部感染灶勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃 导致慢性胃炎。 5.注意饮食过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽 量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消 化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生 素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性饮料。
辅助检查
心电图:未见明显异常;腹部彩超:胆总管上段扩张, 提示中下段梗阻;血常规:WBC:12.83×10*9/L RBC4.64×10*12/L Hb 141g/L PLT 141×10*9/L N 87.3% L5.8%;
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2、体征
多不明显,可有上腹轻压痛
急性胃炎的症状和体征
• 1.症状 轻者大多无明显症状,或仅有上
腹部不适、隐痛、胀痛、食欲减退等表现。 上消化道出血为少量、间歇性,可自行停 止。
• 2.体征 体检时上腹部可有不同程度的压
痛。
三、检查及诊断
(一)检查
1.胃镜及胃粘膜活组织检查:
是最可靠的诊断方法
正常胃粘膜
四、治疗要点 ★
1.根除幽门螺杆菌 CBS(胶体铋剂) + 阿莫西林 + 甲硝唑
2.对症处理 3.手术治疗
评估病人
病例汇报
• 床号:23 • 姓名:王国宝 • 性别:男 • 年龄:53岁 • 职业:农民 • 主诉:发作性头晕、反酸5年,加重伴上腹胀
痛、乏力半月。
• 诊断: 高血压、慢性胃炎
病例汇报
• 现病史:患者于5年前因劳累后出现头昏头晕,偶有恶心及反酸,无
腹胀腹痛,无胸闷气短,无黑便,多次在中医院因“高血压 胃炎”住院 治疗1-2次,院外一直口服降压及中草药治疗,患者病情稳定。近2年患 者血压正常。1年前患者在我院因“重度贫血、慢性萎缩性胃炎”住院 治疗好转,因怀疑患者有溶血性黄疸,建议患者到上级医院检查,患 者因经济原因拒绝,半月前患者感头昏头晕加重,伴乏力,纳差,无 黑便,无腹胀腹痛,无呕血,无头痛及眼花,在福利医院住院治疗, 患者感头晕乏力加重,且昨日出现黑便,今来我院就诊,病程中,患 者神清,精神欠佳,不思饮食,睡眠尚可,大便正常,尿黄,近半年 来体重明显减轻2Kg。
• 2.应急刺激 可由各种严重的脏器疾病、严重
创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休克, 甚至精神心里因素引起。
病因(慢性胃炎)
1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为是 最主要的病因
(2)饮食和环境因素 (3)自身免疫 (4)其他因素
发病机制(急性胃炎)


抑制前列腺

作用于胃黏膜上皮层
素合成,削 弱后者对胃
• 3.病人焦虑程度减轻或消失。 • 4.病人能自述疾病的诱因及预防保健知识。
五、护理诊断及措施

(一)护理诊断
1.疼痛 2.营养失调 3.焦虑 4.知识缺乏
护理措施
疼痛:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。
评估病人疼痛的部位、性质及程度,嘱病人卧床 休息,协助病人采取有利于减轻疼痛的体位。可利 用局部热敷、针灸、等方法来缓解疼痛。必要时遵 医嘱给予药物止痛。
查房目的
1.熟悉胃炎的病因、诊断及临床表现。 2.掌握胃炎病人的治疗、护理措施及健康教 育相关知识。 3.熟知胃炎病人的饮食指导。
查房内容
• 1.胃炎的概述及分类。 • 2.胃炎的病因、发病机制及临床表现。 • 3.胃炎病人的护理查体。 • 4.胃炎病人的护理诊断及护理措施。 • 5.出院宣教。
概述
• 既往史:既往有慢性萎缩性胃炎,贫血病史,否认“冠心病、糖尿病
”等慢性病史,否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史,否认外伤史,否 认手术史,否认输血及使用血制品史,否认药物、食物过敏史,预防 接种史不详。
病例汇报
• 个人史:原籍出生长大,无外地居住
史,无疫区居住史,无疫水、疫源接 触史。无吸烟史,无嗜酒史,无放射 性物质、粉尘、毒物接触史,否认冶 游史

黏膜的保护

急性刺激
发病机制(慢性胃炎)
幽 门 作用于胃黏膜 螺 杆 菌
其他病因
胃粘膜炎 症、萎缩、 化生
二.临床表现
慢性胃炎的症状和体征
1、症状 病程迁延,病变多有反复。萎缩性胃
炎最常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振 、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现, 胃粘膜糜烂可有上消化道出血。
肢无水肿,四肢肌力正常,巴氏征阴性。
病例分析
1.诊断分析 病人病程迁延,无特异症状,有消化不良表现,
胃镜见慢性萎缩性胃炎征象,幽门螺杆菌检测为 阳性。故初步诊断为:慢性萎缩性胃炎。
制定计划
实施护理
护理目标
• 1.病人腹痛、腹胀减轻或消失。 • 2.病人住院期间能保证机体所需热量、水分
、电解质的摄入。
胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症,常 伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个 过程。
胃炎是最常见的消化道疾病之一,按临床发 病缓急和病程的长短,一般将胃炎分为急性和 慢性两大类型。
胃炎的分类
▲急性胃炎 ▲慢性胃炎
急性胃炎
概述
主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎 症,常好发于胃窦部。
慢性胃炎分类
浅表性胃炎 萎缩性胃炎
2.幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、组 织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便 Hp抗原检测等。
3.血清胃泌素测定:萎缩性胃炎的血清胃泌素 水平明显升高
4.胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低
(二)诊断
1.反复上腹胀痛及消化不良表现
2.Hp检测 3.镜及胃粘膜活组织病理学检查
• 婚育史 : 20岁结婚,育有1子1女,爱人及
子女均体健。
辅助检查
• 彩超示:右肾多发囊肿,前列腺增生。 • 胸片示:左侧胸膜炎(陈旧性) • 血常规示:血红蛋白106g/L,红细胞
2.16X10~12/L。
• 治疗措施
(1)内科护理常规,一级护理,低盐低脂清淡饮食 。
(2)保护胃黏膜:泮拖80mg静滴1/日。 (3)改善循环:参附20ml静滴1/日。
慢性胃炎病人的护理查体
• T:36.7 P:87次/分 R19/分 BP:130/80mmHg,患者神
清,营养中等,步入病房,查体配合,全身皮肤 黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,两侧瞳孔等大 等圆,对光反射灵敏,口角无歪斜,颈软,气管 居中,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,律齐 ,腹软,肝脾勒下未触及,移动性浊音(-)双下
护理措施
• 营养失调:低于机体需要量 与厌食、消化
吸收不良等有关。
• 急性发作时可给予少渣半流质的温热饮食
、如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和 胃酸,有利于粘膜的修复,恢复期指导病 人食用富含营养、易消化食物。保证热量 、水分、电解质的摄入。
慢性胃窦炎(B型)多见 慢性胃体胃炎(A型)
①浅表性胃炎 ②萎缩性胃炎 ③特殊类型
一.病因与发病机制
病因(急性胃炎)
• 1.药物 最常引起胃黏膜炎症的药物有非甾体抗
炎药(NSAID),如阿司匹林、吲哚美辛等,某 些抗生素、铁剂、氯化钾口服液及抗肿瘤要等。 这些药物可直接损伤胃黏膜上皮层。其中, NSAID可能是通过抑制前列腺素的合成,削弱后 者对胃黏膜的保护作用。
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